第一篇：工傷生育新政策

條件：符合產業(yè)政策導向、暫時陷入經

營困難

襄陽漢江網消息(襄陽日報)本報訊(記者劉惠 通訊員謝波)11月20日，記者從市人社局獲悉，為幫助企業(yè)減輕負擔，穩(wěn)定就業(yè)局勢，我市將對符合產業(yè)政策導向、暫時陷入經營困難的企業(yè)，在一定期限內緩繳養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險費，緩繳時限最長不超過6個月。

需緩繳的困難企業(yè)應向所在統(tǒng)籌區(qū)的人社部門提出緩繳申請，由人社部門會同財政、地稅部門審核后，與地稅部門簽訂緩繳協(xié)議方可辦理緩繳。經核準緩繳期間，企業(yè)應繼續(xù)按月申報應繳的社會保險費，企業(yè)和職工繳費年限連續(xù)計算，緩繳期內不收滯納金。

此外，為真正做到減輕企業(yè)負擔，我市將階段性降低三項社會保險費率。具體包括，適當降低城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險年度最低繳費基數標準和工傷保險、生育保險的單位繳費費率，具體為基本醫(yī)療保險單位繳費基數從原來的“以上年度在崗職工平均工資的100%為最低繳費基數”調整為“以上年度在崗職工平均工資的90%作為最低繳費基數”，期限為12個月，工傷保險單位繳費費率分別從0.8%、1.5%、2%降低為0.5%、1.2%、1.7%，生育保險單位繳費費率從1%降低為0.7%，期限為6個月。降低期限滿后恢復原費率。

第二篇：生育保險新政策

生育管理程序

（新政策試行）

一、業(yè)務流程：

1.生產：

第1步：辦理《生育保險登記卡》。女職工（男職工配偶）懷孕五個月內將相關材料（見下二）交給所在單位專管員，由專管員到市醫(yī)保中心三樓生育科辦理。第2步：定點醫(yī)療機構生產。持參保職工醫(yī)療保險卡、《生育保險登記卡》到市醫(yī)保生育定點醫(yī)療機構生產，住院期間直接按規(guī)定報銷費用。

第3步：申請領取圍產保健費和生育津貼。生產后四個月內將相關材料（見下四）交給專管員，由專管員遞交生育科。

第4步：領取圍產保健費和生育津貼。審核通過后，由專管員到醫(yī)保中心二樓財務一科統(tǒng)一領取。

2.計劃生育手術：

第1步：參保女職工持結婚證原件及復印件1份、醫(yī)療保險卡、身份證原件到市醫(yī)保生育定點醫(yī)療機構實施計劃生育手術。住院期間或在門診直接按規(guī)定報銷費用。

第2步：申請領取津貼。手術后四個月內將報銷材料（見下四）交給專管員，由專管員遞交生育科。

第3步：領取津貼。審核通過后，由專管員到醫(yī)保中心二樓財務一科統(tǒng)一領取。備注：①支付標準以內的費用由醫(yī)保中心與定點醫(yī)療機構直接結算，超過支付標準和按項目結算應由個人負擔的及其他生育保險基金不予支付的醫(yī)療費，由個人與定點醫(yī)療機構結算。

②因特殊原因延后報銷的、符合鄭政【2010】32號文件第十五條規(guī)定的情況、因急診在外地非定點醫(yī)院生產或實施計劃生育手術的職工，發(fā)生的費用，先由個人墊付后將相關材料（見下三）交專管員，由專管員到醫(yī)保中心生育科申請手工報銷。

二、辦理《生育保險登記卡》時間及所需材料：

1.辦理時間：每月20日—30日（工作日）

2.所需材料：①女職工：準生證原件及復印件1份、女職工身份證原件及復印件1份、一寸彩色照片1張、醫(yī)療保險卡。

②男職工配偶：準生證原件及復印件1份、雙方身份證原件及復印件各1份、結婚證原件及復印件1份、戶口本原件及復印件1份、二寸合影1張、男職工醫(yī)療保險卡、男職工單位和男職工配偶所在村（居）民委員會以及其配偶戶口所在地派出所出具的女方無工作單位證明。

