第一篇：中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)重點(diǎn)內(nèi)容分析

中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)重點(diǎn)內(nèi)容分析

第一章 社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程模式

通用過(guò)程模式是一種用來(lái)協(xié)助個(gè)人、家庭、群體、組織和社區(qū)的基本程序和方法，是對(duì)助人行動(dòng)之基本程序和方法的概括。

通用過(guò)程模式的特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)助人是一種過(guò)程;綜合的理論取向;工作過(guò)程階段化;工作任務(wù)階段化;整合的價(jià)值觀。

通用過(guò)程模式應(yīng)該考慮三方面因素：助人過(guò)程各階段的先后次序是有彈性的;工作過(guò)程可能是螺旋式的;模式本身只可作為實(shí)務(wù)過(guò)程的參考。

通用過(guò)程模式的四個(gè)基本系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)、行動(dòng)系統(tǒng)。

第二章 社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程

社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程：接案、預(yù)估、計(jì)劃、介入、評(píng)估、結(jié)案

方案設(shè)計(jì)題

答題要點(diǎn)：

1.問(wèn)題的陳述和分析

2.方案設(shè)計(jì)：根據(jù)XXX要求，現(xiàn)擬訂XXX方案如下：

(1)方案目標(biāo)：

(2)方案實(shí)施策略：

1、結(jié)案

2、預(yù)估

3、計(jì)劃

4、介入

5、評(píng)估

6、結(jié)案

7、跟進(jìn)服務(wù)

(3)方案執(zhí)行：主要包括整合資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行力度、解決危機(jī)。

(4)方案評(píng)估：包括服務(wù)對(duì)象的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估。

第三章 兒童社會(huì)工作 兒童社會(huì)工作的定義：以全體兒童為工作對(duì)象，在有關(guān)兒童發(fā)展理論指引下，運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)，幫助解決兒童問(wèn)題、滿足兒童需要、促進(jìn)兒童全面發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展的專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。有廣義和狹義之分。

兒童的問(wèn)題：環(huán)境對(duì)兒童的傷害、兒童發(fā)展障礙

兒童的需要：獲得基本生活照顧的需要、獲得健康照顧的需要、獲得良好家庭生活得需要、滿足學(xué)習(xí)的需要、滿足休閑和娛樂(lè)的需要、擁有社會(huì)生活能力的需要、獲得良好心理發(fā)展的需要、免于被剝削傷害的需要。

兒童社會(huì)工作方法：兒童個(gè)案工作方法、兒童小組工作方法、兒童社區(qū)工作方法。第四章 青少年社會(huì)工作

青少年社會(huì)工作的定義：指把青少年作為工作和服務(wù)對(duì)象，運(yùn)用關(guān)于青少年成長(zhǎng)和發(fā)展的規(guī)律，以及社會(huì)工作專業(yè)的理念、理論、方法和技巧，來(lái)最大限度地發(fā)掘青少年的潛能，促進(jìn)其全面健康發(fā)展，使其更好地適應(yīng)社會(huì)生活得專業(yè)活動(dòng)。一般分為微觀(個(gè)人)、中觀(家庭和小組)、宏觀(組織和社區(qū)社會(huì)工作)三個(gè)層面。

青少年的問(wèn)題：青少年心理和情緒問(wèn)題、網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題、青少年犯罪問(wèn)題、家庭矛盾問(wèn)題、親子關(guān)系失衡問(wèn)題、失學(xué)失業(yè)問(wèn)題、其他方面問(wèn)題(青少年道德品格方面的問(wèn)題、生活方式方面的問(wèn)題、社會(huì)交往方面的問(wèn)題、弱勢(shì)青少年權(quán)益保障問(wèn)題)

青少年的需要：接納自己的身體和容貌，符合社會(huì)所規(guī)范的性別角色期望，個(gè)體與同伴發(fā)展適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系，追求個(gè)體的情緒獨(dú)立自主，少依附父母及其他人，自食其力，追求經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，對(duì)未來(lái)生涯做準(zhǔn)備，發(fā)展符合社會(huì)期望的認(rèn)知技能和概念，努力表現(xiàn)負(fù)責(zé)人的行為和追求理想和抱負(fù)，對(duì)未來(lái)的婚姻和家庭做準(zhǔn)備，建立個(gè)體的價(jià)值體系，符合現(xiàn)實(shí)世界的需求。

青少年社會(huì)工作的內(nèi)容：思想道德品格輔導(dǎo)、心理及認(rèn)知輔導(dǎo)、生涯規(guī)劃、就學(xué)就業(yè)輔導(dǎo)、生活方式輔導(dǎo)、人際交往輔導(dǎo)、行為偏差及青少年犯罪的矯正服務(wù)、弱勢(shì)青少年權(quán)益保障

青少年社會(huì)工作的主要方法：青少年個(gè)案工作方法、青少年小組工作方法、青少年社區(qū)工作方法。第五章 老年社會(huì)工作

老年社會(huì)工作的定義：運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)方法，以老年人及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為工作對(duì)象，幫助老年人，特別是處境困難的老年人，改善社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量，使老年人有更好的社會(huì)適應(yīng)和福祉的活動(dòng)。老年社會(huì)工作的對(duì)象既包括那些空巢(獨(dú)居)、殘疾、困難和高齡老人，也包括一般的健康老人。

老年人的需要：健康維護(hù)、經(jīng)濟(jì)保障、就業(yè)休閑、社會(huì)參與、婚姻家庭、居家安全、后事安排

老年社會(huì)工作的內(nèi)容：身體健康方面的服務(wù)，認(rèn)知和情緒問(wèn)題的處理，精神問(wèn)題的解決，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立，老年特殊問(wèn)題的處理。

老年社會(huì)工作方法：

1、老年個(gè)人與家庭工作方法：緬懷往事療法，人生回顧療法，驗(yàn)證療法

2、老年小組工作方法：現(xiàn)實(shí)辨識(shí)小組，動(dòng)機(jī)激發(fā)小組

3、老年機(jī)構(gòu)照顧：愛(ài)登選擇模式，住房與服務(wù)模式，以延續(xù)理論和選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論為基礎(chǔ)建立的模式

4、老年社區(qū)照顧：醫(yī)療性照顧，社會(huì)性照顧。

第六章 婦女社會(huì)工作

婦女社會(huì)工作的定義：是針對(duì)婦女在自我成長(zhǎng)過(guò)程中，在參與政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化和家庭生活過(guò)程中遇到的群體活個(gè)體問(wèn)題而開(kāi)展的社會(huì)服務(wù)性工作。

婦女社會(huì)工作的內(nèi)容：

1、針對(duì)特殊困難女性人口的，包括：第一，為失業(yè)女工提供的服務(wù);第二，為單親母親提供的服務(wù);第三，為家庭暴力中被虐待婦女提供的服務(wù);第四，為進(jìn)城打工妹提供的服務(wù)。

2、針對(duì)全體女性人口的，包括：第一，自尊、自信、自立、自強(qiáng)精神教育;第二，開(kāi)展掃盲活動(dòng)，進(jìn)行文化教育;第三，學(xué)習(xí)實(shí)用技術(shù)，提高文化和科技素質(zhì);第四，健康保健，優(yōu)生優(yōu)育服務(wù);第五，婚姻家庭咨詢服務(wù);第六，維護(hù)婦女合法權(quán)益。

婦女社會(huì)工作的方法：婦女個(gè)案工作，婦女小組工作，婦女社區(qū)工作

婦女小組工作：發(fā)展性小組，支持性小組，預(yù)防性小組

婦女社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)：社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，婦女志愿者為本的支持網(wǎng)絡(luò)，婦女自助互助為本的支持網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)緊急支援網(wǎng)絡(luò)。第七章 殘疾人社會(huì)工作

殘疾人社會(huì)工作的定義：是圍繞殘疾人個(gè)人、家庭、群體以及相關(guān)的社會(huì)組織和社區(qū)開(kāi)展的專業(yè)性助人活動(dòng)。

殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容：殘疾預(yù)防和康復(fù)

殘疾預(yù)防：一級(jí)預(yù)防，預(yù)防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生;二級(jí)預(yù)防，防止傷害后出現(xiàn)殘疾提供殘疾早期篩查，早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;三級(jí)預(yù)防，殘疾出現(xiàn)后采取的措施。

康復(fù)：第一，世界衛(wèi)生組織康復(fù)模式;第二，社區(qū)服務(wù)康復(fù)模式;第三，家庭病床康復(fù)模式;第四，特殊類型殘疾人的社區(qū)康復(fù)模式。

康復(fù)類型：醫(yī)療康復(fù)，教育康復(fù)，職業(yè)康復(fù)，社會(huì)康復(fù)。

殘疾人社會(huì)工作的主要方法：①建立信任關(guān)系，②參加殘疾評(píng)定，③個(gè)人與社區(qū)狀況評(píng)估，主要有：生態(tài)框架的評(píng)估，優(yōu)勢(shì)視角的評(píng)估，生態(tài)心理社會(huì)視角的評(píng)估和社區(qū)需求的評(píng)估，④介入模式：危機(jī)介入，增能模式，倡導(dǎo)模式，自助小組，社區(qū)工作模式和個(gè)案管理模式。

第二篇：中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)

中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)實(shí)訓(xùn)課 ? 情景1： 接案準(zhǔn)備實(shí)訓(xùn)

? ［案例］鄭瑩，女，18歲，離開(kāi)學(xué)校在家自學(xué)已經(jīng)3年了。從外表看，鄭瑩是那種性格開(kāi)朗的人，一頭卷曲而混亂的長(zhǎng)發(fā)，喜愛(ài)化妝。由于鄭瑩初中未畢業(yè)就離開(kāi)學(xué)校，所以她至今也沒(méi)有相關(guān)的學(xué)歷證明?，F(xiàn)在鄭瑩每天在家的主要活動(dòng)是按照個(gè)人的興趣制訂讀書(shū)計(jì)劃，有選擇地閱讀自己喜歡的書(shū)籍，創(chuàng)作小說(shuō)以及通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和許多素未謀面的朋友交流。但是，這樣一個(gè)好學(xué)的“好學(xué)生”在學(xué)校卻是一個(gè)令老師頭疼的問(wèn)題學(xué)生，不守校規(guī)和課堂紀(jì)律，與同學(xué)關(guān)系也不好，被學(xué)校勸退了。

? 如果你是一名社區(qū)青少年社會(huì)工作者，居委會(huì)的工作人員將鄭瑩介紹給你，請(qǐng)你向同學(xué)們示范，在接案前該做好哪些準(zhǔn)備工作？如何準(zhǔn)備？ ? 情景2：初次面談實(shí)訓(xùn)

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［案例］許女士，40歲，工人，育有一兒一女，兒子小民15歲，生下不久發(fā)現(xiàn)孩子先天腦癱，一直在家由婆婆幫著照顧，但婆婆年紀(jì)大了，也體弱多病，已經(jīng)力不從心。女兒小欣今年11歲，聰明健康，正在讀小學(xué)。可是，最近丈夫李某查出患了癌癥，馬上要進(jìn)醫(yī)院開(kāi)刀，全家人陷入了混亂和痛苦之中。許女士聽(tīng)朋友說(shuō)“有困難，找社工呀”，于是打電話給社區(qū)服務(wù)中心求助，接待人員告訴許女士將安排社會(huì)工作者小真負(fù)責(zé)跟她聯(lián)系，并請(qǐng)她留下了聯(lián)系方式。?

如果你是社區(qū)社會(huì)工作者小真，在作了一番精心準(zhǔn)備后去跟許女士進(jìn)行第一次面談，請(qǐng)示范你怎么向許女士作自我介紹？如何向許女士說(shuō)明初次面談的目的和各自角色？如何促進(jìn)許女士對(duì)你所在的機(jī)構(gòu)以及你的工作過(guò)程、你所遵循的工作倫理的了解？如何引導(dǎo)許女士說(shuō)出她求助的期望？如何初步探討許女士的問(wèn)題或需要？如何做面談小結(jié)？

? 情景3：非自愿案主接案實(shí)訓(xùn) ?

［案例］小強(qiáng)（化名），男，1985年出生，獨(dú)子，父親早逝，母親含辛茹苦將他送入上海市某大學(xué)讀書(shū)。剛考上大學(xué)，小強(qiáng)一頭扎進(jìn)網(wǎng)絡(luò)游戲里，上海能逃則逃直至一發(fā)不可收拾，大學(xué)二年級(jí)，由于多門功課不及格被學(xué)校勸退。等小強(qiáng)回到家里的那一天，媽媽才知道事情真相，從此每天以淚洗面。小強(qiáng)一方面感到難以面對(duì)母親，一方面又感到前途無(wú)望，遂放棄追求，什么不顧也不想，整天呆在小區(qū)的網(wǎng)吧里，只有身無(wú)分文的時(shí)候才想到回家一次。母親曾經(jīng)多次到網(wǎng)吧求兒子回頭，但均無(wú)濟(jì)于事。無(wú)奈之中，找到社工，希望社工幫小強(qiáng)脫離網(wǎng)癮。

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社工見(jiàn)到小強(qiáng)，說(shuō)明了來(lái)意，小強(qiáng)一臉漠然，沉默以對(duì)。社工還感覺(jué)得到小強(qiáng)沉默背后的一絲敵意。? 情景4：資源探求實(shí)訓(xùn)

? 小明，男，17歲，生活在一個(gè)多子女的城郊家庭，在家中排行老二。他的父母均是小學(xué)文化水平，終日忙于做一些小買賣維持生計(jì)，無(wú)暇顧及子女。過(guò)去，父母遇到孩子們犯錯(cuò)誤時(shí)，一般采用打罵的方式。在小明12歲的時(shí)候，父親因病去世。以后，母親也因體弱多病無(wú)力顧及他。小明16歲這年，在親戚的幫助下，去了該城市的一所中學(xué)讀書(shū)。他與當(dāng)技工的哥哥租房住在城里。哥哥忙于工作，為了賺錢供哥倆的生活和弟弟的上學(xué)，又做了兩份兼職；哥哥每天早出晚歸，哥倆平時(shí)交流很少。小明到城里之后，不久就被多姿多彩的城市生活吸引，放學(xué)后就與一些不良行為的同學(xué)在街頭、游戲廳閑逛，后來(lái)還與社會(huì)上的無(wú)業(yè)游民稱兄道弟，在學(xué)校里橫行霸道，欺負(fù)同學(xué)。開(kāi)始時(shí)，他還有所顧及，以后發(fā)現(xiàn)同學(xué)懼怕他而不敢揭發(fā)他，便愈演愈烈。他頭腦靈活、善于辯解，犯校規(guī)也掩飾有方，老師不能輕易拿到他的違規(guī)證據(jù)，也無(wú)可奈何。最近，他因?yàn)閰⑴c幾次打架而受到處分，和他一起玩的三個(gè)學(xué)業(yè)很差、平時(shí)跟隨他的哥兒們，因?yàn)樵诖蚣軙r(shí)? ?

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為他大大出手，其中的兩位已經(jīng)被學(xué)校開(kāi)除了。因此，剩下的一個(gè)對(duì)他若即若離。學(xué)校里凡是知道他的老師都認(rèn)為小明品行惡劣，惡習(xí)太多，不可救藥，其中的大部分討厭并且冷落他。不過(guò)，學(xué)校的一位劉老師對(duì)他卻很關(guān)心，平時(shí)會(huì)留心他許多。劉老師發(fā)現(xiàn)小明資質(zhì)聰明，成績(jī)中下，而且足球踢的不錯(cuò)；小明很希望自己以后能夠出人頭地，劉老師建議小明去找學(xué)校社會(huì)工作者談?wù)?。情?： 同理心實(shí)訓(xùn)

1.一位案主怒氣沖沖地來(lái)到社區(qū)服務(wù)中心，要求立即拿到困難補(bǔ)助。按照慣例，發(fā)放困難補(bǔ)助的時(shí)間是在5天之后。這位案主呼吸急促、滿臉通紅、粗言穢語(yǔ)、充滿敵意。請(qǐng)示范，工作人員該如何回應(yīng)？

2.鄰居發(fā)現(xiàn)吳先生在重重揍他的兒子，便向社區(qū)工作人員反映。社區(qū)工作人員向吳先生了解情況時(shí)，吳先生回答：“我的兒子太調(diào)皮了，從來(lái)都不聽(tīng)話。我喊他，可他偏要往外跑。他把我所有的東西都翻得亂七八糟，他還毀壞了很多東西。有時(shí)，我實(shí)在是氣憤不過(guò)，簡(jiǎn)直是想殺了他。” 請(qǐng)示范，工作人員如何回應(yīng)吳先生？ 3.年老的案主對(duì)工作人員說(shuō)：“我知道我的孩子很忙，可是我好幾年沒(méi)看到他們了，他們甚至 不打電話?！?請(qǐng)示范，工作人員如何回應(yīng)案主？ 4.案主對(duì)工作人員說(shuō)：“我不知道我先生是否愛(ài)我，雖然他說(shuō)他在乎我，可是他卻不注意我，特別是當(dāng)我們和其他人一起時(shí)，有時(shí)候，他好像覺(jué)得我讓他丟臉。” 請(qǐng)示范，工作人員該如何回應(yīng)案主？ 5.案主對(duì)工作人員說(shuō)：“當(dāng)我十幾歲時(shí)，我總是想，如果我結(jié)婚且有自己的小孩時(shí)，我絕不會(huì)像我母親一樣吼我的小孩?？墒俏野l(fā)現(xiàn)現(xiàn)在我卻像我母親一樣，吼我的小孩。” 請(qǐng)示范，工作人員該如何回應(yīng)案主？ 情景6：真誠(chéng)回應(yīng)實(shí)訓(xùn)

1.社會(huì)工作者忘了去會(huì)談，因此對(duì)這位案主失約了，而且他第二天才發(fā)現(xiàn)，于是他打電話給這位案主。請(qǐng)示范該怎么致歉。2.一位有賭博習(xí)慣的案主對(duì)工作人員說(shuō)：“你可不可以借我200元錢呢？我上周借了一個(gè)朋友的錢，現(xiàn)在他催著我還，等我有了錢馬上就還你?！闭?qǐng)示范，如何回應(yīng)。3.一個(gè)臨近結(jié)案的案主跟工作者說(shuō)：“真的非常感謝你的幫助，我現(xiàn)在感覺(jué)到對(duì)未來(lái)充滿了信心。為了表達(dá)我的感激，我想請(qǐng)你一起吃個(gè)飯，好嗎？”請(qǐng)示范，如何回應(yīng)。

4.案主跟工作者說(shuō)：“我和我的父母之間有很多問(wèn)題，他們老是覺(jué)得我還沒(méi)有長(zhǎng)大，我今年已經(jīng)24歲了??”請(qǐng)示范，如何做自我表露回應(yīng)？ 5.案主：“我真不知道如果沒(méi)有碰到你的話我會(huì)變成什么樣子，如果沒(méi)有你在我需要的時(shí)候陪伴我，我沒(méi)有把握我是否也能做到，你讓我的生活整個(gè)都改變了?！? 請(qǐng)示范，工作者如何做自我融入式回應(yīng)。

第三篇：中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)：社區(qū)社會(huì)工作

第十三章社區(qū)社會(huì)工作

一,社區(qū)社會(huì)工作的特點(diǎn): 1.社區(qū)社會(huì)工作的性質(zhì)是服務(wù),助人活動(dòng);2.社區(qū)社會(huì)工作的手段是社會(huì)工作方法;3.社區(qū)社會(huì)工作的空間是社區(qū);4.社區(qū)社會(huì)工作的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)全體成員,重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象是社區(qū)中的特殊困難群體;5.社區(qū)社會(huì)工作的目標(biāo)是兼顧社區(qū)發(fā)展和人的發(fā)展,以人的發(fā)展為重心及最終關(guān)懷

二,社區(qū)社會(huì)工作的主要內(nèi)容

(一)社區(qū)服務(wù)內(nèi)容體系

1.按服務(wù)對(duì)象和服務(wù)性質(zhì):福利性服務(wù),經(jīng)營(yíng)性服務(wù)

2.按服務(wù)的提供手段分為:福利性服務(wù),經(jīng)營(yíng)性服務(wù),互助服務(wù)等

3.按服務(wù)提供機(jī)制的正式程度分為:非正式,準(zhǔn)正式,正式的服務(wù)

(二)社區(qū)社會(huì)救助(社會(huì)保障)1.對(duì)象:貧困戶,孤老病殘人員,特殊人員生活救助,災(zāi)民生活救助

2.特征:(1)救助對(duì)象是社區(qū)中極度弱勢(shì)的群體,救助的目的是提供最基本的生活保障(2)國(guó)家救助與社會(huì)互助相結(jié)合(3)物質(zhì)幫助和福利服務(wù)相結(jié)合(4)生活救助與扶持就業(yè)相結(jié)合(5)城市街道辦事處和居委會(huì)承擔(dān)了社區(qū)社會(huì)救助大量的具體工作

3.城市居民最低生活保障

(1)保障對(duì)象

(2)保障標(biāo)準(zhǔn)及資金來(lái)源:按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn);政府財(cái)政撥款,社會(huì)捐贈(zèng)

(3)工作程序

(三)社區(qū)衛(wèi)生

內(nèi)容: 1,社區(qū)醫(yī)療;2,社區(qū)預(yù)防;3,社區(qū)保健;4,社區(qū)康復(fù);5,社區(qū)健康教育;6,社區(qū)公共衛(wèi)生及其他專項(xiàng)服務(wù)

(四)社區(qū)治安

1.內(nèi)容:(1)法制教育(2)居民調(diào)解(3)治安防范(4)社區(qū)矯正(5)維持秩序(6)事故防范

2.測(cè)量指標(biāo):(1)客觀性測(cè)量指標(biāo)(2)主觀性測(cè)量指標(biāo)

(五)社區(qū)教育

內(nèi)容: 1.從教育功能角度分:補(bǔ)償式,控制式,解放式社區(qū)教育

2.從國(guó)家,社會(huì)和居民需求角度分:文化科學(xué)教育,社會(huì)公德教育,家庭生活教育,生命健康教育,民主思想教育,時(shí)事政治教育

三,社區(qū)社會(huì)工作的主要方法

(一)社區(qū)服務(wù)中的社會(huì)工作方法:1.運(yùn)用社會(huì)工作研究方法,深入調(diào)查了解居民的問(wèn)題與需求;2.運(yùn)用社區(qū)工作方法,整合社區(qū)內(nèi)外資源開(kāi)展社區(qū)服務(wù)活動(dòng);3.運(yùn)用個(gè)案,小組工作法,為有需要居民提供專業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)

(二)社區(qū)社會(huì)救助中的社會(huì)工作方法:1.為救助對(duì)象尋求社會(huì)資源,建立支持網(wǎng)絡(luò);2.為居民提供最低生活保障制度的信息咨詢;3.就業(yè)輔導(dǎo)

(三)社區(qū)衛(wèi)生工作中的社會(huì)工作方法:1.為居民提供就醫(yī)幫助:提供醫(yī)療信息,聯(lián)結(jié)醫(yī)療資源,心理輔導(dǎo);2.協(xié)助居民樹(shù)立新健康理念:知識(shí)講座,知識(shí)競(jìng)賽,宣傳,主題工作坊;3.協(xié)助居民維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生:感受分享策略,監(jiān)督策略,行動(dòng)策略,個(gè)性化策略

(四)社區(qū)治安中的社會(huì)工作方法:1.運(yùn)用聯(lián)合會(huì)談方法調(diào)解糾紛;2.用小組法幫助居民學(xué)習(xí)法制與治安知識(shí),提升法制及安全意識(shí);3.創(chuàng)傷輔導(dǎo)

(五)社區(qū)教育中的社會(huì)工作方法:1.社區(qū)居民領(lǐng)袖教育;2.社區(qū)積極分子教育;3.社區(qū)“旁觀者”的教育;4.社區(qū)“冷漠居民”教育

第四篇：社會(huì)工作實(shí)務(wù)(中級(jí))(內(nèi)部資料)

社會(huì)工作者

社會(huì)工作實(shí)務(wù)（中級(jí)）內(nèi)部資料

第一部分 知識(shí)點(diǎn)總結(jié)及回顧

社會(huì)工作實(shí)務(wù)（中級(jí)）知識(shí)體系圖

社工通用過(guò)程解析

幫助服務(wù)過(guò)程中按步驟和計(jì)劃服務(wù)，保證專業(yè)性。

第一章

社會(huì)工作實(shí)務(wù)的通用過(guò)程模式

1.通用模式的理論依據(jù)：人類行為與社會(huì)環(huán)境（微中宏）（重點(diǎn)）、系統(tǒng)理論、生態(tài)系統(tǒng)（資源網(wǎng)絡(luò)）、優(yōu)勢(shì)視角和增能理論（無(wú)力感的產(chǎn)生和增權(quán)層面）（重點(diǎn)）

