第一篇：老人與橋

老人與橋

無名，不是沒有名字，那是位默默無聞卻又可歌可泣的擺渡老人?！}記

村里，只有一座小石橋，沒有名字的，就如那位故事中的老人。

無名野花開放的渡口，曾坐著一位擺渡老人，長得很難看。幾時(shí)起，老人成了村里惟一擺渡人，他默默接受了這份許多人都不愿意的工作，風(fēng)雨無阻接送著每個(gè)過渡的人，任勞任怨，卻無人理解。后來，他去世了，劃著那艘破船離開了人世，從閻王那兒，抱回了一個(gè)可愛的女孩，隨后，沉入了青龍江，再也沒有上來。那個(gè)女孩就是我。

我活著，無人理解。老人死了，人們?cè)倏奁杏脝?？他聽得到嗎？他?huì)回來嗎？

無名橋建成了，很像那位老人，把腰拱得很高，看似隨時(shí)會(huì)塌，可春去秋來，依然彎著腰，默默承受著來自世間的壓力。橋沒有任何紋飾，只是用些稍加打磨的條石砌起來，不好看，也像老人。橋兩旁的大理石欄很整齊地排列著，似乎想用這點(diǎn)威嚴(yán)去震攝河伯，河伯似乎也被震攝住，為村人帶來了陣陣稻香。

曾幾何時(shí)，也習(xí)慣了只有一座橋，一座惟一與外界有聯(lián)系的路，橋不能倒，它聯(lián)系著小村與城鎮(zhèn)，它是城與村的命脈。

前年，橋毀了，被“桑美”毀壞的，但村民已經(jīng)不在乎了，因?yàn)闊o名橋旁，有了新橋，鋼筋水泥鋪成的銀白，不帶一絲感情的寂寞??

站在破損的石碑前，拼讀模糊不清的碑文，眼淚，流了下來。

第二篇：鳳陽縣府城鎮(zhèn)老人橋

鳳陽縣府城鎮(zhèn)老人橋、北墻和墻西三村新農(nóng)村建設(shè)的 現(xiàn)狀和存在問題的調(diào)研報(bào)告 十六屆五中全會(huì)對(duì)新農(nóng)村建設(shè)提出了“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的20字方針，描繪出一幅新農(nóng)村的美好藍(lán)圖。這20字方針，既是我國新農(nóng)村建設(shè)長期的奮斗目標(biāo)，也是新農(nóng)村建設(shè)的必由之路，各個(gè)方面相互聯(lián)系、互為因果，主要包括發(fā)展新產(chǎn)業(yè)、建設(shè)新村鎮(zhèn)、構(gòu)筑新設(shè)施、培育新農(nóng)民、樹立新風(fēng)尚等方面的豐富內(nèi)涵。“十一五”完成之后，新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行的如何？筆者借“三民”大走訪的機(jī)會(huì)調(diào)研了這個(gè)問題。

鳳陽縣今年7月18日開展以“體察民情、集中民意、改善民生”為主題的“三民”工程大走訪，創(chuàng)先爭優(yōu)促發(fā)展活動(dòng)。全縣共組織69個(gè)工作組，深入41個(gè)社區(qū)和198個(gè)行政村，開展大走訪活動(dòng)。團(tuán)縣委作為工作組之一，負(fù)責(zé)鳳陽縣府城鎮(zhèn)老人橋、北墻和墻西三村的“三民”大走訪。經(jīng)過幾天的進(jìn)村入戶，我們通過走訪慰問、民情懇談、干部介紹、實(shí)地察看等多種形式，與三村的黨員干部、村民代表和比較困難的群眾等各層面的人員進(jìn)行了面對(duì)面的接觸和交流。在完成大走訪活動(dòng)的各項(xiàng)工作的同時(shí)，我們對(duì)三村的新農(nóng)村建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研和考察。通過走訪調(diào)研發(fā)現(xiàn)，雖然三村的經(jīng)濟(jì)有了很大發(fā)展，老百姓的腰包鼓起來了，農(nóng)村群眾的生活生產(chǎn)水平有了很大的改善和提高，但離“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的目標(biāo)還是有一定的距離，特別是在生產(chǎn)情況、生活狀況、基礎(chǔ)設(shè)施與環(huán)境、文教衛(wèi)生等方面筆者認(rèn)為與原來的變化不大，甚至有些方面還有退后。先將調(diào)研情況介紹如下：

一、三村的基本情況 項(xiàng)目 地理位臵 距縣城 現(xiàn)有人口 總戶數(shù) 轄村民組 外出務(wù)工人員 老人橋村 府城鎮(zhèn)南郊 距縣城0.5公里 2200人 491戶 8個(gè) 430名 北墻村 府城鎮(zhèn)西南部 距縣城6.5公里 2324人 561戶 15個(gè) 600名 墻西村 府城鎮(zhèn)西南部 距縣城10公里 2024人 484戶 12個(gè) 339名 村干部 8名 6名 6名 黨員 63名 58名 52名 耕地面積 2758畝 4353畝 4363畝 旱地 568畝 1503畝 1557畝 水田 2190畝 2850畝 2806畝 塘壩 5面 6面 21面 塘壩面積 190畝 230畝 896畝 可養(yǎng)殖水面 230畝 396畝 通過上表反映出三個(gè)村的自然條件基本差不多，但實(shí)際上老人橋村的經(jīng)濟(jì)狀況整體上要好于其他二村，這是地理位臵優(yōu)勢(shì)造成。在這里我們只討論新農(nóng)村建設(shè)的一些具體方面。

1、被調(diào)查對(duì)象的生產(chǎn)狀況

三個(gè)村基本上沒有其他產(chǎn)業(yè)，90%以土地為生，種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)農(nóng)戶絕大部分使用了良種生產(chǎn)，主要農(nóng)作物使用了機(jī)械化收割，但農(nóng)民的組織化程度和農(nóng)產(chǎn)品市場化程度不高，經(jīng)營方式為家庭為單位的自種自銷，三個(gè)村沒有農(nóng)民專業(yè)經(jīng)濟(jì)合作組織。

2、被調(diào)查對(duì)象的生活狀況

在被調(diào)查的100多戶農(nóng)村居民中，家庭收入主要來源于外出打工、種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)。農(nóng)民住房主要是瓦房平房，占85%，二層以上樓房僅占15%，房屋建設(shè)比較亂。有線電視（地面衛(wèi)星接收器）網(wǎng)絡(luò)已覆蓋絕大家庭。農(nóng)民生活水平的穩(wěn)步改善了農(nóng)民生活，彩色電視、冰箱、洗衣機(jī)、電話手機(jī)、摩托車電動(dòng)車和電飯煲基本普及，但空調(diào)和熱水器普及不到30%.農(nóng)民生活用主要燃料是柴草和煤炭。

3、被調(diào)查對(duì)象基礎(chǔ)設(shè)施與環(huán)境狀況

近年來農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度不斷加大，在我們調(diào)查三個(gè)村中，村村交通較方便，但組與組之間的道路條件還較差，出村道路主要是磚渣路。農(nóng)民庭院被硬化率較高，但農(nóng)戶與飼養(yǎng)畜禽大部分還在一個(gè)院內(nèi)，基本沒有垃圾污水處理設(shè)施。

4、被調(diào)查對(duì)象文教衛(wèi)生社會(huì)保障狀況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)：農(nóng)戶所在村有文化活動(dòng)站，但基本無用。農(nóng)家書屋也只是虛設(shè)，書基本沒動(dòng)過，農(nóng)民獲取信息和了解國家政策的渠道和途徑是看電視、聽廣播、和別人交談，沒有村級(jí)廣播，農(nóng)戶主要娛樂項(xiàng)目還是看電視。農(nóng)戶基本都參加了農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民生病后一般到個(gè)體診所和鄉(xiāng)村衛(wèi)生所去看病，只有病情嚴(yán)重時(shí)才會(huì)去縣市或外地就醫(yī)，個(gè)體診所和鄉(xiāng)村衛(wèi)生所條件還是較差。村級(jí)沒有養(yǎng)老院，養(yǎng)老保險(xiǎn)還不普及，養(yǎng)老還得靠子孫。

二、農(nóng)民群眾的愿望和期盼

在調(diào)查的100多名農(nóng)戶中，農(nóng)戶對(duì)生活有六方面的期盼：第一位的是農(nóng)戶期盼道路暢通、配套設(shè)施齊全、實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化；占第二位的是農(nóng)戶期盼住房寬敞、舒適、村容整潔衛(wèi)生；占第三位的是農(nóng)戶期盼有醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)；占第四位的是農(nóng)戶期盼子孫后代都有固定的職業(yè)和收入，不在面朝黃土，背朝天，上學(xué)就業(yè)很容易；占第五位的是農(nóng)戶期盼社會(huì)風(fēng)氣良好、村內(nèi)管理民主；占第六位的是農(nóng)戶期盼生活消費(fèi)水平大幅提高，家庭消費(fèi)品齊全。

