第一篇:審批服務(wù)大提速十項措施的通知
津政辦發(fā)〔2009〕14號
印發(fā)關(guān)于我市建設(shè)項目 審批服務(wù)大提速十項措施的通知
各區(qū)、縣人民政府,各委、局,各直屬單位:
經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將《關(guān)于我市建設(shè)項目審批服務(wù)大提速十項措施》印發(fā)給你們,請照此執(zhí)行。
二○○九年二月五日
關(guān)于我市建設(shè)項目審批服務(wù)大提速十項措施
為貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會議和市委九屆五次全會精神,落實(shí)市委、市人民政府《關(guān)于當(dāng)前促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的30條措施》(津黨發(fā)〔2009〕6號)和市人民政府《關(guān)于取消調(diào)整行政審批事項和向區(qū)縣下放審批權(quán)限的通知》(津政發(fā)〔2009〕8號),進(jìn)一步擴(kuò)大投資、拉動內(nèi)需、支持企業(yè)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)政府服務(wù)大提速,提高建設(shè)項目審批效率,按照“保增長、渡難關(guān)、上水平”的總體要求,制定我市建設(shè)項目審批服務(wù)大提速十項措施:
一、取消合并審批事項
繼續(xù)清理、減少和合并建設(shè)項目行政審批事項,宏觀把住,微觀放開,給項目單位充分的自主權(quán),簡化職能部門內(nèi)部審批程序,提高審批效率。
(一)取消市政工程規(guī)劃設(shè)計成果審批和重要修建性詳細(xì)規(guī)劃方案審批。
(二)將14項建設(shè)項目審批事項合并為6項。包括:1.將農(nóng)用地轉(zhuǎn)用審批與土地征用審批合并為土地征轉(zhuǎn)審批;2.將國有土地使用權(quán)出讓、國有土地使用權(quán)租賃、國有土地作價出資或入股審批合并為國有建設(shè)用地有償使用審批;3.將建設(shè)工程規(guī)劃驗(yàn)線審批— 2 — 并入建設(shè)工程規(guī)劃許可證審批;4.將江河、湖泊新建、改建或者擴(kuò)大排污口環(huán)境影響報告書和設(shè)置入海排污口審批并入建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)、環(huán)境影響登記表審批;5.將固體廢物污染環(huán)境防治設(shè)施竣工驗(yàn)收審批并入建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批;6.市政工程規(guī)劃設(shè)計要求和市政工程規(guī)劃設(shè)計方案并入市政工程規(guī)劃設(shè)計方案與要求。
二、減少審批環(huán)節(jié)
進(jìn)一步優(yōu)化審批流程,簡化審批環(huán)節(jié),將部分規(guī)劃審批許可事項分別并行辦理,實(shí)行同步申請、同步受理、同步審核、同步發(fā)證。
(一)選址意見書或建設(shè)工程規(guī)劃設(shè)計條件可與建設(shè)用地規(guī)劃許可證并行辦理。
(二)建設(shè)用地規(guī)劃許可證(土地出讓)可與修建性詳細(xì)規(guī)劃方案并行辦理。
(三)修建性詳細(xì)規(guī)劃方案可與建設(shè)工程設(shè)計方案并行辦理。
(四)市政工程規(guī)劃設(shè)計方案(建設(shè)項目)可與建設(shè)用地規(guī)劃許可證并行辦理。
三、優(yōu)化管理程序
對建設(shè)項目的審批管理程序進(jìn)行優(yōu)化,有效解決前置條件的制約,強(qiáng)化事后監(jiān)督。
(一)簡化建設(shè)工程規(guī)劃許可證(部位)的辦理程序。對于修建性詳細(xì)規(guī)劃(包括總平面)方案已審定,建筑方案基本確定,— 3 — 且土地手續(xù)已落實(shí)的建設(shè)項目,簡化其他前置要件,直接申報建設(shè)工程規(guī)劃許可證(部位)。
(二)工業(yè)項目用地審批實(shí)行“一分離、三同步”。集體土地征收與農(nóng)用地轉(zhuǎn)用分離;工業(yè)項目出讓方案備案與農(nóng)用地轉(zhuǎn)用同步、土地掛牌與前期施工建設(shè)同步、簽訂出讓合同與登記發(fā)證同步。
(三)簡化保障性住房建設(shè)用地取得程序。以公開方式出讓的保障性住房建設(shè)用地,公告期滿后,自收到第一筆有效報價起至當(dāng)天交易日止,即為掛牌截止時間,無需等到10天掛牌期滿。
(四)簡化現(xiàn)狀補(bǔ)辦土地登記手續(xù)。對證載面積與實(shí)物不符的現(xiàn)狀補(bǔ)辦土地出讓,在前置地籍調(diào)查完成后,可不單獨(dú)辦理變更登記,待在前置地籍調(diào)查完成后,辦理土地出讓手續(xù)和房地產(chǎn)登記,變兩次登記為一次登記。
(五)簡化工程招投標(biāo)備案程序。屬于國有投資的項目,建設(shè)單位獲得項目立項(含核準(zhǔn)、備案)批復(fù)后,即可進(jìn)入招標(biāo)程序。屬于民營投資和外資等非國有投資的項目,涉及的設(shè)計、監(jiān)理、施工等招標(biāo)事項,由建設(shè)單位自行組織邀請招標(biāo)選定承包單位,進(jìn)行一次性備案。
(六)對部分專業(yè)工程施工圖設(shè)計文件實(shí)行自審。凡工業(yè)廠房及其附屬設(shè)施、電廠及其附屬設(shè)施、水廠及其附屬設(shè)施、供熱鍋爐房、泵站、變電站、換熱站、倉庫等專業(yè)建設(shè)工程項目,在施工圖設(shè)計文件交付建設(shè)單位之前,由設(shè)計單位對施工圖進(jìn)行自審并修改完善,自審意見進(jìn)入建設(shè)工程勘察設(shè)計檔案。上述項目— 4 — 不再進(jìn)行施工圖審查備案,施工圖審查備案書不再作為申領(lǐng)施工許可證的前置要件。
(七)施工許可審批實(shí)行先批后審。減少證前環(huán)節(jié),強(qiáng)化事后監(jiān)督,將質(zhì)量和安全監(jiān)督措施備案要件簡化為“證前登記、證后管理”,將合同備案、節(jié)能技術(shù)備案要件納入證后備案。
(八)調(diào)整消防審批管理方式。將建筑工程消防設(shè)計審核和建筑工程消防驗(yàn)收事項由全部審核改為審核與備案抽查相結(jié)合。對國家規(guī)定的大型的人員密集場所和其他特殊建設(shè)工程由公安消防部門審核、驗(yàn)收,其他建筑工程報公安消防部門備案,由公安消防部門進(jìn)行抽查。
四、減少審批要件
為減輕申請人負(fù)擔(dān),避免同一要件反復(fù)提交,減少申報材料6類共13件。包括:
(一)選址意見書涉及的項目建議書或立項批復(fù)文件;
(二)建設(shè)用地批準(zhǔn)書(存量土地出讓類)涉及的出讓金、契稅等費(fèi)用的繳費(fèi)憑證,市統(tǒng)一組織實(shí)施的市政公共基礎(chǔ)設(shè)施配套墊付資金繳費(fèi)憑證;
(三)建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)、環(huán)境影響登記表涉及的行業(yè)主管部門審核意見,建設(shè)項目發(fā)生重大變化后環(huán)境影響報告書(表)、環(huán)境影響登記表涉及的行業(yè)主管部門審核意見,建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收涉及的行業(yè)主管部門預(yù)審意見;
(四)結(jié)合民用建筑修建防空地下室審批事項中的用地內(nèi)人防工程情況證明和人防工程改造、拆除審批事項中由市發(fā)展改革委核審、備案的要件;
(五)施工許可審批事項中的投資計
— 5 — 劃、資金證明、施工圖審查備案書(工業(yè)項目);
(六)地震安全性評價結(jié)果審定和抗震設(shè)防要求確定審批事項中建設(shè)項目建議書批復(fù)。
五、縮短辦理時限
在現(xiàn)有承諾辦結(jié)期限基礎(chǔ)上,進(jìn)一步縮短辦理時限,總體縮減30%以上。
(一)規(guī)劃審批。將辦結(jié)時限由原來的平均14個工作日縮減為9個工作日,辦結(jié)時限縮減36%。
(二)土地和房地產(chǎn)審批。將辦結(jié)時限由原來的平均14個工作日縮減為5個工作日,辦結(jié)時限縮減60%。
(三)環(huán)保審批。建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)、環(huán)境影響登記表、建設(shè)項目發(fā)生重大變化后環(huán)境影響報告書(表)、環(huán)境影響登記表審批承諾時限由11個工作日壓縮為7個工作日;建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收由20個工作日壓縮為15個工作日。