2.實(shí)務(wù)通用過(guò)程的基本要素：非正式資源（親情/感情維系）；正式資源（政府、社會(huì)組織、專技）（重點(diǎn)）

3.助人過(guò)程是一個(gè)結(jié)構(gòu)化的實(shí)務(wù)過(guò)程：關(guān)系建立、改變都是過(guò)程，過(guò)程是主動(dòng)和自發(fā)的。

4.實(shí)務(wù)通用過(guò)程的四個(gè)基本系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)（工作者/組建團(tuán)隊(duì)）、服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)（個(gè)人、家庭、團(tuán)體、社區(qū)、組織等）、目標(biāo)系統(tǒng)（服務(wù)對(duì)象，有時(shí)效性）、行動(dòng)系統(tǒng)（合作者/資源/社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)）

第二章

社會(huì)工作實(shí)務(wù)的通用過(guò)程（重點(diǎn)）

1.接案階段：服務(wù)對(duì)象的來(lái)源和類型、會(huì)談任務(wù)（2011）；建立專業(yè)關(guān)系的技巧（同感、誠(chéng)懇、溫暖與尊重、積極主動(dòng)）（2009）；面談的問(wèn)題和挑戰(zhàn)（重點(diǎn)）（服務(wù)對(duì)象對(duì)接受協(xié)助的看法、服務(wù)對(duì)象會(huì)表示懷疑或挑剔、保持敏感性、避免權(quán)威地位）；建立專業(yè)關(guān)系的要素（溝通想法感受、溝通資料、溝通充滿親切感和關(guān)懷、角色互補(bǔ)、建立信任）；決定工作進(jìn)程（終結(jié)服務(wù)、轉(zhuǎn)介其他服務(wù)機(jī)構(gòu)或社工、進(jìn)入下一個(gè)助人階段）；影響接案的主要因素（期望不一致、能力不足、臨時(shí)事件或外部障礙、不愿意接受服務(wù)、社會(huì)文化因素、不同專業(yè)間的配合問(wèn)題）；避免過(guò)早終止關(guān)系的策略（重點(diǎn)）（增進(jìn)彼此關(guān)系、訂立明確的接案工作指引、訂立初步協(xié)議、回應(yīng)服務(wù)對(duì)象的迫切需要、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源、不斷給予鼓勵(lì)）

2.預(yù)估階段：任務(wù)（了解存在問(wèn)題、個(gè)人生活經(jīng)歷及行為特征、與環(huán)境互動(dòng)狀況、所處環(huán)境系統(tǒng)狀況）；原則（個(gè)別化、合作、避免片面、避免簡(jiǎn)單歸因、兼顧服務(wù)對(duì)象弱點(diǎn)和長(zhǎng)處、不斷循環(huán)往復(fù)）；收集資料（個(gè)人（重點(diǎn)）、環(huán)境、交互作用）（2013）；方法（重點(diǎn)）（五種方法）（社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析（重點(diǎn)）<正式、非正式資源>、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)格、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖）

3.計(jì)劃階段（年年考）：制定目標(biāo)的要求；制定服務(wù)計(jì)劃的方法（設(shè)定目的和目標(biāo)、構(gòu)建行動(dòng)計(jì)劃<危機(jī)介入、資源整合、經(jīng)濟(jì)援助、安置服務(wù)、專業(yè)咨詢>、簽訂服務(wù)協(xié)議）

4.介入階段：介入特點(diǎn)（有目的有計(jì)劃、干預(yù)是核心、物質(zhì)精神并重、短期效果和長(zhǎng)期效果）；直接介入（重點(diǎn)）（促使服務(wù)對(duì)象運(yùn)用現(xiàn)有的資源、進(jìn)行危機(jī)介入、運(yùn)用活動(dòng)作為介入的策略、調(diào)節(jié)行動(dòng)、運(yùn)用影響力）；間接介入（重點(diǎn)）（運(yùn)用和發(fā)掘社區(qū)人力資源、協(xié)調(diào)和聯(lián)絡(luò)各種服務(wù)資源和系統(tǒng)、制定計(jì)劃創(chuàng)新資源、改變環(huán)境、改變組織或機(jī)構(gòu)的政策、工作程序、工作方式）

5.評(píng)估階段：評(píng)估的類型（過(guò)程、結(jié)果評(píng)估）；評(píng)估方法和技巧（基線測(cè)量）（2008）

6.結(jié)案階段：結(jié)案類型（目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、不愿意繼續(xù)接受服務(wù)、不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實(shí)際原因、身份發(fā)生變化時(shí)）；主要任務(wù)（總結(jié)工作、鞏固已有改變、解除工作關(guān)系、做好結(jié)案記錄、跟蹤服務(wù)（重點(diǎn)）< 電話跟進(jìn)、個(gè)別會(huì)面、集體會(huì)面、跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)>）；七種負(fù)面的情緒反應(yīng)（重點(diǎn)）；結(jié)案反應(yīng)的處理方法（2013）

第三章

兒童社會(huì)工作

1.兒童的需要（重點(diǎn)）：生存需要、發(fā)展需要、受保護(hù)需要（兒童虐待、兒童忽視、兒童剝削、社會(huì)化需要）；類型（支持性、補(bǔ)償性、替代性、兒童保護(hù)）

2.主要內(nèi)容：促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)（傳播理念和知識(shí)、提供家庭支持服務(wù)（重點(diǎn)）<親職輔導(dǎo)、婚姻輔導(dǎo)、家庭輔導(dǎo)、親子關(guān)系>、開(kāi)展兒童支持服務(wù)）；補(bǔ)充和改善家庭狀況（經(jīng)濟(jì)狀況、監(jiān)護(hù)狀況）；救助和保護(hù)兒童（收養(yǎng)、寄養(yǎng)、養(yǎng)育）

3.方法：評(píng)估（家庭走訪、實(shí)地觀察、會(huì)談、查閱文檔）；游戲輔導(dǎo)（無(wú)導(dǎo)向、導(dǎo)向型）；游戲原則（建立融洽的治療關(guān)系納、反饋、兒童中心、循序漸進(jìn)）；離異家庭兒童團(tuán)體輔導(dǎo)優(yōu)勢(shì)（重點(diǎn)）；兒童友好社區(qū)建設(shè)倡導(dǎo)（重點(diǎn)）（完善社區(qū)基本建設(shè)、建設(shè)安全益智兒童游戲場(chǎng)所和設(shè)施、健全社區(qū)兒童和家庭服務(wù)體系、創(chuàng)新社區(qū)兒童參與工作機(jī)制）

第四章

青少年社會(huì)工作

1.文化角度（正直青年、問(wèn)題青年、文化叛逆青年、政治偏激青年）；發(fā)展理論（社會(huì)學(xué)習(xí)理論<注意過(guò)程、保持過(guò)程、再生過(guò)程、增強(qiáng)過(guò)程>）（2008）；偏差理論（社會(huì)聯(lián)結(jié)理論<依附感、承擔(dān)感、參與感、信念 >）

2.主要內(nèi)容：服務(wù)青少年成長(zhǎng)發(fā)展（重點(diǎn)）（思想引導(dǎo)、習(xí)慣養(yǎng)成、職業(yè)指導(dǎo)、婚戀服務(wù)、社交指導(dǎo)）；維護(hù)青少年合法權(quán)益（困難幫扶、權(quán)益保護(hù)、法律服務(wù)、心理疏導(dǎo)）；預(yù)防青少年違法犯罪（重點(diǎn)）（正面聯(lián)系、臨界預(yù)防、行為矯治、社會(huì)觀護(hù)）

3.方法：服務(wù)項(xiàng)目成效評(píng)估（資源投入、活動(dòng)/服務(wù)、活動(dòng)成效、處境分析、假設(shè)/理論基礎(chǔ)、外在環(huán)境因素、邏輯聯(lián)系）；自我探索服務(wù)（辨識(shí)認(rèn)定論、自我探索歷程）；就業(yè)服務(wù)（Wood的生涯選擇配合論）；歷奇輔導(dǎo)（歷奇波浪、野外挑戰(zhàn)、情感反思、多元?jiǎng)?chuàng)意）；青少年空間（社會(huì)參與、增能理論）

第五章

老年社會(huì)工作（重點(diǎn)）

1.主要需求（重點(diǎn)）：健康維護(hù)、經(jīng)濟(jì)保障、就業(yè)休閑、社會(huì)參與、婚姻家庭、居家安全、后世安排、一條龍服務(wù)；

2.主要問(wèn)題：疾病與醫(yī)療、家庭照顧、宜居環(huán)境、代際隔閡、社會(huì)隔離

3.工作重點(diǎn)：讓老年人獲得更好的社會(huì)支持，建立并更好地運(yùn)用社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)資源，使老年人積極與社會(huì)保持接觸，發(fā)揮其所扮演的社會(huì)角色的功能。

4.主要內(nèi)容：身體健康方面（健康促進(jìn)與健康維護(hù)、與健康照顧有關(guān)的服務(wù)）；認(rèn)知與情緒問(wèn)題的處理；精神問(wèn)題的解決（重點(diǎn)）（珍惜生活、找到往事意義、直面局限、接受好與壞、拓展圈子）；社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立（重點(diǎn)）（老年伴侶體系、家庭體系、照顧人支持體系、促進(jìn)老年人與社會(huì)相融合）

5.特殊問(wèn)題：虐待和疏于照顧問(wèn)題（2014）、臨終關(guān)懷（重點(diǎn)）、喪親輔導(dǎo)、自殺問(wèn)題（重點(diǎn)）（直接線索、間接線索、行為線索；自殺干預(yù)）

6.老年人評(píng)估：類型（重點(diǎn)）（社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、老年個(gè)案管理評(píng)估）；評(píng)估工具（重點(diǎn)）（身體健康、心理和情緒、社會(huì)功能、日常生活能力、經(jīng)濟(jì)狀況、環(huán)境安全）；注意事項(xiàng)（重點(diǎn)）（平衡好老人自立與依賴他人的需要、關(guān)注最初提議做評(píng)估的人、老年人群體的異質(zhì)性、尊重老年人的隱私權(quán)）

7.老年人小組（現(xiàn)實(shí)辨識(shí)小組、動(dòng)機(jī)激發(fā)小組）

8.社區(qū)照顧（參照社區(qū)工作）；機(jī)構(gòu)照顧（角色和工作）

第六章

婦女社會(huì)工作（重點(diǎn)）

1.需要（重點(diǎn)）：生存保障、生殖健康、權(quán)益和發(fā)展保障、性別公正的政策制度和社會(huì)環(huán)境建立的需要；問(wèn)題：婚姻與家庭、婦女暴力、生殖健康、留守婦女和流動(dòng)?jì)D女、就業(yè)、貧困、參政問(wèn)題、失獨(dú)家庭問(wèn)題

2.婚姻和家庭關(guān)系的調(diào)適：婚姻和家庭關(guān)系的調(diào)適（夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系、親子關(guān)系）；單親母親家庭（支持小組、社會(huì)福利保障環(huán)境）；失獨(dú)家庭的服務(wù)（重點(diǎn)）（社會(huì)政策完善、社區(qū)層面、家庭層面）；性別視角的家庭工作；家庭為本和婦女為本原則

3.干預(yù)針對(duì)婦女的暴力（重點(diǎn)）：（創(chuàng)造良好社會(huì)環(huán)境、受暴婦女提供各種形式的服務(wù)、建立受暴婦女的支持小組、開(kāi)展反對(duì)針對(duì)婦女暴力的綜合干預(yù)行動(dòng)）；流動(dòng)?jì)D女（重點(diǎn)）（國(guó)家層面、社區(qū)層面、個(gè)人層面）；留守婦女（農(nóng)業(yè)女性化、技術(shù)培訓(xùn)、精神慰藉、安全生活環(huán)境、減輕生活壓力、建立互助小組）（2015）

4.推動(dòng)?jì)D女參政（結(jié)合婦女增權(quán)）（重點(diǎn)）；維護(hù)婦女權(quán)益（宣傳、健全和落實(shí)權(quán)益保障立法提供事實(shí)依據(jù)、監(jiān)督婦女權(quán)益的落實(shí)狀況、婦女權(quán)益的機(jī)制）；

5.性別視角的婦女社會(huì)工作方法（重點(diǎn)）：（建立關(guān)系；協(xié)助婦女重新界定為題，提升意識(shí)；挖掘自身潛能，聯(lián)絡(luò)周圍資源，解決所面對(duì)的問(wèn)題；協(xié)助類似處境的婦女建立支持小組；社區(qū)層面服務(wù)；資源聯(lián)結(jié)）

第七章

殘疾人社會(huì)工作

1.基本需求（重點(diǎn)）：康復(fù)權(quán)、教育權(quán)、勞動(dòng)權(quán)、文化生活權(quán)、社會(huì)福利權(quán)、環(huán)境友好權(quán)

2.教育康復(fù)（殘疾人群體、對(duì)殘疾人父母、監(jiān)護(hù)人或親屬等、對(duì)社會(huì)組織、殘疾人組織和愛(ài)心人士）；職業(yè)康復(fù)（重點(diǎn)）（職業(yè)咨詢、評(píng)估、培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)）； 社區(qū)康復(fù)（開(kāi)展殘疾的預(yù)防工作<三級(jí)預(yù)防機(jī)制>（重點(diǎn)）、康復(fù)的評(píng)定和建檔工作、具體的康復(fù)服務(wù)）（2011年）

3.主要方法：社區(qū)康復(fù)（開(kāi)展殘疾的預(yù)防、開(kāi)展康復(fù)評(píng)定、開(kāi)展全面康復(fù)服務(wù)），六大原則（重點(diǎn)）

3.主要方法：社會(huì)康復(fù)（協(xié)助政策法規(guī)、保障生存權(quán)利、接受教育和培訓(xùn)、消除物理性障礙、消除社會(huì)歧視、組織殘疾人和健全人參加活動(dòng)、幫助經(jīng)濟(jì)自立、鼓勵(lì)參與社會(huì)政治生活）；職業(yè)康復(fù)（咨詢、評(píng)估、培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)）；教育康復(fù)（特殊教育、配合特殊教育評(píng)估）

第八章

矯正社會(huì)工作（重點(diǎn)）

1.主要需求（重點(diǎn)）：基本生存條件的保障；教育、就業(yè)權(quán)益的保障；正常家庭生活的需要；再社會(huì)化的服務(wù)

2.主要問(wèn)題（重點(diǎn)）：較難獲得社會(huì)民眾的同情、社會(huì)功能缺失、身份使其處于社會(huì)資源網(wǎng)絡(luò)的邊緣地位

3.主要內(nèi)容：司法判決前（針對(duì)犯罪嫌疑人做調(diào)查報(bào)告、針對(duì)犯罪嫌疑人家屬）；監(jiān)禁場(chǎng)所（適應(yīng)監(jiān)禁場(chǎng)所生活；提供專業(yè)咨詢等服務(wù)；加強(qiáng)與社會(huì)的聯(lián)系）；

3.主要內(nèi)容：社區(qū)矯正（重點(diǎn)）（緩刑、假釋、監(jiān)外執(zhí)行人員的觀護(hù)；院舍訓(xùn)練的組織管理；社會(huì)服務(wù)計(jì)劃的執(zhí)行、為矯正人員提供社會(huì)服務(wù)）；刑滿釋放后（重點(diǎn)）（提供住宿場(chǎng)所；提供就業(yè)、就學(xué)輔導(dǎo)；提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介；提供物質(zhì)幫助）；針對(duì)涉毒人員（重點(diǎn)）（為吸毒者<建檔、家訪、合作、培訓(xùn)>、為社會(huì)大眾<宣傳、教育、組織活動(dòng)>）

4.方法：改善矯正對(duì)象偏差心理和行為（行為治療、理性情緒治療）

4.方法：同伴教育（重點(diǎn)）<同伴教育輔導(dǎo)員能力提升小組、同伴教育主題活動(dòng)、同伴信箱、星火計(jì)劃、同伴之音、同伴演講>）；社區(qū)工作（改善環(huán)境、社區(qū)教育、社區(qū)志愿力量）；個(gè)案管理（建立良好關(guān)系、制定工作計(jì)劃、整合行服務(wù)、潛能挖掘）（2014）

第九章

優(yōu)撫安置社會(huì)工作（非重點(diǎn)章節(jié)）

1.服務(wù)對(duì)象：優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院、復(fù)原退伍軍人、軍休所

2.需求和問(wèn)題：針對(duì)六種服務(wù)對(duì)象有不同的需求和問(wèn)題

3.一般方法：認(rèn)知和情緒問(wèn)題的處理；臨終關(guān)懷與哀傷輔導(dǎo)（重點(diǎn)）（臨終關(guān)懷與人生回顧療法）；危機(jī)干預(yù)方法（危機(jī)干預(yù)、任務(wù)中心模式）；支持網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)（正式、非正式網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)）；社會(huì)工作督導(dǎo)（辨識(shí)無(wú)力感<個(gè)人內(nèi)心感受的無(wú)力感、辨識(shí)督導(dǎo)關(guān)系中的無(wú)力感>、增強(qiáng)權(quán)能）

第十章

社會(huì)救助社會(huì)工作（重點(diǎn)）

1.主要內(nèi)容：（最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、受災(zāi)人員救助、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助、臨時(shí)救助）；方針（救急難、托底線、可持續(xù)）

2.服務(wù)內(nèi)容：最低生活保障（重點(diǎn)）（識(shí)別、申請(qǐng)、心理支持、調(diào)節(jié)家庭關(guān)系、能力建設(shè)、社會(huì)融入）；特困人員供養(yǎng)（基本生活、日常照料、疾病治療、辦理喪葬）；醫(yī)療救助（協(xié)助申請(qǐng)救助、改善救治環(huán)境、協(xié)調(diào)醫(yī)療資源、強(qiáng)化社會(huì)支持）；住房救助（協(xié)助申請(qǐng)、宣講政策）；教育救助（提供機(jī)會(huì)、提供補(bǔ)助、心理能力建設(shè)）

2.服務(wù)內(nèi)容：就業(yè)救助（轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念、自我認(rèn)知調(diào)整、職業(yè)技能培訓(xùn)、連接就業(yè)資源）；臨時(shí)救助（危機(jī)干預(yù)、外展服務(wù)、機(jī)構(gòu)救助）；受災(zāi)人員救助（重點(diǎn)）（三個(gè)階段；協(xié)助安置受災(zāi)人員、及時(shí)開(kāi)展危機(jī)干預(yù)、修復(fù)社會(huì)支持系統(tǒng)、社區(qū)重建與發(fā)展）

3.方法：社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)個(gè)人與支持者關(guān)系（工作伙伴、生活協(xié)助、關(guān)系連接、心靈撫慰）；社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)（重點(diǎn)）（豐富成員、整合資源、發(fā)揮功能）；應(yīng)用策略（政府層面、社會(huì)層面、社區(qū)層面、個(gè)人層面）；個(gè)案管理特點(diǎn)（進(jìn)入機(jī)構(gòu)、接案、評(píng)估、設(shè)定目標(biāo)、介入、連接資源、檢查和評(píng)估）（2015）

第十一章

家庭社會(huì)工作（重點(diǎn)）

1.家庭類型（核心、主干、聯(lián)合、領(lǐng)養(yǎng)、寄養(yǎng)、單親）；家庭社會(huì)工作與家庭治療（起源、關(guān)注焦點(diǎn)、工作理念、專業(yè)關(guān)系、專業(yè)技巧不同）；基本假設(shè)（重點(diǎn)）（以家庭為基礎(chǔ)的支持、以家庭為中心的理念、家庭危機(jī)是重要契機(jī)、運(yùn)用生態(tài)視角）；主要理論（家庭系統(tǒng)<結(jié)合結(jié)構(gòu)家庭治療模式>（重點(diǎn)）、家庭生命周期、家庭抗逆力<加強(qiáng)家庭能力建設(shè)>、生態(tài)系統(tǒng)（重點(diǎn)）（微觀、中觀、外在、宏觀））

2.主要內(nèi)容：改善親子關(guān)系（重點(diǎn)）、改善夫妻關(guān)系（婚姻輔導(dǎo)、家庭暴力的干預(yù)）、基本原則（重點(diǎn)）（家庭處境化、家庭成員增能、家庭個(gè)別化、家庭成員需要滿足）

3.常用方法：家庭評(píng)估的方法（家庭結(jié)構(gòu)圖）（重點(diǎn)）、家庭干預(yù)技巧（觀察、聚焦、例子使用、再標(biāo)簽、問(wèn)題外化）第十二章

學(xué)校社會(huì)工作

1.功能：幫助處境不利學(xué)生，促進(jìn)教育機(jī)會(huì)均等；推進(jìn)學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)，為豐富人生奠定基礎(chǔ)；協(xié)助學(xué)生能力提升，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要；促進(jìn)學(xué)生人格完善，實(shí)現(xiàn)人生積極成長(zhǎng)；協(xié)調(diào)各方教育資源，形成優(yōu)質(zhì)教育合力

2.主要內(nèi)容：滿足學(xué)生一般需要（學(xué)生與健康成人和益友聯(lián)系能力、明確自我身份和有效處理沖突社交能力、情緒控制和表達(dá)能力的需要（重點(diǎn)）、學(xué)業(yè)發(fā)展和認(rèn)知能力的培訓(xùn)、提升采取行動(dòng)的能力、分辨是非的能力、自我效能感的需要（重點(diǎn)）、培養(yǎng)親社會(huì)規(guī)范的能力（重點(diǎn)））

2.主要內(nèi)容：滿足學(xué)生特殊需要（學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、家庭生活、心理、特殊行為群體學(xué)生（重點(diǎn)））

3.工作模式：學(xué)校內(nèi)部、機(jī)構(gòu)派駐社會(huì)工作服務(wù)模式

4.抗逆力的培養(yǎng)：構(gòu)成要素（重點(diǎn)）（外部支持要素、內(nèi)在優(yōu)勢(shì)因素、效能因素）；主要步驟（2010）

5.小組工作項(xiàng)目評(píng)估：客觀成效評(píng)估、主觀成效評(píng)估、過(guò)程評(píng)估、中期評(píng)估、質(zhì)性評(píng)估

第十三章

社區(qū)社會(huì)工作（重點(diǎn)）

1.社區(qū)就業(yè)：開(kāi)發(fā)社區(qū)就業(yè)崗位、鼓勵(lì)多種形式就業(yè)；宣傳和執(zhí)行落實(shí)再就業(yè)優(yōu)惠政策；開(kāi)展社區(qū)就業(yè)服務(wù)和就業(yè)培訓(xùn)

2.社區(qū)福利服務(wù)：老年人、殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象、青少年、貧困者

3.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生：社區(qū)疾病預(yù)防與康復(fù)工作、社區(qū)精神健康工作、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理

4.社區(qū)教育：補(bǔ)償式、控制式、發(fā)展式；內(nèi)容（重點(diǎn)）（家庭生活教育、公民教育、成人教育、健康教育）

5.社區(qū)治安：宣傳教育；協(xié)助公安機(jī)關(guān)開(kāi)展工作；協(xié)助有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)外來(lái)人口的管理；向政府及公安機(jī)關(guān)反映社區(qū)治安動(dòng)態(tài)，以及對(duì)社區(qū)治安管理工作的意見(jiàn)、要求和建議

6.流動(dòng)人口服務(wù)（重點(diǎn)）：流動(dòng)人口城市融入相關(guān)服務(wù)、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)、兒童服務(wù)、人口計(jì)劃生育服務(wù)

7.社區(qū)志愿服務(wù)（重點(diǎn)）：策劃項(xiàng)目，帶領(lǐng)服務(wù)；培養(yǎng)骨干，培育組織；組織培訓(xùn)，提升水平；做好管理，推動(dòng)志發(fā)展

8.農(nóng)村社區(qū)社會(huì)工作（重點(diǎn)）：農(nóng)村社區(qū)建設(shè)（試點(diǎn)、素質(zhì)提升、培育社會(huì)組織、培訓(xùn)打工人員）；農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)（執(zhí)行政策、開(kāi)發(fā)扶貧項(xiàng)目）；農(nóng)村特殊群體社會(huì)服務(wù)（留守老人、兒童<重點(diǎn)>、婦女）

9.社區(qū)分析：類型分析、基本情況分析、問(wèn)題分析、需求分析（重點(diǎn)）；政策分析

10.社區(qū)服務(wù)（活動(dòng)）方案策劃：確認(rèn)社區(qū)需求、了解社區(qū)居民或服務(wù)對(duì)象的特征、訂立工作目標(biāo)、評(píng)估自身的能力、制訂工作進(jìn)度表、程序編排、設(shè)計(jì)一系列目標(biāo)活動(dòng)

