第一篇：2015年中心醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測救治管理情況簡報

2015年牡丹區(qū)中心醫(yī)院

食源性疾病監(jiān)測救治管理情況簡報

按照省、市食品安全風險監(jiān)測工作要求，為進一步加強我院食源性疾病應急處置工作，提高醫(yī)務人員對食源性疾病的應急處置能力，加強對食源性疾病救治的質量控制，提高對食源性疾病的監(jiān)測預警能力，貫徹預防為主、早發(fā)現、早診斷、早治療、早處置的原則，及時發(fā)現食品安全隱患，進行風險預警，從而降低我區(qū)食源性疾病的發(fā)病率。我院積極行動，周密安排部署，認真開展食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┕ぷ鳌?/p>

自我院被指定為2015年全省食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院以來，全院人員積極配合，發(fā)現疑似食源性疾病病例，接診醫(yī)師確認是否為疑似食源性疾病病例，由接診醫(yī)師填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，公共衛(wèi)生科每日進行收取《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，并進行網絡上報，截至2015年6月24日，全院共上報食源性疑似病例90例，上級審核合格80例，其余10例填寫不合格（出生日期、電話、地址等基本信息未填，暴露信息空缺等），審核合格病例上報情況如下：

閆志見1例，許燕青2例，葛士祿3例，李偉玲2例，陳偉3例，郭魁1例，楊蕊6例，李莉10例，劉永娟3例，鐘福強2例，張鳳仙5例，劉建軍1例，田月芳3例，李效波2例，吳修衛(wèi)2例，李保全1例，王惠麗2例，張巖勛6例，石云飛7例，李保良2例，丁上坤2例，韓新燕3例，崔同建3例，秦銀芳2例，吳兆成1例，彭太峙1例，段亞民2例，王艷艷2例，共80例。

以上上報審核合格的病例，對填表醫(yī)師進行通報表揚，并按照規(guī)定進行獎勵。

第二篇：平輿縣中心醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案

平輿縣中心醫(yī)院

2016年食源性疾病監(jiān)測與報告工作實施方案

為做好河南省食品安全風險監(jiān)測工作，了解我省食品安全現狀，切實掌握食品安全風險因素，結合我院2015年食源性疾病監(jiān)測結果，特制定我院2016年食源性疾病監(jiān)測與報告工作實施方案。

一、工作依據

2015年10月1日正式實施的的《中華人民共和國食品安全法》第二章第十四條明確說明：“國家建立食品安全風險監(jiān)測制度，對食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素進行監(jiān)測?！?第七章第一百零四條指出：“醫(yī)療機構發(fā)現其接收的病人屬于食源性疾病病人或者疑似病人的，應當按照規(guī)定及時將相關信息向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告?？h級人民政府衛(wèi)生行政部門認為與食品安全有關的，應當及時通報同級食品藥品監(jiān)督管理部門?！?/p>

二、目的

為全面提高醫(yī)務人員對食源性疾病的識別、處置能力和報告意識，使食源性異常病例能夠早發(fā)現、早診治，避免健康危害，保護公眾健康。

三、領導小組 組

長：吳玉峰 副組長：魏新社 成員：宋光明、王全興、郭立軍、張學睿、李偉、劉蘭茹、王中陽、朱林、唐朝峰、田登利、王國民、代燦燦

2、職責

領導小組負責領導我院食源性疾病監(jiān)測工作，統一指揮和協調現場工作，組織對實施過程進行檢查、督導。領導小組下設辦公室，辦公室設在感染管理科，具體負責項目實施。

醫(yī)務科職責：負責對食源性疾病診斷、必要時組織院內專家會診。

感染管理科職責：負責全院醫(yī)生食源性疾病監(jiān)測知識培訓；制定我院監(jiān)測方案；收集食源性疾病信息表，登錄“食源性疾病監(jiān)測報告系統”上報臨床醫(yī)生填寫的《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》。

臨床醫(yī)生職責：負責食源性疾病個案監(jiān)測，收集填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》和《疑似食源性異常事件報告卡》。

