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      畜牧《內(nèi)科學(xué)》-練習(xí)題

      時(shí)間:2019-05-14 21:57:21下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:畜牧《內(nèi)科學(xué)》-練習(xí)題

      《內(nèi)科學(xué)》練習(xí)題

      一、單選題(10分)

      1、患犬多尿是下述______的特征之一。

      A、腎炎B、腎病C、膀膚炎D、尿道炎

      2、皮膚、黏膜廣泛性出血(慢性)見于______中毒。

      A、殺鼠靈B、安妥C、磷化鋅D、氯化鈉

      3、反芻動(dòng)物過量采食鮮苜蓿,易引起______。

      A、瘤胃積食B、前胃弛緩C、泡沫性瘤胃臌氣D、非泡沫性瘤胃臌氣

      4、牛創(chuàng)傷性網(wǎng)腹膜炎的誘因常為______。

      A、口炎B、分娩C、搶食D、網(wǎng)胃炎

      5、胸膜炎病例,臨床表現(xiàn)為______。

      A、濕咳B、陣咳C、干咳D、痛咳

      6、治療豬腸秘灌腸時(shí),可選用______。

      A、醋B、肥皂水C、75%酒精D、石灰水

      7、腹腔內(nèi)積聚大量清亮無味無色液體,可見于______。

      A、腹膜炎B、膀膚破裂C、肝硬化D、腸穿孔

      8、治療支氣管炎的原則包括______個(gè)方面。

      A、2B、3C、5D、69、心力衰竭病例,可見視粘膜______。

      A、黃染B、潮紅C、蒼白D、發(fā)紺

      10、腎病臨床病征之一為______。

      A、頻尿B、多尿C、少尿D、血尿

      11、易引起家禽痛風(fēng)的飼料為______。

      A、玉米粉B、小麥粉C、鼓皮D、大豆粉

      12、禽類VB7缺乏癥特征為______。

      A、脂溢性皮炎B、皮膚出血C、皮膚角化D、皮膚干裂

      13、小雞硒—VE缺乏時(shí),皮下出現(xiàn)______。

      A、水腫B,出血C、充血D、氣腫

      14、雙香豆素類滅鼠藥中毒,特效解毒藥為______。

      A、VEB、VKC、解氟靈D.解磷定

      15、急性瘤胃臌氣,常發(fā)生于采食后______。

      A、15~30minB、30~60minC、2~3hrD、5~lOhr16、?;紕?chuàng)傷網(wǎng)胃腹膜炎時(shí),白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)______。

      A、7000~8000B、9000~10000C、11000~16000D、25000~3000017、Vk的合成利用障礙,會(huì)引起______。

      A、血栓形成B、血管痙攣C、廣泛性出血D、水腫

      18、剛斷乳仔豬突然大量采食粗糠,可引起______。

      A、胃炎B、腸炎C、腸便秘D、腸套疊

      19、喉頭封閉療法,可選用______可加青霉素。

      A、鏈霉素B、普魯卡因C、5%葡萄糖D、生理鹽水

      20、鼻液中含彈力纖維,可見于______。

      A、支氣管炎B、小葉性肺炎C、肺壞疽D、肺結(jié)核

      21、急性實(shí)質(zhì)性肝炎臨床特征為______,消化機(jī)能障礙和神經(jīng)癥狀。

      A、消瘦B、肥胖C、黃疽D、貧血

      22、腎結(jié)石主要癥狀之一為______。

      A、血紅蛋白尿B、膿尿C、血尿D、多尿

      23、VA缺乏可引起皮膚脂溢和______。

      A、破裂B、干枯C、皺縮D、皮炎

      24、飼料中銅的適宜量為___________mg/kg。

      A、5B、10C、20D、3025、小雞VB1缺乏時(shí),以______為特征。

      A、皮下水腫B、足趾卷曲C、肌肉出血D、觀星姿勢(shì)