11.方案策劃的執(zhí)行 ：籌備階段、服務(wù)階段（重點(diǎn)）（預(yù)算管理、時(shí)間進(jìn)度管理、服務(wù)品質(zhì)管理、士氣激勵(lì)和提升）、結(jié)束階段（重點(diǎn)）（經(jīng)費(fèi)報(bào)銷、服務(wù)資料及時(shí)歸檔、對(duì)專業(yè)社會(huì)工作者和志愿者進(jìn)行表彰、服務(wù)成效進(jìn)行評(píng)估）

12.資源聯(lián)結(jié)：分類（人財(cái)物、正式非正式、社區(qū)內(nèi)外之分）；聯(lián)結(jié)方式（重點(diǎn)）（資源整合、資源共享、資源流通）

13.影響居民參與的因素分析（重點(diǎn)）：五個(gè)參與層次（2015）；參與價(jià)值（不關(guān)心、自責(zé)、無(wú)用感）；參與意愿；參與能力（時(shí)間和金錢、知識(shí)與技巧）

14.促進(jìn)居民參與的策略（重點(diǎn)）：促進(jìn)社區(qū)居民參與價(jià)值的肯定；提升社區(qū)居民的參與意愿；提高社區(qū)居民的參與能力（知識(shí)和技巧的培訓(xùn)、妥善處理時(shí)間與資源的缺乏問(wèn)題）

15.居民能力建設(shè)（2014）：認(rèn)知和思維能力培養(yǎng)、行為和技巧能力培養(yǎng)、情感和價(jià)值觀的培養(yǎng)

16.建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)（重點(diǎn)）（2013）：個(gè)人網(wǎng)絡(luò)、志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)、互助網(wǎng)絡(luò)、鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)

第十四章

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作

1.公共衛(wèi)生：強(qiáng)調(diào)初級(jí)預(yù)防層面的干預(yù)、減少殘疾發(fā)生和院舍化照顧、確保所有人群的健康

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病治療：慢性疾病與長(zhǎng)期照顧（醫(yī)療適應(yīng)、疾病認(rèn)知、心理情緒支援、家庭支援網(wǎng)絡(luò)、出院照顧）；急診室（重點(diǎn)）（支持者、協(xié)助者、協(xié)調(diào)者）（醫(yī)務(wù)工作者的減壓小組）；婦女兒童；腫瘤治療康復(fù)和紓緩療護(hù)

3.精神衛(wèi)生：心身疾病綜合防治（重點(diǎn)）（住院患者、精神患者家屬、社區(qū)精神康復(fù)）；人口和計(jì)劃生育領(lǐng)域：宣傳、教育、咨詢

第十五章

企業(yè)社會(huì)工作

1.功能：提供物質(zhì)幫助，協(xié)助困難職工擺脫困難；為企業(yè)職工提供心理疏導(dǎo)和支持；協(xié)調(diào)內(nèi)外關(guān)系，增強(qiáng)企業(yè)組織的凝聚力；維護(hù)職工合法權(quán)益，體現(xiàn)社會(huì)主義公平正義；預(yù)防問(wèn)題產(chǎn)生，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定

2.服務(wù)內(nèi)容： 職業(yè)生涯規(guī)劃、情緒管理、職工素質(zhì)提升（重點(diǎn)）（合法權(quán)利維護(hù)增權(quán)、參與 職業(yè)教育、激勵(lì)職工工作）、安全與健康（消除或減少不安全因素、受傷員工提供援助、爭(zhēng)取補(bǔ)償、社區(qū)康復(fù)）、職工參與企業(yè)管理、工作生活平衡、勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調(diào)、企業(yè)文化建設(shè)、困難群體關(guān)懷、履行社會(huì)責(zé)任

3.個(gè)案工作：針對(duì)咨詢問(wèn)題、人際交往和感情問(wèn)題、家庭問(wèn)題、適應(yīng)問(wèn)題、情緒問(wèn)題、權(quán)益維護(hù)與資源支持

4.小組工作：需求評(píng)估、確定目標(biāo)、招募組員、制定小組計(jì)劃書(shū)并按計(jì)劃開(kāi)展小組活動(dòng)、評(píng)估

5.社區(qū)工作（重點(diǎn)）：遵循社區(qū)工作的一般過(guò)程；采取多種形式動(dòng)員組織職工參與；通過(guò)社區(qū)活動(dòng)參與，增加職工的歸屬感；通過(guò)休閑娛樂(lè)活動(dòng)使員工放松身心，增進(jìn)交流

十個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題/話題提醒

①留守兒童需要及保護(hù)服務(wù) ②老年人自殺評(píng)估及個(gè)案管理 ③老年人評(píng)估內(nèi)容及注意事項(xiàng) ④流動(dòng)?jì)D女就業(yè)和社會(huì)服務(wù) ⑤基層?jì)D女參政及增權(quán)服務(wù) ⑥失獨(dú)家庭的需要及社區(qū)服務(wù) ⑦吸毒人員的同伴教育及服務(wù) ⑧家庭系統(tǒng)視角下的家庭服務(wù)

⑨社區(qū)廣場(chǎng)舞擾民及資源聯(lián)結(jié)/社區(qū)停車位不足問(wèn)題及資源聯(lián)結(jié) ⑩醫(yī)院急診室醫(yī)生減壓小組

第二部分 答題思路與技巧點(diǎn)撥

? 換位思考：閱讀案例過(guò)程中，假設(shè)自己是出題人，你會(huì)從什么角度考察此問(wèn)題？ 1.先分析案例，再解讀問(wèn)題 2.先看問(wèn)題，帶著問(wèn)題去分析案例

答題思路與技巧點(diǎn)撥

? 1.放松心態(tài)，輕松應(yīng)考，認(rèn)真審題 ? 2.重要信息用筆劃出，并標(biāo)號(hào) ? 3.答題之前做草稿，整理好思路 ? 4.認(rèn)真書(shū)寫，分條列出，切忌長(zhǎng)篇大段論 ? 5.切忌錯(cuò)誤內(nèi)容亂涂亂畫，輕輕劃掉即可 ? 6.案例分析的第一問(wèn)爭(zhēng)取拿高分，第二問(wèn)多拿分 ? 7.分析問(wèn)題角度把握好，個(gè)人角度的生心社

? 8.基本點(diǎn)或有把握的點(diǎn)答完后，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)充量（社工價(jià)值觀、人在情境中）? 9.答題盡量使用專業(yè)詞匯，專業(yè)知識(shí)和服務(wù)經(jīng)驗(yàn)同樣適用，學(xué)會(huì)總結(jié)提煉 ? 10.合理分配150分鐘時(shí)間，方案設(shè)計(jì)盡量留50-60分鐘

第三部分 考試注意事項(xiàng)

? 兩證：身份證、準(zhǔn)考證（提前打?。?；

? 三工具：2B鉛筆、黑色簽字筆，橡皮；（備兩套）? 答題卡：認(rèn)真書(shū)寫，切忌超出答題區(qū)域，切忌答錯(cuò)區(qū)域

? 考號(hào)認(rèn)真涂，勿涂不相干內(nèi)容 ? 帶手表計(jì)時(shí)，把握好時(shí)間：150分鐘 ? 預(yù)留5-10分鐘檢查答題卡

第五篇：社會(huì)工作實(shí)務(wù)(書(shū)上重點(diǎn))

第一章 社會(huì)工作實(shí)務(wù)的通用過(guò)程

1-1 接案

成功的接案是社工助人活動(dòng)的前提。

一、接案的步驟與核心技巧

該階段的主要工作步驟包括：了解服務(wù)對(duì)象的求助原因和求助過(guò)程、初步評(píng)估服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題、決定是否接案、訂閱初步協(xié)議。

(一)接案前的準(zhǔn)備

1.接案。當(dāng)服務(wù)對(duì)象遇到困難前來(lái)社工機(jī)構(gòu)求助時(shí)，負(fù)責(zé)接待的社工所做的工作就是社工過(guò)程中的第一階段，即“接案”。它是社工與潛在服務(wù)對(duì)象開(kāi)始接觸，了解其需要，幫助其逐漸成為服務(wù)對(duì)象并接受社工服務(wù)的過(guò)程，是社工與潛在服務(wù)對(duì)象通過(guò)溝通達(dá)成共同解決問(wèn)題初步協(xié)議的整個(gè)過(guò)程的開(kāi)始。其目標(biāo)是要與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系，為后續(xù)工作打下基礎(chǔ)。2.了解服務(wù)對(duì)象來(lái)源與類型。⑴了解來(lái)源。來(lái)源和類型是影響社工的角色，也影響社工與服務(wù)對(duì)象專業(yè)關(guān)系的建立，服務(wù)對(duì)象的來(lái)源有有三種：①主動(dòng)求助者。指一個(gè)人、一個(gè)家庭或團(tuán)體帶著超出其能力之外而不能解決的問(wèn)題，主動(dòng)來(lái)尋求幫助，他們比較了解社工機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)信息，知道機(jī)構(gòu)能為他們提供什么服務(wù)，要通過(guò)“接案會(huì)談”篩選機(jī)構(gòu)的服務(wù)需要，提醒服務(wù)對(duì)象、篩選服務(wù)對(duì)象是接案工作的目的之一。②由他人介紹或機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介來(lái)的。由社區(qū)內(nèi)的相關(guān)部門或鄰居發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重問(wèn)題的個(gè)人、家庭或群體問(wèn)題，而影響到了正常社會(huì)功能的發(fā)揮，從而要求社工介入幫助其解決問(wèn)題。這類服務(wù)對(duì)象的需要具有多樣性，因此機(jī)構(gòu)也存在篩選服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題，若不能提供滿足需要的服務(wù)時(shí)，可以進(jìn)行再“轉(zhuǎn)介”。③由社工通過(guò)外展工作而成為服務(wù)對(duì)象的。是由社工主動(dòng)接觸并使其接受服務(wù)的人。外展是向潛在服務(wù)對(duì)象推銷機(jī)構(gòu)服務(wù)的有效方法，體現(xiàn)了社工對(duì)社會(huì)的承諾，面對(duì)外展服務(wù)對(duì)象時(shí)，社工的重要工作和任務(wù)是消除其對(duì)機(jī)構(gòu)社工的不信任感，并引導(dǎo)他們接受服務(wù)。⑵認(rèn)定類型。根據(jù)服務(wù)對(duì)象的來(lái)源可將其按尋求服務(wù)時(shí)意愿分為：①自愿型服務(wù)對(duì)象。指認(rèn)識(shí)到需要協(xié)助而主動(dòng)向社工求助的，以及其他人介紹而接觸社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)并愿意成為服務(wù)對(duì)象的人，他們求助動(dòng)機(jī)強(qiáng)，社工較容易與其建立關(guān)系，機(jī)構(gòu)服務(wù)與其需要比較吻合。②非自愿型服務(wù)對(duì)象。指由政府、法院或其他權(quán)力部門或個(gè)人(父母、師長(zhǎng))將需要協(xié)助的服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)介給社工服務(wù)機(jī)構(gòu)，以協(xié)助其解決問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象，他們被動(dòng)接受幫助，在接受服務(wù)時(shí)會(huì)存在或表現(xiàn)某些抗拒情緒和行為，不易與其建立專業(yè)關(guān)系，需細(xì)致的工作和嫻熟的工作技巧。⑶現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象與潛在服務(wù)對(duì)象。已經(jīng)使用社工所提供的資源或正在接受社工協(xié)助的服務(wù)對(duì)象稱為現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象；尚未使用或接受社工協(xié)助和社會(huì)資源幫助，但未來(lái)可能需要服務(wù)資源和協(xié)助的服務(wù)對(duì)象稱為潛在服務(wù)對(duì)象。例如在 個(gè)父母因孩子學(xué)校生活適應(yīng)困難而求助的案例中，學(xué)生在老師的介紹下，接受社工協(xié)助，是現(xiàn)有的實(shí)際服務(wù)對(duì)象；而面對(duì)孩子的問(wèn)題束手無(wú)策的父母也需要協(xié)助，因此“父母”是潛在服務(wù)對(duì)象。接案階段，社工的任務(wù)是不僅要為現(xiàn)有的服務(wù)對(duì)象工作，同時(shí)也要聯(lián)系潛在服務(wù)對(duì)象，幫助其了解、接受社工服務(wù)對(duì)他們的意義，使其成為現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象。⑷了解服務(wù)對(duì)象的求助過(guò)程。為準(zhǔn)備接案，社工還需要了解服務(wù)對(duì)象的求助過(guò)程。大多數(shù)服務(wù)對(duì)象在求助前通常都有過(guò)自己努力去解決問(wèn)題的經(jīng)歷，當(dāng)自己無(wú)力解決問(wèn)題時(shí)，先求助于自己的自然助人網(wǎng)絡(luò)，使用非正式的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng)來(lái)解決問(wèn)題或滿足需要，如求助親朋、同事、鄰里等，無(wú)果后進(jìn)入社工服務(wù)機(jī)構(gòu)尋求幫助。3.做好面談準(zhǔn)備并擬定初次見(jiàn)面提綱。接案準(zhǔn)備包括：⑴服務(wù)對(duì)象資料準(zhǔn)備，①事先研讀服務(wù)對(duì)象的資料，了解其是否接受過(guò)服務(wù)。

對(duì)象對(duì)問(wèn)題的看法和期望與社工所能提供的服務(wù)不相符；或是社工提供的服務(wù)不能解決問(wèn)題，或服務(wù)對(duì)象沒(méi)有充分動(dòng)機(jī)，投入必要時(shí)間、力量和資源。即使終止服務(wù)，社工也有責(zé)任幫助服務(wù)對(duì)象獲得其他服務(wù)的機(jī)會(huì)。②轉(zhuǎn)介其他服務(wù)，可以是正式的，也可以是非正式的。③進(jìn)入下一個(gè)助人階段。若社工與服務(wù)對(duì)象對(duì)問(wèn)題達(dá)成共識(shí)，服務(wù)對(duì)象愿意由機(jī)構(gòu)和社工提供協(xié)助，那就要對(duì)問(wèn)題的輕重緩急與先后順序進(jìn)行討論，進(jìn)入下一階段工作。3.面談的技巧。⑴主動(dòng)介紹自己。是初次面談的重要技巧。當(dāng)社工接受有關(guān)人士要求介入服務(wù)對(duì)象生活時(shí)，很多時(shí)候會(huì)引起對(duì)方的憤怒的焦慮，直到他們明白社工協(xié)助的動(dòng)機(jī)，對(duì)他們了解多少，社工到底要什么后，都會(huì)接受社工的介入。因此社工先要介紹自己，包括姓名、在機(jī)構(gòu)中負(fù)責(zé)什么工作、個(gè)人專長(zhǎng)、為其提供服務(wù)的目的、將怎樣提供服務(wù)等。⑵溝通。即人際溝通，是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人借助語(yǔ)言和非語(yǔ)言符號(hào)互相交換信息、態(tài)度、感受和情感等內(nèi)容的動(dòng)態(tài)過(guò)程。社工在接案階段通過(guò)面談與服務(wù)對(duì)象溝通的內(nèi)容包括：了解服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題和需要，交流對(duì)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題及社工機(jī)構(gòu)的功能，以及社工對(duì)角色的看法和期望。除上述事實(shí)性內(nèi)容外，社工還要有意識(shí)地與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行治療性溝通。治療性溝通指通過(guò)人際交往，達(dá)到一個(gè)人對(duì)其他人進(jìn)行幫助的目的，其功能是①提供支持。②減輕服務(wù)對(duì)象因求助而帶來(lái)的內(nèi)心焦慮。③協(xié)助服務(wù)對(duì)象建立對(duì)自己?jiǎn)栴}的正確想法。④促使服務(wù)對(duì)象為解決問(wèn)題而采取有效行動(dòng)。⑶傾聽(tīng)。面談的基本技巧，其運(yùn)用包括：①傾聽(tīng)是通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言行為向?qū)Ψ絺鬟_(dá)一個(gè)信息，社工通過(guò)肢體傳達(dá)對(duì)服務(wù)對(duì)象的關(guān)注以及從態(tài)度上傳達(dá)內(nèi)心的關(guān)注。②傾聽(tīng)不僅是為了了解情況，也是為了建立專業(yè)關(guān)系，鼓勵(lì)對(duì)方更加開(kāi)放自己，以使社工更多地了解服務(wù)對(duì)象的情況，理解對(duì)方所表達(dá)的內(nèi)容和情感，不排斥、不歧視，換位思考，鼓勵(lì)其宣泄，幫助其澄清想法，還要聽(tīng)出對(duì)方所省略和沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的內(nèi)容。③傾聽(tīng)時(shí)，不僅要“聽(tīng)”,還要“參與”，與服務(wù)對(duì)象互動(dòng)，對(duì)其敘述給予回應(yīng)，可以是言語(yǔ)性的，也可以是非言語(yǔ)性的，如用“嗯”、“是的”、“然后呢”等言語(yǔ)來(lái)鼓勵(lì)對(duì)方繼續(xù)說(shuō)下去，或用微笑、眼睛的關(guān)注、身體前傾、點(diǎn)頭等方式傳達(dá)對(duì)服務(wù)對(duì)象的關(guān)系。

(三)收集服務(wù)對(duì)象的資料。接案面談也是收集服務(wù)對(duì)象資料從而為社工服務(wù)提供事實(shí)依據(jù)的過(guò)程。1.資料收集的內(nèi)容和范圍。資料收集要從服務(wù)對(duì)象與其所處環(huán)境兩方面進(jìn)行，以掌握服務(wù)對(duì)象個(gè)人和環(huán)境的情況，以及服務(wù)對(duì)象與環(huán)境和互動(dòng)情況。⑴個(gè)人資料。包括籍貫、年齡、性別、教育狀況、婚姻狀況、職業(yè)收入等。⑵身體狀況包括：服務(wù)對(duì)象的病史、有無(wú)殘疾、遺傳病及長(zhǎng)期慢性病、目前生理狀況等。⑶服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)與能力。如服務(wù)的心理狀況，包括智力水平、認(rèn)知能力、個(gè)性特點(diǎn)、自我概念、情感信行為方式等。⑷服務(wù)對(duì)象所處的環(huán)境。包括服務(wù)對(duì)象的人際關(guān)系狀況，服務(wù)對(duì)象的成長(zhǎng)背景，學(xué)習(xí)、工作和生活環(huán)境，如家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家人間的關(guān)系、父母的影響以及鄰里關(guān)系。2.收集資料的方法和途徑。⑴詢問(wèn)。直接向服務(wù)對(duì)象詢問(wèn)，通過(guò)會(huì)談收集資料，為決定介入干預(yù)的方法提供依據(jù)。會(huì)談與詢問(wèn)是社工獲得服務(wù)對(duì)象資料的最基本工具，還可向與服務(wù)對(duì)象有關(guān)的系統(tǒng)查詢，還可以用間接詢問(wèn)探查的方法，即通過(guò)讓服務(wù)對(duì)象進(jìn)行角色扮演和完成句子的方式來(lái)幫助對(duì)象表達(dá)自己的方法來(lái)獲得資料，這種方法能提示服務(wù)對(duì)象的感受、想法或動(dòng)機(jī)。是收集服務(wù)對(duì)象主觀性資料的有效方法。間接探詢可使用口頭詢問(wèn)，也可以用書(shū)面問(wèn)卷的方式進(jìn)行。會(huì)談可以是個(gè)人會(huì)談也可以是小組進(jìn)行。會(huì)談時(shí)常用技巧包括：提問(wèn)、話題銜接、澄清、反映感受、釋意和總結(jié)。角色扮演是一種投射技術(shù)，以角色扮演方式收集資料可以幫助社工了解服務(wù)對(duì)象的需要和問(wèn)題。問(wèn)卷是很有用有收集資料工具，特別是在社區(qū)工作場(chǎng)所中，利用問(wèn)卷可以收集社區(qū)需要、問(wèn)題和居民意愿的資料，試題可以是結(jié)構(gòu)性的(提供備選項(xiàng))，也可以是開(kāi)放性的(按自己想法自由

正確的計(jì)劃作出貢獻(xiàn)。

(三)預(yù)估的任務(wù)。1.識(shí)別服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的客觀因素，即認(rèn)識(shí)、了解問(wèn)題情境中的主要因素，并對(duì)其進(jìn)行深入研究。包括：⑴服務(wù)對(duì)象的背景資料。⑵服務(wù)對(duì)象所處的環(huán)境與服務(wù)對(duì)象生活有關(guān)的重要系統(tǒng)的資料。⑶問(wèn)題發(fā)生與持續(xù)的時(shí)間。⑷服務(wù)對(duì)象為解決問(wèn)題所做的努力，使用過(guò)的處理問(wèn)題的方法等。2.識(shí)別服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的主觀因素。(服務(wù)對(duì)象對(duì)問(wèn)題的實(shí)際感受)。要認(rèn)識(shí)服務(wù)對(duì)象是如何看待自己?jiǎn)栴}的，即認(rèn)識(shí)問(wèn)題地服務(wù)對(duì)象處境中的意義。3.識(shí)別服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的成因及使問(wèn)題延續(xù)的因素，這可以讓社工能由表及里地探查問(wèn)題，挖掘消除問(wèn)題的根源，而不僅是停留在問(wèn)題的表面。4.識(shí)別服務(wù)對(duì)象及環(huán)境的積極因素。社工要認(rèn)識(shí)服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)內(nèi)外的資源并運(yùn)用以幫助其改變，識(shí)別環(huán)節(jié)中的積極因素即是運(yùn)用專業(yè)知識(shí)去思考、辨別情境中需改變及可以成為改變資源的部分，將著眼點(diǎn)放到服務(wù)對(duì)象的能力和優(yōu)勢(shì)上。5.決定提供服務(wù)的方式和內(nèi)容。幫助的方法多種多樣，包括個(gè)人工作、小組工作和大型工作。很多時(shí)候需綜合運(yùn)用這些方法和介入途徑去幫助服務(wù)對(duì)象。

二、預(yù)估的基本步驟和過(guò)程

(一)探究服務(wù)對(duì)象的情況、問(wèn)題與需要。1.描述服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題與需要。包括問(wèn)題是什么，問(wèn)題的范圍、嚴(yán)重程度及持續(xù)的時(shí)間。2.描述問(wèn)題是如何發(fā)生的。問(wèn)題發(fā)生的原因，問(wèn)題和需要的發(fā)展?fàn)顩r。3.描述服務(wù)對(duì)象的處境及生活于其中的社會(huì)系統(tǒng)的情況。確定服務(wù)對(duì)象，描述出服務(wù)對(duì)象與其他系統(tǒng)之間的關(guān)系。4.探究服務(wù)對(duì)象不能解決問(wèn)題的原因。社工應(yīng)注意：⑴服務(wù)對(duì)象對(duì)問(wèn)題的看法可能就是影響其解決問(wèn)題的原因。⑵對(duì)處理問(wèn)題方法的看法也會(huì)影響問(wèn)題的解決。⑶與資源網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)系也會(huì)影響問(wèn)題的解決。⑷政府政策也是影響問(wèn)題解決的重要因素。5.描述服務(wù)對(duì)象的發(fā)展階段。了解服務(wù)對(duì)象的發(fā)展階段與狀況能幫助社工加深對(duì)其問(wèn)題與需要的認(rèn)識(shí)和理解。6.描述并鑒定服務(wù)對(duì)象的資源狀況。包括預(yù)估服務(wù)對(duì)象參與解決問(wèn)題的動(dòng)機(jī)強(qiáng)度、學(xué)習(xí)的能力，有形資源(金錢)和時(shí)間。

(二)分析服務(wù)對(duì)象的資料并作出預(yù)估摘要。1.對(duì)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題和需要作出解釋。將獲得的有關(guān)服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的資料、直覺(jué)及服務(wù)對(duì)象和社工對(duì)的問(wèn)題和需要認(rèn)識(shí)加以整理和組織，形成概念性認(rèn)識(shí)去解釋問(wèn)題，并尋求辦法去改變問(wèn)題情境。2.列出解決問(wèn)題的目標(biāo)及先后順序。社工要與服務(wù)對(duì)象一起界定所要解決的問(wèn)題，并按問(wèn)題的重要性和與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)性將所要解決的問(wèn)題列出先后次序。3.決定介入的策略。原則是多層次介入，包括直接提供物質(zhì)資源給服務(wù)，以幫助解決問(wèn)題，滿足需要，通過(guò)輔導(dǎo)改變其對(duì)問(wèn)題的看法及應(yīng)對(duì)問(wèn)題的技巧。同時(shí)還可以提供間接幫助，向有關(guān)部門反映相關(guān)問(wèn)題，倡導(dǎo)發(fā)掘社會(huì)資源幫助脛對(duì)象解決問(wèn)題。4.撰寫預(yù)估摘要。要清楚表達(dá)對(duì)服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，為社工和服務(wù)對(duì)象、機(jī)構(gòu)、法庭以及與服務(wù)對(duì)象有關(guān)的系統(tǒng)，提供關(guān)于服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的準(zhǔn)確、詳細(xì)信息，預(yù)估摘要包括：⑴對(duì)服務(wù)對(duì)象自身系統(tǒng)的預(yù)估。包括①自身存在的優(yōu)勢(shì)及可能導(dǎo)致其困難的問(wèn)題。②服務(wù)對(duì)象生理、情感和智力方面的功能發(fā)揮。⑵對(duì)服務(wù)對(duì)象家庭系統(tǒng)的預(yù)估。包括家庭系統(tǒng)中的優(yōu)勢(shì)和可能存在的發(fā)展不足等問(wèn)題。家庭是個(gè)人生活最重要的場(chǎng)所，在個(gè)人生命和生活中起著不可替代的作用。家庭預(yù)估包括①家庭成員基本情況。②家庭基本情況。③家庭成員的角色和互動(dòng)情況。④家庭規(guī)劃。⑤家庭成員的溝通方式。⑥家庭關(guān)系。包括內(nèi)的次系統(tǒng)。⑦家庭決策和分工方式。⑶對(duì)報(bào)告對(duì)象所處的社會(huì)系統(tǒng)的預(yù)估。包括系統(tǒng)中的優(yōu)勢(shì)和可能存在的劣勢(shì)。社會(huì)系統(tǒng)是服務(wù)對(duì)象的主要社會(huì)支持，對(duì)服務(wù)對(duì)象社會(huì)功能及其發(fā)揮起重要作用，是人們的重要社會(huì)環(huán)境。其預(yù)估包括①社會(huì)支持系統(tǒng)及其功能發(fā)揮。②物理環(huán)境及對(duì)服務(wù)對(duì)象需要滿足的程度。③

