第一篇：關(guān)于臨床輸血分會成立的申請

關(guān)于成立“***醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會” 的申請報(bào)告

***醫(yī)學(xué)會：

輸血醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)重要的組成部分。主要研究與血液和輸血相關(guān)的基礎(chǔ)理論、血液免疫機(jī)理與臨床治療、技術(shù)應(yīng)用與擴(kuò)展、獻(xiàn)血服務(wù)與血液質(zhì)量、成分輸血與血液制品應(yīng)用、經(jīng)血液傳播疾病的預(yù)防與治療、信息化管理等，研究和推廣輸血新技術(shù)，達(dá)到輸血的科學(xué)性、安全性、有效性和可及性。

2014年1月中華醫(yī)學(xué)會臨床輸血醫(yī)學(xué)分會在北京成立。2015年11月**省醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會在**成立。2016年7月30日輸血醫(yī)學(xué)正式增設(shè)為臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科。

為規(guī)范***醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科學(xué)、合理、安全用血。提高***臨床輸血技術(shù)水平，促進(jìn)***臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，為***臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)提供學(xué)術(shù)交流、技術(shù)交流、培訓(xùn)***臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，推廣無償獻(xiàn)血提供一個較好的平臺。我們申請以*****人民醫(yī)院（三級甲等）醫(yī)院輸血科為技術(shù)基礎(chǔ)，聯(lián)合全***臨床輸血醫(yī)學(xué)工作者，成立“***醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會”。現(xiàn)將有關(guān)事宜進(jìn)行匯報(bào)，希望得到院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)學(xué)會的批準(zhǔn)。

一、分會中文名稱為“***醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會”

二、分會是***醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)下的分支學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)。由**省臨床輸血醫(yī)學(xué)分會進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，***醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)。以*****人民醫(yī)院醫(yī)院輸血科為技術(shù)基礎(chǔ)，負(fù)責(zé)組織***本學(xué)科（專業(yè)）的活動。

三、**醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會今后的工作將主要包括以下幾個方面：（1）堅(jiān)持正確的辦會方向：堅(jiān)決擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)、遵守***醫(yī)學(xué)會的相關(guān)規(guī)章制度堅(jiān)持為我市的輸血學(xué)的發(fā)展探索方向、為當(dāng)前輸血領(lǐng)域存在的問題找尋解決途徑。切實(shí)落實(shí)分會的各項(xiàng)工作，擔(dān)負(fù)起應(yīng)盡的責(zé)任。

（2）推進(jìn)學(xué)科組織建設(shè)：堅(jiān)持民主辦會原則，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，提高臨床輸血專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)***臨床輸血醫(yī)學(xué)事業(yè)的繁榮和發(fā)展，積極發(fā)展會員，吸納從事輸血專業(yè)的各類人才。

（3）調(diào)研我市輸血醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀：通過調(diào)研，深入了解從事輸血行業(yè)的醫(yī)師、技師、護(hù)士的人數(shù)及百分比，了解輸血行業(yè)人員的層次結(jié)構(gòu)，以及了解我市輸血醫(yī)學(xué)發(fā)展的具體情況。

（4）建立輸血分會管理制度：建立健全分會各項(xiàng)制度，對于兩次無理由不參加分會會議的委員考慮退出機(jī)制，調(diào)查清楚不再從事輸血行業(yè)的人員和退休人員的情況，并及時做出相應(yīng)調(diào)整安排。

