第一篇：《內(nèi)科學·呼吸系統(tǒng)》試題

【11級全科3班班級資料·僅班級內(nèi)部使用】

內(nèi)科學《呼吸系統(tǒng)》試題

一、選擇題

1、引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是

A支氣管擴張能B支氣管哮喘C塵肺D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

2、最常見的肺炎類型是

A細菌性肺炎B病毒性肺炎C支原體肺炎D真菌性肺炎E過敏性肺炎

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病

A急性粒細胞白血病B急性淋巴細胞白血病C急性單核細胞白血病

D急性巨核細胞白血病E紅白血病

4、下列各項中，哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)

A右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mmB橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07

C肺紋理稀疏D右心室增大征E肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm5、下列各項關于結(jié)素試驗陰性反應意義的敘述中，不正確的是

A沒有結(jié)核茵感染B一定沒有患結(jié)核病

C結(jié)核菌感染后需4～8

D E嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應

（6～8題為B型題）

A慢性阻塞性肺氣腫B變態(tài)反應性肺浸潤CE喘息型慢性支氣管炎

6789、女性，40歲，咳嗽，咳痰20

A胸部X線檢查B心電圖CE肺功能

男性，28139℃，脈搏88次／分，右肺觸覺語顫增強，叩診呈WBC25×109/L，中性粒細胞0．90，有核左移。

10A大葉性肺炎BD肺癌E氣胸

二、名詞解釋

12、呼吸衰竭

3、肺炎

2、肺結(jié)核的臨床分型。

《內(nèi)科學·呼吸系統(tǒng)》試題 第 1 頁（本試題共 1 頁）

第二篇：臨床內(nèi)科學習題集(部分)呼吸系統(tǒng)

COPD 涂黑部分為新增試題 00459 01070000 01 10 72 51 02 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.呼氣氣流受限 B.呼氣氣流可逆 C.吸氣氣流受限 D.吸氣氣流可逆 E.呼、吸氣氣流受限 00459 A（易）00460 01070000 01 10 35 42 03 慢性支氣管炎急性發(fā)作體征最多見的是 A.呼氣性呼吸困難, 雙肺布滿哮鳴音 B.端坐呼吸, 雙肺底水泡音

C.呼氣性呼吸困難, 兩肺散在干濕性羅音 D.吸氣性呼吸困難, 呼吸音低

E.進行性呼吸困難, 咳嗽, 痰中帶血 00460 C（中）00461 01070000 01 10 11 61 03 慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的一個重要因素是 A.吸煙

B.感染(包括病毒或細菌)C.大氣污染

D.呼吸道防御功能降低 E.寒冷氣侯 00461 B（中）00462 01070000 01 10 73 31 02 凡咳痰喘每年發(fā)病至少幾個月, 并將持續(xù)幾年以上, 排除其他慢性胸肺疾患者, 即可診斷為慢性支氣管炎

A.至少6個月, 持續(xù)10年以上 B.至少3個月, 持續(xù)2年以上 C.至少1個月, 持續(xù)1年以上 D.至少2個月, 持續(xù)3年以上 E.至少3個月, 持續(xù)5年以上 00462 B（易）00463 01070000 01 10 86 62 02 下列哪一項是慢性阻塞性肺疾病的重要發(fā)病因素 A.吸煙 B.感染(包括病毒或細菌)C.大氣污染

D.呼吸道防御功能降低 E.寒冷氣侯 00463 A（易）00464 01070000 01 10 95 65 01 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療最主要的措施是 A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痙平喘 D.菌苗注射 E.吸氧補液 00464 B（中）00465 01070000 01 10 94 44 02 小氣道阻塞早期診斷的肺功能測定指標是 A.FEV1/FVC B.流量容積曲線 C.VC D.RV/TLC E.MMFR 00465 B（較難）00466 01070000 01 10 78 32 02 判斷氣道阻力增加最常用的呼吸功能測定指標為 A.最大呼氣中期流速(MMFR)B.一秒最大呼氣量(FEV1)/用力肺活量(FVC)C.殘氣(RV)/肺總量(TLC)D.肺活量(VC)E.閉合氣量 00466 B（較難）00467 01070000 01 10 51 42 02 呼氣性呼吸困難常見于 A.喉和氣管的炎癥 B.彌漫性小支氣管痙攣 C.腫瘤或異物壓迫 D.間質(zhì)性肺水腫 E.肺炎 00467 B（中）00468 01070000 01 10 67 40 01 呼吸道分泌物中有抗病毒和抗細菌作用的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgM E.IgD 00468 A（易）00469 01070000 01 10 83 63 02 慢性支氣管炎可致肺氣腫演變過程最早的是 A.細支氣管腔不全阻塞 B.肺泡殘氣量增多

C.肺泡壁彈性減弱或破裂 D.二氧化碳分壓增高 E.血液pH值相應性改變 00469 A（較難）00470 01070000 01 10 97 67 01 早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是 A.無特殊征象

B.兩肺紋理增粗、紊亂 C.肺野透亮度增加 D.膈肌下降

E.胸廓擴張、肋間增寬 00470 A（中）00471 01070000 02 10 71 70 01 慢性支氣管炎的發(fā)病, 下述哪項提法不正確 A.感染是慢性支氣管炎的首發(fā)病因 B.理化因素常為慢支的重要病因之一 C.長期吸煙與慢支的發(fā)生有密切關系 D.寒冷常為慢支發(fā)作的重要原因和誘因 E.部分患者與致敏因素一定關系 00471 A（中）00472 01070000 01 10 57 34 03 慢性支氣管炎病人的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為 A.交感神經(jīng)功能低下 B.β-受體功能亢進 C.α-受體功能亢進 D.副交感神經(jīng)功能亢進 E.副交感神經(jīng)功能低下 00472 D（中）00473 01070000 02 10 70 30 02 慢性支氣管炎的體征, 下述哪項不正確 A.早期可無異常體征

B.急性發(fā)作期常有散在干濕羅音 C.羅音多變, 易變

D.常在背部出現(xiàn)固定性羅音 E.可有哮鳴音及呼氣音延長 00473 D（中）00474 01070000 01 10 18 34 03 引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是 A．支氣管擴張 B．支氣管哮喘 C．塵肺

D．慢性阻塞性肺疾病

E．慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化 00474 D（中）00475 01070000 01 10 35 31 01 患者男性, 55歲, 咳嗽, 咳痰10余年,近3年來反復喘息發(fā)作, 每年持續(xù)3—4個月, 診斷可能是 A.支氣管哮喘 B.肺膿腫

C.慢性阻塞性肺疾病 D.支氣管擴張 E.肺結(jié)核 00475 C（易）00476 01070000 01 10 43 42 03 45歲女性病人, 既往咳嗽、咳痰6年余,近1年來出現(xiàn)喘息、時輕時重, 兩肺可聞散 在干濕性羅音及哮鳴音, 其診斷是

A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴張 D.肺癌

E.慢性支氣管炎 00476 E（易）00477 01070000 01 10 97 46 01 慢性阻塞性肺疾病患者, 今晨突感左上胸短暫刺痛, 逐漸感呼吸困難, 不能平臥, 心率 120次/分, 偶聞早搏, 左肺呼吸音明顯減弱, 你考慮出現(xiàn)了哪種情況 A.心絞痛 B.肺不張 C.胸膜炎 D.自發(fā)性氣胸 E.急性左心衰竭 00477 D（中）00478 01070000 01 10 24 36 02 老年男性, 咳嗽、咳痰20余年, 氣喘10年, 3天前感冒后痰多伴氣喘。查體: 呼吸急促, 口

9唇紫紺,雙肺少許濕羅音及哮鳴音, 血白細胞11×10/L, 中性粒細胞84%, 淋巴細胞16%, X線胸片示雙肺紋理粗重, 散在小點片狀陰影, 最可能的診斷為 A.支氣管哮喘發(fā)作 B.支氣管擴張繼發(fā)感染 C.肺結(jié)核繼發(fā)感染 D.阻塞性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重 00478 E（中）00479 01070000 01 10 46 46 03 患者男性, 50歲, 慢性阻塞性肺疾病病史多年, 于嗆咳后突發(fā)呼吸困難, 右胸 刺痛, 逐漸加重, 最可能是 A.心肌梗塞 B.肺栓塞 C.自發(fā)性氣胸 D.胸腔積液 E.支氣管阻塞 00479 C（中）

00480 ——刪除 01070000 01 10 39 55 01 患者男性,66歲, 有慢性咳喘史10余年, 經(jīng)臨床檢查已確診為慢性阻塞性肺疾病(無肝腎與內(nèi)分泌疾病), 下列哪項對判斷預后最有價值 A.活動后呼吸困難

B.桶狀胸、叩診為過清音 C.雙肺野透亮度增加 D.FEV1%<60% E.出現(xiàn)雙下肢可凹性浮腫 00480 E（較難）00481 01070000 01 10 26 53 01 患者男性, 62歲, 有慢性咳喘史20余年, 此次因天冷, 著涼后咳喘加重, 伴發(fā)熱, 體溫38.4℃, 咳黃痰, 經(jīng)治療后緩解, 該患者有吸煙史30余年, 每日約20支, 此時 最應囑病人要注意 A.肌注胸腺肽10mg, 3次/周 B.清晨做深呼吸動作, 5次/日 C.戒煙

D.避免接觸刺激性氣體吸入 E.小量、間斷使用抗生素 00481 C（中）00482 01070000 01 10 50 67 01 患者女性, 68歲, 有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽重, 痰量多。查體: 神志清, 唇甲輕度紫紺, 桶狀胸, 雙肺叩診過清音, 呼吸音低, 動脈血氣分析: PaO245mmHg, PaCO265mmHg, 經(jīng)治療后病情緩解, 此病人在家體息時最應采取的治療是 A.作腹式呼吸、加強膈肌運動 B.避免吸入有害氣體 C.保持室內(nèi)清潔、無塵 D.長期家庭氧療

E.作定量行走鍛煉、改善肺功能 00482 D（易）00483 女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動后心悸、氣急2年，查體見：兩下肺散在濕羅音，胸呈桶狀，肺動脈區(qū)第二心音亢進，為明確診斷，需作下列檢查，除了 A．胸部X線檢查

B．核素肺通氣灌注掃描 C．超聲心動圖 D．動脈血氣分析 E．肺功能 00483 B（中）00484 下列各項中，哪一項不是肺動脈高壓的X線表現(xiàn) A．右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm B．橫徑與氣管橫徑之比值≥1．07 C．肺紋理稀疏 D．右心室增大征

E．肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm 00484 C（中）00485 慢性阻塞性肺疾病患者咳痰的病理基礎是 A．支氣管粘膜上皮細胞變性，壞死脫落

B．腺體肥大、增生，粘膜上皮內(nèi)杯狀細胞增多 C．支氣管壁充血、水腫和淋巴細胞、漿細胞浸潤 D．支氣管壁瘢痕形成

E．軟骨片萎縮、纖維化、鈣化和骨化 00485 B（中）00486 某患者長年咳嗽、痰多，則該患者可能患有 A．慢性阻塞性肺疾病 B．肺癌 C．肺結(jié)核 D．肺膿腫 E．膿胸 00486 A（易）B1型題

* & A.支氣管哮喘 B.支氣管擴張

C.慢性阻塞性肺疾病 D.支氣管肺癌 E.浸潤性肺結(jié)核 00487 01070000 05 10 12 52 03 兩肺散在濕羅音, 伴哮鳴音及呼氣延長 00487 C（中）00488 01070000 05 10 48 57 02 固定性濕羅音 00488 B（中）00489 01070000 05 10 55 48 02 彌漫性哮鳴音, 呼氣延長 00489 A（易）00490 01070000 05 10 46 41 01 局限性哮鳴音 00490 D（中）* & A.夜間發(fā)作性呼吸困難

B.兩肺散在濕性羅音和哮鳴音 C.β-受體阻滯劑治療有效

D.異丙基腎上腺素噴霧吸入, 癥狀立即改善

E.咳喘、呼吸困難進行性加重, 痰中帶血, 支氣管擴張劑治療無效 00491 01070000 05 10 31 70 01 慢性阻塞性肺疾病 00491 B（中）00492 01070000 05 10 44 44 02 支氣管肺癌 00492 E（中）* 00493 01080000 01 10 72 51 02 導致慢性肺原性心臟病占第一位的原因是 A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 B.塵肺

