第一篇：用藥風(fēng)險(xiǎn)管理與患者用藥安全管理試題

用藥風(fēng)險(xiǎn)管理與患者用藥安全管理培訓(xùn)試題

一、單選題

1.藥品風(fēng)險(xiǎn)是指藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用中存在的風(fēng)險(xiǎn)，包括安全性和（）兩個(gè)方面的問(wèn)題。

A.經(jīng)濟(jì)性

B.可行性 C.規(guī)范性

D.有效性

2、實(shí)時(shí)審方的依據(jù)主要包括（）。

A.用藥順序

B.用法用量 C.配伍禁忌

D.以上均是

3、超說(shuō)明書(shū)用藥是指藥品使用的（）不在藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)之內(nèi)的用法。

A.適應(yīng)癥

B.給藥方法 C.劑量或療程

D.以上均是

4、在現(xiàn)代醫(yī)療模式中，醫(yī)院是以提供醫(yī)療服務(wù)為主要目的的專(zhuān)業(yè)性組織，其特點(diǎn)為（）。

A.復(fù)雜性

B.不確定性 C.高風(fēng)險(xiǎn)性

D.以上均是

5、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在（）內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例須（）報(bào)告。A.15日、立即

B.7日、15日 C.季度、15日

D.立即、7日

二、填空題

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)、和藥品損害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。

2、近效期藥品使用標(biāo)志：效期小于6個(gè)月貼標(biāo)簽，小于3個(gè)月貼標(biāo)簽，并在近效期藥品登記本上登記，及時(shí)補(bǔ)充。

3、用藥錯(cuò)誤是指藥品在臨床使用及管理過(guò)程中出現(xiàn)的、任何的用藥疏失，這些疏失可導(dǎo)致患者發(fā)生潛在的或直接的損害。

4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立藥事管理與藥物治療學(xué)組。

5、藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

第二篇：神經(jīng)外科住院患者靜脈用藥安全管理.

神經(jīng)外科住院患者靜脈用藥安全管理

(1)

】

神經(jīng)外科靜脈用藥的復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)性給臨床護(hù)士提出了挑戰(zhàn)。藥物分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)醒目，限量?jī)?chǔ)存，嚴(yán)格交接班，營(yíng)造安全文化，增強(qiáng)防范意識(shí)，鼓勵(lì)用藥不良事件報(bào)告，合理安排人員，建立預(yù)警機(jī)制等措施的落實(shí)，有效保證了患者靜脈用藥的質(zhì)量和安全。

【關(guān)鍵詞】

神經(jīng)外科

靜脈用藥

安全管理

如何防止用藥過(guò)程中的差錯(cuò)，如何減少靜脈用藥給患者導(dǎo)致的不良損害，使身處用藥一線的臨床護(hù)士不得不提高用藥安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，護(hù)理管理者更應(yīng)高度重視用藥過(guò)程中的不安全隱患，識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，防范于未然，樹(shù)立預(yù)防為主、安全第一的科學(xué)管理理念，減少用藥差錯(cuò)的發(fā)生，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證患者的用藥質(zhì)量和安全。藥物分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)醒目，限量?jī)?chǔ)存

1.1分類(lèi)定點(diǎn)放置的重性

腦外急診患者多，需護(hù)士密切觀察病情的一級(jí)患者多，工作計(jì)劃性時(shí)常被打亂，時(shí)常面對(duì)著應(yīng)急的處理，對(duì)規(guī)范用藥、高風(fēng)險(xiǎn)藥、搶救用藥、備用藥的定點(diǎn)分類(lèi)放置就顯得尤為重，可以極大地方便護(hù)士的操作，減少用藥的差錯(cuò)。

1.2根據(jù)藥物使用中不同的風(fēng)險(xiǎn)度，加注不同標(biāo)識(shí)

負(fù)責(zé)收藥的辦公護(hù)士在清點(diǎn)藥物時(shí)應(yīng)在高風(fēng)險(xiǎn)藥物的盒子上用紅色筆注明藥物的名稱，以提示使用藥物的護(hù)士加強(qiáng)注意，護(hù)士在為病人使用此類(lèi)藥物時(shí)懸掛科內(nèi)專(zhuān)門(mén)制作的“特殊藥物”標(biāo)識(shí)并告之患者陪護(hù)。

1.3限量按求儲(chǔ)存，及時(shí)補(bǔ)充，嚴(yán)格交班

對(duì)可能給患者造成不良損害的高風(fēng)險(xiǎn)藥物，應(yīng)根據(jù)病區(qū)的情況定量存儲(chǔ)，對(duì)使用情況進(jìn)行登記，嚴(yán)格交班，及時(shí)補(bǔ)充，對(duì)求避光（硝普鈉等）、低溫（胰島素，肝素鈉等）保存的藥物應(yīng)按藥物說(shuō)明書(shū)的求執(zhí)行，以免影響藥物的用藥效果，從而保證用藥質(zhì)量和安全。嚴(yán)格核心制度的落實(shí)

2.1查對(duì)制度的執(zhí)行

在臨床管理實(shí)踐中，認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”可以有效防范和減少用藥的差錯(cuò)發(fā)生。