三、農(nóng)戶對(duì)未來的擔(dān)憂和對(duì)目前農(nóng)村現(xiàn)狀的不滿

（一）農(nóng)戶對(duì)未來新農(nóng)村建設(shè)方面的擔(dān)憂依次是：

1、擔(dān)憂不尊重農(nóng)民意愿，大搞形象工程。大多數(shù)百姓擔(dān)心建設(shè)發(fā)展中實(shí)施的項(xiàng)目，不能尊重農(nóng)民意愿，不能結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際，搞形式主義，而使黨的惠民政策落不到實(shí)處。

2、擔(dān)憂不實(shí)事求是，搞“一刀切”。一半人擔(dān)心新農(nóng)村建設(shè)不能因地制宜、突出各地的特色和優(yōu)勢(shì)，而搞“一刀切”，收不到實(shí)際效果。

3、擔(dān)憂占用耕地。老百姓擔(dān)心新農(nóng)村建設(shè)會(huì)搞大量工程，占用大量耕地，而使本來就不多的人均耕地再次減少，影響農(nóng)民切身利益。

4、擔(dān)憂干部以權(quán)謀私。部分群眾擔(dān)心村干部會(huì)用國家的優(yōu)惠政策謀私利，而不是為廣大農(nóng)民群眾辦實(shí)事，使群眾得不到應(yīng)有的實(shí)惠。

（二）目前農(nóng)戶對(duì)農(nóng)村現(xiàn)狀五方面不滿意的情況是：

1、農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展到了一個(gè)瓶頸階段，要想再增收增產(chǎn)、生活更加富裕相當(dāng)困難，各方面條件的改善還得省吃儉用。

2、老人橋等三村都存在組與組之間的道路較差問題，一到連陰雨雪天，農(nóng)戶交通很不方便。

3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件差、藥品、藥價(jià)管理混亂，農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)普遍較差，醫(yī)療水平低，新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)繁瑣。

4、村民普遍法律意識(shí)淡薄、偷盜、賭博、封建迷信現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，綜合防范能力薄弱，管理不嚴(yán)教育不夠。

5、現(xiàn)在由于布局調(diào)整，現(xiàn)在墻西、北墻原有的村小已撤消，現(xiàn)在小孩上學(xué)成為生活的新困難。受農(nóng)村重男輕女思想的影響，女童的輟學(xué)率比較高。

四、現(xiàn)在農(nóng)村存在的主要困難和問題

(一)農(nóng)民的組織化程度和農(nóng)產(chǎn)品市場化程度較低，影響了農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的進(jìn)程

改革開放了30年以來，農(nóng)業(yè)以“承包”為主的分田到戶，讓億萬農(nóng)民在自家的責(zé)任田里吃飽了飯，初步實(shí)現(xiàn)了小康，隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，以家庭為單位的分散經(jīng)營方式已不適應(yīng)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要，不利于現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)的推廣和應(yīng)用，不利于土地產(chǎn)出率、資源利用率和農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高，農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)成本高，比較效益差，農(nóng)產(chǎn)品市場化程度不高，并且隨著農(nóng)民溫飽問題的解決，富裕勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移，農(nóng)民對(duì)農(nóng)業(yè)的投入不足，農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量的提高受到了影響，而且還有一系列社會(huì)問題，譬如“空心村”、留守婦女兒童和老人養(yǎng)老問題。

(二)農(nóng)民收入低，增收難，達(dá)不到新農(nóng)村建設(shè)的需求

雖然近些年來，隨著國家惠民政策的逐步實(shí)施，農(nóng)民收入也在逐年增加，生活逐漸富裕，但由于人多地少的矛盾，土地產(chǎn)出率低、農(nóng)產(chǎn)品市場化程度和價(jià)格剪刀差的影響，農(nóng)民在土地上的收益還十分有限，大部分的收入是靠外出打工取得，但也不是人人、家家都有滿意的收入，如果按照新農(nóng)村建設(shè)的要求，包括住房一次性投入、日常生產(chǎn)和生活消費(fèi)支出、文化教育需求和社會(huì)保障支出等，還不能支撐正常消費(fèi)。

（三）農(nóng)村建設(shè)缺乏整體規(guī)劃和長遠(yuǎn)打算

目前農(nóng)村農(nóng)戶的住宅建設(shè)，村容村貌的整體規(guī)劃沒有通盤考慮和長遠(yuǎn)打算，農(nóng)戶是各自為政，放任自流，農(nóng)戶新建的房不少，宅基地大量擴(kuò)張，土地大量浪費(fèi)，但村容村貌村缺沒有大的改觀，亂搭亂建、土坯房殘?jiān)?，瓦房、平房和樓房混搭，村莊擁擠雜亂不堪。這種村容村貌與新農(nóng)村建設(shè)的“村容整潔”要求大相徑庭。

（四）農(nóng)村社會(huì)還存很多問題，解決問題任重而道遠(yuǎn)

1、農(nóng)民素質(zhì)有待提高、按照現(xiàn)代農(nóng)業(yè)新型農(nóng)民的要求，目前農(nóng)村、農(nóng)民素質(zhì)還不能適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要，農(nóng)民文化水平不高，主要是缺少勞動(dòng)技能的培訓(xùn)，依靠傳統(tǒng)的方式方法從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，外出務(wù)工也多半干些體力活，掙些微薄的收入來維持生活。

2、農(nóng)村教育問題不容忽視。隨著撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)，學(xué)校的布局重新調(diào)整，農(nóng)村孩子上學(xué)成為百姓的極大難題。三村中，墻西和北墻沒有村小，孩子上中小學(xué)必須接送，上學(xué)成為影響生活生產(chǎn)的大問題。中學(xué)現(xiàn)在每個(gè)鎮(zhèn)才有一個(gè)，原先鄉(xiāng)的中學(xué)由于師資力量問題、學(xué)習(xí)環(huán)境問題、教師的責(zé)任心問題等造成學(xué)校生源嚴(yán)重不足，一個(gè)班十幾個(gè)人，一個(gè)學(xué)校百十個(gè)人的現(xiàn)象不在少數(shù)，這些中學(xué)即將推出歷史舞臺(tái)。例如：原二十營中學(xué)和十里井小學(xué)，在二十年前校園整潔、生源穩(wěn)定，方便了周邊農(nóng)村。但現(xiàn)在中小學(xué)已不復(fù)當(dāng)年繁華，面臨撤消命運(yùn)。

3、農(nóng)村道路問題。近幾年，國家加大農(nóng)村道路建設(shè)，隨著“村村通”工程的建設(shè)，部分的農(nóng)村修通了道路，為農(nóng)村居民生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到橋梁作用，但由于質(zhì)量差，道路通不了三.五年，又變成了“水泥”路，坑洼不平，并且村內(nèi)道路無規(guī)劃修復(fù)，遇到雨天就泥濘不堪，無法行走。還有部分村村之間道路還是泥路，雨雪天氣基本不能通行。道路問題是百姓反映最大的問題。

4、農(nóng)村環(huán)境問題。改革開放30多年，農(nóng)民生活有了保障，但環(huán)境問題毫無改觀。村莊人口增加不多，但房屋和村莊面積增加了幾乎3陪，原因是房屋亂建沒規(guī)劃，老房不清理，雜草叢生。農(nóng)村旱廁和垃圾污染、家禽養(yǎng)殖污染、農(nóng)藥化肥污染，農(nóng)村環(huán)保問題日益嚴(yán)重，環(huán)境狀況每況愈下。

5、農(nóng)村農(nóng)業(yè)信貸問題。部分農(nóng)民想致富，但無資金的支持，貸款無信用、無擔(dān)保，抵押手續(xù)繁瑣，主要原因：一是銀行、農(nóng)村信用社擔(dān)心農(nóng)戶沒有償還能力；二是缺乏擔(dān)保、抵押的財(cái)產(chǎn)，而得不到貸款。三是貸款手續(xù)繁瑣；四是國有商業(yè)銀行改革后，農(nóng)村信用社成為農(nóng)村金融的主力，它只能解決一些生產(chǎn)性小額貸款，大額的生產(chǎn)經(jīng)營性貸款仍難以貸到，農(nóng)民的貸款主要依賴民間貸款。

6、農(nóng)村看病問題。農(nóng)村醫(yī)療條件差，醫(yī)療水平低，看病難，吃藥貴。同時(shí)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員水平低。由于醫(yī)療費(fèi)用過高，農(nóng)民生大病往往意味返貧，因病致貧的現(xiàn)象在農(nóng)村存在。

