第一篇:最新 當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策建議
當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策
摘要:改革開(kāi)放以來(lái)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制的改革和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的基本確立,使農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況發(fā)生了根本變化,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的舊的農(nóng)村社會(huì)保障體系已基本瓦解,農(nóng)村傳統(tǒng)的依賴于土地的生活保障體系被削弱,農(nóng)村以家庭為支撐的生活保障發(fā)生了很大變化,生存、養(yǎng)老、醫(yī)療等重要問(wèn)題日趨凸顯。構(gòu)建并完善適合我國(guó)國(guó)情的新農(nóng)村社會(huì)保障體系已經(jīng)迫在眉睫。本文對(duì)目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了深入分析,并提出了相應(yīng)的對(duì)策建議。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村社會(huì)保障體系,農(nóng)村低保,養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療制度
隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化,在農(nóng)村出現(xiàn)了人口老齡化與家庭小型化的趨勢(shì)。農(nóng)村傳統(tǒng)的以家庭為主的保障模式已難以為繼,需要構(gòu)建同社會(huì)主義新農(nóng)村的生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)的,能促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,保持農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定,穩(wěn)步增加農(nóng)民收入的社會(huì)保障體系。因此,建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系,不僅是深化經(jīng)濟(jì)體制改革的需要,更是促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)的需要。建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的必要性
1.1 是加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)的必然
隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的逐步深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立,農(nóng)村的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和社會(huì)結(jié)構(gòu)都將發(fā)生很大變化,農(nóng)村的各種生產(chǎn)要素開(kāi)始流動(dòng),大批農(nóng)村勞動(dòng)力將脫離傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)領(lǐng)域向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。農(nóng)村原有的集體保障功能將越來(lái)越弱,農(nóng)民不僅面臨著市場(chǎng)岡險(xiǎn),而目還有各種各樣的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),而目前農(nóng)民承受各種風(fēng)險(xiǎn)的能力都比較弱。因此,建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系,不僅是深化農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的需要,更是加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)的需要。
1.2 是逐步打破城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的重要手段
我國(guó)是—個(gè)典型的城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)的國(guó)家,城鄉(xiāng)差別是長(zhǎng)期以來(lái)—直存在的—個(gè)突出問(wèn)題。城鄉(xiāng)差別表現(xiàn)在多個(gè)方面,而這在社會(huì)保障待遇方面更加突出。農(nóng)村建立健全社會(huì)保障體系,不僅是擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面、完善全國(guó)社會(huì)保障體系的基本要求,而目有利于
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促進(jìn)城鄉(xiāng)人才流動(dòng),縮小城鄉(xiāng)差距,從而為實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)—體化做出貢獻(xiàn)。
1.3 是維護(hù)農(nóng)民國(guó)民待遇的客觀要求 社會(huì)保障實(shí)行城鄉(xiāng)區(qū)別對(duì)待的—個(gè)可解釋的理由是,農(nóng)民擁有了國(guó)家給予的土地使用權(quán)而獲得了土地保障,因而,國(guó)家對(duì)農(nóng)民的保障就不再承擔(dān)更多的責(zé)任。然而,這并不能成為將農(nóng)民排擠在社會(huì)保障體系以外的理由。首先,全體國(guó)民都具有享受社會(huì)保障的基本權(quán)利,農(nóng)民自然應(yīng)該包括在內(nèi)。其次,長(zhǎng)期以來(lái),農(nóng)民為中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn),理應(yīng)得到—定的回報(bào),理應(yīng)與城市居民—起平等地共享改革發(fā)展的成果。因此,國(guó)家理應(yīng)對(duì)農(nóng)民的保障利益損失作出—定的補(bǔ)償,應(yīng)該將農(nóng)民納入社會(huì)保障之中。因此,在中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期,我們沒(méi)有理由將農(nóng)民排擠在社會(huì)保障體系之外。當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題
城市和農(nóng)村社會(huì)保障體系二元化,農(nóng)村社會(huì)保障水平低、覆蓋面小。在廣大的農(nóng)村,仍然是以國(guó)家救濟(jì)和鄉(xiāng)村集體辦福利事業(yè)為主的社會(huì)保障,除養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了改革試點(diǎn)以外,其它保險(xiǎn)項(xiàng)目基本上沒(méi)有建立起來(lái)。無(wú)論是優(yōu)撫、“五?!保€是救災(zāi)、救濟(jì),都是以特定的農(nóng)民為對(duì)象的,數(shù)量也很少,大多數(shù)農(nóng)民并沒(méi)有享受社會(huì)保障。這種非均衡的二元保障政策,直接造成城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村人口在社會(huì)保障資源享用與權(quán)利分配過(guò)程中的不平等,農(nóng)民群體往往在醫(yī)療、教育和就業(yè)保障方面遭遇排斥和擠壓,無(wú)法分享到應(yīng)有待遇,致使農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)生體系不健全,保障水平低層次。
2.1 農(nóng)民自主保障意識(shí)薄弱
建立農(nóng)村社會(huì)保障體系,離不開(kāi)廣大農(nóng)民的自覺(jué)參與,而目前廣大農(nóng)民在這方面的意識(shí)仍然較弱,也不了解參與社會(huì)保障的好處,他們直對(duì)各種保障問(wèn)題的最常用的辦法仍然是“養(yǎng)兒防老”。五千年的封建文化根深蒂固地影響著我國(guó)農(nóng)民的思想,養(yǎng)兒防老,存錢防災(zāi),農(nóng)民的支出主要用于衣食住行,而以參加社會(huì)保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行自我保障的意識(shí)比較淡薄。
2.2 農(nóng)村最低生活保障制度建設(shè)緩慢
近年來(lái),國(guó)家對(duì)農(nóng)村特困群體的救助主要是采取季節(jié)性救助,各地也根據(jù)實(shí)際,開(kāi)展了農(nóng)村特困群體定期定量補(bǔ)助及臨時(shí)困難補(bǔ)助等辦法,使得部分農(nóng)村特困群體生活有了一定的保障。但由于補(bǔ)助面不寬,補(bǔ)助金額有限,對(duì)特別困難的農(nóng)村家庭只能是杯水車薪。在這種情況下,農(nóng)民只得依賴土地獲得最低生活保障,而這種土地保障只能發(fā)揮低水平的保障功能。
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2.3 農(nóng)村養(yǎng)老保障的社會(huì)互濟(jì)性低、保障能力弱
目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金籌集采取以農(nóng)民個(gè)人繳納為主、集體為輔、國(guó)家投入為補(bǔ)充的形式。這使國(guó)家和集體所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任過(guò)小,不僅造成了資金來(lái)源的不足,降低了保障標(biāo)準(zhǔn),而且也影響了廣大農(nóng)民參保的積極性。同時(shí),農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是以交費(fèi)的方式籌集資金,并且由農(nóng)民根據(jù)自己的繳費(fèi)能力和保障需求自主選擇繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(從每月2元至每月20元十個(gè)標(biāo)準(zhǔn))。在實(shí)際開(kāi)辦過(guò)程中,大部分農(nóng)民由于采納了最低標(biāo)準(zhǔn),受益期時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金過(guò)低,不能有效地保障老年生活。而自由交費(fèi)原則,使養(yǎng)老保障制度缺乏約束力和強(qiáng)制力,農(nóng)戶參保行為上普遍存在逆向選擇。許多農(nóng)戶出于自利的動(dòng)機(jī)而選擇不交費(fèi),導(dǎo)致基金規(guī)模和覆蓋人群無(wú)法擴(kuò)大,很難起到養(yǎng)老保障作用。
