第一篇：國家數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)情況匯報

臺州市仙居縣“數(shù)字衛(wèi)生”建設(shè)情況匯報

“數(shù)字衛(wèi)生”是“十一五”國家科技支撐計劃項目，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容。我縣于2009年7月與浙江數(shù)字衛(wèi)生研究院簽訂了《國家數(shù)字衛(wèi)生項目課題合作研發(fā)任務(wù)書》，成為國家級數(shù)字衛(wèi)生示范縣（市、區(qū)）之一，共同參與“國家數(shù)字衛(wèi)生”項目的研究與應(yīng)用。在仙居經(jīng)濟條件十分困難的情況下，我們多方籌集資金，積極開展了電子健康檔案管理系統(tǒng)、區(qū)域數(shù)據(jù)中心、區(qū)域醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑及遠程教育等建設(shè)，并取得一定成效，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、數(shù)字衛(wèi)生項目建設(shè)情況

1、電子健康檔案系統(tǒng)。我縣于2006年開始自行研發(fā)電子健康檔案系統(tǒng)，電子化率達95%。2007年，中央電視臺、農(nóng)民日報等多家國家級、省、市媒體對仙居的農(nóng)民健康工程專門作了采訪報道，其中電子健康檔案也是亮點之一。根據(jù)國家數(shù)字衛(wèi)生項目的要求，我們于2009年底開始對電子健康檔案系統(tǒng)進行了升級，于2010年5月已完成軟硬件升級、數(shù)據(jù)遷移及應(yīng)用培訓(xùn)。目前所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用項目組統(tǒng)一研發(fā)的電子健康檔案軟件。截止2010年年底，我縣共建立家庭電子健康檔案148108戶，個人電子健康檔案495742份。我縣電子健康檔案有以下幾個特點：

（1）建檔率高。建立個人電子健康檔案495742份，建檔率達100.7%（其中約2%為死亡人口），93%的個人電子健康檔案已上傳至省 衛(wèi)生廳數(shù)據(jù)庫。

（2）建檔質(zhì)量高，數(shù)據(jù)翔實。①慢病管理到位。我縣自2010年開始對高血壓、糖尿病、重癥精神病進行一人一冊的專案管理，此舉在臺州市領(lǐng)先，其中98%以上的慢病信息已錄入電腦進行管理。②體檢實現(xiàn)了電子化管理。兩年一度的免費健康體檢，80%以上已錄入電腦。③婦幼保健實現(xiàn)電子化管理。2010年對孕產(chǎn)婦保健、兒童保健電腦化管理開展了試點，約50%的保健對象資料錄入了電腦，今年將加大力度，力爭婦幼保健電子化管理率達80%以上。④傳染病專項檔案電子化管理。仙居縣是國家重點傳染病防治項目示范縣，按照要求，2010年開展基線調(diào)查25萬份，其中已22萬多份已錄入電腦，此外，8000多人次的體檢結(jié)果也已全部錄入電腦。

（3）采用了虛擬機技術(shù)。上傳至省衛(wèi)生廳的服務(wù)器采用的是UNIX系統(tǒng)，需要配置專門的服務(wù)器。由于我縣經(jīng)濟落后，我們經(jīng)多方請教，反復(fù)試驗，成功應(yīng)用了虛擬機技術(shù)，在電子健康檔案應(yīng)用服務(wù)器上搭建一個虛擬服務(wù)器，用來上傳電子健康檔案，有效節(jié)約了費用開支。

2、雙向轉(zhuǎn)診平臺。我縣于2010年初建立了雙向轉(zhuǎn)診平臺和視頻會議系統(tǒng)。為更好地實施雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，局里專門下發(fā)了《仙居縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診實施方案》，對診斷不明或沒有能力醫(yī)治的病人，中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)平臺，直接上轉(zhuǎn)至縣級醫(yī)院作進一步治療；縣級醫(yī)院對確診的慢病患者和術(shù)后康復(fù)期的患者，同樣通過雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)平臺，轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)康復(fù)治療，提高縣級醫(yī)院病床使用效率；對出院患者，通知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)安排人員隨訪，并通過雙向轉(zhuǎn)診平臺及時反饋隨訪信息。2010年在縣人民醫(yī)院和下各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了雙向轉(zhuǎn)診試點，至春節(jié)前已下轉(zhuǎn)病人103人，上轉(zhuǎn)151人，既提高了縣人民醫(yī)院住院病床的周轉(zhuǎn)率，也有效減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。2011年將逐步在全縣范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。

3、視頻會議（遠程教育）系統(tǒng)。我縣于2010年初建立了視頻會議（遠程教育）系統(tǒng)，視頻會議系統(tǒng)在我縣各部門尚屬首次應(yīng)用。2010年通過該系統(tǒng)召開了8次全縣衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會議，有效節(jié)省了會議時間和費用。此外，我們還將該系統(tǒng)延伸到遠程培訓(xùn)、健康教育俱樂部的應(yīng)用。通過該系統(tǒng)舉辦了6期健康知識講座，花費少量的成本就可以達到良好的效果，廣大基層醫(yī)務(wù)人員和人民群眾均反映良好。

4、區(qū)域診斷平臺建設(shè)。根據(jù)醫(yī)改要求，結(jié)合我縣地域廣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)多、城鄉(xiāng)差距大、基層衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱的實際，借助 “國家數(shù)字衛(wèi)生”技術(shù)，提出了以整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源改革為重點的發(fā)展模式，即“城鄉(xiāng)聯(lián)體、鄉(xiāng)村連片”一體化發(fā)展模式（鄭繼偉副省長對此專門予以肯定并作了指示）。通過建立縣域診斷平臺，由診斷（會診）中心負責(zé)全縣范圍內(nèi)的各種診斷工作，實現(xiàn)診斷技術(shù)城鄉(xiāng)共享，使全縣醫(yī)療質(zhì)量全面提高。目前已建成全縣醫(yī)學(xué)影像診斷中心并投入試運行，已在人民醫(yī)院和中醫(yī)院以及橫溪、白塔、下各三家裝有CR的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像聯(lián)網(wǎng)，基層社區(qū)服務(wù)中心對患者所做的X線和CT檢查，將疑難病例可以通過該系統(tǒng)上傳到影像診斷中心，由縣人民醫(yī)院放射科醫(yī)師進行把關(guān)，目前已審核400多人次。此舉既提高了基層醫(yī)療單位的業(yè)務(wù)水平，又方便了群眾，使群眾在基層醫(yī)療機構(gòu)也能享受到縣級 醫(yī)療的醫(yī)療技術(shù)，實現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)城鄉(xiāng)共享。心電診斷中心正在安裝調(diào)試中，預(yù)計近期可投入試運行。

5、網(wǎng)上辦公（OA）系統(tǒng)。我縣于2007年初建成了網(wǎng)上辦公（OA）系統(tǒng)并投入運行。通過OA系統(tǒng)，實現(xiàn)了無紙化電子公文。除了人事任免和保密的文件，局里所有公文都通過該系統(tǒng)下發(fā)，公文的發(fā)布和閱讀都非常方便，不受時間和空間的限制,不僅有效節(jié)省了紙張和印刷費用，符合低碳環(huán)保的要求，同時也大大提高了辦公效率。

6、數(shù)字圖書館系統(tǒng)。數(shù)字圖書館也稱電子圖書館或者網(wǎng)絡(luò)圖書館，用計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行網(wǎng)上遠程學(xué)習(xí)教育，向讀者提供信息的檢索、閱讀、下載等功能。為提高醫(yī)療質(zhì)量，推進重點學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人培養(yǎng)，我局于2010年建設(shè)了數(shù)字圖書館，目前全系統(tǒng)已有800多名干部職工已注冊使用該系統(tǒng)。數(shù)字圖書館的建成，為全系統(tǒng)干部職工構(gòu)建第二學(xué)習(xí)教室，滿足大家學(xué)習(xí)、工作等方面的需求，對提高全體干部職工的理論水平和業(yè)務(wù)技能大有裨益。