C.支氣管哮喘 D.支擴

E.以上都不是 00493 E（中）00494 01080000 01 10 35 42 03 女, 55歲, 咳嗽8年,近2年出現(xiàn)氣喘, 且逐漸加重。體檢: 雙肺散在哮鳴音, 最可能診斷是: A.慢性阻塞性肺疾病 B.支氣管擴張 C.支氣管哮喘 D.支氣管肺癌

E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 00494 A（易）00495 01080000 02 10 11 61 03 慢阻肺并發(fā)癥中哪項是錯誤的 A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.自發(fā)性氣胸 D.肺源性心臟病 E.腎功能衰竭 00495 E（較難）00496 01080000 01 10 73 31 02 哪項肺功能對慢性阻塞性肺疾病的診斷最有價值 A.潮氣量 B.肺活量 C.RV/TLC

D.FEV1/FVC以及FEV1％預計值 E.彌散功能 00496 D（難）00497 01080000 01 10 86 62 02 慢阻肺早期的肺功能可能會出現(xiàn) A.FEV1降低 B.FVC增加

C.最大呼氣中期流速異常 D.肺功能檢查示殘氣量增加 E.小氣道功能異常 00497 E（較難）00498 01080000 01 10 95 65 01 慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為 A.小葉中心型 B.全小葉型 C.混合型 D.鄰隔型 E.以上均不是 00498 A（中）00499 01080000 01 10 94 44 02 突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難, 臨床上最常見于 A.自發(fā)性氣胸 B.支氣管哮喘 C.心源性哮喘

D.氣管內(nèi)異物或梗阻 E.慢性阻塞性肺疾病 00499 D（中）00501 01080000 01 10 51 42 02 肺氣腫缺氧原因中最主要的是 A.氣道分泌物潴留

B.二氧化碳彌散系數(shù)相當于氧的21倍 C.小支氣管痙攣

D.肺泡毛細血管膜間彌散障礙 E.通氣/血流比例失調(diào) 00501 E（難）00502 01080000 01 10 67 40 01 對慢性阻塞性肺疾病的診斷,下列哪項最有價值 A.血氣分析 B.胸部X線檢查 C.肺功能檢查 D.胸部CT E.血常規(guī) 00502 C.（易）00503 01080000 01 10 83 63 02 對慢阻肺的診斷，肺功能檢查中評價氣流受限的敏感指標是 A.TLC B.FRC,RV C.FEV1％預計值 D.FEV1/FVC E.RV/TLC 00503 D（中）00504 01080000 01 10 18 34 03 出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病哪項正確 A.重癥肌無力 B.肺葉切除術后 C.慢性阻塞性肺疾病 D.肺水腫 E.急性肺炎 00504 C（中）00505 01080000 02 10 43 42 03 關于限制性通氣功能障礙, 下列哪項是錯誤的 A.重癥肌無力

B.肺水腫、間質(zhì)纖維化 C.胸腔積液、胸膜肥厚 D.肺腫瘤、心臟擴大 E.肺氣腫 00505 E（較難）00506 01080000 02 10 97 46 01 關于慢性阻塞性肺疾病, 下列哪項是錯誤的 A.多從慢性支氣管炎發(fā)展而來 B.吸煙是其發(fā)病的主要因素 C.查體可見桶狀胸

D.支氣管肺部感染是其發(fā)生發(fā)展的重要因素之一 E.病理改變以全小葉型為主 00506 E（中）00512 01080000 01 10 24 36 02 慢性阻塞性肺疾病的診斷哪項意義最大 A.呼吸困難

B.桶狀胸, 叩診過清音

C.X線肺透明度增加, 膈肌位置下降 D.FEV1/FVC＜70％ E.心電圖PⅡ≥0.25mv 00512 D（中）00513 01080000 02 10 46 46 03 對慢阻肺的診斷，肺功能檢查中評估其嚴重程度的良好指標是 A.TLC B.FRC,RV C.FEV1％預計值 D.FEV1/FVC E.RV/TLC 00513 C（中）00514 01080000 01 10 39 55 01 一慢阻肺患者肺功能FEV1/FVC＜70％，30％＜FEV1＜50％預計值其臨床分級為 A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.0級 00514 C（中）005*** 01 10 26 53 01 慢阻肺其病程分期正確的是 A.肺氣腫型、支氣管炎型 B.急性加重期和穩(wěn)定期

C.支氣管炎型、紫腫型、混合型 D.紅喘型、紫腫型、混合型 E.紅喘型、紫腫型 00515 B（中）00516 01080000 01 10 50 67 01 小葉中央型阻塞性肺氣腫正確的敘述是

A.終末細支氣管狹窄, 一、二、三級呼吸性細支氣管擴張

B.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄, 二或三級呼吸性細支氣管擴張 C.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄, 其遠端氣腔均擴張 D.一、二級呼吸性細支氣管狹窄、遠端氣腔擴張 E.以上都不是 00516 B（較難）00517 01080000 01 10 79 45 01 慢性支氣管炎致肺氣腫演變過程中早期表現(xiàn)是

A.局限于細小氣道，閉合容積增大，動態(tài)肺順應性降低 B.侵入大氣道，通氣功能障礙，最大通氣量降低 C.肺組織彈性減退，殘氣量及殘總比增加 D.二氧化碳分壓增高

E.血液pH值發(fā)生相應改變 00517 A（難）00518 某尸檢發(fā)現(xiàn)，其肺體積增大邊緣鈍圓。色灰白，質(zhì)軟而缺乏彈性，指壓后遺留壓痕。則此人可能患有 A．肺癌 B．肺結(jié)核 C．矽肺 D．肺氣腫

E．以上都不可能 00518 D（較難）00519 01090000 01 10 24 36 02 慢性呼衰常用的給氧方法是 A.高流量、間歇 B.低流量、間歇 C.高流量、持續(xù) D.低流量、持續(xù) E.加壓、間歇 005193 D（中）00520 01090000 02 10 46 46 03 肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭, 下列哪項不符合 A.明顯紫紺

B.PaCO2 8kPa(60mmHg)C.pH7.36 D.急性呼吸道感染

E.動脈血氧分壓10.4kPa(80mmHg)00520 E（易）00521 01090000 02 10 38 62 01 慢性肺心病呼吸衰竭患者, 進行氧療, 哪項不正確 A.長期家庭氧療

B.嚴重缺氧時必須及時給氧 C.低濃度、低流量持續(xù)給氧 D.低流量間歇性給氧

E.在進行輔助呼吸和給予呼吸興奮劑時可稍提高氧濃度 00521 D（易）00522 01080000 01 10 48 57 02 下列哪一項對慢性阻塞性肺疾病的診斷有重要意義 A.慢性咳嗽、咳痰病史 B.查體可見桶狀胸

C.X線肺透亮度增加、肺大泡

D.血氣分析: pH值降低, PaCO2增高 E.肺功能: FEV1/FVC＜70％ 00522 E（中）00523 01090000 01 10 30 49 01 慢性阻塞性肺病合并呼衰時, 在治療過程中易發(fā)生哪種電解質(zhì)紊亂 A.低鈉血癥 B.高鉀低氯血癥 C.低鈣血癥

D.低鉀、低氯血癥 E.高氯血癥 00523 D（中）00524 01080000 01 10 31 70 01 慢支并發(fā)肺氣腫時, 其主要癥狀是 A.突然出現(xiàn)呼吸困難 B.逐漸加重的呼吸困難 C.喘息 D.發(fā)紺 E.心悸 00524 B（中）00525 01080000 01 10 23 49 01 患者男性, 55歲, 慢支并肺氣患者, 因病情加重伴呼吸困難、紫紺入院, 下列血氣分析結(jié)果哪一項與之相符

A.PaO2降低, PaCO2升高, pH降低 B.PaO2正常, PaCO2升高, pH正常 C.PaO2降低, PaCO2正常, pH升高 D.PaO2升高, PaCO2升高, pH降低 E.PaO2正常, PaCO2降低, pH升高 00525 A（中）00526 01080000 01 10 65 52 01 X線胸片顯示肺透亮度增加, 肺紋理增粗橫膈降低, 助間隙增寬, 肺功能FEV1/FVC以及FEV1％預計值降低, RV/TLC%增加, 以上檢查結(jié)果見于下列哪種疾病 A.肺間質(zhì)纖維化 B.雙側(cè)自發(fā)性氣胸

C.慢性阻塞性肺疾病 D.支氣管哮喘緩解期 E.先天性肺囊腫 00526 C（易）00527 01080000 01 10 93 56 02 患者男性, 50歲,近10年來活動性氣短逐漸加重, 現(xiàn)不能和正常人一樣走路, X線檢查肺野清晰, 肺功能FEV1/FVC為65%, RV/TLC 45%, 觀察病人呼氣時鼓腮吹氣, 病人采取這種呼吸方式的主要道理是 A.自然習慣

B.增加肺容量以改善氣體交換 C.增加呼氣阻力, 防止氣道陷閉 D.因鼻腔有病經(jīng)鼻呼氣不暢所致 E.用力加強呼吸所致 00527 C（較難）00528 01080000 01 10 44 34 03 患者男性, 55歲, 慢性咳嗽20多年,近5年來氣促逐漸加重, 體檢桶狀胸, 肺泡呼吸音減弱, 呼氣延長, X線胸片示肺透亮度增加, 膈肌低平, 為判斷患者有無心臟并發(fā) 癥, 下列檢查中意義較大的是 A.心電圖

B.心臟超聲多普勒 C.測肘靜脈壓

D.叩診心臟相對與絕對濁音界 E.聽診三尖瓣區(qū)有無收縮期雜音 00528 B（易）00529 01080000 01 10 50 60 02 患者男性,60歲, 咳嗽10年, 每年冬季發(fā)作, 每次持續(xù)3個月, 有吸煙史, 本例病情繼續(xù)發(fā)展, 常見的并發(fā)癥除外哪一項 A.肺部感染 B.自發(fā)性氣胸 C.肺心病 D.呼吸衰竭 E.肺性腦病 00529 A（中）00530 01080000 01 10 84 30 01 患者男性, 60歲, 有多年吸煙史及慢阻肺病史, 咳嗽、胸悶、氣短加重2個月,近兩日有時躁動。查體: 口唇發(fā)紺,雙肺可聞及哮鳴音, 心電圖正常, 為明確診斷, 下列哪項檢查最有價值 A.血常規(guī)及生化檢查 B.纖維支氣管鏡檢查 C.肺通氣功能檢查 D.肺彌散功能檢查 E.血氣分析 00530 E（易）00531 01080000 01 10 16 34 01 患者男性, 55歲, 咳嗽、咳痰、胸悶氣短6年, 肺功能檢查FEV1/FVC 60％以及FEV1％ 70％，最可能的診斷是 A.支氣管哮喘 B.自發(fā)性氣胸 C.肺部感染 D.肺心病

E.慢性阻塞性肺疾病 00531 E（易）00532 01080000 01 10 21 30 02 一名45歲患者, 咳嗽、咳痰10余年, 每于冬季加重,近3年伴喘息, 3日來因感冒后 發(fā)熱。入院檢查肺功能: FEV1/FVC＜70％，F(xiàn)EV1＜60％預計值，F(xiàn)VC占預計值的80%,此患者最符合下列哪項診斷 A.肺功能大致正常 B.阻塞性通氣功能障礙 C.混合性通氣功能障礙 D.限制性通氣功能障礙 E.彌散功能障礙 00532 B（中）00533 01080000 01 10 68 52 03 患者女性, 58歲, 慢性咳喘10年, 經(jīng)臨床各項檢查符合“慢性阻塞性肺病”, 下列哪 項對其預后判斷最有意義 A.反復嚴重呼吸感染 B.心電圖肢體導聯(lián)低電壓

C.超聲心動圖顯示右室前壁厚度45mm D.雙肺透亮度增加, 心臟呈垂直位 E.肺功能檢查FEV1%<60% 00533 E（較難）00534 01090000 01 10 16 34 01 患者女性, 50歲, 慢性支氣管炎并肺心病,近日受涼后咳嗽, 咳白色泡沫痰。查體: 神 志清, 端坐, 唇發(fā)紺, 頸靜脈充盈, 肺部滿布干濕羅音, 心率114次/分, 偶有期前 收縮, 呼吸34次/分, 肝大，肋緣下1.5cm, 首先要進行處理的是下列哪一項 A.西地蘭靜脈推注 B.使用速尿靜注 C.氣管切開排痰 D.補液, 控制感染 E.輔助呼吸 00534 B（難）