備注：超過五個月（20周）未辦理者需單位加開證明（解釋未及時辦理的原因）。情況特殊者(如連續(xù)繳費不足一年，繳費中斷等)需提供養(yǎng)老統(tǒng)籌單、勞動合同等。生育二胎另需雙方單位計生辦出具符合相關計劃生育政策的證明（說明詳細原因），并提交符合相關計劃生育政策的具體證明。

三、生產、計劃生育手術手工報銷的時間及所需材料：

1.送材料時間：每月20日—30日（工作日）

2.所需材料：

⑴ 生產(含7個月以上引產)：①住院病歷復印件(含病案首頁、首次病程記錄、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結)；②結賬憑據；③費用明細單；④出院證；⑤嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件1份；⑥參保職工身份證原件及復印件2份(正反面)；⑦參保職工醫(yī)療保險卡；⑧《生育保險登記卡》。

⑵ 流產/引產：①單位計生辦證明（說明婚育史、流產原因、采取何種節(jié)育措施、是否符合計生政策，蓋計生章有效）；②本人身份證原件及復印件2份（正反面）；③結算發(fā)票；④女職工本人醫(yī)療保險卡；⑤結婚證原件及復印件1份；⑥超聲診斷報告；⑦門診報銷需提供定點醫(yī)療機構出具的妊娠終止有關證明或計劃生育手術證明（三聯(lián)單），住院報銷需提供住院病歷復印件（含病案首頁、首次病程記錄、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結）、費用明細、出院證、診斷證明； ⑧特殊情況者（已有子女且無二胎準生證等情況）需提交節(jié)育措施醫(yī)學證明。

⑶ 上環(huán)、取環(huán)：①定點醫(yī)療機構出具的計劃生育手術證明（三聯(lián)單）；②身份證原件及復印件2份（正反面）；③結算發(fā)票；④醫(yī)療保險卡。

備注：因急診在外地非定點醫(yī)療機構生產或流產/引產，報銷必須提供急診診斷證明，在本市非定點醫(yī)療機構生產或流產/引產不予報銷。符合鄭政【2010】32號文件第十五條所規(guī)定的情況，除上述材料外，另需提供：原工作單位出具的解除勞動關系的證明，以及村（居）民委員會和戶口所在地派出所出具的無工作單位證明等。以上手工報銷含圍產保健和生育津貼的報銷和申領，無需再次申報。所有發(fā)票必須為原件，復印件無效。

四、報銷圍產期保健費和申領生育津貼時間及所需材料：

1.送材料時間：2011年1月-6月（過渡期）：每月25—30日工作日 2011年7月以后：每月15—25日工作日

2.所需材料：①生產：《生育登記保險卡》、住院發(fā)票原件、參保職工的身份證原件及復印件、嬰兒出生醫(yī)學證明原件及復印件、醫(yī)療保險卡，難產另需提供診斷證明及病例復印件（含病案首頁、首次病程記錄、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結）。

②計劃生育手術：同本管理程序第三項第2條。

五、領取圍產期保健費和申領生育津貼時間及所需材料：

1.領取時間：每季度第一個月18日—22日(工作日)

2.所需材料：請咨詢醫(yī)保中心財務一科特別提醒：辦理《生育保險登記卡》、遞送材料、領取報銷費用和津貼的業(yè)務均由各單位專管員負責辦理，不接受個人辦理。專管員以醫(yī)保中心登記的為準。本險種與居民醫(yī)保生育保險不能同時享受。地址：隴海路與伏牛路交叉口向南100米 鄭州市社會醫(yī)療保險中心三樓

第三篇：工傷生育業(yè)務流程

工傷生育科業(yè)務流程

一、工傷職工待遇支付：

職工或其近親屬將準備好的材料交所在單位，單位勞資專管員每月的1-4號（節(jié)假日順延）到人社局綜合服務大廳1號廳9號窗口報送材料。每月28號至30號銀行將工傷職工待遇發(fā)放到單位（當單位墊付醫(yī)療費時）或工傷職工個人帳戶上。需要提供的基本材料有：《諸城市工傷職工信息登記待遇申報表》、工傷認定書、個人農商銀行的泰山卡及身份證復印件。（單位墊付費用的，提供單位在農商銀行開戶的統(tǒng)存統(tǒng)兌帳戶，并提供職工委托書和單位委托書）。另外除基本材料外，各項待遇的主要內容及另外需要提供的材料有：