      26、大量流涎,可見于______。

      A、腸炎B、食道完全阻塞C、食道不全阻塞D、前胃弛緩27、10%氯化鈉靜脈輸注可用于治療______。

      A、食道阻塞B、前胃弛緩C、瓣胃阻塞D、皺胃潰瘍

      28、胃腸炎病例初期,腸音______。

      A、減弱B、增強(qiáng)C、消失D、正常

      29、劇烈咳嗽,可見于______。

      A、鼻炎B、喉炎C、胸膜炎D、肺水腫

      30、弛張熱型可見于______。

      A、肝炎B、喉炎C、支氣管炎D、小葉性肺炎

      31、能促進(jìn)尿石形成的尿液的PH值為______。

      A、2--4B、4--5C、5--6D、7--832、治療酮病可選用______靜注,有明顯效果。

      A、0.85%Nac(B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、50%葡萄糖

      33、病雞足趾向內(nèi)卷曲,飛節(jié)著地,可見于______缺乏。

      A、VAB、VB1C、VB2D、VD34、VK代謝時(shí),動(dòng)物出現(xiàn)______。

      A、皮膚充血B、狂叫C、廣泛性出血D、皮膚干枯

      35、日糧中硒含量小于______m/g、可引起白肌病。

      A、0.05B、0.08C、0.1D、0.536、視診見牛右側(cè)中腹部向后下方局限性膨隆,可見于______。

      A、瘤胃積食B、腹膜炎C、皺胃阻塞D、肝炎

      37、犬小腸段腸阻塞,可見食欲廢絕,劇烈______。

      A、咳嗽B、腹痛C、腹瀉D、奔跑

      38、鐵銹色鼻涕是______的特征癥狀。

      A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、喉炎D、支氣管炎

      39、初期胸膜炎病例,咳嗽時(shí)伴有______表現(xiàn)。

      A、嘔吐B、流涎C、流鼻涕D、疼痛

      40、尿沉渣中含有管型和腎上皮細(xì)胞,可判定為______。

      A、腎炎B、腎病C、膀膚炎D、尿道炎

      41、VA缺乏妨礙動(dòng)物______的正常代謝。

      A、視色素B、黑色素C、血色素D,黃色素

      42、病雞頭向后仰,呈“觀星姿勢(shì)”可見于______。

      A、VA缺乏B、VB1缺乏C、VC缺乏D、VB2缺乏

      43、硝化菌繁殖的最佳溫度是______℃。

      A、10-20B、20-40C、40-50D、5-10

      44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,特征癥狀之一為______。

      A、瞳孔縮小B、口腔干燥C、肌肉麻痹D、體溫降低

      45、鼻鏡干燥,龜裂可見于______。

      A、食道阻塞B、前胃弛緩C、瓣胃阻塞D、瘤胃積食

      1、牛食道完全阻塞時(shí),可見______。

      A、口腔干燥B、口臭C、舌苔厚膩D、流涎

      2、飼料中硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸的最佳溫度為______℃。

      A、1020B、201.0C、4050D、50703、引起仔豬營(yíng)養(yǎng)性貧血常因______缺乏。

      A、Ca和PB、Ca和CuC、P和CuD、Fe和Cu4、腸胃亢進(jìn)可見于______。

      A、前胃弛緩B、胃腸炎C、便秘D、肝炎

      5、小葉性肺炎的特征癥狀之一為______。

      A、雙相熱B、稽留熱C、弛張熱D、不定型熱

      6、硫酸銅可用于治療______肺炎。

      A、異物性B、霉菌性C、化膿性D、出血性

      7、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎病例如注射毛果蕓香堿,其病性會(huì)______。

      A、減緩B、惡化C、無變化D、好轉(zhuǎn)

      8、劇烈嘔吐可見于______。

      A、小腸阻塞B、大腸阻塞C、腸粘連D、腹膜炎

      9、瞳孔縮小,大量流涎,是______中毒的特征.

      A、亞硝酸鹽B、氫氰酸C、甲胺磷D、氯化鈉

      10、口服______治療霉菌性肺炎有效。

      A、MgS04B、(Na)2S04C、CaS04D、CuS04

      11前胃弛緩時(shí),瘤胃蠕動(dòng)音可見______度化。

      A、頻率增大B、節(jié)律紊亂C、增強(qiáng)D、無變化

      12、引起急性泡沫性瘤胃鼓氣的因素之一是______的大量采食。

      A、新鮮紫云英B、干首蓓C、甘薯D、新鮮玉米

      13、肝硬化病例腹圍增大,穿刺放出大量液體,該液體______。

      A、混濁B、清亮C、惡臭D、粘稠

      14、飼料中大豆粉含量過高,大量采食易引起家禽______。

      A、多發(fā)性神經(jīng)炎B、皮炎C、痛風(fēng)D、腹水綜合征

      15、表現(xiàn)為消化紊亂并伴有頑固性腹瀉,站立困難等癥狀,可見于______缺乏。C)

      A、Ca、PB、VDC、Se、VED、VB16、劇烈咳嗽的病例,喉頭封閉療法應(yīng)選用______加青霉素。

      A、腎上腺素B、地塞米松C、安那加D、普魯卡因

      17、皮膚可視粘膜黃染可見于______。

      A、急性支氣管炎B、急性實(shí)質(zhì)性肝炎C、急性胃腸炎D、急性腎炎

      18、VB2缺乏的家禽,臨床上可表現(xiàn)出______。

      A、觀星姿勢(shì)B、夜盲癥C、足趾卷曲D、關(guān)節(jié)腫大

      二、多項(xiàng)選擇題(每小題2分,共10分)

      1、引起動(dòng)物尿結(jié)石的病因主要包括____________。

      A、飲水不足B、蛋白質(zhì)攝入過量C、日糧含鈣磷豐富D、受寒E、VB 缺乏

      2、急性原發(fā)性心力衰竭主要發(fā)生于____________。

      A、大失血B、缺氧C、突然進(jìn)行重劇勞役D、靜脈輸液量過人E、靜脈往射鈣制劑過快

      3、急性支氣管炎的治療原則包括_________。

      A、抗菌消炎B、鎮(zhèn)咳祛痰C、利尿D、制止?jié)B出E、促進(jìn)滲出物吸收

      4、小雞硒缺乏的特征是_________。

      A、毛細(xì)血管滲透性增大B、紅細(xì)胞破裂C、皮下水腫D、胰腺纖維化E、腦軟化

      5、_________可以防止機(jī)體凝血功能障礙。

      A、VCB、VAC、VDD、VKE、Zn6、防治仔豬營(yíng)養(yǎng)性貧血需補(bǔ)充_________。

      A、蛋白質(zhì)B、CuC、FeD、ZnE、葡萄糖

      7、F-2中毒豬可見下列_________癥狀。

      A、嘔吐B、早發(fā)情C、陰戶腫大D、乳房腫大E、流產(chǎn)

