第一篇：醫(yī)院落實(shí)十大指標(biāo)檢查評價(jià)制度

醫(yī)院落實(shí)“十大指標(biāo)”檢查評價(jià)制度

年全為了更好的落實(shí)我院“十大指標(biāo)”實(shí)施方案，依據(jù)《2011

一、責(zé)任與分工

1.確保醫(yī)療安全 省二級以上醫(yī)院宏觀監(jiān)管“十大指標(biāo)”》特制度檢查評價(jià)制度如下：

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)督導(dǎo)各臨床科室做好醫(yī)療安全防范工作；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對臨床各科進(jìn)行用血督導(dǎo)?？馗修k負(fù)責(zé)督導(dǎo)各臨床科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，疑似醫(yī)院感染爆發(fā)和醫(yī)院感染爆發(fā)，并對醫(yī)院感染病例及時(shí)治療。

考核人員：

2.合理配置醫(yī)護(hù)人員

我院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制度人力資源管理計(jì)劃，滿足臨床工作需要，每年招聘引進(jìn)一批高學(xué)歷醫(yī)護(hù)人員，選拔一批事業(yè)心強(qiáng)的青年業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)行學(xué)習(xí)，以滿足我院的工作需求。

考核人員：

3.嚴(yán)格藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例及基本藥物使用比例

有藥劑科負(fù)責(zé)制度相關(guān)制度，組織專家對各種常見病制定用藥原則，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查。

考核人員：

4.積極開展臨床路徑管理

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專家組制定納入臨床路徑管理的病種以及實(shí)施細(xì)則并監(jiān)督執(zhí)行。

考核人員：

5.控制診療服務(wù)指標(biāo)

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家對各臨床科室的病例、藥劑科負(fù)責(zé)對門診病

房的處方及麻醉處方進(jìn)行檢查，該表揚(yáng)的表揚(yáng)，對不合格的進(jìn)行公示，結(jié)合問責(zé)制該罰款的罰款。

考核人員：

6.繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

護(hù)理部公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合病區(qū)實(shí)際，細(xì)化并實(shí)施分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項(xiàng)目，并在病區(qū)醒目位置公示，使患者的護(hù)理做到與患者的病情與治理能力相符，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。

考核人員：

7.履行公共衛(wèi)生職責(zé)

控感辦負(fù)責(zé)督導(dǎo)各診室和臨床科室按規(guī)定及時(shí)上報(bào)法定傳染病，并負(fù)責(zé)制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

考核人員：

8.實(shí)行全成本管理，控制患者醫(yī)療費(fèi)用

人事科負(fù)責(zé)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查，對財(cái)務(wù)科，核算辦切實(shí)落實(shí)《會(huì)計(jì)法》《審計(jì)法》等財(cái)務(wù)管理辦法及規(guī)定?？己巳藛T：

9.進(jìn)一步推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)

辦公室負(fù)責(zé)督促落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，力爭提高患者滿意度，宣教科通過電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行宣教。

考核人員：

二、考核與獎(jiǎng)懲

1.對醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛的處理按照省醫(yī)2010{16}號文件《關(guān)于醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》執(zhí)行。

2.控感辦經(jīng)常深入科室檢查醫(yī)院感染防控措施落實(shí)情況，醫(yī)院感

染病例上報(bào)情況，臨床科室多種耐藥菌的消毒隔離措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行匯總、分析、反饋，并將考核結(jié)果納入綜合目標(biāo)考評。獎(jiǎng)懲：醫(yī)院感染病例遲報(bào)一例罰款10元，瞞報(bào)一例罰款100元。

3.每月醫(yī)院對全院合理用藥情況進(jìn)行督察，對超出藥品比例的科室給予通報(bào)批評和經(jīng)濟(jì)處罰，問題嚴(yán)重的對科室主任實(shí)行誡勉談話，獎(jiǎng)懲按照我院綜合目標(biāo)管理方案執(zhí)行。

4.藥劑科每月組織人員到科室檢查病例及處方，對不合格的病例及處方給與予公示，通報(bào)批評，并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。

5.我院實(shí)行全面質(zhì)量管理，對于觸犯高壓線的科室或個(gè)人，一律按照綜合目標(biāo)管理方案執(zhí)行。

6.對于新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，醫(yī)院給予大力支持，并針對開展情況給與予獎(jiǎng)勵(lì)，對于發(fā)表在國家級雜志的論文，每篇獎(jiǎng)勵(lì)200元，省級雜志的論文每篇獎(jiǎng)勵(lì)100元。

7.對病人反映的不良情況給予通報(bào)批評，造成不良影響的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰，直至停職。

各考核組成員嚴(yán)格按照要求，每月對各考核單元進(jìn)行監(jiān)管考核，真實(shí)填報(bào)監(jiān)管考核月報(bào)表，每月3日前上報(bào)月報(bào)表。

第二篇：“十大指標(biāo)”檢查評價(jià)制度

項(xiàng)城市第一人民醫(yī)院落實(shí)“十大指標(biāo)”檢查評價(jià)制度

為了更好的落實(shí)我院“十大指標(biāo)”實(shí)施方案，依據(jù)《2011年全省二級以上醫(yī)院宏觀監(jiān)管“十大指標(biāo)”》，特制訂檢查評價(jià)制度如下：

一、責(zé)任與分工

（一）確保醫(yī)療安全

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)督導(dǎo)各臨床科室做好醫(yī)療安全防范工作；醫(yī)務(wù)科、輸血科對臨床各科進(jìn)行用血督導(dǎo)?？馗修k負(fù)責(zé)督導(dǎo)各臨床科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，疑似醫(yī)院感染爆發(fā)和醫(yī)院感染爆發(fā)，并對醫(yī)院感染病例及時(shí)治療。

考核人員：

（二）合理配置醫(yī)護(hù)人員

我院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制定人力資源管理計(jì)劃，滿足臨床工作需要，每年招聘引進(jìn)一批高學(xué)歷醫(yī)護(hù)人員，選拔一批事業(yè)心強(qiáng)的青年業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，以滿足我院的工作需要。

考核人員：

（三）嚴(yán)格藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例及基本藥物使用比例

有藥劑科負(fù)責(zé)制定相關(guān)制度，組織專家對各種常見病制定用藥原則，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查?？己巳藛T：

（四）積極開展臨床路徑管理

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)組、專家組制定納入臨床路徑管理的病種以及實(shí)施細(xì)則并監(jiān)督執(zhí)行。

考核人員：

（五）控制診療服務(wù)指標(biāo)

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家對各臨床科室的病例、藥劑科負(fù)責(zé)對門診病房的處方及麻醉處方進(jìn)行檢查，該表揚(yáng)的表揚(yáng)，對不合格的進(jìn)行公示，結(jié)合問責(zé)制，該罰款的罰款。

考核人員：

（六）繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

護(hù)理部公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合病區(qū)實(shí)際，細(xì)化并實(shí)施分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項(xiàng)目，并在病區(qū)醒目位置公示，使患者的護(hù)理做到與患者的病情與自理能力相符。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，改善護(hù)理服務(wù)。

考核人員：

（七）履行公共衛(wèi)生職責(zé)

控感辦負(fù)責(zé)督導(dǎo)各診室和臨床科室按規(guī)定及時(shí)上報(bào)法定傳染病，并負(fù)責(zé)制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

考核人員：

（八）實(shí)行全成本管理，控制患者醫(yī)療費(fèi)用

人事科負(fù)責(zé)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查。財(cái)務(wù)科、核算辦切實(shí)落實(shí)《會(huì)計(jì)法》、《審計(jì)法》等財(cái)務(wù)管理辦法及規(guī)定。

考核人員：

（九）進(jìn)一步推進(jìn)風(fēng)建設(shè)

辦公室負(fù)責(zé)督促落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，力爭提高患者滿意度。宣教科通過電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行宣傳。

考核人員：

二．考核與獎(jiǎng)懲

（一）對醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛的處理按照豫醫(yī)XX號文件《關(guān)于醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》執(zhí)行。

（二）控感辦經(jīng)常深入科室檢查醫(yī)院感染防控措施落實(shí)情況、醫(yī)院感染病例上報(bào)情況。臨床科室多種耐藥菌的消毒隔離措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行匯總、分析、反饋，并將考核結(jié)果納入綜合目標(biāo)考評。獎(jiǎng)懲：醫(yī)院感染病例遲報(bào)一例罰款10元，瞞報(bào)一例罰款100元。

（三）每月醫(yī)院對全院合理用藥情況進(jìn)行督察，對超出藥品比例的科室給予通報(bào)批評和經(jīng)濟(jì)處罰。問題嚴(yán)重的對科室主任實(shí)行誡勉談話。獎(jiǎng)懲按照我院綜合目標(biāo)管理方案執(zhí)行。

（四）藥劑科每月組織人員到科室檢查病例及處方，對不合格的病例及處方給予公示、通報(bào)批評，并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。

（五）我院實(shí)行全面質(zhì)量管理，對于觸犯高壓線的科室或個(gè)人，一律按照綜合目標(biāo)管理方案執(zhí)行。

（六）對于新業(yè)務(wù)新技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院給予大力支持，并針對開展情況給予獎(jiǎng)勵(lì)，對于發(fā)表在國家級雜志的論文，每篇獎(jiǎng)勵(lì)200元，省級雜志的論文每篇獎(jiǎng)勵(lì)100元。

（七）對病人反映的不良情況給予通報(bào)批評，造成不良影響的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰、直至停職。