00535 01090000 02 10 84 30 01 患者男性, 45歲, 咳喘史20年,近2日來嚴重發(fā)作, 持續(xù)不緩解, 咳嗽, 痰粘咳不出, 尿少。查體: 呼吸困難, 煩躁, 紫紺, 兩肺叩診過清音, 呼吸音低, 少許哮鳴音, 心率128次/分, PaO2 7.33kPa(55mmHg), PaCO2 10kPa(75mmHg), 以下治療哪項錯誤的 A.靜脈輸液

B.靜滴糖皮質(zhì)激素 C.鎮(zhèn)靜劑 D.靜滴氨茶堿 E.抗生素 00535 C（中）& A.以限制性通氣障礙為主 B.以阻塞性通氣障礙為主 C.混合性通氣障礙 D.以彌散障礙為主 E.以呼吸中樞障礙為主 00536 01080000 05 10 72 68 02 兩側(cè)胸膜肥厚 00536 A（易）00537 01080000 05 10 17 61 02 重癥肌無力 00537 A（易）00538 01080000 05 10 51 50 01 急性巴比妥中毒 00538 E（中）00539 01080000 05 10 39 33 02 自發(fā)性氣胸 00539 A（易）00540 01080000 05 10 25 68 01 慢性阻塞性肺疾病 00540 B（中）

00541 刪除 01080000 05 10 49 41 03 肺間質(zhì)纖維化 00541 A（中）* 00542 01090000 01 10 72 51 02 慢性肺源性心臟病最多見的病因

A.慢性阻塞性肺疾病 B.多發(fā)性肺小動脈栓塞 C.嚴重胸廓及脊柱畸形 D.重癥肺結(jié)核 E.支氣管哮喘 00542 A（易）00543 01090000 01 10 35 42 03 慢性肺心病患者發(fā)生急性呼吸道感染誘發(fā)心衰起主要作用的因素是 A.繼發(fā)性紅細胞增多, 血液粘稠度增加, 加重心臟負荷

B.缺氧致肺小動脈痙攣 C.細菌毒素對心肌的損傷 D.感染、發(fā)熱加重心臟負荷 E.感染時肺毛細血管床的損傷 00543 B（中）00544 01090000 02 10 11 61 03 關于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的 A.右下肺動脈干擴張, 其橫徑≥15mm B.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07 C.肺動脈段突出高度≥3mm D.右心室增大 E.心臟向左下擴大 00544 E（中）00545 01090000 01 10 73 31 02 肺心病, 急性加重期的治療關鍵是 A.低流量吸氧, 以糾正缺氧 B.利用呼吸機, 改善呼吸功能 C.強心、利尿改善心功能

D.積極控制感染, 解除支氣管痙攣, 改善通氣功能 E.糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào) 00545 D（中）00546 01090000 01 10 86 62 02 診斷早期肺心病的主要依據(jù)是 A.長期肺及支氣管病史 B.發(fā)紺

C.兩肺干濕羅音及肺氣腫體征 D.肺動脈高壓及右心室增大征象 E.高碳酸血癥 00546 D（中）00547 01090000 01 10 95 65 01 肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素 A.肺部毛細血管床減少 B.血液粘稠度增加 C.血容量增加

D.肺部毛細血管微小栓子形成 E.缺氧引起肺小血管收縮痙攣 00547 E（易）00548 01090000 01 10 94 44 02 肺心病導致心衰的原因最主要是 A.心肌缺氧

B.血液粘稠度增加

C.肺動脈高壓超過右心負荷 D.水電解質(zhì)平衡失調(diào)

E.肺內(nèi)反復感染時對心肌的毒性作用 00548 C（易）00549 01090000 01 10 78 32 02 診斷早期肺心病的主要依據(jù)是 A.雙肺干、濕羅音及肺氣腫征 B.心電圖順鐘向轉(zhuǎn)位及肺氣腫征 C.嚴重發(fā)紺，伴有右心增大體征 D.代謝性堿中毒并呼吸性酸中毒

E.長期慢性肺、胸病史, 伴三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下的心臟收縮期搏動 00549 E（中）00550 01090000 01 10 51 42 02 肺心病心力衰竭時, 強心劑的應用 A.屬禁忌證、因易發(fā)生中毒

B.如需用, 應給予口服, 并使迅速達到洋地黃化 C.常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注 D.最好用強心藥的同時, 并用心得安類藥 E.以心率快慢作為衡量強心藥的療效 00550 C（中）00551 01090000 01 10 67 40 01 肺心病心力衰竭患者為降低肺動脈壓, 減輕右心后負荷, 下列治療中宜首選 A.口服地高辛 B.靜脈注射速尿 C.改善通氣吸氧

D.異丙基腎上腺素吸入 E.靜脈注射喘定 00551 C（中）00552 01090000 01 10 83 63 02 肺心病慢性呼吸衰竭最確切的診斷依據(jù)是 A.發(fā)紺、呼吸困難 B.出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀 C.CO2結(jié)合力升高

D.PaO2<8kPa(60mmHg), PaCO2>6.65kPa(50mmHg)E.通氣功能明顯障礙 00552 D（易）00553 01090000 02 10 57 34 03 慢阻肺呼衰時哪項措施對呼吸道通暢不利 A.糖皮質(zhì)激素 B.采用快速利尿劑 C.口服或霧化祛痰劑 D.痰液干結(jié)者補液 E.無力排痰者翻身拍背 00553 B（中）00554 01090000 02 10 97 46 01 呼吸衰竭已昏迷, 大量痰液阻塞氣道, 一個錯誤的治療是 A.吸氧

B.呼吸興奮劑 C.霧化吸入 D.排痰 E.抗感染 00554 B（較難）00555 01090000 02 10 46 41 01 患者男性, 50歲, 發(fā)作性喘憋7年, 嚴重發(fā)作持續(xù)2天, 伴尿少痰粘。體檢: 呼吸困 難, 煩躁不安, 紫紺, 心率128次/分, 律齊, 雙肺呼吸音低, 可聞及少量哮鳴音,未 聞及濕羅音, 下列哪些治療是錯誤的 A.靜滴萄萄糖生理鹽水 B.靜滴氨茶堿 C.靜滴糖皮質(zhì)激素 D.抗生素預防感染 E.鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥 00555 E（易）

B1型題

A．X線檢查可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，斑點狀陰影，以下肺野較明顯 B．X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀

C．X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影或阻塞性肺炎 D．X線檢查肺部可見矽結(jié)節(jié)，肺門陰影擴大及網(wǎng)狀紋理增多

E．X線檢查兩肺野的透亮度增加，肺血管紋理外帶纖細，稀疏和變直，內(nèi)帶的血管紋理可增粗和紊亂 00556 慢性支氣管炎 00556 A（中）00557 支氣管擴張 00557 B（中）00558 阻塞性肺氣腫 00558 E（中）

A3／A4型* 女性，67歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院就診，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細濕羅音，體溫37．4℃，脈搏110次／分，血壓13／9KPa，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陰性。00559 病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥 A．呼吸衰竭 B．上消化道出血 C．急性腦出血 D．腎功能衰竭 E．急性心力衰竭 00559 A（較難）00560 為明確診斷，宜首選 A．動脈血氣分析 B．胸部X線攝片 C．心電圖檢查 D．痰細菌學檢查 E．顱腦CT檢查 00560 A（較難）00561 如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但出現(xiàn)手你足搐?，則最可能并發(fā)了 A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性堿中毒 C．代謝性酸中毒 D．代謝性堿中毒 E．神經(jīng)癥狀 00561 D（難）00562 此時對病人的治療，哪項不宜 A．靜脈滴注氯化鉀 B．給予鎮(zhèn)靜劑 C．低流量吸氧 D．動脈血氣分析 E．血電解質(zhì)檢查 00562 B（中）

男性，53歲，慢阻肺病史15年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診，見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音 00563 考慮并發(fā)了

A．肺部急性感染 B．中毒性肺炎

C．慢性肺源性心臟病 D．自發(fā)性氣胸 E．急性呼吸衰竭 00563 D（中）00564 行下列哪項檢查可確診 A．血氣分析 B．痰細胞學檢查 C．胸部X線攝片 D．血電解質(zhì)檢查 E．心電圖檢查 00564 C（中）

女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa（64mmHg），PaCO24.8kPa（48mmHg）。00565 該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn) A.I型呼吸衰竭 B.II型呼吸衰竭 C.低氧血癥 D.高碳酸血癥 E.以上都不是 00565 C（中）00566 根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為 A.通氣功能障礙 B.換氣功能障礙

C.通氣和換氣功能障礙并存 D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低 E.通氣／血流比例降低 00566 A（中）00567 患者應進行的治療為 A.高壓氧治療

B.鼻導管低濃度,間歇給氧 C.吸入高濃度氧 D.間歇吸入高濃度氧

E.鼻導管、低濃度、持續(xù)給氧 00567 E（中）

男，40歲，因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝在右肋緣下4cm，表面光滑，輕度壓痛，雙下肢壓陷性水腫?！獎h除 00568 檢查心臟時可能發(fā)現(xiàn) A.心尖搏動向左下移位 B.心臟形態(tài)呈靴形

C.心尖部可聽到舒張期雜音

D.三尖瓣區(qū)可聽到粗糙的收縮期雜音

E.主動脈瓣第二聽診區(qū)可聽到嘆氣樣舒張期雜音 00568 C（難）00569 該患者心音可有以下變化，除了 A.心尖部第二心音增強 B.心尖部第一心音增強 C.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強 D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂 E.心尖部第一心音可呈拍擊性 00569 C（難）00570 01090000 01 10 76 41 03 患者女性, 59歲, 肺心病患者, 意識障礙2日入院?；灆z查: pH7.3, PaO25.2kPa(40mmHg), PaCO210.4kPa(80mmHg), BE+10mmol/L, BUN 8.57mmol/L(24mg/dl), 血鈉140mmol/L, 血鉀5.5mmol/L, 血漿膠體滲透壓290毫滲量/L。此患者意識障礙原因為 A.腎功能衰竭 B.低鈉血癥 C.肺性腦病 D.呼吸性堿中毒 E.腦血管病 00570 C（難）00571 積極的治療措施是

A.5%碳酸氫鈉靜脈滴注 B.3.64%THAM靜脈滴注 C.低流量吸氧

D.通暢氣道, 氣管插管呼吸機輔助呼吸 E.用間歇正壓呼吸 00571 D（中）00572 患者經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),今晨出現(xiàn)興奮躁動, 血氣pH7.5,PaCO2 7.8kPa(60mmHg), PaO2 6.5kPa(50mmHg), BE+20mmol/L,血鉀2.5mmol/L, 血氯75mmol/L, 應該采用 A.補堿性藥物 B.給予吸氧 C.加大利尿利 D.給予氯丙嗪 E.補氯化鉀 00572 E（較難）

A.肺泡毛細血管急性損傷 B.支氣管肺感染和阻塞 C.肺彌散功能障礙 D.肺動脈高壓 E.肺性腦病 00573 肺心病發(fā)病的主要機制是 00573 D（中）00574 肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見于 00574 E（中）

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.呼吸性酸中毒 00575 01090000 05 10 98 35 01 慢阻肺患者最常出現(xiàn)的酸堿失衡是 00575 E（中）00576 01090000 05 10 40 52 03 慢阻肺患者治療過程中最易出現(xiàn)的酸堿失衡是 00576 B（中）* & 一慢性阻塞性肺疾病患者的血氣分析如下