      8、KCN中毒臨床特征為_________等。

      A、可視粘膜發(fā)紺B、可視粘膜潮紅C、血液暗褐色D、血液鮮紅色E、呼吸困難

      9、骨軟癥可因_________缺乏引起。

      A、CaB、PC、VDD、FeE、Cu10、豬食鹽中毒可表現(xiàn)_________癥狀.

      A、轉(zhuǎn)圈B、游泳動(dòng)作C、抽搐D、咳嗽E、腹式呼吸

      11、毒物的特殊毒性包括_________。

      A、致突變B、致癌C、致畸D、致敏E、致熱

      12、氟乙酰胺中毒的犬貓表現(xiàn)出_________等癥狀。

      A、嘔吐B、流涎C、嚎叫D、痙攣E、呼吸困難

      13、急性腎炎病例,臨床檢查可見面_________。

      A、多尿B、腎區(qū)敏感C、頻尿D、血尿E、水腫

      14、豬便秘的臨床癥狀有_________等。

      A、悠煞峰低B、腹圍增大C、腹痛D、嘔吐物帶血壓E、腸音亢進(jìn)

      15、引起前胃弛緩的原因包括_________。

      A、飼養(yǎng)不當(dāng)B、勞役與休閑不均C、受寒D、潮濕E、前四項(xiàng)都不是

      16、成年動(dòng)物骨關(guān)節(jié)腫大、變形,骨質(zhì)密度降低可由_________缺乏引起。

      A、CaB、PC、FeD、CuE、Se17、雞表現(xiàn)出多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀,可因維生素B缺乏引起,表現(xiàn)為_________。

      A、雙腿不能站立B、跛行 C、觀星姿勢(shì) D、轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng) E、驚厥

      18、胸膜炎的臨床特征包括_________。

      A、大量鼻液B、痛咳C、弓形濁音D、水平濁音E、高熱稽留

      19、下列因素中_________可引起瓣胃阻塞。

      A、大量采食粗糠B、飲水不足C、大量出汗D、飼料中缺乏蛋白質(zhì)E、運(yùn)動(dòng)不足

      三、判斷改錯(cuò)題(每小題2分,共20分)

