第一篇：關(guān)于臨床輸血分會(huì)成立的申請(qǐng)

關(guān)于成立“***醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)” 的申請(qǐng)報(bào)告

***醫(yī)學(xué)會(huì)：

輸血醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)重要的組成部分。主要研究與血液和輸血相關(guān)的基礎(chǔ)理論、血液免疫機(jī)理與臨床治療、技術(shù)應(yīng)用與擴(kuò)展、獻(xiàn)血服務(wù)與血液質(zhì)量、成分輸血與血液制品應(yīng)用、經(jīng)血液傳播疾病的預(yù)防與治療、信息化管理等，研究和推廣輸血新技術(shù)，達(dá)到輸血的科學(xué)性、安全性、有效性和可及性。

2014年1月中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血醫(yī)學(xué)分會(huì)在北京成立。2015年11月**省醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)在**成立。2016年7月30日輸血醫(yī)學(xué)正式增設(shè)為臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科。

為規(guī)范***醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科學(xué)、合理、安全用血。提高***臨床輸血技術(shù)水平，促進(jìn)***臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，為***臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)提供學(xué)術(shù)交流、技術(shù)交流、培訓(xùn)***臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，推廣無(wú)償獻(xiàn)血提供一個(gè)較好的平臺(tái)。我們申請(qǐng)以*****人民醫(yī)院（三級(jí)甲等）醫(yī)院輸血科為技術(shù)基礎(chǔ)，聯(lián)合全***臨床輸血醫(yī)學(xué)工作者，成立“***醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)”?，F(xiàn)將有關(guān)事宜進(jìn)行匯報(bào)，希望得到院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)學(xué)會(huì)的批準(zhǔn)。

一、分會(huì)中文名稱為“***醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)”

二、分會(huì)是***醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的分支學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)。由**省臨床輸血醫(yī)學(xué)分會(huì)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，***醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)。以*****人民醫(yī)院醫(yī)院輸血科為技術(shù)基礎(chǔ)，負(fù)責(zé)組織***本學(xué)科（專業(yè)）的活動(dòng)。

三、**醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)今后的工作將主要包括以下幾個(gè)方面：（1）堅(jiān)持正確的辦會(huì)方向：堅(jiān)決擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)、遵守***醫(yī)學(xué)會(huì)的相關(guān)規(guī)章制度堅(jiān)持為我市的輸血學(xué)的發(fā)展探索方向、為當(dāng)前輸血領(lǐng)域存在的問(wèn)題找尋解決途徑。切實(shí)落實(shí)分會(huì)的各項(xiàng)工作，擔(dān)負(fù)起應(yīng)盡的責(zé)任。

（2）推進(jìn)學(xué)科組織建設(shè)：堅(jiān)持民主辦會(huì)原則，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，提高臨床輸血專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)***臨床輸血醫(yī)學(xué)事業(yè)的繁榮和發(fā)展，積極發(fā)展會(huì)員，吸納從事輸血專業(yè)的各類人才。

（3）調(diào)研我市輸血醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀：通過(guò)調(diào)研，深入了解從事輸血行業(yè)的醫(yī)師、技師、護(hù)士的人數(shù)及百分比，了解輸血行業(yè)人員的層次結(jié)構(gòu)，以及了解我市輸血醫(yī)學(xué)發(fā)展的具體情況。

（4）建立輸血分會(huì)管理制度：建立健全分會(huì)各項(xiàng)制度，對(duì)于兩次無(wú)理由不參加分會(huì)會(huì)議的委員考慮退出機(jī)制，調(diào)查清楚不再?gòu)氖螺斞袠I(yè)的人員和退休人員的情況，并及時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整安排。

（5）建立技術(shù)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)：開(kāi)展***臨床輸血醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，組織重點(diǎn)學(xué)術(shù)課題探討和科學(xué)考察等活動(dòng)，密切學(xué)科間和學(xué)術(shù)團(tuán)體間的橫向聯(lián)系與協(xié)作。開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，組織委員和其他醫(yī)學(xué)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，不斷更新科學(xué)技術(shù)知識(shí)。加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外、省內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流，積極學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)臨床輸血醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)。開(kāi)展臨床輸血醫(yī)學(xué)、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)科普的咨詢服務(wù)活動(dòng)。大力推動(dòng)臨床輸血醫(yī)學(xué)科研成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。依法維護(hù)輸血工作人員的合法權(quán)益。承辦醫(yī)學(xué)會(huì)及有關(guān)部門(mén)委托的工作任務(wù)。發(fā)現(xiàn)、推薦和培養(yǎng)優(yōu)秀輸血醫(yī)學(xué)科技人才。表彰、獎(jiǎng)勵(lì)在輸血醫(yī)學(xué)科技活動(dòng)成績(jī)優(yōu)異的委員和會(huì)員，以及在學(xué)會(huì)工作中成績(jī)突出的學(xué)會(huì)工作人員。（6）整合學(xué)科資源，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合：把輸血學(xué)與有優(yōu)勢(shì)、有特點(diǎn)的學(xué)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，組建一個(gè)學(xué)術(shù)水平高、研究能力強(qiáng)、出精品的團(tuán)隊(duì)，為發(fā)展我市輸血事業(yè)和專業(yè)建設(shè)做出努力。