7、農(nóng)村坑塘利用問題。農(nóng)村坑塘面積數(shù)量可觀，目前利用的為數(shù)不多，建議政府部門借鑒耕地、林地、荒山承包的經(jīng)驗(yàn)，只要政府給政策農(nóng)村坑塘就能變廢為寶，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展增加新亮點(diǎn)。

8、農(nóng)村社會(huì)保障問題。近年來，隨著國家社會(huì)保障體系的完善和發(fā)展，農(nóng)村社會(huì)保障問題有了很大的進(jìn)步，但僅靠現(xiàn)有的保障機(jī)制和救助制度還不能滿足人口龐大的農(nóng)村人口日益增長的社會(huì)保障需求，還需要進(jìn)一步增加投入和完善保障體系。

9、農(nóng)村貧困救助問題。農(nóng)民生活富裕了，但每村都還有許多貧困家庭，疾病致貧、殘疾致貧、上學(xué)致貧、無勞動(dòng)力致貧、因?yàn)?zāi)致貧等家庭還普遍存在，這種現(xiàn)象的存在，不僅延緩農(nóng)村的全面小康進(jìn)程，制約了農(nóng)業(yè)的發(fā)展，也是引發(fā)社會(huì)矛盾的突出問題之一。

鳳陽縣府城鎮(zhèn)老人橋、北墻和墻西村是中國農(nóng)村的縮影和典型，在國家繁榮昌盛的同時(shí)，如何真正實(shí)現(xiàn)億萬農(nóng)民富裕的夢(mèng)想，這還需要全社會(huì)和各級(jí)政府的深入思考。新農(nóng)村，新在哪里？建設(shè)的重點(diǎn)在哪里？如何搞好新農(nóng)村建設(shè)？……

2011年7月

第三篇：海鷗與老人

人教版六年級(jí)上冊(cè)《老人與海鷗》教學(xué)設(shè)計(jì) 山西省太原市后小河小學(xué) 韓 芳

執(zhí)教內(nèi)容：人教版六年級(jí)上冊(cè)《老人與海鷗》（課文內(nèi)容見附件）

第一課時(shí)

一、教材分析

本課是第七組教材的首篇課文，并且是精讀課文，具有引領(lǐng)整組課文學(xué)習(xí)的作用。單元導(dǎo)讀中明確提出了本組課文的訓(xùn)練項(xiàng)目：

（一）用較快的速度閱讀課文。這是隨著學(xué)生年齡的增長和閱讀能力的提高而提出的符合學(xué)生發(fā)展特點(diǎn)的訓(xùn)練項(xiàng)目。《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》為此在不同學(xué)段提出了相應(yīng)要求，如第三學(xué)段提出“默讀要有一定的速度”。本冊(cè)第二組和第四組課文也曾提出過此項(xiàng)要求，本組主要承擔(dān)鞏固強(qiáng)化的訓(xùn)練任務(wù)。

（二）體會(huì)感情，揣摩作者是如何把感情寫真實(shí)、寫具體的。作為高段語文教學(xué)的訓(xùn)練重點(diǎn)，本冊(cè)第三組課文就提出“要在讀懂課文、體會(huì)情感的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)作者是如何通過環(huán)境、人物心理活動(dòng)等方面描寫、抒寫美好情感的”。本組則承擔(dān)著在前期訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，繼續(xù)鞏固、充實(shí)、加深對(duì)這一訓(xùn)練項(xiàng)目的領(lǐng)會(huì)與運(yùn)用。本課主要是通過對(duì)老人語言、動(dòng)作、神情的描寫和對(duì)海鷗動(dòng)作的描寫寫出了老人與海鷗之間真摯的感情。

本課是一個(gè)真實(shí)的故事，通過老人對(duì)海鷗和海鷗對(duì)老人兩方面的描寫，用幾幅動(dòng)人的畫面，抓住細(xì)節(jié)，傳達(dá)出人與動(dòng)物的和諧關(guān)系和震撼人心的親人般的情誼。很多學(xué)生養(yǎng)過小動(dòng)物，對(duì)于動(dòng)物富有靈性的表現(xiàn)有一定的體驗(yàn)積累，同時(shí)還學(xué)習(xí)過幾篇反映人與動(dòng)物深厚情誼的文章，如《珍珠鳥》等，已經(jīng)有了一定的知識(shí)儲(chǔ)備，再加上本文結(jié)構(gòu)清晰、語言淺顯、感情真摯，這些對(duì)學(xué)生理解課文內(nèi)容有很大幫助。但由于學(xué)生受年齡和閱歷的限制，想讓那份震撼人心的情感達(dá)到能令學(xué)生感同身受的程度，有一定難度。

處于六年級(jí)上學(xué)期的學(xué)生，已具備了一定的閱讀能力，掌握了一定的閱讀方法。對(duì)于那些基本的閱讀方法，如：抓重點(diǎn)詞句，體會(huì)思想感情；邊讀邊想，提出問題；讀文章，想畫面；抓住關(guān)鍵詞句，體會(huì)表達(dá)效果等，要在本課教學(xué)中更加注重鞏固和熟練運(yùn)用。教師在本課教學(xué)中，要積極創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)學(xué)生在讀中感悟、讀中想象、讀中積累，入情入境地感受人鷗真情。

二、教學(xué)目標(biāo)

1．能夠正確、流利、有感情地朗讀課文。

2．抓住課文中展現(xiàn)老人與海鷗深情的畫面，抓住海鷗的外在表現(xiàn)體會(huì)海鷗的內(nèi)心世界，深入感受老人與海鷗之間的親情。初步揣摩文章的表達(dá)方式。

3．懂得動(dòng)物也是有靈性的，萬物都有感知愛的靈性。

三、教學(xué)準(zhǔn)備

多媒體課件

四、教學(xué)過程

（一）感知課文，醞釀人鷗親情。

1．齊讀課題，從課題入手，初步認(rèn)識(shí)到老人與海鷗的特殊關(guān)系，為后文的學(xué)習(xí)營造“意想不到”的氛圍。

2．快速閱讀課文，抓住課文的主要內(nèi)容。

（二）品味語言，感悟人鷗親情。

1．人與動(dòng)物的故事讀過很多，但老人與海鷗的故事還是帶給了我們一份與眾不同的感受。帶著這樣的感受走進(jìn)課文，默讀1──13自然段，用橫線畫下那些令你“意想不到”的地方。

2．生自學(xué)后交流。

3．為什么海鷗和我們就沒有這樣的表現(xiàn)，唯獨(dú)和這位老人這么親密。再次默讀這幾段，看看老人的哪些舉動(dòng)打動(dòng)了海鷗的心，用波浪線畫下來，并且在旁邊寫下自己的感受。

4．生默讀思考，圈畫批注。

5．交流重點(diǎn)語句。

預(yù)設(shè)一：朋友告訴我，這位老人每天步行二十余里，從城郊趕到翠湖，只為了給海歐送餐，跟海鷗相伴。

（1）指導(dǎo)學(xué)生在讀中抓住“每天”“步行”“二十余里”“褪色”等詞語，感悟老人生活節(jié)儉，但卻數(shù)十年如一日來喂海鷗有多么不容易。

（2）老師補(bǔ)充介紹喂鷗老人生活拮據(jù)的故事，引導(dǎo)學(xué)生更深入地體會(huì)到老人對(duì)海鷗那份與眾不同的愛。

（3）小結(jié)：老人無私的付出，一定打動(dòng)了海鷗的心。

預(yù)設(shè)二：人少的地方，是他喂海鷗的領(lǐng)地。老人把餅干丁很小心地放在湖邊的圍欄上，退開一步，撮起嘴向鷗群呼喚。

（1）引導(dǎo)學(xué)生抓住這段話中最令自己心動(dòng)的細(xì)節(jié)，體會(huì)老人對(duì)海鷗無微不至的照顧。

（2）也許打動(dòng)海鷗心靈的還有老人的這份細(xì)心。正是這份細(xì)心的呵護(hù)，才換來了海鷗的信任，也才有了這樣一幅頗富詩意的畫面。指導(dǎo)朗讀“老人順著欄桿邊走邊放，海鷗依他的節(jié)奏起起落落，排成一片翻飛的白色，飛成一篇有聲有色的樂譜”，讀出老人與海鷗默契、和諧的美。

預(yù)設(shè)三：在海鷗的鳴叫聲里，老人抑揚(yáng)頓挫地唱著什么。側(cè)耳細(xì)聽，原來是親昵得變了調(diào)的地方話──“獨(dú)腳”“灰頭”“紅嘴”“老沙”“公主”??