      1、核蛋白體(rRNA)18 S具有極強(qiáng)的引發(fā)泡沫性鼓氣特征。

      2、?;颊衬ば阅c炎時(shí),有腹痛現(xiàn)象。

      3、喉炎病例,不會(huì)出現(xiàn)大量漿液性鼻液。

      4、家禽VB 11缺乏臨床特征之一為小紅細(xì)胞性貧血。

      5、鈣鹽和植酸鹽含量過多,可引起條件性鋅缺乏癥。

      6、土壤中鋅含量低于40mg/kg時(shí),極易引起動(dòng)物鋅缺乏癥。

      7、酒糟中毒可引起腸胃炎癥狀。

      8、黃曲霉菌素可引起呼吸加快。

      9、支氣管肺炎通常為肺炎蔓延至支氣管的結(jié)果。

      10、地塞米松注射液可用于治療腎炎。

      11、動(dòng)物飼料中鈷含量應(yīng)>0.06mg/kg。

      12、仔豬出生后,Hb含量會(huì)逐漸升高,至8-10天時(shí)最高。

      13、美藍(lán)的解毒機(jī)理是使亞硝酸還原。

      14、魚粉中毒可見腹瀉或糞便呈白色。

      15、皺胃向后方扭轉(zhuǎn),置于肝與右腹壁之間,稱為左方變位。

      16、牛霉菌性肺炎主要由煙色曲霉菌所引起。

      17、神經(jīng)癥狀不可能出現(xiàn)急性實(shí)質(zhì)性肝炎病例。

      18、維生素A缺乏可引起尿石癥。

      19、幼齡動(dòng)物缺乏光照會(huì)引起佝僂癥。

      20、錳缺乏癥可導(dǎo)致管狀骨縮短、彎曲,不引起滑膜癥。

      21、食鹽的毒性作用主要來源于氯離子。

      22、過食谷物的病例,治療時(shí)不宜用植物油灌服。

      23、瓣胃阻塞病牛可見磨牙表現(xiàn)。

      24、胃腸炎病例糞便中含有黏液、血液等炎癥性病理產(chǎn)物。

      25、食醋、白醋灌服不能用于治療瘤胃臌氣。

      26、腸便秘不會(huì)發(fā)生于豬瘟早期階段。

      27、口服碘化鉀可防止肺組織機(jī)化。

      28、日糧中鈣:磷為5: 1不會(huì)引起骨質(zhì)代謝障礙。

      29、夾竹桃素作用類似洋地黃苷。

      30、雙香豆素類化合物是維生素K的協(xié)同劑。

      31、亞硝酸鹽中毒血液顏色無變化。

      32、甘薯黑斑病毒素引起牛的喘氣病,是因?yàn)槎舅仄茐牧酥夤芙Y(jié)構(gòu)。

      33、爬跨、跌倒可誘發(fā)奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎。

      34、反芻動(dòng)物腹瀉可口服土霉素或痢特靈治療。

      35、急性支氣管炎病例體溫升高1.5-2攝氏度。

      36、心力衰竭病例之水腫,使役或運(yùn)動(dòng)后不減輕。

      37、在紫外線照射下,皮膚中可合成VD2。

      38、鋅缺乏不影響動(dòng)物的骨骼發(fā)育。

      39、硫代硫酸鈉可用于治療氫氰酸中毒。

      四、填空題:

      1、除取出法、下送法外,治療食道阻塞可用___________療法。

      2、瘤胃臌氣使腹壓加大,可誘發(fā)___________網(wǎng)胃腹膜炎。

      3、治療豬腸便秘的方法有___________種。

      4、腹腔穿刺抽出大量混濁紅黃色液體,可判定為___________。

      5、胸膜炎的治療可采用消炎、抗菌療法和___________療法。

      6、急性腎炎可見眼瞼、陰囊等部位___________。

      7、痛風(fēng)可分為___________和___________兩種。

      8、日糧中硒含量___________0.1 mg/kg時(shí),會(huì)引起白肌病。

      9、亞硝酸鹽中毒常于采食后___________分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病。

      10、氫氰酸中毒臨床特征為呼吸困難、肌肉震顫和驚厥,血液呈___________。

      11、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎病牛,站立時(shí)可見肘突___________。

      12、觸診豬腹部能摸到串珠狀堅(jiān)硬糞球,可初步診斷為___________。

      13、喉炎的臨床特征為劇烈___________和喉頭敏感。

      14、硫酸銅可用于治療___________性肺炎。

      15、維生素K包括三種,即____、____、____。

      16、動(dòng)物Ca、P缺乏時(shí),引起骨關(guān)節(jié)___________。

      17、Zn缺乏可引起動(dòng)物繁殖機(jī)能___________。

      18、飼料中NaC1含量大于5%可引起___________。

      19、氫氰酸中毒的特效解藥為___________。

      20、引起急性實(shí)質(zhì)性肝炎的因素包括傳染性和___________因素。

      21、大葉性肺炎病例熱型為___________。

      22、貧血的臨床特征為皮膚和可見視薪膜___________。

      23、大量飼喂富含核蛋白和嘌吟堿的蛋白質(zhì)飼料易引起___________。

      24、母犬低鈣血癥多發(fā)生于___________。

      25、亞硝酸鹽使血中的氧合血紅蛋白迅速轉(zhuǎn)變成___________。

      26、豬食鹽中毒病情嚴(yán)重時(shí)倒地四肢在空中劃動(dòng)或呈___________。

      27、犬大腸阻塞,多為便秘性阻塞,病情較___________。

      28、急性支氣管炎病因,常分為___________和___________兩種。

      29、胸部叩診出現(xiàn)水平濁音,穿刺放出炎癥性液體,可見于___________。

      30、尿石的組成包括核心物,礦物鹽和保護(hù)性___________。

      31、雞硫胺素缺乏癥,呈現(xiàn)多發(fā)性___________。

      32、化學(xué)毒物的特殊毒性作用包括致突變、致畸和___________作用。

      33、治療亞硝酸鹽中毒病例的特效解藥為___________。

      34、原發(fā)性胃腸炎絕大部分是由于___________錯(cuò)誤而引起。

      35、慢性心力衰竭病例,可見垂皮、腹下和四肢下端___________。

      36、炎熱季節(jié),頭部受到日光直射引起疾病,稱為___________。

      37、維生素B3又名泛酸,或稱抗禽___________因子。

      38、仔豬硒缺乏時(shí),其骨骼肌、心肌變性、壞死,肌肉蒼白,故又稱為___________。

      39、菜子餅中含芥子苷,其可在芥子酶作用下水解成___________。

      第二篇:內(nèi)科學(xué)

      (一)內(nèi)科學(xué)

      心血管病學(xué)

      定義:心血管疾病,又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病,是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病,循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運(yùn)送血液的器官和組織,主要包括心臟、血管(動(dòng)脈、靜脈、微血管),可以細(xì)分為急性和慢性,一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。

      常見病種:冠心病和高血壓運(yùn)動(dòng)猝死心絞痛急性心肌梗死冠心病血脂高血脂等。(見附頁(yè)三)

      呼吸病學(xué)