我們相信，通過(guò)在市醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下成立***醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)，將對(duì)我們***的臨床輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展提供良好的平臺(tái)，如果醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)我們成立，我們將牢牢抓住這一機(jī)遇，勤奮工作，更好地為臨床醫(yī)學(xué)和患者服務(wù)，為輸血醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)我們自己的力量。

***醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血學(xué)分會(huì)

籌委會(huì)

2016.8.5

第二篇：分會(huì)成立申請(qǐng)

關(guān)于華南師范大學(xué)增城學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會(huì)

計(jì)算機(jī)系與藝術(shù)設(shè)計(jì)系分會(huì)成立的申請(qǐng)

華南師范大學(xué)增城學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會(huì)（原名為管理軟件技術(shù)研究協(xié)會(huì)，現(xiàn)簡(jiǎn)稱“CST”）自2008年5月8日成立至今的一周年內(nèi)，舉行過(guò)大小規(guī)模的活動(dòng)，包括管理軟件技術(shù)研究協(xié)會(huì)動(dòng)員大會(huì)，管理軟件設(shè)計(jì)大賽初賽與決賽等等，有成有失?；仡欉^(guò)去，總結(jié)教訓(xùn)與經(jīng)驗(yàn)，加上協(xié)會(huì)換屆迫在眉睫，在此強(qiáng)調(diào)成立計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會(huì)的優(yōu)勢(shì)性，如下：

其一，有利于管理。從本協(xié)會(huì)第一屆的工作來(lái)看，如果單獨(dú)由學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會(huì)進(jìn)行管理，不僅工作量大，而且與各系聯(lián)系不緊密。譬如學(xué)員的管理，協(xié)會(huì)成立至今，憑著“普及計(jì)算機(jī)知識(shí)，提高學(xué)員專業(yè)水平，培養(yǎng)初級(jí)管理軟件應(yīng)用與開(kāi)發(fā)能力”這一宗旨，招收了1000多名的學(xué)員。但是，因?yàn)閷W(xué)員遍及學(xué)院各個(gè)系各個(gè)專業(yè)各個(gè)班，一旦有活動(dòng)開(kāi)展，宣傳成為了協(xié)會(huì)的一大關(guān)卡。如果成立分會(huì)，協(xié)會(huì)將能夠充分調(diào)動(dòng)各個(gè)分會(huì)進(jìn)行宣傳，不僅到位，而且更有號(hào)召力；

其二，有利于聯(lián)系。學(xué)生組織之間，最重要的莫過(guò)于緊密的聯(lián)系。如果各系成立分會(huì)，協(xié)會(huì)將能夠加強(qiáng)與各系的聯(lián)系與溝通，進(jìn)行技術(shù)上的與工作上的交流，有利于協(xié)會(huì)工作的開(kāi)展與各系工作的擴(kuò)展，達(dá)到“雙贏”的狀態(tài)。

基于學(xué)院“一體兩翼”培養(yǎng)模式的需要，考慮到目前成立分會(huì)的迫切性與復(fù)雜性，現(xiàn)申請(qǐng)成立華南師范大學(xué)增城學(xué)院計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會(huì)計(jì)算機(jī)系與藝術(shù)設(shè)計(jì)系分會(huì)，望批準(zhǔn)！

計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)學(xué)習(xí)與研究協(xié)會(huì)

2009年5月3日

第三篇：臨床輸血及申請(qǐng)分級(jí)管理制度

臨床輸血及申請(qǐng)分級(jí)管理制度

為了規(guī)范、指導(dǎo)本醫(yī)院臨床輸血科室科學(xué)、合理、安全、有效用血，根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（試行）、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。本制度在醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下執(zhí)行日常工作。