方法：社工可通過(guò)解釋來(lái)讓服務(wù)對(duì)象了解設(shè)定目標(biāo)的意義，“我們對(duì)目前的問(wèn)題已經(jīng)有了么多討論，為達(dá)到解決問(wèn)題的目的，現(xiàn)要制訂明確目標(biāo)來(lái)督促你的行動(dòng)，也讓我知道如何幫助你，下面我們討論一下，看看什么是你認(rèn)為最重要的目標(biāo)，應(yīng)采取何種行動(dòng)來(lái)達(dá)到你希望的目標(biāo)，好嗎？”3.共同選擇適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)。包括兩個(gè)步驟：⑴篩選目標(biāo)。指社工與服務(wù)對(duì)象一同找出期望達(dá)到的初步目標(biāo)并對(duì)各個(gè)目標(biāo)進(jìn)行討論，方法：寫出可能的目標(biāo)，社工與服務(wù)對(duì)象逐個(gè)篩選，若不能確定可用從1-10的量變給每個(gè)待定目標(biāo)打分，挑出服務(wù)對(duì)象最希望、最迫切的改變目標(biāo)。⑵定義目標(biāo)。在目標(biāo)篩選出來(lái)后，將目標(biāo)界定清楚，以具體可操作的指標(biāo)定義目標(biāo)，以利于目標(biāo)的執(zhí)行。4.目標(biāo)陳述要明白易懂，重在促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的成長(zhǎng)。首先，清楚明白的目標(biāo)可以防止社工和服務(wù)對(duì)象對(duì)介入工作的分歧，使雙方能投入工作過(guò)程。其次，目標(biāo)陳述要放在介入工作期望建立的積極正面的態(tài)度和行為上，而不是將消除負(fù)面的態(tài)度和行為作為目標(biāo)進(jìn)行陳述。有益的做法是將正向態(tài)度和行為作為目標(biāo)陳述，即將服務(wù)對(duì)象要做的有益改變和成長(zhǎng)作為目標(biāo)界定的重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象的成長(zhǎng)目標(biāo)及具體指標(biāo)。正向目標(biāo)是獲益性的，而非損失性的，它能減緩服務(wù)對(duì)象的反感，增強(qiáng)其正向態(tài)度和行為的動(dòng)機(jī)，是一種優(yōu)勢(shì)視角，能激發(fā)調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象的潛能。5.目標(biāo)要可測(cè)量，具有操作性和可現(xiàn)實(shí)性。以服務(wù)對(duì)象期望達(dá)到的行為為介入目標(biāo)，這樣的目標(biāo)很具體，又可與改變前進(jìn)行對(duì)比，從而能夠測(cè)量，另外，介入目標(biāo)應(yīng)是可行的，具有操作性和現(xiàn)實(shí)性，這要考慮服務(wù)對(duì)象的動(dòng)機(jī)與能力，能投入的精力和時(shí)間，社工的專長(zhǎng)等因素，制定的目標(biāo)是在一定時(shí)期內(nèi)能實(shí)現(xiàn)的，以避免因無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)雙方的積極性和自尊心造成挫傷。計(jì)劃的目標(biāo)應(yīng)是服務(wù)對(duì)象易理解的，有能力達(dá)到的，有資源支持目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。6.與服務(wù)對(duì)象討論目標(biāo)的可行性和可能的利弊。討論目標(biāo)的可行性非常重要，適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)會(huì)增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象行動(dòng)的動(dòng)機(jī)和信心。方法：社工與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行討論，幫助他們思考目標(biāo)的可行性與利弊，如果按現(xiàn)在的目標(biāo)去做你覺(jué)得對(duì)你有何影響？有哪些因素能幫你實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)？有無(wú)障礙？7.確定目標(biāo)并決定目標(biāo)的先后次序。為確保改變的努力能夠?qū)崿F(xiàn)，社工應(yīng)與服務(wù)對(duì)象討論決定執(zhí)行目標(biāo)的先后次序，使目標(biāo)真正成為服務(wù)對(duì)象的目標(biāo)，而不是社工一廂情愿的自我決定。

(二)構(gòu)建行動(dòng)計(jì)劃

工作目標(biāo)設(shè)定后，社工要與服務(wù)對(duì)象討論如何實(shí)現(xiàn)既定的工作目標(biāo)，構(gòu)建行動(dòng)計(jì)劃的過(guò)程實(shí)際上就是選擇介入方法和介入系統(tǒng)的過(guò)程。是發(fā)展有效行動(dòng)方案，明確任務(wù)責(zé)任的過(guò)程，也是決策行動(dòng)的過(guò)程。

1.選擇介入系統(tǒng)。社工助人活動(dòng)中，系統(tǒng)是指社會(huì)成員之間的相互交流領(lǐng)域，也包括這些交流所引發(fā)的生理、心理過(guò)程。如思維、情感等。社工的介入系統(tǒng)也包括為幫助關(guān)注對(duì)象解決問(wèn)題而需介入的其他政策系統(tǒng)，即客觀系統(tǒng)，選擇介入系統(tǒng)的根據(jù)是對(duì)服務(wù)對(duì)象需要和問(wèn)題預(yù)估的結(jié)果，通過(guò)對(duì)服務(wù)對(duì)象正式和非正式社會(huì)網(wǎng)絡(luò)與支持系統(tǒng)的介入策略，社會(huì)介入系統(tǒng)可分為個(gè)人、家庭、小組、社區(qū)以及宏觀系統(tǒng)，要根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要決定介入的系統(tǒng)。2.選擇介入行動(dòng)。具體行動(dòng)是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的手段，介入行動(dòng)可分為：⑴危機(jī)干預(yù)。當(dāng)服務(wù)對(duì)象遇有突發(fā)性事件時(shí)，需社工立即進(jìn)行干預(yù)，包括通報(bào)相關(guān)機(jī)構(gòu)、安置安撫服務(wù)對(duì)象、進(jìn)行物資救援等。⑵資源整合。制定計(jì)劃時(shí)，社工要根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要和問(wèn)題說(shuō)明要建立串聯(lián)的資源網(wǎng)絡(luò)。⑶經(jīng)濟(jì)援助。常規(guī)性經(jīng)濟(jì)援助是對(duì)低收入的服務(wù)對(duì)象給予正式制度性幫助；臨時(shí)性經(jīng)濟(jì)援助是當(dāng)服務(wù)對(duì)象出現(xiàn)特別需要時(shí)提供的幫助。如醫(yī)療救助、特別教育補(bǔ)助和臨時(shí)性的物質(zhì)幫助，以及從非正式社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和資源系統(tǒng)獲取的資源等。⑷安置服務(wù)。將服務(wù)對(duì)象帶離原有生活場(chǎng)所進(jìn)行暫時(shí)或替代性安置的服務(wù)。根據(jù)時(shí)間長(zhǎng)短分為圖里性

入手，才能根除“網(wǎng)癮”。

(六)考慮經(jīng)濟(jì)效益。介入意味社工和服務(wù)對(duì)都要付出時(shí)間和精力，介入行動(dòng)的原則是要量力而行，優(yōu)先考慮投入時(shí)間、精力最少的行動(dòng)，從而以最小的成本投入獲得最有效的改變結(jié)果。例如，對(duì)網(wǎng)癮少年的介入，如果針對(duì)其家庭進(jìn)行時(shí)，就可能比單純針對(duì)個(gè)人才有效。

1-5 評(píng)估

一、評(píng)估的目的

社工作為助人專業(yè)需對(duì)服務(wù)對(duì)象、工作機(jī)構(gòu)、社會(huì)和專業(yè)本身負(fù)責(zé)，通過(guò)系統(tǒng)地收集介入工作、程序和介入效果的資料來(lái)對(duì)社工的介入及其介入成果進(jìn)行分析，以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)工作，更好地滿足服務(wù)對(duì)象的需要，就是社工評(píng)估目的所在。

(一)評(píng)估的定義。社工評(píng)估是指運(yùn)用科學(xué)研究方法和技術(shù)系統(tǒng)地評(píng)價(jià)社工的介入結(jié)果，總結(jié)整個(gè)介入過(guò)程，考查社工的介入是否有效，是否達(dá)到預(yù)期目的與目標(biāo)的過(guò)程。

(二)評(píng)估的目的

1.考察社工介入效果。服務(wù)對(duì)象進(jìn)步情況及介入目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。評(píng)估目的在于老家客工提供的服務(wù)是否實(shí)現(xiàn)了計(jì)劃的目標(biāo)，測(cè)量服務(wù)對(duì)象的態(tài)度和行為是否發(fā)生了積極的改變，改變的程度如何。2.總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，改善工作方法和技巧，提升服務(wù)水平。評(píng)估的目的是發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題，促進(jìn)社工服務(wù)質(zhì)量的提高。3.驗(yàn)證社工方法的有效性。通過(guò)評(píng)估驗(yàn)證并在基礎(chǔ)上修改完善社工的介入方法，是評(píng)估的重要目的，即“證據(jù)為本”的社工實(shí)務(wù)。4.進(jìn)行社工研究。通過(guò)對(duì)匯集資料的研究，是積累實(shí)踐知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的有效方法，也是發(fā)展本土社工理論和方法的唯一有效途徑，將社工介入經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行匯總、檢驗(yàn)、分析和研究中評(píng)估的重要目的。

(三)評(píng)估的類型

1.過(guò)程評(píng)估。是對(duì)整個(gè)介入過(guò)程的監(jiān)測(cè)評(píng)估，包括社工介入進(jìn)行中的評(píng)估，在介入初期、中期過(guò)程評(píng)估的重點(diǎn)是對(duì)服務(wù)對(duì)象表現(xiàn)及社工的工作和技巧進(jìn)行評(píng)估，以了解服務(wù)對(duì)象的改變進(jìn)展，適時(shí)修正介入方案，改善工作技巧。用于評(píng)估的資料包括個(gè)案記錄，社工和服務(wù)對(duì)象的敘述資料等，在結(jié)束階段，重在評(píng)估是什么因素導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象的改變，可通過(guò)詳細(xì)分析服務(wù)過(guò)程中有影響力的事件探索服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)變的內(nèi)存動(dòng)力及其來(lái)源，過(guò)程評(píng)估提供了有關(guān)服務(wù)過(guò)程的各種信息，包括工作目標(biāo)、介入過(guò)程、介入行動(dòng)和攸影響。2.結(jié)果指工作完成的最終結(jié)果。是在工作過(guò)程中的最終階段作出的評(píng)估，包括目標(biāo)結(jié)果和理想結(jié)果，結(jié)果評(píng)估是檢視計(jì)劃介入的理想結(jié)果及這些結(jié)果實(shí)現(xiàn)的程度及其影響。

二、評(píng)估的方法。社工評(píng)估是一個(gè)系統(tǒng)收集資料以及對(duì)社工的介入過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行判斷和審視的過(guò)程。

(一)收集評(píng)估資料的方法。1.利用檔案記錄進(jìn)行評(píng)估。對(duì)服務(wù)對(duì)象所填寫的有關(guān)接受服務(wù)的資料和他們對(duì)服務(wù)效果的敘述進(jìn)行研究評(píng)估。2.收集服務(wù)對(duì)象對(duì)介入過(guò)程和結(jié)果的意見(jiàn)與看法。包括主變、觀察和記錄，如對(duì)服務(wù)對(duì)象的非語(yǔ)言行為，與其親友之間的互動(dòng)的直接觀察，從服務(wù)對(duì)象的親友、醫(yī)生、老師、上司等相關(guān)人員獲得間接資料。3.使用調(diào)查方法收集介入效果的數(shù)據(jù)和事實(shí)資料。包括讓服務(wù)對(duì)象填寫問(wèn)卷以獲得實(shí)務(wù)效果的客觀資料，以及服務(wù)對(duì)象對(duì)介入效果的主觀感受等資料，基線測(cè)量方法也是收集介入效果數(shù)據(jù)時(shí)常用的方法。

(二)基線測(cè)量評(píng)估

(二)鞏固已有變化

確保服務(wù)對(duì)象在社工助人過(guò)程中獲得的經(jīng)驗(yàn)?zāi)莒柟滔聛?lái)，并運(yùn)用于日常生活是社工的責(zé)任。社工要盡力幫助服務(wù)對(duì)象保持在助人過(guò)程中取得的進(jìn)步，鞏固其增強(qiáng)自我功能。鞏固的方法有：1.回顧工作過(guò)程。幫助服務(wù)對(duì)象回顧問(wèn)題及解決問(wèn)題所采用的行動(dòng)和步驟，幫助其形成對(duì)解決問(wèn)題過(guò)程的認(rèn)知，進(jìn)一步鞏固他們解決問(wèn)題的能力。2.強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變。結(jié)案時(shí)社工要通過(guò)指明和強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象取得的成績(jī)來(lái)增進(jìn)其自信。結(jié)案期，社工在給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)改變方面仍扮演重要角色，重點(diǎn)是讓服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)到自己的力量及其在解決問(wèn)題過(guò)程中所發(fā)揮的作用。3.給服務(wù)對(duì)象積極支持。社工應(yīng)鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象自己獨(dú)立解決問(wèn)題，并肯定其有能力做到，社工要努力使服務(wù)對(duì)象相信全心全意有能力，并通過(guò)表達(dá)這種信息來(lái)支持服務(wù)對(duì)象的努力，以強(qiáng)化其信心。

(三)解除專業(yè)工作關(guān)系。結(jié)案不是說(shuō)社工絕對(duì)不再與服務(wù)對(duì)象接觸，而是不再提供服務(wù)，如服務(wù)對(duì)象還需其他服務(wù)，社工應(yīng)給予轉(zhuǎn)介。轉(zhuǎn)介時(shí)，社工需與其他機(jī)構(gòu)建立互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，了解轉(zhuǎn)介條件，為服務(wù)對(duì)象做準(zhǔn)備，妥善結(jié)案。

(四)撰寫結(jié)案記錄。內(nèi)容包括,服務(wù)對(duì)象何時(shí)求助、求助原因、工作過(guò)程中提供了哪些服務(wù)、服務(wù)對(duì)象有何變化、為何結(jié)案、社工的評(píng)估和建議。

二、結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的反應(yīng)及處理方法

結(jié)案是轉(zhuǎn)折性事件，服務(wù)對(duì)象在該階段可能會(huì)出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，一方面對(duì)即將到來(lái)的分享產(chǎn)生失落、難過(guò)等負(fù)面情緒，另一方面，也充滿了興奮、希望和成就感等下面情緒。對(duì)此要采用相應(yīng)的處置方法。

(一)結(jié)案的類型。結(jié)案時(shí)最理想的善是在報(bào)告對(duì)象實(shí)現(xiàn)了改變目標(biāo)的情況下結(jié)束與社工的關(guān)系。結(jié)案類型如下：

1.目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的結(jié)案。經(jīng)前一段后，社工與服務(wù)對(duì)象都認(rèn)為問(wèn)題已經(jīng)基本解決，目標(biāo)已基本實(shí)現(xiàn)時(shí)，根據(jù)協(xié)議，社工提議結(jié)案，服務(wù)對(duì)象也接受，由此進(jìn)入結(jié)案。這種結(jié)案是有計(jì)劃按程序進(jìn)行的。這種類型大部分是短期介入結(jié)案。即按計(jì)劃歡樂(lè)祥瑞在結(jié)案期內(nèi)用很短時(shí)間結(jié)束與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系，服務(wù)對(duì)象對(duì)結(jié)案有心理準(zhǔn)備。某些情況下，結(jié)案所用時(shí)間較長(zhǎng)，稱為長(zhǎng)期介入結(jié)案。服務(wù)對(duì)象對(duì)社工的依賴較深，結(jié)案反應(yīng)強(qiáng)烈。2.因服務(wù)對(duì)象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止專業(yè)關(guān)系的結(jié)案。外展工作常遇到這種情況，當(dāng)服務(wù)對(duì)象強(qiáng)烈抗拒服務(wù)，社工沒(méi)有理由再繼續(xù)維持與他們的工作關(guān)系。3.存在不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實(shí)際原因的結(jié)案。例如，當(dāng)社工發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的需要超出自己和機(jī)構(gòu)的能力時(shí)，就要結(jié)案。這種情況下，結(jié)案形式可以轉(zhuǎn)介(將服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)往其他機(jī)構(gòu)接受服務(wù))-結(jié)束，也可轉(zhuǎn)移-轉(zhuǎn)由其他社工提供幫助-結(jié)束關(guān)系。4.社工或服務(wù)對(duì)象身份發(fā)生變化時(shí)的結(jié)案。當(dāng)社工或服務(wù)對(duì)象身份發(fā)生變化，即使目標(biāo)沒(méi)實(shí)現(xiàn)也要結(jié)案。例如服務(wù)對(duì)象由于搬遷而離開(kāi)機(jī)構(gòu)所服務(wù)的地區(qū)時(shí)，社工由于工作調(diào)動(dòng)離開(kāi)本崗位時(shí)，都要結(jié)案。

(二)服務(wù)對(duì)象的下面反應(yīng)。多數(shù)人都能在與社工合作中獲益，因此結(jié)案時(shí)有正面情緒反應(yīng)，包括對(duì)獲得成長(zhǎng)與成功的欣喜，對(duì)整個(gè)工作過(guò)程帶給他們新認(rèn)識(shí)的肯定，對(duì)與社工關(guān)系的滿意，對(duì)社工的幫助充滿感激，對(duì)未來(lái)充滿信心。結(jié)案時(shí)，社工要對(duì)這些正面反應(yīng)給予肯定，以增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象面對(duì)未來(lái)的信心。

(三)服務(wù)對(duì)象的負(fù)面反應(yīng)。結(jié)案意味著社工專業(yè)關(guān)系的終止，可能給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)“分享焦慮”等感受，表現(xiàn)為各種負(fù)面反應(yīng)，包括：1.否認(rèn)。不愿承認(rèn)已到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話

112長(zhǎng)，還表現(xiàn)在這些需要必須由其家庭和社會(huì)來(lái)滿足，有時(shí)需社會(huì)政策層面介入幫助，也可上升為法律的強(qiáng)制性要求。

(二)愛(ài)的需要。兒童在生活中除攝入營(yíng)養(yǎng)使身體成長(zhǎng)外，還需要其情感也獲得發(fā)展，使他們?cè)诔赡旰竽芘c其他社會(huì)成員正常相處，兒童社工在直接面對(duì)服務(wù)對(duì)象的具體實(shí)務(wù)中，一部分是要重構(gòu)對(duì)兒童愛(ài)的供給或幫助其建立愛(ài)的代償機(jī)制。

(三)學(xué)習(xí)的需要。兒童們需要通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，長(zhǎng)時(shí)間的積累都會(huì)使其今后賣掉步入社會(huì)時(shí)，更好地適應(yīng)社會(huì)，向兒童們提供學(xué)習(xí)的條件和機(jī)會(huì)，也就成為社會(huì)和家庭的責(zé)任和義務(wù)。

(四)游戲的需要。兒童們需要游戲，這是天性決定的，游戲是以直接獲得快感為主要目的，且必須 有主體參與的活動(dòng)，兒童活動(dòng)活動(dòng)的目的是要獲得快樂(lè)，在游戲中獲得身體的成長(zhǎng)，學(xué)會(huì)與人相處，逐漸了解、認(rèn)識(shí)社會(huì)，當(dāng)前游戲治療的放松性和療養(yǎng)作用，被廣泛應(yīng)用于各年齡段以及各類社會(huì)群體直接實(shí)務(wù)中，但與兒童們對(duì)快樂(lè)的需要是有區(qū)別的。

(五)社會(huì)化的需要。兒童們社會(huì)化是其成為負(fù)責(zé)任和獨(dú)立行為能力的社會(huì)成員的必經(jīng)途徑，在社會(huì)化過(guò)程中，兒童們學(xué)習(xí)社會(huì)角色，掌握道德規(guī)范。這既是其成長(zhǎng)發(fā)展個(gè)體需要，也是社會(huì)對(duì)其整體需要。

(六)被保護(hù)的需要。兒童自我保護(hù)能力弱，需社會(huì)對(duì)其進(jìn)行特殊保護(hù)，既要保護(hù)兒童期使其健康成長(zhǎng)，又要保護(hù)其合法權(quán)益不受侵害，社工要努力通過(guò)合適途徑去增進(jìn)社會(huì)對(duì)兒童們的保護(hù)，還要教育、引導(dǎo)兒童們學(xué)會(huì)自我保護(hù)，提高其自我保護(hù)能力。

三、兒童成長(zhǎng)面臨的問(wèn)題(一)嬰兒期(0-1歲)特征：新生兒離開(kāi)母體建立個(gè)體生活，對(duì)外界適應(yīng)能力很差。任務(wù)：完成初期的快速生長(zhǎng)生育目標(biāo)，開(kāi)始認(rèn)識(shí)身邊的親人和感知環(huán)境。面臨的問(wèn)題：如何避免疾病困擾以保障生命安全等，主要是生理層面的。

(二)幼兒期(1-5歲)特征：神經(jīng)系統(tǒng)迅速發(fā)育，運(yùn)動(dòng)功能增強(qiáng)，能無(wú)障礙地運(yùn)用語(yǔ)言交流，并簡(jiǎn)單地運(yùn)用文字。任務(wù)：情感培養(yǎng)、心理培育和智力發(fā)展、身體成長(zhǎng)。面臨的問(wèn)題除生理發(fā)育外，嬰兒期兒童們會(huì)有分離焦慮，會(huì)出現(xiàn)恐懼，害怕陌生物體、新事物、新面孔，怕黑，害怕睡覺(jué)。外部環(huán)境影響的作用是一些個(gè)體行為及時(shí)心理偏差，如過(guò)度依賴、說(shuō)謊、攻擊性行為。

(三)學(xué)齡期(6-14歲)特征：生理機(jī)能進(jìn)一步發(fā)育，心理、、學(xué)習(xí)、能力不斷增強(qiáng)。任務(wù)：開(kāi)始學(xué)習(xí)以后進(jìn)入社會(huì)所需的知識(shí)和技能，形成初步價(jià)值觀念，保持身心正常發(fā)展。面臨的問(wèn)題：可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)性問(wèn)題，如厭學(xué)、焦慮，幼兒期的行為問(wèn)題在學(xué)齡期表現(xiàn)更加明顯，甚至出現(xiàn)未成年人犯罪問(wèn)題。

四、兒童社會(huì)工作的定義和特點(diǎn)

(一)定義。1950年聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利把兒童工作曾定義為以促進(jìn)兒童身心健全了展與正常生活為目的的各種努力事業(yè)均稱為兒童福利。兒童社工是根據(jù)兒童的生理、心理特點(diǎn)和成長(zhǎng)發(fā)展的需要，以社工專業(yè)價(jià)值觀為指導(dǎo)，以科學(xué)理論為基礎(chǔ)，充分運(yùn)用社工的專業(yè)方法和技巧對(duì)兒童開(kāi)展助人服務(wù)活動(dòng)。我國(guó)的兒童社工是在現(xiàn)有社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上，在前述法律文化背景下，根據(jù)兒童的生理、心理特點(diǎn)和成長(zhǎng)發(fā)展的需要，以社工專業(yè)價(jià)值為指導(dǎo)的理論為基礎(chǔ)，充分運(yùn)用專業(yè)方面和技巧對(duì)兒童