（1）理解“親昵”的意思。

（2）聯(lián)系生活實(shí)際，想想有誰親昵地跟你說過話。

（3）老師創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生也用這樣的語氣、語言對(duì)海鷗們說說話。

（4）小結(jié)：這親昵的語言里全是關(guān)愛，海鷗怎能不被打動(dòng)呢？

6．師小結(jié)：在老人眼里，海鷗還僅僅只是鳥嗎？

（三）讀寫結(jié)合，體悟人鷗親情。

1．師動(dòng)情地渲染老人去世的消息，引導(dǎo)學(xué)生畫出最令自己“意想不到”的情景。

2．海鷗不能像人一樣說話，它們把自己的心里話都化成了動(dòng)作，找出文中海鷗的語言。

3．老師創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)學(xué)生說出這些動(dòng)作后面海鷗的語言，體會(huì)海鷗悲痛、不舍的心情。

4．動(dòng)筆將海鷗想對(duì)老人所說的話寫下來，讀給老人聽。

（四）總結(jié)全文，引發(fā)人生思索。

1．故事學(xué)到這兒，還覺得老人與海鷗的故事是令人“意想不到”的嗎？

2．送給學(xué)生本文作者鄧啟耀的話──“萬物都有感知愛的靈性”。

五、板書設(shè)計(jì)

一、創(chuàng)設(shè)情境，導(dǎo)入新課

教師：同學(xué)們，海鷗們?cè)诶先诉z像前翻飛盤旋，連聲鳴叫，不忍離去。這是多么感人的一幕。這一幕里埋藏著一個(gè)老人的故事。請(qǐng)同學(xué)們?cè)僮x課文，想一想：海鷗為什么會(huì)這樣？

二、品讀句子，贊頌老人美好的行為

1．指名反饋：為什么海鷗們?cè)诶先诉z像前翻飛盤旋，連聲鳴叫，不忍離去？

（因?yàn)槔先碎L期堅(jiān)持喂養(yǎng)海鷗，和海鷗建立起了深厚的情誼。）

2．再讀課文1至11自然段，把描寫老人和海鷗的句子全找出來。

3．集體反饋，品讀情感。

⑴他背已經(jīng)駝了??跟海鷗相伴。（說明老人勤儉，對(duì)海鷗有無私的愛。）

⑵老人把餅干丁很小心地放在湖邊的圍欄上，??飛成一篇有聲有色的樂譜。（老人的動(dòng)作嫻熟，與海鷗配合默契、和諧。）

⑶在海鷗的鳴叫聲里，老人抑揚(yáng)頓挫地唱著什么。側(cè)耳細(xì)聽，原來是親昵得變了調(diào)的地方話——“獨(dú)腳”“灰頭”“紅嘴”“老沙”“公主”??（老人對(duì)海鷗的親昵，對(duì)海鷗的愛。）

4．教師：十多年了，“老人每天必來”??老人視海鷗為兒女，對(duì)海鷗一片深情。久而久之，海鷗與老人結(jié)下了深厚的情誼。當(dāng)老人去世后，海鷗們?cè)诶先说倪z像前翻飛盤旋，連聲鳴叫，后又肅立不動(dòng)，像是為老人守靈的“兒女”，不忍離開自己的親人。

5．拓展想象：海鷗們?cè)诶先说倪z像前翻飛盤旋，連聲鳴叫，會(huì)說什么呢？

6．教師小結(jié)：“我們”為什么要把老人喂海鷗的照片放大，帶到翠湖邊？

（因?yàn)槲覀儽焕先藧圩o(hù)海鷗的美好行為深深打動(dòng)了。）

三、課堂小結(jié)

教師：同學(xué)們，動(dòng)物也是有感情的，像文中的海鷗，因?yàn)槔先说年P(guān)愛，它們和老人建立起濃厚的感情。老人去世了，海鷗們也會(huì)悲傷。動(dòng)物是有靈性的，它們是我們親密的朋友。我們對(duì)它們所付出的任何一分感情，都能得到它們加倍的回報(bào)。用你們的愛去關(guān)愛那樣可愛的動(dòng)物吧。

第四篇：老人與山

人物：老神頭，老板Ａ，楊樹林，老板Ｂ，關(guān)頭強(qiáng)，兩個(gè)跟班。

道具：大山，鐵鎖，關(guān)頭強(qiáng)的安全帽背心，楊樹林正裝，合同×３，筆×３。

第一幕

（倒數(shù)三聲音效）畫外音：現(xiàn)在插播一則最新消息，據(jù)傳，有一身患絕癥危在旦夕的老者久居深山后大病痊愈。有人稱，不排除此人偶得某種神秘力量的可能。更有傳言，此人相貌離奇，長得一雙翅膀，可一飛沖天。

老板A：哎呀！這山太高了，哎呀。（趴在山上，大聲叫道）看沒看到有個(gè)叫老神頭的？老神頭在哪呢？我上前面再找找去吧。(楊樹林背著老板A出場）

楊樹林（大喘氣）：哎呦喂！哎呦喂！老板吶，歇會(huì)兒，歇會(huì)兒~（老板A坐到一塊石頭上，摔倒）

老板A：輕點(diǎn)兒，你輕點(diǎn)兒，怎么這么笨呢你咋地。

楊樹林：這山多高，從一半我就開始背你，你說我能背得動(dòng)嗎？

老板A：咋這么完蛋呢你？平時(shí)告訴你多少遍，你減減肥，你說你都胖成啥樣了？我要是長你那么胖，我早都不活了！

楊樹林：你體格那么好，你咋走一半出不來氣了呢。老板A：我昨天晚上不是（稍有停頓）看電視劇了嗎？ 楊樹林：看啥呀？ 老板A：《半月傳》 楊樹林：那字念羋！

老板A：有沒有文化（說著手比劃著寫半）這不念半嗎！

楊樹林：行，你是我老板，你說半咱就半，你讓我辦的事兒，我也給你辦了。老神頭啊，據(jù)聽說，就在這附近。老板A：在哪呢這是？

楊樹林：你看這大山，這水多漂亮。

老板A：扶我上去，哎呀！這里風(fēng)景秀麗，令我詩性大發(fā)呀。啊~這里的大山，不一般，有花有草，我喜歡！有花有草我喜歡吶。楊樹林：這里的大山不一般！

老板A（拍一下楊樹林的肩，豎起大拇指）：好！對(duì)得好！楊樹林：這都是跟你學(xué)的！（諂媚的笑）老板A：扶我下來扶我下來（張開雙手）楊樹林：就這么高，自己蹦下來唄！老板A：快背我下來，關(guān)節(jié)炎，快點(diǎn)兒！

楊樹林：你怎么全是病。。慢點(diǎn)兒，慢點(diǎn)兒，你慢點(diǎn)兒.第二幕

（老神頭出場，打招呼）

老神頭：你這大人咋當(dāng)?shù)玫?，孩子扔地下了?/p>

楊樹林：你誤會(huì)了大爺，這是我老板。哎哎，跟你打聽個(gè)事兒，現(xiàn)在城里邊已經(jīng)傳瘋了，說這個(gè)地方啊，住著一個(gè)老神頭，前幾年得了絕癥，在這大山里住了幾年之后呢，啥藥沒吃病就好了。據(jù)說現(xiàn)在都長翅膀能飛了。老神頭：傳得這么邪乎嗎？說我呢這是。老板A：啊！你就是那個(gè)老神頭嗷 老神頭：啥老神頭，就一老頭。

老板A（砰得跪下）：大爺，神仙呀，救救我吧，我不行了，救救我吧（跪著哭著說）。

（楊樹林拿著一沓錢，塞給老神頭）老神頭：別別別別。

楊樹林：這神仙不花錢吶。（此時(shí)老板A慢慢站起來了）

老神頭（緊接著）：有事說事，你整這大動(dòng)作，我尋思你要削我呢。（楊樹林，老板A干笑幾聲）老板A：神仙，你要救救我呀 老神頭：咋的了。

老板A：就剛才我上山的時(shí)候吧，我就覺得我喘不上來，要窒息的感覺呢。老神頭：孩子你是不是毛衣穿反了勒的。

老板A：額？穿反了嗎（轉(zhuǎn)過身，讓觀眾看到背后的V領(lǐng)，）神仙，你可真的神仙，快，坐下坐下坐下。大爺，剛才我那是個(gè)小病，我還有大病呢。老神頭：還有病呀

老板A：你說咋的了，我現(xiàn)在渾身上下吧，膽結(jié)石，腎結(jié)石，膽管結(jié)石，膀胱結(jié)石，身上反正能結(jié)石的地方都有石頭。

楊樹林：我老板現(xiàn)在連水都不敢喝了，他怕自己變成混泥土。老神頭：你的病治不了了。老板A：啊??？

老神頭：不是，你回醫(yī)院該咋治咋治，要不行你擱山上陪我住一段，這水好山好空氣好。

楊樹林：筆、紙（遞上筆和紙）

老板A：大爺我求你個(gè)事兒，你給我簽個(gè)名唄。老神頭：我也不是明星，簽啥名啊。

老板A：在我心中，你是比明星還明星，大爺你給我簽一個(gè)，當(dāng)我看到你的字的時(shí)候，我就有勇氣對(duì)付病魔了。大爺，大爺，這樣，我先給你作首詩。這個(gè)大爺不一般，好像神仙下凡間，好像神仙下凡間吶。（老神頭面露難色）楊樹林：這個(gè)大爺不一般！