此外，區(qū)域HIS、醫(yī)生工作站、數(shù)據(jù)中心、電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑等項目建設(shè)也正在積極籌備中。

二、存在的困難問題

通過近年來的努力，我縣數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)取得了初步的成效，但離 “數(shù)字衛(wèi)生”建設(shè)的要求，達到“互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享”的目標，還存在較大的差距。

一是思想認識滯后。少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)和職工對衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要性、緊迫性認識不足，認為信息化建設(shè)不賺錢，是一種燒錢的行為，信息 化建設(shè)存在不平衡性和滯后問題。

二是資金存在缺口。仙居縣為全省欠發(fā)達縣之一，財政困難，雖然現(xiàn)在各級領(lǐng)導(dǎo)對衛(wèi)生信息化的重要性認識都比較高，對信息技術(shù)也寄托了較高的希望，但由于投資費用較大，在資金上還存在較大的缺口，難以跟上形勢發(fā)展的需求。

三是人員力量不足。一是專業(yè)人才的缺乏，衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人員基本以衛(wèi)技人員為主，對于計算機專業(yè)人才基本沒有儲備，上級也沒有與信息化建設(shè)有關(guān)的科室設(shè)置和人員配備方面的政策支持。二是衛(wèi)生技術(shù)人員對計算機知識還比較缺乏，特別是基層的是一些年齡較大的衛(wèi)技人員，在使用過程還有較大的困難，阻礙了衛(wèi)生信息化的正常應(yīng)用和健康發(fā)展。信息化建設(shè)是一個持續(xù)性的過程，在整個衛(wèi)生工作中越來越重要，建議上級出臺相應(yīng)政策，設(shè)立專門的科室和人員編制。同時，還要加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員的實際操作能力。

四是存在信息孤島現(xiàn)象。由于規(guī)范標準嚴重滯后，各家公司的標準不統(tǒng)一，系統(tǒng)與系統(tǒng)之間各自為營，信息資源無法共享，阻礙了衛(wèi)生信息化建設(shè)的健康發(fā)展。

三、下一步打算

根據(jù)“國家數(shù)字衛(wèi)生”項目組的統(tǒng)一要求，我們要做好現(xiàn)有系統(tǒng)的應(yīng)用和維護，并逐步開展數(shù)據(jù)中心、電子病歷、區(qū)域HIS的建設(shè)。

1、開展機房改造。今年計劃對原有的機房按標準進行改造擴容，使機房管理更科學(xué)、更規(guī)范，適應(yīng)信息化發(fā)展的需要。

2、進一步完善電子健康檔案系統(tǒng)。①進一步充實內(nèi)容，規(guī)范電子 健康檔案的項目；②與臨床診療系統(tǒng)對接，進一步用活檔案。③在合適的條件下開放居民個人檔案自助查詢管理。

3、大力推進區(qū)域診斷平臺建設(shè)。全縣計劃建設(shè)6個診斷中心，分別是影像、心電、檢驗、病理、超聲及內(nèi)鏡診斷中心。根據(jù)實際工作需要，在初步建立醫(yī)學(xué)影像、心電診斷中心的基礎(chǔ)上，運用數(shù)字衛(wèi)生技術(shù)，逐步建立病理、超聲、檢驗、內(nèi)鏡等診斷（會診）中心，進一步有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源。

4、充分運用雙向轉(zhuǎn)診和視頻會議系統(tǒng)。要充分發(fā)揮雙向轉(zhuǎn)診平臺的作用，達到縣級醫(yī)院和社區(qū)的優(yōu)勢互補；同時運用視頻會議系統(tǒng)，開展遠程培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5、開展醫(yī)生工作站建設(shè)和數(shù)據(jù)中心建設(shè)。一是逐步在全縣各醫(yī)療單位開展醫(yī)生工作站建設(shè)，實現(xiàn)無紙化處方。二是通過數(shù)據(jù)中心建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)生工作站與電子健康檔案系統(tǒng)的對接，使醫(yī)生在看病時也能了解到病人的基礎(chǔ)情況和體檢情況，同時病人的相關(guān)信息也能自動轉(zhuǎn)入到電子健康檔案系統(tǒng)。

6、開展區(qū)域HIS建設(shè)。結(jié)合醫(yī)改工作，建立全縣醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合管理平臺和藥品配送管理平臺。

7、進一步做好與省、市信息平臺的對接。實現(xiàn)更高層面上的互聯(lián)互通，使信息的管理更加科學(xué)化、標準化、規(guī)范化，使衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)院的決策層能更及時地掌握醫(yī)療信息、利用醫(yī)療信息進行科學(xué)分析，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院以及整個衛(wèi)生系統(tǒng)的社會效益和經(jīng)濟效益。

第二篇：數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃樣本

數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃（2008-2010）

一、規(guī)劃背景

中國醫(yī)療衛(wèi)生信息化近20年經(jīng)歷了不同階段的發(fā)展演變：應(yīng)用系統(tǒng)從單機版、網(wǎng)絡(luò)化，發(fā)展到如今的面向區(qū)域集成化；對業(yè)務(wù)流程的支持從手工操作計算機起步，演變?yōu)樽非蟛煌δ芑虿块T業(yè)務(wù)流程之間的無縫集成和實時互操作；應(yīng)用開發(fā)模式從單一客戶手工流程的定制，轉(zhuǎn)向追求可滿足一定需要的模塊化、構(gòu)建式的開發(fā)，以實現(xiàn)“項目成本效益”與“個性化實施”的平衡；最重要的進展則在于，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對信息化的認知和期望已從業(yè)務(wù)層面轉(zhuǎn)向戰(zhàn)略層面：一些機構(gòu)開始將發(fā)展戰(zhàn)略與信息資源管理和信息化規(guī)劃融合，一些機構(gòu)信息化重點已從業(yè)務(wù)自動化轉(zhuǎn)向決策自動化，信息化實踐從“數(shù)據(jù)采集”轉(zhuǎn)向“數(shù)據(jù)利用”。

隨著寧波市通用就診卡一期項目的順利實施，區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)進程被提升到了區(qū)域集成化的歷史新高度。如何在歷史新時期圍繞“以病人為中心”，優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程，采集利用病人數(shù)據(jù)，方便群眾就醫(yī)成為當前衛(wèi)生管理決策者面臨的首要問題。

區(qū)衛(wèi)生局經(jīng)過多方考察，吸取成功經(jīng)驗，并按國家、省、市有關(guān)部門的相關(guān)規(guī)范特制定本規(guī)劃，以保障區(qū)域衛(wèi)生信息化能夠在三年里面有條不紊地建設(shè)，實現(xiàn)社會效益的最大化，緩解“病人看病貴、看病難”的問題。

二、現(xiàn)狀分析

近年來，隨著衛(wèi)生信息化的深入應(yīng)用，鄞州區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都紛紛采用計算機系統(tǒng)來管理日常業(yè)務(wù)，初步實現(xiàn)了業(yè)務(wù)的數(shù)字化管理，衛(wèi)生信息化建設(shè)已取得了長足進步。

2.1 取得成果

全區(qū)所有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（包括部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）已經(jīng)全面使用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的以財務(wù)管理為主線的部分子系統(tǒng)，包括經(jīng)濟管理子系統(tǒng)（門診掛號、門診收費、出入院管理、醫(yī)保管理、農(nóng)保管理、財務(wù)管理等）、藥品管 理子系統(tǒng)（門診藥房管理、藥庫管理、住院藥房管理等）及病區(qū)醫(yī)囑管理、計劃生育管理等系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)的藥品流、現(xiàn)金流和醫(yī)/農(nóng)保結(jié)算的計算機管理。一些單位還實施了“以病人為中心、以建立電子病歷為目標”的臨床管理子系統(tǒng)建設(shè)，建立起了門診醫(yī)生電子處方、住院醫(yī)生電子病案、住院護士管理系統(tǒng)等HIS系統(tǒng)臨床管理子系統(tǒng)的部分模塊。