一、血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用，積極推行成分輸血，嚴(yán)禁輸安慰血、搭配血、人情血，嚴(yán)格控制3單位以下少量紅細(xì)胞制品的輸注，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。

二、本醫(yī)院應(yīng)使用山西省衛(wèi)生廳正式批準(zhǔn)文號(hào)的單位供血，根據(jù)臨床輸血申請(qǐng)情況，定期向供血方報(bào)送用血計(jì)劃，保持一定的儲(chǔ)備血量。

三、臨床醫(yī)師和輸血科醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自身輸血等。臨床醫(yī)生給患者行輸血治療前應(yīng)根據(jù)臨床病情并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果認(rèn)真做好臨床輸血治療前的全面評(píng)估。

四、患者需要輸血時(shí)，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者及其家屬解釋輸血治療的利弊，征得患者或其家屬同意后，與患者共同簽定《輸血治療同意書(shū)》，方可行輸血治療。

五、臨床輸血治療前，臨床醫(yī)生應(yīng)開(kāi)具檢查醫(yī)囑，對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)（應(yīng)涵蓋RBC、HbPlt）、ABO正反定型、RhD血型初檢與確認(rèn)及RhD陰性患者的RhD陰性確認(rèn)試驗(yàn)、不規(guī)則抗體篩選（有輸血史、妊娠史和短時(shí)間內(nèi)多次輸血）、凝血功能、乙肝五項(xiàng)、丙型肝炎抗體（HCV)、梅毒抗體(RPR)、艾滋病抗體(HIV)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果必須記錄并告知患者(或家屬)。

六、交叉配血需兩種以上方法，必須采用能檢查不完全抗體的實(shí)驗(yàn)方法。

七、輸血申請(qǐng)單由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血審批制度，經(jīng)審簽后至少首次申請(qǐng)應(yīng)連同血樣本一起提前送輸血科備血，同一患者一天申請(qǐng)血量少于800ml的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后方可備血。備血量在800-1600ml的，由中級(jí)以上資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科主任核準(zhǔn)簽發(fā)后方可備血、備血量達(dá)到或超過(guò)1600ml的，應(yīng)具備以上條件并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可備血。

八、為做到有計(jì)劃地供血，除緊急輸血外，應(yīng)至少提前一天向輸血科遞交輸血申請(qǐng)單，特殊血液成分供血如洗滌紅細(xì)胞、血小板、冷沉淀等，須提前預(yù)約。

九、親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對(duì)患者家屬進(jìn)行動(dòng)員，在輸血科填寫(xiě)登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）無(wú)償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

十、嚴(yán)格執(zhí)行三查十對(duì)制度：輸血相關(guān)醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)臨床輸血全過(guò)程中的血液標(biāo)本采集、輸血科標(biāo)本接收、輸血相關(guān)檢測(cè)結(jié)果審核前、血液及血液成分的接收、交叉配血試驗(yàn)、血液及血液成分的發(fā)放與領(lǐng)取前、臨床輸注前等關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行三查十對(duì)制度，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可執(zhí)行。

十一、用于檢查的血標(biāo)本及受血者交叉配血試驗(yàn)的血標(biāo)本一般以三天為限。每次輸血后，受血者和供血者的標(biāo)本必須密封或蓋緊，保存于2～8℃至少7天。

十二、輸血科接收標(biāo)本時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單上病人姓名、血型、性別、床號(hào)、年齡，嚴(yán)防采錯(cuò)標(biāo)本，對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)立即與相關(guān)科室聯(lián)系，重采血樣。

十三、輸血科要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者RhD血型（急診搶救患者緊急輸血時(shí)RhD檢查可除外），正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。

十四、由醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)血，血液發(fā)放與領(lǐng)取時(shí)雙方應(yīng)認(rèn)真核對(duì)輸血申請(qǐng)單、輸血配血記錄單、血袋標(biāo)簽及血液外觀，正確無(wú)誤后，雙方辦理血液領(lǐng)取登記及領(lǐng)血專用憑證簽字手續(xù)，并使用符合血液儲(chǔ)存條件的血液專用運(yùn)輸工具運(yùn)送至臨床使用科室。

十五、勤工人員、家屬一律不許代替醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)血和代替醫(yī)師簽字、填寫(xiě)血型、用血量以及改填輸血申請(qǐng)單。