2.4 農(nóng)村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展面臨困境
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行,使農(nóng)民看病可以報(bào)銷,增強(qiáng)了農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力,深受農(nóng)民群眾的歡迎。但是隨著農(nóng)民參加合作醫(yī)療后醫(yī)療需求的釋放和增長(zhǎng),合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。主要表現(xiàn)在:合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn)低,不能有效減輕農(nóng)民的疾病負(fù)擔(dān)。國(guó)家規(guī)定的合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)是,中央財(cái)政補(bǔ)10元,地方財(cái)政補(bǔ)10元,個(gè)人交10元,每人年籌資30元。由于籌資水平過(guò)低,基金有限,受益面大,補(bǔ)助額度小。目前的合作醫(yī)療能夠?yàn)椴∪颂峁┎糠仲Y金幫助,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題;合作醫(yī)療資金的相對(duì)穩(wěn)定性與群眾不斷增加的醫(yī)療服務(wù)需求呈現(xiàn)出不適應(yīng)性。且合作醫(yī)療的基金很難進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,難以在農(nóng)村實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。
2.5 社會(huì)保障體系法制不健全
目前,我國(guó)的社會(huì)保障事業(yè)仍采取多頭分散管理的辦法。國(guó)家立法機(jī)關(guān)還未制定出專門、統(tǒng)一的社會(huì)保障法。由于缺乏國(guó)家統(tǒng)一的立法,不同地區(qū)、不同門制定的社會(huì)保障辦法五花八門,社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性和權(quán)威性難以發(fā)揮。同時(shí),立法滯后、社會(huì)保障法律體系不健全造成國(guó)民社會(huì) 毒職淡薄,加上多年來(lái)缺乏有關(guān)社會(huì)保障方面的知識(shí)教育,許多單位和個(gè)人不能正確認(rèn)識(shí)到建立社會(huì)保障制度的重大意義,不愿意繳納或故意漏繳、挪用相關(guān)社會(huì)保障資金。
近年來(lái),國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部雖出臺(tái)了一些有關(guān)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)章制度,但其內(nèi)容規(guī)定滯后、不完善,已不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障缺乏強(qiáng)大的法律支撐,從而導(dǎo)致這一制度的實(shí)施困難重重,舉步維艱。各地在建立和實(shí)施社會(huì)保障制
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度時(shí)表現(xiàn)出極大的隨意性,甚至有時(shí)表現(xiàn)為長(zhǎng)官意志,缺乏制度應(yīng)有的穩(wěn)定性,導(dǎo)致本來(lái)就疑慮的農(nóng)民更加不愿投保。建立健全我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的對(duì)策建議
3.1 提高農(nóng)民自主保障意識(shí)
我國(guó)現(xiàn)行《憲法》第45條明文規(guī)定:“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國(guó)家為公民提供享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。”這一規(guī)定表明,全體公民都有獲得社會(huì)保障的權(quán)利,農(nóng)民也不例外。要通過(guò)有力的宣傳教育,消除傳統(tǒng)思想的束縛,讓他(她)們了解參與社會(huì)保障的好處,引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺(jué)參與社會(huì)保障,逐步提高農(nóng)民參保和享受社會(huì)保障的意識(shí)。
3.2 在全國(guó)建立較為規(guī)范的最低生活保障制度
農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的一種社會(huì)救助制度,實(shí)施最低生活保障制度的目的是要解決貧困人口的生存問(wèn)題,而不是為了提高他們的生活水平。因此,必須充分考慮當(dāng)?shù)卣呢?cái)力和當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的實(shí)際消費(fèi)水平,堅(jiān)持低標(biāo)準(zhǔn)起步,盡可能使最低生活保障的范圍涵蓋每一個(gè)連溫飽都難以維持的農(nóng)村貧困人口,真正讓那些有實(shí)際需要的人在政府的幫助下享受最基本的生存權(quán),充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。農(nóng)村最低生活保障制度是對(duì)農(nóng)村全體成員的最低生活保障,不僅經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)需要,經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)也同樣需要,各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件的好壞只能決定建立農(nóng)村最低生活保障制度水平的高低。因此,綜合考慮,應(yīng)在全國(guó)建立較為規(guī)范的農(nóng)村最低生活保障制度。
3.3 完善和創(chuàng)新農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老制度
隨著土地保障功能地弱化和家庭養(yǎng)老壓力地加重,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題成為一個(gè)急需解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。雖然,國(guó)家在部分農(nóng)村地區(qū)推行了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為輔助,但是其資金的來(lái)源基本上是由農(nóng)民個(gè)人繳納,農(nóng)民參保的積極性并不高,為此,解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵在重視家庭養(yǎng)老功能的基礎(chǔ)上,積極完善和創(chuàng)新現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老制度。一方面,在籌集農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金時(shí),國(guó)家必須給予一定的財(cái)政支持,優(yōu)先解決無(wú)子女老人的生活保障,照顧獨(dú)生子女老人的生活,解決老齡農(nóng)民的后顧之憂。建立農(nóng)民個(gè)人、集體和政府共同投入、風(fēng)險(xiǎn)同擔(dān)的籌資機(jī)制,不斷擴(kuò)大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面。另一方面,積極創(chuàng)新土地
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保障的功能,開(kāi)展“以承包土地?fù)Q取養(yǎng)老保險(xiǎn)”的試點(diǎn),并在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上全面推廣。具體思路是:當(dāng)農(nóng)民年老力衰、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)就業(yè)、進(jìn)入小城鎮(zhèn)定居的時(shí)候,應(yīng)使他們出讓原先承包的土地,由轉(zhuǎn)包者繳納一定數(shù)量的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償款,使其參加相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)。當(dāng)土地被征用時(shí),可用一部分征地補(bǔ)償費(fèi)為徹底喪失土地的農(nóng)民建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
3.4 深化和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度
當(dāng)前,各地農(nóng)民對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度非常歡迎,醫(yī)療合作改革成效顯著,農(nóng)民的健康保障水平有了明顯提高,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用率也逐步提升,這在一定程度上改善了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)狀。但是不容忽視的是,重大疾病救助依然是農(nóng)民最關(guān)心的問(wèn)題。為此,各級(jí)政府要積極加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的財(cái)政投入力度,建立對(duì)大病、重病患者的重點(diǎn)補(bǔ)償;在以大病統(tǒng)籌為主的互助合作醫(yī)療制度為重點(diǎn)的基礎(chǔ)上,完善其他形式的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,構(gòu)建多層次、多類型的農(nóng)村醫(yī)療保障制度;此外,還應(yīng)該在國(guó)家扶貧資金項(xiàng)目中逐步加大對(duì)衛(wèi)生扶貧的投入,幫助貧困地區(qū)逐步實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”。
3.5 加緊制定農(nóng)村社會(huì)保障制度的相關(guān)法律法規(guī)