4混亂的沖突。⑹承擔(dān)社會(huì)義務(wù)階段(19-25歲)親密與孤獨(dú)的沖突。⑺顯示創(chuàng)造力感的階段(25-65歲)生育與自我專注的沖突。⑻達(dá)到完善的階段(65歲以上)自我完善與絕望期的沖突。3.行為或?qū)W習(xí)理論。以班杜拉為代表的行為主義認(rèn)為學(xué)習(xí)源于人與環(huán)境的互動(dòng)，通過(guò)這種互動(dòng)，兒童學(xué)習(xí)不同的行為模式，兒童通過(guò)模仿而習(xí)得自帶能力和交友及應(yīng)對(duì)壓力的方式。長(zhǎng)期以來(lái)，可能被制約成對(duì)特定情境有特定回應(yīng)，只有兒童們接觸到其他的反應(yīng)、情緒與環(huán)境，他們才會(huì)知道什么反應(yīng)是適當(dāng)?shù)?，行為或?qū)W習(xí)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)模式有三種：⑴古典制約的學(xué)習(xí)模式，涉及兒童的外部刺激與反應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)。食物的香味和父母?jìng)洳偷穆曇?，可引起兒童饑餓的刺激。⑵操作制約的學(xué)習(xí)模式，指在適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)出現(xiàn)時(shí)，給予獎(jiǎng)勵(lì)的一種學(xué)習(xí)和行為反應(yīng)方式。⑶觀察的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，并與制約的學(xué)習(xí)模式相互增加與互補(bǔ)。該理論對(duì)兒童社工的啟示是兒童的行為是其對(duì)當(dāng)前環(huán)境所作的反應(yīng)，兒童社工的任務(wù)就是幫助他們學(xué)習(xí)掌握恰當(dāng)行業(yè)模式與反應(yīng)模式。

(三)兒童教育學(xué)

1.多元智能理論。哈佛大學(xué)霍華德·加德納提出，學(xué)校在發(fā)展學(xué)生各方面智能的同時(shí)，必須留意每個(gè)學(xué)生只會(huì)在某

一、兩個(gè)方面的智能特別突出，當(dāng)其未能在其他方面追不上進(jìn)度時(shí)，不要讓他因此而受罰。這從教育學(xué)的角度為社工對(duì)兒童采用優(yōu)勢(shì)視角的工作取向提供了強(qiáng)有力的理論證明。2.建構(gòu)主義理論。該理論的一個(gè)重要概念是圖式，圖式是指?jìng)€(gè)體對(duì)世界的知覺(jué)理解和思考和方式，也可把它看作是心理活動(dòng)的框架或組織結(jié)構(gòu)。圖式是認(rèn)知結(jié)構(gòu)的起點(diǎn)和核心?；蚴侨祟愓J(rèn)識(shí)事物的基礎(chǔ)，圖式的形式和變化是認(rèn)知發(fā)展的實(shí)質(zhì)，認(rèn)知發(fā)展受同化、順化和平衡三個(gè)過(guò)程。建構(gòu)主義在教育學(xué)上的實(shí)質(zhì)是，以兒童為中心，強(qiáng)調(diào)兒童對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義和、的主動(dòng)建構(gòu)，社工通過(guò)這一理論，在幫助兒童(學(xué)齡期兒童)時(shí)，要重視培養(yǎng)，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的自主性。

(四)兒童社會(huì)學(xué)。兒童成長(zhǎng)的主要目標(biāo)之一。就是實(shí)現(xiàn)個(gè)體的社會(huì)化，兒童社會(huì)學(xué)的重要理論有：1.自我發(fā)展理論。米德認(rèn)為，兒童通過(guò)模仿周圍人的行為，發(fā)展成為社會(huì)存在的，學(xué)會(huì)站在別人的角度考慮問(wèn)題，獲得一定程度的自我感，再通過(guò)他人看待自己的眼光看待自我，發(fā)展起自我意識(shí)。在游戲中，兒童理解游戲的規(guī)則，理解公正平等參與的觀念。在游戲過(guò)程中，他們學(xué)會(huì)把握“一般化他人”的概念，也就掌握了其所處社會(huì)的一般性價(jià)值和道德。該理論為社工說(shuō)明了兒童進(jìn)行玩耍游戲的內(nèi)存意義，并為游戲形式的兒童輔導(dǎo)提供了理論依據(jù)。2.認(rèn)知理論。該理論認(rèn)為，人類行為是由個(gè)人從環(huán)境中所獲得的信息中產(chǎn)生的態(tài)度塑造而成。其代表人物此亞杰認(rèn)為，兒童經(jīng)驗(yàn)所處的環(huán)境，然后創(chuàng)造觀念與行為去理解其環(huán)境。皮亞杰理論的核心是“運(yùn)思”，它是一種特別的心智活動(dòng)，能根據(jù)特定的目的轉(zhuǎn)換信息，并具有可逆性，該過(guò)程是心智發(fā)展的核心。兒童發(fā)展要經(jīng)歷四個(gè)階段：感覺(jué)運(yùn)動(dòng)階段、運(yùn)思前期、具體運(yùn)思期和形式運(yùn)思期。認(rèn)知理論對(duì)兒童社工的啟示在于，第一，兒童在某一年齡范圍或是發(fā)展階段具有其特定的思考方式，所以在開(kāi)展兒童社工過(guò)程中運(yùn)用會(huì)談，、評(píng)估及介入的方法都要考慮到他們的心智特點(diǎn)及其與成人的差異；第二，兒童社工的主要任務(wù)就是幫助兒童獲得對(duì)世界的正確認(rèn)知或完善更改思考的能力。

(二)兒童社工的范圍

(一)宏觀層面。社工在宏觀層面的兒童社工主要包括：1.參與有關(guān)各項(xiàng)保障維護(hù)兒童基本權(quán)益的政策、法規(guī)的制定和完善，并配合其宣傳實(shí)施。2.參與保障、推動(dòng)適合兒童需要的教育事業(yè)的發(fā)展與完善，監(jiān)督兒童受教育權(quán)的實(shí)現(xiàn)。3.參與保障并推動(dòng)兒童衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展和完善。4.參與

6劃的實(shí)施。他們會(huì)開(kāi)展普惠性工作。如向兒童宣傳兒童權(quán)益和自我保護(hù)技能，開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)培訓(xùn)班，向其他教職員工介紹社工價(jià)值理念。社工另一個(gè)工作方向是針對(duì)發(fā)生偏差的兒童提供專業(yè)服務(wù)，對(duì)受侵害的兒童實(shí)施權(quán)益保護(hù)。

(二)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)了絕大多數(shù)的社會(huì)孤兒和棄兒，但由于各種原因，機(jī)構(gòu)兒童或多或少存在社會(huì)化的缺失，這為其以后的生活造成了各種困擾。目前福利機(jī)構(gòu)中的兒童社工分兩個(gè)方向：1.通過(guò)現(xiàn)實(shí)的回歸社會(huì)環(huán)境，來(lái)使特殊兒童的社會(huì)化正常進(jìn)行，如寄養(yǎng)、領(lǐng)養(yǎng)。2.通過(guò)一系列專業(yè)介入，增進(jìn)機(jī)構(gòu)內(nèi)生活兒童的社會(huì)化程度，如開(kāi)展類家庭服務(wù)、建立社區(qū)生活基地。

(三)社區(qū)。社區(qū)是兒童生活的場(chǎng)所。在社區(qū)發(fā)展目標(biāo)中，應(yīng)包含兒童部分，為開(kāi)展兒童工作提供資源保證，社工在社區(qū)開(kāi)展兒童服務(wù)時(shí)，除開(kāi)展需要調(diào)查、開(kāi)設(shè)假期小組活動(dòng)外，還要對(duì)重點(diǎn)兒童予以關(guān)注，并適時(shí)開(kāi)展個(gè)別服務(wù)。如可與屬地學(xué)校的駐校社工取得聯(lián)系，了解社區(qū)兒童的在校表現(xiàn)，對(duì)其中出現(xiàn)偏差(學(xué)習(xí)、行為、心理)的兒童在社區(qū)內(nèi)表現(xiàn)起先評(píng)估，以對(duì)其行為進(jìn)行修正；幫助貧困兒童申請(qǐng)補(bǔ)助，對(duì)長(zhǎng)期與隔代長(zhǎng)輩生活的兒童予以協(xié)助輔導(dǎo)等。

(四)專業(yè)性社會(huì)工作組織。它們以實(shí)現(xiàn)社工價(jià)值為機(jī)構(gòu)的目標(biāo)，為所在在或周邊的機(jī)構(gòu)提供專業(yè)社工服務(wù)。這些機(jī)構(gòu)中有的設(shè)立針對(duì)兒童服務(wù)目標(biāo)，有的在實(shí)施專業(yè)服務(wù)的過(guò)程中涉及兒童的內(nèi)容。在專業(yè)社工機(jī)構(gòu)里從事兒童工作。應(yīng)與機(jī)構(gòu)整體目標(biāo)相一致，社工開(kāi)展對(duì)兒童的評(píng)估，以確定對(duì)兒童有幫助的服務(wù)，并積極整合資源，共同協(xié)作以實(shí)現(xiàn)幫助兒童的目標(biāo)。

2-3 兒童社會(huì)工作的主要方法

由于兒童的特殊性，使得在開(kāi)展具體兒童社工服務(wù)的過(guò)程中，評(píng)估工具、游戲或治療等特定方法顯出獨(dú)特重要生。

一、兒童社會(huì)工作的特殊性

(一)對(duì)“服務(wù)對(duì)象自決”的差別化理解?！胺?wù)對(duì)象自決”指社工實(shí)務(wù)中服務(wù)對(duì)象有自由選擇的決定的需要與權(quán)利。社工在這個(gè)過(guò)程中要尊重案主的權(quán)利和選擇，避免過(guò)度影響服務(wù)對(duì)象的決定，在兒童社工中，社工要在具體實(shí)踐是通過(guò)專業(yè)的助人活動(dòng)，幫助兒童發(fā)現(xiàn)其問(wèn)題所在，提高其自決能力，在為其提供機(jī)構(gòu)的前提下，幫助他們成長(zhǎng)“兒童自決”是尊重兒童權(quán)利的具體體現(xiàn)。

(二)重視環(huán)境的影響作用。按進(jìn)化論的觀點(diǎn)，影響孩子發(fā)展的第二個(gè)因素是遺傳，這是內(nèi)因。遺傳是影響人發(fā)展的重要因素。但環(huán)境也對(duì)人有影響也是巨大的，環(huán)境對(duì)兒童的影響在很多情況下是決定性的。在開(kāi)展兒童社工時(shí)，社工要清楚兒童面臨的問(wèn)題與其所處的環(huán)境的關(guān)系。如果其問(wèn)題與所處環(huán)境密切相關(guān)晨，尋找可以修正環(huán)境中的不利因素的途徑，可能比單純對(duì)兒童開(kāi)展輔導(dǎo)更為有效和待久。

(三)社會(huì)工作者的特殊角色。社工在專業(yè)活動(dòng)中擔(dān)當(dāng)多種角色，如服務(wù)提供者、支持者、教育者、中間人、調(diào)控者，在兒童社工中社工還扮演保護(hù)者的角色，要從保護(hù)社會(huì)未來(lái)的角度，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和掌握的資訊，聯(lián)絡(luò)有關(guān)部門共同抵制侵害兒童權(quán)益的事件。需要社工參與進(jìn)行特別保護(hù)的兒童有：被拐賣兒童、殘疾兒童和孤兒、流浪兒童、受虐兒童等。

二、評(píng)估方法在兒童社工中的作用

(一)評(píng)估的定義。社工研究?jī)和木硾r與面臨的挑戰(zhàn)，收集廣泛資料，從社工及服務(wù)對(duì)象的角度，以及其主要監(jiān)護(hù)人的角度去看兒童在自身生活的環(huán)境中生理、心理和社會(huì)適應(yīng)方面的情況，并基于此制定出干預(yù)和治療計(jì)劃的過(guò)程就是評(píng)估。

三、兒童社會(huì)工作的具體方法(一)兒童輔導(dǎo)

1.概念。專業(yè)人員利用科學(xué)知識(shí)和方法，幫助兒童了解自己，學(xué)會(huì)面對(duì)困難和解決問(wèn)題的辦法，并運(yùn)用各種機(jī)會(huì)促使兒童地生活、學(xué)業(yè)、感情和人際關(guān)系等各方面全面發(fā)展以及潛能發(fā)揮的過(guò)程。

2.兒童輔導(dǎo)的游戲治療模式。兒童輔導(dǎo)的方法或模式如：行為治療模式、當(dāng)事人中心治療法、社會(huì)技巧訓(xùn)練。兒童年齡小，過(guò)于理性復(fù)雜的癱瘓模式有時(shí)并不能獲得理想的輔導(dǎo)效果，針對(duì)其自身特點(diǎn)及年齡特點(diǎn)，可運(yùn)用游戲治療模式進(jìn)行兒童輔導(dǎo)，該模式的理論取向有：

⑴想像游戲互動(dòng)治療。①通過(guò)想像游戲而非語(yǔ)言表達(dá)兒童經(jīng)驗(yàn)十分重要。理由是：a.孩子尚未如同成年人已發(fā)展口語(yǔ)及自省能力。b.把孩子及家庭問(wèn)題公開(kāi)討論，可能帶給孩子對(duì)父母忠誠(chéng)的矛盾，孩子的問(wèn)題與其父母有關(guān)，但他們極度依賴父母、依戀父母，通過(guò)想像游戲的媒介孩子有機(jī)會(huì)以轉(zhuǎn)化和方式溝通，也能透露隱密性事情。在游戲世界溝通時(shí)，孩子知道能較容易、較安全的表達(dá)焦慮、生氣及其他負(fù)面情緒，也使兒童有可能試驗(yàn)新想法和其他解決方法，而不會(huì)傷害到任何人，社工協(xié)助孩子發(fā)展自己的主題，并引導(dǎo)他們朝更有建設(shè)性的方向發(fā)展。②想像互動(dòng)游戲治療的技巧。社工可用很多介入游戲。首先，社工要表現(xiàn)出有興趣且融入。其次，社工可成為一個(gè)更積極的玩伴。最后，社工應(yīng)以口語(yǔ)參與。技巧一，用言辭表達(dá)或口語(yǔ)化，把孩子正在玩的游戲動(dòng)作用言辭表達(dá)或口語(yǔ)化，把他們所爭(zhēng)分奪秒 的事給予明確的意義。其目的是：a.結(jié)構(gòu)化。社工將分散的游戲片段結(jié)合成前后一致的游戲，使其更能整合，也能幫助孩子明確表達(dá)意思。b.意義的強(qiáng)化目的是幫助澄清其意思和態(tài)度。c.預(yù)測(cè)未來(lái)的事件。d.清楚說(shuō)出游戲人物的感覺(jué)和想法，這樣社工使孩子們的感覺(jué)和想法正當(dāng)化。e.說(shuō)出治療性信息或針對(duì)游戲的介入作解釋。技巧二，刺激化。意義在于鼓勵(lì)孩子們能更專注的玩。刺激化對(duì)于一個(gè)孩子克服重大障礙是必要的，社工可以讓孩子們清楚地知道其行為未被禁止，如此，孩子們才不會(huì)感到壓力。技巧三，設(shè)定限制。當(dāng)被輔導(dǎo)的孩子失去游戲方向時(shí)，社工就首先必須用口頭提示的方式把設(shè)定的限制整合到游戲里，若勸說(shuō)無(wú)效，社工可使其抽離游戲世界并告訴孩子什么是允許的，什么是不允許的。社工要接受的事實(shí)是孩子想要做脫軌的事。針對(duì)個(gè)別被輔導(dǎo)的孩子，還需設(shè)定一些與輔導(dǎo)目標(biāo)直接相關(guān)的限制。技巧四，相對(duì)游戲。社工扮演的角色就是在游戲中玩出與被輔導(dǎo)兒童不同觀點(diǎn)與想法的游戲內(nèi)容，同時(shí)傳達(dá)輔導(dǎo)和治療的信息。③想像互動(dòng)游戲治療的指示。a.對(duì)于有隱藏性身體疾病的孩子們能發(fā)揮很好的功效。b.也可應(yīng)用在心情混亂的孩子身上，但社工也需提供足夠的結(jié)構(gòu)化。c.為治療或輔導(dǎo)能成功，父母必須愿意審視及改變他們的行為以及對(duì)孩子的態(tài)度。這些孩子應(yīng)在4-10歲之間，這個(gè)年齡層的孩子喜歡參與、想像游戲，對(duì)于較大的兒童，其他想像技巧，如畫圖，捏、黏土，講故事可能更合適。

⑵沙盤游戲治療。沙盤游戲又稱箱庭游戲，在學(xué)校和幼兒園被廣泛應(yīng)用于兒童的心理教育與心理治療，通過(guò)喚起童心讓人們找到心靈回歸的途徑，進(jìn)而解決身心失調(diào)、社會(huì)適應(yīng)不良、人格發(fā)展障礙。是兒童社工常用方法。①設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。兩個(gè)基本構(gòu)成要素，沙子和人或物的縮微模型。天藍(lán)色沙盤容器，有干、濕兩個(gè)沙盤，本身具有心理容器的象征意義，來(lái)訪者的問(wèn)題可能在這樣的空間中得到包容、化解。沙子，干凈的細(xì)沙數(shù)量適中。沙子本身可塑造任何形狀，具有靈活多變的功能，同時(shí)也有豐富的意義。沙盤模具包含了現(xiàn)實(shí)與想象的物品能用于表達(dá)各種生活、心理層面的原型和象征的意義。沙盤游戲中最重要的是參與者的“童心”，不僅是日常生活中提到的喜歡新鮮事物，愛(ài)玩的童心，更重要的是能不受約束，不過(guò)多考慮，可自發(fā)進(jìn)行游戲的心態(tài)。②沙盤游戲的目的。

0可定義為兩個(gè)分開(kāi)但同時(shí)進(jìn)行的小組，通過(guò)聯(lián)合活動(dòng)，如實(shí)踐練習(xí)、互相配合的小組內(nèi)容和進(jìn)度，聯(lián)合小組活動(dòng)等，從而改善親子關(guān)系。其優(yōu)點(diǎn)是：⑴父母參與的中介角色對(duì)子女學(xué)習(xí)各種技巧有很大幫助。⑵由于雙方都參與活動(dòng)，從中會(huì)讓子女感受到父母也愿意努力學(xué)習(xí)改善關(guān)系，而彼此在服務(wù)活動(dòng)中的改變和進(jìn)步，會(huì)成為對(duì)方的鼓勵(lì)，從而增強(qiáng)處理沖突，解決問(wèn)題的信心。親子溝通平等小組內(nèi)容的選擇和設(shè)計(jì)。在活動(dòng)開(kāi)始前，首先應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象---家長(zhǎng)、子女的需要和問(wèn)題作一個(gè)了解的和評(píng)估，假設(shè)家長(zhǎng)組方需增強(qiáng)聆聽(tīng)能力，從而鼓勵(lì)子女表達(dá)，增進(jìn)親子溝通和學(xué)習(xí)處理沖突。子女組方面假定重點(diǎn)則是訓(xùn)練他們掌握一些技巧去爭(zhēng)取表達(dá)機(jī)會(huì)，以和平協(xié)商的態(tài)度與家長(zhǎng)溝通，以及積極解決親子間的意見(jiàn)分歧。

(三)受虐兒童的社工介入

1.兒童受虐的相關(guān)概念。⑴受虐兒童指父母、近親或任何對(duì)該孩子有權(quán)利、有責(zé)任者或與兒童居住于同一處所的任何人，采取以下行為而遭受傷害甚至死亡的兒童。這些行為包括：①造成傷害或允許意外傷害，導(dǎo)致產(chǎn)生一系列身體傷害，死亡、外貌損毀，身體或情緒健康的傷害、身體功能的失損。②制造一個(gè)非意外的身體傷害的危險(xiǎn)狀態(tài)，而這樣的危險(xiǎn)狀態(tài)可能令兒童致死，或身體功能受到嚴(yán)重?fù)p傷。③對(duì)兒童性侵或允許這樣的事發(fā)生。④拷打、折磨兒童或允許這樣的事發(fā)生。⑤受傷的結(jié)果已超過(guò)單純體罰。⑵兒童疏忽。指任何一個(gè)兒童的父母或其他對(duì)該孩子有權(quán)利、有責(zé)任者，并未提供對(duì)其適當(dāng)或必需的支持、法定教育、醫(yī)療或其他法律認(rèn)定孩子權(quán)利必要的相關(guān)照顧，或兒童遭受其父母或其他對(duì)該孩子權(quán)利、有責(zé)任者遺棄。

2.兒童身體虐待指標(biāo)：淤傷，燙傷，撕、裂傷，骨折，頭顱傷，內(nèi)傷，其他指標(biāo)(嚴(yán)重發(fā)育遲緩，不一致的醫(yī)療史，對(duì)孩子如何受傷的原因解釋不一致)。

3.兒童性虐待指標(biāo)：幼兒感染性病，生殖器官周圍有明顯生理傷害，攻擊行為、懷孕，早熟地吸引他人注意的行為，對(duì)生殖器過(guò)分關(guān)心，超出兒童年齡應(yīng)懂的性知識(shí)。

4.對(duì)受虐兒童的社會(huì)工作輔導(dǎo)。⑴主題有：受害經(jīng)驗(yàn)分享；對(duì)暴力責(zé)任的看法；慚愧及與人隔離感覺(jué)的分享；自我保護(hù)的計(jì)劃；陳述感覺(jué)沖突的方法；性別角色的認(rèn)定；自尊心的建立。⑵受虐兒童的社工輔導(dǎo)的功能。介入方式的主要目的和功能是協(xié)助兒童學(xué)習(xí)新的價(jià)值觀及行為，包括暴力的發(fā)生不是他們的錯(cuò)；增加自尊學(xué)習(xí)新方法來(lái)自我保護(hù)；認(rèn)識(shí)可協(xié)助自己的正式與非正式資源；學(xué)習(xí)以新的非暴力方法來(lái)解決問(wèn)題。

5.對(duì)受虐兒童的社工介入方法。對(duì)受虐兒童的輔導(dǎo)是兒童社工介入和第一步應(yīng)優(yōu)先考慮兒童安全，進(jìn)而協(xié)助兒童溝通及表達(dá)他們的感覺(jué)，除此之外，社工與家庭、學(xué)校、醫(yī)院、司法公安部門及兒童和青少年保護(hù)機(jī)構(gòu)及社區(qū)有關(guān)力量或社會(huì)資源密切配合起來(lái)，對(duì)受虐兒童予以積極介入，目標(biāo)是把受虐兒童的傷害降到最低限度，另外，在介入保護(hù)兒童權(quán)益時(shí)，還要對(duì)兒童的隱私予以特別保護(hù)。

第三章 青少年社會(huì)工作

3-1 青少年社工概述

青少年期是充滿變化的時(shí)期，青少年社工須充分尊重青少年的特點(diǎn)，其成長(zhǎng)不僅由個(gè)人因素決定，更深受學(xué)校、家庭、社會(huì)環(huán)境的影響，從人與環(huán)境互動(dòng)視角多層面開(kāi)展工作是青少年社工取得成效的關(guān)鍵。

一、青少年的特點(diǎn)及需要

(一)青少年的界定。從生理觀點(diǎn)來(lái)定義，青少年是指生理各方面發(fā)展快速發(fā)育即將具有生育能力的時(shí)期。從心理觀點(diǎn)來(lái)定義指心智達(dá)到一定成熟狀態(tài)，具有抽象與邏輯思想能力，且情緒較趨穩(wěn)定者。按社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)，青少年始于性成熟之時(shí)，何時(shí)結(jié)束由社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)所決定，而社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)因文化不同而不同，當(dāng)其具有應(yīng)付社會(huì)與生活部分的能力，并受到社會(huì)認(rèn)可時(shí)，就結(jié)束青少年期，進(jìn)入成人階段。按法律和行政的觀點(diǎn)，我國(guó)相關(guān)法律按規(guī)定，未滿18周歲的男女為未成年人，最高法公布的刑事案件時(shí)，青少年的年齡定在25周歲民下，共青團(tuán)團(tuán)員年齡在14-28周歲，少先隊(duì)員年齡在7-14周歲。青少年期是人生發(fā)展直線上的一個(gè)蛻變轉(zhuǎn)折轉(zhuǎn)型期，這種轉(zhuǎn)變比人生任何階段都在廣泛和深入，青少年期是人生最關(guān)鍵的時(shí)期，是自我辨識(shí)與認(rèn)定的重要時(shí)期。青少年是具有多元性和動(dòng)態(tài)性的概念，因此，青少年社工也具有多元和整合性特征。