老板A：不一般?。ㄍｎD）大爺，你說我這首詩作得咋樣。老神頭：我還是給你簽了吧，這詩作得像屎似的。哈，行了。

老板A：這個(gè)簽名不一般（老神頭一副吃了屎的樣子）好像銀河落九天，好像銀河落九天吶。

楊樹林：這個(gè)簽名不一般！

老神頭：這個(gè)簽名不一般。（滿臉鄙夷）

老板A：大爺，你能對(duì)上我的詩，你可真是一個(gè)活神仙。楊樹林：除了我，就你了大爺，你太高人了。

老神頭：回去吧孩子，趕緊看病，到醫(yī)院看看腦子有沒有結(jié)石。（楊樹林背著老板A離場）大爺再見！老神頭：現(xiàn)在的年輕人啊，這年輕人可咋整。

第三幕

關(guān)頭強(qiáng)：李老板吶，我到了，我是光頭強(qiáng)。（關(guān)頭強(qiáng)騎著車登場）老神頭：這外面咋傳的，關(guān)頭強(qiáng)都來了（說著關(guān)頭強(qiáng)摔了）

關(guān)頭強(qiáng)：誰，誰打我一拳，（轉(zhuǎn)過身來，看見老神頭）老神頭！啊哈哈哈（圍著老神頭跑著轉(zhuǎn)了一圈）老神頭：關(guān)頭強(qiáng)？ 關(guān)頭強(qiáng)：你是老神頭 老神頭：找我干啥呀

關(guān)頭強(qiáng)：不明白吧，我讓你看看，哈哈哈哈哈哈（拿著水槍，賊頭賊腦的瞄準(zhǔn)）老神頭：這是要出海呀。。啥意思？大爺明白了，你是來打熊大熊二來了吧？不是大爺說你，一千來集你也打不著，你打獵的話，你跟大爺學(xué)，大爺年輕的時(shí)候是打獵高手（回憶狀）我有個(gè)老師，我老師教我，說孩子你要打獵的話，找一個(gè)山洞子，你沖里邊喊嗚，只要里邊一回音嗚，你就開槍。我就找一個(gè)山洞，我就沖里邊喊嗚，里邊回答兩聲嗚嗚。我砰砰兩槍，熊沒出來，火車干出來了，幸虧大爺躲得快呀。

關(guān)頭強(qiáng)：大爺，你誤會(huì)了，我關(guān)頭強(qiáng)今天來，第一不打熊，第二，主要是想保護(hù)你，你現(xiàn)在太有名了，一百多種病，最輕的是癌，好了！今天來，就想讓你給我簽個(gè)名，等我啊。

老神頭：簽名，你沒說簽名我還沒想起來，我代表觀眾問問你，關(guān)頭強(qiáng)，你的真名叫啥？你姓啥呀？ 關(guān)頭強(qiáng)：姓白呀 老神頭：那個(gè)白？

關(guān)頭強(qiáng)：赤橙黃綠青藍(lán)紫的白。老神頭：這一個(gè)也沒姓上呀 關(guān)頭強(qiáng)：大爺，您貴姓呀 老神頭：我姓黃，紅綠燈的黃。關(guān)頭強(qiáng)：大爺，簽個(gè)名吧。老神頭：我給你簽一個(gè)。

關(guān)頭強(qiáng)：大爺方便留個(gè)電話嗎，以后還還找你。

老神頭：你記一下，一三九，十勾圈，三凱帶兩尖。大爺沒電話哈哈哈 關(guān)頭強(qiáng)：你看那我咋能找著你呢

老神頭：你找大爺最好的辦法，就是瞎貓碰上死耗子 關(guān)頭強(qiáng)：那咱就求偶遇吧。嗚 老神頭：小心火車呀 第四幕

（老板B帶著一群人上場）

老板B：我跟你說的方案一定聽我的，聽見沒？因?yàn)樵蹅儾徊铄X。這塊呢，一會(huì)兒把人都給我請(qǐng)走，這兒給我建公路。這兒（面向老神頭，一把推開）老頭起開，這，給我建度假村。

老神頭：嘿，這么大歲數(shù)人了，就說扒拉就扒拉一下。老板B：你這老頭，你干啥的。老神頭：（大聲地應(yīng)）你干啥的。

老板B：我干啥的，我搞開發(fā)的，我干啥的！老神頭：開發(fā)你就扒拉人。

老板B：老頭你得懂點(diǎn)事，這座山有名了。據(jù)聽說有個(gè)老頭得個(gè)癌癥，在這個(gè)山待好久年，好了！我現(xiàn)在還找這老頭呢。老神頭：那我是老太太呀？

老板B：哈哈哈哈，大爺，我可找你老長時(shí)間

老神頭：（把手放在老板B面前晃悠）孩子你看病就說看病，你干著什么玩意兒這是？這眼睛能看出嗎。你回去看個(gè)眼角眼睛就大了，去吧。老板B：不開眼角

老神頭：開鎖我也開不了（拿起老板B脖子上的鐵鎖放下）

老板B：不開鎖。我剛跟你說了，這塊是度假村，我呢，想找你當(dāng)我的形象代言人，合同（保安把合同遞上來）只要你在這合同上簽字，我一天打祖宗板，給你供起來。

老神頭：我告訴你們，在這玩就玩一會(huì)兒，不愛玩就趕緊走。什么這個(gè)那個(gè)的，上一邊去都。

老板B：呀，這老頭脾氣還不好，給他，（把合同給保安）讓他給我簽了。全體都注意了，開工！（背景為山爆炸）

第五幕

老神頭：干啥呢，咋的，咋回事兒。

老板A：怎么回事，誰炸的呀，別把我全隨炸壞了，誰放炮。老神頭：你咋又回來了呢

老板A：又回來了，大爺跟你實(shí)話實(shí)說，我，是做礦泉水的，這里的山泉我都承包了，打算做一款礦泉水，叫老神頭牌礦泉水，您，就是這款礦泉水的形象代言人?？吹?jīng)]有，合同，剛才你都簽好了，不能抵賴吼。

關(guān)頭強(qiáng)：躲開！大爺，我，我不打熊我就是砍樹的，實(shí)話告訴你老頭，這山上所有的樹都是我們李老板的，要在這兒開發(fā)鋸末子止咳糖漿。

老板B：你兩滾犢子！這個(gè)度假村我承包了，我差錢嗎？老頭，你就說你要多少錢。

老板A：大爺，我在他的錢基礎(chǔ)上翻五倍。關(guān)頭強(qiáng)：滾一邊去，我翻二十倍。

（此時(shí)老神頭，默默的想后面走去，往懸崖的方向慢慢移動(dòng)）老板B：你兩是不是瘋了？ 老板A：你啥意思？

關(guān)頭強(qiáng)：誰瘋了？（一片混亂）

老板B：山我包了知道不，打我，給我揍他。老板A：給我削他。

（老神頭已走到懸崖邊，大聲喊）

老神頭：太熱鬧了（下面人群漸漸散開）這大山給炸的，這場面，太壯觀了。下面人群：（鼓掌）好，大爺，好！作首詩，鼓掌?。ū尘耙魳菲鄾觯?/p>

老神頭：你們挖的不是山，砍得不是樹，是錢，更是咱們自己的命根子?。ち遥┐笊絽?，是我害了你，你卻救了我。我求求你們，別挖了。給子孫后代呀，留條后路，別讓后人指著大山，罵！祖！宗！大山吶，我明白了，我要是活著你就得沒呀，我不能讓你沒。孩子們，別傳了，謠言到此結(jié)束吧！因?yàn)殚L翅膀的老神頭，飛走啦！（大哭，跳山，倒下去）（背景為工業(yè)開發(fā)后大山的變化）