農(nóng)村社會(huì)保障制度必須以法律的形式出現(xiàn),而不能以政策的形式出現(xiàn),因?yàn)榉伤哂械膹?qiáng)制性,對(duì)于農(nóng)民按期繳納社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)以及國(guó)家在一定的條件下為農(nóng)民提供社會(huì)保險(xiǎn)都有很強(qiáng)的約束性。通過(guò)立法的形式建立健全社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)保障制度,是世界各國(guó)開(kāi)展社會(huì)保障工作的通行做法。
加快社會(huì)保障立法,這是建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度保證。我國(guó)的社會(huì)保障法律整體起步較晚,農(nóng)村的社會(huì)保障立法更是滯后。因此,在建立農(nóng)村社會(huì)保障體系之初,首先要做的一項(xiàng)重要工作就是要制定相應(yīng)的法律法規(guī),把農(nóng)村社會(huì)保障納入法制化軌道,使之具備堅(jiān)實(shí)的制度保障。通過(guò)立法,以法律的形式確定和維護(hù)農(nóng)民在社會(huì)保障方面的合法權(quán)益,同時(shí)通過(guò)立法對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的性質(zhì)、范圍和形式等做出明確的規(guī)定,使農(nóng)村社會(huì)保障做到有法可依、有章可循。
我國(guó)經(jīng)濟(jì)總體上還較為落后,并且我國(guó)不同地區(qū)的發(fā)展還很不平衡。在社會(huì)保障問(wèn)題上,農(nóng)村與城鎮(zhèn)相比起步晚、起點(diǎn)低,因此,要真正建立起—套適合我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村社會(huì)保障體系,任重道遠(yuǎn)。我們必須抓住機(jī)遇、深化改革、加快發(fā)展,切實(shí)落實(shí)“科學(xué)發(fā)展觀”的要求,為構(gòu)建有中國(guó)特色的農(nóng)村社會(huì)保障體系奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),使我國(guó)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)展、繁榮。
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第二篇:我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策
南昌大學(xué)公共管理碩士(MPA)研究生作業(yè)
我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策
摘要:我國(guó)的社會(huì)保障制度對(duì)于社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重大的戰(zhàn)略意義,本文通過(guò)對(duì)我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題的分析,提出我國(guó)社會(huì)保障制度的一些對(duì)策、建議。
關(guān)鍵詞: 社會(huì)保障 問(wèn)題 對(duì)策
通常來(lái)說(shuō),社會(huì)保障制度指依據(jù)一定的法律和規(guī)定,通過(guò)國(guó)民收入再分配對(duì)社會(huì)成員的基本生活權(quán)利予以保障的一種社會(huì)再分配機(jī)制。我國(guó)經(jīng)過(guò)20多年的改革和發(fā)展,已經(jīng)初步建立起了與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會(huì)保障制度框架,但是,我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障制度仍然存在很多問(wèn)題,研究我國(guó)社會(huì)保障制度及存在的問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),對(duì)于建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的社會(huì)保障制度具有十分重要的意義。
一、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的缺陷
中國(guó)是一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家,而且社會(huì)保障制度起步較晚,社會(huì)保障制度改革所面臨的問(wèn)題,要比其他國(guó)家復(fù)雜得多:既有舊體制遺留下來(lái)的問(wèn)題,又有新體制遇到的新問(wèn)題,這些問(wèn)題往往交織在一起,其主要表現(xiàn)為:
1、社會(huì)保障立法工作滯后,立法空白多。我國(guó)直到目前為止尚無(wú)一部綜合性的社會(huì)保障法律。既沒(méi)有制定《社會(huì)保障基本法》,也沒(méi)有制定作為社會(huì)保障法當(dāng)中核心部分的《社會(huì)保險(xiǎn)法》,至于社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利和優(yōu)撫安置,就全國(guó)人大立法而言幾乎仍處于空白。現(xiàn)有的社會(huì)保障法規(guī)中,大多是在改革中出現(xiàn)問(wèn)題而應(yīng)急立法的產(chǎn)物。
2、社會(huì)保障資金缺口大。行的社會(huì)保障基金征繳力度不夠、剛性不強(qiáng),使得資金缺口較大。由于現(xiàn)行的繳費(fèi)方式、制度多以部門、行業(yè)規(guī)章的形式出現(xiàn),缺乏應(yīng)有的法律保障,因此,在征收力量不足,手段缺乏剛性的情況下,拖欠、不繳或少繳統(tǒng)籌金的現(xiàn)象比較普遍,這種不規(guī)范的征繳方式很難為社會(huì)保障提供及時(shí)足額的資金,以致社會(huì)保障資金到位率低,缺口較大,特別是養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶多年來(lái)一直空賬運(yùn)行,統(tǒng)籌賬戶連年赤字,收不抵支,存在巨額資金缺口。這種狀況嚴(yán)重影響了社會(huì)保障作用的發(fā)揮。隨著中國(guó)人口老齡化的加重,占社會(huì)保障重要組成的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口必將進(jìn)一步加大,所引發(fā)的問(wèn)題也急需解決。
3、資金存儲(chǔ)管理混亂。由于社會(huì)保障基金滾存數(shù)額較大,成了眾多金融機(jī)構(gòu)爭(zhēng)拉存款的對(duì)象,個(gè)別金融機(jī)構(gòu)甚至為了拉存款,為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供辦公場(chǎng)所、交通、通信工具及工作人員福利,把應(yīng)屬基金增值的利息變通為小集體的利益甚至個(gè)別人的利益,出現(xiàn)了私設(shè)小金庫(kù)、貪污私分等現(xiàn)象。
4、國(guó)家社會(huì)保障資金需求大,社會(huì)化程度低,企業(yè)壓力大。經(jīng)過(guò)幾年的改革,我國(guó)家不再統(tǒng)攬一切社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)的籌措,但國(guó)家和企業(yè)的負(fù)擔(dān)仍然很重。國(guó)家負(fù)擔(dān)重除了因?yàn)橛蓢?guó)家財(cái)政支撐的項(xiàng)目如社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置等繼續(xù)由國(guó)家負(fù)擔(dān)外,還因?yàn)閲?guó)家目前還負(fù)擔(dān)著一部分本應(yīng)由三方共同分擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。如目前行政事業(yè)單位離退休人員的離退休費(fèi)實(shí)際上是由國(guó)家財(cái)政在負(fù)擔(dān);另就全國(guó)范圍而言,公費(fèi)醫(yī)療制度的基本框架也依然沒(méi)有實(shí)質(zhì)性變化。
5、醫(yī)療保障資源分布不均,政府財(cái)政投入嚴(yán)重不足。作為醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管者的衛(wèi)生行政部門同時(shí)又是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管者,無(wú)法根中立地行使其監(jiān)管職能、維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng),有意無(wú)意為對(duì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)高設(shè)有形無(wú)形的行政壁壘,為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)謀取了行政壟斷地位。而公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院幾乎全部是公立醫(yī)院,顯然再次為公立醫(yī)院創(chuàng)造了行政壟斷地位造成藥品市場(chǎng)的壟斷和價(jià)格統(tǒng)治。從分布范圍來(lái)看,我國(guó)醫(yī)療保障分布嚴(yán)重不均。主要分布在醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的城鎮(zhèn)地區(qū)和收入條件較好的中高收入人群,一方面占全國(guó)人口少數(shù)的中高收入者不僅不存在看病貴的問(wèn)題,以相對(duì)廉價(jià)的成本占用大量的醫(yī)療資源,造成了醫(yī)療資源對(duì)于低收入人群的相對(duì)短缺,他們的收入無(wú)法承擔(dān)高速增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用和當(dāng)前普遍存在的過(guò)度醫(yī)療,但是他們難以享受社會(huì)醫(yī)療保障來(lái)和廉價(jià)的公共醫(yī)療衛(wèi)生資源。目前,政府每年撥款僅占醫(yī)院總收入的7%~8%,其余90%以上都要靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)得來(lái)。醫(yī)院為維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)并進(jìn)一步盈利,“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局逐漸形成,進(jìn)而發(fā)展到醫(yī)院“以利為綱”的地步,群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)象也就在所難免了。
二、完善現(xiàn)有社會(huì)保障制度的措施