十六、臨床輸血科室在血液運(yùn)送至輸注前應(yīng)避免血液強(qiáng)烈震蕩、破損、污染。臨床科室血液領(lǐng)回后應(yīng)盡快輸注，不得自行貯血，輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，遵循慢后快的輸注原則，除了生理鹽水外，輸血前及輸血過(guò)程中，不得向血液內(nèi)加任何藥品。

十七、輸血期間和輸血后，必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者，以便及時(shí)察覺(jué)可疑的不良反應(yīng)，并及時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)回報(bào)單，連同血袋一并送輸血科保存。

十八、發(fā)現(xiàn)可疑的輸血不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須立即報(bào)告主管醫(yī)生及輸血科，按規(guī)定程序?qū)梢傻牟涣挤磻?yīng)迅速調(diào)查和治療處理，并及時(shí)填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)調(diào)查處理記錄表后送輸血科保存。如果懷疑輸血不良反應(yīng)與采供血機(jī)構(gòu)有關(guān)，必須書(shū)面報(bào)告采供血機(jī)構(gòu)。嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)還必須報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。輸血科應(yīng)每月統(tǒng)計(jì)輸血不良反應(yīng)資料并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

十九、臨床用血科室必須將輸血后血袋統(tǒng)一登記回收，并按院感要求包裹封貼標(biāo)識(shí)后由專人送輸血科于2-6℃下保存24小時(shí)，如無(wú)輸血不良反應(yīng)，按醫(yī)療垃圾處理相關(guān)規(guī)定由專人運(yùn)送至垃圾處理站集中處理。

二十、血液領(lǐng)取后，原則上不得退回。除非有特殊原因，但出庫(kù)時(shí)間也不得超過(guò)半小時(shí)，而且血液未經(jīng)冰凍或加溫，保存完好，經(jīng)輸血科檢查合格后可酌情退血。

二十一、醫(yī)院血液及血液成分不得發(fā)生責(zé)任性報(bào)廢與退庫(kù)，如遇血液及血液成分有其他不明原因需查證的、血液血型不符的、有質(zhì)量問(wèn)題的、不規(guī)則抗體篩查呈陽(yáng)性的及緊急調(diào)配的等情況可行退庫(kù)手續(xù)。

二十二、輸血科的儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證完好，全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2－6℃，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20－24℃，應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄，儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

二十三、輸血病歷首頁(yè)上輸血類型、數(shù)量必須與醫(yī)囑、輸血配血記錄單相符，輸血病歷中輸血配血記錄單三查十對(duì)與執(zhí)行記錄完整且輸血記錄時(shí)間與輸血實(shí)際時(shí)間相吻合，輸血病程與監(jiān)護(hù)記錄內(nèi)容完整、詳實(shí)，應(yīng)包涵輸血指征、輸血目的，輸血品種，輸血量，輸血起止時(shí)間，有否輸血反應(yīng)，輸血療效評(píng)估等內(nèi)容。二

十四、大量輸血和緊急輸血，若醫(yī)院血液庫(kù)存量緊缺，供血方又不能及時(shí)調(diào)配的可按血液應(yīng)急管理制度啟動(dòng)應(yīng)急用血機(jī)制，給予配合型輸血。

二十五、輸血科應(yīng)做好血液入庫(kù)、出庫(kù)登記與血液臺(tái)帳管理和輸血資料的保存工作，保存期為10年。

第四篇：2015年輸血分會(huì)工作總結(jié)

2015年柳州市臨床輸血分會(huì)工作總結(jié)

2015年是分會(huì)成立的第三年，是分會(huì)開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)的第二年。在醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，以及柳州市各醫(yī)療單位的積極配合和參與下，我們分會(huì)按照年初擬定的計(jì)劃逐步開(kāi)展工作，圓滿完成各項(xiàng)工作，2015年12月23日召開(kāi)分會(huì)2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃工作會(huì)議，總結(jié)如下：

一、有條不紊的開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)。1、2015年4月28日開(kāi)展分會(huì)第一次學(xué)術(shù)活動(dòng)會(huì)議，總計(jì)9家醫(yī)療單位，共計(jì)19名輸血工作者參加。由柳州市工人醫(yī)院及柳州市婦幼保健院派代表講課。2、2015年6月30日開(kāi)展分會(huì)第二次學(xué)術(shù)活動(dòng)會(huì)議，總計(jì)8家醫(yī)療單位，共計(jì)24名輸血工作者參加。由柳州市工人醫(yī)院及柳州市人民醫(yī)院派代表講課。3、2015年8月25日開(kāi)展分會(huì)第三次學(xué)術(shù)活動(dòng)會(huì)議，總計(jì)10家醫(yī)療單位，共計(jì)37名輸血工作者參加。由柳州市婦幼保健院及柳鐵中心醫(yī)院派代表講課。4、2015年10月27日開(kāi)展分會(huì)第四次學(xué)術(shù)活動(dòng)會(huì)議，總計(jì)9家醫(yī)療單位，共計(jì)23名輸血工作者參加。由柳州市龍?zhí)夺t(yī)院及柳州市中醫(yī)院派代表講課。

