第一篇：中醫(yī)院規(guī)范化服務方案

我院繼續(xù)開展“規(guī)范化服務”活動的通知

各科室：

根據贛州市衛(wèi)生局、人保局和民政局《關于開展2012年民營醫(yī)院“規(guī)范化服務”活動考核工作的通知》文件要求，結合我院實際，經院長辦公會研究決定，在我院繼續(xù)開展“規(guī)范化服務”活動，現將有關事項通知如下：

一、總體目標

通過在全院開展“規(guī)范化服務”活動，依法加強對民營醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，引導各科室堅持為人民健康服務的辦醫(yī)方向和宗旨，不斷提高醫(yī)療質量，規(guī)范服務行為，保障醫(yī)療安全，提升科室社會信任度和滿意度，營造依法執(zhí)業(yè)、公平競爭、誠信辦醫(yī)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進民營醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構相互競爭、共同發(fā)展,形成多元辦醫(yī)格局，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、活動范圍 全院各科室。

三、工作重點

（一）依法執(zhí)業(yè)

1、醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)，按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)療機構及科室命名規(guī)范。

2、醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)。

3、杜絕使用假冒偽劣藥品、耗材、醫(yī)療器械。

4、嚴禁進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。

5、嚴禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導患者，欺騙群眾。

6、嚴禁采取有償轉診、雇傭醫(yī)托等非法手段招攬病人。

7、嚴禁違反醫(yī)療保險政策及協(xié)議規(guī)定。

（二）嚴格醫(yī)療機構管理

8、醫(yī)療機構組織機構功能健全。

9、建立健全并落實醫(yī)療機構管理制度和人員崗位職責。

10、加強醫(yī)療機構臨床重點?？平ㄔO。

11、制定和實施人才發(fā)展規(guī)劃，加強人才培養(yǎng)和梯隊建設。

12、醫(yī)療機構信息化建設標準化。

（三）保障醫(yī)療質量和安全

13、嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度。

14、遵循醫(yī)療原則，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

15、建立醫(yī)療質量持續(xù)改進機制。

16、加強臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。

17、落實醫(yī)療機構手術、感染管理各項措施。

（四）提供優(yōu)質服務

18、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，開展醫(yī)務人員法制紀律教育、人文素質培養(yǎng)和職業(yè)素質培養(yǎng)。

19、優(yōu)化服務環(huán)境和流程，方便群眾就醫(yī)。

20、維護患者合法權益，建立并落實醫(yī)患溝通制度和患者投訴處理機制。

21、規(guī)范收費管理，非營利性醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行國家有關政策。

22、提高社會對醫(yī)療機構服務及質量的評價與滿意度。

四、組織實施

分工作部署、自查整改、考核驗收、總結交流四個階段推進。

（一）工作部署（2013年4月-2013年6 月）

院辦公室印發(fā)活動通知，對各科室開展“規(guī)范化服務”活動進行安排部署。各單位做好宣傳發(fā)動工作，部署民營醫(yī)療機構“規(guī)范化服務”活動。

（二）自查整改（2013年7月-10月）

各科室對照本方案和評價標準細則，開展自查自評并落實整改。

（三）考核驗收（2013年11月）各科室做好準備，迎接上級考核驗收。

（四）總結交流（2013年12月）

召開各科室“規(guī)范化服務”活動工作會議，總結交流工作經驗，研究部署2014年民營醫(yī)療機構“規(guī)范化服務”活動安排。

五、結果運用

考核結果分為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個等次。對考核為“一般”、“較差”等次的科室，將根據不同情況給予責令限期整改、通報批評。

對考核為“優(yōu)秀”等次的，當年給予嘉獎，連續(xù)三年被確定為優(yōu)秀等次的，授予“誠信科室”榮譽稱號。

六、工作要求

（一）加強領導，提高認識。開展民營醫(yī)療機構“規(guī)范化服務”活動是在新形勢下適應政府職能轉變需要、強化醫(yī)療服務監(jiān)管職能、完善民營醫(yī)療機構監(jiān)管制度的積極探索，是促進民營醫(yī)療機構發(fā)展、保障人民群眾健康權益的重大舉措。各科室要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，采取有效措施，確保這項活動取得實效。