四、監(jiān)測細則（1）定義：

食源性疾病病例：由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。

食源性異常病例：由食品或懷疑由食品引起，根據臨床表現、實驗室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例。

（2）重點監(jiān)測科室：內科、兒科、腸道門診、急診科等科室。（3）監(jiān)測對象：對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學性、有毒動植物性的感染性或中毒性病例、異常病例進行監(jiān)測。重點（優(yōu)先）監(jiān)測對象包括： 感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。

中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學性或有毒動植物性等因素引起的相關中毒癥狀病例，如農藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。

異常病例：有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結石病例。

（4）監(jiān)測內容

食源性疾病病例監(jiān)測是通過對個案病例信息的采集、匯總和分析，了解重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，及時發(fā)現聚集性病例和暴發(fā)線索，提高食源性疾病暴發(fā)和食品安全隱患的早期識別、預警與防控能力。監(jiān)測包括病例信息監(jiān)測收集和病例上報兩部分工作內容。

監(jiān)測內容監(jiān)測化學污染物及食源性致病菌監(jiān)測食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測食源性疾病監(jiān)測食源性疾病食源性疾病負擔調查有害因素監(jiān)測病例監(jiān)測

五、監(jiān)測報告流程

⑴符合監(jiān)測的對象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現符合食源性疾病病例后，負責病例信息的采集，填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，主要內容包括：病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史等上報感染管理科。

（2）為確保信息的準確性，感染管理科須對報告內容進行逐一核實，信息確認后，,在2 個工作日內通過“食源性疾病監(jiān)測報告系統”報送監(jiān)測信息。

（3）配合縣疾控中心進行流行病學調查。

六、救治流程

（1）發(fā)現食源性異常病例，醫(yī)生立即上報感染管理科，感染管理科及時報告疾控中心。

（2）如果在短時間內發(fā)現2 名或2 名以上食用同一食物或在同一就餐（送餐）場所共同就餐后出現癥狀相似的聚集性病例或原因不明的異常病例，為群體性突發(fā)事件。立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，按照應急預案實施救治。

七、工作要求

（1）加強領導，提高認識。

全院醫(yī)務人員要本著對人民健康高度負責的態(tài)度，提高對食源性疾病病例和疑似食源性異常病例監(jiān)測工作重要性和復雜性的認識，認真履行職責，落實工作措施。

（2）突出重點，積極主動 臨床醫(yī)生在日常診療活動中，須具備高度的責任心，工作細致，發(fā)現符合定義的食源性疾病病例，應及時主動地填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》并上報感染管理科。

（3）強化督導，狠抓落實

工作領導小組要認真調查研究，加強對食源性疾病病例監(jiān)測工作的檢查指導，及時解決工作中存在的問題，保證監(jiān)測工作的各項措施落到實處。

（4）嚴格獎懲

對食源性疾病病例不按要求上報，瞞報、緩報、謊報者，一經查實將給予教育、經濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《食品安全法》、《食物中毒診斷標準及技術處理總則》、《食物中毒事故處理辦法》等規(guī)定追究行政、法律責任。

第三篇：食源性疾病監(jiān)測管理獎懲制度

食源性疾病監(jiān)測管理獎懲制度

1、食源性疾病監(jiān)測病例報告，每張報卡填寫完整的獎勵1元，填寫不完整、遲報的責任報告人，或院感科專職人員未按規(guī)定進行對報卡的審核、登記、輸機和上報的每例扣除獎金10元，對于漏報的責任報告人每例扣除獎金30元，每季度三次以上報卡填寫不合格的責任報告人每次扣除獎金50元，并全院通報。

2、醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報食源性疾病的，給予院內警告，責任報告科室瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告的，對其主要負責人、主管人員和直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的，由司法機關追究其刑事責任。

第四篇：食源性疾病監(jiān)測方案

天愿醫(yī)院文件

天醫(yī)發(fā)[2017]1號

關于印發(fā)《天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾?。ò?食物中毒）監(jiān)測與報告工作方案》的通知

各科室、各部門：

為進一步做好食源性疾病（包括食物中毒）監(jiān)測與報告工作，結合醫(yī)院實際情況，特制定《天愿醫(yī)院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作方案》，現印發(fā)給你們，請認真組織學習，并按要求落實。