PH PaO2 PaCO2 BE A.7.18 40mmHg(5.3kPa)84mmHg(11.2kPa)-8mmol/L B.7.38 86mmHg(11.5kPa)68mmHg(3.1kPa)-4mmol/L C.7.38 96mmHg(12.8kPa)45mmHg(6kPa)+2.2mmol/L D.7.48 70mmHg(9.3kPa)60mmHg(8kPa)+19mmol/L E.7.18 110mmHg(14.7kPa)30mmHg(4kPa)-4mmol/L 00577 01090000 05 10 57 46 03 呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒 00577 D（較難）00578 01090000 05 10 83 57 03 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 00578 A（較難）* & 肺心病患者搶救中采用綜合治療, 并有呼吸機輔助呼吸治療過程中血氣分析 pH PaCO2 BE HCO3-A.7.15 75mmHg(10kPa)-15mmol/L 14mmol/L B.7.13 70mmHg(9kPa)+10mmol/L 32mmol/L C.7.5 65mmHg(8.5kPa)+21mmol/L 40mmol/L D.7.5 25mmHg(3kPa)-5mmol/L 20mmol/L E.7.35 45mmHg(7kPa)+2mmol/L 25mmol/L 00579 01090000 05 10 98 43 02 治療上應減少通氣是 00579 D（難）00560 01090000 05 10 46 58 01 治療上應用堿性藥是 00560 A（難）

第三篇：醫(yī)學影像學 試題-呼吸系統(tǒng)

醫(yī)學影像學診斷試題（呼吸系統(tǒng)）

A型題：

1、形成肺門陰影的主要解剖結(jié)構(gòu)是： A、肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)。B、肺動脈、上肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)。C、肺動脈、上肺靜脈、支氣管。D、肺動脈、肺靜脈、淋巴結(jié)。E、肺動脈、上肺靜脈。

2、不符合氣管異物的X線表現(xiàn)是：

A、X線不透過性異物，在聲門下區(qū)及氣管內(nèi)，呈矢狀位。在正位片上，僅見扁薄的側(cè)面投影。

B、X線不透過性異物，在聲門下區(qū)及氣管內(nèi)呈冠狀位，在正位片上，能見其最大寬度的陰影。

C、呼、吸兩相，肺野透亮度變化小，呼氣相時，兩肺不能縮小，兩肺透亮度仍保持較高。

D、胸部壓力高，橫隔上升輕微，深呼氣相時，心影反比深吸氣相時為小。

E、X線所見陰性，不能除外氣管內(nèi)異物存在。

3、肺不發(fā)育，下列敘述中哪項不符合。

A、一側(cè)性全肺不發(fā)育，顯示患側(cè)均勻致密，縱隔移向患側(cè)，橫膈上升。

B、健側(cè)肺過度膨脹，并可跨越中線疝向患側(cè)。C、胸廓兩側(cè)不對稱，不伴有肋骨脊柱等復合畸形。D、過度曝光片和體層攝影能直接顯示較大的支氣管畸形。E、胸廓兩側(cè)對稱，但常伴有肋骨、脊柱畸形，膈疝等復合畸形。

4、肺隔離癥的病理及其分型中哪項是錯誤的。

A、部分發(fā)育不全的肺與正常支氣管不相通，無呼吸功能。B、病區(qū)有異常血管供應，常來自胸主動脈下段或腹主動脈上段。

C、肺葉內(nèi)型：多位于下葉后基底段，隔離的肺與同葉正常的肺組織被同一臟層胸膜所包裹，分界清楚，但卻無法分離。D、肺葉外型：為副肺葉或副肺段，常為隔下或膈與肺下葉之間的一塊無功能的肺組織。

E、常為大囊腫或多發(fā)小囊腫，無實質(zhì)性的塊狀肺組織，常與支氣管相通。

5、肺動靜脈瘺的X線表現(xiàn)下列哪項是錯誤的。

A、肺野內(nèi)可見園形或橢圓形均勻致密陰影（由黃豆到拳大），邊緣清晰，略呈分葉狀，與肺門間可見相連的粗大血管陰影。B、由于肋間動脈擴大，相應肋骨下緣可出現(xiàn)切跡。C、透視時，瓦爾薩瓦氏試驗，病變縮小，米勒氏實驗病變增大。

D、體層攝影可顯示凸入支氣管腔內(nèi)的致密陰影，呈息肉狀或菜花狀陰影，管壁可不規(guī)則增厚。

E、體層片可顯示病變的清新輪廓，與2—3條肺血管相連，右心插管肺動脈造影可顯示病變的部位、大小及數(shù)目。

6、肺透明膜病的病理及X線表現(xiàn)：

A、主要發(fā)生于早產(chǎn)兒。剖腹產(chǎn)或糖尿病產(chǎn)婦，可導致新生兒易患本病。

B、兩側(cè)肺野透亮度普遍減低，兩肺野內(nèi)有很多細小顆粒狀陰影或小結(jié)節(jié)狀及網(wǎng)狀陰影，邊緣清晰，分布于內(nèi)中帶。C、充氣的氣管、支氣管可伸展至肺段支氣管，肺野外圍透亮度增加，病變進展可形成大片狀陰影或兩肺透亮度減低，似毛玻璃狀，心臟、縱隔、橫膈邊緣模糊。D、胸廓擴張不良，膈肌位置升高。

E、嬰兒肺部的成熟程度和產(chǎn)前窒息的輕重，與病變分布的范圍有密切關系，每隔1～2小時攝片觀察對診斷具有一定意義。

7、不符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是：

A、大量結(jié)核菌一次或短時間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán)，到達肺部所引起。

B、兩肺從肺尖到肺底均勻分布，小點狀陰影，約2MM大小。C、病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合。D、病灶邊緣較清楚，如有滲出性反則較模糊。E、一周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影。

8、顱骨骨折14天，現(xiàn)有血絲痰，胸片上右肺下野有一圓形陰影，約8＊8CM大小，邊緣清楚，復查腫塊縮小緩慢，應考慮為： A、周圍型肺癌。

B、肺血腫。C、結(jié)核瘤。D、炎性假瘤。E、肺膿瘍。

9、男性，23歲，低熱，右胸刺痛，活動后氣促，胸片上：右肺下野有大片致密陰影，上緣呈反拋物線狀，該側(cè)肋隔角，橫隔被遮蓋，應診斷為： A、右下肺大葉性肺炎。B、右下肺不張。C、右側(cè)滲出性胸膜炎。D、右下肺膿瘍。E、右肺下積液。

10、膿胸的病理變化及X線表現(xiàn)，哪項是錯誤的：

A、胸膜感染后滲出液形成膿汁，逐漸機化，纖維組織使兩層胸膜發(fā)生粘連，形成永久性死腔，肺表面有纖維素包裹不易膨脹。

B、陰影呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，切線位可見基底寬，貼于胸壁向肺野突出的腫塊。

C、可引起多根肋骨骨膜增生，沿肋骨上下緣有增濃的條狀影。D、如伴有瘺管通向支氣管，可形成膿氣胸

E、早期X線表現(xiàn)胸膜增厚，肋膈角填塞變平，沿胸壁內(nèi)緣可見帶狀陰影，肋間隙狹窄，胸廓下陷變形，縱隔向病側(cè)牽拉移位，膈上升。

11、少量氣胸患者，透視時重點應注意： A、肋膈角。B、肺門區(qū)。C、肺尖和腋部。D、肺下野。E、縱隔區(qū)。

12、胸膜間皮瘤的病理及X線表現(xiàn)中，哪項是錯誤的： A、為胸膜的原發(fā)性腫瘤，發(fā)生于臟壁層胸膜。

B、局限結(jié)節(jié)型，呈圓形或橢圓形的致密影，邊緣光滑，密度與軟組織相似，少數(shù)可有鈣化。

C、切線位，腫瘤基底寬，貼于胸壁，向肺野突出，腫塊與胸壁相交成鈍角。

D、廣泛浸潤型，引起廣泛不規(guī)則或波浪狀胸膜增厚，有大量胸腔積液，本型生長較慢，可侵及肋骨引起病理性骨折。E、腫塊與胸壁相交成銳角，輪廓且常呈分葉狀，邊緣不光滑，有小毛刺。13、50歲，男性，發(fā)熱咳嗽，右肺中葉有點片狀陰影，邊緣模糊，密度不均勻，經(jīng)抗炎治療，復查，該影在同一部位反復出現(xiàn)，應考慮為： A、病毒性肺炎。B、干酪性肺炎。C、阻塞性肺炎。D、支原體肺炎。E、過敏性肺炎。

14、哪類癌組織易形成空洞。A、腺癌。

B、大細胞未分化癌。C、小細胞未分化癌。D、扁平上皮癌。E、肺泡上皮癌。

15、不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是：

A、有明顯的喘鳴音，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難，并有咳嗽，咯血等，氣管下1/3腫瘤，可引起一側(cè)支氣管阻塞，接近聲門者可有聲嘶。

B、胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張。C、肺紋理增強，并可見杵狀指或囊狀透明陰影。D、側(cè)位高千伏攝影，可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影。E、體層攝影可見氣管腔內(nèi)有腫塊影，良性者邊緣光滑，惡性者可成為菜花樣不規(guī)則，基底寬，使氣管成環(huán)形狹窄。

16、男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺中野有一小塊陰影約2CM大小，輪廓呈分葉狀，邊緣有短細毛刺，其中可見空泡征。A、早期周圍型肺癌。B、結(jié)核瘤。

C、炎性假瘤。D、肺炎。E、錯構(gòu)瘤。

17、周圍型肺癌，所形成的空洞，其X線特征是： A、厚壁，其中有大液平，邊緣模糊。B、厚壁，內(nèi)壁凸凹不平，少有液平面。C、薄壁，多發(fā)性環(huán)狀負影。D、薄壁，周邊不完整。

E、薄壁，其中有大液平，邊緣清晰。

18、不符合淋巴轉(zhuǎn)移的病理和X線表現(xiàn)是：

A、原發(fā)病灶多為乳腺、胃、甲狀線、胰腺、喉部和肺部的惡性腫瘤

B、由于淋巴管瘀積、擴張和癌結(jié)節(jié)的形成，片上可見肺紋理增強，兩下肺野尤顯著，沿肺紋理有細小的結(jié)節(jié)陰影分布。C、肺內(nèi)結(jié)節(jié)影常伴有鈣化。

D、由于小葉間隔水腫或腫瘤直接侵犯，?？沙霈F(xiàn)間隔線。E、肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，轉(zhuǎn)移到胸膜可出現(xiàn)大量胸腔液—常為血性。

19、不符合轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是

A、很多原發(fā)性惡性腫瘤（常見的有肺癌、乳癌和胃癌等）常經(jīng)血行或淋巴道轉(zhuǎn)移或直接蔓延于胸膜而引起。

B、胸痛、胸悶、胸腔穿刺液多為血性，抽液后，胸水生長反加速。

C、胸腔積液型，表現(xiàn)為中等量或大量胸腔積液，生長迅速。D、腫塊型為多發(fā)的圓形或橢圓形致密腫塊影，貼于胸壁，可見胸腔積液。

E、廣泛不規(guī)則或波浪狀胸膜增厚，呈侵潤生長，常伴有具部肋骨破壞。

20、不符合矽肺的X線表現(xiàn)是：

A、肺內(nèi)散在圓心、橢圓形不規(guī)則形細點狀陰影，1～5MM左右，多在兩肺中下野中內(nèi)側(cè)帶，肺尖和肺外帶少見。

B、晚期矽結(jié)節(jié)聚合和融合成塊狀，密度均勻，在肺上野，對稱呈“八字形”。

C、肺紋理增多呈網(wǎng)狀，邊緣不整，扭曲。D、雙肋膈角區(qū)無KERLEY氏B線。E、肺門可見蛋殼狀鈣化。

21、不符合肺包囊蟲的X線表現(xiàn)是：

A、陰影呈圓心、密度濃而均勻，邊緣整齊，深呼吸時可略有變形，周圍無炎性改變。

B、當氣體進入內(nèi)外囊之間，則呈一弧形透亮帶，隨體位改變，氣體環(huán)行于內(nèi)外囊壁之間。

C、如氣體進入內(nèi)外囊，則囊腫可出現(xiàn)液氣面，其上有兩層弧形透亮帶。

D、如內(nèi)囊膜脫落，呈典型的水上俘蓮征。

E、支氣管造影，造影劑可進入囊內(nèi)，形成圓形陰影及液平面。B型題 問題22—24 A、高千伏攝影。B、熒光縮影。C、放大攝影。D、立體攝影。E、記波攝影。