（二）全面部署，認真落實。我院成立全南縣全南縣中醫(yī)院“規(guī)范化服務”活動領導小組，由院長任組長，由各職能科室負責人任成員，并下設辦公室，辦公室設在醫(yī)院黨政辦公室。各科室要健全制度，落實人員職責，按照工作要求，認真組織實施。各科室要從保障醫(yī)療質量和安全、提高醫(yī)療服務水平入手，堅持依法執(zhí)業(yè)、誠信服務，不斷提高醫(yī)療機構制度化、規(guī)范化、標準化管理水平。

（三）積極探索，不斷完善。為推進民營醫(yī)療機構“規(guī)范化服務”活動的深入開展，醫(yī)院將依據上級要求適當調整2014年度“規(guī)范化服務”活動的階段措施，確?；顒拥倪B續(xù)性和遞進性。

xx中醫(yī)院

2013年4月28日

第二篇：中醫(yī)院黨支部規(guī)范化建設方案

中醫(yī)院外科黨支部創(chuàng)建規(guī)范化

黨支部活動的實施方案

為認真貫徹落實省、市委及委黨委關于加強基層黨支部規(guī)范化建設文件精神，進一步規(guī)范基層黨支部工作，推動黨支部切實擔負起教育管理黨員的主體責任，發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用，現制定規(guī)范化黨支部創(chuàng)建活動實施方案如下：

一、目標任務

黨支部是黨的最基層組織，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎。加強黨支部規(guī)范化建設，要按照黨要管黨、從嚴治黨的總要求。把服務衛(wèi)生中心工作、建設人民滿意隊伍核心任務貫穿始終，著力解決黨支部建設中的突出問題，不斷完善黨支部建設的體制機制，進一步增強黨支部的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，努力打造一支信念堅定、素質優(yōu)良、結構合理、紀律嚴明、作用突出的黨員隊伍，高標準、高質量地推動服務及管理工作的完成，為醫(yī)院各項工作的順利開展提供政治保障。

二、工作內容

通過培育亮點突出、特色鮮明、成效顯著、示范作用 強工作的切實開展，全面系統(tǒng)地加強黨支部建設，建成有凝聚力、戰(zhàn)斗力，圍繞中心、服務大局、成效更加顯著的黨支部。

（一）建立健全組織機構

外科黨支部黨員18人，黨支部設立3名委員，2名小組長，下設兩個黨小組。

（二）強化黨支部班子自身建設

1、黨支部書記的整體素質、黨支部班子的整體作用發(fā)揮顯著。

2、黨支部思想政治工作和黨內活動的領域不斷拓寬和發(fā)展。

3、黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用更加突出；圍繞醫(yī)院黨委下達的目標任務，組織黨員扎實工作，高質量地完成各項工作任務。、加強黨員教育管理工作；把增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識作為根本要求，有針對性地開展教育培訓，黨員每年參加教育培訓時間一般不少于24學時，其中黨支部班子成員不少于40學時。黨支部對黨員參加組織生活、學習教育的情況進行督促檢查，無故不參加 的黨員，及時給予批評改正，并按照醫(yī)院《醫(yī)德醫(yī)風績效考核細則》扣罰。

5、做好黨費收繳工作。嚴格落實黨費收繳管理使用制度，嚴格履行收繳黨費手續(xù)，黨員按時足額主動交納黨費，建立黨員繳納黨費臺賬，黨費收繳有專人負責。確保黨費應收盡收、應繳盡繳，讓按時足額交納黨費成為每名黨員的行動自覺，讓黨員在交納黨費中強化黨員意識和組織觀念。

6、做好黨員發(fā)展工作。認真落實《中國共產黨發(fā)展黨員工作細則》，嚴格執(zhí)行發(fā)展黨員工作程序，嚴格遵守發(fā)展黨員工作制度。

7、開展黨支部黨風廉政建設。監(jiān)督黨員遵守黨的章程和黨紀國法，督促黨員按要求參加黨的組織生活。制訂切實可行的整改措施，抓好整改落實。

8、及時了解掌握黨員思想狀況。經常深入了解黨員群眾的思想、工作和學習情況。

9、發(fā)揮好黨員的先鋒示范作用。認真開展黨員進社區(qū)、進敬老院等活動。

10、認真落實“三會一課”，并做好會議記錄，對黨員學習記錄支部定期審閱。

11、建立“支部黨員活動日”制度。結合各自工作實際，固定每月第一周的周一下午做為“支部黨員活動日”，采取重溫入黨誓詞、集中學習研討、講黨課、志愿服務、組織生活會、民主評議黨員等方式，不斷創(chuàng)新活動內容和方式方法，滿足黨員多樣化需要，切實將黨員日常教育管理制度抓嚴抓實抓好。