2.2交接班制度的到位

我們規(guī)定了不僅應(yīng)重視白班早晨責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)與夜班護(hù)士的交接，也應(yīng)重視其他各班的交接班質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)到病區(qū)抽查夜班護(hù)士的交接班情況，并及時(shí)給予指導(dǎo)，不僅重視病情的交接，對(duì)特殊用藥患者的穿刺部位、用藥名稱、劑量都準(zhǔn)確交接，求加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察到異常，給予妥善處理。加強(qiáng)靜脈治療小組成員的職責(zé)，分享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

我科有2位高年資的護(hù)士為全院靜脈治療小組的成員，每月靜脈治療小組會(huì)召開(kāi)一次會(huì)議，對(duì)全院靜脈藥物治療中出現(xiàn)的問(wèn)題作出原因分析，提出整改措施，我們求這2位成員應(yīng)及時(shí)傳達(dá)靜脈治療小組會(huì)議精神，指導(dǎo)科室成員在靜脈用藥中出現(xiàn)不良事件的處理，使患者的損害程度降至最低。

營(yíng)造安全文化，加強(qiáng)防范意識(shí)

4.1加強(qiáng)安全意識(shí)的教育，強(qiáng)化用藥安全責(zé)任

護(hù)士長(zhǎng)每月應(yīng)組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)與護(hù)理安全相關(guān)的法律法規(guī)，把用藥安全與全院的醫(yī)療護(hù)理安全緊密結(jié)合，將用藥安全納入護(hù)理目標(biāo)管理，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群應(yīng)特別關(guān)注，通過(guò)教育，使大家明確：用藥安全，我之責(zé)任。

《營(yíng)生網(wǎng)》--關(guān)注您的營(yíng)生

作者：劉紅 林建瓊 療英 白玉玲 【摘】 神經(jīng)外科靜脈用藥的復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)性給臨床護(hù)士提出了挑戰(zhàn)。藥物分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)醒目，限量?jī)?chǔ)存，嚴(yán)格交接班，營(yíng)造安全文化，增強(qiáng)防范意識(shí)...本篇論文由網(wǎng)友投稿，3COME文檔只給大家提供一個(gè)交流平臺(tái)，請(qǐng)大家參考，如有版權(quán)問(wèn)題請(qǐng)聯(lián)系我們盡快處理。

4.2認(rèn)識(shí)用藥風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)藥物不良事件報(bào)告

4.2.1識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，共同參與

神經(jīng)外科患者由于其專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，患者靜脈用藥的長(zhǎng)期性、多樣性、高風(fēng)險(xiǎn)藥物的常規(guī)使用、患者表達(dá)能力的喪失等因素導(dǎo)致了用藥過(guò)程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)予以識(shí)別，不僅提醒自己重視，也應(yīng)履行好對(duì)患者及陪護(hù)的告知義務(wù)，讓患者也參與用藥的安全注意。

4.2.2鼓勵(lì)用藥不良事件的報(bào)告，促進(jìn)靜脈用藥的安全

應(yīng)完善用藥不良事件無(wú)障礙自愿上報(bào)系統(tǒng)，建立無(wú)懲罰性的文化環(huán)境，對(duì)護(hù)士而言，可以正視用藥過(guò)程中的不良事件，不會(huì)因?yàn)楹ε率艿綉土P而采取隱瞞不報(bào)態(tài)度，從而能及時(shí)上報(bào)用藥不良事件，管理者將上報(bào)信息進(jìn)行分析，提出整改措施，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，防治同類(lèi)不良事件再次發(fā)生，促進(jìn)靜脈用藥的安全。正確選用靜脈用藥穿刺工具

為了減少靜脈用藥過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量少用頭皮鋼針，選擇靜脈留置針、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC），必時(shí)使用中心靜脈導(dǎo)管，對(duì)靜脈用藥時(shí)間將超過(guò)一個(gè)月的患者大力推行使用PICC，以防止藥物外滲可能給患者造成的痛苦和損害。合理安排人員，建立預(yù)警機(jī)制，保證靜脈用藥的安全

6.1有效利用人力資源

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有效利用有限的人員，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性和熱情，人員搭配合理,各班人員崗位責(zé)任明確，薄弱時(shí)段增加人力,彈性排班,有效保證靜脈用藥的安全。

6.2建立預(yù)警機(jī)制

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)通過(guò)多渠道的教育提高護(hù)士對(duì)靜脈用藥安全重性的認(rèn)識(shí)，制定完善的工作制度、工作流程來(lái)規(guī)范護(hù)士的行為，對(duì)發(fā)生用藥不良事件報(bào)告程序給予公示，讓每位護(hù)士了解到在臨床護(hù)理工作中靜脈用藥不良事件的發(fā)生是難免的，一旦發(fā)生，應(yīng)正確面對(duì)，積極處理，從而真正做到有效防范，保證神經(jīng)外科靜脈用藥的質(zhì)量和安全。

參 考 文 獻(xiàn)

郭穎，徐連文，馮麗芳，齊宏亮.高警訊藥物在內(nèi)科系統(tǒng)的安全管理[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（4）：310-311.《營(yíng)生網(wǎng)》--關(guān)注您的營(yíng)生