各考核組成員嚴(yán)格按照要求，每月對各考核單元進(jìn)行監(jiān)管考核，真實(shí)填報(bào)監(jiān)管考核月報(bào)表，每月3日前上報(bào)月報(bào)表。

第三篇：“十大指標(biāo)”檢查評價(jià)制度

職工醫(yī)院“十大指標(biāo)”檢查評價(jià)制度

為了更好的落實(shí)“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管實(shí)施方案，依據(jù)2011年河南省二級以上醫(yī)院 “十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管文件要求，我院特制訂檢查評價(jià)制度，具體如下：

一、責(zé)任與分工

（一）確保醫(yī)療安全

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)督導(dǎo)各臨床科室做好醫(yī)療安全防范工作；醫(yī)務(wù)科、輸血科對臨床各科進(jìn)行用血督導(dǎo)?？馗锌曝?fù)責(zé)督導(dǎo)各臨床科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，疑似醫(yī)院感染爆發(fā)和醫(yī)院感染爆發(fā)，并對醫(yī)院感染病例及時(shí)指導(dǎo)治療。

（二）合理配置醫(yī)護(hù)人員

我院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制定人力資源管理計(jì)劃，滿足臨床工作需要，每年引進(jìn)一批高學(xué)歷醫(yī)護(hù)人員，選拔一批事業(yè)心強(qiáng)的青年業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，以滿足我院的工作需要。

（三）嚴(yán)格藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例及基本藥物使用比例 由藥劑科負(fù)責(zé)制定相關(guān)制度，組織專家對各種常見病制定用藥原則，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查。

（四）積極開展臨床路徑管理

成立臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)組、專家組，各科室確定納入臨床路徑管理的病種，醫(yī)務(wù)科制定實(shí)施細(xì)則并監(jiān)督執(zhí)行。

（五）控制診療服務(wù)指標(biāo) 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家對各臨床科室的病例進(jìn)行檢查；藥劑科負(fù)責(zé)對門診、病房的處方及麻醉處方進(jìn)行檢查；激勵(lì)優(yōu)秀，對不合格相關(guān)人員進(jìn)行公示、處罰。

（六）繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

護(hù)理部公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合病區(qū)實(shí)際情況，細(xì)化并實(shí)施分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，改善護(hù)理服務(wù)。

（七）履行公共衛(wèi)生職責(zé)

控感科負(fù)責(zé)監(jiān)督各診室和臨床科室按規(guī)定及時(shí)上報(bào)法定傳染病，并負(fù)責(zé)制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

（八）實(shí)行全成本管理，控制患者醫(yī)療費(fèi)用

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查。財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦切實(shí)落實(shí)《會(huì)計(jì)法》、《審計(jì)法》等財(cái)務(wù)管理辦法及規(guī)定。

（九）進(jìn)一步推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)

辦公室負(fù)責(zé)督促落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，力爭提高患者滿意度。宣教科通過電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行宣傳。

二．考核與獎(jiǎng)懲

（一）對醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的處理按照文件執(zhí)行。

（二）控感科深入科室檢查醫(yī)院感染防控措施落實(shí)情況、醫(yī)院感染病例上報(bào)情況、臨床科室多種耐藥菌的消毒隔離措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行匯總、分析、反饋，并將考核結(jié)果納入綜合目標(biāo)考評。獎(jiǎng)懲：醫(yī)院感染病例遲報(bào)一例罰款10元，瞞報(bào)一例罰款100元。

（三）每月醫(yī)院對全院合理用藥情況進(jìn)行督察，對超出藥品比例的科室給予通報(bào)批評和經(jīng)濟(jì)處罰。問題嚴(yán)重的對科室主任實(shí)行誡勉談話。獎(jiǎng)懲按照我院綜合目標(biāo)管理方案執(zhí)行。

（四）藥劑科每月組織人員到科室檢查病歷及處方，對不合格的病歷及處方給予公示、通報(bào)批評，并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。

（五）我院實(shí)行全面質(zhì)量管理，對于觸犯相關(guān)規(guī)范的科室或個(gè)人，一律按照綜合目標(biāo)管理方案執(zhí)行。

（六）對于新業(yè)務(wù)新技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院給予大力支持，并針對開展情況給予獎(jiǎng)勵(lì)，對于發(fā)表在國家級雜志的論文，每篇獎(jiǎng)勵(lì)200元，省級雜志的論文每篇獎(jiǎng)勵(lì)100元。

（七）對病人反映的不良情況相關(guān)責(zé)任人員給予通報(bào)批評，造成不良影響的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰、甚至停職。

各考核組成員嚴(yán)格按照要求，每月對各考核單元進(jìn)行監(jiān)管考核，真實(shí)填報(bào)監(jiān)管考核月報(bào)表，每月2日前上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

第四篇：醫(yī)院十大安全制度

十 大 安 全 制 度

重慶潼南為民醫(yī)院

目錄

一、安全工作會(huì)議制度

二、安全檢查督查制度

三、安全事故報(bào)告制度

四、事故隱患及危險(xiǎn)源管理制度

五、事故應(yīng)急救援及處置制度

六、安全保衛(wèi)值班制度

七、領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系安全重點(diǎn)單位制度

八、安全信息及檔案管理制度

九、安全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度

十、安全監(jiān)管人員制度

安全工作會(huì)議制度

為及時(shí)解決全醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中出現(xiàn)的安全問題，消除事故隱患，部署和檢查安全生產(chǎn)工作，建立安全生產(chǎn)會(huì)議制度。

（一）每季度由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人主持，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員和部門負(fù)責(zé)人參加的安全生產(chǎn)例行會(huì)議，如有特殊情況，也可召開應(yīng)急安全生產(chǎn)會(huì)議。

（二）安全生產(chǎn)會(huì)議的主要議題：

1、各部門負(fù)責(zé)人員匯報(bào)本人所管轄范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)情況，開展安全生產(chǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流。

2、檢查上階段的安全生產(chǎn)工作，部署下階段的安全生產(chǎn)工作。

3、對員工提出的安全生產(chǎn)合理化建議進(jìn)行評審。

4、根據(jù)需要，對安全技術(shù)規(guī)程、安全操作規(guī)程多冷進(jìn)行修訂。

5、討論決定有關(guān)安全生產(chǎn)設(shè)施方面的技術(shù)改造、經(jīng)費(fèi)投入事項(xiàng)。

6、對發(fā)生的安全生產(chǎn)事故，根據(jù)“四不放過”的原則，作出處理決定，表彰獎(jiǎng)勵(lì)安全生產(chǎn)中的先進(jìn)典型人物和事例。

7、對生產(chǎn)中存在的問題、事故隱患，研究落實(shí)解決問題的措施和辦法。

8、傳達(dá)貫徹上級有關(guān)安全生產(chǎn)方面的方針、政策、有關(guān)文件，并研究提出在本企業(yè)貫徹落實(shí)的措施。

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

安全檢查督查制度

一、檢查督查原則

1、實(shí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組集中負(fù)責(zé)的原則。

①醫(yī)院成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組實(shí)行一把手全權(quán)負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，各成員及責(zé)任單位直接負(fù)責(zé)的原則。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室和安全生產(chǎn)檢查督查組，辦公室具體負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)安全生產(chǎn)的工作調(diào)度，檢查督查組具體負(fù)責(zé)院內(nèi)的安全生產(chǎn)檢查督查。

②安全生產(chǎn)檢查督查實(shí)行誰檢查、誰督促、誰負(fù)責(zé)的一攬子到底責(zé)任制度。

2、實(shí)行重點(diǎn)檢查督查原則。

①、檢查督查工作應(yīng)結(jié)合階段性和季節(jié)性工作重點(diǎn)，深入現(xiàn)場進(jìn)行檢查。

②、檢查督查組對事故頻發(fā)、重大事故隱患突出的部門進(jìn)行重點(diǎn)檢查、督查。

二、檢查督查方式

安全督查、檢查分為定期性、經(jīng)常性、季節(jié)性、專業(yè)性、綜合性的安全檢查。

1、定期性檢查。醫(yī)院檢查督查組組織的定期全面的安全檢查。檢查周期一般為：每季組織檢查一次，消防每月組織一次，各部門每周一次。定期檢查的面廣，有深度，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。

2、季節(jié)性檢查。各生產(chǎn)單位根據(jù)季節(jié)變化，按事故發(fā)生的規(guī)律對易發(fā)生的潛在危險(xiǎn)，突出重點(diǎn)進(jìn)行季節(jié)檢查。如冬季防凍保溫、防火；夏季防暑降溫、防汛、防雷電等檢查。這種檢查可提前發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，消除隱患，做到防患于未然。

3、專業(yè)性檢查。由醫(yī)院檢查督查組組織，以各類專業(yè)技術(shù)人員為主，根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)而進(jìn)行的專業(yè)安全檢查（如鍋爐、壓力容器、防火、防爆、電氣等專項(xiàng)檢查）。此類檢查具有較強(qiáng)的針對性和專業(yè)要求，用于檢查難度較大的項(xiàng)目。通過檢查，發(fā)現(xiàn)潛在問題，研究整改對策，進(jìn)行技術(shù)改造，及時(shí)消除隱患。

三、檢查督查方法

1、檢查督查組要聽取被檢查部門關(guān)于安全生產(chǎn)管理工作情況匯報(bào)，向被檢查部門詢問有關(guān)安全生產(chǎn)工作情況。

2、檢查督查人員深入現(xiàn)場實(shí)地檢查安全生產(chǎn)管理工作情況，查看各種資料、記錄和臺(tái)賬等基礎(chǔ)工作。

3、檢查督查組要對檢查情況進(jìn)行總結(jié)評議，形成檢查意見，對被檢查部門的安全生產(chǎn)工作給予點(diǎn)評，提出整改意見。

4、檢查、督查要有臺(tái)賬和詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、被檢查單位、檢查人員、檢查內(nèi)容、事故隱患或存在的問題、整改措施和方案、整改完成情況等。

