第一篇：試管嬰兒期間出現(xiàn)胎停是什么原因?qū)е碌模?/a>

第二篇：胎停知識小結(jié)

胎停流產(chǎn)簡要概述

一、胎停流產(chǎn)存在五大原因：

1、生殖內(nèi)分泌問題，胚胎早期發(fā)育需要三個重要的激素（雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素），如果母體自身的內(nèi)源性激素不夠，就會造成胚胎的停育。這是傳統(tǒng)保胎的重點。

2、子宮的問題，主要是子宮的內(nèi)環(huán)境、子宮縱隔等問題，可做BC、宮腔鏡檢查。

3、染色體的問題，夫妻雙方抽血檢查，這個可以簡單排除。

4、生殖免疫的問題，分為自身免疫型和同種免疫型。相應(yīng)檢查復(fù)雜，一般醫(yī)生不懂。

5、母體自身血液凝聚問題，高凝血形成血栓前狀態(tài)，影響子宮動脈血流，導(dǎo)致胎盤供血不足，也會造成寶寶不好。

二、胎停后針對性檢查項目(孕前)：

1、女方內(nèi)分泌檢查（孕前檢查一次，有異常的再查）：激素六項（月經(jīng)第21天或第3天）、甲狀腺功能全套、血糖(胰島素)指標(biāo)

2、女方子宮內(nèi)環(huán)境檢查（視情而定）：B超、造影、宮腔鏡

3、女方自身抗體檢查（每3周查一次，反復(fù)查3-5次）：抗心磷脂抗體（ACAACL-IgG IgM）、抗核抗體、抗β2糖蛋白-

1、淋巴細(xì)胞亞群（NK細(xì)胞）

4、女方凝血功能檢查（多查幾次比較準(zhǔn)）：血小板集聚試驗（PAgT）、D-二聚體試驗、血小板顆粒膜糖蛋白（GMPl40）、子宮動脈血流（排卵第7天檢查，不需要反復(fù)查），先天性血栓前狀態(tài)（凝血因子Ⅴ突變、凝血酶原基因突變、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸）

5、遺傳學(xué)檢查（終身受用）：夫妻染色體

6、男方檢查：精液全套

三、孕后跟蹤保胎

1、抽血化驗項目：自身抗體、凝血指標(biāo)、正常產(chǎn)檢項目

2、B超項目（全程監(jiān)控寶寶發(fā)育）：7周、9周、12周、20周查胚胎發(fā)育、子宮動脈血流、宮頸機能； 23周大排畸；30周、33周、38周查寶寶發(fā)育和臍動脈血流

四、關(guān)于胎停的初步判斷及建議

1、早期胎?；蛘叨啻紊?，或者在50天前就不發(fā)育或者發(fā)育慢的人，流產(chǎn)2次以上，在沒有查出任何問題的情況下，必須主動免疫治療（封閉治療）。

2、在50天后發(fā)現(xiàn)胚胎停育的，如果沒有抗體問題就是凝血問題，哪怕孕前沒有聚集升高等現(xiàn)象的，下次一發(fā)現(xiàn)懷孕必須吃阿司匹林抗凝血保胎。

3、在超出3個月后的停育，高度重視抗體問題，特別是大月份失敗的人，抗體高加凝血高，肝素輔助是很必要的。

4、以前曾經(jīng)有過超出3個月的失敗，懷孕期間必須監(jiān)測抗體，即使前面都是好的，保胎要超出失敗時間半個月以上。

關(guān)于胎停的解釋：

一般懷孕7-10周期間，妊娠黃體開始萎縮了，而胎盤功能卻還不能跟上，于是就出現(xiàn)一個給養(yǎng)空擋，這個空擋導(dǎo)致胚胎得不到足夠孕激素和營養(yǎng)的支持，就存在胎停育和流產(chǎn)的可能。

治療對策: 一是延長黃體的壽命，即傳統(tǒng)保胎方式通過補充黃體酮、HCG或者中藥； 二是增強胎盤的功能，系統(tǒng)檢查影響胎盤功能的原因，主要是血供和血栓問題，側(cè)重生殖免疫方面的檢查，主要檢查抗心磷脂抗體、封閉抗體和血凝機制。

有一點是肯定的，孕早期吃維生素E對改善黃體、胎盤都有積極作用

關(guān)于達芙通的小知識：

達芙通，即地屈孕酮是純純的孕激素，與孕酮結(jié)構(gòu)的比較，你可以看到這是一個最接近天然孕酮的結(jié)構(gòu)，所差的是6-7位原子之間多了1個雙鍵，9碳原子的氫由α→β，10碳原子甲基β→α，因此它是一個扭曲的孕酮的結(jié)構(gòu)，所以在結(jié)構(gòu)上最接近天然孕酮。達芙通還有一個很好的特點，推薦劑量一天是10~20mg，推薦劑量范圍內(nèi)不抑制女性的排卵。