第三篇：加強(qiáng)抗菌藥物管理 保證患者用藥安全

加強(qiáng)抗菌藥物管理

保證患者用藥安全

雙峰縣人民醫(yī)院

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、工業(yè)和信息化部及農(nóng)業(yè)部《關(guān)于印發(fā)（全國(guó)抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案）的通知》以及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》的精神，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院根據(jù)衛(wèi)生部和省廳的要求，結(jié)合我院實(shí)際認(rèn)真部署和落實(shí)相關(guān)工作，現(xiàn)簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

5月初，我院多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，研究并制訂了《雙峰縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》及《雙峰縣人民醫(yī)院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作實(shí)施細(xì)則（2011）》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和以分管副院長(zhǎng)牽頭的整治工作督查小組，明確了院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人，各科室也成立了科內(nèi)整治工作督查小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)辦公室。召開(kāi)了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)全院動(dòng)員大會(huì)，層層簽訂了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確了各科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)。

二、完善制度，嚴(yán)格管理

早在2006年，醫(yī)院感染管理委員會(huì)就出臺(tái)了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)制度并編印成冊(cè)，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了規(guī)定，每個(gè)醫(yī)生人手一冊(cè)。為適應(yīng)新的需要，今年我們進(jìn)一步完善了抗菌藥物臨床應(yīng)用的相關(guān)規(guī)章制度，如《雙峰縣人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)使用目錄》、《抗菌藥物分級(jí)管理處方醫(yī)生名單》等。明確了各級(jí)醫(yī)生的用藥權(quán)限，規(guī)范了越級(jí)用藥的審批程序。明確特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家的人員組成、會(huì)診職責(zé)，對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用指征做出規(guī)定，對(duì)其使用流程及會(huì)診、審批程序進(jìn)行了細(xì)化。對(duì)Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥指征，不同部位Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細(xì)規(guī)定。建立第一責(zé)任人誡勉談話制度。院感科每半年公示本院的細(xì)菌耐藥情況，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)的措施。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)

5月份以來(lái)，我院組織全院醫(yī)生和藥師進(jìn)行了多期抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度”及“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)”等，做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的目的和主要內(nèi)容，知曉相關(guān)的管理制度和臨床應(yīng)用知識(shí)。醫(yī)院院感科和質(zhì)控科負(fù)責(zé)人參加了衛(wèi)生廳組織的“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)”培訓(xùn)班并組織傳達(dá)和學(xué)習(xí)了會(huì)議精神。7月13日，全院醫(yī)生集中收看了衛(wèi)生部“全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn)”。培訓(xùn)后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試，考試合格后授予相應(yīng)的處方權(quán)限。

四、控制品規(guī)，保障安全

對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有抗生素臨床應(yīng)用情況進(jìn)行了全面摸底登記，包括原有抗菌藥物品規(guī)情況、門(mén)診及住院抗生素使用率、抗菌藥物合理用藥情況等等。根據(jù)調(diào)查摸底的情況，按照衛(wèi)生部的規(guī)定，兼顧《國(guó)家基本用藥目錄》、《醫(yī)保農(nóng)合用藥目錄》的要求，在醫(yī)院原用藥目錄的基礎(chǔ)上，清退了存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差的20個(gè)抗菌藥物品種，嚴(yán)格控制抗菌藥物品種數(shù)量不超過(guò)35種，確保用藥安全。

五、加大督查，獎(jiǎng)懲到位

抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作督查小組堅(jiān)持下科室督查整治工作進(jìn)展情況及整治效果，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，并根據(jù)督查結(jié)果每月出一期本院《抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作簡(jiǎn)報(bào)》，通報(bào)活動(dòng)開(kāi)展和各科室、各醫(yī)生抗菌藥物使用情況，對(duì)先進(jìn)的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰，對(duì)不合理用藥的醫(yī)生予以通報(bào)。堅(jiān)持使用量排名前10位的藥物品種在門(mén)診大廳公示。對(duì)抗菌藥物督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行個(gè)別談話、扣科室當(dāng)月績(jī)效考核分、個(gè)人承擔(dān)全部違規(guī)藥品費(fèi)用等處理。

六、措施得力，初見(jiàn)成效

經(jīng)過(guò)全院廣大干部職工的共同努力，由于措施得力，醫(yī)院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作已經(jīng)初見(jiàn)成效。住院患者抗菌藥物使用率由整治前的87.9%下降為66.3%，門(mén)診抗生素使用率由64.3%下降為34%，Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例由100%下降為61.8%。抗菌藥物的臨床應(yīng)用越來(lái)越規(guī)范和合理，病人住院費(fèi)用明顯降低。

抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，雖然我們按照各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的統(tǒng)一部署做了一些工作，但部分指標(biāo)與專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的要求還有較大差距，與人民群眾的要求還有較大差距，在下階段的工作中我們將再接再厲，使我院抗菌藥物的臨床應(yīng)用更規(guī)范、更合理，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

2011年10月2日

第四篇：安全用藥管理措施

目錄

一、高危藥品安全使用管理措施

一、序號(hào) 名稱頁(yè) 號(hào)