社會(huì)保障制度是社會(huì)穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”,關(guān)系到我國(guó)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,關(guān)系到國(guó)家的長(zhǎng)治久安。要把改革不斷推向前進(jìn),必須相應(yīng)推進(jìn)社會(huì)保障制度改革,探索建立一套適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情的、符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度。
1、加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程。社會(huì)保障制度是一個(gè)國(guó)家重要的經(jīng)濟(jì)社會(huì)制度,必須納入法治軌道,并依靠法制來(lái)保證實(shí)施。同時(shí),有無(wú)完備的法律法規(guī),也是一個(gè)國(guó)家社會(huì)保障制度是否成熟的一個(gè)基本標(biāo)志,只有體制、機(jī)制、法制“三制”健全完善,才能保證社會(huì)保障事業(yè)的順利發(fā)展。為了加大社會(huì)保障制度改革的力度,加快社會(huì)保障制度改革的進(jìn)程,確保社會(huì)保障事業(yè)健康有序地發(fā)展,在我國(guó)早日建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的規(guī)范的社會(huì)保障體系,我們應(yīng)當(dāng)在積極進(jìn)行改革實(shí)踐的同時(shí),加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程。目前,由于社會(huì)保障法律法規(guī)立法層次低,在我國(guó)已經(jīng)制定出來(lái)的社會(huì)保障法規(guī)中,比較普遍地存在著缺乏法律責(zé)任的現(xiàn)象,無(wú)法發(fā)揮法律規(guī)范的強(qiáng)制功能,無(wú)法確保社會(huì)保障措施的有效實(shí)施。因此,國(guó)家必須加快制定《社會(huì)保險(xiǎn)法》。
2、加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入,增收節(jié)支。社會(huì)保險(xiǎn)的制度運(yùn)行有賴于資金的支撐,社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)期基金支付壓力很大,若要緩沖壓力,填補(bǔ)缺口,必須逐步做實(shí)個(gè)人賬戶,真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換,同時(shí)要加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入,增收節(jié)支。一是各級(jí)財(cái)政預(yù)算用于社會(huì)保障的支出須列入公共財(cái)政支出,且必須提高比例,筆者認(rèn)為應(yīng)從國(guó)有資產(chǎn)收益、國(guó)有土地出讓收入等預(yù)算外收入中提取社會(huì)保障資金,以實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值。二是將日益增大的社會(huì)保障基金基金投入資本市場(chǎng),把保值增值的壓力轉(zhuǎn)變?yōu)榱己玫耐顿Y回報(bào)。但要堅(jiān)持如下的原則:始終把社會(huì)保障基金的安全放在第一位;實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障積累基金和國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的良性循環(huán);嚴(yán)格監(jiān)管,確保完好。三是建議在全國(guó)推行廈門等地已實(shí)行多年的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門統(tǒng)一征收的辦法,以強(qiáng)化征繳管理,做到應(yīng)收盡收。四是降低待遇,減少替代率。五是適當(dāng)推遲退休年齡。
3、完善社?;鸬墓芾?,加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。要完善社保基金的管理,打擊騙保行為,首先建立信息聯(lián)網(wǎng),是社會(huì)保險(xiǎn)管理方面非常重要的一個(gè)領(lǐng)域,也是一個(gè)基礎(chǔ)工作;廣泛運(yùn)用現(xiàn)代化化信息管理技術(shù),健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保信息監(jiān)控體系,利用信息系統(tǒng)進(jìn)行異常數(shù)據(jù)的監(jiān)控、分析,有針對(duì)性地進(jìn)行監(jiān)督檢查;同時(shí)采取宏觀與微觀、常規(guī)與突擊、全面與重點(diǎn)等方法,提高監(jiān)管水平和效率。其次,大力宣傳舉報(bào)制度,將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程置于全社會(huì)的監(jiān)督之下,營(yíng)造全社會(huì)打擊騙保氛圍。再次,加大處罰力度,發(fā)現(xiàn)一例,查處一例,決不手軟,讓“騙保碩鼠”無(wú)處藏身。社會(huì)保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。需要大批熟悉政策、精通業(yè)務(wù)的高素質(zhì)管理人才(如精算師、基金管理人和基金投資人等)和一支既有理論和政策水平、又有實(shí)際操作能力的干部隊(duì)伍,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)這類專業(yè)人才和干部隊(duì)伍的教育與培養(yǎng),保證新的社會(huì)保障體制的有效運(yùn)作,更好地行使社保機(jī)構(gòu)的管理職能。
4、新的醫(yī)療保障體制改革要走公益的道路,要加大政策和財(cái)政投入力度,完善當(dāng)前的醫(yī)療體制,擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍,加快農(nóng)村新型合作醫(yī)陪的推廣力度。要解決新型 農(nóng)村合醫(yī)療僅僅要求農(nóng)民自愿和只保大病并不是治本之策。在向全民提供基本醫(yī)療保障的同時(shí),還要保障醫(yī)療資源的高效利用。改革醫(yī)保付費(fèi)制度,消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院的良性發(fā)展,消除公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷地位對(duì)藥品零售環(huán)節(jié)的壟斷,鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè),賦予所有具有合法資質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)資格,盡快形成醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,降低全社會(huì)對(duì)公立醫(yī)院的依賴程度,徹底改變公立醫(yī)院壟斷藥品零售的市場(chǎng)格局
總之,建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度是事關(guān)人民群眾的切身利益,事關(guān)和諧穩(wěn)定的大局;因此,必須加快社會(huì)保障制度改革的步伐,使社會(huì)保障這項(xiàng)“關(guān)乎國(guó)運(yùn)、惠及子孫”的偉大事業(yè)真正健康有序、扎實(shí)有效地順利推進(jìn)。
MPA2010級(jí)研究生班作業(yè)
第三篇:淺析我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策
淺析我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策
摘要:社會(huì)保障制度是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的重要組成部分,它被稱為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的安全和穩(wěn)定制度。我國(guó)社會(huì)保障制度的演變歷程以及存在哪些問(wèn)題,如何建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的社會(huì)保障制度,是目前我們要探討的主要問(wèn)題。
關(guān)鍵詞:社會(huì)保障制度,演變,問(wèn)題,對(duì)策
社會(huì)保障制度是以國(guó)家或政府為主體,依據(jù)法律規(guī)定通過(guò)國(guó)民收入再分配,對(duì)公民暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及因各種原因生活發(fā)生困難時(shí)給予物質(zhì)幫助,保障其基本生活的制度。我國(guó)經(jīng)過(guò)20多年的改革和發(fā)展,已經(jīng)初步建立起了與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會(huì)保障制度框架,但是,我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障制度仍然存在很多問(wèn)題,研究我國(guó)社會(huì)保障制度及存在的問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),對(duì)于建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的社會(huì)保障制度具有十分重要的意義。
一、我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題★★★★
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題
養(yǎng)老保險(xiǎn)是一種對(duì)退休人員的生活費(fèi)用給予保障的制度。我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展很快,但仍然存在不少問(wèn)題:
1、國(guó)家對(duì)老職工有隱性負(fù)債。我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革的主要特征是由現(xiàn)收現(xiàn)付制向基金積累制為主的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)變。這個(gè)轉(zhuǎn)變的難點(diǎn)主要是對(duì)老職工和退休職工而言,過(guò)去他們的養(yǎng)老金是由國(guó)家和企業(yè)負(fù)責(zé)的,現(xiàn)在一下子要他們依靠個(gè)人賬戶養(yǎng)老,是不現(xiàn)實(shí)的,因?yàn)樗麄兊膫€(gè)人賬戶基本上是空的,這實(shí)際上就存在一個(gè)國(guó)家沒(méi)有對(duì)他們的過(guò)去貢獻(xiàn)做出補(bǔ)償?shù)碾[性負(fù)債問(wèn)題。