區(qū)衛(wèi)生局下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2004年開始社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域居民健康檔案數(shù)據(jù)中心，中心下屬的服務(wù)站使用電信寬帶網(wǎng)絡(luò)連接到中心，通過區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)（CMIS）采集社區(qū)居民健康檔案信息并集中存儲在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)據(jù)庫。同時各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其下屬的部分服務(wù)站之間使用了HIS系統(tǒng)的多藥房管理及分院管理子系統(tǒng)，實現(xiàn)了中心對服務(wù)站的藥 品統(tǒng)一采購、配送、銷售的一體化管理。

已初步建成以鄞州二院為中心，以十家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為節(jié)點的區(qū)域醫(yī)療放射信息網(wǎng)絡(luò)，通過部署農(nóng)村遠程醫(yī)學(xué)影像會診系統(tǒng)（TDS）實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與區(qū)放射質(zhì)控中心的放射醫(yī)學(xué)資源共享和診斷信息互通。

另外，衛(wèi)生部的傳染病直報系統(tǒng)、市衛(wèi)生局的婦幼保健系統(tǒng)、市疾病預(yù)防控制中心的計劃免疫系統(tǒng)、區(qū)衛(wèi)生局的辦公自動化系統(tǒng)、區(qū)婦保所的生育電子健康檢測系統(tǒng)和生育關(guān)懷系統(tǒng)都已在全區(qū)全面應(yīng)用。

2.2 存在問題

區(qū)內(nèi)大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還沒有配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)（CMIS）軟件，因此在服務(wù)站還無法對健康檔案進行電子化管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已建立了其服務(wù)范圍內(nèi)的大部分社區(qū)居民的電子健康檔案，對農(nóng)保參保人員還建立了電子體檢檔案。但目前的電子健康檔案還僅僅是把采集來的健康檔案輸入到計算機中，進行統(tǒng)計、分析和查詢，仍無法在居民就診過程中實時動態(tài)采集和記錄居民健康信息。只有把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)（CMIS）軟件與醫(yī)院HIS系統(tǒng)進行實時數(shù)據(jù)交換才能實現(xiàn)居民健康檔案的動態(tài)管理，實現(xiàn)在居民就診過程中居民健康信息的實時動態(tài)采集、記錄與調(diào)閱。目前來看，全區(qū)僅姜山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和咸祥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)了這一點。

鄞州二院與鄞州人民醫(yī)院的放射科已建設(shè)了放射管理系統(tǒng)/醫(yī)學(xué)圖象存儲與傳輸系統(tǒng)（RIS/PACS），實現(xiàn)了放射科內(nèi)部放射圖像信息的數(shù)字化采集、存儲、診斷報告交換共享和無膠片運行。但RIS/PACS統(tǒng)沒有與HIS系統(tǒng)建立起有效的數(shù)據(jù)交換通道，沒有實現(xiàn)院內(nèi)臨床檢查工作流管理，醫(yī)院的門診醫(yī)系生、住院醫(yī)生、護士、手術(shù)室、麻醉室、醫(yī)技科室等都無法與放射科進行實時信息交換。

除5家衛(wèi)生院外，其余都已經(jīng)實施了醫(yī)院臨床實驗室管理信息系統(tǒng)（LIS）。但LIS系統(tǒng)沒有與HIS系統(tǒng)建立起有效的數(shù)據(jù)交換通道，沒有實現(xiàn)臨床檢驗工作流管理，門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、護士、手術(shù)室、麻醉室、醫(yī)技科室等都無法與臨床實驗室進行實時信息交換。

特檢（超聲、心電、內(nèi)鏡等）系統(tǒng)建設(shè)還處于特檢設(shè)備配單機版特檢報告系統(tǒng)階段，都沒有形成特檢數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)化采集、存儲與診斷報告的交換共享。

三、制約因素

通過現(xiàn)狀分析，我區(qū)衛(wèi)生信息化領(lǐng)域還存在著許多制約因素：

1、信息化發(fā)展不平衡。作為疾病和健康信息主要來源的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信息化水平不高，大部分HIS建設(shè)停留在“以財務(wù)管理為中心”的財務(wù)與醫(yī)/農(nóng)保、藥品、物資管理的層面，沒有深入到醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子檢驗、電子檢查等“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)，無法實施對居民健康信息的動態(tài)管理。

2、信息化基礎(chǔ)硬件設(shè)備投入仍然不足，許多設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)都在帶病運行。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的信息化建設(shè)滯后，影響了醫(yī)/農(nóng)保系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)的進一步實施，影響了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準確、及時采集。

4、醫(yī)療衛(wèi)生信息流通基礎(chǔ)平臺建設(shè)尚需完善。區(qū)衛(wèi)生局辦公網(wǎng)絡(luò)與各醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)之間缺乏安全可靠的網(wǎng)絡(luò)連接，政府在對醫(yī)療機構(gòu)的宏觀控制與指導(dǎo)缺乏快速暢通的信息流通渠道。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進一步深入，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)、社會醫(yī)療保障體系建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、全科醫(yī)生首診制、病人雙向轉(zhuǎn)診政策、醫(yī)院資源合理分配等政策的實施，都從客觀上提出了以區(qū)域為中心，將居民健康信息數(shù)據(jù)、醫(yī)療資源與業(yè)務(wù)信息數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)等醫(yī)療信息數(shù)據(jù)集中存儲、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)使用的迫切需求。因此，在區(qū)衛(wèi)生局下屬各醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)“以病人為中心”、“以建立病人電子病歷為主線”的臨床管理信息系統(tǒng)，建立起覆蓋衛(wèi)生局和全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的鄞州區(qū)區(qū)域數(shù)字化醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)鄞州區(qū)區(qū)域范圍醫(yī)療衛(wèi)生管理的數(shù)字化，成為解決上述問題的唯一選擇。

四、規(guī)劃內(nèi)容

根據(jù)衛(wèi)生行政管理部門的職能，鄞州區(qū)數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)可以分為以下幾個方面：

1、鄞州區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：構(gòu)建一個以衛(wèi)生局信息中心為中心，連接省/市衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、疾病控制中心、醫(yī)/農(nóng)保中心和各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。為各單位信息的互連互通建立一條安全可靠的信息高速公路。

2、醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)字化管理：實現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦保所等機構(gòu)業(yè)務(wù)運行的數(shù)字化。

3、區(qū)域醫(yī)療的數(shù)字化：實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)療業(yè)務(wù)的協(xié)同開展的數(shù)字化管理。

4、疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化：如計劃免疫管理、慢性病管理、傳染病管理、實驗室管理、公共衛(wèi)生管理等。

5、衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化：如網(wǎng)上申報系統(tǒng)等。

6、衛(wèi)生行政管理的數(shù)字化：實現(xiàn)衛(wèi)生局對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的辦公、財務(wù)、人事、醫(yī)政、公共衛(wèi)生、設(shè)備等業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化。

4.1 醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)

鄞州區(qū)數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)核心內(nèi)容是醫(yī)院管理的數(shù)字化，醫(yī)院管理信息是其他衛(wèi)生管理信息的源頭。因此建設(shè)數(shù)字衛(wèi)生，首先必須先進行醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)。

根據(jù)各醫(yī)院的職能定位把區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)分為二大類：綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