四、檢查督查時(shí)間

1、重大節(jié)假日和重大活動(dòng)檢查。元旦、春節(jié)、五

一、安全生產(chǎn)月、國慶等重大節(jié)假日及重大活動(dòng)，組織開展綜合性安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查、督查。

2、定期檢查。安全生產(chǎn)日常檢查要求每月組織一次全面檢查，安全生產(chǎn)檢查督查組每季度檢查、督查一次。

3、根據(jù)醫(yī)院的工作要求，開展不定期的安全生產(chǎn)抽查及專項(xiàng)督查。

五、檢查督查的主要內(nèi)容

1、國家頒布的安全生產(chǎn)法律法規(guī)和地方各級人民政府有關(guān)安全條例、文件的貫徹執(zhí)行情況。

2、安全生產(chǎn)的制度的建立和執(zhí)行情況。

3、安全生產(chǎn)責(zé)任目標(biāo)的考核獎(jiǎng)懲落實(shí)情況。

4、職工安全生產(chǎn)技能知識培訓(xùn)教育情況。

5、按照國家（行業(yè)）安全標(biāo)準(zhǔn)，建立健全本單位安全生產(chǎn)工藝和操作規(guī)程情況。

6、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的建立和人員配置情況。

7、嚴(yán)格實(shí)行“三同時(shí)”制度以及是否保證安全生產(chǎn)必要的資金投入情況。

8、重點(diǎn)場所、部位（崗位）設(shè)置安全警示標(biāo)志的情況。

9、依法為職工配備和使用勞動(dòng)保護(hù)用品的情況。

10、依法為職工進(jìn)行工傷及社會(huì)保險(xiǎn)投保情況。

11、特種作業(yè)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、持證上崗情況。

12、事故隱患排查和整改情況。

13、安全事故的調(diào)查處理及報(bào)告制度執(zhí)行情況。

14、實(shí)施安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治情況。

15、安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作落實(shí)情況（包括安全統(tǒng)計(jì)報(bào)表、臺(tái)帳的原始記錄和動(dòng)態(tài)管理等）。

六、檢查督查及整改要求

1、檢查督查組對發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)違法行為，當(dāng)場予以糾正或者要求限期整改。

2、檢查督查組要向被檢查部門及時(shí)反饋檢查、督查意見，對存在重大隱患的部門要下達(dá)隱患整改通知書，明確整改內(nèi)容、整改期限、整改責(zé)任單位和責(zé)任人。

3、對檢查、督查出的安全隱患進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，實(shí)行“編號登記、限期整改、跟蹤督查、復(fù)查銷號”制度。對事故隱患未按要求整改的部門，上報(bào)院辦，由院辦依法給予處罰。

4、被檢查部門：必須認(rèn)真落實(shí)檢查督查組提出的整改要求，按照檢查督查組提出的整改時(shí)間及時(shí)整改。對一時(shí)不能整改，嚴(yán)重威脅生產(chǎn)、從業(yè)人員安全的安全隱患，必須停產(chǎn)停業(yè)，制訂詳細(xì)的整改方案，完成整改。對檢查督查組下達(dá)的整改任務(wù)，被檢查部門必須按整改時(shí)限，將整改情況書面上報(bào)。

5、檢查、督查人員應(yīng)忠于職守、堅(jiān)持原則、秉公執(zhí)法。在每次檢查前要認(rèn)真制訂檢查計(jì)劃，做到工作目標(biāo)明確，有的放矢。在檢查、督查時(shí)，必須遵守法定程序，保守被檢查部門的技術(shù)秘密，不得影響被檢查部門的正常生產(chǎn)。各部門及其從業(yè)人員應(yīng)積極配合安全生產(chǎn)檢查、督查工作，不得妨礙和干擾正常的安全檢查、督查。

6、每次檢查、督查后，檢查督查組對檢查、督查情況進(jìn)行匯總，報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組審查備案，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組對檢查、督查的情況進(jìn)行通報(bào)。

六、檢查督查的通報(bào)和考核

1、檢查、督查的報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)組每季度召開安全生產(chǎn)工作例會(huì)，聽取安全生產(chǎn)檢查督查組的情況匯報(bào)，報(bào)告全院安全生產(chǎn)工作，落實(shí)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”情況。

2、嚴(yán)格執(zhí)行檢查、督查通報(bào)制。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組辦公室對院內(nèi)安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行通報(bào)，對安全生產(chǎn)工作開展不力的部門，安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組將其列入督查對象。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組對開展的安全生產(chǎn)活動(dòng)，適時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、調(diào)度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題，并將活動(dòng)開展情況納入各部門目標(biāo)管理責(zé)任考核。

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

安全事故報(bào)告制度

為加強(qiáng)對工傷事故調(diào)查處理工作，采取有效措施保證職工在安全生產(chǎn)中的安全和健康，維護(hù)職工的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。

一、基本原則

事故的報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、有序，并按事故報(bào)告內(nèi)容規(guī)范進(jìn)行。事故調(diào)查處理要堅(jiān)持實(shí)事求是、尊重科學(xué)和“四不放過”的原則(堅(jiān)持事故原因未查清不放過；責(zé)任人員未處理不放過；整改措施未落實(shí)不放過；有關(guān)人員未受到教育不放過)；堅(jiān)持依法查處。．

二、事故報(bào)告內(nèi)容：

（1）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及事故現(xiàn)場情況。（2）事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)(包括下落不明的人)。（3）事故直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)。（4）事故發(fā)生原因的初步估計(jì)。

（5）事故發(fā)生后采取的措施以及事故控制情況。（6）事故報(bào)告部門、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間及聯(lián)系方式。

三、報(bào)告時(shí)間及調(diào)查處理

發(fā)生事故后，當(dāng)事人或現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告總務(wù)、保衛(wèi)等相關(guān)科室；相關(guān)科室接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即向主管院長報(bào)告。并組織相關(guān)科室配合上級事故調(diào)查組對事故開展調(diào)查，事故情況發(fā)生變化應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)。

本制度從發(fā)布之日起實(shí)施

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

事故隱患及危險(xiǎn)源管理制度

第一章 總則

第一條 根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)的規(guī)定，為了認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，加強(qiáng)對重大事故隱患和重大危險(xiǎn)源的監(jiān)督管理，預(yù)防重大安全事故的發(fā)生，制定本辦法。

第二條 重大事故隱患是指可能導(dǎo)致重大人身傷亡或者重大經(jīng)濟(jì)損失的事故隱患。

第三條 重大危險(xiǎn)源是指長期或臨時(shí)生產(chǎn)、加工、搬運(yùn)、使用或貯存危險(xiǎn)物質(zhì)，且危險(xiǎn)物質(zhì)的數(shù)量等于或超過臨界量的場所和設(shè)施，以及其他存在危險(xiǎn)能量等于或者超過臨界量的場所和設(shè)施。

第四條 本規(guī)定適用于重慶潼南為民醫(yī)院各生產(chǎn)部門。

第二章 排查和報(bào)告

第五條 重大事故隱患根據(jù)作業(yè)場所、設(shè)備及設(shè)施的不安全狀態(tài)，人的不安全行為和管理上的缺陷，可能導(dǎo)致事故損失的程度分為三級：

（一）特別重大事故隱患：是指可能造成一次死亡30人以上，或直接經(jīng)濟(jì)損失3000萬元以上的事故隱患。

（二）特大事故隱患：是指可能造成一次死亡10人以上，29人以下，或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬元以上的事故隱患。

（三）重大事故隱患：是指可能造成一次死亡3人以上，9人以下，或直接經(jīng)濟(jì)損失500萬元以上的事故隱患。

第六條 按各種危險(xiǎn)源的特性、數(shù)量和危險(xiǎn)源事故的死亡半徑，重大危險(xiǎn)源劃分為四級：

（一）一級重大危險(xiǎn)源：是指死亡半徑等于或大于200米，可能造成30人以上死亡的危險(xiǎn)源。

（二）二級重大危險(xiǎn)源：是指死亡半徑100米(含100米一200米)，可能造成10一29人死亡的危險(xiǎn)源。

（三）三級重大危險(xiǎn)源：是指死亡半徑50(含50米一100米)，可能造成3一9人死亡的危險(xiǎn)源。

（四）四級重大危險(xiǎn)源：是指死亡半徑小于50米，可能造成2人以下死亡的危險(xiǎn)源。

第七條 按照“企業(yè)負(fù)責(zé)、分級管理”的原則，醫(yī)院定期進(jìn)行事故隱患和危險(xiǎn)源的排查。

第八條 醫(yī)院每月組織一次以上的安全檢查，排查事故隱患及危險(xiǎn)源。新發(fā)現(xiàn)的重大事故隱患和重大危險(xiǎn)源，必須在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)厣a(chǎn)安全事故應(yīng)急救援管理機(jī)構(gòu)(當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)局，下同。以下簡稱應(yīng)急管理機(jī)構(gòu))報(bào)告。

第九條 重大事故隱患和重大危險(xiǎn)源的確認(rèn)、辨識、分級和危險(xiǎn)性評估：

（一）醫(yī)院協(xié)同安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對監(jiān)管責(zé)任范圍不能立即整改的重大事故隱患進(jìn)行初步確認(rèn)和分級。對重大事故隱患確認(rèn)、對重大危險(xiǎn)源辨識分級有困難的，醫(yī)院按規(guī)定組織中介機(jī)構(gòu)評估確定。