2、養(yǎng)老保險(xiǎn)金缺口大。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),就全國(guó)而言,1998年缺口為162億元,到2002年就達(dá)到411億元,若考慮省際之間的不平衡,缺口則在500億 1
元以上。2003年按縣計(jì)算的缺口近700億元。1998~2002年的5年間,在使用了參保職工繳費(fèi)1807億元之后,缺口合計(jì)高達(dá)1439億元。也就是說(shuō),如果沒(méi)有中央財(cái)政和地方財(cái)政的補(bǔ)助,5年來(lái)不僅不可能有增加的1254億元積累,甚至連以前的511億元積累也會(huì)支付殆盡。而如果繼續(xù)走現(xiàn)收現(xiàn)付之路,從2004年到2050年間,養(yǎng)老保險(xiǎn)年平均缺口近2900億元,越往后缺口越大。
3、資金存儲(chǔ)管理混亂。由于社會(huì)保障基金滾存數(shù)額較大,成了眾多金融機(jī)構(gòu)爭(zhēng)拉存款的對(duì)象,個(gè)別金融機(jī)構(gòu)甚至為了拉存款,為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供辦公場(chǎng)所、交通、通信工具及工作人員福利,把應(yīng)屬基金增值的利息變通為小集體的利益甚至個(gè)別人的利益,出現(xiàn)了私設(shè)小金庫(kù)、貪污私分等現(xiàn)象。
(二)醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題
醫(yī)療保險(xiǎn)制度是對(duì)社會(huì)成員的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的一種制度。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在:
1、保障范圍狹窄、社會(huì)化程度低。截至2005年8月底,全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)是1.32億人,從總量上看,參保率很低.從結(jié)構(gòu)上看,現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋的是國(guó)有企業(yè)和一些機(jī)關(guān)事業(yè)單位的職工,還包括部分集體企業(yè)職工。其余社會(huì)成員還沒(méi)有被制度所覆蓋。
2、多層次的醫(yī)療保障體系尚未真正形成。盡管目前我國(guó)醫(yī)療保障體系的框架已經(jīng)基本形成,但合作還有明顯欠缺:一是農(nóng)村人口的醫(yī)療保障問(wèn)題還沒(méi)有得到根本解決:二是現(xiàn)有體系中各個(gè)層次的運(yùn)行還沒(méi)有納入正軌。職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)救助、社會(huì)醫(yī)療救助、農(nóng)村合作醫(yī)療制度和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等還沒(méi)有得到有效的落實(shí)。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征集有困難。社會(huì)統(tǒng)籌賬戶的特點(diǎn)是個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用支出同個(gè)人的繳費(fèi)聯(lián)系不緊,再加上國(guó)有企業(yè)效益低下、人口老齡化日趨嚴(yán)重,許多企業(yè)無(wú)錢可繳、有錢不繳和緩繳,造成醫(yī)療費(fèi)用征集不足。同時(shí)這種病人看病、醫(yī)生開(kāi)藥、國(guó)家和企業(yè)付賬三不聯(lián)系的機(jī)制,又造成醫(yī)療費(fèi)用浪費(fèi)和部分職工得不到基本醫(yī)療保障的問(wèn)題同時(shí)并存。
4、除“大病”以外的醫(yī)療費(fèi)用由企業(yè)自行解決,這樣造成企業(yè)苦樂(lè)不均、甚至完全變成自費(fèi)醫(yī)療,這樣不利于公平競(jìng)爭(zhēng)、深化改革和為職工提供可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)。
5、管理機(jī)制不健全?,F(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)政出多門、醫(yī)療基金增值緩慢、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店管理不嚴(yán)、部分老職工和退休職工的醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有著落等問(wèn)題仍然存在。
二、建立健全我國(guó)社會(huì)保障制度的對(duì)策思考
(一)建立健全養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的對(duì)策
1、政府通過(guò)多種途徑償還應(yīng)對(duì)老職工的養(yǎng)老金隱性債務(wù)。據(jù)世界銀行測(cè)算,我國(guó)中老年職工積累的養(yǎng)老金權(quán)益占GDP的比重只有40%多一點(diǎn),較之于其他許多國(guó)家仍處于很低的水平。從動(dòng)態(tài)過(guò)程看,因?yàn)槔下毠ゐB(yǎng)老金并不需要一次支付,而是在相當(dāng)長(zhǎng)的年份內(nèi)逐年償還,每年支付的數(shù)量并不是很大,所以不存在償還能力不足問(wèn)題。包括:(1)結(jié)合對(duì)國(guó)有企業(yè)的公司化和股份制改造,將國(guó)有企業(yè)的部分股權(quán)劃歸專門的社會(huì)保障機(jī)構(gòu),用股權(quán)收益支付隱性負(fù)債;(2)將部分國(guó)有企業(yè)劃歸社會(huì)保障機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng),以其經(jīng)營(yíng)收入償債;(3)將一部分國(guó)有資產(chǎn)(例如一些中小企業(yè)、部分國(guó)有房地產(chǎn)等)進(jìn)行出售、租賃,以銷售和租賃收入償債。
2、完善現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的管理體制。改革現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的管理體制,必須真正實(shí)現(xiàn)行政管理機(jī)構(gòu)與基金投資營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu),執(zhí)行機(jī)構(gòu)與監(jiān)督機(jī)構(gòu)的分設(shè)。在保持必要的政府監(jiān)管的前提下,可以考慮將投資機(jī)構(gòu)交給市場(chǎng),例如,像智利那樣培育一個(gè)養(yǎng)老金基金的托管人市場(chǎng),成立多家形成競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)的基
金管理公司,通過(guò)建立在規(guī)范的信息披露機(jī)制之上的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)降低管理成本與管理風(fēng)險(xiǎn)。
3、選擇多種投資方式,確保社會(huì)養(yǎng)老基金的保值增值。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金如不能有效投資運(yùn)營(yíng),便難以保值增值,難以滿足不斷增長(zhǎng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)支付需求。
4、改革養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)辦法。按照現(xiàn)行計(jì)發(fā)辦法,繳費(fèi)滿15年以上的,基礎(chǔ)養(yǎng)老金按當(dāng)?shù)芈毠ど弦黄骄べY的 20%計(jì)發(fā),個(gè)人賬戶的養(yǎng)老金按賬戶儲(chǔ)存的1/120計(jì)發(fā)。這種辦法存在兩個(gè)問(wèn)題:一是缺乏參保繳費(fèi)的激勵(lì)約束機(jī)制。繳費(fèi)15年以上的參保人員多繳不能多得。二是不符合退休人員的實(shí)際情況。
(二)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度的對(duì)策
1、擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍。要根據(jù)條件,逐步把城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)業(yè)主及其從業(yè)人員都吸收到基本醫(yī)療保險(xiǎn)里來(lái)。
2、扶持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展,真正形成多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。為了進(jìn)一步推動(dòng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展,至少可以從兩方面考慮:一是劃分社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該交由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)。二要進(jìn)一步完善和落實(shí)扶持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的政策。就稅收方面而言,比如補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在一定額度內(nèi)(工資總額的4%)予以稅前列支;對(duì)經(jīng)營(yíng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的公司,保費(fèi)收入減免營(yíng)業(yè)稅;對(duì)個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)部分不征收個(gè)人所得稅等。
3、加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)的征集和管理??梢酝ㄟ^(guò)建立相關(guān)的法律制度、財(cái)務(wù)制度、審計(jì)監(jiān)察制度和激勵(lì)機(jī)制,保證經(jīng)費(fèi)的征集,防止不繳欠繳和拖繳、貪污挪用、周轉(zhuǎn)緩慢等現(xiàn)象的發(fā)生和蔓延。同時(shí)可以根據(jù)國(guó)家的有關(guān)規(guī)定,在確?;鸢踩缘那疤嵯逻m當(dāng)進(jìn)行投資,使基金得到不斷增值。