第五篇：如何與老人溝通

“我是一名義工，我今天可能會(huì)面對(duì)很多不認(rèn)識(shí)的老人，他們可能不一定需要幫助，但他們有權(quán)利得到關(guān)懷，我怎樣才能讓老人更快更好的接納我，成為我的朋友。加油，自己！”我?guī)е⑿ψ哌M(jìn)了房間，走進(jìn)了溝通！這是一位陌生的老人，我先采用了溝通領(lǐng)域最簡單也最直接的禮貌溝通，我個(gè)人稱之為“三分鐘一般性溝通?！边@一層次的溝通是我與老人雙方信任程度和雙方參與程度最低的溝通，我面帶微笑用柔和的目光看著老人，言輕語緩的對(duì)老人說：奶奶，您好！我來看您來了，雖然今天天氣有些冷，可您老氣色看起來不錯(cuò)！我和老人開始了“三分鐘一般性溝通”。這個(gè)時(shí)候我與老人雙方只使用了最表面的膚淺的社會(huì)應(yīng)酬性話題：問候老人、談?wù)撎鞖?，這時(shí)我們還不涉及個(gè)人問題。我短時(shí)間的使用“三分鐘一般性通”目的很簡單：一是迅速消除我與老人初次見面的拘束和尷尬，二是使老人通過我的言語、目光、手勢(shì)體會(huì)到我與老人交流的安全性，這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，有許多老人都有這樣那樣的老年性疾病，例如失聰、視弱、言語功能障礙等，我們確實(shí)要做到始終保持面帶微笑、言輕語緩。在短暫使用一般性溝通后，我開始向更深層次意義的溝通方向轉(zhuǎn)移：奶奶，您好！我是XXX，今年XX歲，我是來陪護(hù)您度過愉快周末的“小小勤務(wù)兵”。我陳述事實(shí)的溝通是一種義工工作性質(zhì)的溝通，這種陳述事實(shí)的溝通對(duì)于我和老人進(jìn)入融洽性更深層次的溝通非常關(guān)鍵和重要。這里我向奶奶介紹了我與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)工角色的區(qū)別，我用“小小勤務(wù)兵”一詞幽默的增進(jìn)了老人對(duì)我的興趣和好感，因?yàn)楹芏嗬先擞捎诜N種原因在心理上多多少少對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)工存有一些排斥的因素，我給老人傳遞了一個(gè)快樂的信息：我是義工，是來關(guān)懷照顧您老的，是來給您老送快樂來的（備注：義工群里面的美女居多，都是天使和花朵，在和老人們剛開始交談時(shí)，千萬不要有畏難情緒和害怕因素，因?yàn)樵S多老人特別是臨終關(guān)懷對(duì)象，由于衰老、疾病等因素，使得老人外觀上有所改變，這時(shí)我們千萬不要讓老人看到我們因內(nèi)心的震憾表現(xiàn)在外觀的流露，這會(huì)讓老人感到悲傷難過，誰都不愿意接近他，這樣再想融洽溝通就比較困難了）?！澳献蛲硭昧藛帷薄霸绮统院昧藛帷薄跋氩幌氤鋈プ咦摺?，“睡得好”“吃了一點(diǎn)”“不想出去走”“我有些不舒服”“哪兒不舒服啊”就這樣我和老人很快的進(jìn)入了情感交流，接下來我對(duì)老人所說的分類一一記在心里，做了一名認(rèn)真的傾聽對(duì)象。這里對(duì)老人所說的我這樣進(jìn)行歸類：

1、屬于老人性格、心理、身理上的我表示理解、同情和安慰。

2、屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的默聽，非必要情況下不建議與護(hù)工醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通反映。

3、希望我們提供幫助的老人，我們應(yīng)在神情上表示關(guān)注，做聽眾不做演講者，然后快速用大腦想想我該回避問題還是該回答。

我們義工扮演的是老年人關(guān)懷護(hù)理體系中社會(huì)工作者這一角色，主要是給老人和老人家屬提供心理安慰和精神支持，我們得牢牢地把握這一原則，不然好事就有可能變成麻煩事、壞事！

通過分享情感的溝通，不用十分鐘我和老人就已十分熟烙，在老人天真又慈悲的笑容里我知道我被老人所接納，成了她的“親人”！

針對(duì)不同的老人，我還靈活的采用語言性溝通和非語言性溝通相結(jié)合方法，采用語言性溝通時(shí)我時(shí)刻注意以下幾個(gè)問題：

1、始終面帶微笑。

2、選擇合適的時(shí)機(jī)用合適的詞語。

3、運(yùn)用合適的語速。語速的快慢，停頓在交流中很重要，快速時(shí)有時(shí)用于尷尬的場面或者岔開話題，分散老人注意力，緩慢時(shí)可以用來思考，但千萬要讓老人知道和相信你是在關(guān)注他的。

4、選擇合適的語調(diào)和聲調(diào)。老人像孩子，您得哄著、順著：“您老好多了”“您老真棒”一些贊美柔和的語言和聲調(diào)會(huì)讓老人感覺很舒服，沒辦法，為了老人的健康，我情愿當(dāng)個(gè)“馬屁精”。

5、說話簡潔清晰。

6、適當(dāng)?shù)倪€幽“黑”一下，學(xué)聲犬叫，這很有用的，它能幫助我更好的與老人增進(jìn)信任和溝通。

非語言性溝通在臨終關(guān)懷對(duì)象中比較普遍，石景山21號(hào)房2床老人在重癥監(jiān)護(hù)期雖有護(hù)工看護(hù)，但仍顯的很無助，思想意識(shí)雖然不太清晰，但煩燥和害怕特征表現(xiàn)在精神和眉頭上，身體大量出汗，并且伴有輕微顫抖，這時(shí)我輕微的握緊老人的手，讓老人感覺他并不孤獨(dú)，我溫柔的用目光與這位老人對(duì)視，我要讓他知道我在他身邊關(guān)心著他，讓他減輕思想包袱，較為輕松的去面對(duì)死亡，我還通過擦試?yán)先松眢w的汗液和指觸老人的眉目來讓老人全身輕松，有尊嚴(yán)、干凈的去迎接死亡，我不知道這位老人還能活多少分鐘，但我通過非語言性溝通傳遞給老人，安詳和輕松。以上是自己的一點(diǎn)對(duì)老年人護(hù)理溝通經(jīng)驗(yàn)。

一、如何與老人溝通

與老人良性溝通,必須把握“八大原則”,這些原則會(huì)涉及到態(tài)度,言語技巧及許多必須注意的小細(xì)節(jié).1.多傾聽,老人多喜歡表達(dá),所以最重要的是幫他暢所欲言,給他時(shí)間,讓他慢慢講,多聽他說.2.多留意老人的面部表情,發(fā)自內(nèi)心,誠懇的表情最重要,而非應(yīng)付了事,多微笑很重要.3.為對(duì)方而聽,不是為了回答他的話而聽,而是為了了解他而聽,試著了解他說話的動(dòng)機(jī).4.給予充足的時(shí)間反應(yīng),隨著年長,身體機(jī)能退化,不能走路或者行動(dòng)不方便,說話緩慢是常見的事,有時(shí)候需要給對(duì)方足夠的反應(yīng)時(shí)間,直到對(duì)方全反應(yīng)完再給予補(bǔ)充.5.避免爭執(zhí),這是一個(gè)殺傷力很大的問題,與老人溝通的時(shí)候,能夠堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)是好的,但在與老人的觀點(diǎn)產(chǎn)生矛盾的時(shí)候,要先退一步去考慮對(duì)方的感覺,再慢慢溝通比較適當(dāng).6.不妄下斷語.多傾聽,多理解對(duì)方,再去回應(yīng)其感受,不要急著批評(píng)對(duì)方或其生活事件.站在對(duì)方的角度,態(tài)度一定要中肯.7.不要介意與老人接觸,聊天時(shí),多握老人的手,讓其有安全感,這是一種鼓勵(lì),他也會(huì)在心理上感覺和你親近,比如,點(diǎn)點(diǎn)頭,輕拍肩膀,都是良性的鼓勵(lì)接觸.8.善用物品幫助表達(dá),這不是只是幫助我們表達(dá),也可上老人試著這樣做.對(duì)于聽力有障礙,腿腳不方便的老人,往往比較有效,試著讓他指東西,或者我們指著問他:“你是指這個(gè)嗎?”再點(diǎn)點(diǎn)頭回應(yīng),都是不錯(cuò)的方法.下次,跟老人接觸,記得八大原則.嘗試溝通看看,多傾聽,少批評(píng),反應(yīng)慢一點(diǎn),理解多一點(diǎn),與老人相處不再是難題.一開始或許會(huì)遇到一些挫折,時(shí)間久了,老人還是會(huì)感覺到我們的用心的.事上無難事,只怕有心人

2、“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。”

尊老愛幼是我們中華民族千百年來的傳統(tǒng)美德，也是一種普遍的社會(huì)要求.當(dāng)人的飲食溫飽等生理需求得到了解決之后，人類最難忍受的大概就是孤獨(dú)了。在日常生活中，我們每個(gè)人似乎都有與接近他人、避免孤獨(dú)的傾向。幾乎是沒有人是愿意獨(dú)自一人，與外界不相往來的。即使象魯賓遜那樣漂流孤島，無法與人交往，也要養(yǎng)幾只動(dòng)物，以慰心理的寂寞.確實(shí)，每個(gè)人的生活離不開其他人，離不開個(gè)中社會(huì)組織，個(gè)人的衣、食、住、行也都離不開社會(huì)，與他人的交往、交流是勢(shì)在必行的。作為耄耋之年的老人家，更不愿意孤獨(dú)終老，更渴望得到關(guān)愛……