（三）加強黨支部制度化建設

1、制定黨建工作計劃。制定黨建工作計劃。

2、支委會每半年研究和分析一次黨建工作落實情況，并向支部黨員大會報告；每年年底對黨建工作情況進行一次全面總結，向支部黨員大會報告情況并書面報上級黨組織。

3、加強黨建宣傳陣地建設。充分利用辦公區(qū)的黨員學習園地宣傳欄、醫(yī)院院刊、共產黨員宣傳欄及建立微信群等開展黨的活動。

三、有關要求

加強黨支部規(guī)范化建設是夯實黨建工作，加強黨支部班子自身建設，黨支部委員及黨員干部都要切實履行職責，親自抓，帶頭推動黨支部規(guī)范化建設，確保黨支部規(guī)范化建設各項舉措落到實處。

中醫(yī)院外科黨支部

第三篇：中醫(yī)院關于定點醫(yī)療機構規(guī)范化服務工作的自查匯報

XXX中醫(yī)院

關于定點醫(yī)療機構規(guī)范化服務工作的

自查報告

在省、市、縣醫(yī)療保險上級領導的關懷指導下，根據有關文件精神，我院領導為定點醫(yī)療保險醫(yī)院打下了良好基礎，現報告如下：

一、我院現有一名院長分管醫(yī)療保險工作，并成立了醫(yī)保管理領導小組（人員、場地、設施）落實到位。

2、建立健全了醫(yī)療保險各種有關制度，包括印章、票據管理等，并落實到位。

3、設置了基本醫(yī)療保險政策宣傳欄和投訴箱，投訴電話，并提供咨詢服務。

4、一次性材料的處理。

二、1、年初有醫(yī)院工作計劃，有階段性醫(yī)保工作總結，并定期分析參?；颊叩尼t(yī)療及費用情況。

2、醫(yī)保就醫(yī)人員，有專職門診，設立醫(yī)保患者掛號、結算專用窗口，并堅持首診負責制，為參保病人提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。

3、對異地轉診者，我們嚴格把關，嚴格執(zhí)行轉診制度，完善轉診手續(xù)。

4、嚴格執(zhí)行門診大型檢查和特殊治療項目，嚴防冒名頂替。

三、1、定點醫(yī)師能夠嚴格執(zhí)行醫(yī)保目錄外服務項目，并實行了患者或其親屬簽字知情同意書。

2、嚴格按照目錄內藥品備藥率。

3、嚴格冒名住院，冒名檢查工作，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無防造。

4、杜絕參保職工分解住院，掛名住院現象，參保職工和一般病人有明顯的標志。

四、參保職工花費有一日清單，并嚴格收費標準。

五、全年無醫(yī)療事故的發(fā)生。

六、參保職工滿意度達85%以上。

七、院領導重視醫(yī)療機構信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和建設，并有專職人員管理，能保證系統(tǒng)正常運行。

第四篇：中醫(yī)院服務承諾書

保 證 書

我茲懸壺真濟中醫(yī)門診負責人商吉，我門診位于冠云中路227號，特就2016年4月23日事件做如下保證: １、嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行為。

２、醫(yī)護人員按規(guī)定持證上崗，規(guī)范著裝，上崗佩戴胸卡，主動接受患者監(jiān)督。實行首問負責制、首診負責制，使用文明用語，待患如親，不推諉患者。

３、嚴格執(zhí)行河北省物價收費項目和標準收費。

4、執(zhí)行醫(yī)務公開、價格和收費公示制度，尊重患者的選擇權、知情權、和監(jiān)督權。

5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門的日常監(jiān)督管理，對檢查發(fā)現的問題，認真進行整改。

6、嚴格遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，主動接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查，及時辦理執(zhí)業(yè)登記，變更登記，注銷登記，校驗及有效期登記等。

懸壺真濟中醫(yī)門診

保證人：商吉 2016年4月25日

第五篇：中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案

中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案

為了提高我院中醫(yī)住院醫(yī)師素質。根據國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥繼續(xù)教育暫行》和《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓試行辦法》和《河北省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法》結合我院實際情況制定本辦法，具體如下：