4、健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督機(jī)制??梢酝ㄟ^(guò)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付,并建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不得從基金中提取,由各級(jí)財(cái)政預(yù)算支付。各級(jí)勞動(dòng)保險(xiǎn)和財(cái)政部門,要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門要定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。
5、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。要改革醫(yī)療機(jī)構(gòu),區(qū)分營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)、實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)藥店管理,建立醫(yī)藥分開(kāi)核算,在適當(dāng)降低醫(yī)藥費(fèi)用水平的基礎(chǔ)上,合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格。
第四篇:當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村留守老人存在的問(wèn)題及對(duì)策建議
當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村留守老人存在的問(wèn)題及
對(duì)策建議
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前每年大約有1800萬(wàn)來(lái)自農(nóng)村地區(qū)的人口進(jìn)入城市,越來(lái)越多的年輕人背井離鄉(xiāng)到城市打拼,子女不在身邊的留守老人正成為日益龐大的一個(gè)特殊群體。在新農(nóng)村建設(shè)中,留守老人問(wèn)題日益突顯。
一、農(nóng)村留守老人存在的問(wèn)題:
隨著子女紛紛外出務(wù)工,農(nóng)村留守老人群體的不斷擴(kuò)大,帶來(lái)的一系列社會(huì)問(wèn)題不容忽視,主要表現(xiàn)在:
1、經(jīng)濟(jì)收入低,生活質(zhì)量差。目前除部分享受低保的戶得到扶助外,絕大部分農(nóng)村老年人沒(méi)有養(yǎng)老保障。農(nóng)村留守老人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要依靠自己勞動(dòng)所得和子女貼補(bǔ)。隨著孝道觀念的不斷淡化及子女在外務(wù)工謀生壓力加大,子女貼補(bǔ)缺乏穩(wěn)定性,農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)收入更是少得可憐,由于無(wú)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,個(gè)別連三餐基本的油、鹽、柴都無(wú)法保證。
2、生活缺少照料,安全隱患多。由于子女不在身邊,日常生活的一些小事,諸如理發(fā)、換電燈泡等都成為難題。特別是老人身體不好,需要子女陪同上醫(yī)院看病治療時(shí),子女不在身邊,老人更是覺(jué)得孤苦無(wú)靠,感到很失落。有的老人生病了,連飯都做不了。此外,老年人發(fā)病往往具有突然性,家中無(wú)人或搶救不及時(shí),可能會(huì)錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致嚴(yán)
活上,鍛煉自己的自立能力;并且注意鍛煉身體,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。尋找精神寄托的方式有許多,如:和鄰居聊聊天,下下棋;參加村里的公益事業(yè)活動(dòng),幫助村里做些力所能及的工作,把自己融入社會(huì)之中。
2、強(qiáng)化尊老、愛(ài)老、養(yǎng)老、敬老的宣傳教育。在農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)制尚未形成之前,傳統(tǒng)式家庭化養(yǎng)老仍是農(nóng)村養(yǎng)老的唯一形式。尊老愛(ài)老是中華民族的傳統(tǒng)美德,要加強(qiáng)農(nóng)村年輕人的孝道教育。架起親情時(shí)時(shí)溝通的橋梁,在外子女要經(jīng)常與自己父母保持聯(lián)系,按時(shí)給老人寄錢送物。家中大事多征求父母意見(jiàn),即使沒(méi)有事也要經(jīng)常與老人通通話,加強(qiáng)彼此之間的溝通與聯(lián)系。
3、逐步建立農(nóng)村老年人自愿者服務(wù)隊(duì)。為留守老人提供諸如理發(fā)、環(huán)境衛(wèi)生清理、房屋修繕等日常服務(wù),可由民政或共青團(tuán)、婦聯(lián)等部門組織牽頭,盡可能在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都成立農(nóng)村老年人自愿者服務(wù)隊(duì),建立一支常年服務(wù)的隊(duì)伍,以緩解留守老人存在的困難。
4、完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度。農(nóng)村留守老人大多數(shù)身體虛弱,小病不斷,門診費(fèi)用大。按照目前農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,只有住院才能報(bào)銷,且報(bào)銷比例較低。因此要在逐步提高住院費(fèi)報(bào)銷比例的同時(shí),對(duì)60歲以上的農(nóng)村參保老人門診費(fèi)給出報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),以減輕這部分弱勢(shì)群體醫(yī)療費(fèi)用。
5、逐步建立農(nóng)村養(yǎng)老制度,為農(nóng)村留守老人提供生活
第五篇:我國(guó)當(dāng)前社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及完善措施
我國(guó)當(dāng)前社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及完善措施
摘 要:社會(huì)保障體系是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推進(jìn)器,也是社會(huì)和諧的穩(wěn)定器。伴隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制結(jié)構(gòu)的調(diào)整,社會(huì)保障體系有待進(jìn)一步健全與完善,建立與之相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。本文從社會(huì)保障制度當(dāng)前的現(xiàn)狀入手,分析了我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題,并提出了如何完善當(dāng)今的社會(huì)保障體系的措施。關(guān)鍵詞:社會(huì)保障 存在問(wèn)題 完善措施
所謂社會(huì)保障制度,是指國(guó)家為了保持經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,對(duì)公民在年老,疾病,傷殘,失業(yè),遭遇災(zāi)害,面臨生活困難的情況下,由政府和社會(huì)依法給予物質(zhì)幫助,以保障公民的基本生活需要的制度。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化,如何進(jìn)一步深化改革,加快建設(shè)與我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障事業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,是值得我們認(rèn)真思索和研究的一個(gè)重要問(wèn)題。
1、我國(guó)社會(huì)保障制度發(fā)展的現(xiàn)狀
新中國(guó)成立后50年來(lái),實(shí)現(xiàn)憲法規(guī)定的社會(huì)保障權(quán)利經(jīng)歷了曲折的發(fā)展過(guò)程,大體上可以劃分為五個(gè)階段。目前在我國(guó),社會(huì)保障的功能和作用已經(jīng)逐漸深入人心,新型的社會(huì)保障的整體框架基本形成,主要表現(xiàn)為:初步完成了從傳統(tǒng)社會(huì)保障制度到新型社會(huì)保障制度的轉(zhuǎn)型;確立了以養(yǎng)老、醫(yī)療與失業(yè)保險(xiǎn)制度為骨干的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本框架;創(chuàng)立了力求把公平與效率結(jié)合起來(lái),把社會(huì)互濟(jì)與自我保障結(jié)合起來(lái)的具有中國(guó)特色的社會(huì)保障制度。如今,隨著人口老齡化的到來(lái),人口老齡化高峰對(duì)社會(huì)保障造成巨大壓力,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金不能滿足人口老齡化的要求;經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌伴隨的高失業(yè)、兩極分化等問(wèn)題對(duì)社會(huì)保障提出了更高的要求;市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)特有的宏觀經(jīng)濟(jì)波動(dòng)現(xiàn)行社會(huì)保障制度難以適應(yīng)。而我國(guó)社會(huì)保障制度改革也取得了一些突破性進(jìn)展,但面臨的形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻。
2、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的缺陷
自建國(guó)以來(lái),我們黨和國(guó)家建立了一套與高度集中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。但是隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深化,現(xiàn)行的社會(huì)保障制度的弊端顯現(xiàn)出來(lái),已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求了。概括的來(lái)說(shuō),我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)保障的弊端主要有以下幾點(diǎn): 2.1.社會(huì)保障法制不健全