（5）建立技術(shù)學(xué)術(shù)交流平臺：開展***臨床輸血醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，組織重點(diǎn)學(xué)術(shù)課題探討和科學(xué)考察等活動，密切學(xué)科間和學(xué)術(shù)團(tuán)體間的橫向聯(lián)系與協(xié)作。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，組織委員和其他醫(yī)學(xué)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，不斷更新科學(xué)技術(shù)知識。加強(qiáng)國內(nèi)外、省內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流，積極學(xué)習(xí)國外先進(jìn)臨床輸血醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)。開展臨床輸血醫(yī)學(xué)、無償獻(xiàn)血知識科普的咨詢服務(wù)活動。大力推動臨床輸血醫(yī)學(xué)科研成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。依法維護(hù)輸血工作人員的合法權(quán)益。承辦醫(yī)學(xué)會及有關(guān)部門委托的工作任務(wù)。發(fā)現(xiàn)、推薦和培養(yǎng)優(yōu)秀輸血醫(yī)學(xué)科技人才。表彰、獎勵在輸血醫(yī)學(xué)科技活動成績優(yōu)異的委員和會員，以及在學(xué)會工作中成績突出的學(xué)會工作人員。（6）整合學(xué)科資源，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合：把輸血學(xué)與有優(yōu)勢、有特點(diǎn)的學(xué)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，組建一個學(xué)術(shù)水平高、研究能力強(qiáng)、出精品的團(tuán)隊(duì)，為發(fā)展我市輸血事業(yè)和專業(yè)建設(shè)做出努力。

我們相信，通過在市醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)下成立***醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會，將對我們***的臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展提供良好的平臺，如果醫(yī)學(xué)會批準(zhǔn)我們成立，我們將牢牢抓住這一機(jī)遇，勤奮工作，更好地為臨床醫(yī)學(xué)和患者服務(wù)，為輸血醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)我們自己的力量。

***醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會

籌委會

2016.8.5

第二篇：分會成立申請

關(guān)于華南師范大學(xué)增城學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會

計(jì)算機(jī)系與藝術(shù)設(shè)計(jì)系分會成立的申請

華南師范大學(xué)增城學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會（原名為管理軟件技術(shù)研究協(xié)會，現(xiàn)簡稱“CST”）自2008年5月8日成立至今的一周年內(nèi)，舉行過大小規(guī)模的活動，包括管理軟件技術(shù)研究協(xié)會動員大會，管理軟件設(shè)計(jì)大賽初賽與決賽等等，有成有失?；仡欉^去，總結(jié)教訓(xùn)與經(jīng)驗(yàn)，加上協(xié)會換屆迫在眉睫，在此強(qiáng)調(diào)成立計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會的優(yōu)勢性，如下：

其一，有利于管理。從本協(xié)會第一屆的工作來看，如果單獨(dú)由學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會進(jìn)行管理，不僅工作量大，而且與各系聯(lián)系不緊密。譬如學(xué)員的管理，協(xié)會成立至今，憑著“普及計(jì)算機(jī)知識，提高學(xué)員專業(yè)水平，培養(yǎng)初級管理軟件應(yīng)用與開發(fā)能力”這一宗旨，招收了1000多名的學(xué)員。但是，因?yàn)閷W(xué)員遍及學(xué)院各個系各個專業(yè)各個班，一旦有活動開展，宣傳成為了協(xié)會的一大關(guān)卡。如果成立分會，協(xié)會將能夠充分調(diào)動各個分會進(jìn)行宣傳，不僅到位，而且更有號召力；

其二，有利于聯(lián)系。學(xué)生組織之間，最重要的莫過于緊密的聯(lián)系。如果各系成立分會，協(xié)會將能夠加強(qiáng)與各系的聯(lián)系與溝通，進(jìn)行技術(shù)上的與工作上的交流，有利于協(xié)會工作的開展與各系工作的擴(kuò)展，達(dá)到“雙贏”的狀態(tài)。

基于學(xué)院“一體兩翼”培養(yǎng)模式的需要，考慮到目前成立分會的迫切性與復(fù)雜性，現(xiàn)申請成立華南師范大學(xué)增城學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會計(jì)算機(jī)系與藝術(shù)設(shè)計(jì)系分會，望批準(zhǔn)！

計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會

2009年5月3日

第三篇：臨床輸血及申請分級管理制度

臨床輸血及申請分級管理制度

為了規(guī)范、指導(dǎo)本醫(yī)院臨床輸血科室科學(xué)、合理、安全、有效用血，根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（試行）、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。本制度在醫(yī)院臨床輸血管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下執(zhí)行日常工作。

一、血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用，積極推行成分輸血，嚴(yán)禁輸安慰血、搭配血、人情血，嚴(yán)格控制3單位以下少量紅細(xì)胞制品的輸注，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。