4.1.1綜合性醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)內(nèi)容

綜合性醫(yī)院以臨床治療為主要職能，公共衛(wèi)生監(jiān)測與預(yù)防保健為輔助職能。信息化建設(shè)主要圍繞這些業(yè)務(wù)職能來進行。

1.HIS系統(tǒng)

門診子系統(tǒng)：門急診掛號管理系統(tǒng)、門急診收費管理系統(tǒng)、門急診藥房管理系統(tǒng)、門診注射室皮試管理、門診注射室輸液登記管理等。

門診醫(yī)生工作站：門診醫(yī)生電子處方系統(tǒng)、電子治療單、門診電子檢驗工作流系統(tǒng)、門診電子檢查工作流系統(tǒng)、傳染病慢性病報卡等。

住院子系統(tǒng)：出入院管理系統(tǒng)、住院護士醫(yī)囑管理、護理文書管理、床邊護理系統(tǒng)、病區(qū)呼叫系統(tǒng)、住院藥房管理、病區(qū)膳食管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉計費管理、醫(yī)技計費管理系統(tǒng)等。

住院醫(yī)生工作站：住院醫(yī)生電子醫(yī)囑、住院電子病歷、住院電子檢驗工作流系統(tǒng)、住院電子檢查工作流系統(tǒng)、醫(yī)生移動查房系統(tǒng)、傳染病慢性病報卡等。

電子病歷系統(tǒng)：門急診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病歷、病歷質(zhì)控、護理質(zhì)控等。

后勤保障子系統(tǒng)：中西藥庫管理、用血管理系統(tǒng)、供應(yīng)室管理、總務(wù)材料管理、醫(yī)用材料管理、設(shè)備管理、固定資產(chǎn)管理等。

財務(wù)管理子系統(tǒng)：財務(wù)核算系統(tǒng)、工資管理系統(tǒng)、醫(yī)保管理系統(tǒng)、農(nóng)保管理系統(tǒng)、票據(jù)管理系統(tǒng)等。

綜合管理子系統(tǒng)：全院綜合查詢分析系統(tǒng)、病案統(tǒng)計管理系統(tǒng)、合理用藥管理系統(tǒng)、防保管理系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)、護理管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、醫(yī)教管理、醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)等。

備份與應(yīng)急處理子系統(tǒng)：門診應(yīng)急收費與發(fā)藥系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫實時在線備份系統(tǒng)等。

外部接口子系統(tǒng)：與衛(wèi)生局統(tǒng)計信息系統(tǒng)接口、與疾病控制中心公共衛(wèi)生系統(tǒng)接口、社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)接口、醫(yī)保系統(tǒng)接口、農(nóng)保系統(tǒng)接口、通用就診卡系統(tǒng)接口等。

2.病人服務(wù)系統(tǒng)

用數(shù)字化技術(shù)為方便病人就醫(yī)而建設(shè)的各類軟件系統(tǒng)。包括：門診導(dǎo)醫(yī)臺管理系統(tǒng)、多媒體病人查詢服務(wù)系統(tǒng)、門診排隊呼叫系統(tǒng)、藥房排隊呼叫系統(tǒng)、自助掛號收費系統(tǒng)、檢查報告自助取單系統(tǒng)、電子支付系統(tǒng)、病人回訪系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、病人綜合咨詢服務(wù)系統(tǒng)、居民醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)站等。

3.臨床檢驗管理子系統(tǒng)（LIS）

檢驗科內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化檢驗管理系統(tǒng)、全院條碼管理系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)報告發(fā)布系統(tǒng)、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢驗醫(yī)囑電子申請單接口、與HIS的檢驗醫(yī)囑電子報告單接口、與PACS系統(tǒng)接口等。

4.放射管理系統(tǒng)（RIS）

放射科內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化工作流管理系統(tǒng)、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子報告單接口、與LIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口、與UIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口等。

5.醫(yī)學(xué)圖像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）

放射科內(nèi)PACS系統(tǒng)、全院PACS系統(tǒng)、遠程放射診斷系統(tǒng)等。

6.特檢（超聲、病理、心電、內(nèi)鏡等）管理系統(tǒng)（UIS）

特檢科內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化工作流管理系統(tǒng)、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子報告單接口、與LIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口、與RIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口等。

7.特殊臨床科室管理系統(tǒng)

分娩室管理、血透室管理、麻醉管理、ICU室管理、病理管理、輸液配置中心管理等。

8.公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)字化

突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病死亡病例監(jiān)測、報告，傳染病疫情信息的實時動態(tài)監(jiān)測與上報，慢性病信息的實時動態(tài)監(jiān)測與上報等。

4.1.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)字化建設(shè)內(nèi)容

我國醫(yī)療衛(wèi)生改革對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能定位是：健康保健、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)字化建設(shè)主要圍繞這三大職能的數(shù)字化來展開。

4.1.2.1健康保健服務(wù)的數(shù)字化

居民健康檔案數(shù)字化：全面、動態(tài)、實時記錄居民個人與家庭成員的基本信息，如過敏史、慢性病史、傳染病史、手術(shù)/外傷史、精神創(chuàng)傷史、殘疾史、免疫史等；病情錄、診斷、醫(yī)囑、處方、檢驗檢查報告等文字信息；X光、CT、超聲、心電圖等醫(yī)療圖像信息。

慢性病管理的數(shù)字化：各類慢病患者信息的自動獲取，慢病患者的動態(tài)跟蹤、回訪，慢病健康干預(yù)的評估，慢病管理信息的動態(tài)記錄等。

兒童免疫管理的數(shù)字化：受控兒童動態(tài)預(yù)測，受控兒童信息自動獲取，免疫計劃自動生成，免疫接種兒童自動通知，疫苗接種管理與免疫質(zhì)控管理等。

婦幼保健管理的數(shù)字化：育齡婦女的動態(tài)跟蹤，受控婦女及嬰兒信息自動獲取，婦幼保健、體檢自動通知，婦幼保健、體檢信息的動態(tài)記錄，產(chǎn)后訪視的電子化，孕產(chǎn)婦與嬰幼兒保健的規(guī)范化與質(zhì)控管理等。

計劃生育管理的數(shù)字化：育齡婦女的動態(tài)跟蹤，受控婦女信息自動獲取，節(jié)育、避孕及流產(chǎn)過程動態(tài)管理。

殘疾康復(fù)管理的數(shù)字化：各類殘疾患者信息的自動獲取，殘疾患者的動態(tài)跟蹤、回訪，殘疾康復(fù)干預(yù)的評估，殘疾康復(fù)管理信息的動態(tài)記錄等。

健康體檢管理數(shù)字化：包括居民日常體檢、學(xué)生體檢、農(nóng)/醫(yī)保體檢、老年人體檢等體檢結(jié)果的數(shù)字化記錄。

健康教育管理數(shù)字化：網(wǎng)絡(luò)平臺、語音平臺、短信平臺等多渠道、多形式（電子文檔、錄像、FLASH動畫等）輔助開展健康教育。

4.1.2.2基本醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化

1、HIS系統(tǒng)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的HIS系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)容與綜合性醫(yī)院的HIS系統(tǒng)其功能模塊組成一樣，但在具體實施時每個功能模塊由于醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)管理模式的不同而不一樣，需要根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的個性化需求來建設(shè)。

2、病人服務(wù)系統(tǒng)

用數(shù)字化技術(shù)為方便病人就醫(yī)而建設(shè)的各類軟件系統(tǒng)。包括：門診導(dǎo)醫(yī)臺管理系統(tǒng)、多媒體病人查詢服務(wù)系統(tǒng)、門診排隊呼叫系統(tǒng)、藥房排隊呼叫系統(tǒng)、自助掛號收費系統(tǒng)、檢查報告自助取單系統(tǒng)、電子支付系統(tǒng)、病人回訪系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、病人綜合咨詢服務(wù)系統(tǒng)、居民醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)站等。