老年人最大的一個(gè)認(rèn)知特點(diǎn)是：往事歷歷在目，近景一片模糊。幾十年歲月的痕跡深深的烙印在他們的心里，過往的苦難與歡樂，讓他們沉浸在遙遠(yuǎn)的回憶中，是支撐他們生活的一個(gè)很重要的精神支柱。而眼前的人和事，他們卻絕大部分都記不住多少。由于長期獨(dú)居，加上過往的一些不愉快的經(jīng)歷可能給老人留下了心理陰影，大多數(shù)的老人性格孤僻、古怪。這就需要我們有加倍的熱情和耐心，去融化老人的心，取得老人的信任……

三、那么，如何與老人家交談？

1、態(tài)度：要和藹可親，平易近人，臉上常帶微笑，讓老人能感受到你的親切感；

2、位置：不要讓老人抬起頭或遠(yuǎn)距離跟你說話，那樣老人會(huì)感覺你高高在上和難以親近的，應(yīng)該近距離彎下腰去與老人交談，老人才會(huì)覺得與你平等和覺得你重視他；

3、用心交流：你的眼睛要注視對(duì)方眼睛，你的視線不要游走不定，讓老人覺得你不關(guān)注他，同性間可以摸著對(duì)方的手交談；

4、語言：說話的速度要相對(duì)慢些，語調(diào)要適中，有些老人撞聾（弱聽），則須大聲點(diǎn)，但還要看對(duì)方表情和反應(yīng)，去判斷對(duì)方需要；

5、了解情況：要了解老人的脾氣、喜好，可以事先打聽或在日后的相互接觸中進(jìn)一步慢慢了解；

6、話題選擇：要選擇老人喜愛的話題，如家鄉(xiāng)、親人、年青時(shí)的事、電視節(jié)目等，避免提及老人不喜歡的話題，也可以先多說一下自己，讓老人信任你后再展開別的話題；

7、真誠的贊賞：人都渴望自己被肯定，老人家就象小朋友一樣，喜歡表揚(yáng)、夸獎(jiǎng)，所以，你要真誠、慷慨地多贊美他，他就高興，那談話的氣氛就會(huì)活躍很多；

8、應(yīng)變能力：萬一有事談得不如意或老人情緒有變時(shí)，盡量不要?jiǎng)裾f，先用手輕拍對(duì)方的手或肩膀作安慰，穩(wěn)定情緒，然后盡快扯開話題；

9、有耐心：老人家一般都比較嘮叨，一點(diǎn)點(diǎn)事可以說很久，你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩，要耐心地去傾聽老人的話……

四、我們與老人接觸的時(shí)候要注意些什么？

1、安全：永遠(yuǎn)要擺在第一位！要小心地滑，扶好老人，掌握正確扶法；輪椅，老人坐上去時(shí)，一定不要讓輪椅動(dòng)而導(dǎo)致坐空，推輪椅動(dòng)作要緩慢，老人的叫要放好，雙手一定要放在大腿上，不要離開扶手的范圍！

2、老人記性行多數(shù)不好，避免問：“你還記得我嗎？”，老人家不愿別人說他記性差，改說：“我又來看你啦！”，老人家覺得被重視了，會(huì)高興很多。

3、尊重老人的習(xí)慣：不要?jiǎng)永先朔坷锏臄[設(shè)和其它物品，如老人院扶婆婆就愛把剪刀、藥油擺在床上，提醒她注意安全就行啦，有一個(gè)婆婆愛把錢夾在報(bào)紙里等等。

4、不要隨便給老人吃你帶去的東西：如糖尿病人要低糖，腎病和高學(xué)壓患者要控制鹽等。

5、在老人院搞活動(dòng)的離房前前準(zhǔn)備：讓老人上廁所；給老人多準(zhǔn)備幾張紙巾；在空調(diào)環(huán)境下和冬天，要給老人多帶一件外套，坐輪椅的帶條小毛巾被。

6、時(shí)刻留意老人變化，如冷、熱、咳、渴、方便等，以便能及時(shí)作出理。

7、不要嫌棄老人，要把老人看成是自己的親人一樣對(duì)待，關(guān)懷備至。

8、義工之間的相互配合也是相當(dāng)重要的。

當(dāng)然了，有很多工作是要根據(jù)實(shí)際情況去變通的，希望大家的應(yīng)變能力能強(qiáng)一點(diǎn)，也希望大家在日后的實(shí)際活動(dòng)中不斷探索，積累經(jīng)驗(yàn)，有更多更好的心得體會(huì)與我們分享！

五、模擬問題

1、老人不吃藥——要先找出老人不吃藥的原因：是因?yàn)榭嗄?？因?yàn)殡y下咽呢？因?yàn)槿鄙倭顺酝晁幰缘目诠?？因?yàn)殚L期吃藥吃厭煩了呢還是別的原因呢？找到原因后，再慢慢耐心哄老人吃藥。記住了，是哄！

2、老人說頭暈——也是要先了解老人的病患史，如看有沒有神經(jīng)性頭疼，或是偏頭疼等病史，如果是休息不好或是感冒引起的頭暈可以用風(fēng)油精和清涼油替老人搽抹“太陽穴”、“人中穴”，并用大拇指按壓老人手腕內(nèi)側(cè)的“內(nèi)關(guān)穴”；如果是低血糖引致的頭暈，就馬上沖杯葡萄糖水給老人喝，再讓老人慢慢近食一點(diǎn)別的易消化食物；如果是房子或天氣悶熱所致的頭暈，就要先通風(fēng)再搽藥油……

3、老人趺倒——千萬不能馬上把老人扶起！要問一下老人跌到哪里？檢查過確實(shí)沒有跌骨折后再小心把老人扶起，一般的表皮外傷用淡鹽水或酒精消毒后抹點(diǎn)萬花油或龍膽紫藥水，不要抹紅汞！有骨折就不要搬動(dòng)老人，如果你對(duì)固定骨折部位的手法不嫻熟的話，還是先盡快打電話求救……

4、老人哭了——同樣要先找原因，要知道老人為何事傷心，然后再慢慢耐心開導(dǎo)……

5、老人不吃飯——還是要找原因，是因?yàn)槲缚诓缓媚?？因?yàn)轱埐瞬缓峡谖赌?？還是因?yàn)橛惺裁葱氖履?？然后再讓老人慢慢吃，不要?qiáng)求老人吃完一頓飯，能吃幾口是幾口……

6、心理障礙或自閉的，那就要了解老人的“心結(jié)”和“死穴”，花很多的時(shí)間和耐心、愛心、關(guān)心去融化老人的心，直到有一天老人開口……

7、真情投入，真心相待，老人們會(huì)懂你們、會(huì)喜歡你們、會(huì)同樣愛你們的——只是可能她們表達(dá)的方式有所不同而已……

淺議社區(qū)護(hù)士在老年人家庭訪視中的交流技巧

發(fā)表時(shí)間：2010-2-8 17:07:12 來源：創(chuàng)新醫(yī)學(xué)網(wǎng)推薦

作者：施儉，李惠玲，包蘇雨 作者單位：蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部，江蘇 蘇州 215006 【摘要】 闡述社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中與老年人的交流技巧，即需注重語言交流的暢通有效，注意非語言交流的運(yùn)用，根據(jù)老年人不同生理、心理、性格特點(diǎn)采取不同的交流方式。

【關(guān)鍵詞】 老年人；護(hù)士；家庭訪視；信息交流

當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展促進(jìn)了人民生活水平的不斷改善，導(dǎo)致人類平均壽命延長與老年人口的增長，這給疾病的結(jié)構(gòu)、醫(yī)療保健、社會(huì)福利等事業(yè)帶來了巨大的影響。因此重視老年人的社會(huì)醫(yī)療保健和健康教育是我們醫(yī)護(hù)工作者日益面臨的重大任務(wù)［1］。為了提高老年人的生活質(zhì)量，我院于2003年3月成立“溫馨天使”社區(qū)護(hù)理服務(wù)隊(duì)，對(duì)離休老干部進(jìn)行家庭訪視、健康咨詢、健康宣教活動(dòng)。體會(huì)到在與社區(qū)老人的交談中，需重視交流技巧的應(yīng)用，以提高訪視效果。