二、本醫(yī)院應(yīng)使用山西省衛(wèi)生廳正式批準(zhǔn)文號的單位供血，根據(jù)臨床輸血申請情況，定期向供血方報(bào)送用血計(jì)劃，保持一定的儲備血量。

三、臨床醫(yī)師和輸血科醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自身輸血等。臨床醫(yī)生給患者行輸血治療前應(yīng)根據(jù)臨床病情并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果認(rèn)真做好臨床輸血治療前的全面評估。

四、患者需要輸血時，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者及其家屬解釋輸血治療的利弊，征得患者或其家屬同意后，與患者共同簽定《輸血治療同意書》，方可行輸血治療。

五、臨床輸血治療前，臨床醫(yī)生應(yīng)開具檢查醫(yī)囑，對患者進(jìn)行血常規(guī)（應(yīng)涵蓋RBC、HbPlt）、ABO正反定型、RhD血型初檢與確認(rèn)及RhD陰性患者的RhD陰性確認(rèn)試驗(yàn)、不規(guī)則抗體篩選（有輸血史、妊娠史和短時間內(nèi)多次輸血）、凝血功能、乙肝五項(xiàng)、丙型肝炎抗體（HCV)、梅毒抗體(RPR)、艾滋病抗體(HIV)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等檢測，陽性結(jié)果必須記錄并告知患者(或家屬)。

六、交叉配血需兩種以上方法，必須采用能檢查不完全抗體的實(shí)驗(yàn)方法。

七、輸血申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血審批制度，經(jīng)審簽后至少首次申請應(yīng)連同血樣本一起提前送輸血科備血，同一患者一天申請血量少于800ml的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后方可備血。備血量在800-1600ml的，由中級以上資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科主任核準(zhǔn)簽發(fā)后方可備血、備血量達(dá)到或超過1600ml的，應(yīng)具備以上條件并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可備血。

八、為做到有計(jì)劃地供血，除緊急輸血外，應(yīng)至少提前一天向輸血科遞交輸血申請單，特殊血液成分供血如洗滌紅細(xì)胞、血小板、冷沉淀等，須提前預(yù)約。

九、親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進(jìn)行動員，在輸血科填寫登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）無償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

十、嚴(yán)格執(zhí)行三查十對制度：輸血相關(guān)醫(yī)護(hù)人員必須對臨床輸血全過程中的血液標(biāo)本采集、輸血科標(biāo)本接收、輸血相關(guān)檢測結(jié)果審核前、血液及血液成分的接收、交叉配血試驗(yàn)、血液及血液成分的發(fā)放與領(lǐng)取前、臨床輸注前等關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行三查十對制度，準(zhǔn)確無誤后方可執(zhí)行。

十一、用于檢查的血標(biāo)本及受血者交叉配血試驗(yàn)的血標(biāo)本一般以三天為限。每次輸血后，受血者和供血者的標(biāo)本必須密封或蓋緊，保存于2～8℃至少7天。

十二、輸血科接收標(biāo)本時應(yīng)認(rèn)真核對申請單上病人姓名、血型、性別、床號、年齡，嚴(yán)防采錯標(biāo)本，對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)立即與相關(guān)科室聯(lián)系，重采血樣。

十三、輸血科要逐項(xiàng)核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者RhD血型（急診搶救患者緊急輸血時RhD檢查可除外），正確無誤時可進(jìn)行交叉配血。

十四、由醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)血，血液發(fā)放與領(lǐng)取時雙方應(yīng)認(rèn)真核對輸血申請單、輸血配血記錄單、血袋標(biāo)簽及血液外觀，正確無誤后，雙方辦理血液領(lǐng)取登記及領(lǐng)血專用憑證簽字手續(xù)，并使用符合血液儲存條件的血液專用運(yùn)輸工具運(yùn)送至臨床使用科室。

十五、勤工人員、家屬一律不許代替醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)血和代替醫(yī)師簽字、填寫血型、用血量以及改填輸血申請單。

十六、臨床輸血科室在血液運(yùn)送至輸注前應(yīng)避免血液強(qiáng)烈震蕩、破損、污染。臨床科室血液領(lǐng)回后應(yīng)盡快輸注，不得自行貯血，輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，遵循慢后快的輸注原則，除了生理鹽水外，輸血前及輸血過程中，不得向血液內(nèi)加任何藥品。