(四)人防審批。結(jié)合民用建筑修建防空地下室承諾辦結(jié)時限由7個工作日壓縮為5個工作日。
(五)施工許可審批。承諾辦結(jié)時限由3個工作日改為立等可取;壓縮施工圖審查時限,大型項目10個工作日以內(nèi)辦結(jié),中型項目5個工作日以內(nèi)辦結(jié)。
(六)抗震審批。地震安全性評價結(jié)果審定和抗震設(shè)防要求確定的承諾辦結(jié)時限由8個工作日縮減為3個工作日;危害地震檢測設(shè)施和地震觀測環(huán)境建設(shè)工程項目承諾辦結(jié)時限由8個工作— 6 — 日縮減為5個工作日。
(七)消防審批。將建筑工程消防設(shè)計承諾辦結(jié)時限,由一般工程10個工作日、重點(diǎn)工程以及設(shè)置建筑自動消防設(shè)施的建筑工程20個工作日全部縮減為5個工作日;將建筑工程消防驗(yàn)收承諾辦結(jié)時限,由17個工作日縮減為10個工作日。
六、下放審批權(quán)限
落實(shí)“兩級政府、三級管理”的工作要求,以投資項目和市場準(zhǔn)入聯(lián)合審批為重點(diǎn),向區(qū)縣匹配下放相關(guān)審批權(quán)限。
(一)以市發(fā)展改革委下放到區(qū)縣的審批權(quán)限為準(zhǔn),將以下審批事權(quán)匹配下放到區(qū)縣主管部門辦理:結(jié)合民用建筑修建防空地下室審批;建筑工程消防設(shè)計審核和建筑工程消防驗(yàn)收審批;建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)、環(huán)境影響登記表審批。
(二)按照屬地管理原則,將以下規(guī)劃建設(shè)項目審批事權(quán)全部下放到區(qū)縣主管部門辦理:選址意見書、規(guī)劃條件、建設(shè)工程規(guī)劃設(shè)計要求、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、修建性詳細(xì)規(guī)劃方案、建設(shè)工程設(shè)計方案、建設(shè)工程規(guī)劃許可證、市政工程規(guī)劃設(shè)計方案與要求、建設(shè)工程驗(yàn)收合格證、建設(shè)工程檔案驗(yàn)收認(rèn)可證。
(三)以提高審批效率為原則,將坐落在區(qū)縣范圍內(nèi),不分投資大小、對環(huán)境可能造成輕度影響的27個行業(yè)的建設(shè)項目的環(huán)境影響評價文件的審批權(quán)下放至區(qū)縣。
七、減免相關(guān)收費(fèi)
為減輕建設(shè)單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),支持企業(yè)快速發(fā)展,在一定時間、— 7 — 針對特定申請人,實(shí)行5項審批服務(wù)收費(fèi)減免政策。
(一)對現(xiàn)狀補(bǔ)辦土地出讓的困難企業(yè),年內(nèi)減半收取土地出讓政府收益。
(二)將環(huán)評報告編制收費(fèi)在原國家計委、國家環(huán)保總局關(guān)于規(guī)范環(huán)境影響咨詢收費(fèi)有關(guān)規(guī)定基準(zhǔn)價格的基礎(chǔ)上下調(diào)20%。
(三)對于市勞動保障、財政部門確定的中小困難企業(yè),以及投資額在2億元以下的建設(shè)項目,免收環(huán)境影響報告書(含大綱)、報告表技術(shù)評估咨詢收費(fèi)。
(四)取消建設(shè)工程施工合同審查費(fèi)、工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)、工程定額測定費(fèi)。
(五)調(diào)整住宅項目配套費(fèi)收取方式。將一次性收取改為按進(jìn)度分期收取,在土地出讓、主體施工和竣工驗(yàn)收三個階段,按3∶3∶4的比例分期收取。
八、強(qiáng)化中介服務(wù)
積極培育中介市場,規(guī)范中介行為,提高中介機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。一是大力支持建設(shè)項目中介機(jī)構(gòu)加快發(fā)展,推進(jìn)政府與市場中介機(jī)構(gòu)分開,開放中介服務(wù)市場,積極吸引國內(nèi)外高水平中介機(jī)構(gòu)來津設(shè)立分支機(jī)構(gòu);二是指導(dǎo)和監(jiān)督中介機(jī)構(gòu)統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),推行服務(wù)承諾制、收費(fèi)公開制,培育有序競爭的中介服務(wù)市場;三是落實(shí)市場準(zhǔn)入和清出制度,加強(qiáng)中介監(jiān)管,公布合格的中介機(jī)構(gòu)名錄。中介機(jī)構(gòu)要提高效率,規(guī)范經(jīng)營行為,按規(guī)定時限完成中介服務(wù)內(nèi)容事項。
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九、創(chuàng)新審批方式
在認(rèn)真執(zhí)行市人民政府投資項目聯(lián)合審批規(guī)程基礎(chǔ)上,細(xì)化部門內(nèi)部審批辦理方式。
(一)大力推進(jìn)電子政務(wù)平臺建設(shè),強(qiáng)化網(wǎng)上審批,擴(kuò)大網(wǎng)上申請和遠(yuǎn)程審批范圍。將建設(shè)項目用地預(yù)審、土地征轉(zhuǎn)審批、施工許可審批、新建商品房準(zhǔn)許交付審批以及建設(shè)項目發(fā)生重大變化后環(huán)境影響報告書(表)審批,全部納入網(wǎng)上申請和遠(yuǎn)程申報范圍。
(二)實(shí)行內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)聯(lián)審制度。各部門通過業(yè)務(wù)會審會等方式,整合內(nèi)部審核資源,加快內(nèi)部流轉(zhuǎn)程序,提高審批效率。
(三)實(shí)行委、辦、局聯(lián)審制度。涉及建設(shè)項目審批的單位,定期召開聯(lián)審會議,主要研究重點(diǎn)建設(shè)項目的選址方案和修建性詳細(xì)規(guī)劃方案、市政工程規(guī)劃設(shè)計方案、建設(shè)工程設(shè)計方案、土地出讓方案、土地利用規(guī)劃調(diào)整方案等,重點(diǎn)解決各單位職能交叉問題。
十、完善服務(wù)措施
加強(qiáng)批前服務(wù)。審批服務(wù)部門要深入現(xiàn)場,提前介入,跟蹤服務(wù),協(xié)助建設(shè)單位加快前期工作,幫助梳理相關(guān)程序,協(xié)調(diào)解決各類問題,保證建設(shè)項目快速推進(jìn)。加強(qiáng)在行政許可中心的現(xiàn)場審批。充實(shí)現(xiàn)場審批骨干力量,落實(shí)首席代表制度,實(shí)行具有建設(shè)項目審批權(quán)的職能部門與審批現(xiàn)場聯(lián)動作業(yè),提高建設(shè)項目現(xiàn)場審批率。加強(qiáng)重大項目服務(wù)。完善重大建設(shè)項目推動例會制
— 9 — 度、重大建設(shè)項目專項督辦制度,建立重點(diǎn)項目審批服務(wù)綠色通道,確保重大建設(shè)項目順利實(shí)施。加強(qiáng)與國家部委的溝通協(xié)調(diào)。對于需要報送國家部委審批的重大建設(shè)項目,有關(guān)部門要明確專人負(fù)責(zé),主動匯報,跟蹤溝通銜接,盯死盯住,確保各類申報手續(xù)及時送達(dá),積極推動國家有關(guān)部門盡快受理、盡快批復(fù)。
主題詞:行政事務(wù)
建設(shè)
審批
措施
通知
(共印400份)
抄送:市委辦公廳,市委各部、委,市人大常委會辦公廳,市政協(xié)辦公廳,市紀(jì)委辦公廳,市高法院,市檢察
院,天津警備區(qū),各人民團(tuán)體。
天津市人民政府辦公廳
2009年2月6日印發(fā)
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第二篇:調(diào)度交易服務(wù)“十項措施”(最終稿)
調(diào)度交易服務(wù)“十項措施”
1、規(guī)范《并網(wǎng)調(diào)度協(xié)議》和《購售電合同》的簽訂與執(zhí)行工作,堅持公開、公平、公正調(diào)度交易,依法維護(hù)電網(wǎng)運(yùn)行秩序,為并網(wǎng)發(fā)電企業(yè)提供良好的運(yùn)營環(huán)境。
2、按規(guī)定、按時向政府有關(guān)部門報送調(diào)度交易信息;按規(guī)定、按時向發(fā)電企業(yè)和社會公眾披露調(diào)度交易信息。