（二）醫(yī)院對重大危險(xiǎn)源辨識的基礎(chǔ)上，進(jìn)行定期安全評估，每兩年至少評估一次。安全評估工作由兩名以上(含兩名)注冊安全評價(jià)人員或注冊安全工程師主持進(jìn)行，或者委托具備安全評價(jià)資格的評價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

第十條 經(jīng)初步確認(rèn)存在重大事故隱患或重大危險(xiǎn)源的情況下，醫(yī)院制作重大事故隱患或重大危險(xiǎn)源報(bào)告書，報(bào)送有關(guān)部門，并同時(shí)報(bào)送所在地縣級人民政府及安監(jiān)部門。

第十一條 重大以上事故隱患和重大危險(xiǎn)源的報(bào)告必須制作報(bào)告書。

(一)重大事故隱患報(bào)告書應(yīng)包括以下內(nèi)容：

1.事故隱患基本情況；

2.事故隱患類別；

3.事故隱患等級；

4.影響范圍；

5.影響程度；

6.整改措施(含監(jiān)管措施和應(yīng)急救援措施)；

7.整改資金來源及其保障措施；

8.整改目標(biāo)；

9.其它應(yīng)該報(bào)告的情況。

(二)重大危險(xiǎn)源報(bào)告書包括以下內(nèi)容：

1.重大危險(xiǎn)源的基本情況；

2.重大危險(xiǎn)源的類別、等級、數(shù)量；

3.重大危險(xiǎn)源周邊環(huán)境基本情況；

4.重大危險(xiǎn)源建(構(gòu))筑物及設(shè)備、設(shè)施安全狀況；

5.影響范圍和影響程度；

6.監(jiān)管方案及其措施；

7.應(yīng)急救援預(yù)案；

8.其他應(yīng)該報(bào)告的情況。

第三章 監(jiān)管和整改

第十二條 按照“企業(yè)全面負(fù)責(zé)”、“屬地管理”、“誰主管，誰負(fù)責(zé)”、“誰造成，誰管理，誰負(fù)責(zé)”、“誰受益，誰管理，誰負(fù)責(zé)”和分級管理的安全生產(chǎn)責(zé)任制原則，落實(shí)重大事故隱患和重大危 險(xiǎn)源的監(jiān)管責(zé)任。

第十三條 重慶潼南為民醫(yī)院成立重大事故隱患及重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院安全第一責(zé)任人任組長，分管安全的副總?cè)胃苯M長，其他各部室“一把手”為小組成員。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)重大事故隱患和重大危險(xiǎn)源的管控領(lǐng)導(dǎo)工作。

第十四條 各部室負(fù)責(zé)人對監(jiān)管責(zé)任范圍內(nèi)的重大事故隱患和重大危險(xiǎn)源承擔(dān)具體監(jiān)管責(zé)任。

第十五條 重慶潼南為民醫(yī)院重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組履行下列職責(zé)：

（一）全面掌握監(jiān)管責(zé)任范圍內(nèi)重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源的分布情況，發(fā)生事故的可能性，以及危害程度和影響范圍，并建立重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源監(jiān)管臺(tái)帳；

（二）建立健全重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源整改、監(jiān)管責(zé)任制；

（三）確保監(jiān)管責(zé)任范圍內(nèi)重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源管理措施和監(jiān)管責(zé)任的落實(shí)；

（四）審查重大事故隱患整改、監(jiān)管方案并監(jiān)督實(shí)施；

（五）審查重大事故隱患應(yīng)急預(yù)案、重大危險(xiǎn)源事故應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、適用性和可行性，并督促檢查執(zhí)行情況；

（六）對監(jiān)管責(zé)任范圍的重大安全隱患管理和整改情況和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控情況每月至少進(jìn)行一次全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置；

（七）向監(jiān)管部門按時(shí)上報(bào)監(jiān)管責(zé)任范圍內(nèi)重大安全隱患監(jiān)管整改和重大危險(xiǎn)源監(jiān)管情況；

（八）協(xié)助當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門做好監(jiān)管責(zé)任范圍內(nèi)重大安全隱患整改驗(yàn)收工作。

第十六條 重慶潼南為民醫(yī)院重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組必須履行下列職責(zé)：

（一）掌握醫(yī)院重大事故隱患的分布，發(fā)生事故的可能性及其危害程度，負(fù)責(zé)重大事故隱患的現(xiàn)場管理；

（二）建立健全重大事故隱患整改(管理)及重大危險(xiǎn)源事故應(yīng)急管理責(zé)任制，并加強(qiáng)安全教育；

（三）對重大事故隱患現(xiàn)場實(shí)行警戒管理，做好標(biāo)識標(biāo)志，落實(shí)專人24小時(shí)監(jiān)管，并配備相應(yīng)的消防器材及救護(hù)裝備；

（四）及時(shí)掌握重大事故隱患及重大危險(xiǎn)源的動(dòng)態(tài)變化；

（五）制定重大事故隱患及重大危險(xiǎn)源應(yīng)急預(yù)案，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)厝嗣裾?、?yīng)急處理機(jī)構(gòu)和主管部門備案；

（六）組織模擬重大事故發(fā)生時(shí)應(yīng)采取的緊急處置措施，必要的救援設(shè)施、設(shè)備的調(diào)配和人員疏散演習(xí)；

（七）按照有關(guān)法律、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)制定重大事故隱患整改(管理)方案，落實(shí)整改資金，按期完成隱患整改工作任務(wù)；

（八）做好隱患整改驗(yàn)收申報(bào)工作。

（九）對重大危險(xiǎn)源實(shí)施現(xiàn)場掛牌管理，劃定危險(xiǎn)范圍，落實(shí)專人24小時(shí)監(jiān)控；

（十）按照有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)制定完善重大危險(xiǎn)源監(jiān)管方案并組織實(shí)施；

（十一）確保危險(xiǎn)源生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用的生產(chǎn)工藝、設(shè)備、設(shè)施及周邊安全防護(hù)距離符合國家標(biāo)準(zhǔn)；

（十二）按規(guī)定組織對醫(yī)院重大危險(xiǎn)源進(jìn)行定期安全評估；

（十三）經(jīng)常性地組織對醫(yī)院重大危險(xiǎn)源監(jiān)管工作開展情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置；

（十四）加強(qiáng)對干部職工的安全教育，組織開展事故應(yīng)急救援預(yù)案演練。

第十七條 重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：

（一）應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)及職責(zé)；

（二）事故危害程度和影響范圍評估；

（三）通告程序和報(bào)警系統(tǒng)；

（四）應(yīng)急搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍、設(shè)備、設(shè)施的配備保障；

（五）應(yīng)急能力評價(jià)與資源；

（六）事故應(yīng)急程序與行動(dòng)方案；

（七）保護(hù)措施程序；

（八）事故恢復(fù)程序；

（九）預(yù)案的演練及修訂；

第十八條 重慶潼南為民醫(yī)院安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組室依法監(jiān)督檢查重大事故隱患管理、整改工作和重大危險(xiǎn)源管理工作。

第十九條 重慶潼南為民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組督促并協(xié)助醫(yī)院對重大事故隱患的監(jiān)管和整改、重大危險(xiǎn)源的監(jiān)管工作。

第二十條 重大事故隱患整改資金由醫(yī)院安排，財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)籌集。

第二十一條 重大事故隱患整改結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組以書面形式報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)審查驗(yàn)收。

第四章 緊急搶險(xiǎn)

第二十二條 緊急搶險(xiǎn)是指醫(yī)院或工程施工、生產(chǎn)經(jīng)營所在地在發(fā)生重大安全事故或重大事故隱患出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)需要采取的緊急搶救傷員、緊急疏散人員、緊急征用人員、物資和設(shè)備，實(shí)行治安警戒和交通管制以及緊急排除險(xiǎn)情等行為。

第二十三條 重慶潼南為民醫(yī)院各部室必須認(rèn)真履行依法保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全的職責(zé)，扎實(shí)做好緊急情況下的安全搶險(xiǎn)工作。

（一）重大事故隱患緊急情況由重慶潼南為民醫(yī)院監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行現(xiàn)場指揮，根據(jù)現(xiàn)場的危險(xiǎn)狀態(tài)及有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)，現(xiàn)場由醫(yī)院最高負(fù)責(zé)人發(fā)布緊急搶險(xiǎn)命令。

（二）任何部室和個(gè)人都要為緊急搶險(xiǎn)提供支持和便利，不得以任何理由或借口阻礙和干擾緊急搶險(xiǎn)工作。

（三）必要時(shí)可請求當(dāng)?shù)毓?、消防、交通、醫(yī)療、民政救災(zāi)等部門為現(xiàn)場提供相應(yīng)的救治和保障。

第五章 獎(jiǎng)勵(lì)與處罰

第二十四條 對及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告重大事故隱患，并有效防止事故發(fā)生的部室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第二十五條 對存在重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源的部門和個(gè)人，隱瞞不報(bào)、未如實(shí)申報(bào)或不按規(guī)定時(shí)間申報(bào)、登記建檔、評估和制定應(yīng)急預(yù)案的，由重慶潼南為民醫(yī)院根據(jù)安全生產(chǎn)責(zé)任制相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰，造成嚴(yán)重后果的，移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

第二十六條 對重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源未采取有效防范措施、監(jiān)控措施或整改措施的部門和個(gè)人，由重慶潼南為民醫(yī)院根據(jù)安全生產(chǎn)責(zé)任制等相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰，情節(jié)嚴(yán)重或造成嚴(yán)重后果的，移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