      定義:呼吸病學(xué)是一門新興的醫(yī)療學(xué)科,研究的對(duì)象主要是呼吸道疾病(如支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺癌)的預(yù)防與治療。隨著科學(xué)的進(jìn)步,呼吸病學(xué)將會(huì)在醫(yī)學(xué)中越來越廣泛應(yīng)用。主要是咳嗽、咳痰、咯血、氣急、哮鳴、胸痛、支氣管炎等呼吸疾病,咳嗽、咳痰、咯血、氣急、哮鳴、胸痛等呼吸疾病特征,常見病種:哮喘疾?。▋和み^敏性哮喘·支氣管哮喘·老年哮喘·運(yùn)動(dòng)性哮喘·變異性哮喘·心源性哮喘)。肺部疾?。ǚ螝饽[·慢阻肺·肺纖維化·支氣管肺炎·肺心病·病毒性肺炎·間質(zhì)性肺炎·塵肺病)支氣管疾?。ㄖ夤苎住ぶ夤軘U(kuò)張·過敏性支氣管炎·氣管炎·慢性支氣管炎·急性支氣管炎·病毒性支氣管炎)

      消化病學(xué)

      定義:消化系統(tǒng)疾病主要包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等器質(zhì)性和功能性疾病。本系統(tǒng)疾病在臨床上十分常見,既可局限于本系統(tǒng),也可累及其它系統(tǒng)及全身;而全身性或其它系統(tǒng)的疾病和精神神經(jīng)因素,亦可引起消化系統(tǒng)的疾病和癥狀。

      常見病種: 食管病胃部疾?。ㄎ笣儭な车姥住の秆住の赶麓埂つ懼戳餍晕秆住の父]炎·糜爛性胃炎·胃穿孔·胃癌)。腸部疾?。ńY(jié)腸炎·十二指腸潰瘍·腸炎·腸菌群失調(diào)·克羅斯病·腸癌)肝膽疾病

      第三篇:內(nèi)科學(xué)

      《內(nèi)科學(xué)》課程教學(xué)大綱(2009)

      課程代碼

      學(xué)時(shí)數(shù):189學(xué)時(shí)

      理論環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)數(shù):169 實(shí)踐環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)數(shù):20 學(xué)分:

      適用專業(yè):臨床醫(yī)學(xué) 先修課程:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、診斷學(xué) 開課單位:金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院

      一、課程的性質(zhì)及任務(wù)

      內(nèi)科學(xué)是整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)科,涉及面廣、整體性強(qiáng),它與其他各科之間的關(guān)系甚為密切。尤其是隨著生物化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、影像學(xué)、藥理學(xué)和藥劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的飛躍發(fā)展,使內(nèi)科學(xué)也相應(yīng)進(jìn)入了一個(gè)嶄新的發(fā)展階段。

      本課程的教學(xué)任務(wù)主要是通過內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí),使學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn),檢查方法和診治原則等各個(gè)方面有一個(gè)比較全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),使學(xué)生能熟練掌握內(nèi)科常見病和多發(fā)病的臨床知識(shí)和相應(yīng)的診治技能,為日后醫(yī)療、教學(xué)、科研打下良好的基礎(chǔ)。結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)??茖哟紊鐓^(qū)醫(yī)生培養(yǎng)特點(diǎn),加強(qiáng)“三種能力”、“三種意識(shí)”、“三項(xiàng)技能”的培養(yǎng),使學(xué)生能勝任農(nóng)村基層社區(qū)醫(yī)生崗位,成為用得上、受歡迎的實(shí)用衛(wèi)生人才。

      二、教學(xué)的基本要求

      內(nèi)科學(xué)的基本內(nèi)容很廣,可分為多個(gè)???。主要包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕病、理化因素所致疾病等。教學(xué)方法分理論課教學(xué)與臨床見習(xí)二大部分。

      在教學(xué)中,要求根據(jù)當(dāng)前內(nèi)科常見病、多發(fā)病的實(shí)際情況,以課堂講授和臨床見習(xí)為主要形式,以多媒體教學(xué)為主要手段,結(jié)合雙語教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)課件和專題講座等,在充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性的基礎(chǔ)上,運(yùn)用以工作任務(wù)為中心、啟發(fā)式和循序漸進(jìn)的教學(xué)方法,使學(xué)生能全面牢固地掌握內(nèi)科學(xué)的基本理論。醫(yī)學(xué)發(fā)展非常迅速,在教學(xué)中需注意介紹一些新的理論、新的觀點(diǎn)、新的檢查技術(shù)和新的治療方法。同時(shí)還需注意理論與實(shí)踐相結(jié)合,注意加強(qiáng)三基訓(xùn)練(基本理論、基本知識(shí)和基本技能),切實(shí)提高對(duì)內(nèi)科疾病的診治能力。

      三、理論教學(xué)內(nèi)容

      第一章

      內(nèi)科學(xué)緒論 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為講解內(nèi)科學(xué)定義和內(nèi)科學(xué)的發(fā)展史。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為內(nèi)科學(xué)的發(fā)展史與今后內(nèi)科學(xué)的發(fā)展瞻望。教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握內(nèi)科學(xué)的定義。

      2、了解內(nèi)科學(xué)的發(fā)展史、研究對(duì)象、范圍、今后的瞻望及內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。第二章