結(jié)論：地屈孕酮（達芙通）有良好的耐藥性、吸收完全、有穩(wěn)定的生物利用度、副作用小、大劑量或長期治療沒有雄激素樣作用，對妊娠期婦女或胎兒沒有不良影響。

改善精子質(zhì)量的食藥

食品：韭菜、海參、麻雀、鞭湯

補藥：番茄紅素、鋅硒寶、袋鼠精、蠶蛹膠囊、勃銳精（進口）、東力維 西藥：維生素E（藥用）、金施爾康、善存、輔酶Q10 中成藥：補腎靈、左歸丸、補中益氣丸、首烏延壽片、逍遙丸、六味地黃丸、五子衍宗丸

第三篇：股骨頭壞死的導(dǎo)致原因

股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng)，進而造成壞死。其主要癥狀，從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛，再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節(jié)活動受到限制，最后造成嚴(yán)重致殘而跛行。

據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國患有股骨頭缺血性壞死的病人中約半數(shù)以上都是由于濫用可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松等激素類藥物所致。

某些疾病，如過敏性皮炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與紫癜癥、天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等確實需要用激素藥治療?？墒乾F(xiàn)在濫用現(xiàn)象十分嚴(yán)重，連感冒、發(fā)燒、腰腿痛也用激素藥。至于穴位封閉、關(guān)節(jié)腔注射等更是長期使用。有一位女病人患腰椎間盤突出癥，醫(yī)生給予注射地塞米松2個半月，結(jié)果非但舊疾未除，反而又添了股骨頭缺血性壞死。另一位男病人，開始為雙髖關(guān)節(jié)痛，醫(yī)生給予大量地塞米松，服藥1年余，走路更為困難，經(jīng)拍攝X片檢查表明，雙側(cè)股骨頭已經(jīng)嚴(yán)重壞死。更有甚者，有人為了促進食欲，改變消瘦體態(tài)，而誤用激素。還有的家庭常備激素藥，一有病痛便服上數(shù)片，結(jié)果他們都相繼致病，在劫難逃。

醫(yī)學(xué)研究表明，罹患股骨頭缺血性壞死，與濫用激素的時間、劑量密切相關(guān)。劑量越大，服用時間越長，越容易致病。一般先從股骨頭中間壞死，然后殃及整個股骨頭壞死。30～50歲為多發(fā)年齡，男女比例為3∶1。他們大多每日服激素60毫克，40日以上;或每日服40毫克，100日以上;或每日服10 毫克，1年以上等，均易發(fā)病。其中有的在近期未見異常，而在數(shù)年后才發(fā)病，這與個體耐受性及藥物蓄積量有關(guān)。

為什么濫用激素會導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死呢?因為該藥可引起血管系列性的變化，如血管內(nèi)膜增厚、外膜纖維化、中間層的纖維斷裂及血管內(nèi)的血脂阻塞，以及造成骨減少癥等。

盡管骨壞死最常發(fā)生于股骨頭，由于壞死后的股骨頭塌陷，造成髖關(guān)節(jié)的嚴(yán)重殘疾，但如果能在骨壞死的早期，及時給予溶解血脂栓塞與抗凝血及增加微循環(huán)的藥物，即可提高防治效果。但令人遺憾的是，不少患者對此病的危害性認(rèn)識不足，常貽誤治病良機，以致造成終生痛苦和遺憾。

第四篇：胎停檢查項目（寫寫幫整理）

染色體盡量不要吃飯，費用大概1200元/人；白帶常規(guī)必須避開月經(jīng)期，一般是30元；血常規(guī)和血型鑒定 這個很便宜，一般不超過50元；凝血四項 血漿凝血酶原時間(PT)及活動度(ACT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)、凝血酶時間(TT)這個大概50元；

5ABO溶血和Rh血型也不會超過50元；**頸抹片是為了早期篩查出宮頸癌，一般不超過100元；B超檢查費用不等，腹部的大概要40元，陰超大概要50元，普通彩超大概120元，三維彩超240元；內(nèi)分泌六項（性激素六項）睪酮,孕酮,雌二醇,促黃體生成素,促卵泡生成素,垂體泌乳素，在月經(jīng)后3~~4天檢查最好，要是想測黃體功能的話，應(yīng)該在排卵后第7天查孕酮，大概350元；致畸六項（TORCH，也叫優(yōu)生六項）弓形蟲(T)、風(fēng)疹病毒(R)、巨細(xì)胞病毒