22、肺部集體檢查，普查肺結(jié)核、肺癌等常用。

23、觀察早期網(wǎng)狀和結(jié)節(jié)病變，有助于塵肺早期診斷，還可觀察平片不易確診的小腫塊，對肺癌和肺炎的鑒別診斷有肯定的價值，常采用。

24、結(jié)構(gòu)復雜或體積較厚的部位（頭顱、胸腔、盆腔）的異物或鈣斑定位，常采用。問題25—27 A、體層攝影。B、支氣管體層攝影。C、支氣管造影。D、縱隔充氣造影。E、血管造影。

25、觀察肺門區(qū)主要結(jié)構(gòu)及肺葉、肺段支氣管壁和管腔以及有無腫大淋巴結(jié)，應采用。

26、觀察支氣管腔內(nèi)情況，如支擴、肺不張、肺內(nèi)占位性病變，觀察支氣管分布及位置以及有無異常腔隙等多采用。

27、觀察肺內(nèi)病變的形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其與鄰近組織的關系，觀察有無空洞及其位置大小，洞壁厚薄，引流及愈合情況等多采用。問題28—29 A、LAMBERT氏小管。B、KOHN氏孔。C、MORGAGNI氏孔。D、BOCHDALEKE氏孔。E、MONRO氏孔。

28、肺泡與肺泡間的交通孔，直徑約10—15 M，稱為：

29、遠側(cè)的細支氣管與肺泡間的交通小管，稱為： 問題30—31 A、下副葉。B、奇葉。C、右后副葉。D、左中副葉。E、左后副葉。

30、在右上肺葉的內(nèi)側(cè)部分，副裂為一弧形條狀陰影，呈縱形走向，凸面向外，止于肺門上方，呈一倒置的豆點狀，稱為：

31、葉間裂自膈內(nèi)側(cè)開始向上，向內(nèi)斜形到肺門為一弧形細線條影，此葉位于下葉的前內(nèi)部、呈楔狀，底部靠膈，尖端指向肺門。問題32—35 A、右氣管旁淋巴結(jié)。

B、右氣管支氣管淋巴結(jié)（奇靜脈組）。C、左氣管旁淋巴結(jié)。

D、左氣管支氣管淋巴結(jié)（主動脈弓下組）。E、隆突下淋巴結(jié)。

32、右肺上野及部分中野引流至：

33、右肺中野及部分中野引流至：

34、左肺上野及部分中野引流至：

35、左肺下野及部分中野引流至： 問題36—40 A、氣管旁淋巴結(jié)。

B、氣管支氣管淋巴結(jié)（奇靜脈組）。C、氣管支氣管淋巴結(jié)（主動脈弓下組）。D、支氣管肺淋巴結(jié)。E、隆突下淋巴結(jié)。附圖

36、_____ _____

37、_____ _____

38、_____ _____

39、_____ _____ 40、_____ _____ 問題41—43 A、前縱隔。B、中縱隔。C、后縱隔。D、上縱隔。E、下縱隔。

41、心臟、升主動脈、主動脈弓部、氣管、主支氣管及其淋巴結(jié)、隆突下淋巴結(jié)、肺動脈、肺靜脈、上下腔靜脈、奇靜脈近端、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胸導管上中段位于：

42、食道、降主動脈、胸導管中下段、奇靜脈半奇靜脈、交感神經(jīng)鏈和淋巴結(jié)位于：

43、胸腺組織和淋巴結(jié)位于： 問題44—46

A、肺泡腔內(nèi)的空氣被病理性物質(zhì)（炎性滲出液、血液、水腫等）液所代替，形成片狀影，邊緣模糊，密度均勻。B、肉芽組織增生引起的實變，病理為單核細胞，網(wǎng)織細胞以及幼稚的結(jié)締組織增生，實變區(qū)與正常肺組織分界清楚，密度較高，多為腺泡結(jié)節(jié)狀，沒有融合趨勢。

C、病變被纖維組織所代替，收縮形成密度高，邊緣清楚的塊狀影，周圍器官可被牽拉移位。

D、斑點狀或塊狀致密陰影，邊緣銳利，多發(fā)生于退行性變及壞死的組織內(nèi)，也可見于肺內(nèi)腫塊及塵肺的淋巴結(jié)內(nèi)。E、良性病變多呈球形，邊緣銳利光滑，惡性者邊緣不規(guī)則，可有短毛刺伸出，可呈分葉狀或臍樣切跡。

44、腫瘤性病變是：

45、滲出性病變是：

46、增殖性病變是： 問題47—48 A、空腔。B、空洞。C、氣胸。D、肺氣腫。E、包蟲囊腫。

47、部分肺組織發(fā)生壞死、液化，經(jīng)引流支氣管排出壞死組織后形成。透光區(qū)周圍有致密陰影環(huán)繞，可分為厚壁、薄壁等。

48、肺內(nèi)腔隙呈病理性擴大所致，透光區(qū)周圍壁較薄，周圍無實變影，腔內(nèi)可有或無液平面。問題49—51 A、肺門增大。B、肺門縮小。C、肺門移位。D、肺門密度增高。E、肺門陰影模糊。

49、上葉或下葉肺不張，肺的瘢痕形成以及心臟或心包積液等均可引起：

50、肺門血管增粗，右下肺動脈超過15毫米，肺門淋巴結(jié)增大，超出血管邊界，可見圓形、橢圓形或分葉狀腫塊陰影，可引起：

51、肺門血管變細，多見于先天性心臟病，如法魯氏四聯(lián)癥，三尖瓣閉鎖等，可引起： 問題52—53 A、肺氣腫。B、肺不張。C、葉間積液。

D、包裹性積液。E、中葉綜合癥。

52、肺容積縮小，密度增高，均勻一致，葉間裂呈向心性移位，縱膈向患側(cè)移位，肋間隙變窄，膈肌上升。

53、肺容積增大，肺透亮度增加，呼吸氣時肺野的透亮度改變不大，肺紋理稀疏，胸廓呈桶狀，肋間隙增寬，膈肌位置低下。問題54—56

A、間質(zhì)性肺氣腫和縱隔積氣。B、代償性肺氣腫。C、慢性支氣管炎。D、局限性阻塞性肺氣腫。E、大泡性肺氣腫。

54、圓形或卵圓形透光區(qū)，其中無肺紋理，邊緣為纖細的線條狀陰影，造影顯示支氣管受壓推擠，圍繞在局限性空腔的周圍，其中無造影劑充盈，稱為：

55、肺部透亮度增加，無其他特異的X線征象，肺與縱隔間有條狀透亮陰影，稱為：

56、肺紋理增濃、扭曲，可見“雙軌征”，肺內(nèi)可見條索狀、網(wǎng)格狀或小點狀陰影，常伴有兩肺透亮度增強，膈肌低位胸廓呈桶狀，稱為： 問題59—60

A、實變陰影密度不均，病變呈散在，大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影，以后有條索狀陰影，最后恢復正常。B、病區(qū)呈一片密度均勻增深的陰影，形態(tài)與肺葉輪廓相符，其中可見空氣支氣管征。

C、病區(qū)局限性肺紋理增強、增深，肺透亮度稍降低，病變位于下葉時，則同側(cè)膈肌輕度升高，運動受限。D、病變區(qū)呈大片實影，其中有透亮區(qū)及液平區(qū)。E、病變區(qū)呈團塊狀致密陰影，邊緣清楚，不規(guī)則。

59、大葉性肺炎病后12—24小時為充血期，病區(qū)毛細血管擴張肺泡內(nèi)有漿液性滲出液，其X線表現(xiàn)是。

60、大葉性肺炎病后2—3天為紅色肝變期，肺泡內(nèi)充滿粘稠滲出物，其中有纖維素及多量紅細胞，病后4—6天為灰色肝變期，肺泡內(nèi)紅細胞減少，白細胞明顯增加，其X線表現(xiàn)是： 61、發(fā)病一周后，進入消散期，肺泡內(nèi)纖維性滲出物溶解吸收，肺泡重新充氣，其X線表現(xiàn)是： 問題62—64 A、過敏性肺炎。B、吸入性肺炎。C、支原體肺炎。D、腺病毒肺炎、E、機化性肺炎。

62、密度較淡，邊緣模糊，陰影呈云霧狀，其中仍能看到肺紋理，不按肺段分布，病變變化迅速，稱為“游走性”病變，考慮為：

63、嬰幼兒，肺紋理增濃，模糊，肺下野內(nèi)帶有片狀陰影，密度較淡，邊界模糊，病灶周圍可有肺氣腫或肺不張，肺門陰影增大或有結(jié)節(jié)狀陰影，考慮為：

64、局限性肺紋理增濃，有云絮狀陰影，肺門陰影增大，結(jié)構(gòu)模糊，血清冷凝集試驗陽性（1：32以上），考慮為： 問題65—66 A、肺內(nèi)片狀陰影，邊緣略清晰，有少量條索狀陰影，周圍胸膜反應明顯。

B、病變范圍逐漸縮小，密度更加致致密，輪廓日益清晰，周圍索條狀影更加增多，其大小、形態(tài)趨向穩(wěn)定，肺段或肺葉常有萎縮現(xiàn)象，周圍肺組織常有代償性肺氣腫，附近胸膜明顯增厚。

C、瘤樣團塊狀陰影呈圓形、橢圓形、啞鈴形或三角形陰影，密度較高，邊緣光滑，清晰，有長條索狀影伸向肺野，病灶可跨段或跨葉，鄰近胸膜增厚。

D、團塊狀致密陰影，邊緣不規(guī)則，有分葉及臍樣切跡。E、團塊狀致密陰影，其中有不規(guī)則透亮區(qū)，內(nèi)緣凸凹不平。65、炎性假瘤，病變周圍形成較完整的假包膜，形成團塊狀，病變是由多種細胞組成的慢性炎癥性肉芽腫，分組織細胞瘤型、硬化型—血管瘤型、漿細胞肉芽腫型、肺泡上皮乳頭樣增生型、假性淋巴瘤型五類，其X線表現(xiàn)是

66、機化性肺炎都有肺組織的慢性炎癥，輕度化膿性改變以及大量纖維組織增生，支氣管狹窄，擴張以及畸形性支氣管炎，以肺段性病變?yōu)橹鳎鋁線表現(xiàn)是： 問題67—69 A、癌性空洞。B、結(jié)核性空洞。C、肺膿瘍。D、肺囊腫。E、肺包蟲囊腫。

67、圓形或橢圓形陰影，周圍可有不等程度的周圍炎及纖維性變，其中可見透光區(qū)，可呈薄壁空洞，其它肺野可有廣泛散在支氣管播散病灶，應考慮為：

68、團塊狀陰影內(nèi)出現(xiàn)透亮影，多呈偏心的厚壁空洞，壁厚薄不均內(nèi)壁凸凹不平，有時可見凸入腔內(nèi)的結(jié)節(jié)影。應考慮為： 69、大片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度減低，形成透亮區(qū)，并有液平面。應考慮為： 問題70—72 A、縱隔型肺癌。B、肺上溝癌。C、細支氣管癌。D、肺段型肺癌。E、肺轉(zhuǎn)移癌。

70、周圍型肺癌的一種特殊表現(xiàn)，癌腫發(fā)生于肺段或亞肺段，癌腫本身體積小，其遠端有阻塞性肺炎及肺不張，造影見阻塞性肺炎的近端支氣管顯示狹窄、中斷，應考慮為： 71、中央型肺癌的一種特殊表現(xiàn)，完全不張的肺包裹住肺門腫塊或縱膈的腫大淋巴結(jié)，形成致密的塊狀陰影，緊貼于縱膈，多見于兩肺上葉，鄰近肺組織可有代償性肺氣腫，縱膈及橫膈移位，有助于發(fā)現(xiàn)肺不張的存在，應考慮為：

72、肺尖呈密度均勻的團塊狀陰影，由上肺外圍向肺內(nèi)生長呈弧形凸出，邊緣整齊或呈分葉狀，1—3后肋局部破壞，頸胸椎附件可有破壞，應考慮為： 問題73—74

A、浸潤型肺結(jié)核。B、結(jié)核球。C、干酪性肺炎。

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核。E、干性胸膜炎。

73、鎖骨上下區(qū)有形狀不規(guī)則的纖維空洞，周圍有比較廣泛的條索狀纖維性改變，并有新老不一的病灶，肺門上提，中下野肺紋理呈垂柳狀，常見胸膜增厚，診斷為：