工傷職工醫(yī)療費：①門診治療的：發(fā)票原件、門診病歷（蓋章或在附加診斷證明上蓋章）、輔助檢查報告單；②住院治療的：發(fā)票原件、住院病歷（首頁蓋章）、費用總明細；到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療的，還需要提供《工傷職工轉診轉院審核表》；

因交通事故造成的工傷，還需要提供道路交通事故責任認定書、道路交通事故損害賠償調解書或人民法院的判決書（調解書）等相關材料。

二、生育職工待遇支付：

職工或其近親屬將準備好的材料于每月的1-4號（節(jié)假日順延）交工傷生育科，每月28號至30號銀行將待遇直接劃撥到生育職工個人帳戶上。需要提供的基本材料有：《濰坊市企業(yè)職工生育保險待遇申報表》、住院發(fā)票原件、有效病歷復印件（蓋章）、計生手冊（或生育證）原件、復印件、個人農商銀行的泰山卡及身份證復印件。另外除基本材料外，各項待遇主要內容及另外需要提供的材料有：

（1）、生育醫(yī)療費：生育醫(yī)療費實行限額支付，實際發(fā)生費用高于限額標準的，按限額標準支付，低于限額標準的，按實際發(fā)生費用支付。

需要提供的材料：女職工單位開具的聯(lián)網證明、新生兒醫(yī)學證明原件、復印件

（2）女職工（引）流產及計劃生育手術費：

需要提供的材料：已婚已育無生育計劃者，須持結婚證原件復印件及女職工單位、計劃生育部門出具的節(jié)育措施失敗證明。

（3）生育并發(fā)癥醫(yī)療費：

已婚已育無生育計劃者，出具女職工單位、計劃生育部門出具的節(jié)育措施失敗證明、住院費用總明細（醫(yī)院蓋章）。

（4）女職工生育津貼：

按照所在單位上職工月平均工資為基數除以30天乘以相應的產假天數計發(fā)。產假天數按照下列標準確定：女職工生育產假為98天，其中產前休假15天；難產的增加15天；多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天；晚育的增加60天；每名生育職工只享受一次晚育待遇。

（5）男職工生育補助金：

需要提供的材料：男職工配偶戶籍所在地村（居）委會出具的無工作證明。

第四篇：工傷生育宣傳

工傷、生育保險

1、參加工傷保險的職工發(fā)生事故傷害后，究竟何種情形可以認定為工傷而享受工傷保險待遇呢？

（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（2）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（4）患職業(yè)病的；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的，可以視同工傷：

（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

2、工傷職工可以享受哪些醫(yī)療待遇？ 職工治療工傷應當在大連市工傷保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)，現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救，待傷情穩(wěn)定后及時轉往定點醫(yī)療機構。治療工傷所需費用符合大連市工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，可以從工傷保險基金支付。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發(fā)給住院伙食補助費；經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經市勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形鞋、假眼、假牙和配臵輪椅等輔助器具，所需費用按照規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

此外，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

3、工傷職工鑒定分級及相應的工傷保險待遇？

經鑒定為一至四級傷殘的，單位要保留其勞動關系，退出工作崗位并享受以下待遇：

（1）按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷 殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

（2）按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

（3）工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)其傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫(yī)療保險費。

經鑒定為五、六級傷殘的，享受以下待遇：

（1）按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

（2）保留與用人單位的勞動關系，安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

經鑒定為七至十級傷殘的，享受以下待遇：

（1）給予一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月本 人工資，八級傷殘為10個月本人工資，九級傷殘為8個月本人工資，十級傷殘為6個月本人工資；

（2）勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

4、怎樣辦理工傷保險一次性待遇？

每月1-20日，由單位經辦人員帶下列相關資料到醫(yī)保中心工傷生育保險部辦理：（1）1—10級工傷的，提供《工傷認定決定書》、《職工傷殘程度鑒定結論通知單》、工傷職工身份證原件及復印件，單位編號，個人編號；（2）工亡的，提供《工亡認定決定書》原件和復印件、死亡證明、單位編號、個人編號，法定受益人身份證原件及復印件；（3）退亡的，提供死亡證明，法定受益人身份證原件及復印件，單位編號、個人編號；（4）交通事故或涉及第三者責任的，提供《工傷認定決定書》、《職工傷殘程度鑒定結論通知單》原件，工傷職工身份證原件及復印件、單位編號、個人編號、《交通事故責任認定書》、《交通事故賠償協(xié)議》原件或《法院判決書》、公安機關做出的處理意見；（5）職業(yè)病的，提供《工傷認定決定書》、《職工傷殘程度鑒定結論通知單》、工傷職工身份證原件及復印件，單位編號，個人編號，《職業(yè)病診斷證明書》原件及復印件；（6）經勞動能力鑒定委員會復查鑒定傷殘等級提高的，需提供復查《職工傷殘程度鑒定結論通知單》原件。