在我們召開(kāi)的4次學(xué)術(shù)活動(dòng)中，每次學(xué)術(shù)活動(dòng)平均有9家醫(yī)療單位、26名輸血工作者參加，積極性都很高。

二、2014-12-29日召開(kāi)分會(huì)主委會(huì)議，總結(jié)2015年分會(huì)工作，擬定2016年工作計(jì)劃。

三、進(jìn)步：

1、今年已經(jīng)是分會(huì)學(xué)術(shù)活動(dòng)開(kāi)展的第3年，以往沒(méi)有參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)如譚中人民醫(yī)院、柳鋼醫(yī)院、榮軍醫(yī)院、二空醫(yī)院等今年多次派人參加。

四、存在問(wèn)題：

1、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的人數(shù)增長(zhǎng)不明顯，今后還需要多多宣傳。

今后，我們將更加努力，做好分會(huì)的宣傳工作，讓更多醫(yī)療單位和輸血工作者參與進(jìn)來(lái)。并努力申請(qǐng)一個(gè)更加寬敞學(xué)術(shù)活動(dòng)場(chǎng)地，以便我們的工作更好的開(kāi)展。

柳州市臨床輸血分會(huì)

2016-1-5

第五篇：臨床輸血管理制度

臨床輸血管理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)臨床用血工作的管理，保證臨床用血的安全、合理、效性，根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制定本制度。

一、血液供應(yīng)及管理

1.輸血科必須按照師市衛(wèi)生局指定的采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)血液，不得使用無(wú)血站（庫(kù)）名稱和許可證號(hào)標(biāo)記的血液。

2.各臨床科室用血必須從輸血科申領(lǐng)。

3.輸血科必須保證血液儲(chǔ)存、運(yùn)送符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2-6℃，血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20-24℃；輸血科應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

4.輸血科應(yīng)與血液中心簽訂供血協(xié)議，做好用血計(jì)劃（根據(jù)我院同年期臨床手術(shù)用血量和科室常規(guī)治療用血量的三倍儲(chǔ)備血液），庫(kù)存血液應(yīng)盡量在2周內(nèi)周轉(zhuǎn)。發(fā)血按照采血日期的先后依次發(fā)出。按照紅細(xì)胞血型A、B、O、AB儲(chǔ)存血液的比例為3:3:3:1。

5.輸血科必須保證入庫(kù)，出庫(kù)血量，庫(kù)存血量賬目清楚，認(rèn)真保管，不得私自銷毀。有關(guān)血液入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)等登記資料需至少保存十年。

6.輸血管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)全院臨床科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的法律法規(guī)規(guī)章制度的技術(shù)培訓(xùn)及考核，考核內(nèi)容納入科室質(zhì)量考核。

二、臨床用血流程及管理

1.臨床科室用血必須按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸血指征進(jìn)行綜合評(píng)估，制訂輸血治療方案，并記入患者住院病歷中。

2.臨床用血申請(qǐng)實(shí)行分級(jí)管理，不得越級(jí)用血。

3.臨床用血治療前，主管醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明輸血目的、方式及輸注同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬同意，并在《輸血治療同意書(shū)》上簽名?！遁斞委熗鈺?shū)》歸入患者病歷。無(wú)家屬的無(wú)意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)部（節(jié)假日或夜間報(bào)醫(yī)院總值班）或者主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案并記入病歷。

4.凡需申請(qǐng)輸血者，臨床醫(yī)師必須在輸血前對(duì)受血者完善有關(guān)檢查，內(nèi)容包括血型、血常規(guī)、ALT、乙肝五項(xiàng)、抗-HCV、抗-HIV 1/

2、梅毒，檢驗(yàn)結(jié)果錄入病歷保存。急診輸血患者可在輸血之前留取血標(biāo)本，在輸血申請(qǐng)單上注明留取血標(biāo)本的時(shí)間及“結(jié)果未歸”字樣，待結(jié)果出來(lái)之后將報(bào)告單歸入病歷。