3、規(guī)范服務(wù)行為,公開服務(wù)流程,健全服務(wù)機(jī)制,進(jìn)一步推進(jìn)調(diào)度交易優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口建設(shè)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行政府有關(guān)部門制定的發(fā)電量調(diào)控目標(biāo),合理安排發(fā)電量進(jìn)度,公平調(diào)用發(fā)電機(jī)組輔助服務(wù)。
5、健全完善問詢答復(fù)制度,對發(fā)電企業(yè)提出的問詢能夠當(dāng)場答復(fù)的,應(yīng)當(dāng)場予以答復(fù);不能當(dāng)場答復(fù)的,應(yīng)當(dāng)自接到問詢之日起6個工作日內(nèi)予以答復(fù);如需延長答復(fù)期限的,應(yīng)告知發(fā)電企業(yè),延長答復(fù)的期限最長不超過12個工作日。
6、充分尊重市場主體意愿,嚴(yán)格遵守政策規(guī)則,公開透明組織各類電力交易,按時準(zhǔn)確完成電量結(jié)算。
7、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家法律法規(guī),嚴(yán)格落實(shí)小火電關(guān)停計劃,做好清潔能源優(yōu)先消納工作,提高調(diào)度交易精益化水平,促進(jìn)電力系統(tǒng)節(jié)能減排。
8、健全完善電網(wǎng)企業(yè)與發(fā)電企業(yè)、電網(wǎng)企業(yè)與用電客戶溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,定期召開聯(lián)席會,加強(qiáng)技術(shù)服務(wù),及時協(xié)調(diào)解決重大技術(shù)問題,保障電力可靠有序供應(yīng)。
9、認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定和調(diào)度規(guī)程,優(yōu)化新機(jī)并網(wǎng)服務(wù)流程,為發(fā)電企業(yè)提供高效優(yōu)質(zhì)的新機(jī)并網(wǎng)及轉(zhuǎn)商運(yùn)服務(wù)。
10、嚴(yán)格執(zhí)行《國家電網(wǎng)公司電力調(diào)度機(jī)構(gòu)工作人員“五不準(zhǔn)”規(guī)定》和《國家電網(wǎng)公司電力交易機(jī)構(gòu)服務(wù)準(zhǔn)則》,聘請“三公”調(diào)度交易監(jiān)督員,省級及以上調(diào)度交易設(shè)立投訴電話,公布投訴電子郵箱。
第三篇:關(guān)于印發(fā)撫州市醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項措施的通知(定稿)
關(guān)于印發(fā)撫州市醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項
措施的通知
各縣區(qū)衛(wèi)生局、金巢開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局、市直相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位、局機(jī)關(guān)各科室:根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》和2011年全市衛(wèi)生工作會議精神,圍繞群眾關(guān)切的質(zhì)量安全、服務(wù)、費(fèi)用等突出問題,切實(shí)開展“三好一滿意”活動,結(jié)合我市實(shí)際,我局制定了《撫州市醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項措施》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2011年是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點(diǎn)改革三年任務(wù)的攻堅之年,也是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年。公立醫(yī)院改革既要著眼長遠(yuǎn),力爭在體制機(jī)制綜合改革等難點(diǎn)問題上取得突破,又要立足當(dāng)前,推出一批看得準(zhǔn)、見效快的便民惠民措施,讓群眾盡快享受到醫(yī)改帶來的變化和實(shí)惠,確保公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得預(yù)期成效。
附件:撫州市醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項措施
二○一一年四月六日 附件:
撫州市醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項措施
為有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”問題,撫州市衛(wèi)生局在深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革中,決定在全市衛(wèi)生系統(tǒng)推行醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項措施,讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)改帶來的變化和實(shí)惠。
一、構(gòu)建全市統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺。2011年6月起,全市三級醫(yī)院全部實(shí)行預(yù)約服務(wù),患者撥打電話或者登陸相關(guān)網(wǎng)站,根據(jù)醫(yī)院提供的就醫(yī)信息,可以預(yù)約7天內(nèi)各開放醫(yī)院的專家號。預(yù)約服務(wù)逐步延伸到二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,方便群眾擇醫(yī)就診。
二、啟用門(急)診病歷“一本通”。在全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟用“江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)
診通用病歷”,參照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一設(shè)計的樣本,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照樣本自行印制,從2011年6月1日啟用,按照物價部門核定的價格發(fā)售,不得超過以往的病歷價格。以方便病人就醫(yī),節(jié)省病歷成本費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療信息共享。
三、暢通醫(yī)療服務(wù)綠色通道。在醫(yī)院門診設(shè)置“一站式”便民服務(wù)中心,為患者提供集導(dǎo)醫(yī)咨詢、信息查詢、速?。ㄠ]寄)化驗(yàn)單、投訴接待、寄存物品等為一體的前線服務(wù)。建立病人回訪中心,安排專人在患者出院一周內(nèi)進(jìn)行隨訪,詢問患者恢復(fù)情況,開展衛(wèi)生宣教和保健指導(dǎo),并了解患者滿意程度。
四、建立患者體驗(yàn)與滿意度調(diào)查機(jī)制。采用統(tǒng)一的調(diào)查表和調(diào)查流程,在相同的時段由第三方組織問卷調(diào)查,調(diào)查涉及患者對入院過程、住院期間一般服務(wù)、住院期間醫(yī)療服務(wù)、出院過程服務(wù)等環(huán)節(jié)體驗(yàn)的評價,形成開放性的醫(yī)療服務(wù)公共評價平臺,建立健全第三方評價機(jī)制。
五、加大重大疾病救治保障力度。在落實(shí)“光明?微笑”工程長效機(jī)制的同時,實(shí)現(xiàn)全市城鄉(xiāng)兒童先天性心臟病、白血病免費(fèi)救治全覆蓋,并將宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病(尿毒癥)等重大疾病納入救治試點(diǎn)范圍,提高醫(yī)保報銷比例,進(jìn)一步緩解城鄉(xiāng)居民重大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
六、明確醫(yī)藥費(fèi)用控制“硬指標(biāo)”。在認(rèn)真分析研究醫(yī)藥費(fèi)用上漲趨勢和原因的基礎(chǔ)上,科學(xué)確定均次費(fèi)用增長控制目標(biāo),原則上應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用裢豢芍涫杖朐鲩L幅度。將醫(yī)藥費(fèi)用控制作為醫(yī)院評審評價的核心指標(biāo),對未按照目標(biāo)完成費(fèi)用控制要求的醫(yī)院,給予通報批評,并暫停新增床位和新增大型醫(yī)用設(shè)備的配置。