5、企業(yè)怎樣辦理工傷保險醫(yī)療待遇領?。?/p>

未達鑒定等級的，所在單位提供《工傷認定決定書》原件、單位編號、個人編號、工傷人員門診或住院收據、醫(yī)療費用明細單（住院需要總明細）、門診病志或住院病歷（含出院小結）、特殊用藥或特殊治療申請單、《社會保障基金專用收據》。進行鑒定的，尚需提供《職工傷殘程度鑒定結論通知單》原件。

交通事故或涉及第三者責任的，還需提供《交通事故責任認定書》、《交通事故賠償協(xié)議》原件或《法院判決書》、公安機關做出的處理意見。

職業(yè)病的，還需提供《職業(yè)病診斷證明書》原件。工（退）亡人員需提供死亡證明。

以上資料齊全者，單位專管人員每月1-20號到醫(yī)保中心工傷生育保險部經辦窗口辦理業(yè)務，打印《大連市城鎮(zhèn)單位職工因工傷（亡）醫(yī)療費報銷單》后，到財務部領取支票。

6、因工死亡職工，其直系親屬可以享受的待遇？

在大連市內參保的職工如因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

（1）喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資；（2）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。（3）一次性工亡補助金標 準為60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受上述三項規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受上述第（1）第（2）項規(guī)定的待遇。傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費根據職工平均工資和生活費用變化等情況，按大連市勞動保障行政部門規(guī)定適時調整。

7、企業(yè)工亡人員供養(yǎng)遺屬待遇如何支付？

（1）工亡職工有供養(yǎng)遺屬的：單位需提供《工亡認定決定書》原件、《死亡證明》，供養(yǎng)人的戶口薄、身份證原件及復印件、供養(yǎng)關系證明、街道出具的無固定收入證明、學生提供學校出具的在校證明、單位編號、工亡職工個人編號。

（2）退亡職工有供養(yǎng)遺屬的：單位需提供《死亡證明》、供養(yǎng)人的戶口薄、身份證原件及復印件、供養(yǎng)關系證明、街道出具的無固定收入證明、學生提供學校出具的在校證明、單位編號、退亡職工個人編號。

（3）交通事故或涉及第三者責任的，單位還需提供《交通事故責任認定書》、《交通事故賠償協(xié)議》原件或《法院判決書》、公安機關做出的處理意見。

（4）職工外出期間發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的，企業(yè)需提供公安機關出具的《失蹤證明》或法院宣告的《死亡證明》。

（5）供養(yǎng)人在交通銀行開戶存折。單位每月1-10日持上述材料到工傷生育管理部與工亡一次性待遇一起核定，窗口人員首先根據企業(yè)提供的材料建立工亡職工檔案，核定出工亡一次性待遇，建立供養(yǎng)遺屬檔案，生成《職工因工傷（亡）待遇支付單》。財務部根據工傷生育管理部的審核信息，復核無誤后報銀行。

8、工傷人員配置工傷輔助器具怎樣辦理？

工傷職工因日常生活或者就業(yè)，需要配臵或更換輔助器具的，應由工傷職工或其親屬向用人單位提出申請。用人單位填寫《工傷職工配臵（更換）輔助器具申請表》，并同時提供工傷認定和勞動鑒定結論資料，報市勞動能力鑒定委員會辦公室鑒定確認。經確認需要配臵或更換輔助器具的，實際發(fā)生費用低于規(guī)定限額標準的，工傷保險經辦機構按實際發(fā)生費用支付；高于限額支付標準的，按限額支付標準支付。

9、工傷保險定點醫(yī)療機構有哪些？

按照《大連市工傷保險就醫(yī)和結算管理辦法》中規(guī)定，工傷保險就醫(yī)實行定點醫(yī)療機構協(xié)議管理，工傷保險定點醫(yī)療機構與市工傷保險經辦機構簽定《工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議書》，履行協(xié)議規(guī)定的義務，本著“因傷施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”的原則，向工傷職工提供及時、便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。