74、鎖骨上下區(qū)有云絮狀或結(jié)節(jié)狀陰影，也可見空洞及支氣管播散病灶，應考慮為： 問題75—79 A、結(jié)核球。B、周圍型肺癌。C、炎性假瘤。D、肺囊腫。E、錯構(gòu)瘤。

75、肺上葉前段居多，病灶呈圓形，橢圓形或不整齊腫塊影，密度均勻，邊緣呈分葉狀或有臍樣切跡，邊緣毛糙，并有短細毛刺陰影，可形成空洞，常考慮為：

76、右肺中葉多見，病灶呈圓形，輪廓清楚光滑，無分葉，密度均勻，邊緣常伴有纖維條索影及胸膜肥厚，應診斷為： 77、肺內(nèi)團塊狀陰影，輪廓清楚、光滑，密度均勻，常有鈣化，呈少量至大量斑點狀或爆米花狀，無空洞形成，應診斷為： 78、常見于上葉尖后段或下葉背段，病灶呈團塊狀陰影，輪廓清楚，分葉較少見，常見鈣化，呈環(huán)形、弧形、成層的環(huán)形鈣化，廣泛而密集的或少量的斑點狀鈣化，病灶周圍常見衛(wèi)星灶和引流支氣管，應診斷為：

79、陰影呈圓形，輪廓清楚，密度稍低但均勻，無鈣化，大小形態(tài)隨深呼吸運動而改變，可伴有透光區(qū)，壁薄并有液平面，肺下葉多見，應診斷為： 問題80—82 A、肺隔離癥。B、支氣管擴張。

C、肺包蟲囊腫。D、支氣管肺癌。E、慢性支氣管炎。

80、支氣管造影可見管徑粗細不均勻，遠段增粗呈柱狀，或呈囊狀形如一串葡萄，支氣管末梢或分支呈蜂窩狀充盈，大小不一，應診斷為：

81、病變區(qū)多無造影劑進入，鄰近支氣管常發(fā)育不全，有移位或輕度擴張，主動脈造影可顯示出供血的異常血管，應診斷為： 82、支氣管造影可見支氣管有充盈缺損呈息肉狀，或有不規(guī)則狹窄、截斷等，應診斷為： 問題83—85 A、水上浮蓮征。B、浮云掩月征。C、軌道征。D、垂柳征。E、橫S征。

83、肺包蟲囊腫可見。84、慢性支氣管炎可見 85、外圍型肺癌可見。問題86—88 A、爆米花樣鈣化。B、蛋殼狀鈣化。C、環(huán)形鈣化。D、梭狀鈣化。E、帶狀鈣化。86、結(jié)核瘤常見。87、矽肺常見。88、錯構(gòu)瘤常見 問題89—91 A、肺內(nèi)腫塊。B、胸膜腫塊。C、主動脈瘤。D、縱隔腫塊。

E、胸腺肥大。

89、腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi)，基底部寬，其外緣與縱隔的交角呈鈍角，沿塊影的弧形邊緣劃一假想的圓形，圓心位于縱隔內(nèi)，多軸透視塊影始終與縱隔不能分開，常伴有食道及氣管壓迫征，應考慮為：

90、腫塊的最大上下徑在肺內(nèi)，基底部窄，交角呈銳角，沿塊影的弧形邊緣劃一假想圓形，其圓心位于肺內(nèi)應診斷為： 91、腫塊隨呼吸上下移動，多軸透視塊影內(nèi)緣與縱隔邊緣之間有透亮區(qū)，應診斷為： 問題92—96 A、前縱隔上區(qū)。B、前縱隔中區(qū)。C、中縱隔上中區(qū)。D、中縱隔下區(qū)。E、后縱隔。

92、心包囊腫好發(fā)于。

93、支氣管囊腫和淋巴瘤好發(fā)于。94、胸骨后甲狀線好發(fā)于。95、胸腺瘤，畸胎瘤好發(fā)于。96、神經(jīng)源性腫瘤好發(fā)于。問題97—101 A、縱隔畸胎瘤。B、縱隔皮樣囊腫。C、縱隔惡性淋巴瘤。D、胸內(nèi)甲狀線腫。E、支氣管囊腫。

97、兩上中縱隔增寬，邊緣呈波浪狀，有明顯的分葉，側(cè)位片上，增寬之陰影位于中縱隔，一般無鈣化，應診斷為： 98、塊影位于前上縱隔，常向一側(cè)凸出，邊緣光滑，密度均勻，可伴有鈣化，腫塊可隨吞咽動作向上移位，應診斷為： 99、塊影位于前縱隔，常向一側(cè)凸出，邊緣有弧形或環(huán)形鈣化影，應診斷為：

100、塊影常位于氣管旁或隆突下，多呈圓形，邊緣清楚，無

鈣化可隨呼吸運動變形，應考慮為：

101、塊影位于前縱隔，常向一側(cè)凸出，其內(nèi)可顯示牙齒或骨骼陰影，應診斷為： 問題102—104 A、膈疝。B、膈膨升。C、膈麻痹。D、膈下膿腫。E、膈腫瘤。

102、膈位置顯著上升，輪廓清晰，運動減弱、消失或矛盾運動，胃腸道位于膈下或伴發(fā)胃扭轉(zhuǎn)，應考慮為：

103、膈位置輕度上升，輪廓清晰，矛盾運動，胃腸道位于膈下，應考慮為：

104、膈輪廓模糊，運動受限或正常，胃腸道可在胸腔內(nèi)，失去正常排列，膈位置正常，人工氣腹，氣體可進入胸腔，應診斷為： 問題105—107 A、少量積液。B、干性胸膜炎。C、胸膜粘連。D、胸膜鈣化。E、葉間積液。

105、肋膈角變淺變平，呼吸時膈運動受限，膈穹窿變平直，肋間隙可變窄，應考慮為：

106、沿胸膜內(nèi)緣窄帶狀均勻致密陰影，肋膈角變淺變鈍，陰影可隨呼吸及體位的變化而移動，應考慮為：

107、胸腔外圍部分可見到一片或一層濃度增深的陰影，呼吸或改變體位時，其形態(tài)無變化，肋膈角可閉鎖，胸廓無下陷變形，應考慮為： 問題108—112 A、包裹性積液。

B、上、下葉間包裹積液。C、上、中葉間包裹積液。

D、中、下葉間包裹積液。E、縱隔胸膜腔積液。108、______ ______ 109、______ ______

110、______ ______ 111、______ ______ 112、______ _____ C型題 問題113—114 A、中葉肺不張。B、下葉肺不張。C、二者皆是。D、二者皆非。

113、右肺下野內(nèi)側(cè)有片狀陰影，其上界清楚，下界模糊，水平葉間裂下移，前弓位基底在肺門，尖端指向肺野，呈三角形致密陰影，上、下邊緣銳利，是：

114、右肺下野內(nèi)側(cè)有尖端向上，基底在下的三角形致密陰影，側(cè)位斜裂向下后方移位，是： 問題115—116 A、肺纖維化。B、肺氣腫征象。C、兩者均有。D、兩者均無。

115、氣管非金屬異物。116、慢性支氣管炎。問題117—118 A、管壁彈力不足或軟骨發(fā)育不全所致，多為囊腫擴張。B、感染阻塞和牽引致使支氣管內(nèi)分泌物不能順利排除，造成支氣管柱塞，長期咳嗽使支氣管內(nèi)壓增加所致。C、二者皆是。D、二者皆非。

117、先天性支氣管擴張是由于 118、后天性支氣管擴張是由于

問題119—120

A、一側(cè)呈均勻性密度增高影，看不見血管紋理及隔影，縱隔向患側(cè)移位。

B、兩側(cè)胸廓基本對稱，常有脊椎，半椎體畸形。C、兩者皆有。D、兩者皆無。

119、一側(cè)肺不張的X線表現(xiàn)是： 120、一側(cè)肺發(fā)育不良的X線表現(xiàn)是： 問題121—122

A、片狀模糊陰影、密度均勻一致，經(jīng)治療后1—2周內(nèi)吸收。B、片狀模糊陰影，密度均勻一致，經(jīng)治療可在數(shù)小時或1—2日內(nèi)完全消失。C、兩者皆是。D、兩者皆非。

121、炎癥性肺實變是：

122、肺出血與泡性肺水腫所形成的實變是： 問題123—124

A、結(jié)節(jié)陰影廣泛分布，邊界清楚銳利，肺紋理呈絨毛狀或串珠狀，有胸膜增厚。

B、細網(wǎng)狀陰影廣泛分布，胸膜無異常改變。C、兩者皆有。D、兩者均無。123、Ⅱ期矽肺 124、Ⅱ期鑄工塵肺 問題125—126

A、橫行記波，瘤體有明顯傳導性博動。B、縱行記波見瘤體博動消失。C、兩者均有。D、兩者均無。125、縱隔腫瘤 126、主動脈瘤 K型題

127、觀察胸部正常X線解剖是：

A、胸廓軟組織：皮下脂肪、胸大肌、胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、乳房和乳頭、伴隨陰影。

B、骨性胸廓：肋骨、有者可有頸肋、叉狀肋、肋骨聯(lián)合等畸形，肩胛骨、鎖骨、胸骨、胸椎。

C、肺野：肺葉、肺段、肺野、肺門及肺紋理。D、縱膈（包括心臟大血管）及膈肌。

128、支氣管分支、肺段及肺小葉的X線解剖是：

A、氣管、支氣管分支序列為：氣管→右、左主支氣管→肺葉支氣管→肺段支氣管→肺亞支氣管→肺小葉支氣管→末稍細指氣管→一、二、三級呼吸細指氣管→肺泡管→肺泡囊→肺泡。B、各肺段支氣管進入相應的肺段：右上葉→尖段、后段、前段；右中葉→外側(cè)段、內(nèi)側(cè)段；右下葉→背段、內(nèi)基底段、前基底段、外基底段、后基底段；左上葉→尖后段、前段、舌段；左下葉→背段、前內(nèi)基底段、外基底段、后基底段。C、從呼吸性細支氣管至肺泡所組成的單位稱為呼吸小葉，是X線病理改變的基本單位，直徑約4～6MM。

D、氣管在

D、左心衰竭。

137、支氣管造影應用于： A、肺癌。B、支氣管擴張。C、肺不張。D、活動性肺結(jié)核。

138、阻塞性肺氣腫的X線征象是：

A、桶狀胸，肋間隙增寬，膈位底，膈頂平，側(cè)位前后徑增大。B、肺野透亮度增加，肺容積增大，呼、吸氣肺透亮度改變不大，局限性者可見肺大泡，大小不一。C、心影狹長，呈垂直位心。

D、肺紋理增多、增粗，肺紋理直達肺外緣。139、慢性支氣管炎病人作X線檢查的目的是： A、有無肺氣腫和肺炎。B、有無肺心病。C、有無氣胸。D、有無支擴。

140、條狀或盤狀肺不張常見的X線征象是：

A、膈穹窿上方為一橫行條索狀影，與支氣管走行不一致，長約1—6厘米，寬0.2—0.4厘米。B、條狀影不穿過葉間裂。

C、于前弓位或后傾時，條狀影可隨之消失。D、多見于肋膈角處，長1—3厘米，寬1—3毫米。141、中葉綜合征的病理及X線表現(xiàn)是：

A、中葉支氣管受淋巴結(jié)壓迫發(fā)生阻塞，可出現(xiàn)阻塞性肺不張、支氣管擴張等。

B、中葉呈均勻或不均勻的致密陰影，形狀不規(guī)則，邊緣模糊不清，出現(xiàn)肺不張后，體積縮小，水平裂下移。C、側(cè)位像中葉顯示梭形陰影，可見胸膜粘連。

D、前凸位呈典型的三角形陰影，邊緣銳利整齊，基底部位于右心緣，尖端引向肺野，在致密陰影中可見蜂窩狀小圓形透亮區(qū)—支氣管擴張。

142、單側(cè)透明肺的病理及X線表現(xiàn)是：

A、肺血管的先天性畸形。兼有肺組織、肺動脈和支氣管的發(fā)育或功你肉芽組織和纖維組織增生。?