      呼吸系統(tǒng)疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為呼吸系統(tǒng)常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷和ARDS、肺結(jié)核、肺癌、間質(zhì)性肺病的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病和慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉肺炎球菌性肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解呼吸系統(tǒng)常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、鑒別診斷和急性呼吸窘迫綜合征、葡萄球菌性肺炎、肺炎支原體肺炎、肺膿腫、自發(fā)性氣胸、間質(zhì)性肺病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

      第三章

      循環(huán)系統(tǒng)疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為心力衰竭、原發(fā)性高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章的教學(xué)難點(diǎn)為循環(huán)系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理變化、心律失常的心電圖變化、鑒別診斷和急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn)。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握心力衰竭、原發(fā)性高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

      2、熟悉早搏、房顫和竇性心律失常的臨床表現(xiàn)及心電圖特點(diǎn)、心瓣膜病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解循環(huán)系統(tǒng)常見病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理變化和鑒別診斷。了解室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)和心電圖特點(diǎn)。了解感染性心內(nèi)膜炎、心包炎和心肌疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

      第四章

      消化系統(tǒng)疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血、肝性腦病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為消化系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及肝性腦病的代謝紊亂、上消化道出血的診斷及治療和胃癌、肝癌的臨床表現(xiàn)。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血、肝性腦病臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉胃炎、肝癌、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解消化系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷、胃癌、結(jié)核性腹膜炎、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      第五章

      泌尿系統(tǒng)疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為尿路感染和慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為腎小球疾病的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)、臨床分類和慢性腎功能不全的病理生理改變。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握尿路感染的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則和慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、鑒別診斷和急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      第六章

      血液和造血系統(tǒng)疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則和急性白血病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為血液和造血系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、溶血性貧血、骨骼異常增生綜合征和淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握貧血的一般臨床表現(xiàn),缺鐵性貧血和急性白血病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及 治療原則。

      2、熟悉再生障礙性貧血、慢性白血病、過敏性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解血液和造血系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷。了解巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、白細(xì)胞減少癥、淋巴瘤、骨骼異常增生綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      第七章

      內(nèi)分泌和代謝性疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥和糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章的教學(xué)難點(diǎn)為內(nèi)分泌和代謝性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷甲狀腺功能亢進(jìn)和糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握甲狀腺功能亢進(jìn)癥和糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉單純性甲狀腺腫的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解內(nèi)分泌和代謝性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷。了解成人腺垂體功能減退癥、尿崩癥和腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      第八章

      風(fēng)濕性疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重要為系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及鑒別診斷。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。

      2、熟悉系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點(diǎn)。

      3、了解風(fēng)濕性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷及風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)。第九章

      理化因素所致疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為急性中毒概述和急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為急性中毒的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療措施。教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握急性中毒概述和急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉一氧化碳中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解中暑、電擊、淹溺的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療原則及常見中毒的鑒別診斷。

      第十章

      神經(jīng)系統(tǒng)疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為急性腦血疾病和癲癇的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的神經(jīng)系統(tǒng)檢查與定位診斷。教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握急性腦血疾病和癲癇的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的檢查方法和面神經(jīng)麻痹、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、定位診斷、鑒別診斷和急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、帕金森病、單純皰疹病毒性腦炎、偏頭痛、重癥肌無力、周期性麻痹的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      第十一章

      精神疾病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為精神科疾病的臨床常見癥狀和精神分裂癥的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為精神科疾病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床常見癥狀及鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容:

      1、熟悉精神科疾病臨床常見癥狀和精神分裂癥的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、了解精神病的臨床分類、病因、發(fā)病機(jī)制和鑒別診斷;了解情感性精神障礙和神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      第十二章

      傳染病 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):

      1、本章教學(xué)重點(diǎn)為傳染病學(xué)緒論和病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、流行病學(xué)的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、本章教學(xué)難點(diǎn)為傳染病學(xué)緒論、傳染病的病因、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)及鑒別診斷。

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、掌握傳染過程五種臨床表現(xiàn)、傳染病的基本特征、傳染病的預(yù)防和病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      2、熟悉傳染和免疫的概念。傳染病的臨床特點(diǎn)、傳染病的診斷要點(diǎn)、傳染病的治療原則。熟悉流行性乙型腦炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒與副傷寒的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      3、了解傳染病的發(fā)展和新進(jìn)展。了解脊髓灰質(zhì)炎、水痘、流行性出血熱、狂犬病、艾滋病、霍亂、百日咳、白喉、鉤端螺旋體病、原蟲感染性疾病和蠕蟲病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

      四、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容

      實(shí)踐教學(xué)目的和要求

      1、掌握內(nèi)科、傳染病常見癥狀體征的臨床特點(diǎn)、檢查方法及其臨床意義。

      2、熟悉臨床上各種輔助檢查申請(qǐng)單的書寫,標(biāo)本采集,及其檢查結(jié)果的臨床意義。

      3、了解危、重、急診病人的搶救順序、注意事項(xiàng)及其觀察要點(diǎn),為今后的畢業(yè)實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

      教學(xué)時(shí)安排 序號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9

      內(nèi)