5.決定輸血前，應(yīng)由臨床經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具交叉配血醫(yī)囑，逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核后，連同貼有條碼的受血者標(biāo)本至少于預(yù)定輸血日期前一天送輸血科備血；凡申請(qǐng)少量輸血（50ml或100ml）、大量輸血（超過(guò)1600ml）、保存期短（7 天內(nèi)）的血、特殊血液成分，如Rh(D)陰性血或冰凍紅細(xì)胞，至少于輸血前3天送輸血科，以便向血站預(yù)約。（急診例外）

6.輸血科工作人員接受標(biāo)本時(shí)，應(yīng)逐項(xiàng)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可接收標(biāo)本進(jìn)行備血。

7.輸血科工作人員應(yīng)對(duì)《臨床輸血申請(qǐng)單》進(jìn)行審核，符合輸血指征和申請(qǐng)資質(zhì)者方可按《臨床輸血申請(qǐng)單》備血和發(fā)血，不符合者應(yīng)耐心向申請(qǐng)醫(yī)師解釋其理由，解釋無(wú)效仍須按醫(yī)囑執(zhí)行，必要時(shí)向職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

8.輸血科工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照血液交叉實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行交叉實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)候復(fù)查血型，并觀察全血、應(yīng)無(wú)脂血、無(wú)溶血、血袋應(yīng)密封，絕對(duì)無(wú)誤，方可發(fā)出。9.臨床醫(yī)務(wù)人員取血時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受血者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液有效期、血液外觀及交叉配血試驗(yàn)等輸血單上的各項(xiàng)目，確認(rèn)無(wú)誤后與輸血科發(fā)血者共同簽字，方可將血液帶離輸血科。嚴(yán)禁患者及其家屬取血。血液發(fā)出后不得退回。

10.取回的血液應(yīng)盡快輸用，一般取回的血液應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)輸注，血液發(fā)出到輸血結(jié)束最長(zhǎng)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)，如遇特殊情況未能按時(shí)輸血的，應(yīng)及時(shí)與輸血科聯(lián)系，不得自行在病區(qū)普通冰箱內(nèi)貯血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物。

11.輸血前由兩名護(hù)士（夜間一人當(dāng)班時(shí)與值班醫(yī)師）嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對(duì)”，嚴(yán)格查對(duì)輸血記錄單及血袋標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可實(shí)施輸血，并觀察2~3分鐘后方可離開(kāi)。輸血時(shí)做到一次一人一份。

12.輸血過(guò)程應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)按照《輸血嚴(yán)重危害控制預(yù)案》及時(shí)處理。輸血科每月5日前，將上月醫(yī)院所有臨床輸血反應(yīng)情況填表報(bào)烏魯木齊市兵團(tuán)血液中心。

13.輸血后應(yīng)在無(wú)菌條件下封閉血袋，在2-4℃溫度下保留24小時(shí)后集中銷毀。

14.臨床醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)、自身輸血或親友互助獻(xiàn)血等的宣傳教育。術(shù)前自身貯血由輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)；手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)中自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施；親友互相獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對(duì)患者家屬進(jìn)行動(dòng)員，在輸血科填寫(xiě)登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）無(wú)償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

15.為挽救患者生命，贏得手術(shù)及其他治療時(shí)間而必須施行的緊急輸血按照《緊急輸血處理流程》執(zhí)行。

三、臨床用血評(píng)價(jià)

1.臨床輸血后，臨床醫(yī)師應(yīng)通過(guò)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、臨床表現(xiàn)等對(duì)輸血后療效及輸血不良反應(yīng)處理進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并記錄入患者住院病歷中。

2.輸血管理委員會(huì)根據(jù)《最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定臨床合理用血評(píng)價(jià)指標(biāo)，定期對(duì)全院臨床科室的醫(yī)務(wù)人員臨床規(guī)范、合理用血情況通過(guò)病歷檢查進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果由醫(yī)務(wù)處向全院公示，并按照專項(xiàng)病歷質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行獎(jiǎng)懲。

3.輸血科定期對(duì)各科室及各級(jí)醫(yī)師用血量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總，由醫(yī)務(wù)處進(jìn)行評(píng)價(jià)并公示。

4.輸血管理委員對(duì)臨床用血評(píng)價(jià)中問(wèn)題突出的個(gè)人，醫(yī)務(wù)處可提交醫(yī)院辦公會(huì)討論，限制其臨床工作或手術(shù)權(quán)限。

四、本規(guī)定由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋，自公布之日起執(zhí)行。