二、1 胰島素安全使用管理措施

三、2 10%氯化鉀注射液安全使用管理措施

四、3 濃氯化鈉注射液安全使用管理

二、重點(diǎn)藥物安全使用管理措施

序號(hào) 名稱頁(yè) 號(hào)強(qiáng)心甙類(lèi)藥物安全使用管理措施硝酸甘油安全使用管理措施鹽酸頭孢替安安全使用管理措施鹽酸腎上腺素安全使用管理措施多巴胺安全使用管理措施抗心律失常類(lèi)藥物安全使用管理措施

胰島素安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 主要作用是降低血漿葡萄糖。

二、劑量與用法 1.動(dòng)物胰島素包括正規(guī)胰島素和長(zhǎng)效胰島素。2.人胰島素中性短效可溶性胰島素-短效胰島素、低精蛋白鋅胰島素-NPH中性預(yù)混人胰島素-30R和50R。3.人胰島素類(lèi)似物超短效胰島素和超長(zhǎng)效胰島素門(mén)冬胰島素、甘精胰島素。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.未開(kāi)封的胰島素2-8℃冷藏不能冰凍。靜脈應(yīng)用胰島素開(kāi)瓶7天后不再使用。2.魚(yú)精蛋白鋅胰島素打開(kāi)一周后不再使用胰島素筆芯在25℃的室溫下可保存4周。3.短效和長(zhǎng)效胰島素同時(shí)使用時(shí)應(yīng)先抽短效后抽長(zhǎng)效并充分混勻。預(yù)混胰島素和魚(yú)精蛋白鋅胰島素使用前一定要搖勻。4.冰箱取出的胰島素應(yīng)在室溫下放置15-30分鐘后使用。5.胰島素使用前要注意效期、外觀和劑型劑量準(zhǔn)確注射準(zhǔn)時(shí)。

四、不良反應(yīng) 1血糖反應(yīng)。2.過(guò)敏反應(yīng)。3.皮下脂肪萎縮或增生。

五、意外情況處理措施 低血糖反應(yīng)的預(yù)防和處理 1.首次應(yīng)用胰島素的患者當(dāng)班護(hù)士要向其宣教低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)、處理方法、預(yù)防要點(diǎn)。2.定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。3.觀察有無(wú)心慌、手抖、出冷汗等低血糖表現(xiàn)一旦出現(xiàn)立即報(bào)告醫(yī)生測(cè)血糖遵醫(yī)囑予以甜食或50%的葡萄糖應(yīng)用。4.15-30分鐘巡視一次病人根據(jù)血糖情況調(diào)整輸液滴數(shù)。5胰島素強(qiáng)化治療病人大夜班注意觀察23:00的血糖值若血糖小于5.6mmol/L,囑患者睡前加餐并加強(qiáng)巡視特別是凌晨1-3時(shí)必要時(shí)叫醒病人觀察有無(wú)凌晨低血糖或無(wú)感知性低血糖發(fā)生。發(fā)生低血糖者要及時(shí)記錄嚴(yán)格交班。

10%氯化鉀注射液安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 治療、預(yù)防低鉀血癥。

二、劑量與用法 1.嚴(yán)重低鉀血癥和不能口服

者將5%GS+10%KCL注射液10-15ml靜脈滴注。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.口服本品溶液后出現(xiàn)腹部不適、腹痛等消化道刺激癥狀服用氯化鉀片時(shí)有造成胃腸潰瘍、壞死或狹窄等并發(fā)癥的可能宜采用本品的10%水溶液稀釋于飲料中在餐后服用以減少刺激性。2.靜脈用藥時(shí)一般每小時(shí)滴入氯化鉀不超過(guò)1g。3.注

意觀察排尿情況尿暢補(bǔ)鉀尿量在30ml/h。4.觀察輸液情況針頭有無(wú)脫出、移位局部有無(wú)紅腫疼痛。5.觀察低鉀血癥、高鉀血癥臨床表現(xiàn)。6.告知患者補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)勿隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)。7.補(bǔ)鉀期間監(jiān)測(cè)血鉀的變化正常值3.5-5.5mmol/L。

四、不良反應(yīng) 1.口服氯化鉀對(duì)胃腸道有較強(qiáng)的刺激性可能出現(xiàn)腹部不適、惡心、嘔吐等。2.靜脈滴注過(guò)量可出現(xiàn)疲乏、肌張力減低、反射消失、周?chē)h(huán)衰竭、心率減慢、甚至心臟停搏。

五、意外情況處理措施 1.補(bǔ)鉀過(guò)多發(fā)生高鉀血癥時(shí)的處理 1禁鉀立即停止含鉀藥物、食物。2轉(zhuǎn)鉀遵醫(yī)囑靜脈滴注葡萄糖-胰島素溶液、5%碳酸氫鈉。3抗鉀靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10-20ml

濃氯化鈉注射液安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 補(bǔ)充能量和液體、藥物稀釋劑等。