七、探索醫(yī)療費(fèi)用支付方式改革。以降低醫(yī)療費(fèi)用、保證醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)院管理水平為目標(biāo),探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用自我約束機(jī)制,控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長,最大限度地維護(hù)病人的利益。
八、建立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。會同有關(guān)部門開展聯(lián)合檢查,加大醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管力度,對醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保規(guī)定,造成醫(yī)?;饟p失的,追回已支付的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,并處以警告、行政罰款;對虛擬住院病人、套取醫(yī)保資金等弄虛作假、情節(jié)嚴(yán)重的,中止醫(yī)保結(jié)算或取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為。
九、實(shí)行“量價掛鉤”藥品招標(biāo)政策。在國家基本藥物制度全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋的基礎(chǔ)上,實(shí)行基本藥物帶量采購政策。同時,選擇部分藥品用量大的醫(yī)院開展非基本藥物帶量采購,取得經(jīng)驗(yàn)后逐步擴(kuò)大范圍,保證群眾用藥需求,進(jìn)一步降低藥品費(fèi)用,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
十、規(guī)范重大疾病診療行為。擴(kuò)大臨床路徑管理試點(diǎn)病種,嚴(yán)格按路徑實(shí)施診療,嚴(yán)查大處方,嚴(yán)控抗菌素。選擇常見的肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、腎功能衰竭、小兒白血病和先天性心臟病等疾病負(fù)擔(dān)重、社會影響大的重大疾病,推行《規(guī)范化診療指南》,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用。
第四篇:十項惠民措施
兗州市衛(wèi)生局
二級以上公立醫(yī)院十項惠民便民措施
工作總結(jié)
我局于2011年5月19日下發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)濟(jì)寧市衛(wèi)生局<關(guān)于印發(fā)濟(jì)寧市二級以上公立醫(yī)院十項惠民便民措施督導(dǎo)考核細(xì)則的通知>的通知》(兗衛(wèi)字[2011]18號),重點(diǎn)要求市人民醫(yī)院、市鐵路醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市口腔醫(yī)院五家二級以上公立醫(yī)院,嚴(yán)格對照《考核細(xì)則》,全面實(shí)施公立醫(yī)院十項惠民便民措施,將工作抓實(shí)抓細(xì),確?;菝癖忝窆ぷ髀涞綄?shí)處。此項工作正在穩(wěn)步進(jìn)行中?,F(xiàn)將兗州市人民醫(yī)院及鐵路醫(yī)院十項惠民便民措施開展情況例舉如下:
為穩(wěn)步推進(jìn)我省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,提升公立醫(yī)院管理、質(zhì)量和服務(wù)水平,讓群眾享受到公立醫(yī)院改革帶來的實(shí)惠,市人民醫(yī)院實(shí)施了便民利民措施,積極向廣大群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。通過建立和完善ISO質(zhì)量管理體系,堅持持續(xù)改進(jìn),不斷完善了服務(wù)流程,使科室布局相對較為合理,方便了群眾就醫(yī),減少了病人來院就診停留時間。同時建立了門診服務(wù)中心,實(shí)行了導(dǎo)醫(yī)、簡易處方、檢驗(yàn)報告單發(fā)放、門診咨詢、專家門診預(yù)約服務(wù)等一站式管理和服務(wù)。鑒于掛號、交費(fèi)常出現(xiàn)排長隊的現(xiàn)象,通過增設(shè)服務(wù)窗口,并把掛號、劃價、收款合并窗口辦公等措施,基本消除了排長隊的現(xiàn)象。為方便住院病人的查檢,醫(yī)院自行設(shè)計了擔(dān)架電動運(yùn)送車,成立了勤務(wù)中心和擔(dān)架隊,免費(fèi)接送病人做檢查。建立了病人和家屬候診休息室,免費(fèi)為抽空腹血病人提供早點(diǎn)。院消毒供應(yīng)室、藥劑科、倉庫等還實(shí)行了物品、藥品的下收下送,大大方便了臨床工作,使各項工作更好地貼近臨床、貼近患者。
1、開展門診預(yù)約診療服務(wù)
預(yù)約掛號工作由主管門診工作院長負(fù)責(zé),門診辦公室落實(shí)管理。醫(yī)院對外聯(lián)絡(luò)辦公室通過網(wǎng)站、顯示屏、公示欄負(fù)責(zé)對外宣傳?;颊呖梢酝ㄟ^電話、網(wǎng)絡(luò)等各種形式進(jìn)行就診預(yù)約。掛號室每日設(shè)專人負(fù)責(zé)預(yù)約掛號工作,保證電話預(yù)約、手工預(yù)約掛號的順暢,極大的方便了患者就醫(yī)。
2、開展醫(yī)院志愿者服務(wù) 按照《山東省醫(yī)院志愿者服務(wù)活動方案》,由醫(yī)院工會牽頭制定了《兗州市人民醫(yī)院志愿者服務(wù)活動方案》,完善組織機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制,制定規(guī)章制度和培訓(xùn)體系,開展了以醫(yī)院為平臺的志愿者服務(wù)活動。醫(yī)院職工自發(fā)組織形成志愿者隊伍,利用節(jié)假日時間,為門急診患者及住院患者提供包括導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診、預(yù)約診療、排隊、咨詢、解釋、護(hù)送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗(yàn)報告單、一般生活護(hù)理、溝通交流、費(fèi)用查詢、健康教育、閱讀報刊雜志、投訴等服務(wù)。同時志愿者還組成下鄉(xiāng)醫(yī)療隊,深入到農(nóng)村、社區(qū)、養(yǎng)老院、福利院等地,為群眾提供免費(fèi)診療、健康教育、咨詢、宣傳、預(yù)約診療、康復(fù)輔導(dǎo)等服務(wù)。在醫(yī)院工會組織下,志愿者還走上街頭,進(jìn)行綜合環(huán)境整治,為“擦亮兗州、文明兗州”做出自己的貢獻(xiàn)。
3、推行出院病人隨訪制度
市人民醫(yī)院自2003年起制定了出院患者回訪制度,由醫(yī)院成立專門的機(jī)構(gòu)對出院患者進(jìn)行電話回訪,收集患者醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、治療效果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的評價意見和改進(jìn)建議。2010年,醫(yī)院再次對出院病人回訪制度進(jìn)行規(guī)范,根據(jù)文件規(guī)定,由主管醫(yī)生在患者出院后一定時期進(jìn)行電話回訪,了解患者病情,對出院患者的病情變化、預(yù)后注意事項等進(jìn)行指導(dǎo),而醫(yī)院保健中心對醫(yī)生回訪進(jìn)行監(jiān)督,即在醫(yī)生回訪的基礎(chǔ)上由保健中心進(jìn)行抽查,并將抽查結(jié)果與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎相掛鉤。對于達(dá)不到回訪比例的科室,按照規(guī)定扣發(fā)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎。通過監(jiān)督落實(shí),目前醫(yī)院患者出院回訪率達(dá)到了90%以上。通過加強(qiáng)電話回訪,不僅加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,促進(jìn)病人的康復(fù),還有利于醫(yī)務(wù)人員了解患者需求及對醫(yī)院的合理化建議,從而促進(jìn)醫(yī)院工作的改進(jìn)。
4、大力推行院務(wù)公開