2017年1月6日 天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾病（包括食物中毒）

監(jiān)測與報告工作方案

為了進一步提高對食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑谋O(jiān)測預警能力，加強對食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆祿氖占?、報告和管理，建立起食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告信息管理平臺，落實預防為主、早發(fā)現、早診斷、早治療、早處置的原則，保障人民群眾的身體健康和生命安全。根據我院實際情況，特制定本方案。

一、組織機構及職責

成立天愿醫(yī)院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作”領導小組。

組 長：劉漢云

副組長：楊 帆 高漢武

成 員：劉 東 王 莉 高茂強 高成鮫 冷火軍 鄧艷紅 李 潔 馬 悅 信息網報員：高漢武

領導小組負責領導我院異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作，統一指揮和協調現場工作，組織對實施過程進行檢查、督導。領導小組下設辦公室，辦公室設在預防保健科，高漢武同志任辦公室主任，具體負責項目實施。

領導小組：負責領導我院食源性疾病（包括食物中毒）的監(jiān)測工作，統一指揮和協調現場工作，組織對實施過程進行檢查、督導。醫(yī)務科職責：制定我院監(jiān)測方案，改進監(jiān)測措施及流程。

門診醫(yī)生職責：填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》和《疑似食源性異常事件報告卡》。

檢驗科職責：指導臨床正確采集標本送檢。

信息網報員職責：收集《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》、《疑似食源性異常事件報告卡》及上報

綜合門診、急診門診、住院內科、腸道門診：發(fā)現疑似食源性疾病，及時報告院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作”領導小組。

二、監(jiān)測細則

（一）定義：食源性疾病（包括食物中毒）是指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性疾病。

（二）重點監(jiān)測科室：綜合內科、住院內科、腸道門診、急診科、婦產科等科室。

（三）監(jiān)測對象：本院接診的全部就診患者，重點為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童，年齡≥65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女，特別關注綜合內科、急診科和腸道門診的就診者。

（四）監(jiān)測內容

許多食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┏尸F慢性或亞急性集體損害，疾病不具有特征性表現，病例在人群中的累積過程緩慢、分布散在，特別是對于未來新出現的食源性健康損害，由于無法預知其所致疾病的臨床特征，因而很難采用特定疾病報告的方式進行監(jiān)測。針對這類可能在人群中發(fā)生的食源性健康損害，所以建立異常病例/異常健康事件報告機制。主要監(jiān)測內容如下：

1、疑似食源性異常病例/異常健康事件定義 本監(jiān)測方案所指疑似食源性異常病例/異常健康事件針對的是一組用目前的知識難以解釋的、可能與食品有關的疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品有關并且具有以下一個或數個特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現（如癥狀、體征、實驗室和輔助檢查結果及病程）及流行病學特征（如發(fā)病年齡、人群分布、時間分布和地區(qū)分布等）與診療經驗和專業(yè)判斷明顯不符，用現有的臨床專業(yè)知識和經驗、流行病學知識等無法解釋；

（2）病情/健康損害嚴重或導致死亡，未能找到相關病因；（3）同一醫(yī)療機構接診的類似病例數異常增多，超過既往水平且未能明確相關原因；

（4）存在上述一個或數個特征，并且可能與食品有關的疾病。

2、不屬于疑似食源性異常病例/異常健康事件范疇的情況 本方案中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本方案監(jiān)測的范疇：

（1）國家法定傳染??；（2）原因明確的食物中毒；

（3）診斷和鑒別診斷不清的疑難雜癥；

（4）未經試點醫(yī)院會 診、也未經衛(wèi)生行政部門組織專家會診確定的異常病例/異常健康事件；

（5）與食品不相關的異常病例/異常健康事件。

3、具體內容

疑似食源性異常病例/異常健康事件相關就診患者的一般信息、主要臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及輔助檢查結果等，具體見附表《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》。

三、監(jiān)測流程

（一）符合監(jiān)測的對象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現符合本方案定義的可能與食品相關的異常病例/異常健康事件。