1注重語言交流的暢通有效

①通俗易懂，表達(dá)清楚。使用簡潔、含義明確的語言，明確表達(dá)自己的意思，不使用模棱兩可、含糊不清、意思隱晦的詞語，或者不明確表達(dá)自己的意思而讓對(duì)方猜測。②切題。在交流過程中，提出的問題要事先準(zhǔn)備好，交流要有針對(duì)性，避免抓不住中心，漫無邊際，話題始終圍繞討論的主體，不要離題太遠(yuǎn)，又不影響對(duì)方的情緒。如我們?cè)跒橐晃粎⒓舆^抗美援朝的老干部建立健康檔案時(shí)，當(dāng)提到年輕時(shí)的事情，他便滔滔不絕地向我們講起戰(zhàn)爭年代的事情，我們微笑著用手輕輕拍打了一下老人的肩膀，說：“您談的內(nèi)容非常有意義，只是今天時(shí)間有限，改天我們延長訪視時(shí)間再來聽您講，現(xiàn)在請(qǐng)繼續(xù)我們的話題好嗎？”老干部愉快地接受了。③有分寸。尊重老干部的權(quán)利、隱私以及選擇，清楚什么該說，什么不該說。老干部的病情對(duì)誰說，說多少，說到什么程度，要避免任何使對(duì)方感到難堪、丟面子的事情。④直言坦誠。講實(shí)話，但實(shí)情要明智、通情達(dá)理地傳遞給對(duì)方，直截了當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的看法，同時(shí)注意尊重他人。⑤注意聲音及語調(diào)的運(yùn)用。要掌握聲音的大小和語調(diào)，說話清晰、語調(diào)柔和、聲音和諧，抑揚(yáng)頓挫，使人聽后感到溫馨悅耳，聲情并茂。2靈活運(yùn)用非語言交流技巧

①面部表情。面部表情是非語言交流中最豐富的源泉。家庭訪視護(hù)士親切自然的表情特別是微笑服務(wù)，它雖無聲但可體現(xiàn)尊重、友好的情感，使老干部得到信賴的感覺，產(chǎn)生愉悅、安全感，迅速縮短兩者之間的距離，為以后的訪視工作順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。反之，則會(huì)感到疏遠(yuǎn)、不信任，即使有心理或生理上的問題，也不愿透露，不利于訪視工作的開展。②目光。在交流時(shí)訪視護(hù)士的目光親切自然，平視對(duì)方兩眼與嘴之間，時(shí)刻保持眼神的交流，時(shí)時(shí)流露出關(guān)愛的眼神，使老干部感覺到尊重和關(guān)懷。③姿態(tài)。身體的姿勢(shì)往往是更真實(shí)的流露，訪視護(hù)士應(yīng)保持放松舒適的姿態(tài)，不卑不亢，謙恭專注。若左顧右盼，抓耳撓腮，心不在焉，會(huì)給人帶來不安全感。④手勢(shì)。交流的過程中，手勢(shì)運(yùn)用準(zhǔn)確，能增進(jìn)語言表達(dá)的效果，促進(jìn)雙方的感情交流共鳴，配合得當(dāng)。⑤儀表。莊重大方，衣服得體、整潔，給人以文明禮貌、可親可敬、信賴的感覺，展示家庭訪視護(hù)士的整體素質(zhì)和美感。儀表在人際吸引過程中具有重要的作用，特別是對(duì)于能否有下一次的交往、訪視關(guān)系起著決定性的作用。⑥空間距離。適當(dāng)?shù)木嚯x才會(huì)產(chǎn)生美感。交談時(shí)與對(duì)方保持1 m左右的距離，兩者間的距離太近，講話時(shí)容易有唾液飛濺到對(duì)方的臉上，產(chǎn)生不愉快。兩者間的距離太遠(yuǎn)，說話的內(nèi)容可能聽不清楚，可導(dǎo)致交流失敗。

3根據(jù)老年人特點(diǎn)進(jìn)行交流

3.1高齡、高級(jí)別、高職務(wù)、高層次的老年人

①重視稱呼對(duì)方。稱呼是滿足老干部對(duì)尊重的需求，老干部在離休前曾為國家的建設(shè)和發(fā)展立下汗馬功勞，具有高級(jí)別、高職務(wù)的特點(diǎn)。離休后，由于疾病的困擾及離休帶來的負(fù)面影響，產(chǎn)生了失落感、懷舊感、憂郁感、孤獨(dú)感。因此，與老干部第1次接觸時(shí)，稱呼要得體，使對(duì)方得到心理上的滿足，重新體現(xiàn)自身的價(jià)值。②注意把握提問的技巧。全神貫注地耐心傾聽、適當(dāng)?shù)囊魄?、非語言的溝通。采用開放式的提問進(jìn)行會(huì)談；提問的問題簡單、明了、容易回答；問完問題后允許對(duì)方有足夠的時(shí)間考慮和回答；盡量不用對(duì)方不熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語與詞語；也不用說教式的語氣來進(jìn)行交流，如你不應(yīng)該起床活動(dòng)。在交流中，始終耐心地、全神貫注地傾聽，與老干部之間保持1 m左右的距離，經(jīng)常保持眼神的交流，表達(dá)對(duì)老干部的尊敬和關(guān)心。為了表示在認(rèn)真地聽講，經(jīng)常用點(diǎn)頭或“嗯”、“噢”等表示已經(jīng)接受對(duì)方的內(nèi)容，理解對(duì)方的意思，鼓勵(lì)對(duì)方繼續(xù)說下去。并觀察對(duì)方的面部表情、姿勢(shì)和體語，以發(fā)現(xiàn)線索來了解對(duì)方的感受。站在對(duì)方的立場、角度上，設(shè)身處地的為其著想。結(jié)束前可征詢對(duì)本次交流的看法，就對(duì)方在交流中的表現(xiàn)，用積極的語言鼓勵(lì)并加以肯定，為下次的交流打下良好的基礎(chǔ)。

3.2愛嘮叨，聽力、視力障礙的老年人

①對(duì)嘮叨、愛說的老年人。采用觸摸式的打斷或反復(fù)給予幫助（如飲水），使對(duì)方接不上原談話的內(nèi)容而達(dá)到打斷的目的，不在面部流露出任何不耐煩的神情，以免傷害對(duì)方的感情。②對(duì)聽力障礙者。應(yīng)湊在老人的耳邊，大聲地說話，并輔以手勢(shì)、點(diǎn)頭、微笑等動(dòng)作。如舉起大拇指表示很好，點(diǎn)頭表示同意，皺眉、搖頭表示不同意。③對(duì)視力障礙者。在交談中，適時(shí)地握住對(duì)方的手并撫摩來表達(dá)對(duì)其關(guān)心和體貼，可收到良好的效果。

3.3性格內(nèi)向、情緒抑郁、沉默寡言的老年人

以親切的語言，不厭其煩地誘導(dǎo)、鼓勵(lì)老年人說話，可以先從對(duì)方的日常生活愛好/興趣入手，然后引入正題，達(dá)到訪視目的。如有一位喜歡種植花卉盆景的老干部，沉默寡言，問一句答一句，談話比較僵持，很難深入下去。于是我們先贊美其栽培的花及盆景，稱贊其高超的種植技術(shù)，并希望在以后的訪視中，能給我們多講一些有關(guān)栽培盆景方面的知識(shí)。老干部聽后興致很高，很快主動(dòng)地與我們交談，從盆景的知識(shí)漸漸轉(zhuǎn)入正題。正因?yàn)橛狭怂男睦?，我們之間的交流變得非常愉快，為訪視提供了許多資料，并積極支持訪視工作。

3.4拒絕訪視的老年人

首先禮貌地稱呼對(duì)方，用熱情坦誠的態(tài)度，溫和的語言與其交談，向老干部及其家屬說明此次訪視的目的是提供直接的護(hù)理、提供教育和指導(dǎo)、提供信息和資源、提供協(xié)調(diào)性服務(wù)、咨詢。順便把訪視所需的時(shí)間，要收集哪方面的資料告訴他們，希望能得到其幫助和合作，讓其明白我們的工作性質(zhì)，認(rèn)識(shí)到我們是其健康的支持者、保護(hù)者，使其感受到我們是真正想幫助他而產(chǎn)生信賴感。對(duì)家屬不管年齡多大，態(tài)度如何，始終尊重其人格，表情上讓其感到我們的真誠。若以上不能奏效，我們就暫且放棄，留下電話號(hào)碼為以后的交往留下線索。

在新的醫(yī)學(xué)模式中，護(hù)理工作者的任務(wù)和職責(zé)不斷擴(kuò)大，社區(qū)護(hù)理是未來護(hù)理事業(yè)的重要組成部分［2］。家庭訪視是整體護(hù)理在社區(qū)、家庭中的具體表現(xiàn)，是對(duì)住院病人出院后的一個(gè)連續(xù)的整體護(hù)理過程。家庭訪視是一項(xiàng)范圍廣、所需知識(shí)面較寬的工作，其服務(wù)內(nèi)容不同于臨床護(hù)理。我們?cè)L視的對(duì)象是離休老干部，老干部無論在心理、生理上都有其獨(dú)特性，因此，如何更好地做好離休干部的家庭訪視工作，是我們今后要不斷去探索、研究的方向。