參保單位發(fā)生因工傷害事故，應將受傷人員送往定點醫(yī)院救治，非工傷保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用不予結算。因情況緊急 需就近到非定點醫(yī)院搶救的，用人單位須在三日內向經辦機構報告，待傷情穩(wěn)定后，應及時轉定點醫(yī)院治療。用人單位先墊付工傷醫(yī)療費用，待工傷職工醫(yī)療終結后由用人單位與經辦機構直接結算。

2008年簽定協(xié)議的大連市工傷保險定點醫(yī)療機構名單如下：大連醫(yī)科大學附屬一院、大連醫(yī)科大學附屬二院、大連市中心醫(yī)院、大連市友誼醫(yī)院、大連市第二、三、四、五人民醫(yī)院、大連大學附屬新華醫(yī)院、中國人民解放軍第210醫(yī)院、中國人民解放軍第210醫(yī)院403臨床部、大連港醫(yī)院、大化集團有限公司醫(yī)院、遼寧海洋漁業(yè)醫(yī)院、大連造船廠職工醫(yī)院、甘井子區(qū)人民醫(yī)院、大連大學附屬中山醫(yī)院、瓦軸醫(yī)院、沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院二一五醫(yī)院、大連機車醫(yī)院、大連經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院、武警部隊遼寧省總隊大連醫(yī)院、大連經濟技術開發(fā)區(qū)金源醫(yī)院有限公司、金州區(qū)第一人民醫(yī)院、旅順口區(qū)人民醫(yī)院、瓦房店第三醫(yī)院、普蘭店市中心醫(yī)院、莊河市中心醫(yī)院、長?？h人民醫(yī)院、大連市結核病醫(yī)院。

10、工傷人員舊傷復發(fā)就醫(yī)怎樣辦理？

工傷職工醫(yī)療終結并經傷殘鑒定等級后首次舊傷復發(fā)的，工傷部位產生新的炎癥后病變，需門診或住院治療的，用人單位持《工傷認定決定書》、《工傷職工傷殘程度鑒定結論通知單》、《工傷職工舊傷復發(fā)審批表》到市醫(yī)療保險管理中心工傷生育保險部申報。工作人員對材料審核后，指定專家會診，根據會診意見，屬于舊傷復發(fā)的，建立檔案，指定到舊傷復發(fā)定點醫(yī)療機構進行治療。實行持醫(yī)保IC卡就醫(yī)，費用由定點醫(yī)療機構同醫(yī)保中心進行結算。對于首次治療舊傷復發(fā)的醫(yī)療費用，沒有事先辦理申請的，不予報銷。

2008年簽定協(xié)議的大連市本級工傷保險舊傷復發(fā)定點醫(yī)療機構名單：大連市第二、四人民醫(yī)院、大連大學附屬新華醫(yī)院、中國人民解放軍第210醫(yī)院、大連港醫(yī)院、大化集團有限公司醫(yī)院、11、怎樣辦理工傷人員異地就醫(yī)？

工傷職工因傷情確需要轉異地就醫(yī)的，須經三級醫(yī)院提出轉診意見，并附單位和個人申請，報市醫(yī)保管理中心工傷經辦窗口審核。在異地就醫(yī)期間發(fā)生的醫(yī)療費用，先由用人單位墊付，經辦窗口審核后予以支付。

12、以個人身份可以參加生育保險嗎？

大連市的生育保險只適用于大連市轄區(qū)內的機關、事業(yè)單位、社會團體及中央、省、外省市駐連機關、事業(yè)單位和部隊所屬事業(yè)單位（國家另有規(guī)定的除外）；大連市行政區(qū)域內國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)、私營企業(yè)、外商投資企業(yè)（含港、澳、臺投資企業(yè)和外國企業(yè)駐連辦事機構）、個體經濟組織（簡稱企業(yè)）和與之形成勞動關系的勞動者（簡稱職工）。生育保險費由用人單位繳納，個人不繳費，所以以個人身份不能參加生育保險。

13、生育保險都有哪些待遇？

生育保險待遇包括女職工生育期間（含計劃內一胎流產）的醫(yī)療費、休產假期間的生育津貼（即產假工資）、男職工護理津貼（即護理假工資）、計劃生育手術（上環(huán)術、取環(huán)術、人工流產術、引產術、女性絕育術、男性絕育術、女性輸卵管復通術、男性輸精管復通術）所發(fā)生的相關醫(yī)療費用。