二、劑量與用法 靜脈滴注臨用前

稀釋當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L不得超過(guò)每小時(shí)1.5mmol/L。補(bǔ)鈉量mmol=[142-實(shí)際血鈉濃度mmol/L]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上可改用等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.由于輸液過(guò)多、過(guò)快可致水鈉潴留甚至出現(xiàn)急性左心衰竭應(yīng)嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度和量兒童和老年患者尤應(yīng)注意。2根據(jù)臨床需要協(xié)助檢查血清中鈉、鉀、氯濃度變化血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、腎功能及血壓和心肺功能等以指導(dǎo)補(bǔ)液。3.藥物過(guò)量可導(dǎo)致高鈉血癥和低鉀血癥并能引起碳酸氫鹽丟失應(yīng)嚴(yán)格控制用量。

四、不良反應(yīng) 輸液過(guò)多、過(guò)快可導(dǎo)致水鈉潴留引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難。

五、意外情況處理措施 1.出現(xiàn)水鈉潴留時(shí)應(yīng)改用等滲鹽水予5%葡萄糖液。同時(shí)用排鈉利尿藥以增加排鈉可用呋塞米速尿或依他尼酸鈉利尿酸鈉。2.出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)抬高下肢

強(qiáng)心甙類(lèi)藥物安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 正性肌力、增加心肌收縮力、降低心肌耗氧量、增加心排血量、利尿作用等。

二、用法用量 1.片劑地高辛 劑量目前多采用維持量療法0.125-0.25mg/d地高辛宜用小劑量0.125mg每日1次或隔日一次。2.針劑西地蘭每支0.4mg靜脈注射每次0.2-0.4mg。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.觀察藥物的中毒表現(xiàn)教會(huì)病人自測(cè)脈搏。1心臟毒性反應(yīng)是洋地黃中毒最嚴(yán)重的表現(xiàn)?？焖傩穆墒С：途徛孕穆墒С煞N情況都有可能發(fā)生以快速心律失常多見(jiàn)。2胃腸道反應(yīng)最常見(jiàn)食欲不振是出現(xiàn)最早的中毒癥狀繼之可出現(xiàn)惡心、嘔吐偶有消化道出血。3神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可出現(xiàn)頭痛、失眠、眩暈、黃視、綠視、視物模糊等。2.護(hù)士應(yīng)注意病人有無(wú)洋地黃制劑的毒性反應(yīng)。3.慎重靜脈注射西地蘭靜脈用藥時(shí)要稀釋后緩慢注射靜脈注射需10-15分鐘以上并注意觀察病人的心率、心律反應(yīng)。靜脈推注不可與酸堿類(lèi)藥物配伍。忌與鈣劑合用。注意補(bǔ)鉀。4.易中毒誘因老年人、心肌缺血、缺氧、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂尤其是低鉀、低鎂、高鈣、肝功能不全、正在使用一些可與洋地黃相互作用的藥物如胺碘酮、維拉帕米等。

四、適應(yīng)癥與禁忌癥 適用于治療急性或重癥心力衰竭、陣發(fā)性室上速、快速房顫、房撲。

五、意外情況處理措施 1.洋地黃中毒應(yīng)暫停給藥并立即報(bào)告醫(yī)生予搶救。

2.有低血鉀者應(yīng)給予補(bǔ)充鉀鹽暫停排鉀利尿劑糾正心律失常。3.快速心律失常首選苯妥英鈉或利多卡因緩慢性心律失?？捎冒⑼衅分委熁虬仓门R時(shí)起搏器.硝酸甘油安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 用于冠心病心絞痛、充血性心力衰竭的治療。

二、劑量與用法 用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈注射開(kāi)始劑量為5ug/min最好用輸液泵恒速輸入。

三、使用觀察要點(diǎn) 1.藥物一經(jīng)開(kāi)封立即使用配制后放置不超過(guò)24小時(shí)。2.避光、密封、在陰涼處保存。3.靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。4.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量避免過(guò)量。

四、不良反應(yīng) 頭痛、惡心、嘔吐、出汗、虛脫等。

五、不良反應(yīng)的處置措施 1.常規(guī)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)要平臥休息。如果出現(xiàn)視力模糊或口干應(yīng)停藥。2.輕度過(guò)量導(dǎo)致低血壓和心動(dòng)過(guò)速時(shí)可通過(guò)抬高下肢減少用藥或停藥改善。3.明顯過(guò)量可給予鹽酸甲氧胺或腎上腺素。

鹽酸頭孢替安安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 用于呼吸道、耳、鼻、喉科、泌尿道、皮膚和軟組織感染等。

二、劑

量與用法 靜滴或靜注1日1-2g分2-4次用。

三、使用觀察要點(diǎn) 1.只可用于靜脈內(nèi)注射。2.注意觀察輸液速度避免過(guò)快。3.觀察局部有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

4.查看口腔注意有無(wú)口腔炎、舌炎等癥狀、5.觀察大便性狀詢問(wèn)有無(wú)腹痛、惡心等癥狀。6.本品與速尿等利尿藥并用時(shí)應(yīng)注意腎功能。7.溶解后的藥液應(yīng)迅速使用若貯存亦應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)用完。

四、不良反應(yīng) 偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、血象改變及一過(guò)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高?？芍履c道菌群改變造成維生素B和K缺乏。偶可致繼發(fā)感染。大量靜脈注射可致血管疼痛和血栓性靜脈炎。