醫(yī)院高度重視院務(wù)公開工作,始終把抓好院務(wù)公開,作為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,推動醫(yī)院深化改革,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的大事來抓,擺上重要議事日程,從建立健全長效工作機(jī)制入手,不斷加強(qiáng)和改善對院務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo),逐步建立起了較為完善的民主管理、民主決策、民主監(jiān)督機(jī)制。
醫(yī)院成立了由院黨委書記、院長任組長,紀(jì)委書記、工會主席任副組長,院分管領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員的院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政后勤組、業(yè)務(wù)組和紀(jì)檢監(jiān)察組,并根據(jù)工作特點(diǎn),明確了各小組的職責(zé),實(shí)行了院務(wù)公開“一把手”負(fù)責(zé)制,分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓,各工作小組根據(jù)職責(zé)范圍,認(rèn)真抓好工作落實(shí)。醫(yī)院充分發(fā)揮職代會在醫(yī)院重大改革、重大事項、重大投資,以及涉及職工切身利益的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題中的民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的作用。并結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)院推進(jìn)的各項工作,建立了院工作監(jiān)督委員會、考核評選工作委員會、技術(shù)委員會、藥事管理委員會等院內(nèi)決策、監(jiān)督組織,設(shè)立了專門的審計科。還結(jié)合有關(guān)工作的推進(jìn)實(shí)施,設(shè)立專項監(jiān)督組織,如職工全員聘用、人員招聘、職稱評定和聘任等工作的資格審查委員會等。各民主決策監(jiān)督組織根據(jù)各自的職責(zé),融入到各項具體工作中,認(rèn)真履行決策監(jiān)督職能,對相關(guān)工作實(shí)施評議、審查、表決等,形成了一整套決策監(jiān)督體系。二是在制度建設(shè)上,醫(yī)院出臺文件,規(guī)范了院務(wù)公開制度,規(guī)定了院務(wù)公開的內(nèi)容和范圍。同時,先后建立健全了藥品和大型醫(yī)療設(shè)備集中招標(biāo)制度、財務(wù)管理定期審計制度、院領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律若干規(guī)定、領(lǐng)導(dǎo)班子及班子成員民主評議制度、重大事項報告制度、中層干部和職工競崗考核評聘制度等各項民主監(jiān)督制度等。醫(yī)院設(shè)立了院務(wù)公開欄和舉報電話,及時對有關(guān)院務(wù)情況進(jìn)行公示,自覺接受職工群眾對院各項工作的監(jiān)督。醫(yī)院工作凡是能公開的,均采取不同形式予以公開,公開辦事程序、辦事結(jié)果。同時,遇有重大事項,在制定工作方案后,先拿出討論稿交由職工醞釀討論,或直接交由職工以無記名投票方式全員表決等,積極引導(dǎo)職工共同參與醫(yī)院決策,讓每個職工都能參與民主決策、民主監(jiān)督和民主管理,在職工中營造了良好的民主管理氛圍。目前,參與醫(yī)院民主決策、民主管理和民主監(jiān)督工作已成為職工的一種自覺行為,職工始終關(guān)注醫(yī)院發(fā)展,關(guān)心醫(yī)院各項改革措施的實(shí)施和各項工作推進(jìn),主人翁意識明顯增強(qiáng),干群關(guān)系也更加和諧密切。
醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)院黨委調(diào)研制度,根據(jù)醫(yī)院具體工作安排,由院黨委組成調(diào)研組,深入到各科室及北院進(jìn)行為期半個月的黨委調(diào)研活動,與職工面對面交談的形式,緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展和建設(shè)、醫(yī)院下步規(guī)劃、醫(yī)院及科室管理等一些職工關(guān)心、關(guān)注的“焦點(diǎn)”問題,逐一與職工進(jìn)行溝通交流,采取充分聽取職工對醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的意見和建議。通過調(diào)研,加強(qiáng)了溝通,密切了關(guān)系,整個調(diào)研過程職工參與意識強(qiáng)、民主氣氛濃厚,既發(fā)現(xiàn)了問題、解決了問題、改進(jìn)了工作,又加強(qiáng)了院黨委班子與職工的思想交流,加深了職工對醫(yī)院改革發(fā)展工作的理解和支持。
醫(yī)院一貫堅持民主辦院、依法辦院,充分發(fā)揮工會職代會民主決策作用,職工融資購買大型醫(yī)療設(shè)備、加快人才培養(yǎng)、醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃、深化人事制度改革方案、院內(nèi)職稱評定等重大問題、重大決策一律提交職代會討論并審議通過,為醫(yī)院進(jìn)一步深化改革、加快發(fā)展奠定了堅實(shí)的群眾基礎(chǔ)。
5、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程
護(hù)理部在院黨委、院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的主要執(zhí)行部門,嚴(yán)格按實(shí)施方案執(zhí)行,全員培訓(xùn),在全院倡導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士積極寫倡議書,護(hù)士長上交計劃和申請,護(hù)理部去評估,由于現(xiàn)階段人力資源不足,第一期開展市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房4個,即急救中心、神經(jīng)外科、心內(nèi)科、普外科,覆蓋率為28%。護(hù)理部配備相對充足的護(hù)理人員,床護(hù)比1:0.4。為她們掛牌公示,配備洗頭用具、吹風(fēng)機(jī)、翻身枕、氣墊等。同時購買了有關(guān)書籍,促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí),把ICU作為護(hù)士培訓(xùn)基地,危重病人全部在ICU,確保病人得到全面護(hù)理,凡是一級護(hù)理的不能自理的病人基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理全部由護(hù)理人員負(fù)責(zé),實(shí)施整體化護(hù)理模式,責(zé)任小組包干制,護(hù)士長實(shí)行彈性排班制,如科室增加早晚班、雙夜班、調(diào)整護(hù)士休息時間加強(qiáng)晨晚間護(hù)理,按需提供口腔護(hù)理、喂水、喂飯、會陰護(hù)理、翻身、拍背、剪指甲、洗臉、洗腳、更衣、排泄的護(hù)理、安全管理等,晚間送溫水至每個病人床前。醫(yī)院也對優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程給予大力支持。社會工作部為科室做了分級護(hù)理內(nèi)容及基礎(chǔ)護(hù)理工作規(guī)范公示牌、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房牌、各種溫馨提示,更新了宣傳畫,用壁畫、花籃、燈籠等裝飾病房,使病房更溫馨。把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在院報上、新聞上進(jìn)行了宣傳。后勤保障部進(jìn)一步完善,成立了后勤運(yùn)輸組,承擔(dān)了護(hù)士的非護(hù)理工作,負(fù)責(zé)所有藥物、被服、化驗(yàn)標(biāo)本下收下送,病歷的審核。急救中心配擔(dān)架工,后勤服務(wù)中心為病人提供輪椅、擔(dān)架車、電瓶車接送病人入院、檢查,倉庫、藥房、化驗(yàn)室和供應(yīng)室物品下收下送,設(shè)備維修上門服務(wù),護(hù)士不出病房,加上護(hù)理部簡化護(hù)理文書,做到了把時間還給了護(hù)士,把護(hù)士還給了病人,護(hù)士的工作地點(diǎn)在病房,基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%,通過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,深化了服務(wù)內(nèi)涵,提升了??破焚|(zhì)。另外還為科室配備了物品集裝箱,科室為病人買了馬扎等,方便了病人。做到了后勤為臨床服務(wù),護(hù)士為病人服務(wù)。一切以病人為中心,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),入院有人接,檢查有人陪,困難有人幫,出院有人送,病人滿意度99%以上。