(C)、單純皰疹病毒I型與Ⅱ型(H)，其它病毒(O)：柯薩奇病毒、乙型肝炎病毒、淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)膜腦膜炎病毒，費用在250元左右；解脲支原體DNA定量 是支原體的一種，如果是陽性會引起流產(chǎn)，一般醫(yī)院都會連衣原體一起檢查，最好是白帶分泌物來做培養(yǎng),抽血檢查的聽說不是太準(zhǔn)，費用大概250元；甲功三項主要是看是否有甲亢，費用大概需要200元左右；纖溶三項專業(yè)術(shù)語解釋為彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)，就是通常所說的血栓前狀態(tài)，是指體內(nèi)凝血因子濃度升高，或凝血抑制物濃度降低而產(chǎn)生的血液易凝狀態(tài)，但尚未達到形成血栓的程度，或形成的少量血栓正處于溶解狀態(tài)，費用大概100元左右；抗體六項主要包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲抗體、抗HCG抗體、抗透明帶抗體，抗體檢查都是抽血，需要空腹，抗磷脂抗體三項包括ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM共三項檢測，還有一個抗體檢測是抗卵巢抗體，可以咨詢醫(yī)生看是否需要檢查，抗體六項的檢查費大概是300~400元左右；抗B2-糖蛋白1抗體抗核抗體抗核抗體ANA是抗核酸抗體和抗核蛋白抗體的總稱，主要是指對

核內(nèi)成分所產(chǎn)生的抗體，此外也包括對核內(nèi)成分相同的物質(zhì)所產(chǎn)生的抗體，費用大概100元左右；封閉抗體封閉抗體是人類白細(xì)胞抗原、滋養(yǎng)層及淋巴細(xì)胞交叉反應(yīng)抗原等刺激母體免疫系統(tǒng)，所產(chǎn)生的一類IgG型抗體，費用大概300元；淋巴細(xì)胞亞群人體免疫系統(tǒng)有30種不同類型淋巴細(xì)胞，細(xì)胞數(shù)量和功能紊亂可以損傷妊娠，費用大概350元；

18抗胚胎抗體抗胚胎抗體治療主要在北京新景安太等少數(shù)民營醫(yī)院，目前技術(shù)還不是很成熟，費用不清楚；老公檢查項目染色體、*常規(guī)，如果要做封閉抗體治療的話，就要做甲亢和血液常規(guī)檢查，如果是胚胎空囊或者多次胎停育的話，記得檢查精子畸形率。

如果以上仍然查不出問題的話，醫(yī)生會建議你去檢查：輸卵管造影在月經(jīng)干凈后3天查，通暢的話不會難受，不通暢的話會有一點小不舒服的；宮腔鏡在月經(jīng)干凈后2－5天做，沒有生過寶寶的話，會有點不舒服，可以選擇靜脈麻醉。不麻醉費用280塊，麻醉的話是500多塊。

封閉抗體，淋巴細(xì)胞亞群，凝血五項，纖溶三項，RH血型，甲功三項，不孕不育全套，血栓全套，內(nèi)分泌六項，夫婦染色體，B2糖蛋白抗體1，致畸五項，白帶，宮頸抹子，宮腔鏡。

老公： ASA，精子。

2008年4月在二院做的全套檢查，有問題的結(jié)果如下:

Ratio TLymph H/S CD3,CD4/CD3,CD8 0.73<<(正常是0.9---2.0)

CD3/CD8 T Suppressor(CD3+,CD8+)Lymphs 41>>(正常是11.1---38.3)

CD19 11% CD56 20%

APLA(--)ASA(+)272.94IU/L 宮腔鏡檢查基本正常,子宮內(nèi)膜太薄

張教授針對給予的治療方案:

1.使用避孕套避孕

2.進行丈夫淋巴細(xì)胞注射（2-4周一次,4次一個療程）

3.完成本療程丈夫淋巴細(xì)胞注射之后復(fù)查封閉抗體

4.如果封閉抗體轉(zhuǎn)陽性，可在月經(jīng)第3、4、5天進行2-3次免疫球蛋白注射

5.可以在有或者無促排卵藥物輔助下嘗試懷孕

6.子宮內(nèi)膜薄沒有特殊治療，暫時不作處理，但是可能你要在成功受孕之后盡早住院保胎

第五篇：是什么原因?qū)е潞⒆訉W(xué)習(xí)成績下降？

是什么原因?qū)е潞⒆訉W(xué)習(xí)成績下降？

大家都知道，是個孩子就好動，不動的孩子，家長都會擔(dān)心;但如果您的孩子明顯活動過度、注意力集中困難，那么作為家長就要當(dāng)心孩子是否是患了多動癥?；剂硕鄤影Y后對孩子的學(xué)習(xí)成績和智力有些什么影響呢？具體都有哪些表現(xiàn)呢?