五、意外情況處理措施 1.過(guò)敏性皮疹可放慢滴速嚴(yán)重皮疹要立即停藥。2.嚴(yán)重靜脈炎立刻停止輸注該藥經(jīng)皮膚科會(huì)診予以25%硫酸鎂溶液局部濕敷、冰敷等綜合措施指導(dǎo)患者抬高患肢加強(qiáng)護(hù)理等一系列措施。應(yīng)用自制軟膏金黃散、白玉膏分別外敷及對(duì)癥處理。3.過(guò)敏性休克時(shí)立即通知醫(yī)生予平臥遵醫(yī)囑予搶救。

鹽酸腎上腺素安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 α受體激動(dòng)收縮皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管β受體激動(dòng)擴(kuò)張冠狀血管、興奮

骨骼肌、心肌心率增快松弛胃腸道和支氣管平滑肌、解除支氣管痙攣。規(guī)格1ml:1mg。

二、用法與用量 1.搶救過(guò)敏性休克時(shí)皮下注射或肌注0.5-1mg。2.搶救心臟驟停使用0.25-0.5mg+0.9%NS10ml靜脈注射或心內(nèi)注射。3.少量加入局麻藥中或外用有止血作用治療鼻或牙齦出血的局部用藥。

三、不良反應(yīng)與禁忌 1.心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無(wú)力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。2.有時(shí)可有心律失常嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。3.用藥局部可有水腫、充血、炎癥。4.高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病、甲亢、及分娩時(shí)禁用。

四、觀察要點(diǎn) 1.使用腎上腺素時(shí)應(yīng)隨時(shí)觀察病情及血壓變化。觀察病人有無(wú)心悸不安、面色蒼白、頭痛、震顫等不良反應(yīng)大劑量或靜注過(guò)快應(yīng)注意觀察病人神志變化手指、腳趾等肢體末端部位慎用。2.心臟術(shù)后低血壓靜脈使用腎上腺素時(shí)需進(jìn)行心電血壓氧飽和度監(jiān)測(cè)。觀察尿量及末梢溫度、時(shí)間等。3.腎上腺素靜脈使用時(shí)宜從中心靜脈輸入淺表靜脈如不慎輸入皮下組織可用25%硫酸鎂濕敷。4.腎上腺素見(jiàn)光易分解失效應(yīng)避光存放變色后禁用。

五、意外情況的處理措施 血壓驟升誘發(fā)腦溢血 1.立即停止用腎上腺素藥物囑其臥床休息。2.加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情及血壓變化

如有異常變化及時(shí)通知醫(yī)生及時(shí)處理。3.病情平穩(wěn)后用微量泵注射藥物嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行給藥劑量與速度。4.對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教消除其緊張、焦慮的心理。

多巴胺安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 提高心率、心肌收縮力和心輸出量增加心肌耗氧量收縮皮膚和黏膜血管。規(guī)格每支20mg。

二、用法及用量 治療心衰時(shí)2-10ug/kg.min治療休克時(shí)10-20 ug/kg.min。

三、不良反應(yīng)與禁忌 1.不良反應(yīng)較輕常見(jiàn)的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、心搏快而有力、心跳緩慢、頭痛、惡心、嘔吐等停藥或減慢滴數(shù)可緩解。2.長(zhǎng)期或大劑量輸注時(shí)可引起末梢缺血和壞疽有時(shí)甚至肢端截除。對(duì)肢端循環(huán)不良的病人須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)注意壞死及壞疽的可能性。3.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤患者不宜使用。4.閉塞性血管病包括動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷如凍瘡、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾病等慎用。

四、觀察要點(diǎn) 1.選擇粗直彈性好的血管避開(kāi)關(guān)節(jié)、靜脈瓣和下肢血管做到一針見(jiàn)血避免反復(fù)穿刺血管。2.在滴注本藥時(shí)應(yīng)用輸液泵控制勻速輸入監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律及尿量根據(jù)血壓、心率、心律及尿量外周血管灌流情況調(diào)整輸液速度。

3.向患者及家屬宣教藥物的作用、副作用、注意事項(xiàng)告知病人及家屬不要隨意調(diào)節(jié)滴速以免發(fā)生意外如有異常及時(shí)聯(lián)系護(hù)士。4.建立輸液巡視卡30分鐘巡視一次觀察穿刺血管局部皮膚顏色有無(wú)蒼白等缺血表現(xiàn)有無(wú)腫脹疼痛如有應(yīng)及時(shí)根據(jù)嚴(yán)重程度給予更換穿刺部位、局部封閉液體外滲部位等不同處理出現(xiàn)靜脈回流或針頭不通暢時(shí)應(yīng)用注射器將頭皮針內(nèi)液體包括血液抽出后用生理鹽水沖切忌用生理鹽水直接沖管防止血壓驟升。5.發(fā)生液體外溢時(shí)立即更換穿刺部位。外溢區(qū)可用5-10mg酚妥拉明稀釋液硝酸甘油局部封閉局部予硝酸甘油紗布濕敷同時(shí)做好護(hù)理記錄班班交接皮膚情況。