172、胸肺手術后改變X線特征是： A、開胸術后可見皮下氣腫，肋骨缺如。

B、肺擴張良好時可見充氣的肺野直達胸壁內(nèi)緣及肺尖，膨脹不全的肺，外圍可為氣胸，液氣胸或胸腔積液。

C、一 側(cè)肺切除，縱隔可向術側(cè)移位，隔上升，健側(cè)有代償性肺氣腫。

D、肺葉或肺段切除，同側(cè)余肺可有代償性肺氣腫。173、食管造影對于縱隔腫瘤的診斷有何價值。A、鑒別食管本身病變或是縱隔腫瘤。B、觀察縱隔腫瘤是否與吞咽動作有關。C、觀察縱隔腫瘤的范圍和形態(tài)。D、觀察腫瘤有無鈣化。

174、引起縱隔向及健側(cè)移位的有： A、一側(cè)氣胸。B、一側(cè)肺不張。C、一側(cè)胸腔積液。D、一側(cè)胸膜粘連肥厚。

175、縱隔積氣的原因及X線征象：

A、頸部手術及創(chuàng)傷，食管氣管破裂以及縱隔心臟手術后。B、間質(zhì)性肺水腫，空氣沿支氣管血管周圍間隙而進入縱隔。C、胸片顯示縱隔兩側(cè)邊緣有氣帶存在，上至頸部，下達膈、胸骨后透亮度明顯增強。D、縱隔器官輪廓模糊。176、氣胸的X線征象：

A、氣胸部位高度透亮，其中無肺紋理。

B、被壓縮的肺表面臟層胸膜，顯示為一層纖細的邊緣。C、肺組織被壓縮向肺門，透亮度減低。D、縱隔向患側(cè)移位，膈肌位置升高。177、葉間積液的X線表現(xiàn)是： A、陰影在葉間裂位置，

B、陰影呈梭形，其長軸與葉間裂的長軸一致。C、陰影邊緣清楚。

178、肺下積液的X線征象是：

A“膈圓頂”最高點偏外側(cè)1／3，前外肋隔角變深變銳，隔下界位置正常。

B、病人向患側(cè)傾斜60°時，可見游離積液。

C、臥式：患側(cè)肺野密度均勻性增高，外側(cè)可有帶狀致密陰影，膈位置正常。

D、臥式：右膈肌位置高，運動度減弱。179、為進一步確定縱隔腫瘤性質(zhì)，需作： A、記波攝影。B、食道鋇餐檢查。C、縱隔充氣造影。D、心血管造影。

180、肺外傷的病理及X線表現(xiàn)是：

A、肺循環(huán)功能性障礙，導致微血管通透性增強，使血管內(nèi)血液和血漿滲透到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)。

B、肺撕裂損失血管而出血，形成無上皮結(jié)構(gòu)的囊腫樣改變（血腫）。

C、肺紋理增粗，輪廓模糊，肺門附近常摻雜斑點狀陰影。肺野透亮度降低，有小片狀陰影沿肺紋分布，邊緣模糊，也可呈大片致密影。

D、肺內(nèi)血腫，呈圓形或橢圓形致密影。邊緣清楚，3～4月后方見縮小，吸收后可見條索狀瘢痕。181、胸腺瘤的臨床及X線征象是：

A、約15～70%伴重癥肌無力，重癥肌無力病例有胸腺瘤者占15～20%。

B、位于前縱隔中部，緊貼心底部，多向縱隔一側(cè)突出。C、圓形或橢圓形，邊緣光滑或表現(xiàn)為波浪狀或分葉狀。D、腫塊密度均勻，少數(shù)有條狀或弧形鈣化

參考答案

1-10

EBCED DEBCB

11-20

CECDC ABCED 21-30

EBCDB CABAB 31A、32AB、33BE、34CD、35E 36-40

EABCD

41-50

BCAEA BBACA 51-60

BAAEA C ? ? CB 61-70

AADCC BBACD 71-80

ABDAB CEADB 81-90

ADACB CBADA 91-100

ADCAB ECDBE 101-110 ABCAC ABABC 111-120 DEABB CABAC 121-130 ABABC DEAAA 131-140 EEEEE AAAEA 141-142 EE

172-180 EBBA

AAAEE 181 E

第四篇：內(nèi)科學試題1

2011-2012學年第Ⅰ學期09級業(yè)余中西醫(yī)?？?/p>

《西醫(yī)內(nèi)科學》期末試卷

專業(yè)學號姓名成績A、先鋒類抗生素B、青霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、氨基甙類抗生素

()5.金黃色葡萄球菌性肺炎臨床特點，下列哪項錯誤A、痰呈膿血狀；B、早期可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭癥狀； C、早期可無明顯體征；D、病程早期即出現(xiàn)明顯體征

一、名詞解釋（15分）

1.心律失常

2.肺性腦病

3.尖端扭轉(zhuǎn)型室速

4.心室重塑

5.肺上溝癌6.結(jié)核球

二、單選題（30分）

()1.肺炎的致病因素不包括：

A、理化因素B、免疫損傷C、過敏因素D、遺傳因素()2.我國規(guī)定的診斷重癥肺炎的標準，錯誤的是

A、意識障礙；B、PaO2<60mmHg PaO2/FiO2<300C、血壓>90/60mmHgD、少量<20ml/h

()3.肺炎球菌性肺炎，典型體征錯誤的是：

A、叩診呈濁音；B、語顫減弱C、管狀呼吸音D、消消期出現(xiàn)水泡音

()4.肺炎球菌性肺炎治療，首選的抗生素是

()6.金葡萄性肺炎治療，首選的抗生素

A、天然青霉素；B、氨基甙類抗生素；C、耐酶的半合成的青霉素；D、喹諾酮類

()7.病毒性肺炎臨床特點，下列哪項錯誤

A、單純病毒性肺炎，多為肺實質(zhì)性肺炎；B、白細胞計數(shù)，多數(shù)偏低 C、血沉可在正常范圍內(nèi)；D、病情嚴重時，X線檢查顯示雙肺彌漫性，結(jié)節(jié)狀陰影；

()8.支氣管擴張癥特點，下列哪項不對：

A、好發(fā)部位多在肺上葉；B、好發(fā)部位多在左肺下葉

C、擴張部位，常伴動脈瘤；D、病變部位聽診出現(xiàn)固定而持久的濕性啰音

()9.干酪性肺炎的特點，下列哪項錯誤：

A、常發(fā)生于機體免疫力降低者；B、病變區(qū)常出現(xiàn)厚壁空洞；C、X線檢查，常出現(xiàn)大片磨玻璃狀陰影；D、痰中常查到結(jié)核菌；()

10、臨床診斷肺結(jié)核的主要方法是

A、肺結(jié)核的接觸史；B、痰結(jié)核分枝桿菌的檢查C、結(jié)核菌素試驗；D、影像學檢查

()

11、慢性阻塞性肺氣腫，肺功能改變的特點是

A、TCL下降B、RV下降C、VC下降D、FEV1.0值下降()

12、支氣管哮喘，實驗室檢查改變是

A、肺泡—動脈血氧分壓差減少B、通氣/血流比例失衡C、MMEF增大D、PEF增大

()

13、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用 A、付腎素B、正腎素C、嗎啡D、霧化吸入β2受體激動劑()

14、控制支氣管哮喘發(fā)作，目前推薦使用的藥物是

A、β2受體的激動劑B、氨茶堿C、糠皮質(zhì)激素D、β2受體抑制劑

()

15、用糠皮質(zhì)激素控制哮喘，最常用的方法是

A、靜脈注射B、靜脈滴入C、吸入治療D、肌注

()

16、PTE動脈血氣分析的特點是

A、PaO2升高B、PaCO2升高C、P（A—a）O2增大D、均不對

()

17、慢性肺源性心臟病，最常見的病因是

A、COPDB、胸廓運動障礙性疾病C、肺血管性疾病D、間質(zhì)性肺病

()

18、慢性肺源性心臟病，最主要的發(fā)病機理是

A、功能性因素B、解剖學因素C、血容量增多D、血液粘度增大

()

19、慢性肺心病時肺血管的改變，與哪種因素無關

A、肺小動脈炎B、肺毛細血管腔狹窄或閉塞C、肺血管重塑D、DVT

()20、慢性肺源性心臟病，X線檢查不出現(xiàn)

A、左心室擴大B、或肺下動脈擴張，其橫徑≥15mm

C、肺A段明顯突出或其高度≥3mmD、中心A擴張，周圍A纖細，形成“殘根征”

三、簡答題（15分）

1、心肌梗死時，心電圖改變的特征？

2、舉例說明臨床治療血膽固醇增高的藥物？

3、主動脈瘤的好發(fā)部位？

第五篇：內(nèi)科學模擬試題

內(nèi)科試題B（選擇題）

姓名

職稱

分數(shù)

1．診斷慢支的標準是

A．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月

B．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個月連續(xù)三年

C．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)四年

D．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個月，連續(xù)三年，除外其他心、肺疾患

E．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患

2．下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點

A．多發(fā)生于青年人

B．有紫紺

C．咳嗽較輕

D．痰量大、粘液膿性

E．桶狀胸不明顯

3．Cullen征是指

A．上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

B．明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

C．急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑

D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E．膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

4．下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因

A．高滲性非困癥糖尿病昏迷

B．糖尿病腎病

C．心腦血管病變

D．糖尿病視網(wǎng)膜病

E．酮癥酸中毒

5．關于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是

A，多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B．起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、C．皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D．脈搏細速，血壓下降

E．尿糖陽性、尿酮陰性

6．下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是

A．預激綜合征合并心房顫動

B．二度或高度房室傳導阻滯

C．病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D．單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻

E．伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭

7．下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因

A．幽門螺桿菌感染(H．Pylori感染)

B．胃酸分泌過多

C．應激和心理因素

D．遺傳素質(zhì)

E．吸煙

8．下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義

A．血氣分析

B．血常規(guī)檢查

C．臨床癥狀和體征

D．呼吸功能檢查

E．胸部X線檢查

9．下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預后不良的征象

A．劇烈腹痛

B．麻痹性腸梗阻

C．血鈣＜1．75mmol/L

D．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)

E．脅腹皮膚呈灰紫色斑

10．下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因

A.Mallory-Weiss綜合征

B．Zollinger—Ellison綜合征

C．食管一胃底靜脈曲張

D．消化性潰瘍

E．食管癌

26．下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期

A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L 27．下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖 A．缺鐵性貧血 B．溶血性貧血

C.巨幼細胞貧血

D．自身免疫性溶血性貧血 E．再生障礙性貧血

28．對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導緩解方案是 A．VAP方案 B．VP方案 C．DA方案

D．VADP方案 E．VDP方案

29．治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應首選 A.腎上腺糖皮質(zhì)激素 B．輸血及血小板懸液

C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白 D．環(huán)磷酰胺 E．硫唑嘌呤

30．如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應首選 A．采用同步直流電復律

B．肌肉或靜脈注射阿托品0．5—1mg C．口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D．靜脈注射利多卡因50—100mg E．應用洋地黃類、維拉帕米

31．在我國，二尖瓣關閉不全的最常見病因是

A．二尖瓣脫垂 B．風心病

C．感染性心內(nèi)膜炎

D．二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化 E．冠心病

32．心包炎的特異性征象是

A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

C．心前區(qū)痛 D．呼吸困難 E．心包摩接音

33．Beck三聯(lián)征是指

A．血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難 B.心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

C．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音 D．心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

E．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠 34．急性胃炎的確診依賴于 A．急診纖維胃鏡檢查 B．B型超聲波檢查 C．腹X—ray平片 D．血常規(guī)檢查 E．胃粘膜活檢

35．高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是 A．視網(wǎng)膜動脈變細

B．視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫 C．眼底出血或棉絮狀滲出

D．出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫 E．以上都不是

36．舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線

A．向右移位

B．向左上移位

C．向左下移位

D．向右上移位

E．向右 下移位

37．下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

A．白細胞在3×109／L以下或中性粒細胞低于1．5x109／L者

B．重癥浸潤性突眼癥

C．嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者

D．對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復發(fā)者

E．甲狀腺危象

38．糖尿病失明的主要原因是 A．視神經(jīng)病變 B．糖代謝異常

C．血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離 D．眼部化膿性感染

E．以上均不正確

39．類風濕性關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是 A．晨僵

B．關節(jié)畸形 C．關節(jié)腫 D．關節(jié)痛

E．關節(jié)功能障礙

40．對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選 A．地西洋10-20mg靜滴 B．靜滴苯妥英鈾0．5—1g C．靜脈滴注20％甘露醇