3、臨床檢驗管理子系統(tǒng)（LIS）

檢驗科內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化檢驗管理系統(tǒng)、全院條碼管理系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)報告發(fā)布系統(tǒng)、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢驗醫(yī)囑電子申請單接口、與HIS的檢驗醫(yī)囑電子報告單接口、與PACS系統(tǒng)接口等。

4、放射與醫(yī)學(xué)圖像存儲與傳輸系統(tǒng)（RIS/PACS）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的放射科設(shè)備配置相對簡單，但其工作與管理模式是與綜合性醫(yī)院一樣的，放射科需要配置與綜合性醫(yī)院一樣的（RIS/PACS）系統(tǒng)，包括放射科內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化工作流管理系統(tǒng)、放射科內(nèi)PACS系統(tǒng)、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子報告單接口、與LIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口、與UIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口等。

5、特檢（超聲、心電等）管理系統(tǒng)（UIS）

特檢科內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化工作流管理系統(tǒng)、與HIS的病人基本信息交換接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子申請單接口、與HIS的檢查醫(yī)囑電子報告單接口、與LIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口、與RIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口等。

4.1.2.3公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)字化

突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病死亡病例監(jiān)測、報告，傳染病疫情信息的實時動態(tài)監(jiān)測與上報，慢性病信息的實時動態(tài)監(jiān)測與上報等。

4.2區(qū)域醫(yī)療的數(shù)字化

區(qū)域醫(yī)療的數(shù)字化包括以下系統(tǒng)：區(qū)域藥品采購流通監(jiān)管系統(tǒng)，區(qū)域放射影像診斷系統(tǒng)，雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，檢驗檢查報告交換與授權(quán)共享系統(tǒng)，居民醫(yī)療健康檔案管理系統(tǒng)，傳染病、慢性病動態(tài)監(jiān)測與管理系統(tǒng)等。

4.3衛(wèi)生行政管理的數(shù)字化

為了便于行政管理，提供領(lǐng)導(dǎo)決策，逐步規(guī)劃、建設(shè)、完善衛(wèi)生局辦公自動化系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)、衛(wèi)生財務(wù)管理系統(tǒng)、衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)、衛(wèi)生人事管理信息系統(tǒng)、婦幼保健系統(tǒng)、衛(wèi)生資源綜合管理系統(tǒng)等應(yīng)用。

五、規(guī)劃實施

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的現(xiàn)狀、區(qū)政府的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展意見、IT技術(shù)的發(fā)展以及未來醫(yī)療體制改革方向，現(xiàn)就未來三年數(shù)字衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)分階段規(guī)劃如下：

5.1第一階段：基礎(chǔ)建設(shè)階段

5.1.1目標

1、建設(shè)完善鄞州區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。

2、實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)臨床業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化。

3、完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)鄞州區(qū)居民醫(yī)療健康檔案信息的動態(tài)采集、存儲與管理。

4、實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)辦公自動化。

5.1.2實施步驟

1、在2008年建設(shè)完成區(qū)衛(wèi)生信息中心與衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)

在2008年結(jié)合區(qū)公衛(wèi)大樓的落成，完成區(qū)衛(wèi)生信息中心與區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。區(qū)衛(wèi)生信息中心建設(shè)包括中心機房建設(shè)、中心計算機設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)設(shè)備建設(shè)。

2、在2010年前各醫(yī)療機構(gòu)完成臨床業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化建設(shè)

在2010年區(qū)內(nèi)所有還未實施HIS系統(tǒng)醫(yī)院臨床管理子系統(tǒng)的14家醫(yī)療機構(gòu)都要完成該子系統(tǒng)的建設(shè)，初步實現(xiàn)居民門診診斷、門診處方、住院醫(yī)囑、住院病歷等信息的實時數(shù)字化采集、存儲。

3、在2010年前完成新建400家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的HIS系統(tǒng)建設(shè)

在2008年選擇3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行“醫(yī)院臨床實驗室管理系統(tǒng)（LIS）”條碼化改造，完成HIS系統(tǒng)的臨床檢驗工作流管理子系統(tǒng)建設(shè)。通過與醫(yī)院已在使用的LIS系統(tǒng)建立有效的數(shù)據(jù)交換通道，醫(yī)生（門診、住院）只需在醫(yī)生工作站下電子檢驗醫(yī)囑（檢驗申請），軟件系統(tǒng)自動處理醫(yī)囑與收費項目的對應(yīng)關(guān)系，自動計費，自動生成打印檢驗條碼，自動發(fā)送檢驗申請到相應(yīng)的檢驗科室，檢驗科室的檢驗結(jié)果自動回到醫(yī)生工作站，醫(yī)生在醫(yī)生工作站桌面上就可以查閱病人的檢驗結(jié)果。實現(xiàn)醫(yī)生檢驗申請單（醫(yī)囑）、檢驗費用記帳、檢驗報告、檢驗結(jié)果查閱等實驗室檢驗業(yè)務(wù)在醫(yī)生桌面工作站一站完成。同時，把檢驗報告記錄到居民的健康檔案中，進一步完善居民健康檔案。

試點成功之后，在2009、2010兩年時間內(nèi)將HIS系統(tǒng)的臨床檢驗工作流管理子系統(tǒng)全面推廣到區(qū)內(nèi)所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

在2008年完成16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的放射科接入到區(qū)放射數(shù)據(jù)中心，在2009年完成區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療機構(gòu)的放射科接入到區(qū)放射數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)區(qū)內(nèi)放射影像的遠程診斷。

2008年完成2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)PACS系統(tǒng)（醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)）建設(shè)，實現(xiàn)無膠片運作。到2010年完成全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)的院內(nèi)PACS系統(tǒng)的建設(shè)。

2008年完成2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特檢（超聲、心電等）管理系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)特檢（超聲、心電等）工作流的無紙化運作。到2010年完成全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)的特檢（超聲、心電等）科室的業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化。

2008年，在完成2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的PACS系統(tǒng)與特檢管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，完成2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的HIS系統(tǒng)臨床檢查工作流管理子系統(tǒng)建設(shè)，通過與PACS系統(tǒng)、特檢管理系統(tǒng)建立有效的數(shù)據(jù)交換通道，醫(yī)生只需在醫(yī)生工作站寫電子檢查醫(yī)囑（檢查申請），由系統(tǒng)自動處理醫(yī)囑與收費項目的對應(yīng)關(guān)系，自動計費，自動發(fā)送檢查申請到相應(yīng)的檢查科室，檢查科室的檢查報告自動回到醫(yī)生工作站，醫(yī)生在工作站桌面上就可以查閱病人的檢查報告與影像圖片。實現(xiàn)醫(yī)生檢查申請單（醫(yī)囑）、檢查費用記帳、檢查報告、影像瀏覽等業(yè)務(wù)在醫(yī)生桌面工作站一站完成，并把影像檢查報告記錄到居民的健康檔案中，進一步完善居民健康檔案。

試點成功之后，在2009、2010兩年時間內(nèi)將HIS系統(tǒng)臨床檢查工作流管理子系統(tǒng)建設(shè)全面推廣到區(qū)內(nèi)所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

4、在2010年前完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺建設(shè)

2008年，醫(yī)療機構(gòu)全面實施HIS系統(tǒng)與CMIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)，完成HIS系統(tǒng)與CMIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合，實現(xiàn)居民在就診過程中產(chǎn)生的門診用藥記錄、門診診斷信息、出入院日期、住院診斷等就診信息實時記錄到居民健康檔案中，逐步實現(xiàn)居民健康檔案的動態(tài)化管理。

2009年，爭取市衛(wèi)生局的支持，實現(xiàn)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)與市婦幼保健系統(tǒng)、市計劃免疫系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合，真正達到“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)數(shù)字化管理。