（二）臨床醫(yī)生填寫紙質《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》，上報預防保健科，報告卡填寫時字跡應清晰規(guī)范，內容完整準確，尤其要準確記錄患者姓名、聯系地址和聯系電話等能確保找到該患者的詳細信息，以便開展流行病學調查或以后隨訪時有據可循。臨床癥狀、體征、實驗室檢查和輔助檢查結果的記錄應當詳細和完整。

（三）接診科室立即通知醫(yī)務科組織醫(yī)院內部專家會診，確認是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件，專家會診確認異常病例后，填寫《疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表》。

（四）醫(yī)務科將病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查）交由預防保健處，預防保健科將會診確認的疑似食源性異常病例/異常健康事件立即電話通知天全縣疾病預防控制中心及天全縣衛(wèi)生局，并將“異常病例/異常健康事件報告卡”、《疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表》、病歷復印件1個工作日內及時報告縣疾病預防控制中心。

（五）為確保信息的準確性，預防保健科在向當地縣疾控中心提交上述材料前，須對報告內容進行逐一核實。

（六）配合縣疾控中心進行流行病學調查。

四、救治流程

1、確認為異常病例者，醫(yī)務人員要積極實施救治，必要時醫(yī)務科組織專家會診。

2、如果為群體性突發(fā)事件，立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，按照應急預案實施救治。

五、信息報送

信息網報員收到《食源性疾病報告表》、《疑似食源性疾病病例》1個工作日內進行網絡上錄入、上報到天全縣疾控中心進行食源疾病主動監(jiān)測的審核。

六、工作要求

（一）加強領導，提高認識。

全院醫(yī)務人員要本著對人民健康高度負責的態(tài)度，提高對疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作重要性和復雜性的認識，認真履行職責，落實工作措施。

（二）突出重點，積極主動

臨床醫(yī)生在日常診療活動中，須具備高度的責任心，工作細致，發(fā)現符合定義的疑似食源性異常病例/異常健康事件，應及時主動地填寫《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》并上報預防保健科，相關職能科室人員應主動向主管院領導報告，并組織院內專家進行會診并及時報市疾控中心及市衛(wèi)生局。

（三）強化督導，狠抓落實

工作領導小組要認真調查研究，加強對疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作的檢查指導，及時解決工作中存在的問題，保證監(jiān)測工作的各項措施落到實處。

附件：1.食源性疾病病例監(jiān)測信息表 2.食源性異常病例報告卡

第五篇：食源性疾病監(jiān)測實施方案

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測實施方案

一、目的

全面提高我院醫(yī)務人員對食源性疾病的識別、處置能力和報告意識，使食源性異常病例能夠早發(fā)現、早診治，避免健康危害，保護公眾健康。

二、監(jiān)測內容

（一）食源性疾病病例。

臨床醫(yī)生負責病例信息的采集，填寫食物中毒事件報告卡

1.食物中毒，即食用了被有毒有害物質污染的食品或者食用了含有毒有害物質的食品后出現的 的變態(tài)反應性疾?。?/p>

2.因一次大量或長期少量攝入某些有毒有害物質而引起的以慢性損害為主要特征的疾病。

（二）、疑似食源性異常病例/異常健康事件

1、針對難以解釋的可能與食品有關的疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品有關并且具有以下一個或數個特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現（如癥狀、體征、實驗室和輔助檢查結果及病程）和流行病學特征（人群分布、時間分布和地區(qū)分布等）與現有的診療經驗和專業(yè)判斷明顯不符，用現有的臨床專業(yè)知識和經驗無法得到合理解釋；

（2）病情/健康損害嚴重或導致死亡，無法得到合理解釋；（3）同一醫(yī)療機構接診的類似病例數異常增多，超過既往水平且不能得到合理解釋；

（4）存在上述一個或數個特征，且可能與食品有關的疾??；（5）疑似食源性異常健康事件是由一個以上的個案組成。

2.本監(jiān)測中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本次監(jiān)測的范疇：

（1）國家法定傳染病；

（2）與食品不相關的異常病例/異常健康事件。

三、監(jiān)測對象對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學性、有毒動植物的感染性或中毒性病例、食源性異常病例進行監(jiān)測。1.感染性病例：有可 疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。2.中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學性或有毒動植物性等因素引起的相關中毒癥狀病例，如農藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、米酵菌酸中毒、珂鲀毒素中毒等。3.異常病例：有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰兒腎結石病例。