五、意外情況的處理措施 局部缺血壞死 1.一旦發(fā)現(xiàn)穿刺處局部皮膚蒼白、腫脹等現(xiàn)象立即拔針局部用5-10mg酚妥拉明稀釋液硝酸甘油局部封閉硝酸甘油紗布濕敷。2.更換穿刺部位選擇粗直、彈性好的血管做到一針見(jiàn)血。3.加強(qiáng)巡視建立輸液巡視卡告知病人及家屬如穿刺處不適應(yīng)立即報(bào)告及時(shí)給予處理避免發(fā)生藥物外滲引起壞死或壞疽。

4.嚴(yán)密觀察皮膚情況做好護(hù)理記錄與交接班。

抗心律失常類(lèi)藥物安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 1.胺碘酮對(duì)心臟多種離子通道均有抑制作用為廣譜抗心律失常藥。2.伊布利特 特異性鉀通道阻滯劑。3.異丙腎上腺素激動(dòng)心臟β1受體加快心率、加速傳導(dǎo)。

二、用法與用量 1.胺碘酮急診情況10分鐘內(nèi)靜脈注射150mg隨后6小時(shí)靜脈點(diǎn)滴速度為1mg/min繼以0.5mg/min滴入18小時(shí)。2.伊布利特通常靜脈注射1mg注射時(shí)間大于10分鐘。給予首次后如心律失常持續(xù)存在可再次給予1mg。3.異丙腎上腺素1-3mg/min維持冠心病、心梗和心衰者慎用。

三、不良反應(yīng)與禁忌 1.胺碘酮 1心血管系統(tǒng)竇緩、房室傳導(dǎo)阻滯、靜脈注射時(shí)至低血壓。2甲狀腺甲亢或甲減。3肺臟長(zhǎng)期大量使用者主要產(chǎn)生過(guò)敏性肺炎肺纖維化。4禁忌嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者、Ⅱ或Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯者等。2.伊布利特 1不良反應(yīng)Q-T間期延長(zhǎng)和尖端扭轉(zhuǎn)型室速發(fā)生率2%。2禁忌過(guò)敏者。3.異丙腎上腺素 1心悸、頭暈。2禁用于冠心病、心肌炎和甲亢患者。

四、觀察要點(diǎn) 1.觀察藥物的療效包括癥狀的改善、心律、血壓和心率監(jiān)測(cè)。2.觀察藥物的副作用傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心律失常加重或新出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常。3.伊布利特的不良反應(yīng)常發(fā)生在用藥后4-6小時(shí)故用

藥后8小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

五、意外情況及處理措施 1.胺碘酮

1靜脈注射至低血壓。措施必要時(shí)使用多巴胺維持血壓。2肺纖維化 措施一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥并用激素治療。2.異丙腎上腺素出現(xiàn)惡心、心悸、頭痛等中毒癥狀時(shí) 措施1立即停藥。2給予酚妥拉明10mg+NS100ml緩慢靜滴。3出現(xiàn)室顫首選電除顫。4對(duì)癥處理吸氧等。

第五篇：談神經(jīng)外科住院患者靜脈用藥安全管理.

談神經(jīng)外科住院患者靜脈用藥安全管理

關(guān)鍵詞： 神經(jīng)外科

靜脈用藥

安全管理

如何防止用藥過(guò)程中的差錯(cuò)，如何減少靜脈用藥給患者導(dǎo)致的不良損害，使身處用藥一線的臨床護(hù)士不得不提高用藥安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，護(hù)理管理者更應(yīng)高度重視用藥過(guò)程中的不安全隱患，識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，防范于未然，樹(shù)立預(yù)防為主、安全第一的科學(xué)管理理念，減少用藥差錯(cuò)的發(fā)生，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證患者的用藥質(zhì)量和安全。

藥物分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)醒目，限量?jī)?chǔ)存

1.1分類(lèi)定點(diǎn)放置的重要性

腦外急診患者多，需護(hù)士密切觀察病情的一級(jí)患者多，工作計(jì)劃性時(shí)常被打亂，時(shí)常面對(duì)著應(yīng)急的處理，對(duì)規(guī)范用藥、高風(fēng)險(xiǎn)藥、搶救用藥、備用藥的定點(diǎn)分類(lèi)放置就顯得尤為重要，可以極大地方便護(hù)士的操作，減少用藥的差錯(cuò)。

1.2根據(jù)藥物使用中不同的風(fēng)險(xiǎn)度，加注不同標(biāo)識(shí)

負(fù)責(zé)收藥的辦公護(hù)士在清點(diǎn)藥物時(shí)應(yīng)在高風(fēng)險(xiǎn)藥物的盒子上用紅色筆注明藥物的名稱，以提示使用藥物的護(hù)士加強(qiáng)注意，護(hù)士在為病人使用此類(lèi)藥物時(shí)要懸掛科內(nèi)專(zhuān)門(mén)制作的“特殊藥物”標(biāo)識(shí)并告之患者陪護(hù)。