(二)青少年的特點(diǎn)與需要

1.青少年的特點(diǎn)。青少年期，人在生理、心理方面不斷成長(zhǎng)，個(gè)人心態(tài)及社會(huì)關(guān)系不斷變化，多變創(chuàng)新，反叛是其最主要特點(diǎn)，對(duì)于青少年社工的服務(wù)對(duì)象來(lái)說(shuō)，發(fā)展性視角是非常重要的。從生理發(fā)展角度，青少年處于青春期，體型迅速變化，身體內(nèi)部機(jī)能迅速健全，大腦神經(jīng)系統(tǒng)高度發(fā)達(dá)，性成熟。從心理發(fā)展角度，青少年心理發(fā)展是在其社會(huì)生活環(huán)境和自身社會(huì)實(shí)踐中完成的，青少年的智力、情緒和情感、自我意識(shí)、性格、性意識(shí)、成長(zhǎng)和發(fā)展性需求呈現(xiàn)出主、客體和互動(dòng)。動(dòng)蕩與穩(wěn)定的結(jié)合，突變與漸變的統(tǒng)一等諸多特點(diǎn)。從文化角度，青少年文化分成四類，也可作為青少年行為及其特點(diǎn)的一種分類：⑴正直青年。他們循規(guī)蹈矩，不需要經(jīng)歷什么沖擊，或反叛行為便可過(guò)渡至成年期。⑵問(wèn)題青年。有越軌行為甚至犯罪傾向，其不正當(dāng)行為成為社會(huì)問(wèn)題。⑶文化叛逆青年。不甘平凡，喜歡標(biāo)新立異，追求獨(dú)特的文化和生活口味，建立自己的一套生活方式。⑷政治偏激青年。好打抱不平，認(rèn)同并采取激進(jìn)的行動(dòng)，以追求某些理想或社會(huì)取向。青少年的發(fā)展特征還表現(xiàn)在：⑴兼具質(zhì)與量的改變。如身高、體重、骨骼等生理改變，以及思考方式，思考基模結(jié)構(gòu)的改變等。⑵兼具連續(xù)性與間斷的特質(zhì)。個(gè)體的發(fā)展正續(xù)上一階段的基礎(chǔ)而改變，是連續(xù)不斷的過(guò)程。另一方面，青少年的發(fā)展有時(shí)間也有間斷性特征。弗洛伊德的性心理人格理論強(qiáng)調(diào)，進(jìn)入青少年期以后，潛伏的性心理狀態(tài)消失，代之以兩性的心理需求狀態(tài)。埃里克森也將追求辨識(shí)與自我認(rèn)定作為青少年的發(fā)展重點(diǎn)。⑶同時(shí)兼具穩(wěn)定性與不穩(wěn)定性。青少年基本沿著質(zhì)與量的改變方向，朝向成熟的目標(biāo)而穩(wěn)定發(fā)展，但由于對(duì)外在環(huán)境的敏感反應(yīng)，加上荷爾蒙分泌不穩(wěn)定，情緒反應(yīng)較敏銳與激烈，有高低起伏的不穩(wěn)定狀態(tài)發(fā)生。⑷具有共通性和變異性的性質(zhì)。青少年發(fā)展有相似性、接近性、共同性的特征，在共同特點(diǎn)基礎(chǔ)上，也存在較大的變異性，如早熟和晚熟，青少年發(fā)展的變異是環(huán)境、遺傳與個(gè)體交互作用的結(jié)果。⑸兼有分化和統(tǒng)整的功能。青少年個(gè)人對(duì)自我和世界的理解比較準(zhǔn)確和深入，價(jià)值判斷日趨成熟，在青少年有功能分化中，個(gè)體的各種功能漸具綜合性、協(xié)調(diào)性和系統(tǒng)性。智能發(fā)展成為道德與價(jià)值判斷的基礎(chǔ)，身體功能成為求學(xué)、就業(yè)的根基，面對(duì)問(wèn)

一、發(fā)展性的青少年社會(huì)工作

(一)定義。指能發(fā)展社會(huì)資源的青少年潛能，使青少年的生活能力得到增強(qiáng)的社工服務(wù)。(二)主要內(nèi)容。⑴提供青少年閑暇場(chǎng)所。⑵舉辦并設(shè)計(jì)各種活動(dòng)，使青少年學(xué)習(xí)并建立正確的人生目標(biāo)，做事負(fù)責(zé)的態(tài)度，領(lǐng)導(dǎo)及創(chuàng)造力。⑶提供國(guó)內(nèi)外時(shí)事信息服務(wù)，使其了解世界發(fā)展的趨勢(shì)，并明確自己應(yīng)扮演的角色。⑷提供青少年發(fā)展中的生理、心理、情緒、行為、人際交往、社會(huì)適應(yīng)等方面的知識(shí)性輔導(dǎo)服務(wù)，增進(jìn)人際關(guān)系、法律常識(shí)、性教育、生理保健的知識(shí)能力。⑸提供就業(yè)信息及就業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)，以拓展青少年的就業(yè)能力。

預(yù)防性的青少年社會(huì)工作

(一)定義。指通過(guò)社工的各類服務(wù)，對(duì)一些潛在的，阻礙社會(huì)功能有效發(fā)揮的條件和情境進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和控制。

(二)主要內(nèi)容。⑴改善青少年家庭環(huán)境。為青少年家庭提供服務(wù)，為其父母提供親職、教育機(jī)會(huì)，以增進(jìn)父母教導(dǎo)青少年的技巧。⑵改善青少年學(xué)校生活環(huán)境。加強(qiáng)學(xué)校對(duì)不適應(yīng)學(xué)業(yè)之學(xué)生的學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、技藝訓(xùn)練、發(fā)展補(bǔ)充性課程及相應(yīng)活動(dòng)。⑶改善青少年社區(qū)生活環(huán)境。加強(qiáng)社區(qū)各組織在青少年社工中的合作，整合社區(qū)資源，為其發(fā)展提供良好的社會(huì)支持。⑷探索建立學(xué)校、家庭、社區(qū)良性互動(dòng)的青少年社工服務(wù)模式。⑸倡導(dǎo)有效的青少年服務(wù)和發(fā)展政策。

三、治療性青少年社會(huì)

(一)定義。指運(yùn)用各類專業(yè)方法，協(xié)助青少年恢復(fù)處于崩潰邊緣的社會(huì)功能。

(二)主要內(nèi)容。⑴提供就學(xué)或生活補(bǔ)助，以幫助有困難家庭的青少年正常成長(zhǎng)。⑵提供被忽視或虐待的青少年的保護(hù)服務(wù)。⑶提供安全保護(hù)、收容服務(wù)及不適合家庭居住的青少年安置服務(wù)。⑷提供在身體、情緒、精神等方面功能失調(diào)，以及社會(huì)人際適應(yīng)不良等方面的治療性服務(wù)。⑸提供犯罪青少年及過(guò)失青年的矯正服務(wù)，尤其注重社區(qū)層面的服務(wù)提供。

社工在開(kāi)展青少年社會(huì)工作時(shí)，應(yīng)把預(yù)防、治療、發(fā)展性的服務(wù)計(jì)劃整合在一起設(shè)計(jì)動(dòng)作，以取得良好效果，青少年社工內(nèi)容豐富，主要包括思想道德品格輔導(dǎo)，心理及認(rèn)知輔導(dǎo)，生涯發(fā)展輔導(dǎo)、就業(yè)就學(xué)輔導(dǎo)、生活方式與人際關(guān)系交往輔導(dǎo)，行為偏差矯正服務(wù)，福利保障服務(wù)。

3-3 青少年社工的主要方法

社工方法的運(yùn)用上一個(gè)整合和綜合性的過(guò)程，社工服務(wù)方案的策劃和設(shè)計(jì)是社工方法運(yùn)用的前提。

一、社會(huì)工作方法在青少年服務(wù)中的運(yùn)用

社工方法包括直接和間接兩個(gè)部分，直接的社工包括針對(duì)個(gè)人、群體、社區(qū)開(kāi)展工作所必須運(yùn)用的個(gè)案工作方法，小組工作方法，社區(qū)工作方法；間接方法主要包括社工行政和社工研究。

(一)個(gè)人層面社工方法的運(yùn)用

個(gè)人層面的社工一般稱為個(gè)案工作，即運(yùn)用社工專業(yè)方法對(duì)個(gè)人或家庭進(jìn)行服務(wù)，過(guò)程包括建立關(guān)系，預(yù)估，制訂服務(wù)計(jì)劃，服務(wù)模式的運(yùn)用，服務(wù)成效評(píng)估及結(jié)案。1.個(gè)人層面的社工服務(wù)，主要是針對(duì)個(gè)人或家庭層面的面談?shì)o導(dǎo)服務(wù)。2.社工在開(kāi)展個(gè)案服務(wù)時(shí)，必須對(duì)青少年服務(wù)對(duì)象的報(bào)告需求作出專業(yè)判斷。3.社工理論模式在個(gè)案服務(wù)中非常重要，是個(gè)案服務(wù)計(jì)劃的基本指引和理論基礎(chǔ)。4.個(gè)案服務(wù)目標(biāo)和步驟形成個(gè)案服務(wù)計(jì)劃的基本框架。5.評(píng)估可以幫助社工進(jìn)一步反思個(gè)案工作的成效，以及專業(yè)技能技巧的運(yùn)用程序。6.服務(wù)對(duì)象的改變動(dòng)機(jī)和參與是個(gè)案取得成效的關(guān)

5業(yè)生涯規(guī)劃小組、屬于社會(huì)化小組類型。⑼治療小組。目的是讓組員嘗試了解他們的問(wèn)題，然后形成解決問(wèn)題的策略。組員一般都存在嚴(yán)重情緒或個(gè)人問(wèn)題，小組領(lǐng)袖要有高度的技巧和敏感的觀察力，需理解人類行為一小組動(dòng)力，并有咨詢的能力?，F(xiàn)實(shí)治療模式，理性情緒治療法學(xué)習(xí)理論，案主治療中心法等心理治療模式可在該類小組中運(yùn)用。

(四)社會(huì)層面社工方法的運(yùn)用。社區(qū)工作是以社區(qū)為對(duì)象的社工介入方法，它通過(guò)組織社區(qū)內(nèi)居民參與集體行動(dòng)，去厘定社區(qū)需要，全力解決社區(qū)問(wèn)題，改善生活環(huán)境素質(zhì)；在參與過(guò)程中，讓居民建立對(duì)祺的歸屬感，培養(yǎng)自助、互助、自決的精神；加強(qiáng)居民的社會(huì)參與及影響決策的能力和意識(shí)，發(fā)揮居民潛能，培養(yǎng)社區(qū)領(lǐng)袖才能，以構(gòu)建公平、公義、民主及和諧的社會(huì)。它有以下特點(diǎn)：1.以社區(qū)為對(duì)象，包括地域社區(qū)和功能社區(qū)。2.以結(jié)構(gòu)導(dǎo)向角色分析問(wèn)題，認(rèn)為個(gè)人不是問(wèn)題產(chǎn)生的原因，社會(huì)環(huán)境、制度、政策影響了人們社會(huì)功能的發(fā)揮，因此要從社會(huì)角度去調(diào)整各種關(guān)系。3.介入的層面較廣泛。既要對(duì)社區(qū)居民的功能改善作出相應(yīng)服務(wù)介入，也要針對(duì)制度、政策、環(huán)境的改善開(kāi)展社會(huì)倡導(dǎo)工作，還要對(duì)整個(gè)社區(qū)層面開(kāi)展社會(huì)意識(shí)提升以及社會(huì)資源重整工作。4.強(qiáng)調(diào)居民的目標(biāo)是提升居民參與社會(huì)事務(wù)的能力。在服務(wù)策劃及實(shí)施過(guò)程中社工應(yīng)鼓勵(lì)居民參與，通過(guò)解決社區(qū)事務(wù)，使居民在參與過(guò)程中提升公民意識(shí)，提高對(duì)社區(qū)的歸屬感，由此提高社區(qū)凝聚力。5.社會(huì)資源的廣泛運(yùn)用。社區(qū)工作開(kāi)展依賴于社區(qū)資源的應(yīng)用，在某種意義上說(shuō)社區(qū)工作就是社會(huì)資源整合工作。

(五)社會(huì)工作行政在青少年社會(huì)工作中的運(yùn)用

社會(huì)工作行政是一個(gè)把服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)政策轉(zhuǎn)化為社會(huì)服務(wù)的行為。它包括行政人員-領(lǐng)導(dǎo)者-與所有其他職員-下屬或團(tuán)隊(duì)成員。社會(huì)行政的基本過(guò)程通常是計(jì)劃、組織、人事、指揮和控制。社會(huì)政策變?yōu)樯鐣?huì)服務(wù)的過(guò)程分三個(gè)層面：1.根據(jù)青少年發(fā)展需要以及青少年政策要求，制定青少年服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和相應(yīng)政策。2.把規(guī)劃和政策化為具體的服務(wù)活動(dòng)，根據(jù)實(shí)際服務(wù)過(guò)程歸納經(jīng)驗(yàn)并修改機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)劃和政策。3.建立機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度、機(jī)制和程序，保證青少年服務(wù)的正常有效進(jìn)行，如規(guī)劃、組織、人事管理、領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)訓(xùn)練、預(yù)算、公共關(guān)系、報(bào)告、評(píng)估和研究。

(六)社會(huì)工作在研究青少年社會(huì)工作中的運(yùn)用

社會(huì)工作研究是獲得知識(shí)和發(fā)現(xiàn)事實(shí)的過(guò)程。在此過(guò)程中，社工及其他領(lǐng)域的理論和實(shí)務(wù)工作者使用社會(huì)研究方法，收集和分析與社工有關(guān)資料，以協(xié)助達(dá)到社會(huì)工作目的。包含以下幾下層面：1.青少年群體特征和社會(huì)環(huán)境狀況研究。2.青少年需求調(diào)查和服務(wù)設(shè)計(jì)研究。3.服務(wù)過(guò)程研究。4.社會(huì)服務(wù)與政策改善研究。5.社會(huì)工作理論研究。社會(huì)工作研究方法有社會(huì)調(diào)查法、個(gè)案研究法、實(shí)驗(yàn)法、行動(dòng)研究法等。每種方法背后都有不同的對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的性質(zhì)及如何保證研究結(jié)論的科學(xué)性的不同理解。社會(huì)工作是具有論理性的社會(huì)活動(dòng)和過(guò)程，因此社會(huì)工作研究對(duì)于社會(huì)工作目標(biāo)的達(dá)到具有重要作用。

二、整合社會(huì)工作方法在青少年服務(wù)中的運(yùn)用

在青少年社會(huì)工作服務(wù)過(guò)程中，社會(huì)工作方法的運(yùn)用具有整合性特征。

(一)青少年需求的多元性決定了社會(huì)工作方法的整合性。由于青少年成長(zhǎng)性需求包括生理、心理、認(rèn)知、行為、交往、社會(huì)適應(yīng)等各個(gè)層面，因此對(duì)青少年需求而開(kāi)展的服務(wù)，也應(yīng)該是多種方法的整合。

(二)社會(huì)資源的綜合性決定了社會(huì)工作方法的整合性

7(四)計(jì)劃設(shè)計(jì)的主要步驟

1.評(píng)估需要。包括兩個(gè)部分，一是確定目標(biāo)對(duì)象。二是了解目標(biāo)對(duì)象的特征和問(wèn)題。2.確定目的目標(biāo)。目的是希望能達(dá)到的比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的結(jié)果，目的陳述是比較概括性的，目標(biāo)是具體指出社工期望于活動(dòng)完成后的指定時(shí)間內(nèi)要達(dá)到何種改變。清楚的目標(biāo)應(yīng)具有以下條件：⑴目標(biāo)應(yīng)與問(wèn)題和目的有關(guān)目標(biāo)是基于對(duì)問(wèn)題的清清楚楚解釋是目的的具體體現(xiàn)。⑵目標(biāo)是可達(dá)到的。應(yīng)切合實(shí)際，以使活動(dòng)達(dá)到應(yīng)有效果。⑶目標(biāo)是可試題的，應(yīng)制定明確指標(biāo)以便對(duì)活動(dòng)效果開(kāi)展評(píng)估。⑷目標(biāo)是有時(shí)限的，以便于對(duì)服務(wù)過(guò)程的控制。⑸目標(biāo)之間是有關(guān)聯(lián)的，以使整個(gè)服務(wù)過(guò)程按一定邏輯安排逐步推進(jìn)。3.制定活動(dòng)方案。包括理念、目標(biāo)目的、對(duì)象、性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、和諧、資源、應(yīng)變計(jì)劃和評(píng)估。4.評(píng)估。其作用是確定活動(dòng)是否達(dá)到目標(biāo)，并找出改進(jìn)意見(jiàn)，社工要明確如何評(píng)估活動(dòng)是否達(dá)到目標(biāo)，及如何收集資料，以了解參加者對(duì)活動(dòng)的滿意程度，評(píng)估有兩種類型：⑴過(guò)程評(píng)估它關(guān)注了活動(dòng)程序的實(shí)際開(kāi)展過(guò)程，過(guò)程遇到的困難，將來(lái)如何避免這些困難，活動(dòng)程序有哪些預(yù)期外的后果，如何加強(qiáng)程序的正面效果，減低負(fù)面效果，程序中是否有遺漏環(huán)節(jié)等。⑵結(jié)果評(píng)估。針對(duì)活動(dòng)成效作總結(jié)作總結(jié)性評(píng)價(jià)，當(dāng)策劃者或政策制定者欲決定繼續(xù)舉辦某程序，是否擴(kuò)大發(fā)展該活動(dòng)時(shí)，結(jié)果式評(píng)估就常被采用。5.撰寫計(jì)劃書(shū)。完成活動(dòng)計(jì)劃書(shū)，解釋活動(dòng)方案內(nèi)容、時(shí)間、財(cái)政預(yù)算、評(píng)估方法等。

第四章 老年社會(huì)工作

老年社會(huì)工作是運(yùn)用老年學(xué)的相關(guān)知識(shí)，以老年人及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為服務(wù)對(duì)象，幫助老年人，特別是困難的老年人改善社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量，使其有更好的社會(huì)適應(yīng)能力。老年社工的服務(wù)對(duì)象包括處境困難的老人。也包括一般健康的老人，很多時(shí)候老人周圍的人，如家庭成員.親屬.朋友.鄰居，社區(qū)工作人員也是老年社工的服務(wù)對(duì)象，宏觀上看，老人的單位和服務(wù)組織也可能是服務(wù)對(duì)象。

4-1 老年社工概述

我國(guó)老年工作的目的是促進(jìn)“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所教，老有所學(xué)，老有所為。老有所樂(lè)”個(gè)體層面，老年社工的目的是協(xié)助老年人解決因年老而帶來(lái)的問(wèn)題，維持良好的日常生活功能。此外，社工還應(yīng)在老人遇到重大生活轉(zhuǎn)變時(shí)，如住院、喪親、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、瀕臨死亡等，為其提供各種支持性服務(wù)。工作重點(diǎn)是，讓老人獲得更好的社會(huì)支持，建立更好的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)資源，積極接觸社會(huì)，應(yīng)對(duì)年齡漸長(zhǎng)而帶來(lái)的挑戰(zhàn)，樂(lè)享晚年。宏觀層面，老人社工還應(yīng)參與制定有關(guān)老年人的社會(huì)服務(wù)方案及相關(guān)政策，致力于建立一個(gè)不分年齡，人人共享的社會(huì)。

一、老年人界定

人們常認(rèn)為國(guó)家規(guī)定的退休年齡作為老年期的開(kāi)始，我國(guó)政府多以60歲以上的人為老年人。以出生日期為標(biāo)準(zhǔn)辦公室的年齡稱為日歷年齡，為區(qū)分同樣日歷年齡的多方面差異，從以下角度對(duì)年齡作了劃分：1.生理年齡對(duì)老年生活適應(yīng)的影響。生理年齡指按人的生理狀態(tài)及功能，以及反映這些狀態(tài)和功能的生理指標(biāo)確定的個(gè)體年齡，生理年齡是一個(gè)人正常功能發(fā)揮的最重要影響因素，它很大程度上決定了老人的生活安排和生活方式。2.心理年齡對(duì)老年生活適應(yīng)的影響。心理年齡是根據(jù)個(gè)體心理活動(dòng)的程度來(lái)確定個(gè)體年齡，很大程度上決定了老人的人格特點(diǎn)、情緒特點(diǎn)和應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方式。3.社會(huì)年齡對(duì)老年人生活適應(yīng)的影響。社會(huì)年齡是根據(jù)一個(gè)人在與他人交往中的角色作用來(lái)確定的個(gè)體年齡，它常決定個(gè)人所扮演的社會(huì)角色，直接影響到個(gè)人的自我概念和自我價(jià)值感。退休年齡便是一個(gè)社會(huì)年齡，會(huì)給老人生活帶來(lái)重大影響。4.生理、心理及社會(huì)年齡對(duì)開(kāi)展社工的意見(jiàn)。生理、心理及社會(huì)年齡提醒我們不能單憑一個(gè)人的日歷年齡判斷其功能狀況，還應(yīng)全面地看待老人，就就幫助社工避免把頭腦中的成見(jiàn)帶到工作中。

老年人劃分：60-69歲稱為低齡老人，70-79歲稱為中齡老人，80歲以上的稱為高齡老人。

二、老年人的優(yōu)點(diǎn)

(一)生理的老化。當(dāng)人的各器官達(dá)到成熟期后，會(huì)逐漸喪失功能，這種逐步失去功能的現(xiàn)象 就是老化。老年代表生理年齡增加，人體漸失自我更新能力。視覺(jué)方面，通常有老花眼，區(qū)辯顏色的能力下降，出現(xiàn)白內(nèi)障或黃斑性病變，漸進(jìn)性喪失中央視覺(jué)。聽(tīng)覺(jué)方面，聽(tīng)覺(jué)靈敏度可能會(huì)減少50%之多，難以區(qū)辯不同聲音。味、嗅覺(jué)方面，嗅覺(jué)可能受損，導(dǎo)致味覺(jué)受損，可能聞不出煤氣味、煙霧味和飯菜的氣味。觸覺(jué)方面，可能會(huì)有較高的痛覺(jué)閾限，易低燒或高燒，身體平衡問(wèn)題凸顯。

(二)心理的老化。指老年人個(gè)人的感官過(guò)程的變化，包括知覺(jué)、智力、解決問(wèn)題、理解過(guò)程、水學(xué)習(xí)及再學(xué)習(xí)過(guò)程，內(nèi)驅(qū)力以及情緒等方面的降低，并由此產(chǎn)生的遲緩現(xiàn)象，智力分為結(jié)晶智力和液態(tài)智力，結(jié)晶智力是人們知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)以結(jié)晶產(chǎn)物，是通過(guò)語(yǔ)言、文字的提煉和積累而畢生發(fā)展的智力。液態(tài)智力指空間關(guān)系和形象思維，在視、聽(tīng)、及感知基礎(chǔ)上形成的智力，它受制于各種感覺(jué)運(yùn)動(dòng)等系統(tǒng)的功能的影響。老人的結(jié)晶智力比年青人多，但個(gè)人處理復(fù)雜問(wèn)題的速度隨著年齡而

0支持小組充電對(duì)社工十分重要，困難個(gè)案可通過(guò)建立工作小組來(lái)解決。

4-2 老年社工的主要內(nèi)容

一、身體健康方面的服務(wù)

(一)健康促進(jìn)與健康維護(hù)服務(wù)。健康促進(jìn)服務(wù)是為老人提供的身心健康直接有關(guān)的治療、康復(fù)、預(yù)防等方面有服務(wù)，包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，例行體檢、營(yíng)養(yǎng)咨詢與教育，提供有關(guān)服務(wù)和后續(xù)性健康服務(wù)的咨詢，健康教育，健康促進(jìn)活動(dòng)方案是其中的重要內(nèi)容。

(二)與健康照顧有關(guān)的服務(wù)。即是為老年人提供的與身心健康間接相關(guān)的生活照料、家務(wù)助理、出行協(xié)助、信息服務(wù)等方面的服務(wù)。內(nèi)容包括：1.送餐服務(wù)，家庭病床服務(wù)，家務(wù)服務(wù)，探訪，電話慰問(wèn)等個(gè)人幫助。2.出行和行動(dòng)服務(wù)。包括手杖、輪椅和住所改造等輔助手段的提供。3.緊急呼叫系統(tǒng)安裝等技術(shù)支持。4.信息服務(wù)轉(zhuǎn)介，志愿服務(wù)，代際互助服務(wù)，日托服務(wù)，營(yíng)養(yǎng)配餐、法律服務(wù)，出行服務(wù)，房屋修繕維護(hù)服務(wù)，照顧人緩解服務(wù)，院舍服務(wù)等專門服務(wù)項(xiàng)目的提供等。