      呼吸系統(tǒng)常見癥狀、體征見習(xí)循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀、體征見習(xí)消化系統(tǒng)常見癥狀、體征見習(xí)泌尿系統(tǒng)常見癥狀、體征見習(xí)血液和造血系統(tǒng)常見癥狀、體征見習(xí)內(nèi)分泌代謝性疾病常見癥狀、體征見習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀、體征見習(xí)精神病常見癥狀、體征見習(xí)傳染病常見癥狀、體征見習(xí)

      學(xué)

      時(shí) 2 3 2 2 2 2 2 2 3 合計(jì)

      五、學(xué)時(shí)安排

      序號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合計(jì) 緒論

      呼吸系統(tǒng)疾病 循環(huán)系統(tǒng)疾病 消化系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)疾病 血液與造血系統(tǒng)疾病 內(nèi)分泌代謝性疾病 風(fēng)濕性疾病 理化因素所致疾病 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 精神疾病 傳染病 主

      內(nèi)

      講課 1 20 24 20 10 14 8 6 8 20 8 30 169

      實(shí)

      驗(yàn)2 2 2 2 2 4 2 20

      計(jì) 1 22 26 22 12 16 10 6 8 22 12 32 189

      六、考核

      學(xué)習(xí)考核方式有課堂提問(包括口頭和書面),平時(shí)作業(yè)、單元測(cè)驗(yàn)、期末考試、臨床實(shí)習(xí)報(bào)告、操作考核等。

      評(píng)價(jià)來源為期末考試占70%,平時(shí)成績(jī)占30%。

      七、可選用教材,主要教學(xué)參考書

      1、教材:

      《內(nèi)科學(xué)》,馬家驥主編.人民衛(wèi)生出版社.第五版

      《傳染病學(xué)》,劉應(yīng)磷主編.人民衛(wèi)生出版社.第三版

      2、主要教學(xué)參考書:

      陳灝珠主編,第十二版《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社 陸再英主編,第七版《內(nèi)科學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社

      楊紹基主編,第七版《傳染病學(xué)》,.人民衛(wèi)生出版社 王維治主編,第五版《神經(jīng)病學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社 郝

      偉主編,第五版《精神病學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社 李宗明主編,第三版《臨床癥狀鑒別診斷學(xué)》,上??茖W(xué)技術(shù)出版社 羅慰慈主編,第一版《現(xiàn)代呼吸病學(xué)》,人民軍醫(yī)出版社 董承瑯等主編,第三版《實(shí)用心臟病學(xué)》,上??茖W(xué)技術(shù)出版社 沈

      迪主編,第一版《臨床血液病學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社 郁志非主編,第一版《現(xiàn)代血液病學(xué)》,浙江科學(xué)技術(shù)出版社

      八、大綱說明

      1、本大綱適用于臨床醫(yī)學(xué)系學(xué)生。

      2、本大綱所列課時(shí)和教學(xué)內(nèi)容僅提供任課教師在制訂授課計(jì)劃時(shí)參考使用,任課教師應(yīng)據(jù)具體情況適當(dāng)作一些完整性與適應(yīng)性調(diào)整。

      3、本大綱所列掌握、熟悉、了解的教學(xué)要求是據(jù)臨床上對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在目前教學(xué)計(jì)劃所限定的課時(shí)下最低要求,任課教師可據(jù)實(shí)際情況作適當(dāng)調(diào)整。

      4、在大綱所列實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃,是據(jù)集中教學(xué)實(shí)習(xí)情況而制訂,具體執(zhí)行時(shí)帶教老師可據(jù)臨床實(shí)際情況加以適當(dāng)調(diào)整。

      [附] 執(zhí)筆人:

      制定日期:2009.6 審核人:

      第四篇:衛(wèi)生專業(yè)知識(shí):內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病練習(xí)題二

      衛(wèi)生專業(yè)知識(shí):內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病練習(xí)題二

      內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病是臨床醫(yī)學(xué)的重要知識(shí)。下面我們通過練習(xí)題的訓(xùn)練,為大家進(jìn)行內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病考點(diǎn)點(diǎn)撥,幫助大家了解題目考點(diǎn),抓住復(fù)習(xí)的要點(diǎn)核心知識(shí)。也希望考生在平時(shí)做題中,能夠?qū)W會(huì)分析題目,這樣的復(fù)習(xí)效果更佳!