6、建立遠(yuǎn)程會診中心
市人民醫(yī)院于09年1月正式開始籌劃遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心的建設(shè),經(jīng)過近兩個月的緊張籌建和測試終于在09年3月中旬完成全部測試工作,并正式啟用。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診中心在院黨委、院委會的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞醫(yī)院中心工作,突出 “以病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的工作目標(biāo),依托省遠(yuǎn)程會診中心與市人民醫(yī)院的影像遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診平臺及醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng),切實(shí)加強(qiáng)遠(yuǎn)程會診管理工作,病員滿意度進(jìn)一步提高,取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益成效顯著。
市人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診中心的建成,使市人民醫(yī)院與山東省省立醫(yī)院醫(yī)院真正達(dá)到“資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)作發(fā)展、實(shí)現(xiàn)雙贏”,有效的解決了城鄉(xiāng)地區(qū)“看病貴、看病難”問題,以及“找專家難、找專家親自診治更難”的實(shí)際困難。
7、全面提高新農(nóng)合保障和服務(wù)水平
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,建立健全了各項醫(yī)保工作制度、科室執(zhí)行程序化、制度化管理,我們?yōu)橐?guī)范工作行為,方便廣大患者就醫(yī),針對重點(diǎn)環(huán)節(jié),進(jìn)行了流程再造,規(guī)范了市人民醫(yī)院特殊疾病門診的審批、治療,簡化了特殊疾病的補(bǔ)償流程,去掉繁瑣的審方程序,使補(bǔ)償簡便快捷。保證了參保病人在就醫(yī)環(huán)節(jié)上通暢、快捷、有效。減少了結(jié)算環(huán)節(jié);避免了患者多跑腿現(xiàn)象,體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)服務(wù),參保人員對市人民醫(yī)院醫(yī)保工作滿意率達(dá)99.7%,多年來醫(yī)??剖冀K把病人滿意作為醫(yī)保工作的基本準(zhǔn)則。
為了減輕參合農(nóng)民負(fù)擔(dān),使他們在檢查治療過程中,得到最大限度的優(yōu)惠,市人民醫(yī)院在大型檢查項目上制定了優(yōu)惠措施,例如核磁共振及CT檢查等,分別在標(biāo)準(zhǔn)價格的基礎(chǔ)上優(yōu)惠150—200元不等,受到廣大患者的一致好評。
醫(yī)院還大力推行為醫(yī)保患者墊付押金及“先住院、后交錢”活動,符合條件的參保人員在入院時可以只繳納個人承擔(dān)部分或者不繳納住院押金,待患者出院時將費(fèi)用一并交清,大大緩解了患者住院難問題,深受老百姓的好評,真正讓老百姓得到實(shí)惠。
另外,為保障三無病人、急危重癥患者及家庭極其困難的患者,能得到及時救治,市人民醫(yī)院為他們開通綠色通道,使他們的治療一路暢通,使黨和政府的利民惠民政策得到了充分體現(xiàn)。
8、全面推進(jìn)臨床路徑管理
2009年12月,衛(wèi)生廳開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作,市人民醫(yī)院積極準(zhǔn)備。2010年7月,濟(jì)寧市衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于推動我市公立醫(yī)院開展單項試點(diǎn)項目改革的通知》,為落實(shí)通知精神市人民醫(yī)院專門制定了《兗州市人民醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》,成立了臨床路徑試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑專家組等組織,亓仲儒院長親自擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,張群力院長助理任專家組組長。2010年7月19日全院科主任會議上王濤副院長進(jìn)行了專題部署。市人民醫(yī)院要求每個科室按照衛(wèi)生部發(fā)布的112個病種的臨床路徑,至少選擇1個病種的作為臨床路徑管理,并要求各科室結(jié)合市人民醫(yī)院實(shí)際情況,完善制定市人民醫(yī)院的臨床路徑管理模板。同時將臨床路徑管理列為今年全院臨床科主任目標(biāo)管理的一項重要考核內(nèi)容。目前市人民醫(yī)院共有9個科室11個病種開展了臨床路徑試點(diǎn)工作。并有8個病種實(shí)行了單病種質(zhì)量控制管理,真正的做到讓利于民。
9、施行規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等醫(yī)療服務(wù)要素管理合法規(guī)范
醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。各科室對已經(jīng)開展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行全面梳理,對院內(nèi)技術(shù)尚不成熟、需由衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)入方可臨床應(yīng)用的技術(shù)進(jìn)行重點(diǎn)清理;建立手術(shù)分級管理制度;市人民醫(yī)院將對各科室的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)院對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理。市人民醫(yī)院及內(nèi)設(shè)科室登記、注冊、變更、校驗(yàn)及時合法,提供與其功能任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),無出租承包科室、超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等問題。醫(yī)護(hù)人員均具備執(zhí)業(yè)資格,按注冊專業(yè)、地點(diǎn)依法執(zhí)業(yè),杜絕無執(zhí)業(yè)資格人員從事麻醉、B超、心電圖、CT、MRI、病理診斷等工作。
(二)醫(yī)療核心制度建設(shè)完善,落實(shí)到位
建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、護(hù)理工作制度、醫(yī)囑制度、查對制度、病例討論(包括術(shù)前、疑難病例、死亡病例等)制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等。
(三)醫(yī)療文書書寫規(guī)范,管理嚴(yán)格
認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(2010版)》,加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)和管理。市人民醫(yī)院定期組織院內(nèi)病歷書寫培訓(xùn)和病歷質(zhì)量評比,進(jìn)一步提高基層病歷書寫質(zhì)量。
(四)臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范
認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2009】38號)和省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步做好臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”的通知》(魯衛(wèi)醫(yī)字【2010】47號)等有關(guān)文件,積極推進(jìn)合理檢查、合理用藥。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù)。嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。加強(qiáng)臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。