十七、輸血期間和輸血后，必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者，以便及時察覺可疑的不良反應(yīng)，并及時填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單，連同血袋一并送輸血科保存。

十八、發(fā)現(xiàn)可疑的輸血不良反應(yīng)時，醫(yī)務(wù)人員必須立即報(bào)告主管醫(yī)生及輸血科，按規(guī)定程序?qū)梢傻牟涣挤磻?yīng)迅速調(diào)查和治療處理，并及時填寫輸血不良反應(yīng)調(diào)查處理記錄表后送輸血科保存。如果懷疑輸血不良反應(yīng)與采供血機(jī)構(gòu)有關(guān)，必須書面報(bào)告采供血機(jī)構(gòu)。嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)還必須報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門。輸血科應(yīng)每月統(tǒng)計(jì)輸血不良反應(yīng)資料并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

十九、臨床用血科室必須將輸血后血袋統(tǒng)一登記回收，并按院感要求包裹封貼標(biāo)識后由專人送輸血科于2-6℃下保存24小時，如無輸血不良反應(yīng)，按醫(yī)療垃圾處理相關(guān)規(guī)定由專人運(yùn)送至垃圾處理站集中處理。

二十、血液領(lǐng)取后，原則上不得退回。除非有特殊原因，但出庫時間也不得超過半小時，而且血液未經(jīng)冰凍或加溫，保存完好，經(jīng)輸血科檢查合格后可酌情退血。

二十一、醫(yī)院血液及血液成分不得發(fā)生責(zé)任性報(bào)廢與退庫，如遇血液及血液成分有其他不明原因需查證的、血液血型不符的、有質(zhì)量問題的、不規(guī)則抗體篩查呈陽性的及緊急調(diào)配的等情況可行退庫手續(xù)。

二十二、輸血科的儲血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證完好，全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2－6℃，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20－24℃，應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時監(jiān)測記錄，儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

二十三、輸血病歷首頁上輸血類型、數(shù)量必須與醫(yī)囑、輸血配血記錄單相符，輸血病歷中輸血配血記錄單三查十對與執(zhí)行記錄完整且輸血記錄時間與輸血實(shí)際時間相吻合，輸血病程與監(jiān)護(hù)記錄內(nèi)容完整、詳實(shí)，應(yīng)包涵輸血指征、輸血目的，輸血品種，輸血量，輸血起止時間，有否輸血反應(yīng)，輸血療效評估等內(nèi)容。二

十四、大量輸血和緊急輸血，若醫(yī)院血液庫存量緊缺，供血方又不能及時調(diào)配的可按血液應(yīng)急管理制度啟動應(yīng)急用血機(jī)制，給予配合型輸血。

二十五、輸血科應(yīng)做好血液入庫、出庫登記與血液臺帳管理和輸血資料的保存工作，保存期為10年。

第四篇：2015年輸血分會工作總結(jié)

2015年柳州市臨床輸血分會工作總結(jié)

2015年是分會成立的第三年，是分會開展學(xué)術(shù)活動的第二年。在醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，以及柳州市各醫(yī)療單位的積極配合和參與下，我們分會按照年初擬定的計(jì)劃逐步開展工作，圓滿完成各項(xiàng)工作，2015年12月23日召開分會2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃工作會議，總結(jié)如下：

一、有條不紊的開展學(xué)術(shù)活動。1、2015年4月28日開展分會第一次學(xué)術(shù)活動會議，總計(jì)9家醫(yī)療單位，共計(jì)19名輸血工作者參加。由柳州市工人醫(yī)院及柳州市婦幼保健院派代表講課。2、2015年6月30日開展分會第二次學(xué)術(shù)活動會議，總計(jì)8家醫(yī)療單位，共計(jì)24名輸血工作者參加。由柳州市工人醫(yī)院及柳州市人民醫(yī)院派代表講課。3、2015年8月25日開展分會第三次學(xué)術(shù)活動會議，總計(jì)10家醫(yī)療單位，共計(jì)37名輸血工作者參加。由柳州市婦幼保健院及柳鐵中心醫(yī)院派代表講課。4、2015年10月27日開展分會第四次學(xué)術(shù)活動會議，總計(jì)9家醫(yī)療單位，共計(jì)23名輸血工作者參加。由柳州市龍?zhí)夺t(yī)院及柳州市中醫(yī)院派代表講課。