第二十七條 對重大事故隱患、重大危險(xiǎn)源不采取有效的監(jiān)管(整改)措施，導(dǎo)致發(fā)生重大事故的，對直接責(zé)任人員依照法律有關(guān)規(guī)定依法追究其刑事責(zé)任。

第五章 附則

第二十八條 本規(guī)定由重慶潼南為民醫(yī)院綜合辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第二十九條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日 事故應(yīng)急救援及處置制度

為更好地承擔(dān)起我院安全工作的教育、管理、監(jiān)督、協(xié)調(diào)和調(diào)查處理責(zé)任，高效、有序地組織開展應(yīng)急救援工作，特制定本院特大安全事故應(yīng)急救援處理預(yù)案。

一、適用范圍：

1．本預(yù)案適用于我院重大傷亡事故和其它性質(zhì)特別嚴(yán)重、產(chǎn)生重大影響的事故。

2．本預(yù)案適用于責(zé)任事故和自然災(zāi)害事故，包括：火災(zāi)事故、交通安全事故、病區(qū)安全事故、食物中毒、傳染病爆發(fā)流行、病區(qū)意外傷害事故等。

二、特大安全事故應(yīng)急救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組 領(lǐng)導(dǎo)小組組長：韋中發(fā) 領(lǐng)導(dǎo)小組副組長：廖文勝

成 員：韋丁榮 孫婭 丁瑜 丁帆

三、領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)

1．負(fù)責(zé)醫(yī)院特大安全事故發(fā)生后迅速啟動(dòng)預(yù)案，組織指揮有關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場救援和處理善后工作。

2．負(fù)責(zé)向當(dāng)?shù)卣蜕霞壭l(wèi)生部門匯報(bào)事故的有關(guān)情況。3．負(fù)責(zé)制定具體方案、措施等重大問題的決策，并組織落實(shí)、協(xié)調(diào)、調(diào)查和處理等。

4．負(fù)責(zé)安排值班人員，保證24小時(shí)通訊暢通。

四、特大安全事故應(yīng)急救援工作遵循的原則 1．遵循迅速報(bào)告的原則：即醫(yī)院特大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院負(fù)責(zé)人、事故當(dāng)事人或目擊者立即向主要領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生局報(bào)告。

2．遵循主動(dòng)搶險(xiǎn)、迅速處理的原則：即醫(yī)院特大安全事故發(fā)生后，全院醫(yī)護(hù)人員都要盡可能的進(jìn)行救援。

3．遵循生命第一的原則：即醫(yī)院特大安全事故發(fā)生后，要把救護(hù)生命作為首要任務(wù)，最大限度實(shí)施救護(hù)，及時(shí)疏散處于危險(xiǎn)之中的人員。

4．遵循科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事態(tài)擴(kuò)大的原則：即在事故事件處理過程中，要迅速判斷現(xiàn)場狀況，采取有效措施控制危險(xiǎn)源，避免應(yīng)急處理過程中再次發(fā)生人員傷亡。

5．遵循保護(hù)醫(yī)療設(shè)備全的原則：即醫(yī)院特大安全事故發(fā)生后，要積極搶救醫(yī)療設(shè)備，盡一切可能確保重要物品及設(shè)施的安全，把事故的損失降低到最小程度。

6．遵循保護(hù)現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則：即在對醫(yī)院特大安全事故實(shí)施救援的過程中，要盡可能對現(xiàn)場進(jìn)行有效保護(hù)，收集有關(guān)證據(jù)，為日后查找原因，正確處理提供依據(jù)。

五、醫(yī)院特大安全事故處理措施

1、醫(yī)院各安全事故發(fā)生后，由現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故情況開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào)，通知有關(guān)科室及應(yīng)急救援隊(duì)伍趕赴事故現(xiàn)場進(jìn)行事故搶險(xiǎn)救護(hù)工作。

2、召集、調(diào)動(dòng)搶救力量，各單位接到現(xiàn)場應(yīng)急指揮部指令后，立即響應(yīng)，派遣事故搶險(xiǎn)人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集，并聽從現(xiàn)場總指揮的安排。

3、現(xiàn)場總指揮部按本預(yù)案確立的基本原則、專家建議，迅速組織應(yīng)急搶救力量進(jìn)行應(yīng)急救援，并且要與參加應(yīng)急搶救行動(dòng)的科室保持通信暢通。

4、當(dāng)現(xiàn)場現(xiàn)有應(yīng)急搶救力量和資源不能滿足搶救行動(dòng)要求時(shí)，及時(shí)向本地區(qū)應(yīng)急指揮中心和上級主管單位報(bào)告請求支援。

（一）火災(zāi)現(xiàn)場處置（1）報(bào)警

①火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)報(bào)警。消防防控人員接報(bào)警后，應(yīng)立即攜帶應(yīng)急包，趕往報(bào)警現(xiàn)場確認(rèn)火情。確認(rèn)火災(zāi)后，及時(shí)向上級匯報(bào)情況，本著“小火自救，大火報(bào)警”的原則處置。

②醫(yī)生、護(hù)士和員工報(bào)警。各崗位醫(yī)生、護(hù)士和員工當(dāng)發(fā)現(xiàn)火情或接到就醫(yī)人員報(bào)警時(shí)，應(yīng)迅速向119報(bào)警。講清起火部位，燃燒物質(zhì)，火勢大小。報(bào)警人報(bào)警后，應(yīng)及時(shí)就近取用輕便滅火器滅火，并采取其他相應(yīng)撲救措施。（2）滅火指揮

①接到火災(zāi)通知后，醫(yī)院應(yīng)迅速成立應(yīng)急指揮部，指揮部地點(diǎn)可根據(jù)火勢情況，設(shè)定在起火區(qū)域附近的安全地帶，由總負(fù)責(zé)人或在場最高管理人員擔(dān)任指揮。

②接警后，趕到火災(zāi)現(xiàn)場的安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任現(xiàn)場指揮，安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人到達(dá)前，由到場的消防中控室人員負(fù)責(zé)指揮滅火。（3）火災(zāi)撲救 ①滅火力量。著火部位接到火情通知后，立即組織本科室醫(yī)生、護(hù)士和員工和義務(wù)消防隊(duì)員，就近取用消防器材趕到現(xiàn)場，與安全保衛(wèi)部共同組織滅火力量。撲救火災(zāi)：以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊(duì)員為主；搶救人員：以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊(duì)員為主；疏散就醫(yī)人員：以著火科室其他管理人員和在崗醫(yī)生、護(hù)士和員工為主。

②后勤保障。接到火警通知后，有關(guān)人員應(yīng)立即組成應(yīng)急小組，趕往火災(zāi)現(xiàn)場，做好斷電、停風(fēng)、排煙、現(xiàn)場照明燈工作。并做好受傷人員的現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)運(yùn)工作。（4）應(yīng)急疏散

①醫(yī)院所有醫(yī)生、護(hù)士和員工要牢記本工作區(qū)域安全通道、安全梯、安全門的所在位置。

當(dāng)醫(yī)院發(fā)生緊急情況需要進(jìn)行疏散時(shí)，總指揮員要果斷下達(dá)疏散命令。疏散時(shí)要本著“先近后遠(yuǎn)，先上后下”“先老幼儒，后青壯男子”按區(qū)域和線路有秩序的進(jìn)行，并根據(jù)具體情況，確定疏散集中地點(diǎn)；疏散集中地點(diǎn)要設(shè)明顯標(biāo)志。當(dāng)接到疏散病人命令時(shí)，要將所有安全門打開，按照“就近疏散”的原則，指導(dǎo)病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進(jìn)行疏散。

②醫(yī)務(wù)人員在疏散前，要有明確分工，分別負(fù)責(zé)通知、引導(dǎo)、檢查等工作，病房護(hù)士在檢查完畢后，要在每間病房門加注記號，避免重復(fù)。前臺(tái)護(hù)士要迅速打出住院就醫(yī)人員名單，以便清點(diǎn)核對。

（二）供電系統(tǒng)異常情況處置（1）當(dāng)電力系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，現(xiàn)場值班員應(yīng)立即切斷輸入電源，防止事態(tài)擴(kuò)大。

（2）迅速向上級回報(bào)請示，組成以電工為主的搶救小組，進(jìn)行搶救工作，同時(shí)與上級供電單位聯(lián)系，查詢是否有外部原因。

（3）對發(fā)生事故的配電系統(tǒng)和用電科室進(jìn)行認(rèn)真檢查，找出事故原因，排除故障，及時(shí)恢復(fù)供電。

（4）啟動(dòng)應(yīng)急電力系統(tǒng)或發(fā)電機(jī)組，為醫(yī)院提供緊急照明、供水及消防設(shè)施用電。

（5）在排險(xiǎn)能力有限的情況下，應(yīng)迅速向供電搶險(xiǎn)科室求援。（6）因事故受到停電影響的各崗位服務(wù)員應(yīng)堅(jiān)守崗位，安撫病人，不要驚慌，提醒病人保管好個(gè)人物品，讓其耐心等待，如接到疏散命令時(shí)，有秩序的疏導(dǎo)病人離開。

（7）醫(yī)院總負(fù)責(zé)人或總值班員接到報(bào)警后，迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，了解情況，并根據(jù)事故的程度，決定是否立即上報(bào)有關(guān)科室，決定是否采取有關(guān)措施和疏散病人。

（8）事故排除恢復(fù)供電后，要對事故影響區(qū)域的所有用電設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢修，是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