一、組織領導

1、領導小組 組長：武洪民 副組長：冀同振

職責：負責組織實施培訓和考核工作，并設有專人管理具體事務工作。

2、考核小組（1）醫(yī)院考核小組 組長：馬新航

成員：張子方

顧連杰

王學廣

蔡文紹

趙凱

職責;負責第一階段、第二階段的中醫(yī)住院醫(yī)師考核工作。（2）科室考核小組：

組長：張子方

顧連杰

武志明

楊海華

成員：趙立杰

何金花

李云嬌

劉子國

陳振華

史繼軍 職責：負責指導住院醫(yī)師臨床實踐并考核培訓情況。

二、培訓范圍及對象

（一）醫(yī)學院校本科及?？飘厴I(yè)的中醫(yī)住院醫(yī)師：從開始臨床工作的第一年進入規(guī)范化培訓；專科畢業(yè)的住院醫(yī)師第一階段培訓時間需延長兩年。

（二）從其他單位調入的住院醫(yī)師，在原單位已進行規(guī)范化培訓的須經醫(yī)院審核培訓資料后，進入第一或第二階段相應年限培訓；培訓資料不全或未參加規(guī)范化培訓者，經醫(yī)院考核后按實際水平進入相應年限培訓。

三、培訓目標

住院醫(yī)師經過規(guī)范化培訓，達到主治中醫(yī)師基本條件的要求，具體如下：

（一）堅持鄧小平理論、“三個代表”重要思想及科學發(fā)展觀，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執(zhí)行堂的方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，熱愛臨床醫(yī)院事業(yè)，全心全意為人民健康服務。

（二）掌握本學科的基礎理論，熟悉相關學科的基礎理論，具有較系統(tǒng)的學科知識，了解本學科國內外新進展，并能用以指導實際工作。

（三）具有本學科教豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學科的臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某種疑難病癥，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導，擔任一定的臨床教學工作。

四、培訓內容

包括政治思想、臨床工作能力、專業(yè)理論、教學能力等。

（一）政治思想：培養(yǎng)全心全意為病人服務的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風，樹立嚴謹、求實的科學態(tài)度。

（二）臨床能力、專業(yè)理論的培訓按各學科培訓細則要求進行。

（三）教學能力：對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導，高等醫(yī)學院校臨床教學基地的醫(yī)師需承擔一定的臨床帶教任務。

五、培訓時間

培訓時間為3年，前2年為第一階段，后1年為第二階段。?？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師第一階段培訓需延長2年。

第一階段為全科培訓階段，完成本學科主要專業(yè)科室和相關專業(yè)科室的輪轉。實行24小時中醫(yī)住院醫(yī)師負責制的工作，目的是掌握本學科基本理論、基本知識和基本技能。

第二階段為?？贫ㄏ蚺嘤栯A段，主要在今后定向的專業(yè)科室工作學習，時間一般為1年，目的是為專業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎，提高專業(yè)理論水平和臨床能力。

科室輪轉開始時間統(tǒng)一安排在每年的10月份。

六、培訓考核

（一）考核項目和要求

1、政治思想

2、臨床實踐時間：即對住院醫(yī)師出勤情況進行考核，培訓期間累計病、事假超過3個月者，延長培訓期1年。

3、完成本學科培訓大綱內容及要求情況：對照培訓大綱，考核住院醫(yī)師完成本學科培訓大綱規(guī)定的內容及要求情況，如輪轉科室及時間、規(guī)定的病種、病例數、技能操作、病歷質量等。

4、專業(yè)理論考試

5、臨床基本技能和臨床思維能力考試

以上項目中，體現在評分表中以百分制計分，80分為合格分數線。

（二）考核的類型和組織

1、輪轉考核

住院醫(yī)師每輪轉一個科室結束時，由科室按照培訓大綱要求，對住院醫(yī)師在本科室輪轉期間的學習和工作情況進行考核。

2、階段考核

分第一階段和第二階段的階段考核。

第一階段的階段考核：在第一階段培訓最后一年結束時進行?？己撕细裾叻侥苓M行第二階段培訓，不合格者，延長培訓時間至考核合格。

第二階段的階段考核：在第二階段培訓最后一年結束時進行。

（三）培訓合格證申領

各項考核、考試成績合格的中醫(yī)住院醫(yī)師，可申請領取《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

館陶縣中醫(yī)院

2010年8月1日