14、女職工的產假天數是怎樣規(guī)定的？

女職工生育產假為90天，難產或剖腹產在90天基礎上增加15天；多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天；女職工晚育（23周歲零9個月以后生育）并領取《獨生子女光榮證》的，另增加產假60天。

15、生育醫(yī)療費用的標準是多少？

生育醫(yī)療費用包括（1）產前檢查費：市本級、旅順口區(qū)、金州區(qū)為800元，其它縣（市）區(qū)為500元。（2）生育醫(yī)療費用：市本級、旅順口區(qū)、金州區(qū)為順產2200元、難產3000元、剖腹產4000元；其它縣（市）區(qū)為順產1500元、難產2500元、剖腹產3000元。

16、怎樣辦理生育醫(yī)療費、護理津貼？

辦理生育津貼時由單位持女職工的醫(yī)療保險編號，《結婚證》、《生育證》、《出生醫(yī)學證明》、《獨生子女父母光榮證》、《居民身份證》以上5個證件的原件及復印件，診斷書，住院治療明細單及出院記錄，到大連市醫(yī)療保險管理中心工傷生育保險部辦理。業(yè)務受理時間：每月1日至20日（11月份以前生育的，在當年辦理；11月1日以后生育的，次年1季度前辦理）

男職工領取護理津貼的條件是女方晚育并領取《獨生子女父母光榮證》的，同時男方單位參加生育保險的，男方可以享受生育護理假15天，并領取相應生育保險待遇。男職工領取護理津貼所需材料是女方辦理時的5個證件的原件和復印件，個人醫(yī)保編號，辦理方式同女方領取生育津貼相同。

機關、事業(yè)單位職工辦理生育津貼和護理津貼手續(xù)與企業(yè)相同，只是機關、事業(yè)單位還須出具《社會保障基金專用收據》。

在辦理完待遇領取手續(xù)次月的1－25日（周一至周五：上午8：30 — 11：30，下午1：00 — 4：00），到大連銀行營業(yè)部領取存單或現(xiàn)金。領取時，職工需要提供本人身份證原件及復印件、“大連市企業(yè)職工生育保險待遇支付表”；委托他人代領的，還需提供代領人身份證原件及復印件。領取地點在中山區(qū)中山路88號天安大廈（大商男店旁）大連銀行營業(yè)部二樓窗口，聯(lián)系電話：82186211。

17、辦理計劃內流產需要出示哪些證件？費用怎樣報銷？ 由單位持女職工的醫(yī)療保險編號、《結婚證》、《生育證》（如生育證沒有辦理，可持女方戶口所在地計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕證明）、《居民身份證》原件及復印件、診斷書、醫(yī)療費收據（不能使用醫(yī)療保險收據）、治療費明細單、門診病志及出院小結到大連市醫(yī)療保險管理中心的工傷生育保險部辦理報銷 事宜。

費用報銷標準：符合生育保險支付范圍內的相關費用，實行限額報銷。四個月以下流產500元、四個月以上引產700元，超出限額部分個人負擔15%。

18、做計劃生育手術如何辦理手續(xù)？待遇如何支付？ 參保職工實施計劃生育手術前，須由本人持單位出具的《計劃生育證明》、《醫(yī)療證》、《居民身份證》到大連市醫(yī)療保險管理中心的工傷生育保險部辦理《計劃生育手術資格單》。職工持資格單及居民身份證到計劃生育定點醫(yī)療機構實施計劃生育手術。

計劃生育手術費用標準為：上環(huán)術155元、取環(huán)術155元、人工流產術240元、引產術1270元、女性絕育術 1050元、男性絕育術 840元、女性輸卵管復通術 2720元、男性輸精管復通術 2350元。

手術費用由醫(yī)療機構與大連市醫(yī)療保險管理中心直接結算，但超標準及超項目發(fā)生的費用，由參保職工本人自付。

退休、失業(yè)人員的計生證明可由戶口所在地的街道、社區(qū)提供。在職期間上環(huán)的失業(yè)人員只能享受一次取環(huán)待遇，其失業(yè)前所在單位必須為其參加過生育保險。