注意力缺陷

1、聽課、做作業(yè)或做其它事情時，注意力常常難以保持持久，好發(fā)愣走神。

2、經(jīng)常因周圍環(huán)境中的小動靜而分心，東張西望或亂接話茬。

3、難以始終遵守指令完成任務(wù)。做事不能堅持，常常一件事未做完又去做另一件事。

活動過度

1、活動過度是指與同年齡、同性別大多數(shù)兒童比，活動水平明顯超出了與其發(fā)育程度相適應(yīng)的應(yīng)有的水平?；顒舆^度多起始于幼兒早期，但也有部分患兒起始于嬰兒期。

2、上學(xué)后，因受到紀(jì)律等限制，患兒表現(xiàn)更為突出。上課坐不住，在座位上扭來扭去，小動作多，常常玩弄鉛筆、橡皮、書包帶，甚至與同學(xué)說話、下座位;下課后招惹同學(xué)，話多，好奔跑喧鬧，難以安靜地玩耍。

3、障礙患兒做事較沖動，不考慮后果，常常會不分場合地插話或打斷別人的談話;會經(jīng)常打擾或干涉他人的活動;老師問話未完，會經(jīng)常未經(jīng)允許而搶先回答

4、患兒情緒也常常不穩(wěn)定，容易過度興奮，也容易因一點小事而不耐煩、發(fā)脾氣或哭鬧，甚至出現(xiàn)反抗和攻擊性行為。

對待患兒的正確做法

1、知情

家長要知道孩子的多動癥是一種疾病，他之所以在學(xué)校出現(xiàn)各種行為問題，并不是孩子的調(diào)皮搗蛋，也不是故意于老師對抗。孩子患了多動癥，也不要覺得羞恥，向老師講明疾病的性質(zhì)和問題所在，取得老師的理解和幫助。讓孩子知道多動癥是可以治療的，自己的缺點是可以改正的，不應(yīng)該自卑、羞愧、更不應(yīng)該破罐子破摔。

2、理解

重點放在家庭成員身上，改變家長教育的觀點和方法，理解患兒的癥狀。行為，更要理解他的心情。只有在理解的基礎(chǔ)上，在具體與患兒接觸的過程中，對兒童面臨的問題或困難主動去解決，或者在與兒童商量中解決，主要是利用社會學(xué)習(xí)理論的技巧，利用陽性強化方式促進良好行為的建立和鞏固，并且使不良的對立和違抗行為消退。家長要認(rèn)識到這種社會學(xué)習(xí)

理論在兒童行為發(fā)展中的重要性，并用之于兒童交往中。

3、以身作則

對諸如家長的做事三心二意、不遵守社會準(zhǔn)則等不為社會所接受的行為，家長自己要意識到它對孩子的危害性，通過對自身不良行為的改正，給孩子做出學(xué)習(xí)榜樣，使兒童行為發(fā)生改變。消除日常生活可能影響兒童行為的因素，增加親子間的交往，互相理解各自行為的意義，而不是以敵意和對抗的方式進行交往，更不能不管三七二十一地拒絕孩子；保持父母教育觀點的一致性，要求家庭成員之間相互平等。

4、以身作則

對諸如家長的做事三心二意、不遵守社會準(zhǔn)則等不為社會所接受的行為，家長自己要意識到它對孩子的危害性，通過對自身不良行為的改正，給孩子做出學(xué)習(xí)榜樣，使兒童行為發(fā)生改變。消除日常生活可能影響兒童行為的因素，增加親子間的交往，互相理解各自行為的意義，而不是以敵意和對抗的方式進行交往，更不能不管三七二十一地拒絕孩子；保持父母教育觀點的一致性，要求家庭成員之間相互平等。

注意事項

對于多動癥患兒所造成的嚴(yán)重危害，許多家長和教師容易采取打罵責(zé)罰的教育方式，但這恰恰滿足了兒童期望引起他人注意的需要，進而強化了他們的行為，造成了惡性循環(huán)。給社會造成了極大的不良影響。多動癥兒童如不及時治療，到成人后由于自控能力差，沖動，好逸惡勞，貪圖享受，往往犯罪率較高，并屢教不改成為慣犯，影響社會安定及人民人身和財產(chǎn)安全。所以總結(jié)兩點，第一忌打罵責(zé)罰，第二早發(fā)現(xiàn)早治療。