在我們召開的4次學(xué)術(shù)活動中，每次學(xué)術(shù)活動平均有9家醫(yī)療單位、26名輸血工作者參加，積極性都很高。

二、2014-12-29日召開分會主委會議，總結(jié)2015年分會工作，擬定2016年工作計(jì)劃。

三、進(jìn)步：

1、今年已經(jīng)是分會學(xué)術(shù)活動開展的第3年，以往沒有參加的學(xué)術(shù)活動如譚中人民醫(yī)院、柳鋼醫(yī)院、榮軍醫(yī)院、二空醫(yī)院等今年多次派人參加。

四、存在問題：

1、參加學(xué)術(shù)活動的人數(shù)增長不明顯，今后還需要多多宣傳。

今后，我們將更加努力，做好分會的宣傳工作，讓更多醫(yī)療單位和輸血工作者參與進(jìn)來。并努力申請一個更加寬敞學(xué)術(shù)活動場地，以便我們的工作更好的開展。

柳州市臨床輸血分會

2016-1-5

第五篇：臨床輸血管理制度

臨床輸血管理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院對臨床用血工作的管理，保證臨床用血的安全、合理、效性，根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制定本制度。

一、血液供應(yīng)及管理

1.輸血科必須按照師市衛(wèi)生局指定的采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)血液，不得使用無血站（庫）名稱和許可證號標(biāo)記的血液。

2.各臨床科室用血必須從輸血科申領(lǐng)。

3.輸血科必須保證血液儲存、運(yùn)送符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。全血、紅細(xì)胞的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2-6℃，血小板的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20-24℃；輸血科應(yīng)當(dāng)做好血液儲藏溫度的24小時監(jiān)測記錄。儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

4.輸血科應(yīng)與血液中心簽訂供血協(xié)議，做好用血計(jì)劃（根據(jù)我院同年期臨床手術(shù)用血量和科室常規(guī)治療用血量的三倍儲備血液），庫存血液應(yīng)盡量在2周內(nèi)周轉(zhuǎn)。發(fā)血按照采血日期的先后依次發(fā)出。按照紅細(xì)胞血型A、B、O、AB儲存血液的比例為3:3:3:1。

5.輸血科必須保證入庫，出庫血量，庫存血量賬目清楚，認(rèn)真保管，不得私自銷毀。有關(guān)血液入庫、核對、領(lǐng)發(fā)等登記資料需至少保存十年。

6.輸血管理委員會負(fù)責(zé)對全院臨床科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的法律法規(guī)規(guī)章制度的技術(shù)培訓(xùn)及考核，考核內(nèi)容納入科室質(zhì)量考核。

二、臨床用血流程及管理

1.臨床科室用血必須按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)，對輸血指征進(jìn)行綜合評估，制訂輸血治療方案，并記入患者住院病歷中。

2.臨床用血申請實(shí)行分級管理，不得越級用血。

3.臨床用血治療前，主管醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說明輸血目的、方式及輸注同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬同意，并在《輸血治療同意書》上簽名。《輸血治療同意書》歸入患者病歷。無家屬的無意識患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)部（節(jié)假日或夜間報(bào)醫(yī)院總值班）或者主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案并記入病歷。

4.凡需申請輸血者，臨床醫(yī)師必須在輸血前對受血者完善有關(guān)檢查，內(nèi)容包括血型、血常規(guī)、ALT、乙肝五項(xiàng)、抗-HCV、抗-HIV 1/

2、梅毒，檢驗(yàn)結(jié)果錄入病歷保存。急診輸血患者可在輸血之前留取血標(biāo)本，在輸血申請單上注明留取血標(biāo)本的時間及“結(jié)果未歸”字樣，待結(jié)果出來之后將報(bào)告單歸入病歷。