實施人工流產術、引產術及復通術（不包括患不孕癥的復通術治療）的，辦理資格單時還須出具《門診醫(yī)療手冊》及相應的檢查單。

19、計劃生育技術服務機構有哪些？以前領取的計劃生育手 術資格單現(xiàn)在還能繼續(xù)用嗎？

大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市婦產醫(yī)院、大連大學附屬中山醫(yī)院、大連大學附屬新華醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院北院、大化集團有限責任公司醫(yī)院、遼漁集團醫(yī)院、沙河口區(qū)婦幼保健院、市計劃生育指導所、中山區(qū)計劃生育技術服務站、西崗區(qū)計劃生育指導站、沙河口區(qū)計劃生育指導站、甘井子區(qū)計劃生育指導站。

企業(yè)職工2006年9月末以前、機關事業(yè)單位職工2007年12末以前領取的計劃生育手術資格單有效期為3個月。此后領取的計劃生育手術資格單長期有效。職工可以持以前的資格單到大連市醫(yī)療保險管理中心工傷生育部換取新的資格單。

20、享受生育保險津貼人員的資格？跨區(qū)域的如何辦理？ 單位參加生育保險并正常繳費后，其女職工懷孕方可享受生育保險待遇，男職工享受護理津貼。女職工懷孕后參加生育保險的，不能享受生育保險待遇（即生育時單位須為其正常繳費10個月以上、無補繳費情況）。

如女方未參加生育保險，男方符合領取護理津貼的條件，則男方可以享受生育津貼，而與女方是否參保無關。

如果一方在市內參加生育保險，另一方在縣區(qū)參加生育保險，則女方生育后，符合條件的雙方可憑有關材料到各自管轄區(qū)域內醫(yī)保管理中心辦理待遇領取。

第五篇：再婚生育新政策怎么樣的

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再婚生育新政策怎么樣的

核心內容：再婚生育新政策是根據《人口與計劃生育條例》規(guī)定，再婚夫妻，一方生育過一個子女，另一方未生育過的;或再婚前雙方各生育過一個子女，離婚時依法判決或離婚協(xié)議確定子女隨前配偶，新組合家庭無子女的，都可以再生一個孩子。下面法律快車婚姻法編輯為您詳細介紹再婚生育新政策。

法律咨詢：

再婚生育新政策怎么樣的?

法律快車律師回答：

根據《人口與計劃生育條例》規(guī)定，再婚夫妻，一方生育過一個子女，另一方未生育過的;或再婚前雙方各生育過一個子女，離婚時依法判決或離婚協(xié)議確定子女隨前配偶，新組合家庭無子女的，都可以再生一個孩子。

相關法律知識：

再婚可生育二胎的九種情形

第十七條 一對夫妻生育一個子女。

有下列情形之一的，由夫妻雙方申請，經區(qū)、縣級以上計劃生育行政部門批準，可以生育第二個子女：

(一)只有一個子女，經指定醫(yī)療機構診斷證明為非遺傳性病殘，不能成長為正常勞動力的;

(二)夫妻雙方均為獨生子女，并且只有一個子女的;

(三)婚后五年以上不育，經指定醫(yī)療機構診斷證明為不孕癥，依法收養(yǎng)一個子女后又懷孕的;有法律問題，上法律快車http://004km.cn

(四)再婚夫妻雙方只有一個子女的;

(五)從邊疆調入本市工作的少數民族職工，調入前經當地縣級以上計劃生育行政部門批準允許生育第二個子女的;

(六)兄弟二人或者二人以上均系農村居民，只有一對夫妻有生育能力，又只生育一個子女，其他兄弟不收養(yǎng)他人子女的;

(七)男性農村居民到有女無兒家結婚落戶并書面表示自愿贍養(yǎng)老人的(女方家姐妹數人只照顧一人);

(八)遠郊區(qū)、縣農村居民，夫妻一方為二等乙級以上傷殘軍人，或者一方殘疾基本喪失勞動能力的;

(九)在深山區(qū)長期居住并以農業(yè)生產為主要生活來源的農村居民，只有一個女孩，生活有實際困難的。

有其他特殊情形要求再生育一個子女的，需經市計劃生育行政部門批準。

第十八條 依照本條例規(guī)定允許生育第二個子女的，生育間隔不少于四年，或者女方年齡不低于二十八周歲。

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