1.3限量按要求儲(chǔ)存，及時(shí)補(bǔ)充，嚴(yán)格交班

對(duì)可能給患者造成不良損害的高風(fēng)險(xiǎn)藥物，應(yīng)根據(jù)病區(qū)的情況定量存儲(chǔ)，對(duì)使用情況進(jìn)行登記，嚴(yán)格交班，及時(shí)補(bǔ)充，對(duì)要求避光（硝普鈉等）、低溫（胰島素，肝素鈉等）保存的藥物應(yīng)按藥物說(shuō)明書(shū)的要求執(zhí)行，以免影響藥物的用藥效果，從而保證用藥質(zhì)量和安全。

嚴(yán)格核心制度的落實(shí)

2.1查對(duì)制度的執(zhí)行

在臨床管理實(shí)踐中，認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”可以有效防范和減少用藥的差錯(cuò)發(fā)生。

2.2交接班制度的到位

我們規(guī)定了不僅應(yīng)重視白班早晨責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)與夜班護(hù)士的交接，也應(yīng)重視其他各班的交接班質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)到病區(qū)抽查夜班護(hù)士的交接班情況，并及時(shí)給予指導(dǎo)，不僅重視病情的交接，對(duì)特殊用藥患者的穿刺部位、用藥名稱、劑量都要準(zhǔn)確交接，要求加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察到異常，給予妥善處理。

加強(qiáng)靜脈治療小組成員的職責(zé)，分享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

我科有2位高年資的護(hù)士為全院靜脈治療小組的成員，每月靜脈治療小組會(huì)召開(kāi)一次會(huì)議，對(duì)全院靜脈藥物治療中出現(xiàn)的問(wèn)題作出原因分析，提出整改措施，我們要求這2位成員應(yīng)及時(shí)傳達(dá)靜脈治療小組會(huì)議精神，指導(dǎo)科室成員在靜脈用藥中出現(xiàn)不良事件的處理，使患者的損害程度降至最低。

營(yíng)造安全文化，加強(qiáng)防范意識(shí)

4.1加強(qiáng)安全意識(shí)的教育，強(qiáng)化用藥安全責(zé)任

護(hù)士長(zhǎng)每月應(yīng)組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)與護(hù)理安全相關(guān)的法律法規(guī)，把用藥安全與全院的醫(yī)療護(hù)理安全緊密結(jié)合，將用藥安全納入護(hù)理目標(biāo)管理，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群應(yīng)特別關(guān)注，通過(guò)教育，使大家明確：用藥安全，我之責(zé)任。

4.2認(rèn)識(shí)用藥風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)藥物不良事件報(bào)告

4.2.1識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，共同參與

神經(jīng)外科患者由于其專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，患者靜脈用藥的長(zhǎng)期性、多樣性、高風(fēng)險(xiǎn)藥物的常規(guī)使用、患者表達(dá)能力的喪失等因素導(dǎo)致了用藥過(guò)程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)予以識(shí)別，不僅提醒自己重視，也應(yīng)履行好對(duì)患者及陪護(hù)的告知義務(wù)，讓患者也參與用藥的安全注意。

4.2.2鼓勵(lì)用藥不良事件的報(bào)告，促進(jìn)靜脈用藥的安全

應(yīng)完善用藥不良事件無(wú)障礙自愿上報(bào)系統(tǒng)，建立無(wú)懲罰性的文化環(huán)境，對(duì)護(hù)士而言，可以正視用藥過(guò)程中的不良事件，不會(huì)因?yàn)楹ε率艿綉土P而采取隱瞞不報(bào)態(tài)度，從而能及時(shí)上報(bào)用藥不良事件，管理者將上報(bào)信息進(jìn)行分析，提出整改措施，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，防治同類(lèi)不良事件再次發(fā)生，促進(jìn)靜脈用藥的安全。

正確選用靜脈用藥穿刺工具

為了減少靜脈用藥過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量少用頭皮鋼針，選擇靜脈留置針、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC），必要時(shí)使用中心靜脈導(dǎo)管，對(duì)靜脈用藥時(shí)間將超過(guò)一個(gè)月的患者大力推行使用PICC，以防止藥物外滲可能給患者造成的痛苦和損害。

合理安排人員，建立預(yù)警機(jī)制，保證靜脈用藥的安全

6.1有效利用人力資源

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有效利用有限的人員，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性和熱情，人員搭配合理,各班人員崗位責(zé)任明確，薄弱時(shí)段增加人力,彈性排班,有效保證靜脈用藥的安全。

6.2建立預(yù)警機(jī)制

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)通過(guò)多渠道的教育提高護(hù)士對(duì)靜脈用藥安全重要性的認(rèn)識(shí)，制定完善的工作制度、工作流程來(lái)規(guī)范護(hù)士的行為，對(duì)發(fā)生用藥不良事件報(bào)告程序給予公示，讓每位護(hù)士了解到在臨床護(hù)理工作中靜脈用藥不良事件的發(fā)生是難免的，一旦發(fā)生，應(yīng)正確面對(duì)，積極處理，從而真正做到有效防范，保證神經(jīng)外科靜脈用藥的質(zhì)量和安全。參 考 文 獻(xiàn) [1] 郭穎，徐連文，馮麗芳，齊宏亮.高警訊藥物在內(nèi)科系統(tǒng)的安全管理[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（4）：310-311.