5.決定輸血前，應(yīng)由臨床經(jīng)治醫(yī)師開具交叉配血醫(yī)囑，逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請單》經(jīng)上級醫(yī)師審核后，連同貼有條碼的受血者標(biāo)本至少于預(yù)定輸血日期前一天送輸血科備血；凡申請少量輸血（50ml或100ml）、大量輸血（超過1600ml）、保存期短（7 天內(nèi)）的血、特殊血液成分，如Rh(D)陰性血或冰凍紅細(xì)胞，至少于輸血前3天送輸血科，以便向血站預(yù)約。（急診例外）

6.輸血科工作人員接受標(biāo)本時，應(yīng)逐項(xiàng)進(jìn)行認(rèn)真核對，確認(rèn)無誤后方可接收標(biāo)本進(jìn)行備血。

7.輸血科工作人員應(yīng)對《臨床輸血申請單》進(jìn)行審核，符合輸血指征和申請資質(zhì)者方可按《臨床輸血申請單》備血和發(fā)血，不符合者應(yīng)耐心向申請醫(yī)師解釋其理由，解釋無效仍須按醫(yī)囑執(zhí)行，必要時向職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

8.輸血科工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照血液交叉實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行交叉實(shí)驗(yàn)，必要時候復(fù)查血型，并觀察全血、應(yīng)無脂血、無溶血、血袋應(yīng)密封，絕對無誤，方可發(fā)出。9.臨床醫(yī)務(wù)人員取血時，應(yīng)認(rèn)真核對受血者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、血型、血袋號、血液有效期、血液外觀及交叉配血試驗(yàn)等輸血單上的各項(xiàng)目，確認(rèn)無誤后與輸血科發(fā)血者共同簽字，方可將血液帶離輸血科。嚴(yán)禁患者及其家屬取血。血液發(fā)出后不得退回。

10.取回的血液應(yīng)盡快輸用，一般取回的血液應(yīng)在半小時內(nèi)輸注，血液發(fā)出到輸血結(jié)束最長時間不應(yīng)超過4小時，如遇特殊情況未能按時輸血的，應(yīng)及時與輸血科聯(lián)系，不得自行在病區(qū)普通冰箱內(nèi)貯血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物。

11.輸血前由兩名護(hù)士（夜間一人當(dāng)班時與值班醫(yī)師）嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對”，嚴(yán)格查對輸血記錄單及血袋標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可實(shí)施輸血，并觀察2~3分鐘后方可離開。輸血時做到一次一人一份。

12.輸血過程應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)按照《輸血嚴(yán)重危害控制預(yù)案》及時處理。輸血科每月5日前，將上月醫(yī)院所有臨床輸血反應(yīng)情況填表報(bào)烏魯木齊市兵團(tuán)血液中心。

13.輸血后應(yīng)在無菌條件下封閉血袋，在2-4℃溫度下保留24小時后集中銷毀。

14.臨床醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任開展無償獻(xiàn)血知識、自身輸血或親友互助獻(xiàn)血等的宣傳教育。術(shù)前自身貯血由輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)；手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)中自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施；親友互相獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進(jìn)行動員，在輸血科填寫登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）無償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

15.為挽救患者生命，贏得手術(shù)及其他治療時間而必須施行的緊急輸血按照《緊急輸血處理流程》執(zhí)行。

三、臨床用血評價

1.臨床輸血后，臨床醫(yī)師應(yīng)通過實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、臨床表現(xiàn)等對輸血后療效及輸血不良反應(yīng)處理進(jìn)行綜合評價，并記錄入患者住院病歷中。

2.輸血管理委員會根據(jù)《最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定臨床合理用血評價指標(biāo)，定期對全院臨床科室的醫(yī)務(wù)人員臨床規(guī)范、合理用血情況通過病歷檢查進(jìn)行評價。評價結(jié)果由醫(yī)務(wù)處向全院公示，并按照專項(xiàng)病歷質(zhì)量管理獎懲標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行獎懲。

3.輸血科定期對各科室及各級醫(yī)師用血量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總，由醫(yī)務(wù)處進(jìn)行評價并公示。

4.輸血管理委員對臨床用血評價中問題突出的個人，醫(yī)務(wù)處可提交醫(yī)院辦公會討論，限制其臨床工作或手術(shù)權(quán)限。

四、本規(guī)定由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋，自公布之日起執(zhí)行。