（9）為應(yīng)對電力系統(tǒng)故障，對各崗位均應(yīng)配備手電、應(yīng)急燈，在各安全通道安裝應(yīng)急照明，應(yīng)急指示燈箱。

（三）供氧系統(tǒng)異常情況處置

（1）當(dāng)發(fā)生燃?xì)庑孤?、閥門脫落等事故時(shí)，立即切斷周圍電源，斷絕火種，迅速向上級匯報(bào)請示；匯報(bào)時(shí)應(yīng)注意要遠(yuǎn)離事故現(xiàn)場。（2）后勤部接到報(bào)警后，立即組織有關(guān)人員組成搶險(xiǎn)小組，攜帶必備專用工具到達(dá)現(xiàn)場查看；根據(jù)具體位置，關(guān)閉區(qū)域或總閥門；開展搶險(xiǎn)工作。

（3）進(jìn)入事故現(xiàn)場的所有人員，關(guān)閉手機(jī)；如需用照明應(yīng)先將手電、應(yīng)急燈打開，再進(jìn)入現(xiàn)場；穿著化纖、毛制品、帶有鐵掌的鞋的人員不準(zhǔn)進(jìn)入現(xiàn)場。

（4）用防爆風(fēng)扇或消火栓的開花水槍出水，沖淡燃?xì)庑孤怏w避免爆炸。

（5）在排險(xiǎn)能力有限的情況下，迅速向119報(bào)警，請求協(xié)助排險(xiǎn)。

（6）醫(yī)院總負(fù)責(zé)人或總值班員接到報(bào)警后，應(yīng)迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，了解情況，并根據(jù)事故的程度，決定是否立即上報(bào)有關(guān)科室，決定是否采取有關(guān)措施和疏散病人。

（四）壓力容器異常情況處置

（1）當(dāng)值班員發(fā)現(xiàn)鍋爐、高壓消毒鍋等發(fā)生異?，F(xiàn)象或事故時(shí)，要根據(jù)異?，F(xiàn)象和事故程度采取有效措施，妥善處理直至停爐和斷電，同時(shí)向上級匯報(bào)請示。

（2）后勤部接警后，要立即組織有關(guān)人員進(jìn)行排險(xiǎn)搶修，做到以下幾點(diǎn)：

①檢查電源、氣源、水源是否關(guān)閉。②采取通風(fēng)措施，防止燃?xì)庑孤┰斐杀?。③排除鍋爐、高壓消毒鍋內(nèi)壓力，防止人身傷害。④了解鍋爐、高壓消毒鍋運(yùn)行情況，初步判斷事故性質(zhì)，進(jìn)行設(shè)備檢查，找出問題原因。

⑤排除故障，修復(fù)設(shè)備。

⑥按運(yùn)行操作程序啟動(dòng)試運(yùn)行，檢查有無問題。⑦恢復(fù)運(yùn)行。

（3）安全保衛(wèi)部接警后，立即組織人員到現(xiàn)場，協(xié)助工作，做好現(xiàn)場警戒，防止無關(guān)人員進(jìn)入。

（4）總負(fù)責(zé)人接警后，要立即到場，了解情況，指揮開展排險(xiǎn)工作，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展下達(dá)報(bào)告上級和有關(guān)科室的指令，同時(shí)協(xié)調(diào)好可能受影響的科室。

（5）可能受影響的科室接警后，要立即采取措施，減少因鍋爐、高壓消毒鍋等停運(yùn)帶來的損失。

（五）大面積感染及食物中毒

（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)大面積感染及就餐人員出現(xiàn)食物中毒癥狀后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向負(fù)責(zé)人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)警。

（2）馬上進(jìn)行隔離、消毒、控制水源、停止餐廳的餐飲供應(yīng)，有負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員尋找感染源、毒物來源。

（3）對已經(jīng)已經(jīng)受到感染的人員和中毒人員實(shí)施救助工作。

（六）發(fā)生盜竊后現(xiàn)場處置

1、報(bào)警：

（1）案發(fā)部門發(fā)現(xiàn)部門被盜后，立即向醫(yī)院保衛(wèi)部門、后勤部門報(bào)告，并保護(hù)好現(xiàn)場。（2）保衛(wèi)部門接到被盜報(bào)告后，立即趕到案發(fā)現(xiàn)場，根據(jù)案情性質(zhì)，向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。

（3）報(bào)案時(shí)證明案發(fā)地點(diǎn)，及現(xiàn)場情況。

2、現(xiàn)場維護(hù)

（1）保衛(wèi)人員接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員對案發(fā)現(xiàn)場進(jìn)行保護(hù)，等待院領(lǐng)導(dǎo)或公安機(jī)關(guān)來人。

（2）維持案發(fā)現(xiàn)場的秩序，禁止無關(guān)人員進(jìn)入案發(fā)現(xiàn)場。

3、調(diào)查取證

（1）保衛(wèi)部門到達(dá)現(xiàn)場后，立即展開調(diào)查： A、詢問案發(fā)部門的工作人員有關(guān)情況； B、詢問報(bào)案人有關(guān)發(fā)現(xiàn)被盜的有關(guān)情況； C、詢問值班巡邏人員的有關(guān)情況； D、現(xiàn)場初步察看；

E、詢問案發(fā)現(xiàn)場周邊的有關(guān)情況。（2）配合公安機(jī)關(guān)的現(xiàn)場堪察和調(diào)查取證。（3）估計(jì)被盜財(cái)產(chǎn)損失情況。

4、善后處理：

公安部門堪察取證后，根據(jù)被盜案件的情況及時(shí)做好被盜人員的思想工作，清理被盜現(xiàn)場，保衛(wèi)部門根據(jù)案發(fā)的情況和調(diào)查的情況書面報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并提出整改措施。

六、保障措施

1、通訊與信息保障。應(yīng)急工作相關(guān)人員及值班人員電話24小時(shí)開機(jī)。

2、應(yīng)急隊(duì)伍保障

義務(wù)消防由醫(yī)院后勤人員組成，由安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。

3、其他保障

應(yīng)急指揮部應(yīng)日常備用一輛應(yīng)急交通運(yùn)輸車輛,或備用的車輛只承擔(dān)距單位較近的運(yùn)輸任務(wù),并留好司機(jī)手機(jī)電話,一旦應(yīng)急事故發(fā)生,通知司機(jī)速回。

應(yīng)急指揮部應(yīng)當(dāng)常備醫(yī)療急救用品，如配置防傳病隔離服、口罩、消毒液、噴霧器等。每周對醫(yī)院的消防器材進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維護(hù)。定期更換滅火器，消防器材前及安全通道暢通。

七、應(yīng)急結(jié)束

經(jīng)應(yīng)急處置后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心確認(rèn)滿足專項(xiàng)預(yù)案終止條件時(shí)，可下達(dá)應(yīng)急終止指令。應(yīng)急結(jié)束后，將事故情況上報(bào)；向事故調(diào)查處理小組移交所需有關(guān)情況及文件；寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報(bào)告。

①按照國家有關(guān)規(guī)定，對事故發(fā)生的原因，經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡等情況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)、寫出事故報(bào)告。報(bào)送區(qū)安監(jiān)局，上級主管等相關(guān)科室。

②事故單位應(yīng)積極配合有關(guān)科室組成的事故調(diào)查組，對事故的調(diào)查分析、處理工作，向事故調(diào)查組提交有關(guān)事故現(xiàn)場受傷人員及其他應(yīng)移交的資料。

③事故現(xiàn)場的清理，搶修受損設(shè)備，所有電力電器設(shè)備設(shè)施、消防系統(tǒng)恢復(fù)正常狀態(tài)，盡快恢復(fù)醫(yī)療秩序。

④寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報(bào)告 ⑤做好受傷人員的慰問和善后處理工作。

八、事后工作處置

經(jīng)事故調(diào)查報(bào)告批復(fù)后，應(yīng)根據(jù)事故調(diào)查報(bào)告對事故責(zé)任人的處理和事故防范措施積極落實(shí)，立即進(jìn)行醫(yī)療秩序恢復(fù)前的污染物處理、必要設(shè)備設(shè)施的搶修、人員情緒的安撫及搶險(xiǎn)過程應(yīng)急能力評估和應(yīng)急預(yù)案的修訂工作。

1、清理現(xiàn)場，檢修設(shè)施，消除事故后的影響；

2、對于在救援處置中損耗的應(yīng)急搶救物資，更換補(bǔ)充。

3、穩(wěn)定病人情緒，要求各類人員不以個(gè)人名義向外擴(kuò)散消息，以免引起不必要的混亂。

4、如有病人家屬來醫(yī)院探視，做好家屬的思想工作和接待工作。

5、事故發(fā)生后，要注意維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和工作秩序，做好受傷人員的思想工作。

6、做好事故善后處理工作。

7、按照國家有關(guān)規(guī)定，對事故發(fā)生的原因、經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡等情況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)，寫出事故報(bào)告。

九、培訓(xùn)及演練

1、培訓(xùn)

年初制定計(jì)劃時(shí)，同時(shí)制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)方式包括：防火、疏散知識輔導(dǎo)、防火有獎(jiǎng)知識問答、滅火器的使用等。要求每名職工有自我保護(hù)意識；會(huì)正確使用滅火器。

2、演練

各科室、樓層等每年開展一次事故應(yīng)急演練。醫(yī)院每年組織兩次全醫(yī)院范圍的綜合模擬突發(fā)事故安全應(yīng)急演練。各搶救組成員必須熟悉各自的職責(zé)，做到動(dòng)作快、技術(shù)精、作風(fēng)硬。根據(jù)實(shí)際演練情況，查找不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善事故應(yīng)急預(yù)案。