醫(yī)院還組織全院抗菌藥物合理應(yīng)用和特殊管理藥品管理和合理應(yīng)用全員培訓(xùn),按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,有效推進(jìn)合理用藥。
(五)醫(yī)療服務(wù)流程合理,環(huán)境良好,服務(wù)優(yōu)質(zhì)
合理調(diào)整科室布局,簡化或合并劃價、收費(fèi)、取藥或檢查環(huán)節(jié);科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目;合理配備導(dǎo)醫(yī)人員,明確職責(zé)任務(wù),主動為就診病人特別是農(nóng)村病人及行動不方便病人提供服務(wù);不斷改善門診、病房條件,配備飲水設(shè)施,開展導(dǎo)診咨詢服務(wù),為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施;尊重病人隱私權(quán),做到一醫(yī)一患一室,問診、檢查應(yīng)避免其他病人或無關(guān)人員圍觀、旁聽,檢查、換藥、治療應(yīng)有遮擋設(shè)施,為就醫(yī)人員提供私密性良好的診療環(huán)境。
(六)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理嚴(yán)格規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策,完善價格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制等,提高收費(fèi)透明度,自覺接受群眾及社會監(jiān)督;及時向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù),及時處理患者反映的違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象;嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi);嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員以“開單費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“處方費(fèi)”等形式謀取不正當(dāng)利益。
(七)醫(yī)院感染控制和臨床輸血管理安全有效
貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,建立完善的醫(yī)院感染管理組織體系和醫(yī)院感染管理責(zé)任制,落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施,加強(qiáng)院感監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)隱患并采取有效的防控措施;全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制的各方面工作,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核,按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械,嚴(yán)格按要求清洗、消毒和滅菌,并進(jìn)行效果監(jiān)測;醫(yī)療廢棄物處理及時,程序合法;規(guī)范采供血活動和臨床用血,保證臨床用血安全。
(八)醫(yī)療糾紛處理及時有效,醫(yī)患關(guān)系和諧
按省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系;積極開展平安醫(yī)院建設(shè),為醫(yī)患雙方創(chuàng)造良好的診療環(huán)境;認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,建立患者投訴管理機(jī)制,設(shè)立或指定專門部門受理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴,及時化解矛盾糾紛,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量;鞏固完善市人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
10、實(shí)行績效考核制度
近幾年來,市人民醫(yī)院一直積極開展人事和收入分配制度改革,完善人員績效考核制度,實(shí)行了崗位績效工資,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,按照按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則,重實(shí)績、重貢獻(xiàn),向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,建立了自主靈活的工資分配激勵機(jī)制。制定了以綜合目標(biāo)為核心的績效考核方案,績效工資向臨床一線護(hù)士和醫(yī)師傾斜。
兗州市鐵路醫(yī)院:多措并舉,強(qiáng)化十項惠民措施的落實(shí)
嚴(yán)格按照《濟(jì)寧市二級以上公立醫(yī)院十項惠民便民措施督導(dǎo)考核辦法》,逐條分解、加強(qiáng)實(shí)施。
1、預(yù)約診療服務(wù)。我院自2008年以來,制定了《兗州市鐵路醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理辦法》,辦法詳細(xì)規(guī)范了預(yù)約服務(wù)途徑,開通三種渠道進(jìn)行診療預(yù)約:分別是網(wǎng)絡(luò)、電話及門診人工現(xiàn)場預(yù)約,并明確了責(zé)任部門,制定了預(yù)約流程間的銜接,細(xì)化了各相關(guān)科室、人員的責(zé)任。通過實(shí)行診療預(yù)約服務(wù)、無假日服務(wù)等,一年來,我院口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人婦產(chǎn)預(yù)約率均已超過60%。
2、醫(yī)院志愿者服務(wù)。積極響應(yīng)衛(wèi)生部等八部委號召醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動的要求,結(jié)合我院開展的慈善義工服務(wù)活動,制定了開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動實(shí)施方案,并定期深入樂齡福院、興隆莊鎮(zhèn)老年公寓組織開展志愿者服務(wù)活動。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我院于2010年12月份實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”以來,成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組及工作職責(zé),通過完善醫(yī)院內(nèi)部管理、規(guī)范護(hù)理行為、改進(jìn)護(hù)理服務(wù),將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中,使護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。目前,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在我院覆蓋率已達(dá)20%以上,并實(shí)行了績效考核,完善了分配機(jī)制,我院職工全部實(shí)行同工同酬分配制度。
4、出院病人隨訪。我院制定了《兗州市鐵路醫(yī)院出院病人隨訪制度》,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)隨訪工作,規(guī)范了隨訪時間、隨訪責(zé)任人、隨訪率要求,通過出院隨訪,收集了有關(guān)醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、治療效果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行了評價意見,提高了服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