在2008年選擇2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行慢性病動態(tài)管理的試點，2009年在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推廣應(yīng)用，實現(xiàn)慢性病發(fā)現(xiàn)、建檔、診斷治療、隨訪、康復(fù)評估等全過程的計算機動態(tài)管理。

5.1.3在2008年實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)辦公自動化

在衛(wèi)生局現(xiàn)有的辦公自動化系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，進一步完善功能，實現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部通知公告、文件分發(fā)、計劃報告、申請審批等辦公業(yè)務(wù)的數(shù)字化。

5.2第二階段：區(qū)域衛(wèi)生數(shù)字化建設(shè)

在各醫(yī)療機構(gòu)的HIS系統(tǒng)與CMIS系統(tǒng)建設(shè)到一定程度后，根據(jù)情況建設(shè)區(qū)域化的衛(wèi)生管理數(shù)字化建設(shè)。

5.2.1鄞州區(qū)居民社區(qū)健康檔案數(shù)據(jù)中心

在HIS系統(tǒng)與CMIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，在區(qū)衛(wèi)生局建立“鄞州區(qū)居民健康檔案數(shù)據(jù)中心”，建設(shè)鄞州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)及鄞州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)。

居民醫(yī)療健康信息可分為兩個層次：

第一層次是居民基本信息，如就診卡號、病歷號、病人姓名、性別、出生日期、家庭地址、工作單位、聯(lián)系電話、監(jiān)護入、身份證號、醫(yī)?？ㄌ?、農(nóng)?？ㄌ枴⒀?、過敏史、戶口地址、所在社區(qū)、婚姻狀況、民族等。這些信息通過HIS系統(tǒng)的門診掛號系統(tǒng)采集。

第二層次是居民醫(yī)療健康信息，包括：

1、社區(qū)健康檔案信息：如個人基本信息、家庭基本信息、家族史、過敏史、預(yù)防接種史、體檢記錄、就診記錄、主要問題記錄、長期用藥記錄、婦幼保健史、主要慢性病史、手術(shù)外傷史、傳染病史、精神創(chuàng)傷史、職業(yè)病史、傷殘史、轉(zhuǎn)診、會診記錄等，這些信息通過CMIS系統(tǒng)進行數(shù)字化。

2、就診病歷信息：如門診病歷、門診用藥記錄、門診診斷信息、住院醫(yī)囑、住院病歷、體檢情況、檢驗情況、檢查情況、手術(shù)情況等，這些信息在HIS系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)中采集。

在2008年，將通過 HIS系統(tǒng)與CMIS系統(tǒng)之間的動態(tài)數(shù)據(jù)交換通道，先實時采集醫(yī)/農(nóng)保參保人在就診過程中產(chǎn)生的門診用藥記錄、門診診斷信息、出入院日期、出入院院診斷等就診信息整合到 CMIS系統(tǒng)的“社區(qū)健康檔案信息”中，再匯總到衛(wèi)生局健康檔案數(shù)據(jù)中心，初步建立鄞州區(qū)醫(yī)/農(nóng)保參保人健康檔案數(shù)據(jù)中心，并在此基礎(chǔ)上建立鄞州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)，實現(xiàn)鄞州區(qū)居民社區(qū)健康檔案信息在全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的授權(quán)交換與共享，實現(xiàn)鄞州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的數(shù)字化。

2009年，寧波市通用就診卡在鄞州區(qū)實施后，把就診卡持有人的健康檔案信息納入到衛(wèi)生局健康檔案數(shù)據(jù)中心。

以后，隨著信息化的深入，逐步把門診病歷、住院病歷、體檢情況、檢驗情況、檢查情況、手術(shù)情況等醫(yī)院就診病歷信息納入到衛(wèi)生局健康檔案數(shù)據(jù)中心。

5.2.2鄞州區(qū)居民醫(yī)療咨詢公共服務(wù)平臺

在建立鄞州區(qū)居民健康檔案信息數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)上，在衛(wèi)生局建設(shè)鄞州區(qū)居民醫(yī)療咨詢公共服務(wù)平臺，以網(wǎng)站的形式向居民提供在線導(dǎo)醫(yī)、網(wǎng)上掛號、專家門診、網(wǎng)上醫(yī)療、居民個人信息查詢、檢驗檢查結(jié)果查詢、醫(yī)療收費監(jiān)督等醫(yī)療咨詢服務(wù)。

5.2.3鄞州區(qū)醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺建設(shè)

在建立鄞州區(qū)居民健康檔案信息數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)上，建設(shè)鄞州區(qū)醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診工作流程，實現(xiàn)病人在鄞州區(qū)各醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診時病人的醫(yī)療健康信息可以通過網(wǎng)絡(luò)跟著病人流轉(zhuǎn)。

5.2.4鄞州區(qū)慢性病傳染病監(jiān)測管理平臺建設(shè)

在全面實現(xiàn)HIS系統(tǒng)臨床管理子系統(tǒng)（門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、LIS系統(tǒng)）建設(shè)的基礎(chǔ)上，通過與HIS系統(tǒng)、CMIS系統(tǒng)緊密結(jié)合，從臨床科室實時動態(tài)采集疾病診斷信息、慢性病、傳染病信息到衛(wèi)生局信息中心，通過對數(shù)據(jù)的分析，區(qū)疾病預(yù)防控制中心可以及時發(fā)現(xiàn)、上報處理慢性病、傳染病，實現(xiàn)對慢性病、傳染病的動態(tài)監(jiān)測管理。

主要目的：

1、實現(xiàn)傳染病、慢性病報卡的第一發(fā)現(xiàn)人實時報送。

2、控制傳染病、慢性病報卡的漏報、遲報、重復(fù)報。

3、為疾病預(yù)防控制中心提供實時的傳染病、慢性病的預(yù)警與發(fā)生信息。

4、結(jié)合門診診斷信息與住院診斷信息，實現(xiàn)公共衛(wèi)生信息的智能采集、實時監(jiān)測、動態(tài)分析與疫情預(yù)測。

5、為衛(wèi)生局疾病統(tǒng)計分析提供第一手資料。

5.2.5區(qū)域藥品流通管理信息平臺建設(shè)

建立鄞州區(qū)基本藥品目錄、鄞州區(qū)藥品集中采購管理系統(tǒng)、鄞州區(qū)藥品統(tǒng)一配送管理系統(tǒng)。實現(xiàn)把藥品供應(yīng)商、藥品使用部門（醫(yī)療機構(gòu)）、藥品監(jiān)管部門（衛(wèi)生局、藥監(jiān)局）等藥品流通領(lǐng)域的各個環(huán)節(jié)通過軟件系統(tǒng)連接在一起，實現(xiàn)藥品信息的實時互通。

5.2.6鄞州區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源信息的綜合管理平臺

在鄞州區(qū)居民醫(yī)療健康信息數(shù)據(jù)中心建設(shè)成功的基礎(chǔ)上，通過HIS、CMIS系統(tǒng)動態(tài)采集各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生配備情況、醫(yī)療專家信息、護理人員配備情況、科室信息、醫(yī)療設(shè)備配置情況、床位配置與使用情況、藥品庫存情況、醫(yī)用材料庫存情況、醫(yī)院的財務(wù)收支情況、醫(yī)療機構(gòu)營業(yè)情況等醫(yī)療資源的動態(tài)變化情況，建立鄞州區(qū)醫(yī)療綜合資源數(shù)據(jù)庫，并通過對數(shù)據(jù)庫的挖掘，建設(shè)鄞州區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源信息的綜合管理平臺。

第三篇：遼寧規(guī)劃數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)

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遼寧規(guī)劃數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)