演練結(jié)束后對演練進(jìn)行評估及總結(jié)，及時(shí)修正及彌補(bǔ)安全事故應(yīng)急預(yù)案制定的缺陷。

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

安全保衛(wèi)值班制度

一、目的

為規(guī)范醫(yī)院的安全管理，完善醫(yī)院的安保系統(tǒng)，保證醫(yī)院零重大事故，健全醫(yī)院的值班巡查制度。

二、要求

責(zé)任心強(qiáng)，有應(yīng)變及處理突發(fā)事件能力。

三、職責(zé)

1、代表醫(yī)院全權(quán)處理夜間突發(fā)事件。

2、在夜間代表醫(yī)院行使職權(quán)。

3、督查門衛(wèi)人員值班情況。

四、制度細(xì)則

1、值班人員嚴(yán)格遵守值班時(shí)間，晚6：30—早8：00，并在門衛(wèi)處簽到，后勤處次日檢查簽到表。

2、值班人員準(zhǔn)時(shí)到崗到位，做到不脫崗、不漏人、不擅離職守。

3、值班到崗后啟動(dòng)醫(yī)院圍墻上的防盜報(bào)警裝置，早上關(guān)閉。

4、值班人員夜間對醫(yī)院進(jìn)行全面巡查，巡查范圍包括：門診部、住院部、辦公室等公共區(qū)域，每晚不少于2次。

5、注意防火、防盜、防破壞，對巡查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理，并在值班日志上記錄，重要情況及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院。

6、遇突發(fā)事件（如盜竊、火災(zāi)等）應(yīng)及時(shí)處理并撥打相關(guān)電話，重要事件及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

7、認(rèn)真履行工作職責(zé)，值班電話要保持全程暢通，對講機(jī)要充分利用到位，不許使用對講機(jī)閑談?wù)加镁€路。

8、值班人員不論因公外出還是私人情況，輪到值班必須值班，若實(shí)遇特殊情況，必須提前做好代班工作，代班同志必須恪守值班制度,并在值班簽到表上標(biāo)明代班情況。不得出現(xiàn)空崗情況。

9、值班期間不得飲酒、不得帶外人到值班室逗留、不得有聚眾賭博等不良行為。

10、值班期間出現(xiàn)脫崗、漏班情況，視情況扣罰20-50元，對人員安全突發(fā)事件未做到及時(shí)處理和匯報(bào)視情況進(jìn)行通報(bào)批評或降職處理，嚴(yán)重者予以開除，并負(fù)賠償責(zé)任。

11、值班情況、人員安排、由辦公室負(fù)責(zé)并負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查。本制度自印發(fā)日起實(shí)施

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系安全重點(diǎn)部門制度

一、實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系安全生產(chǎn)重點(diǎn)單位制度，每位領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系轄區(qū)重 點(diǎn)部門；

二、每季度要參加一次所聯(lián)系重點(diǎn)部門的安全生產(chǎn)、消防安全工 作例會(huì)，協(xié)調(diào)解決存在的安全生產(chǎn)事故隱患；

三、堅(jiān)持每月一次到所聯(lián)系重點(diǎn)部門單位堅(jiān)持知道安全生產(chǎn)、消防安全工作；

四、具體督促所聯(lián)系重點(diǎn)部門全面落實(shí)“兩個(gè)主體”責(zé)任；

五、督促所聯(lián)系重點(diǎn)部門加大事故隱患排查整治力度，生產(chǎn)經(jīng)營部門事故隱患排查整改率達(dá)到100%，未經(jīng)消防審驗(yàn)的部門達(dá)到0%；

六、要求確保所聯(lián)系重點(diǎn)部門不發(fā)生安全生產(chǎn)、消防安全事故，努力減少一半事故。

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

安全信息及檔案管理制度

為了規(guī)范安全信息及檔案管理工作，對檔案資料的管理做到整理有序，有章可循，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的操作，制定本制度。

一、配備一名安全生產(chǎn)信息管理員和檔案管理員，并保持相對穩(wěn)定。

二、建立健全安全生產(chǎn)信息網(wǎng)絡(luò)，按規(guī)定定期收集、統(tǒng)計(jì)、報(bào)送、報(bào)告發(fā)布各類安全生產(chǎn)信息。從事安全生產(chǎn)文書資料與檔案管理工作。

三、及時(shí)報(bào)告重大危險(xiǎn)源和重大安全事故隱患，事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；單位負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。情況緊急時(shí)，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。

四、安全信息統(tǒng)計(jì)員應(yīng)將安全生產(chǎn)工作的計(jì)劃、工作簡報(bào)、工作總結(jié)、專項(xiàng)整治方案、典型材料及時(shí)報(bào)送市安監(jiān)局。

五、對遲報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)安全生產(chǎn)信息的給予主要領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員批評教育處分，直到追究刑事責(zé)任。

六、建立安全生產(chǎn)監(jiān)管臺(tái)帳，包括監(jiān)管對象（設(shè)備）基本情況臺(tái)賬、安全生產(chǎn)會(huì)議記錄、落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制、打非治違等專項(xiàng)行動(dòng)臺(tái)賬、安全生產(chǎn)檢查記錄、安全隱患排查和治理（閉環(huán)式）記錄、安全宣傳、教育、培訓(xùn)記錄、事故報(bào)告與應(yīng)急處理記錄、重大危險(xiǎn)源管理臺(tái)賬、特種設(shè)備及作業(yè)人員管理臺(tái)賬。

七、按文書資料與檔案的標(biāo)準(zhǔn)化管理要求，將各級文件及時(shí)進(jìn)行收文登記，將下發(fā)文件進(jìn)行發(fā)文登記，做好各類資料的歸類登記和傳閱回收工作。

八、年終將全年所有安全生產(chǎn)的文件、資料、表冊、總結(jié)、臺(tái)帳等分類整理并裝訂成冊。

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

安全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)安全管理制度，扎扎實(shí)實(shí)做好安全預(yù)防工作,及時(shí)消除各類安全事故發(fā)生，增強(qiáng)和鼓勵(lì)醫(yī)院職工對安全生產(chǎn)的參與意識，保證實(shí)現(xiàn)安全管理預(yù)定目標(biāo)，特制定本制度。

一、報(bào)告和舉報(bào)事故隱患可采取書信、電話、口頭和委托他人轉(zhuǎn)告等方式，報(bào)告人或舉報(bào)人應(yīng)對事故隱患進(jìn)行確切的描述，提供線索或必要的證據(jù)，安全隱患提倡實(shí)名舉報(bào)，便于及時(shí)核對、查處和消滅隱患。舉報(bào)人要求保密的，工作人員應(yīng)為其保密

醫(yī)院安全管理實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)營班子、相關(guān)管理生產(chǎn)人員全員獎(jiǎng)懲掛鉤的辦法，促進(jìn)安全管理人員對安全生產(chǎn)的重視，激發(fā)工作積極性。

二、本院經(jīng)營范圍內(nèi)存在的安全生產(chǎn)隱患，任何個(gè)人均有權(quán)舉報(bào)。

三、醫(yī)院設(shè)置安全生產(chǎn)管理基金，對發(fā)現(xiàn)，排除、報(bào)告和舉報(bào)的單位和個(gè)人，給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰：

（1）及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除事故隱患，避免重大事故者；

（2）模范遵守交通法規(guī)、行車安全管理?xiàng)l例，安全生產(chǎn)成績突出，無違章，無行車事故者；

（3）工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，維護(hù)安全生產(chǎn)，貢獻(xiàn)較大的安管人員；（4）提出合理化建議，經(jīng)采納實(shí)施后對安全工作確有貢獻(xiàn)者。

四、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)

1．一般安全生產(chǎn)事故隱患舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為50-100元； 2．重大安全生產(chǎn)事故隱患事故獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為100-200元； 3．特大安全事故隱患舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為200-400元；

五、安全生產(chǎn)事故隱患舉報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)由醫(yī)院負(fù)責(zé)安全的部門具體實(shí)施，實(shí)行一事一評，一事一獎(jiǎng)勵(lì)。

六、醫(yī)院要對舉報(bào)的各類安全生產(chǎn)事故隱患做好記錄，并通過在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對事故隱患進(jìn)行核實(shí)并及時(shí)處理，對核查的事故隱患要及時(shí)向有關(guān)部門提出整改意見，并督促相關(guān)負(fù)責(zé)人或單位限期整改，確保人員生命財(cái)產(chǎn)安全，同時(shí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予報(bào)告人或舉報(bào)人答復(fù)。

七、為了維護(hù)安全生產(chǎn)事故隱患舉報(bào)工作的嚴(yán)肅性，報(bào)告或舉報(bào)的事故隱患應(yīng)真實(shí)，不得捏造，歪曲事實(shí)，不得誣告、陷害他人。對借舉報(bào)之名捏造事實(shí)。誣告他人或以舉報(bào)為名干擾正常工作的，醫(yī)院將追究舉報(bào)人的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的將通過司法機(jī)關(guān)追究責(zé)任。

八、安全生產(chǎn)事故隱患舉報(bào)聯(lián)系方式 舉報(bào)電話：023-44713119 書信地址：重慶市潼南區(qū)柏梓鎮(zhèn)建設(shè)路176號

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

安全監(jiān)管人員制度

根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《醫(yī)院安全管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，為更好的落實(shí)安全生產(chǎn)管理，我院特制訂安全監(jiān)管人員制度。