目前,我國(guó)社會(huì)保障制度是以社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳和發(fā)放為基礎(chǔ)、以部分城市居民最低生活保障和居民生活救濟(jì)為輔助而形成的一套制度。還沒(méi)有形成全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障制度,社會(huì)保障法制化建設(shè)滯后,現(xiàn)行的社會(huì)保障基金的籌集、管理與使用缺乏應(yīng)有的法律保障,所制訂的只是一些行政法規(guī)和部門規(guī)章,這種立法的低層次狀況不僅導(dǎo)致我國(guó)社會(huì)保障法律規(guī)范的強(qiáng)制力低,而且也導(dǎo)致現(xiàn)行法律往往更多注重部門利益和地方利益,造成各部門之間立法的矛盾和各地方立法的不協(xié)調(diào),最終導(dǎo)致各地社會(huì)保障的做法難以統(tǒng)一。2.2.統(tǒng)籌層次低,覆蓋面窄
目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的統(tǒng)籌層次很低,雖然國(guó)家也要求各地區(qū)盡快實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌,但大部分地區(qū)落實(shí)到地市級(jí)統(tǒng)籌,還存在不少的縣級(jí)統(tǒng)籌。我國(guó)各地區(qū)的自然資源、天然環(huán)境各不相同,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)也不一樣,管理水平和人才條件也存在著一定差異,這些都決定著一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,進(jìn)而也決定著一個(gè)地區(qū)的資金籌措能力。目前,我國(guó)過(guò)低的社會(huì)保障資金的統(tǒng)籌層次直接影響了社會(huì)保障的良好運(yùn)行,表現(xiàn)為:條件好的地方,較低的收費(fèi)率即可滿足當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障支出,條件差的地方,較高的收費(fèi)率也無(wú)法滿足當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障支出。
健全的社會(huì)保障制度應(yīng)覆蓋全體公民,目前參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的單位絕大多數(shù)仍為原來(lái)的國(guó)有、集體企業(yè)。從人員構(gòu)成看,個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織只占總數(shù)的8%,大量涌現(xiàn)的個(gè)體、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)不參?;騾⒈2焕U費(fèi)的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一些已參保單位采取盡可能少報(bào)工資總額的手段偷、漏社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。國(guó)有企業(yè)停產(chǎn)、改制、破產(chǎn)等無(wú)力繳費(fèi),造成大量參保人員的流失。按照當(dāng)前的制度,越是需要社會(huì)保障的弱勢(shì)群體反而越因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起社會(huì)保障而無(wú)法享受到社會(huì)保障。另外當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障制度還處于探索階段,還沒(méi)有形成有效的制度模式,各地的發(fā)展也極不均衡。
2.3.管理體制及社會(huì)基金管理存在很多漏洞
我國(guó)黨和政府中的許多部門,如中央組織部、勞動(dòng)人事部、財(cái)政部、民政部、總工會(huì)、衛(wèi)生部和一些保險(xiǎn)公司等,都在不同的范圍和程度上參與了我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障制度的管理工作,這種政出多門的情況不利于社會(huì)保障制度的管理。另外在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,大量企業(yè)逃避參保,不合規(guī)定的提前退休以及退休人員死亡后由家屬繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金等問(wèn)題仍然普遍存在。在失業(yè)保險(xiǎn)方面,隨著下崗與失業(yè)并軌,失業(yè)保險(xiǎn)體系在財(cái)務(wù)方面的不可持續(xù)性苗頭迅速顯現(xiàn),部分省份失業(yè)保險(xiǎn)金出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。鑒于中國(guó)巨大的就業(yè)壓力,在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),高失業(yè)難以避免,因此,現(xiàn)行失業(yè)保險(xiǎn)體系要想保持長(zhǎng)期收支平衡幾乎不可能。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,雖然從表面看,醫(yī)療保險(xiǎn)制度是可持續(xù)的,但目前做到的只是統(tǒng)籌基金維持收支平衡,且以嚴(yán)格控制受益范圍為基礎(chǔ),部分參保人員個(gè)人帳戶資金嚴(yán)重不足,個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重是普遍現(xiàn)象。其次,參保人、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)法侵蝕統(tǒng)籌基金以牟取個(gè)人或小群體利益的動(dòng)機(jī)普遍很強(qiáng),且手段多樣化。在這種形勢(shì)下,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金能否維持長(zhǎng)期收支平衡值得懷疑。2.4.社會(huì)保障基礎(chǔ)薄,妨礙因素多
從我國(guó)的現(xiàn)狀看,社會(huì)保障基金來(lái)源主要是企業(yè)支付,少量部分由國(guó)家補(bǔ)充,個(gè)人交納較少,不能很好體現(xiàn)國(guó)家、集體和個(gè)人共同負(fù)責(zé)的原則。實(shí)際上政府舉辦的基本保障變成了全部保險(xiǎn),這與我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平低、人口多、底子薄、國(guó)家總體財(cái)政經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚不雄厚的國(guó)情不相適應(yīng)。大部分私營(yíng)個(gè)體老板及職工不參加社會(huì)保險(xiǎn),有的基層職員還自愿放棄企業(yè)本可以為他們上的社會(huì)保險(xiǎn)。
另外,從當(dāng)前的制度和操作上來(lái)看,在企事業(yè)單位工作的員工是否參加社會(huì)保險(xiǎn)還不是員工個(gè)人的自主行為,而是由企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)決定的,與企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)的行為方式和單位經(jīng)營(yíng)狀況有著密切的關(guān)系。此外,也有相當(dāng)多的單位利用政策或制度的空當(dāng),雖然工作上需要某一員工,并長(zhǎng)期使用,就是不與此員工簽訂勞動(dòng)合同,也不用為此職工上社會(huì)保險(xiǎn)。也有不少國(guó)有企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)想按時(shí)為其正式職工上社會(huì)保險(xiǎn),但由于企業(yè)困難得連職工工資都發(fā)不了,自然也無(wú)能力為職工交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)了。
3、完善現(xiàn)有社會(huì)保障制度的措施
當(dāng)前,我國(guó)政通人和,國(guó)民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展,全國(guó)上下社會(huì)保障的意識(shí)不斷增強(qiáng),發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)具備很好的社會(huì)條件和物質(zhì)基礎(chǔ)。我們要緊緊抓住這一有利時(shí)機(jī),進(jìn)一步加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系,探索建立一套適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情的、符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度。3.1.加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程
社會(huì)保障是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度,必須有完善的法律法規(guī)作為保證。社會(huì)保障法律體系的健全和完善,對(duì)于推進(jìn)社會(huì)保障具有十分重要的作用。目前,由于社會(huì)保障法律法規(guī)立法層次低,在我國(guó)已經(jīng)制定出來(lái)的社會(huì)保障法規(guī)中,比較普遍地存在著缺乏法律責(zé)任的現(xiàn)象,無(wú)法發(fā)揮法律規(guī)范的強(qiáng)制功能,無(wú)法確保社會(huì)保障措施的有效實(shí)施。在實(shí)際工作中,推進(jìn)社會(huì)保障工作遇到的很多矛盾和問(wèn)題,都與法制不健全、監(jiān)察手段不足有關(guān),因此迫切需要加強(qiáng)法制建設(shè)。當(dāng)前需要加快這方面的工作步伐,盡快把成熟的經(jīng)驗(yàn)和做法上升為法律,盡快出臺(tái)社會(huì)保障的法律法規(guī)。加強(qiáng)法制建設(shè),形成基本法律、行政法規(guī)和政策措施相結(jié)合的法律政策體系,將為社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展提供法律依據(jù),推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)的健康有序發(fā)展。3.2.以擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn),加快完善城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)體系