作者：

來源：《中國信息界·e醫(yī)療》2014年第03期

2014年，遼寧省將圍繞衛(wèi)生計生中心工作，加強規(guī)劃信息的引領(lǐng)牽動作用，強化五項工程，打造“數(shù)字衛(wèi)生、健康遼寧”。

據(jù)遼寧省衛(wèi)生計生委主任王大南介紹，五項工程包括：實施發(fā)展規(guī)劃工程，重點做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，以推進公立醫(yī)院布局調(diào)整，嚴格控制床位規(guī)模和建設(shè)標準；實施衛(wèi)生計生服務(wù)體系建設(shè)項目績效提高工程，努力做到當年開工，第二年完工；實施資源配置申報審批陽光工程，使大型醫(yī)用設(shè)備配置審批、醫(yī)院床位增設(shè)審批、醫(yī)院基建項目審核等申報、審批行為規(guī)范有序；實施統(tǒng)計分析工程，圍繞新形勢、新變化、新趨勢加強數(shù)據(jù)研究，提高質(zhì)量，為改革發(fā)展政策制定提供數(shù)據(jù)支撐；實施信息化建設(shè)攻堅工程，確保今年實現(xiàn)50%參合人群持有使用居民健康卡，2014年上半年所有三甲醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)卡，2014年年底所有二級及以上醫(yī)院和50%的新農(nóng)合定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)用卡功能的目標。

第四篇：衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)匯報稿

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 促進便民利民惠民

全力打造省群眾滿意基層站所先進單位

自成立以來，中心堅持以“團結(jié)奉獻、務(wù)實求優(yōu)、開拓進取、爭創(chuàng)一流”為精神，堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，圍繞“方便群眾就醫(yī)”和“建立和諧醫(yī)患關(guān)系”兩大工作重心，轉(zhuǎn)變模式、扎實工作，努力做到小病不出社區(qū)，有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題，為全市打造民本衛(wèi)生、滿意衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生做出了積極努力。

一、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立長效穩(wěn)定的激勵機制

（一）以制度約束人。中心以明確職責(zé)、強化程序、提高服務(wù)能力、實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化為目的，建立健全了規(guī)章制度及各類技術(shù)操作規(guī)范，對責(zé)任醫(yī)生日常服務(wù)和言行舉止進行規(guī)范，使職工在行動上有了依據(jù)。2007年出臺社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)療、行政后勤三套72項規(guī)章制度，2009年作進一步完善。

（二）以制度管理人。深化人事制度改革，建立優(yōu)勝劣汰、獎勤罰懶，能者上、庸者下的內(nèi)部運行機制。兩年一輪開展中層干部公開競聘和職工雙向選聘工作。實行職工代表大會議事制和黨員議事制。

（三）以制度激勵人。建立和完善中心各部室和站的內(nèi)部實績考核標準和體系，引用競爭機制，實行責(zé)任追究，將日?？己?、集中考核和明查暗訪結(jié)合起來，以工作質(zhì)量、服務(wù)效率、居民滿意度為核心，考核結(jié)果與勞務(wù)報酬掛鉤。

（四）以制度引導(dǎo)人。蓬勃開展廉政文化建設(shè)，深化民主和諧氛圍。以強化廉潔行醫(yī)、廉潔服務(wù)意識為抓手，舉辦演講會、讀書會、周年慶等各類聯(lián)誼活動及黨員紅色教育活動，制作中心宣傳畫冊和廉政文化墻，印發(fā)職工廉潔服務(wù)手冊，設(shè)立廉政圖書角等，立足各種宣傳陣地營造輿論支持環(huán)境，提升職工文明素養(yǎng)。

二、抓好便民惠民利民舉措，推進漁農(nóng)民健康工程

（一）優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，為居民求醫(yī)提供方便。一是按照中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會推出的國家標準進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。從功能定位、氛圍營造、文化打造等方面著手，進一步規(guī)范內(nèi)部科室設(shè)置，如設(shè)立預(yù)檢分診臺，推出免疫接種電子掛號服務(wù)等，體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，營建富有特色、蓬勃向上的社區(qū)衛(wèi)生文化。二是建設(shè)現(xiàn)代化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理體系。以健康檔案系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、體檢工作系統(tǒng)、內(nèi)部辦公系統(tǒng)等為基本框架，多層面滿足管理人員和醫(yī)護人員對信息服務(wù)的需求。三是健全和完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以步行15分鐘為服務(wù)半徑，在新城范圍設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11家，其中包括1個新型城市社區(qū)，全部與中心實行緊密型一體化管理。

（二）出臺優(yōu)惠政策，為居民求醫(yī)提供實惠。一是實行藥品價格優(yōu)惠。2006年9月出臺728種藥品價格大幅度優(yōu)惠，2007年全年讓利40萬元，服務(wù)對象次均費用從上年的60.83元降到53.63元，目前藥品加成率為20%，準備實施國家基本藥物制度，實行藥品“零利潤”銷售。二是推出低保困難人群補助辦法。向轄區(qū)困難人群發(fā)放“愛心卡”，實行“四免兩減半”（掛號費、診療費、注射費、觀察費全免，輔助檢查費和化驗費減半）。三是加強對重點服務(wù)對象的健康管理。以全科團隊為基礎(chǔ)，以健康教育為手段，以各類“俱樂部”和“服務(wù)社”為載體，有特色地開展慢性病和重點人群的社區(qū)管理工作，通過短信群發(fā)平臺、“活動餐車”現(xiàn)場會等，普及健康觀念、采取個案干預(yù)等措施，關(guān)注重點人群的預(yù)防保健、疾病防治、康復(fù)等全過程，使以健康為中心的健康促進活動深入居民心中；經(jīng)調(diào)查，2009年轄區(qū)居民健康知識知曉率、健康行為形成率均較2007年上升了5個以上百分點，分別達到了81.87%和80.59%。四是關(guān)愛弱勢人群，探索公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。中心于2007年探索開展流動人口衛(wèi)生服務(wù)工作，已經(jīng)走出了一條富有特色的新路子，目前已為居住6個月以上新居民建立了區(qū)域一體化的信息平臺，并動態(tài)實施了“網(wǎng)格化管理”和分類服務(wù)工作。成立的新居民孕產(chǎn)婦定點分娩救助醫(yī)院至今已救助孕產(chǎn)婦80余名。2010年3月起，中心建立“新城新居民健康銀行”，提供“健康幣”充值兌換服務(wù)，有效緩解新居民 “看病難、看病貴”問題。