一、我院依法設(shè)置安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，配備了與本單位安全生產(chǎn)工作相適應(yīng)的安全監(jiān)管人員。

安全生產(chǎn)管理組織機(jī)構(gòu)成員

安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組具體實(shí)施安全生產(chǎn)監(jiān)督管理各項(xiàng)工作，對醫(yī)院的安全生產(chǎn)管理提出建議、制訂規(guī)劃、建立制度、組織考核等，對醫(yī)院安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題及時(shí)處理，對生產(chǎn)安全事故隱患及時(shí)排除。

二、安全監(jiān)管人員聘任標(biāo)準(zhǔn)

1、安全監(jiān)管人員必須具備高中以上文化程度

2、具備本行業(yè)3年以上從業(yè)經(jīng)歷，3、熟悉本行業(yè)，掌握基本知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確把握道各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度，4、具備社會(huì)責(zé)任和安全意識，認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好各項(xiàng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作。

5、必須經(jīng)過安監(jiān)部門統(tǒng)一組織的培訓(xùn)和考試，合格后，取得國家承認(rèn)的資格證書，方可上崗。

6、安全監(jiān)管人員必須定期脫產(chǎn)接受相關(guān)部門規(guī)定學(xué)時(shí)的再培訓(xùn)。

7、安全監(jiān)管人員必須及時(shí)總結(jié)、補(bǔ)充新知識，不斷提升自身素質(zhì)，從而提高安全生產(chǎn)管理水平。

三、安全監(jiān)管人員職責(zé)

1、監(jiān)督執(zhí)行安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，參與醫(yī)院安全生產(chǎn)決策；

2、制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全生產(chǎn)管理辦法、操作規(guī)程和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，明確各部門、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，督促貫徹執(zhí)行；

3、制定本單位安全生產(chǎn)管理目標(biāo)和安全生產(chǎn)管理工作計(jì)劃，組織實(shí)施考核工作，參與本單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案的制定和演練，參與醫(yī)院急救車輛的選型和駕駛?cè)说恼衅傅劝踩\(yùn)營工作；

4、制定本單位安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)投入計(jì)劃和安全技術(shù)措施計(jì)劃，組織實(shí)施或監(jiān)督相關(guān)部門實(shí)施；

5、組織開展本單位的安全生產(chǎn)檢查，對檢查出的安全隱患及其他安全問題應(yīng)當(dāng)督促相關(guān)部門立即處理，情況嚴(yán)重的，責(zé)令停止生產(chǎn)活動(dòng)，并立即上報(bào)。對相關(guān)管理部門抄告、通報(bào)的車輛和駕駛?cè)私煌ㄟ`法行為，進(jìn)行及時(shí)處理；

6、組織實(shí)施本單位安全生產(chǎn)宣傳、教育和培訓(xùn)，總結(jié)和推廣安全生產(chǎn)工作的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；

7、發(fā)生生產(chǎn)安全事故時(shí)，按照《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門；組織或者參與本單位生產(chǎn)安全事故的調(diào)查處理，承擔(dān)生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)和分析工作；

8、其他安全生產(chǎn)管理工作。

本制度從發(fā)布之日起實(shí)施

重慶潼南為民醫(yī)院 2018年1月2日

第五篇：隱患檢查落實(shí)制度

隱患檢查落實(shí)制度

為加強(qiáng)礦井隱患落實(shí)，促進(jìn)各級管理人員對煤礦安全隱患的高度重視，將隱患進(jìn)行等級分類，制定隱患落實(shí)措施，及時(shí)排除隱患，保證礦井安全生產(chǎn)，特制定本制度：

第一條 按危害程度將隱患分為重大隱患、嚴(yán)重隱患、一般隱患和輕微隱患四個(gè)等級，具體包括：

（一）重大隱患：

1、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局和國家煤礦安全監(jiān)察局下發(fā)的《煤礦重大安全生產(chǎn)認(rèn)定辦法（試行）》（安監(jiān)煤字[2005]133號）中的十五大項(xiàng)66小項(xiàng)隱患。

2、山西煤礦安全監(jiān)察局和山西省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局下發(fā)的《煤礦重大安全生產(chǎn)隱患排查治理報(bào)告和監(jiān)察辦法》（晉煤監(jiān)辦字[2005]711號）中“其它重大安全生產(chǎn)隱患”所指10項(xiàng)。

（二）嚴(yán)重隱患：

（三）一般隱患：

（四）輕微隱患：

第二條 按處理職責(zé)將隱患分為A級隱患、B級隱患和C級隱患三級，具體指：

（一）A級隱患：治理難度較大，由礦負(fù)責(zé)治理的隱患；

（二）B級隱患：有一定難度，由隊(duì)組（車間）負(fù)責(zé)治理的隱患；

（三）C級隱患：可以當(dāng)場或當(dāng)班進(jìn)行整改，由班組負(fù)責(zé)治理的隱患。第三條 按性質(zhì)將隱患分為 ：頂板、運(yùn)輸、機(jī)電、通風(fēng)、瓦斯、煤塵、放炮、火災(zāi)、水害和其它共十類。

第四條 A級隱患由分管礦領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)制定隱患排查方案，并督促有關(guān)部門制定措施、安排計(jì)劃、籌措資金、選購備件，盡快安排隊(duì)伍進(jìn)行整改，隱患治理辦公室要監(jiān)督檢查隱患整改和排查情況。

第五條 重大（嚴(yán)重）隱患應(yīng)執(zhí)行停產(chǎn)整頓、復(fù)產(chǎn)開工驗(yàn)收程序，具體要求如下：

（一）各級管理人員發(fā)現(xiàn)有重大隱患、嚴(yán)重隱患的，要根據(jù)隱患涉及范圍，下令全礦或危害區(qū)域立即停止生產(chǎn)，進(jìn)行隱患排查和整改。重大（嚴(yán)重）隱患由礦主要負(fù)責(zé)人組織制定隱患整改方案，并組織實(shí)施。停產(chǎn)整改方案應(yīng)確定整頓項(xiàng)目、整改目標(biāo)、整改時(shí)限、整改作業(yè)范圍、從事整改作業(yè)的人員，落實(shí)整改責(zé)任人、資金、安全技術(shù)措施和應(yīng)急預(yù)案、職工安全教育和培訓(xùn)等內(nèi)容。

（二）查出的重大（嚴(yán)重）隱患整改結(jié)束后，按照重大隱患整改驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，由礦主要負(fù)責(zé)人組織自檢和驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，方可恢復(fù)生產(chǎn)。

（三）查出的重大隱患整改結(jié)束后，按照重大整改驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，由礦主要負(fù)責(zé)人組織驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，方可恢復(fù)生產(chǎn)。

第七條 一般和輕微隱患由隱患治理辦公室以“四定表”形式通知責(zé)任單位，要求責(zé)任單位限期進(jìn)行整改，責(zé)任單位接到“四定表”后，立即安排人員按“四安表”要求進(jìn)行整改；隱患治理辦公室按“四定表”確定的整改時(shí)間安排人員進(jìn)行復(fù)查，對未整改隱患的隊(duì)組現(xiàn)場跟班干部或班長要簽字確認(rèn)，由隱患治理辦公室再次對隱患進(jìn)行四定處理。

第八條 隱患治理辦公室每周要組織一次由礦主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)安全管理人員、業(yè)務(wù)科室工程技術(shù)人員和職工參加的隱患排查安全大檢查活動(dòng)，對查出的隱患登記建檔；要加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處“三違”行為；制定重大隱患防范措施，并做到項(xiàng)目、資金、時(shí)間、責(zé)任四落實(shí)。

第九條 每月下旬由礦長組織有關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人召開一次隱患排查會(huì)議，在隱患治理辦公室和業(yè)務(wù)科室初步確認(rèn)的基礎(chǔ)上，對重大隱患、嚴(yán)重隱患和A級隱患作進(jìn)一步的研究確認(rèn)。

第十條 業(yè)務(wù)科室要把隱患排查作為業(yè)務(wù)保安工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，搞好本業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的隱患排查工作。對重大、嚴(yán)重隱患和A級隱患要列入月度工作安排。經(jīng)常組織本科室人員認(rèn)真查找、分析本系統(tǒng)范圍內(nèi)隱患，針對性地制定措施，并抓好隱患整改和落實(shí)工作。要有旬跟蹤排查記錄，對每條重大、嚴(yán)重隱患和A級隱患的具體現(xiàn)狀，包括隱患動(dòng)態(tài)、危害程度、影響范圍及原因、措施、資金到位及整改完成情況、整改時(shí)間和下一步打算等內(nèi)容要掌握清楚。

第十一條 各基層隊(duì)組要認(rèn)真執(zhí)行“隱患排查制度”，做到“不安全不生產(chǎn)”。安全第一責(zé)任者要廣泛發(fā)動(dòng)職工，認(rèn)真查找和整改本單位管轄范圍內(nèi)的隱患，建立隱患排查登記臺(tái)帳。對現(xiàn)場查出的隱患要認(rèn)真組織排除，做到項(xiàng)目、措施、時(shí)間、負(fù)責(zé)人四落實(shí)。凡能夠當(dāng)場整改的，必須當(dāng)場整改，不得拖延。對業(yè)務(wù)科室下發(fā)的有關(guān)隱患方面的措施、規(guī)定等要認(rèn)真貫徹落實(shí)，并經(jīng)常在班前會(huì)或周二安全活動(dòng)會(huì)時(shí)向職工宣傳貫徹，讓每個(gè)職工都做到心中有數(shù)，使隱患排查工作得到全面落實(shí)。