四、報告流程

1.監(jiān)測對象到醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生發(fā)現符合本報告系統定義的、可能與食品相關的異常病例/異常健康事件。

2.醫(yī)生填寫紙質《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》并上報至院感科。

3.院感科專管人員搜集和匯總報告卡。

4.醫(yī)院領導小組組織醫(yī)院內部專家會診，確診是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。

5.院感科專管人員將會診確認的疑似食源性異常病例/異常健康事件上報區(qū)疾病預防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復印件。

6.醫(yī)院領導小組應當立即向上級衛(wèi)生行政部門匯報，協助區(qū)衛(wèi)生行政部門立即組織包括臨床、流行病學和食品衛(wèi)生學等領域的相關專家進行會診確認，會診專家組的決定為最終結果。

五、組織機構與職責

1、食源性疾病監(jiān)測工作領導小組 組 長：高遠毅

副組長：劉樹明 楊懷興 成 員：廖艷軍

職 責：

1、協調監(jiān)測工作

2、負責院內會診

3、組織醫(yī)生培訓

4、全面落實方案

5、后勤安全保障

辦公室設在院感科

分管院長：劉樹明 楊懷興 成 員：廖艷軍

職 責：負責搜集和匯總報告卡及日常工作。

2、食源性疾病監(jiān)測工作專家小組 組 長：劉樹明 楊懷興

成 員：袁世明 黃曉華 黃黎明 鄭 俊 肖 林 耿世龍 鐘 義 鄭萬景 劉賀年 鄧 劍

職 責：負責院內專家會診；各臨床科室主任并且提供相應的診療記錄、紙質的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》及患者的病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查結果）。

六、監(jiān)測要求

醫(yī)院領導高度重視疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測的重要性，并將監(jiān)測的目的，內容、意義和工作流程等傳達到每一位醫(yī)護人員，動員醫(yī)護人員積極參與，并密切配合當地疾病預防控制中心進行該項工作。要求參加監(jiān)測的醫(yī)務人員：

（1）深刻領會疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測的工作內涵，積極參加當地組織的與監(jiān)測工作相關的培訓；

（2）具備完成監(jiān)測工作所必須的豐富臨床工作經驗；

（3）責任心強，工作細致，在日常接診過程中一旦發(fā)現符合定義的異常病例/異常健康事件，應及時填寫紙質《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》；

（4）報告卡填寫時字跡清晰規(guī)范，內容完整準確。

2.專人負責監(jiān)測工作。我院指定食源性疾病監(jiān)測工作領導小組負責組織院內專家會診,上報上級衛(wèi)生行政部門；院感科負責醫(yī)院內報卡的搜集、與當地疾病預防控制中心聯絡等工作，并參加當地或上級疾病預防控制中心組織的業(yè)務培訓，其具體任務是：

（1）每日下班前了解各科室疑似食源性異常病例/異常健康事件的發(fā)生情況，重點關注門診、兒科、內科、急診科等科室；

（2）組織院內會診。如果發(fā)現有疑似食源性異常病例/異常健康事件的報告，分管院長應組織食源性疾病監(jiān)測專家小組盡快進行院內專家會診，并且在會診結束后，向區(qū)疾病預防控制中心提交《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》。

3.各臨床科室主任向公共衛(wèi)生科提交以下資料并及時上報至區(qū)疾病預防控制中心：

（1）紙質的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》；（2）患者的病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查結果）。

4.配合疾病預防控制中心進行流行病學調查。當區(qū)和上級疾病預防控制中心需要進行疑似食源性異常病例/異常健康事件的流行病學調查時，我院應當積極配合疾病預防控制中心進行病例相關信息的調查，各臨床科室主任并

名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院2016年5月8日且提供相應的診療記錄。

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測實施方案