（三）強化服務(wù)功能，為居民求醫(yī)創(chuàng)造有利條件。一是實行社區(qū)衛(wèi)生責(zé)任網(wǎng)格化。2009年4月，中心在第二輪居民健康調(diào)查基礎(chǔ)上，積極對接基層行政管理，在全市首推“網(wǎng)格化管理、組團式服務(wù)”新模式，堅持“以房管人”原則，在轄區(qū)公共網(wǎng)格基礎(chǔ)上，以20-30戶家庭為1個單元進一步細分服務(wù)網(wǎng)格，并運用“網(wǎng)格地圖”和信息化技術(shù)，實行定量、定性、定位管理，精準地掌握了服務(wù)人口的基本情況。結(jié)合各社區(qū)網(wǎng)格內(nèi)服務(wù)對象的數(shù)量、特點和范圍，中心對全科服務(wù)團隊進行合理調(diào)整，推出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總團隊長崗位，負責(zé)團隊的運行、管理、考核等工作，建立臨床、公衛(wèi)、護理3支專業(yè)指導(dǎo)團隊，并成立東、南、西、北片區(qū)，通過雙向選聘，建立4支由團隊長負責(zé)的全科服務(wù)責(zé)任團隊?！熬W(wǎng)格化管理、組團式服務(wù)”模式的全面推行，不僅創(chuàng)新了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念、工作思路、工作方法和管理手段，使服務(wù)提供更為優(yōu)質(zhì)、便捷，同時還拓展了社區(qū)公共網(wǎng)格的功能，消除了服務(wù)盲區(qū)，提高了居民滿意度，促進了社會和諧。許多責(zé)任醫(yī)生坦言，自從實行“網(wǎng)格化管理”后，對自己的“責(zé)任田”更加留心了，走門串戶也更勤了。有位2天前剛回鄉(xiāng)定居的臺胞，就是在責(zé)任醫(yī)生上門走訪時被及時發(fā)現(xiàn)，因他有嚴重的心臟病史，責(zé)任醫(yī)生馬上聯(lián)系中心指導(dǎo)團隊對他進行了檢查、會診、用藥指導(dǎo)和健康檔案建立，受到了老人的贊賞。二是完善運行社區(qū)健康報告制度。中心于2008年6月起實施該項制度，每月按時向居民、政府、專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)等發(fā)布社區(qū)主要健康問題、居民主要健康問題、健康影響因素等。作為一項新型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息互動機制，該制度的實施對于增強社區(qū)居民的自我保健意識起到了積極作用。三是配合政府抓好新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療工作。中心把參合群眾健康體檢工作作為為民辦實事的重要內(nèi)容來抓，與社會主義新漁農(nóng)村建設(shè)和小康社區(qū)創(chuàng)建工作緊密結(jié)合起來。在第二輪漁農(nóng)民健康體檢工作中，共完成體檢20776人次，體檢率61.02％。轄區(qū)慢性病管理人數(shù)共7124人，其中高血壓管理4328人，糖尿病管理874人，精神病管理153人。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及時做好健康體檢結(jié)果反饋、后續(xù)追蹤等服務(wù)，并將體檢情況和隨訪管理情況記錄到健康檔案，實現(xiàn)了居民健康檔案的長效動態(tài)管理。

為了自覺接受社會各界的監(jiān)督，立體式、多視角地抓好衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，2008年我們還專門聘請了5名行風(fēng)監(jiān)督員，由退休教師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、社區(qū)干部、民主黨派人士等組成，定期召開社會行風(fēng)監(jiān)督員座談會。2009年，在中心本部和11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一安裝了意見征求箱，并向社會公示“服務(wù)承諾”。加強人民來信來訪接待工作，中心內(nèi)部成立領(lǐng)導(dǎo)小組，凡有病人或家屬反映行風(fēng)等方面的問題，由小組負責(zé)登門調(diào)查，有一起調(diào)查一起，決不放棄任何線索。通過上述措施，架起了居民和社會與中心聯(lián)系的橋梁，通過內(nèi)外結(jié)合、協(xié)調(diào)動作，促使中心衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的整體水平得以提高。

今后中心將繼續(xù)堅持“為人民服務(wù)”的宗旨觀念，按照國家新醫(yī)改方案的指導(dǎo)精神，以強化內(nèi)涵建設(shè)、隊伍建設(shè)、文化建設(shè)、質(zhì)量管理為核心思路，堅持真抓實干，堅持開拓創(chuàng)新，在扎實實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，強化廉政教育、強化監(jiān)督管理、強化制度建設(shè)，不斷規(guī)范從醫(yī)行為，努力構(gòu)建具有行業(yè)特色的行風(fēng)建設(shè)長效機制和懲防體系，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉工作取得良好成效，為開創(chuàng)全市社區(qū)衛(wèi)生工作新局面、促進社會和諧穩(wěn)定發(fā)展作出不懈努力！

第五篇：縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城匯報

縣移民局創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城

工作進展情況匯報

我局按照縣創(chuàng)建指揮部各項工作部署，成立組織，分包路段，明確職責(zé)，責(zé)任到人，扎實做好了各項創(chuàng)建工作?，F(xiàn)將工作開展情況報告如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，安排部署到位

在縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城動員會議召開后，迅速召開創(chuàng)建動員會，成立了由紀檢組長杜知遠任組長，辦公室主任和后勤股股長為副組長，各股室及二級機構(gòu)負責(zé)人為成員的創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確專人負責(zé)創(chuàng)建工作的具體開展。同時，制定局機關(guān)創(chuàng)建“三包五不準”管理制度，印制《移民局創(chuàng)建衛(wèi)生縣城分包路段示意圖》將單位創(chuàng)建分包路段（黃河大道河清路至聯(lián)盟路段）進行劃分，分三段明確由三名班子成員分包，并將班子成員分包路段再進一步細分至各股室，明確各股室負責(zé)人為責(zé)任人。使各股室對創(chuàng)建分包路段和工作職責(zé)做到心中有數(shù)，在機關(guān)營造創(chuàng)建工作全員參與，人人有責(zé)的工作氛圍。另外領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保障了創(chuàng)建工作的有效推進，在每周工作例會上局領(lǐng)導(dǎo)都要強調(diào)創(chuàng)建工作，提出具體要求，并聽取各股室創(chuàng)建情況匯報。

二、抓好創(chuàng)建工作落實，保障任務(wù)完成

一是按照縣創(chuàng)建辦要求，抽調(diào)車輛、人員服務(wù)和支持縣 創(chuàng)建辦工作。二是認真做好局機關(guān)辦公大樓和家屬區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，投入資金1萬元對辦公大樓、家屬區(qū)及物資站臨街墻面進行專業(yè)清理，還對我局分包路段河清路口中――聯(lián)盟北路口的衛(wèi)生按要求進行整治，除保持道路、花帶清潔外，徹底清除了亂寫亂畫和假證廣告等“牛皮癬”問題，確保了承包路段的市容整潔。三是投入資金1.1萬元，在機關(guān)辦公樓前和家屬院內(nèi)設(shè)置了健康教育宣傳欄，在黃河路移民鑄鋼廠臨街墻面制作大幅創(chuàng)建宣傳廣告、刷寫創(chuàng)建標語。四是抽出精干人員積極參加縣“創(chuàng)建衛(wèi)生縣城知識競賽活動”，并在全體干部職工中積極開展健康教育知識問答測試，使廣大干部職工對創(chuàng)建工作和健康教育知曉率達到100%。

三、近期縣創(chuàng)建辦督查問題整改情況

（一）鑄鋼廠樓前雜物堆放清理情況。3月11日上午，接創(chuàng)建辦電話通知后，我們立即召開會議進行安排部署，并積極協(xié)調(diào)鑄鋼廠承包戶同意，通知該處堆放物品的主人，將堆放物品存放在鑄鋼廠院內(nèi)，現(xiàn)已全部清理完畢。

（二）家屬院門洞內(nèi)宣傳欄破損、車輛亂停亂放、毒鼠洞鼠藥缺失等問題糾正情況。3月10，接創(chuàng)建辦督查通知后，我局迅速組織人員對家屬院進行了一次拉網(wǎng)式排查，一是對家屬院門洞內(nèi)墻上破舊宣傳欄進行了拆除，并重新制作宣傳欄，11日下午5時安裝到位。二是組織人員對門洞內(nèi)亂停車輛進行清理，并指派專人看護，不準再次停放車輛。三是立 即購買鼠藥，投放至毒鼠洞內(nèi)。

（三）辦公樓院內(nèi)未設(shè)健康教育宣傳欄問題糾正情況。3月10日接縣創(chuàng)建辦督查通知后，我們立即組織人員制作了移民局健康教育宣傳欄，11日下午5時安裝到位。

總之，自縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作開展以來，我局按照縣創(chuàng)建辦的工作要求，認真做好了各項工作任務(wù)的落實，并及時對督查問題進行整改，創(chuàng)建工作整體上效果較好。但與縣創(chuàng)建辦的要求仍有一定差距，下一步我們將按縣創(chuàng)建辦要求繼續(xù)做好各項工作。

二0一一年三月十一日