二、處理認(rèn)知與情緒問(wèn)題

抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥是老年人常見(jiàn)的認(rèn)知與情緒問(wèn)題。抑制癥影響老人的情緒和情感，如不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致老人嘗試自殺，以解決因悲哀和無(wú)用感帶來(lái)的痛苦。癡呆癥影響老人的認(rèn)知和智力功能。譫妄類似癡呆癥，但發(fā)病突然，有生理方面的，可能導(dǎo)致老人身體衰竭或疾病而死亡。但生理方面問(wèn)題可逆轉(zhuǎn)。焦慮癥的特點(diǎn)是過(guò)度憂慮，有非更改恐懼，抱怨身體不適，一般來(lái)說(shuō)，老人可能只有焦慮行為，并非全都發(fā)展為焦慮癥。長(zhǎng)期焦慮會(huì)讓老人成為家中的囚徒，越發(fā)加重與社會(huì)的隔離和情感上與他人的隔膜。個(gè)案過(guò)程中，社工要幫助老人消除產(chǎn)生情緒問(wèn)題的因素或致力于改變老人的認(rèn)知，幫助其適當(dāng)人無(wú)法改變的情形，社工要注意老人對(duì)介入的態(tài)度老人可能對(duì)認(rèn)知和情緒問(wèn)題有偏見(jiàn)，認(rèn)為抑郁和焦慮源于性格缺陷。而不是對(duì)發(fā)生在生活中的一系列復(fù)雜的生理、心理和社會(huì)事件的反應(yīng)，這樣老人可能抵觸社工的工作。老人很容易把不愉快的情緒轉(zhuǎn)化為對(duì)身體不適的抱怨，因此幫助老人學(xué)會(huì)意識(shí)到自己的各種情感狀態(tài)，也可能是介入工作中非常重要的組成部分。

三、處理精神問(wèn)題

要理解老人的行為方式，重要的是理解老人在精神上如何界定自己的現(xiàn)實(shí)世界，以下幾點(diǎn)非常重要。一是老人珍惜當(dāng)下非常重要，包括欣賞時(shí)間的珍貴，學(xué)習(xí)享受生活。二是找到往事的意義，以此構(gòu)建生命的意義。三是直面自己的局限，看到過(guò)往生活的缺憾。四是接受生活中好的一面和不好的一面，尋求和解寬恕，彌補(bǔ)過(guò)往生活留下的遺憾。五是拓展個(gè)人愛(ài)好和同情的圈子。

四、構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

(一)正式支持。1.正式支持體系的構(gòu)成。由政府的老年工作組織機(jī)構(gòu)和涉老機(jī)構(gòu) 構(gòu)成。如各級(jí)老齡工作委員會(huì)及其人辦事機(jī)構(gòu)、政府辦的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓、頤養(yǎng)院、社區(qū)老年中心、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。2.主要支持內(nèi)容。涉及貧困救助、生活照料、危機(jī)干預(yù)、老人權(quán)益保障等，它的依據(jù)是各方面涉老的法律法規(guī)和政策為老人提供了基本生活保障，特別是為老人中的特困群體提供了基本保障。

(二)非正式支持。1.非正式支持的構(gòu)成。為成三類：⑴家庭成員(主要是子女)對(duì)父母的養(yǎng)老支持。⑵親屬對(duì)老人的支持。⑶非親屬對(duì)老人的支持。英國(guó)人婉格爾等根據(jù)可利用的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源歸納了五種社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)類型：⑴家庭依賴型(與家交往密切)。⑵社區(qū)整合型(與家人、朋友、鄰舍

2虐待和被疏于照顧老人提供救助性服務(wù)。3.為受虐待和被疏于照顧的老人構(gòu)建正式和非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。4.作政策的倡導(dǎo)和輿論面呼吁，改變和調(diào)整被疏于照顧的老人的家庭和社區(qū)環(huán)境。

(二)喪親問(wèn)題。伊麗莎白·庫(kù)布勒·羅斯總結(jié)了個(gè)人在接受自己不可避免死亡或他人的死亡時(shí)會(huì)經(jīng)歷一個(gè)由否認(rèn)期—憤怒期—討價(jià)還價(jià)期—抑郁期—接受期組成的心路歷程。行將去世的老人在身體、心理、社會(huì)和精神方面會(huì)有特定需求，如害怕延長(zhǎng)身體上的不適與痛苦，關(guān)心自己的身體、形象和他人對(duì)自己的觀感；需盡可能長(zhǎng)地保持對(duì)自己生命的掌握感；需要和家人、朋友保持接觸，盡管此時(shí)想從和家人、朋友常有退縮行為；需要有機(jī)會(huì)在安全的氛圍里談?wù)搶⒌絹?lái)的死亡，需尋求生命意義等。社工要做好如下工作：1.提供情感支持。協(xié)助老人和家人處理伴隨瀕臨死亡而帶來(lái)的復(fù)雜情緒，敞開(kāi)心扉，處理未了事宜。2.代表老人及家人爭(zhēng)取合理權(quán)益。老人及家屬可能會(huì)心緒不寧，社工可代表他們與其他專業(yè)人員打交道，確保醫(yī)護(hù)人員體察和理解他們的需要。3.提供信息資訊。幫助老人及其家屬人得到有關(guān)病情，備選處置方案，預(yù)留治療指示，臨終關(guān)懷和支持性服務(wù)的資訊。社工可組織材料讓家庭了解其清楚的事情把難發(fā)應(yīng)對(duì)的挑戰(zhàn)分解或更容易掌握的事宜。4.做喪親輔導(dǎo)。幫助老人及家人把喪親看成為一個(gè)過(guò)程，一個(gè)長(zhǎng)期的系列調(diào)整過(guò)程，在生活方式和態(tài)度上有所改變。他們需要得到支持性服務(wù)資訊，幫助他們?cè)谑ビH人后重新組織生活。這些特性服務(wù)包括個(gè)人或家庭輔導(dǎo)、家務(wù)服務(wù)、技巧培訓(xùn)、房屋修繕及維護(hù)、提供支持性小組、社會(huì)和娛樂(lè)性活動(dòng)等。

(三)臨終關(guān)懷。該服務(wù)包括：1.控制疼痛和癥狀。包括音樂(lè)治療、藝術(shù)治療、寵物治療、戲劇治療等，按摩和運(yùn)動(dòng)也常用來(lái)緩解臨終者及其人照顧人身體上承受的壓力。2.協(xié)助老人及家屬解決醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。3.提供喪親后續(xù)服務(wù)。照顧瀕臨死亡的新人不容易，處理親人離世后的衰傷也需要得到社會(huì)的支持和專業(yè)的協(xié)助。

臨終關(guān)懷倡導(dǎo)的方法有四個(gè)原則：1.病人及其家人是主要的照顧對(duì)象。臨終者及其社會(huì)支持系統(tǒng)在臨終者離世的過(guò)程中有特殊需要。2.由多學(xué)科人員組成的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供臨終照顧，團(tuán)隊(duì)中包括身心健康方面專業(yè)人員和滿足精神需求的人員，承認(rèn)臨終者及家人有生理、心理、社會(huì)、精神等方面的全面需要。3.控制疼痛和病癥是第一位的。有尊嚴(yán)地去世意味著臨終者有權(quán)接受盡可能緩解疼痛和折磨的藥物治療的服務(wù)。4.提供喪親后續(xù)服務(wù)來(lái)支持喪親的家人。情感和社會(huì)支持在喪親過(guò)程中很重要，在家人喪親，盡力重組生活時(shí)也很重要。

(四)自殺

1.自殺評(píng)估、評(píng)估老人的自殺傾向很困難。社工要意識(shí)到與老人自殺有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素，通過(guò)直接、間接的行為上的線索加以評(píng)估。⑴直接線索。老人若直接說(shuō)“我要了結(jié)自己”或“有時(shí)我真想結(jié)束一切”這樣的話，就是直接線索。社工要問(wèn)他一些問(wèn)題篩查他的自殺傾向。包括他是否有具體計(jì)劃和實(shí)施計(jì)劃的途徑。如果有就要馬上采取行動(dòng)。老人考慮的自殺手段越致命，其方案實(shí)施的可能性就越大。自殺風(fēng)險(xiǎn)超市。⑵間接線索。老人間接表明打算自殺的說(shuō)法可能有“我會(huì)很久不在這兒”，“我已厭倦了這一切”，有時(shí)會(huì)用一些問(wèn)題看所愛(ài)的人的反應(yīng)，如“沒(méi)有我你們會(huì)過(guò)得好些”，“這些日子我太麻煩人了”這些話是直接要求肯定他們的生命有價(jià)值，他們對(duì)某人來(lái)說(shuō)很重要，這是老年人在絕望地呼救，不可視而不見(jiàn)。⑶行為線索。有些老人沒(méi)提供任何口頭線索，但在行為上會(huì)流露一些東西，這應(yīng)被視為警示信號(hào)，國(guó)外學(xué)者提出下列線索，表明老人有自殺傾向，一是企圖自殺或曾自殺過(guò)；二是購(gòu)買武器或貯存藥物；三是中出人意外的留遺囑或改遺囑；四是突然開(kāi)始籌

4的角色。小組帶領(lǐng)者可能要投入額外時(shí)間與小組成員建立個(gè)人關(guān)系，比一般的小組工作投入得多些，老人可能需要社工“獻(xiàn)殷勤”才能參加最初的小組聚會(huì)和以后的活動(dòng)。3.老年人由于身心健康狀況，在小組中的表現(xiàn)比較被動(dòng)，頭腦中滿足個(gè)人問(wèn)題，這使老人小組節(jié)奏較慢。社工要看到成員的點(diǎn)滴進(jìn)步，不因遲遲不見(jiàn)顯著成效而氣餒。下列情形不宜采取小組工作方法，如老人身體狀況不好；出行有困難；患有器質(zhì)性疾?。活^腦混亂；有精神疾?。挥袊?yán)重行為問(wèn)題；正處于緊急的危機(jī)狀況中等。

(二)老年人小組工作的注意事項(xiàng)。1.尊重自決權(quán)。社工要尊重老人的參加或不參加小組活動(dòng)的自決權(quán)。2.平衡對(duì)小組和個(gè)人所負(fù)的責(zé)任。當(dāng)老人在小組表現(xiàn)極大地干擾小組進(jìn)程時(shí)，小組帶領(lǐng)者可能要在兩個(gè)不能兼顧的責(zé)任中作出選擇，即對(duì)整個(gè)小組負(fù)責(zé)及是對(duì)當(dāng)事人的個(gè)別老人負(fù)責(zé)。小組帶領(lǐng)者有責(zé)任認(rèn)清允許干擾小組的成員留在小組中可能會(huì)帶來(lái)的損失或益處。3.尊重保密權(quán)。小組工作自始至終都必須強(qiáng)調(diào)保密的重要性。要在對(duì)小組造成損害前，就對(duì)破壞保密原則的人提出質(zhì)疑。社工要信守保密原則，但也要履行保護(hù)當(dāng)事人及周圍人福祉的義務(wù)。4.干預(yù)小組動(dòng)力，保護(hù)小組成員免受傷害。小組工作在理想情況下，成員會(huì)在彼此身上發(fā)現(xiàn)力量找到支持，承擔(dān)起指引小組方向的責(zé)任。躉，成為彼此的支持性治療媒介。但是，小組也可能變得有破壞性，讓老人感到焦灼不安，小組成員會(huì)變成“心理上行刑的暴徒”。小組帶領(lǐng)者應(yīng)出面解決組內(nèi)沖突，或作出如果破壞性行為延續(xù)就要解散小組的決定。小組沒(méi)有權(quán)利為了存在下去而無(wú)視對(duì)成員的責(zé)任。

三、老年社區(qū)工作

(一)老年社區(qū)工作的重點(diǎn)目標(biāo)人群。1.獨(dú)居老人。缺乏支持系統(tǒng)，應(yīng)降低其生活中的風(fēng)險(xiǎn)因素，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。獨(dú)居老人精神需求強(qiáng)烈，其次是健康醫(yī)療需求，特別是突發(fā)疾病的救治。再有是對(duì)家務(wù)協(xié)助，生病時(shí)的照顧也有較高需求。2.高齡老人。隨著年齡的增長(zhǎng)，他們的自理能力下降，多數(shù)不能完全自理，他們有生理、心理、社會(huì)、精神等方面的多重服眾需求，其家庭也常需要給予特別關(guān)注，提供支持性服務(wù)。3.傷殘老人。走入老年期，肢體機(jī)能下降、疾病、意外事故等成為導(dǎo)致老人傷殘的重要因素。富于支持性的生活環(huán)境、康復(fù)服務(wù)、角色與心理的調(diào)適等會(huì)為這些老人帶來(lái)獨(dú)特的挑戰(zhàn)，他們常有多重服務(wù)需求，需提供個(gè)案管理服務(wù)。4.困難老人。包括經(jīng)濟(jì)貧困老人，因遭受重大生活事件而面臨生活轉(zhuǎn)變的老人以及因其他問(wèn)題而陷入困境的老人，他們可能需要長(zhǎng)期與短期服務(wù)，社工可能要提供從危機(jī)干預(yù)到日常照料，心理輔導(dǎo)等多方面的服務(wù)。

(二)老年社工方案

1.目標(biāo)。是通過(guò)統(tǒng)籌安排社區(qū)資源，為社區(qū)老人提供與期需求相匹配的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高老人生命、生活質(zhì)量。2.類型。⑴居家服務(wù)。為老人提供各類圍繞居家生活的支持性服務(wù)，盡可能延長(zhǎng)其在熟悉的家庭環(huán)境中生活的時(shí)間，同時(shí)通過(guò)適當(dāng)?shù)墓ぷ靼才欧婪陡鞣N風(fēng)險(xiǎn)，保障其生活質(zhì)量。⑵社區(qū)服務(wù)中心。社區(qū)中心提供的服務(wù)包括中心內(nèi)的多種服務(wù)和延伸性服務(wù)。優(yōu)勢(shì)在于可提供“一站式”服務(wù)，滿足老人多種需要，又將中心的服務(wù)輻射到整個(gè)社區(qū)，使社區(qū)資源在整合的基礎(chǔ)上用于整個(gè)社區(qū)的老人。⑶社區(qū)入住設(shè)施服務(wù)。起到了讓老人在熟悉的社區(qū)接受照顧的作用，便于其繼續(xù)使用自己的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)有助于保持身心健康，入住設(shè)施能為家庭提供緩解服務(wù)，在遇到緊急情況時(shí)得到支持，或在長(zhǎng)期照顧工作中有機(jī)會(huì)暫時(shí)放下照顧責(zé)任，得到休息和調(diào)整。3.工作內(nèi)容。老年社工方案包括增進(jìn)其生命和生活質(zhì)量的各項(xiàng)服務(wù)的規(guī)劃與傳輸，對(duì)社區(qū)老人群體的需求作出恰當(dāng)評(píng)估，為老人提供涉及生活照顧、健康教育、志愿者工作、法律援助、精神健康、出行及各類涉老信息方

6足工作人員期望時(shí)，常感到羞辱和無(wú)自尊。⑺老人可能會(huì)由于缺少隱私和在機(jī)構(gòu)中社會(huì)關(guān)系有限，而在他人面前掩飾自己對(duì)一些枉法和行動(dòng)的感受。⑻為了適應(yīng)機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu)中的關(guān)系，老人可能退出一些活動(dòng)，或遠(yuǎn)離一些場(chǎng)合。⑼為了適應(yīng)機(jī)構(gòu)中的社會(huì)關(guān)系，老人可能會(huì)有意向工作人員挑釁，或不與他們合作。⑽老人可能接觸機(jī)構(gòu)建立的穩(wěn)定的、令人滿意的環(huán)境，即使有時(shí)有心返回社區(qū)，也沒(méi)信心適應(yīng)外面社區(qū)生活的挑戰(zhàn)。

(二)照顧質(zhì)量。

1.不同照顧模式及特點(diǎn)。照顧質(zhì)量這一概念有兩個(gè)模式。⑴倉(cāng)儲(chǔ)模式。機(jī)構(gòu)首要任務(wù)是延長(zhǎng)人的壽命，重點(diǎn)是為老人提供一個(gè)安全的居住環(huán)境，合適的怨念、良好的健康和醫(yī)療服務(wù)。⑵園藝模式。機(jī)構(gòu)首要任務(wù)是滿足老人未得到滿足的需要，開(kāi)發(fā)其能量和未得以實(shí)現(xiàn)的能力，該模式所提供的是以人為本的照顧服務(wù)，重點(diǎn)是老人的社會(huì)和情感要求。2.提高老人照顧質(zhì)量的措施。⑴承認(rèn)尊重老人的隱私。應(yīng)給每個(gè)人提供屬于他自己的家具，多人一間房時(shí)，中間應(yīng)有隔斷。⑵應(yīng)通過(guò)讓老人自己安排日常生活來(lái)增強(qiáng)自主生活的感受。老人會(huì)議可成為收集對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活看法的論壇。⑶應(yīng)鼓勵(lì)老人參與社會(huì)活動(dòng)，與親朋保持聯(lián)系接觸，應(yīng)在機(jī)構(gòu)內(nèi)外提供替代的角色和經(jīng)歷，如做志愿者，做各類組織的成員。⑷工作人員和老人、以及老人之間應(yīng)建立起積極的關(guān)系，使老人能始終有一個(gè)積極的自我形象和自尊。

第五章 婦女社會(huì)工作

5-1 婦女工作概述

一、婦女的生理和心理特征

男女兩性生理存在明顯不同，這種區(qū)別不能成為歧視或輕視婦女以及阻礙婦女發(fā)展的理由。對(duì)女性的師祖和婦女發(fā)展的障礙是由后天的社會(huì)文化，而不是先天生理特點(diǎn)造成的，只有認(rèn)識(shí)婦女的生理、心理特點(diǎn)及社會(huì)文化對(duì)婦女發(fā)展的影響，我們才能有針對(duì)性地開(kāi)展婦女方面的社會(huì)服務(wù)。倡導(dǎo)尊重男女兩性差異，實(shí)現(xiàn)性別公正公平。

(一)青春期。指從性器官成熟到出現(xiàn)繁衍能力的人生階段。青春期生理的變化，給女性帶來(lái)很多煩惱。而其是12-14歲之間，稱為情緒發(fā)展的困難時(shí)間，女孩情緒發(fā)展不穩(wěn)定，高度敏感，反應(yīng)強(qiáng)烈，這影響了她們與父母及周圍人的關(guān)系，及她們的學(xué)習(xí)，使她們出現(xiàn)反抗父母，尋找同伴群體的行為特征。這一階段的特點(diǎn)與眾不同有，自我意識(shí)發(fā)展快，自尊心、自卑感都強(qiáng)，性別角色開(kāi)始發(fā)展，以及注重同伴友誼等。女孩在青春期出現(xiàn)的問(wèn)題有早戀、開(kāi)始參與冒險(xiǎn)的游戲，甚至早孕、流產(chǎn)等，對(duì)身心造成無(wú)法彌補(bǔ)的傷害，易患神經(jīng)性厭食癥(恐懼體重增加)，易產(chǎn)生焦慮和抑郁，這一階段也是性別意識(shí)產(chǎn)生、發(fā)展的重要時(shí)期，要進(jìn)行性別敏感意識(shí)的教育。

(二)青年和中年期。女性在青、中年期，面臨戀愛(ài)、婚姻、家庭和職業(yè)發(fā)展等人生最重要的選擇和發(fā)展，此時(shí)生理、心理發(fā)展趨于成熟穩(wěn)定，與男性相比具有突出的心理特征。包括:1.工作、家庭雙重角色帶來(lái)的心理壓力。2.職業(yè)成就動(dòng)機(jī)弱，面對(duì)成功有恐懼感。工作、家庭的雙重壓力，職場(chǎng)上的性別歧視，使女性在追求職業(yè)成就方面的動(dòng)機(jī)較低。

(三)更年期。指從生育年齡過(guò)渡到老年階段的時(shí)期(45-55歲)，此時(shí)婦女卵巢功能逐漸衰退，內(nèi)分泌出現(xiàn)暫時(shí)紊亂，并引起月經(jīng)紊亂、心悸頭暈、失眠等生理癥狀，同時(shí)出現(xiàn)記憶力減退、煩躁不安、抑郁、挫敗、孤獨(dú)等心理癥狀。此階段女性可能經(jīng)歷家庭、工作方面的變化，由此出現(xiàn)適應(yīng)變化困難，萌生孤獨(dú)無(wú)助、焦慮不安、抑郁消極等情緒。但此階段她們的家庭和社會(huì)角色逐漸減退，有更多的時(shí)間和精力，是社區(qū)的中堅(jiān)力量。

(四)婦女的“四期”。指月經(jīng)期、懷孕期、產(chǎn)褥期和哺乳期。是婦女獨(dú)特的生理特征。在“四期”期間，女性身體脆弱，易感染和引發(fā)各種疾病，需特別保護(hù)和照顧。婦女在“四期”期間受特殊保護(hù)?！秼D女權(quán)益保護(hù)法》第26條規(guī)定，任何單位均應(yīng)要報(bào)婦女特點(diǎn)，依法保護(hù)婦女在工作和勞動(dòng)時(shí)的安全、健康，不得安排不適合婦女從事的工作和勞動(dòng)。第27條規(guī)定，任何單位不得因結(jié)婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳等形式，降低女工工資、辭退女工、單方面解除勞動(dòng)聘用合同或服務(wù)協(xié)議。

二、婦女的需要。

(一)生殖健康的需要。婦女的健康和安全不僅關(guān)系到人類自身生產(chǎn)和發(fā)展。也影響到子孫后代，以及整個(gè)家庭和社會(huì)的總體健康水平。以《婦女權(quán)益保護(hù)法》為主體，以《憲法》為依據(jù)，包括《勞動(dòng)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》、《女職工勞動(dòng)禁忌范圍》、《關(guān)于女職工生育待遇的若干問(wèn)題的通知》等法律法規(guī)在內(nèi)的關(guān)于女性工作權(quán)利的保障體系，體現(xiàn)了對(duì)婦女“四期”特殊保護(hù)的重視性，但婦女的生育健康權(quán)利仍舊受到嚴(yán)重的侵害和忽視。

(二)權(quán)益和發(fā)懂展得到保障的需要。貫徹落實(shí)《婦女權(quán)益保護(hù)法》以及其他各法律對(duì)婦女權(quán)益的維護(hù)是當(dāng)前婦女社工的艱巨任務(wù)。如保護(hù)婦女的特殊權(quán)益，促進(jìn)婦女在就業(yè)、教育、參政等方面的平等待遇，改裝婦女貧困狀態(tài)，保護(hù)婦女不遭受家庭暴力，性侵犯，被拐賣等威脅。

9(一)婦女社會(huì)工作的目標(biāo)。1.直接目標(biāo)。⑴緩解壓力，宣泄情緒。⑵重塑自信，提升對(duì)自我的認(rèn)識(shí)。⑶理解婦女的實(shí)際困難和需要。2.中間目標(biāo)。⑴協(xié)助婦女重新界定婦女問(wèn)題，認(rèn)識(shí)到“個(gè)人和就是政治的”。⑵提升性別意識(shí)，促進(jìn)自省、自信和自我認(rèn)同。⑶建立婦女支持小組，減少組員的孤獨(dú)感。3.最終目標(biāo)。⑴重建權(quán)利關(guān)系。⑵建立婦女網(wǎng)絡(luò)與網(wǎng)絡(luò)之間的連接。⑶倡導(dǎo)和建立全社會(huì)的性別公開(kāi)和公平的意識(shí)和制度。三個(gè)目標(biāo)層次是遞進(jìn)的邏輯關(guān)系，不是割裂的，顯示了解決問(wèn)題的不同層面。

(二)婦女社工的原則。⑴承認(rèn)婦女的多樣性及婦女工作視角的多樣化。⑵尊重婦女作為獨(dú)立的個(gè)體，而不是家庭角色的扮演者。⑶理解和接納婦女的現(xiàn)實(shí)處境和生存選擇。⑷認(rèn)識(shí)到婦女本身也是一個(gè)資源，有能力處理自己的問(wèn)題。⑸婦女是發(fā)展的主體，而不是客體。⑹增加?jì)D女的資源和選擇的多樣性。⑺將個(gè)體與群體聯(lián)結(jié)起來(lái)，促進(jìn)婦女間的互助。⑻社工與服務(wù)對(duì)象之間關(guān)系平等。

5-2 婦女社會(huì)工作的主要內(nèi)容

婦女社會(huì)工作內(nèi)容圍繞三個(gè)方面：一是解決婦女面臨的實(shí)際困難；二是維護(hù)婦女權(quán)益，關(guān)注婦女發(fā)展；三是、促進(jìn)性別平等和公正的機(jī)制建設(shè)。