5、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診。為了進(jìn)一步提高我院診療技術(shù)水平,同時方便患者得到進(jìn)一步及時有效的治療,2010年9月,我院與北京武警總醫(yī)院合作開展遠(yuǎn)程會診項目,對疑難病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,醫(yī)生和患者或家屬可以與北京專家進(jìn)行面對面交流。2011年5月,我院又與山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像會診聯(lián)網(wǎng),開通了影像學(xué)遠(yuǎn)程會診。2011年累計進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療會診13例,大大提高了我院的診療技術(shù)水平。
6、院務(wù)公共開。加強(qiáng)醫(yī)院民主管理,定期召開職工代表大會,審議決策醫(yī)院重大工作事項,加大院務(wù)公開力度,建立了基建項目、醫(yī)療設(shè)備購臵公開招標(biāo)制度和定期召開院情發(fā)布會制度,自覺接受職工監(jiān)督,在醫(yī)院內(nèi)部營造了較好的民主氛圍。建立健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財務(wù)、采購等事項的民主監(jiān)督制度,加強(qiáng)資金監(jiān)管,規(guī)范基建工程、藥品采購和醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)活動,嚴(yán)禁任何科室設(shè)立帳外帳和“小金庫”。
7、新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療。醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際,制定各種優(yōu)惠措施,減輕患者負(fù)擔(dān)。在超聲檢查上,彩色多普勒婦科子宮附件檢查山東省收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)130,醫(yī)院收費(fèi)60元;淺表器官彩色多普勒甲狀腺超聲檢查山東省收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)120元,醫(yī)院收費(fèi)60元;動態(tài)心電檢查山東省收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)300元,醫(yī)院收費(fèi)180元。對60周歲以上的農(nóng)村黨員,在門診免收普通掛號費(fèi)、專家掛號費(fèi)、急診掛號費(fèi)、普通門診診療費(fèi)、專家診療費(fèi)。住院治療時,參加新農(nóng)合的老黨員在報銷后,床位費(fèi)、治療費(fèi)減免10%,心電圖、B超、化驗(yàn)費(fèi)減免10%。認(rèn)真執(zhí)行上級關(guān)于“先看病、后付費(fèi)”工作要求,對符合標(biāo)準(zhǔn)條件的參?;颊?,全部實(shí)行“先看病、后付費(fèi)”。
8、臨床路徑管理。為了降低患者醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范臨床治療及合理用藥,我院自2011年6月開始對全院6個病種實(shí)行臨床路徑管理,至今有29例病例進(jìn)入臨床路徑管理,使患者的醫(yī)療費(fèi)用得到了有效控制。
9、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。我院以醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、大型醫(yī)院巡查活動等要求,結(jié)合ISO質(zhì)量管理體系,制定了每年進(jìn)行兩次的內(nèi)部評審制度,評審內(nèi)容包括依法執(zhí)業(yè)、制度建設(shè)、病歷書寫、規(guī)范診療、服務(wù)環(huán)境、收費(fèi)管理、院感控制、臨床輸血管理、醫(yī)療糾紛處理、安全管理、醫(yī)護(hù)隊伍建設(shè)、重點(diǎn)科室建設(shè)等方面。
10、績效考核方面。在分配制度改革上,力度進(jìn)一步加大。新的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行績效考核方案,將考核和獎懲措施細(xì)化量化到每個科室、每個診療組和每個崗位,在科室內(nèi)部形成競爭態(tài)勢。進(jìn)一步加大了科室二級管理力度,拉大分配檔次,向技術(shù)高、風(fēng)險大和臟、累、險崗位傾斜,充分體現(xiàn)尊重人才、尊重知識、尊重勞動、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、績效優(yōu)先,技術(shù)、能力、風(fēng)險、管理、實(shí)績等因素參與分配的原則,增強(qiáng)職工特別是臨床醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員的責(zé)任感、危機(jī)感和榮譽(yù)感,進(jìn)一步提高工作積極性、主動性。方案中不將藥品收入納入科室收入,最為主要的目的是降低患者費(fèi)用,提高業(yè)務(wù)收入的技術(shù)含量,倡樹良好的行業(yè)作風(fēng)。醫(yī)技科室績效工資的二級分配,應(yīng)根據(jù)科室特點(diǎn)將工作量作為二次分配的主要依據(jù),通過科室民主討論,制定出可以量化的內(nèi)部二次分配辦法。方案中新增設(shè)工作量獎,目的是以此激勵大家勤奮工作,多為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),贏得顧客信賴,打造個人品牌,實(shí)現(xiàn)自身價值,用扎實(shí)的勞動和勤奮的汗水,為醫(yī)院爭取應(yīng)有的效益。
第五篇:便民服務(wù)十項措施
關(guān)于我院便民服務(wù)具體措施
2010年6月28日,黨委副書記蔡順興,召集醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、綜合辦、社區(qū)、宣傳、督辦等科室,就我院便民服務(wù)措施進(jìn)行了討論,大家圍繞我院倡導(dǎo)的“入院有人接,手續(xù)有人辦、檢查有人陪、出院有人送”的服務(wù)承諾,踴躍發(fā)言共提出了以下已經(jīng)開展的和擬開展的便民服務(wù)措施。
已經(jīng)開展便民服務(wù)措施:
第一、住院病區(qū)24小時提供免費(fèi)洗浴熱水
第二、出入院結(jié)算,提供銀行POS刷卡服務(wù),方便患者多種方式結(jié)算。第三、檢驗(yàn)科免費(fèi)為遠(yuǎn)途患者郵寄化驗(yàn)單
第四、病區(qū)內(nèi)開設(shè)自助銀行、移動繳費(fèi)服務(wù),方便病人取款和手機(jī)繳費(fèi)
第五、門診、住院部設(shè)大屏幕,進(jìn)行價格公示、醫(yī)保農(nóng)合政策宣傳;配備觸摸式自助查詢系統(tǒng),為患者提供消費(fèi)自助查詢服務(wù)。
第六、在各檢查區(qū)域設(shè)專人叫號并配備電視、排椅開水方便病人及陪人等候
第七、住院每個病區(qū)都配備微波爐,免費(fèi)為病人提供熱飯等服務(wù)、第八、在婦產(chǎn)科、糖尿病科門診設(shè)立宣教室,開展健康教育 第九、開通互部分專家聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號服務(wù)。(李作良、王慧萍、李文君)
第十、門診開設(shè)便民門診,免掛號費(fèi)開藥和檢查單
第十一、門診、住院大廳設(shè)導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)臺,免費(fèi)提供開水、紙杯和輪椅,協(xié)助辦理出入院手續(xù)。
第十二、在住院病區(qū)內(nèi)開展導(dǎo)診陪護(hù)服務(wù),預(yù)約檢查、送取化驗(yàn)檢查單和結(jié)果,為行動不便患者陪護(hù)檢查,協(xié)助辦理醫(yī)保農(nóng)合手續(xù)。
第十三、開展床頭訂餐、按要求送餐服務(wù) 第十四、常年節(jié)假日門診不停診,方便群眾就診
第十五、門診專設(shè)用藥咨詢窗口,為患者提供指導(dǎo)用藥服務(wù) 第十六、醫(yī)院對長期透析病人開設(shè)專車免費(fèi)接送服務(wù)
第十七、成立企業(yè)家保健中心,配備專家組、專車和病房,為寶雞地區(qū)企業(yè)家提供健康保健診療服務(wù)。
第十八、劃價收費(fèi)窗口合并,減少病人往返等候時間。
今后擬開展的服務(wù)項目:
一、專設(shè)24小時免費(fèi)咨詢服務(wù)電話(如同800一般)
二、在病區(qū)設(shè)置手機(jī)加油站,給患者提供手機(jī)充電服務(wù)
三、在試點(diǎn)病區(qū)配備洗浴車,開展生活護(hù)理服務(wù)