      5.某男性,50歲,一天來寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體輕紫紺,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩濁,呼吸音低,X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是

      A.肺炎鏈球菌肺炎,休克型

      B葡萄球菌肺炎

      C.厭氧球菌肺炎

      D.軍團(tuán)桿菌肺炎

      E.克雷白桿菌肺炎

      6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者,首選補(bǔ)充血容量的液體為

      A.生理鹽水

      B.5%葡萄糖

      C.10%葡萄糖

      D.低分子右旋糖酐

      E.林格氏液

      7.肺源性心臟病患者用大劑量利尿劑后容易出現(xiàn)

      A.代謝性酸中毒

      B.呼吸性酸中毒

      C.呼吸性堿中毒

      D.代謝性堿中毒

      E.以上都不是

      8.男性60歲,因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,胸液常規(guī)檢查為滲出液,經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月,胸液仍在增多,為明確診斷,首選的診斷措施是

      A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

      B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

      C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

      D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

      E.胸部CT檢查

      參考答案:

      5.中公解析:這道題的答案為E。本題考點(diǎn):考察內(nèi)容為克雷白桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)。典型的克雷白桿菌肺炎臨床表現(xiàn):(1)本病多見于中年以上男性病人,起病急劇有高熱、嗽、痰量較多和胸痛??捎凶辖C、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為粘液膿性,量多,帶血,灰綠色或磚紅色,膠凍狀,此為本病重要特征。(2)X線檢查顯示肺葉或小葉實(shí)變,有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫,葉間隙下墜。

      6.中公解析:這道題的答案為D。本題考點(diǎn):考察內(nèi)容為肺炎球菌的治療。低分子右旋糖酐不易滲出血管,當(dāng)靜脈注射后,一方面補(bǔ)充了血容量,另一方面將組織中的細(xì)胞外液引入血管,使血容量擴(kuò)充。它還能阻止紅細(xì)胞及血小板聚積,降低血液粘度,從而改善微循環(huán)。其余藥物不具備右旋糖酐的作用。

      7.中公解析:這道題的答案為D。本題考點(diǎn):考察內(nèi)容為利尿劑使用的副作用。大劑量利尿劑的使用,促使利尿過猛,鉀離子和氯離子丟失過多,造成低鉀低氯性的代謝性堿中毒。

      8.中公解析:這道題的答案為D。本題考點(diǎn):考察內(nèi)容為胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎,老年男性,抗結(jié)核治療無效,首先排除癌性胸水,所以應(yīng)作胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

      第五篇:衛(wèi)生專業(yè)知識(shí):內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病練習(xí)題一

      衛(wèi)生專業(yè)知識(shí):內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病練習(xí)題一

      內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病是臨床醫(yī)學(xué)的重要知識(shí)。我們說做題的最高境界就是:知其然還要知其所以然。下面我們通過練習(xí)題的訓(xùn)練,為大家進(jìn)行內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病考點(diǎn)點(diǎn)撥,幫助大家了解題目考點(diǎn),抓住復(fù)習(xí)的要點(diǎn)核心知識(shí)。

      1.有關(guān)慢性肺源性心臟病的心電圖診斷,下列哪項(xiàng)不正確

      A.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變

      B.應(yīng)有肺性P波

      C.V1至V2導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波

      D.肢體導(dǎo)聯(lián)可有可無

      E.以上答案都不對(duì)

      2.喘息性支氣管炎患者發(fā)作時(shí)伴有心率增快(120次/分),除抗感染治療外,下列治療中正確定是

      A.西地蘭

      B.心得安

      C.吸氧

      D.異丙基腎上腺素

      E.氨茶堿

      3.下列哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙

      A.VC減低或正常

      B.RV增加

      C.TCL正?;蛟黾?/p>

      D.EFV1/FVC降低

      E.MMFR正常

      4.茶堿類藥物平喘的作用機(jī)理是

      A.刺激腺苷環(huán)化酶

      B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞

      C.抑制磷酸二酯酶

      D.抑制變態(tài)反應(yīng)過程

      E.阻斷迷走神經(jīng)

      參考答案:

      1.中公解析:這道題的答案為E??疾靸?nèi)容為慢性肺源性心臟病的心電圖特點(diǎn)。慢性肺源性心臟病的心電圖特點(diǎn)為:1.右心室肥大的表現(xiàn),如心電軸右偏,額面平均電軸大于等于90度;2.肺性P波3.可以有右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓表現(xiàn)4.V1,V2,V3可出現(xiàn)極似陳舊性心肌梗塞圖形的QS波。根據(jù)上述幾點(diǎn)變化,在本題5個(gè)備選答案只能選E.2.中公解析:這道題的答案為C??疾靸?nèi)容為喘息性支氣管炎的治療。喘息支氣管炎發(fā)作時(shí)心動(dòng)過速是由于呼吸困難缺氧所致,而不是心臟本身病變引起的,所以給以吸氧就會(huì)減輕心悸。心得安是β受體阻滯劑,能加重支氣管痙攣,異丙基腎上腺素能加速心率,均不宜使用。

      3.中公解析:這道題的答案為E。考察內(nèi)容為阻塞性通氣功能障礙時(shí)肺功能的變化。阻塞性通氣功能障礙時(shí)肺功能檢查可見VC(肺活量)正?;驕p低、RV(余氣量)增加、TCL(肺總量)正?;蛟黾?、FEV1/FVC(第一秒用力呼氣量與肺活量比值)降低、MMFR(最大呼氣中期流速)減少、本題備選答案E是錯(cuò)誤的。

      4.中公解析:這道題的答案為C??疾靸?nèi)容為茶堿類藥物的作用機(jī)理。茶堿類藥物有抑制磷酸二酯酶的作用,可阻止cAMP變成AMP,從而提高肥大細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度,起到治療哮喘的作用。

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