一、婦女的婚姻家庭問(wèn)題。

(一)婚姻和家庭關(guān)系的調(diào)適。求助婦女的家庭問(wèn)題主要表現(xiàn)為夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系、親子關(guān)系和教育方面的問(wèn)題。都與傳統(tǒng)社會(huì)性別對(duì)婦女角色的定位緊密相關(guān)，夫妻關(guān)系調(diào)適中，問(wèn)題主要有家務(wù)分工、經(jīng)濟(jì)權(quán)支配孩子教育、婚外情等；婆媳關(guān)系通常是圍繞孫輩教育、網(wǎng)關(guān)老人、孝順等問(wèn)題，單純將婆媳關(guān)系矛盾看成是個(gè)人素質(zhì)問(wèn)題是不對(duì)的，親子關(guān)系矛盾也與母親多半承擔(dān)起照顧孩子的責(zé)任直接相關(guān)。

(二)單親母親家庭的問(wèn)題。單親母親家庭是因喪偶或離異及其他原因而導(dǎo)致的只有母親和孩子一起組成的家庭。面臨的問(wèn)題有親子關(guān)系和孩子教育、單親母親貧困化、就業(yè)困難、再婚困難，社會(huì)對(duì)單親母親的歧視、偏見(jiàn)缺乏針對(duì)單親母親家庭的社會(huì)保障等。從性別視角看單親母親家庭，認(rèn)為它是一種現(xiàn)實(shí)存在的正常家庭形式。單親母親的問(wèn)題不是其個(gè)人問(wèn)題，而是社會(huì)福利不足、社會(huì)存在歧視等因素導(dǎo)致的，應(yīng)關(guān)注單親母親在應(yīng)對(duì)問(wèn)題時(shí)的能力和智慧而不應(yīng)把她們視為可憐的弱者。

(三)與家庭一起工作的原則。1.性別視角的家庭工作原則。⑴尊重、接納現(xiàn)實(shí)中家庭形式和婚姻形式的多樣性。⑵重新調(diào)整家庭權(quán)利，避免家庭暴力、沖突與資源分配不均。⑶工作和家庭生活的協(xié)調(diào)與平衡。⑷父親的職責(zé)和母親職責(zé)同樣重要，都需要訓(xùn)練。⑸社會(huì)就為家庭提供必要的資源的服務(wù)，減輕家庭負(fù)擔(dān)。2.家庭為本和婦女為本原則的工作策略。“家庭為本”信念是協(xié)助家庭最好的方法是加強(qiáng)和提高家庭的自主能力。要求服務(wù)以家庭為重心。目的是強(qiáng)化家庭功能，使之有效履行家庭本身的角色。改善各項(xiàng)社會(huì)制度，以減少其對(duì)家庭功能的損害。“婦女為本”原則要求尊重婦女為獨(dú)立的人的需要和情感，不僅是家庭角色的扮演者，強(qiáng)調(diào)不能為了家庭利益而忽視或犧牲婦女的利益。“家庭為本”強(qiáng)調(diào)以人格平等為原則的現(xiàn)代家庭關(guān)系，在重視個(gè)人要求同時(shí)，維持家庭關(guān)系的協(xié)調(diào)，但不能為家庭整體利益而忽視或犧牲個(gè)人的需求，性別視角下的“婦女為本”是針對(duì)傳統(tǒng)和以“家庭為本”中忽視婦女利益的一種補(bǔ)充。從性別視角來(lái)看家庭，社工必須有性別平等的敏感度及關(guān)注婦女的經(jīng)驗(yàn)，關(guān)心家庭中女性是否受來(lái)自文化、社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)等方面的外在影響以及是否給婦女造成壓迫和不平等。因此，家庭教育的重點(diǎn)是教育女性在家庭生活中如何自我增

1(二)婦女的生殖健康問(wèn)題。

1.婦女生殖健康的概念。生殖健康指與生殖有關(guān)的一切事宜在身體、心理和社會(huì)方面的健康狀態(tài)，不僅是沒(méi)有疾病或不適。婦女的生殖健康還包括婦女對(duì)自己健康權(quán)利的認(rèn)識(shí)、行使及行使的能力。它包括從生命開(kāi)始至結(jié)束的整個(gè)過(guò)程。2.婦女生殖健康方面存在的問(wèn)題。在生殖健康服務(wù)中，存在性別不公平問(wèn)題，表現(xiàn)在：第一，婦女的生殖健康受到危害。第二，婦女缺乏生殖健康方面的知識(shí)，也不意識(shí)不到生殖健康是自己的權(quán)利。第三，流動(dòng)?jì)D女，尤其是打工妹群體，性疾病更是嚴(yán)重威脅著其健康，其生殖健康保障被邊緣化，極度缺乏相關(guān)保障。3.問(wèn)題的成因。首先是社會(huì)將婦女人類生產(chǎn)作為私事，而不能像其他的生產(chǎn)一樣給予應(yīng)有重視；其次，將婦女當(dāng)成生育工具，無(wú)視婦女作為人的權(quán)利；最后，社會(huì)為婦女生殖健康提供的資源有媽，加上人們對(duì)生死健康權(quán)利缺乏認(rèn)識(shí)。這些因素導(dǎo)致了婦女生死健康問(wèn)題的出現(xiàn)。4.干預(yù)策略。針對(duì)婦女的生殖健康問(wèn)題，需要宏觀的政策推動(dòng)和微觀的婦女健康權(quán)利的教育以及與實(shí)際干預(yù)行動(dòng)相結(jié)合。將計(jì)劃生育與生殖健康相結(jié)合；推動(dòng)各級(jí)政府貫徹落實(shí)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2001-2010年)》中對(duì)婦女生殖健康規(guī)定的指標(biāo)；并在微觀上進(jìn)行社區(qū)綜合治理，重視婦女生殖健康權(quán)利，提供健康服務(wù)所需的資源等。針對(duì)婦女生殖健康開(kāi)展綜合干預(yù)，是婦女社會(huì)工作的重要內(nèi)容。

(三)婦女參政的問(wèn)題

婦女參政是實(shí)現(xiàn)人的基本權(quán)利以及政治決策民主化的要求，也是一個(gè)國(guó)家婦女地位的標(biāo)志。包括權(quán)利參與和民主參與兩個(gè)方面。權(quán)利參與指婦女進(jìn)入國(guó)家及社會(huì)事務(wù)的各個(gè)管理階層，開(kāi)展決策和公共管理；民主參與指婦女作為主體行使民主選舉、建議等權(quán)利。除倡導(dǎo)、推動(dòng)?jì)D女提高高層參政率和健全參政機(jī)制外，婦女社會(huì)工作在婦女參政方面的任務(wù)是，在微觀層面推動(dòng)基層?jì)D女民主參與和權(quán)利參與，增強(qiáng)婦女的基層公共事務(wù)管理能力。這個(gè)過(guò)程是社區(qū)發(fā)動(dòng)、意識(shí)提升以及婦女能力提高的過(guò)程。是社區(qū)工作的一部分；宏觀層面，婦女社會(huì)工作倡導(dǎo)保障婦女參政的立法和法律的維護(hù)以及政策的貫徹執(zhí)行。

(四)婦女貧困問(wèn)題

1995年第四次世界婦女大會(huì)通過(guò)的《行動(dòng)綱領(lǐng)》中涉及到的“婦女與貧困”主題備受關(guān)注。中國(guó)的貧困人口中，多數(shù)是婦女。造成婦女貧困的根源是紅石榴性的，即與男性相比，婦女在獲得權(quán)利、教育、培訓(xùn)、生產(chǎn)等資源方面機(jī)會(huì)有限，針對(duì)婦女一方面需要政府的各項(xiàng)政策和措施的支持，加大扶貧力度；另一方面需要婦聯(lián)和民間組織運(yùn)用小額貸款和農(nóng)村綜合發(fā)展等形式頭像婦女貧困狀況。這些措施不僅增加了婦女收入，改善了婦女的經(jīng)濟(jì)狀況，且從婦女能力入手，增強(qiáng)婦女抵御市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)能力，提高婦女綜合素質(zhì)。

四、推進(jìn)社會(huì)性別平等的工作

婦女得到平等的發(fā)展權(quán)利，實(shí)現(xiàn)自身解放，不僅是婦女自己的事情，同時(shí)也需要全社會(huì)的人樹(shù)立尊重婦女的權(quán)利，并且具有社會(huì)性別敏感意識(shí)的婦女觀。

(一)宣傳貫徹馬克思主義婦女觀。是指運(yùn)用辯證唯物主義和歷史唯物主義的世界觀和方法論，對(duì)婦女地位的演變、婦女的社會(huì)作用、婦女的權(quán)利以及婦女爭(zhēng)取解放的途徑等基本問(wèn)題作出科學(xué)的分析和概括。具體包括：1.婦女受壓迫是人類一定歷史階段的社會(huì)現(xiàn)象。2.婦女解放的程度是衡量人類就忘解放的天然尺度。3.婦女參加勞動(dòng)是婦女解放的一個(gè)先決條件。4.婦女解放是一個(gè)長(zhǎng)期的歷史過(guò)程。5.婦女在創(chuàng)造人類文明、推動(dòng)社會(huì)發(fā)展中具有偉大作用。婦女和男性同樣是社會(huì)財(cái)富的

3統(tǒng)的性別角色和分工模式。這些需求包括：改善用水條件、就業(yè)、建衛(wèi)生廁所/沼氣池、育兒經(jīng)驗(yàn)等，改善婦女生活條件的需求。戰(zhàn)略性社會(huì)性別需求指由婦女在社會(huì)中的人性地位而產(chǎn)生的需要。涉及社會(huì)分工模式、權(quán)利等，滿足這類需求可協(xié)助婦女取得更多的平等權(quán)利，改變現(xiàn)在的社會(huì)分工模式和角色，挑戰(zhàn)婦女的從屬地位。這些需求包括：婦女集體組織、發(fā)言權(quán)、參與和管理社會(huì)事務(wù)、教育等改善婦女社會(huì)地位的需求。

兩種性別需求在實(shí)踐上同時(shí)存在，并且有各自的作用。如果要實(shí)現(xiàn)性別公正和平等的目標(biāo)，在滿足實(shí)用性社會(huì)性別需求的同時(shí)，必須轉(zhuǎn)向戰(zhàn)略性社會(huì)性別需求。如在改善水條件時(shí)，不是由村委會(huì)或少數(shù)有權(quán)力的人決定，然后交工程隊(duì)施工完成；而是要組織婦女參與到供水的決策和管理中來(lái)。

二、婦女賦權(quán)的方法

賦權(quán)指使一個(gè)人感覺(jué)有一種自我控制的能力，尊重自己、充滿自信，并相信自己有能力改變現(xiàn)狀的過(guò)程。

(一)干預(yù)目標(biāo)。婦女賦權(quán)的目的是通過(guò)社工與婦女之間的共同合作，讓其有能力認(rèn)識(shí)到自身的真實(shí)處境，引發(fā)她們對(duì)形成這種境況的社會(huì)因素進(jìn)行思考，尋找解決途徑，并采取具體行動(dòng)來(lái)改善處境。也就是讓婦女學(xué)會(huì)掌握生活空間，發(fā)展各種有利的動(dòng)力，包括自我意識(shí)察覺(jué)(個(gè)人層次)、互助合作開(kāi)拓資源與機(jī)會(huì)(人際層次)、擺脫或改變受壓迫的環(huán)境(環(huán)境層次)。

1.意識(shí)提升。樹(shù)立關(guān)于婦女狀況、歧視以及權(quán)利和機(jī)會(huì)的意識(shí)，并把它作為邁向兩性平等的第一步。一量建立婦女集體意識(shí)，就會(huì)產(chǎn)生群體身份認(rèn)同和人多力量大的感覺(jué)。2.增強(qiáng)能力、提高技能，尤其是計(jì)劃、決策、組織、管理、開(kāi)展活動(dòng)以及周圍他人和機(jī)構(gòu)打交道等方面的能力。3.參與并擴(kuò)展在家庭、社區(qū)和社會(huì)方面的支配和決策的力量。4.行動(dòng)。采取具體行為獲得兩性讓的平等。

(二)干預(yù)方法。

婦女賦權(quán)的方式包括：1.透明化。將工作的過(guò)程透明化，破除輔導(dǎo)的神秘色彩。2.鼓勵(lì)和肯定。通過(guò)鼓勵(lì)和肯定慢慢增進(jìn)婦女自信和能力，提升婦女自身的價(jià)值感。3.權(quán)力分析。除避免復(fù)制權(quán)力關(guān)系外，祺還要與服務(wù)對(duì)象一起討論兩性之間的、家庭的以及日常生活中其他的相關(guān)權(quán)利關(guān)系，因?yàn)榉?wù)對(duì)象帶來(lái)的問(wèn)題多與權(quán)利有關(guān)。4.意識(shí)覺(jué)醒。通過(guò)閱讀、小組討論、經(jīng)驗(yàn)分享以及觀看影片等方式觀察和了解婦女的弱勢(shì)社會(huì)地位，為進(jìn)一步的改變建立必要的思想基礎(chǔ)。5.倡導(dǎo)政策改變。借助集體行動(dòng)，倡導(dǎo)政策改變。

三、性別視角的社會(huì)工作方法

(一)建立平等的協(xié)作關(guān)系。信任關(guān)系就有治療的功效。建立信任、真誠(chéng)、平等和合作關(guān)系，在婦女輔導(dǎo)中具有非常重要的作用。信任關(guān)系建立的技巧包括：1.具有性別敏感的傾聽(tīng)，反映感覺(jué)和表達(dá)同感。2.接納婦女的防衛(wèi)和否認(rèn)行為以及帶來(lái)的問(wèn)題而不是兩層。3.鼓勵(lì)表達(dá)個(gè)人化的故事和經(jīng)驗(yàn)。4.肯定婦女在家庭中所承擔(dān)責(zé)任的價(jià)值。5.尊重婦女的語(yǔ)言表達(dá)邏輯。6.社工是促進(jìn)者而不是指導(dǎo)者，與服務(wù)對(duì)象建立的一種雙向協(xié)同關(guān)系，即互惠互利，患難與共的關(guān)系；并且鼓勵(lì)婦女以“自己的話”來(lái)描述自己的經(jīng)驗(yàn)。

(二)協(xié)同婦女重新界定問(wèn)題，提升意識(shí)。具體方法和技巧包括：1.不要將婦女問(wèn)題個(gè)人化，以頭像婦女的自責(zé)。2.分析問(wèn)題的成因。分析哪些問(wèn)題是因性別的刻板認(rèn)識(shí)，哪些是因缺少支持和資源，哪些是因制度和政策層面的原因?qū)е碌?，認(rèn)清個(gè)人問(wèn)題和社會(huì)原因之間的聯(lián)系。3.協(xié)助婦女重新認(rèn)識(shí)女人及其承擔(dān)的角色，關(guān)注生育健康權(quán)利。4.尋找問(wèn)題處理的個(gè)人能力與資源環(huán)境等之間的

546支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)殘疾人身心功能的康復(fù)、正常生活的建立、自立能力的提升以及正常社會(huì)活動(dòng)的參與、自我實(shí)現(xiàn)具有重要意義。利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展荼，是社會(huì)工作的重要思想方法。身體行動(dòng)不便或聽(tīng)力、言語(yǔ)、視力障礙造成的社交不利經(jīng)常困擾殘疾人。因此他們需要社會(huì)各界主動(dòng)給予幫助，尤其是城市社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)對(duì)他們的支持。家庭、親友與鄰里、民間非營(yíng)利組織、城市社區(qū)服務(wù)體系、農(nóng)村新農(nóng)合體系以及政府和志愿者都是重要組成部分。

(四)有效利用調(diào)解的方法。調(diào)解是人類在日常生活中發(fā)生各種矛盾沖突時(shí)普遍采取的解決方式，其目的是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定與和諧。調(diào)解機(jī)構(gòu)和方式受法律環(huán)境和影響和制約。我國(guó)在司法領(lǐng)域建立了人民調(diào)解員制度和工作體系，人民調(diào)解員關(guān)注重大、涉及司法問(wèn)題的當(dāng)事人調(diào)解工作；在社會(huì)工作領(lǐng)域，社會(huì)工作埏應(yīng)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的調(diào)解方法和技巧，包括專業(yè)溝通技巧，有效開(kāi)展服務(wù)。中國(guó)有“和為貴”的傳統(tǒng)思想。調(diào)解是我國(guó)有悠久歷史的“本土化”社會(huì)工作一種獨(dú)特有效的方式，在殘疾人社會(huì)工作中，應(yīng)充分利用調(diào)解方法，提倡團(tuán)體協(xié)同工作的方法，綜合協(xié)調(diào)解決殘疾人的社會(huì)疸、家庭問(wèn)題和個(gè)人問(wèn)題。

(五)充分利用保稅性政策。殘疾人的各種問(wèn)題幾乎都涉及社保政策和落實(shí)，最大限度利用社保政策是殘疾社會(huì)工作的特征之一?！稓埣踩私逃龡l例》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和按比例就業(yè)政策法規(guī)，都需要社會(huì)工作者在工作中具體落實(shí)。

6-2 殘疾人存在的問(wèn)題與需求

落實(shí)殘疾人社會(huì)福利政策，積極開(kāi)展家庭扶助，實(shí)行低保制度，對(duì)殘疾人給予權(quán)利保護(hù)與法律援助，在就業(yè)政策、康復(fù)與醫(yī)療救助、傷殘撫恤、社會(huì)保險(xiǎn)、特殊教育、文化生活照顧等方面充分發(fā)揮社會(huì)工作的作用，努力改善社會(huì)環(huán)境，是政府與社會(huì)的責(zé)任，也是社會(huì)工作的重要內(nèi)容和任務(wù)。

一、殘疾人存在的主要問(wèn)題(一)城鎮(zhèn)殘疾人主要困難。

1.經(jīng)濟(jì)困難。由于就業(yè)難、家庭的經(jīng)濟(jì)收入較少而開(kāi)支較多，殘疾人家庭經(jīng)濟(jì)狀況有困難。2.住房困難。殘疾人家庭的住房困難在城鎮(zhèn)十分突出，這種困難在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里難以解決。3.婚姻困難。在婚戀方面，殘疾困難重重，也直接影響到殘疾兒童的喪偶父母再婚和殘疾人兄弟姐妹尋偶。4.就醫(yī)困難。殘疾人家庭成員患病時(shí)，面臨比健全人更大的困難。殘疾人求醫(yī)有困難，作為配偶或父母的殘疾人，當(dāng)其他成員因病求醫(yī)或住院治療時(shí)，自己缺乏幫助的能力。這在夫妻雙方都是殘疾人的家庭中特別突出。5.社會(huì)交往困難。由于世俗偏見(jiàn)、物理性障礙或心理負(fù)擔(dān)，作為配偶或父母，殘疾人參與社會(huì)的機(jī)會(huì)很少，尤其是精神病人的家庭成員，社會(huì)輿論使其不愿與社區(qū)內(nèi)的人來(lái)往，因此也增加了生活的困難。6.心理障礙。以上原因及殘疾人求學(xué)難、交通困難等原因，使殘疾人家庭大都感到精神壓抑。殘疾人直系親屬，心理負(fù)擔(dān)很重，是健全人家庭很難體會(huì)到的。

上述困難表明城鎮(zhèn)殘疾人需要得到資金、住房、醫(yī)療、學(xué)習(xí)、就業(yè)和生活起居服務(wù)方面的特殊照顧，福利自由度改革中，住房、醫(yī)療兩個(gè)方面需求十分突出，政府應(yīng)制定相應(yīng)的福利政策，使殘疾人社會(huì)福利不致由住房制度改革和醫(yī)療制度改革而受影響。

(二)農(nóng)村殘疾人的主要問(wèn)題。

1.交通不便。這個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重影響殘疾人求學(xué)、就醫(yī)、就業(yè)和其他社會(huì)交往。2.體力勞動(dòng)困難。由于難于從事繁重體力勞動(dòng)，生活缺乏保障。許多農(nóng)村地方?jīng)]有相應(yīng)的優(yōu)惠政策和具體措施，殘疾人本身無(wú)力參加田間勞動(dòng)，很多殘疾人家庭困難重重。3.農(nóng)村缺醫(yī)少藥。給殘疾人家庭求醫(yī)治病造

8理“慈善醫(yī)療卡”等。2005年3月，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作意見(jiàn)》，切實(shí)幫助城市貧困群眾解決就醫(yī)難的問(wèn)題，對(duì)廣大貧困殘疾人家庭直到重要作用。建立城市醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性、涉及面廣的系統(tǒng)工程，需基層的社會(huì)工作者努力配合，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療救助政策緩解了殘疾人“看病難，看病貴”的困難。社會(huì)工作者要不斷推動(dòng)醫(yī)療救助工作的開(kāi)展，使殘疾人真正得到政策的照顧。

(六)傷殘撫恤

“革命傷殘人員”是特殊群體，主要是傷殘軍人，他們可能得到政府頒發(fā)的收入性福利。《殘疾人保障法》規(guī)定：國(guó)家和社會(huì)對(duì)傷殘軍人、困公致殘人員以及其他維護(hù)國(guó)家和人民利益致殘的人員提供特別保障，給予優(yōu)待和撫恤。革命傷殘人員按傷殘等級(jí)確定待遇標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家給予安排工作的在職傷殘人員，也可按規(guī)定享受撫恤待遇。

(七)社會(huì)保險(xiǎn)

我國(guó)內(nèi)地的社會(huì)保險(xiǎn)，為受保人提供了喪失勞動(dòng)能力后的生活待遇，其中關(guān)系到殘疾人切身利益的，是醫(yī)療保險(xiǎn)和工作保險(xiǎn)。職工因公致殘或患職業(yè)病，可以享受撫恤金。能享受收入性福利的殘疾人很少，社會(huì)福利提供的收入性待遇，在殘疾人生活來(lái)源中目前只起微小作用。大多數(shù)殘疾人主要從勞動(dòng)和家庭撫養(yǎng)獲得經(jīng)濟(jì)來(lái)源。殘疾人迫切需求不同形式和內(nèi)容的社會(huì)保險(xiǎn)。其中智力殘疾和精神殘疾家庭對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)呼聲強(qiáng)烈。2005年以來(lái)，一些保險(xiǎn)公司逐步開(kāi)始推行對(duì)殘障兒童的特殊保險(xiǎn)。對(duì)殘疾人及其家庭的社保直到輔助作用。

(八)特殊教育

《殘疾人保障法》、《殘疾人教育條例》規(guī)定：國(guó)這保障殘疾受教育的權(quán)利。殘疾人教育應(yīng)根據(jù)殘疾人的年齡、殘疾類別和接受能力，采取就能教育方式或特殊教育方式進(jìn)行，一方面發(fā)揮普通教育機(jī)構(gòu)在實(shí)施殘疾人教育中的作用；另一方面要鼓勵(lì)社會(huì)力量辦學(xué)，支持社會(huì)組織投入特殊教育。殘疾人普遍有接受教育的要求，尤其是殘疾兒童的教育越早越好。國(guó)家應(yīng)對(duì)特殊機(jī)構(gòu)和工作人員、殘疾人家庭適當(dāng)給予政策性扶助；大力扶持社會(huì)組織興辦特殊教育機(jī)構(gòu)。

(九)文化生活照顧

殘疾人與普通大眾一樣，有人類共同生存、成長(zhǎng)和發(fā)展所需的資源、環(huán)境和文化、心理需求，社會(huì)工作者要運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和技能，為其提供良好的文化生活服務(wù)，以滿足其文化生活需要。社會(huì)工作者既承擔(dān)幫助殘疾人的責(zé)任，也承擔(dān)動(dòng)員社會(huì)力量的責(zé)任。通過(guò)與相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織的配合，協(xié)助殘疾人克服身體、心理障礙，為殘疾人參與社會(huì)文化生活服務(wù)。

(十)改善社會(huì)環(huán)境

《殘疾人保障法》規(guī)定國(guó)家和社會(huì)應(yīng)逐步創(chuàng)造良好的環(huán)境，改善殘疾人參與社會(huì)生活的條件。1.建設(shè)無(wú)障礙設(shè)施。為提高殘疾人生活質(zhì)量和社會(huì)地位，必須改善其生活環(huán)境。廣大殘疾人及其家屬迫切要求政府和社會(huì)為殘疾人提供無(wú)障礙生活環(huán)境。幫助殘疾人改造生活起居環(huán)境，是殘疾人社會(huì)工作的重要內(nèi)容。2.社會(huì)理解與互助。殘疾人需要社會(huì)的理解、同情和幫助。聯(lián)合國(guó)《關(guān)于殘疾人的世界行動(dòng)綱領(lǐng)》中明確指出：要達(dá)到‘充分參與和平等’的目的，僅著眼于殘疾人康復(fù)摳門是不夠的。決定殘疾對(duì)于一個(gè)人生活的影響的主要因素是環(huán)境。如果一個(gè)人失去了獲得生活基本因素的機(jī)會(huì)，就構(gòu)成了障礙。這些因素包括：家庭生活、教育、住房、經(jīng)濟(jì)和人身保障、參加社會(huì)團(tuán)體與政治團(tuán)體、宗教活動(dòng)、親密關(guān)系和性關(guān)系，享有公共設(shè)施、行動(dòng)自由以及一般的正常生活方式。

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