社會(huì)統(tǒng)籌必須具有較大的范圍,不能過(guò)窄。“低水平、廣覆蓋、多層次”是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。社會(huì)保險(xiǎn)遵循“大數(shù)法則”,即參加保險(xiǎn)的人數(shù)越多(覆蓋面越大),互濟(jì)功能就越大,抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力就越強(qiáng),人數(shù)的廣覆蓋是做大做強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。所以,要建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系,就是要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度,逐步將各類人群納入覆蓋范圍,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和應(yīng)保盡保。在城鎮(zhèn),應(yīng)當(dāng)繼續(xù)完善養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)制度,逐步把各類職工和靈活就業(yè)人員都納入覆蓋范圍,同時(shí)抓緊建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)制度,加緊研究制定城鎮(zhèn)沒(méi)有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的困難集體企業(yè)和無(wú)工作老年人的基本生活保障辦法。在農(nóng)村,應(yīng)當(dāng)全面建立農(nóng)村最低生活保障制度,進(jìn)一步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,探索農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,建立與家庭保障、土地保障相結(jié)合的保障體系。當(dāng)前,要特別注意解決被征地農(nóng)民的就業(yè)和社會(huì)保障問(wèn)題,做到即征即保,確保他們的生活水平不因征地而降低。3.3.加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入,增收節(jié)支
社會(huì)保險(xiǎn)的制度運(yùn)行有賴于資金的支撐,社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)期基金支付壓力很大,若要緩沖壓力,填補(bǔ)缺口,必須逐步做實(shí)個(gè)人賬戶,真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換,同時(shí)要加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入,增收節(jié)支。當(dāng)前,我國(guó)要擴(kuò)大覆蓋范圍和提高保障水平,必須進(jìn)一步加強(qiáng)基金征繳工作,充分發(fā)揮其主渠道作用,同時(shí)要建立公共財(cái)政體制,不斷加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入力度。因此現(xiàn)階段,必須要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管工作,建立健全內(nèi)部控制制度、信息披露制度和要情報(bào)告制度,完善社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì)的工作機(jī)制,加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展基金安全教育活動(dòng),加大監(jiān)督檢查力度,發(fā)揮行政監(jiān)督、專門監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督的協(xié)同作用,形成人人關(guān)心基金安全、重視基金安全、維護(hù)基金安全的社會(huì)氛圍。
3.4.完善社?;鸬墓芾?加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè) 要完善社?;鸬墓芾?,打擊騙保行為,首先建立信息聯(lián)網(wǎng),是社會(huì)保險(xiǎn)管理方面非常重要的一個(gè)領(lǐng)域,也是一個(gè)基礎(chǔ)工作;廣泛運(yùn)用現(xiàn)代化化信息管理技術(shù),健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保信息監(jiān)控體系,利用信息系統(tǒng)進(jìn)行異常數(shù)據(jù)的監(jiān)控、分析,有針對(duì)性地進(jìn)行監(jiān)督檢查;同時(shí)采取宏觀與微觀、常規(guī)與突擊、全面與重點(diǎn)等方法,提高監(jiān)管水平和效率。其次大力宣傳舉報(bào)制度,將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程置于全社會(huì)的監(jiān)督之下,營(yíng)造全社會(huì)打擊騙保氛圍。再次,加大處罰力度,發(fā)現(xiàn)一例,查處一例,決不手軟,讓“騙保碩鼠”無(wú)處藏身。社會(huì)保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。需要大批熟悉政策、精通業(yè)務(wù)的高素質(zhì)管理人才(如精算師、基金管理人和基金投資人等)和一支既有理論和政策水平、又有實(shí)際操作能力的干部隊(duì)伍,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)這類專業(yè)人才和干部隊(duì)伍的教育與培養(yǎng),保證新的社會(huì)保障體制的有效運(yùn)作,更好地行使社保機(jī)構(gòu)的管理職能。3.5.逐步建立農(nóng)村社會(huì)保障制度
建立社會(huì)主義和諧社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),做好當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障工作,應(yīng)從以下五個(gè)方面著手建立農(nóng)村社會(huì)保障制度: 一是建立和實(shí)行農(nóng)村居民的最低生活保障制度;
二是建立和實(shí)行失地農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。以土地?fù)Q保障,率先建立失地農(nóng)民的養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)是勢(shì)在必行;
三是積極探索國(guó)家糧補(bǔ)資金用于農(nóng)村社保建設(shè)的途徑;
四是加快農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度建設(shè)步伐。要按照“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)”的原則,著力完善政府推進(jìn)、農(nóng)民互動(dòng)、社會(huì)參與的工作機(jī)制,加快以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,不斷提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平;
五是切實(shí)保護(hù)“農(nóng)民工”的合法權(quán)益?!稗r(nóng)民工”是一支在城市化進(jìn)程中只完成了職業(yè)轉(zhuǎn)換卻沒(méi)有完成身份轉(zhuǎn)換的特殊群體。目前,最迫切的是盡快建立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和大病、疾病的住院保障機(jī)制,以及合法權(quán)益受損或遭遇不公平待遇時(shí)的社會(huì)救援制度。因此,逐步加大公共財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的投入,建立起覆蓋農(nóng)村的全社會(huì)保障體系是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是構(gòu)建和諧社會(huì)的基本要求。
3.6.開(kāi)展社會(huì)保障理論和戰(zhàn)略研究,為制度和機(jī)制創(chuàng)新提供支持
長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)社會(huì)保障理論與戰(zhàn)略研究滯后,社會(huì)保障規(guī)劃和制度設(shè)計(jì)缺乏系統(tǒng)性,政策不銜接,責(zé)任不清晰,使有限的資源得不到充分利用,影響和制約著社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。目前,我國(guó)迫切需要集思廣益,推動(dòng)社會(huì)各界深入開(kāi)展有關(guān)社會(huì)保障的理論和戰(zhàn)略研究。理論研究要著眼于總結(jié)我國(guó)社會(huì)保障的生動(dòng)實(shí)踐,充分認(rèn)識(shí)社會(huì)保障的地位和作用,正確把握社會(huì)保障的規(guī)律和特點(diǎn),不斷探索實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的方法和途徑,形成和豐富有中國(guó)特色的社會(huì)保障理論,以增強(qiáng)工作的堅(jiān)定性和自覺(jué)性;戰(zhàn)略研究要在認(rèn)真分析當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)宏觀性、前瞻性、戰(zhàn)略性研究,對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系進(jìn)行總體設(shè)計(jì)和系統(tǒng)規(guī)劃,明確社會(huì)保障體系建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略重點(diǎn)、戰(zhàn)略步驟和主要任務(wù),以增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性。
總之, 社會(huì)保障制度是社會(huì)穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”,關(guān)系到我國(guó)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,關(guān)系到國(guó)家的長(zhǎng)治久安。建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度是事關(guān)人民群眾的切身利益,事關(guān)和諧穩(wěn)定的大局;因此, 我們要不斷健全社會(huì)保障制度,大力發(fā)展各項(xiàng)社會(huì)事業(yè),同時(shí)也只有不斷健全社會(huì)保障制度,使社會(huì)保障這項(xiàng)“關(guān)乎國(guó)運(yùn)、惠及子孫”的偉大事業(yè)真正健康有序、扎實(shí)有效地順利推進(jìn)。參考文獻(xiàn):
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