D．靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素 E．注射呋塞米

41．下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床表現(xiàn) A．臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

B．有粘膜下水腫、出血 C．關節(jié)腫脹、疼痛

D．可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血 E．有出血性丘疹或小形蕁麻疹

42．關于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是 A．里急后重，常有粘液，膿血樣便

B．有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重 C．可有中毒性巨結(jié)腸

D．粘膜脆性增加，觸之易出血 E．常見炎性息肉

43．下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài) A．斑塊型

B．髓質(zhì)型 C．蕈傘型 D．潰瘍型 E．縮窄型

44．關于肝細胞性黃疽的特征，論述錯誤的是

A．皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢 B．血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高

C．超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴張，有光團及聲影 D．血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

E．血中肝炎病毒標記物常呈陽性

45．有關急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的 A．胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實 B．可見輕度黃疸

C．腹痛多3—5天后緩解 D．多數(shù)病人可能發(fā)生休克 E ．可發(fā)生假性囊腫

46．當肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應使用下列哪種藥物 A．安定

B．東莨菪堿 C．水合氯醛 D．撲爾敏 E．異丙嗪

47．下列不屬于阿托品化指標的是 A．心率增快 B．顏面潮紅 C．瞳孔較前增大 D．肺部羅音減少 E．口干、皮膚干燥

48．關于清除進入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是

A．患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應催吐 B．食道靜脈曲張患者不宜洗胃

C．洗胃液每次注入不宜超過25Oml，以免促使毒物進入腸內(nèi) D．導瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出 E．毒物濺入眼內(nèi)，應立即用清水徹底沖洗

49．關于惡性高血壓的特點的敘述，下列錯誤的是 A．由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來 B．細、小動脈透明性變性 C．眼底血滲出和乳頭水腫

D．腎功能不全，可有心、腦功能障礙

E．如不及時治療，預后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

50．關于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是。

A．肌酸磷酸肌酶在起病6小時內(nèi)升高，18—24小時達高峰，3—4日恢復正常

B．谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時后升高，24-48小時達高峰，3-6日降至正常 C．乳酸脫氫酶有起病8—10小時后升高，2—3日達到高峰，1—2周恢復正常

D．CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高 E．CPK—MB起病后24小時內(nèi)增高，3-4日達高峰，1—2周恢復正常 51．下列哪一種風濕性疾病無晨僵及對稱性多關節(jié)炎癥狀 A．風疹關節(jié)炎 B．風濕性關節(jié)炎 C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D．類風濕性關節(jié)炎 E．病毒性肝炎關節(jié)炎

52．對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物 A.甲基硫氧嘧啶 B．阿替洛爾 C．丙基硫氧嘧啶 D．普奈洛爾 E．美托洛爾

53．Auer小體可見于下列疾病，除了 A.急性粒細胞白血病 B．急性單核細胞白血病 C．急性淋巴細胞白血病 D．急性早幼粒細胞白血病 E．急性?！獑渭毎籽?/p>

54．下列敘述中不正確的是

A．異煙肼在細胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑

B．鏈霉素很少滲入吞噬細胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用 C．吡嗪酰胺可滲人吞噬細胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用 D．對氨水楊酸為抑制劑 E．利福平為全殺菌劑

55．在原發(fā)性腎病綜合征中，關于微小病變病的特點，敘述不正確的是 A．光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴重脂肪變性 B．免疫熒光檢查陰性

C．電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物 D．鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿 E．對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復發(fā)

56．下列除哪項外，均可診斷糖尿病

A．癥狀+隨機血糖≥11．1mmol/L+空腹血糖≥7．8mmol/L B．隨機血糖≥7．8~11．1mmol/L+2h血糖≥11．1mmol/L C．口服葡萄糖后1h血糖≥11．1mmol/L D．兩次OGTT2h血糖≥11．1mmol/L

E．空腹血糖≥5．6~7．8mmol/L+2h血糖≥7．8~＜11．1mmol/L

57．脾臟高度腫大是指

A．深吸氣時，脾臟在肋下不超過2cm B．深吸氣時，脾臟在肋下不超過3cm C．深吸氣時，脾臟在肋下3cm至臍水平線 D．深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下 E．以上都不正確

58．語言震顫減弱可見于

A．肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁 B．大葉性肺炎實變期

C．肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫 D．肺結(jié)核空洞 E．肺梗塞

59．瞳孔縮小可見于

A．毛果蕓香堿藥物反應

B．阿托品藥物反應 C．頸交感神經(jīng)刺激 D．絕對期青光眼 E．視神經(jīng)萎縮

60．Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于 A．頸椎疾患

B．三尖瓣關閉不全

C.嚴重主動脈瓣關閉不全 D．主動脈瓣狹窄 E．二尖瓣狹窄

61．下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點 A．疼痛定位準確 B.可有局部腹肌強直 C．程度劇烈而持續(xù)

D．腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

E．常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮癥狀 62．動力性腹瀉是由于

A．胃腸粘膜分泌過分的液體

B.腸內(nèi)容物滲透壓增高

C．腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙 D．腸蛹動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間短

E．粘膜炎癥、潰瘍等病變導致血漿、粘液、膿血滲出

63．抗人球蛋白試驗陽性可見于下列哪種疾病

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B．遺傳性球形細胞增多癥 C．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 D．陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿 E．異常血紅蛋白綜合征 64．摸空癥可見于 A．腦基底節(jié)變性

B．低鈣血癥和堿中毒

C．敗血癥高熱期有意識障礙者 D．兒童的腦風濕病變

E．甲狀腺功能亢進

65．關于手足搐弱的敘述中，下列不正確說法是

A．發(fā)作時手足肌肉呈緊張性痙攣

B.上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對，形成“助產(chǎn)士手”

C．下肢表現(xiàn)為踩關節(jié)與趾關節(jié)皆呈屈曲狀

D．可出現(xiàn)Trousseau征陽性

E．多見于慢性肝病、早期肝昏迷

66．關于蜘蛛痣的描述，不正確的是 A．發(fā)生機制同肝掌相同

B．多見于急、慢性肝炎或肝硬化 C．多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)

D．是皮膚小動脈末端分支性擴張形成

E．一般認為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅能減弱有關 67．病理性中性粒細胞增多常見于以下疾病，除了 A．嚴重的組織損傷或大量血細胞破壞 B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C．白血病及惡性腫瘤 D．糖尿病酮癥酸中毒 E．慢性腎炎尿毒癥

68．關于左房粘液瘤超聲，心動圖的特點，敘述中不正確的是

A．二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變，但曲線纖細，回聲不強，前后葉呈鏡向運動

B．胸骨旁左室長軸切面可見一異?；芈晥F往返于左房和二尖辯口之間

C．心尖四腔切面可見一異?；芈晥F往返于左房和二尖瓣口之間

D．固定性團塊，無蒂

E．異?；芈晥F舒張期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房

69．下列疾病中不出現(xiàn)紫組的是

A．先天性高鐵血紅蛋白血癥

B．硫化血紅蛋白血癥 C．主動脈狹窄 D．Fallot四聯(lián)癥

E．右心功能不全

70．頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了 A．左心功能不全 B．右心功能不全 C．縮窄性心包類 D．心包積液

E．上腔靜脈綜合征

71．門靜脈高壓癥侯群應除外 A．腹水

B．痔核形成C．脾大

D．食管和胃底靜脈曲張 E．肝大

72．粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了 A．原發(fā)性血小板減少性紫癜 B．巨幼細胞性貧血 C．再生障礙性貧血 D．多發(fā)性骨髓瘤 E．紅白血病

73．患者左側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，右側(cè)中摳性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓，最可能的病灶定位是

A．左側(cè)內(nèi)囊

B．左側(cè)橋腦

C．右側(cè)丘腦

D．左側(cè)中腦

E．右側(cè)中腦

74.下列哪項不是下運動神經(jīng)元癱瘓的特點 A．無病理反射

B．肌張力增高

C．腱反射減低或消失 D．肌萎縮明顯 E．癱瘓以肌群為主

75．已被認可的重癥肌無力的治療不包括 A．丙戊酸鈾 B．胸腺切除 C．吡啶斯的明

D．皮質(zhì)類固

E．血漿除去法

醇

76．下列周期性麻痹治療措施不妥的是 A．口服氯化鉀片

B．口服10％氯化鉀溶液3ml／小時至好轉(zhuǎn)

C．用5％甘露醇稀釋靜脈補鉀 D．用鹽水稀釋靜脈補鉀 E．發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺 77．下列不屬于感知綜合障礙的是 A．視物變形癥 B．空間知覺障礙

C．對周圍環(huán)境真實性的感知障礙 D．錯覺

E．對自身軀體結(jié)構(gòu)方面感知障礙

78．下列各種思維障礙，除哪項外均多見于精神分裂癥 A．強制性思維 B．象征性思維 C．破裂性思維 D．語詞新作 E．病理性贅述

79．下列關于癡呆，哪項說法是錯誤的

A．是大腦發(fā)育成熟，智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質(zhì)性損害 B．分為全面性癡呆和部分性癡呆

C．全面性癡呆無人格改變，無定向力障礙 D．動脈粥樣硬化可引起部分性癡呆 E．假性癡呆是一種功能性疾病

80．在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指 A．遺傳因素 B.軀體因素

C．心理社會因素 D．素質(zhì)因素 E．腦內(nèi)生化因素

81．關于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是 A．原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀 B．精神分裂癥的自知力一般都受損 C．可有人格解體

D．急性階段以思維貧乏、情感淡漠，意志缺乏為主 B．妄想內(nèi)容以關系妄想、被害和影響妄想最常見

82．有關抑郁癥，不正確的是 A.起病多緩慢

B．主要特點是情緒低落，思維緩慢，言語動作成少、遲緩 C．上述癥狀有晝輕夜重的特點

D．自殺企圖和行為是最危險的癥狀 E．可有強迫狀態(tài)

83．抗精神病藥物使用不當?shù)氖?/p>

A．氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

B．奮乃靜對心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老，軀體情況較差者

C．氟奮乃靜有興奮、激活作用

D．氨哌啶醇既可用于急性期，對慢性癥狀也有用

E．三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好

84．神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食不同的是

A．有擔心發(fā)胖的心理

B．采用引吐、導瀉等方法減輕體重

C．可有暴飲暴食

D．體重明顯下降

E.不是精神障礙的繼發(fā)癥狀

85．失眠癥治療時，下列哪個藥常用于白天

A．安定

B．艾司唑侖

C．利眠定

D．阿普唑侖

E．氯硝基安定

86．下列各項不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是

A．腦力活動易疲勞

B．易激惹、暴怒、煩躁等

C．睡眠障礙

D．常有頭痛

E．毫無根據(jù)地有惶惶不可終日之感

87．下列屬精神分裂癥陰性癥狀的是

A．言語性幻聽

B．思維散漫

C．意志減退

D．被洞悉感

E．病理性象征性思維

88．下列與偏頭痛診斷不符的是

A．頭痛為中度或重度，多為單側(cè)脹痛

B．長期反復發(fā)作

C．頭痛時常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲 D．試用麥角胺制劑止痛有效

E．體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

答案：

1．E 2．C 3．B 4．D 5．A 6．C 7．D 8．D 9．C 10．B 11．D 12．B 13．E 14．B 15．A 16．D 17．B 18．C 19．E 20．B 21．C 22．E 23．B 24．C 25．D 26．E 27．A 28．C 29．A 30．D 31．B 32．E 33．E 34.A 35．C 36．B 37．D 38．C 39．D 40．A 41．E 42．B 43．A 44．C 45．D 46．C 47．A 48．D 49．B 50．E 51．B 52．D 53．C 54．B 55．C 56．E 57．D 58．C 59．A 60．C 61．E 62．D 63．A 64．C 65．E 66．C 67．B 68．D 69．C 70．A 71．E 72．B 73．B 74．B 75．A 76．D 77．D 78．E 79．C 80．C 81．D 82．C 83．B 84．D 85．C 86．E 87．C 88．A