第一篇：沙河市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革考評方案

沙河市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革考評驗收方案

為進(jìn)一步鞏固我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革的成果，按照省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革考評驗收工作的通知》（冀醫(yī)改[2011]10號）的要求，對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革工作任務(wù)完成情況進(jìn)行考評驗收，特制定本方案。

一、總體要求

按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，通過對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革的重點任務(wù)完成情況進(jìn)行考評驗收，綜合分析、評價判斷鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革工作任務(wù)完成情況、取得成效和存在問題，鞏固改革成果，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新機制的不斷完善和良好運轉(zhuǎn)。

二、考評對象

通過對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全面檢查，考核評價各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作落實情況。

三、考評指標(biāo)

1、建立國家基本藥物制度：主要指標(biāo)內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在規(guī)定時間實施國家基本藥物制度，取消藥品加成，實行零差率銷售；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的基本藥物（包括省增補品種）實行以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送，確?；舅幬锇踩行?、1

品質(zhì)良好、價格合理、供應(yīng)及時。

2、人事制度改革：主要指標(biāo)內(nèi)容包括開展人員清理，清退不符合本次醫(yī)改規(guī)定的人員；組織競爭上崗，對符合條件人員審核，按照崗位設(shè)置方案，采取考試、考核方式擇優(yōu)錄取，并進(jìn)行公示。

3、分配制度改革：主要指標(biāo)內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對工作人員每半年一次實行績效考核；實施績效工資，人員合理收入水平不降低。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

4、保障制度改革：主要指標(biāo)內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展財務(wù)清理，全面核查2010年度收支、債權(quán)債務(wù)等情況；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施市財政集中統(tǒng)一支付制度。

四、方法步驟

按照省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革考評驗收工作的通知》的要求，市醫(yī)改辦考評小組將于9月25日——29日對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革的重點任務(wù)完成情況進(jìn)行全面的考核評價，衛(wèi)生院要針對考評指標(biāo)，逐項對照，全面落實，我局將按照《沙河市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革評估驗收指標(biāo)體系及評分表》逐項打分，根據(jù)評分結(jié)果來判定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改任務(wù)落實情況。

五、考評結(jié)果

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革考評驗收結(jié)果按照“優(yōu)秀”“達(dá)標(biāo)”“基本達(dá)標(biāo)”“不達(dá)標(biāo)”確定等次。具體標(biāo)準(zhǔn)是“優(yōu)秀”級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考評分?jǐn)?shù)在90分以上；“達(dá)標(biāo)”級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考評分?jǐn)?shù)在70分-89分之間；“基本達(dá)標(biāo)”級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考評分?jǐn)?shù)在60-69分之間；“不達(dá)標(biāo)”級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考評分?jǐn)?shù)在60分以下。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革考評驗收工作由市醫(yī)改辦組織，成立考評領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室?？荚u領(lǐng)導(dǎo)小組組長由***擔(dān)任，***任副組長，***為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革考評驗收工作。

七、附則

本考評方案同時適用于政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點方案

為貫徹落實《xx省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化建設(shè)，實行基本藥物零差率銷售，制定本方案。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生資源、農(nóng)村居民衛(wèi)生需求、交通條件以及行政區(qū)劃調(diào)整等情況制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃，報經(jīng)設(shè)區(qū)的市(地)政府(行署)衛(wèi)生行政部門審核，并經(jīng)省衛(wèi)生廳確認(rèn)后，報當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)，在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實施。原則上，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院，由所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，不得采取拍賣、租賃、承包、分散經(jīng)營等有損公益性質(zhì)和國有資產(chǎn)流失的經(jīng)營方式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作職能鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)農(nóng)村居民健康為中心，逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，對行動不便的患者、重點管理的慢性病人要實行上門服務(wù)、主動服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般不得向醫(yī)院模式發(fā)展，不參與醫(yī)院等級評審。一般衛(wèi)生院提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)等綜合性服務(wù)；承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理；負(fù)責(zé)對村級衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還承擔(dān)協(xié)助縣級衛(wèi)生機構(gòu)開展對區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)等工作。

(一)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

1.落實農(nóng)村居民健康檔案管理及服務(wù)。

2.普及衛(wèi)生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式；指導(dǎo)開展愛國衛(wèi)生工作。

3.規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)，執(zhí)行國家免疫規(guī)劃。

4.及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫情處理。

5.開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展健康指導(dǎo)。

6.開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視，進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)。

7.對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，開展健康指導(dǎo)。

8.對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)，對確診高血壓、糖尿病等慢性病病例進(jìn)行登記管理、定期隨訪和健康指導(dǎo)。

9.對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

10.協(xié)助處理轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

11.接受縣級衛(wèi)生行政部門委托，對轄區(qū)內(nèi)傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生，以及村級預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核與監(jiān)督。

12.政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)提供基本醫(yī)療服務(wù)。

1.使用農(nóng)村適宜醫(yī)療技術(shù)和中醫(yī)藥技術(shù)，正確處理常見病、多發(fā)病，對疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚砼c轉(zhuǎn)診。承擔(dān)鄉(xiāng)村現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。

2.臨床科所重點設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等，加強急診急救等建設(shè)。

3.健全消毒、隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。做好醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。

4.認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策，實行藥品零差率銷售。

5.政府有關(guān)部門批準(zhǔn)的其他適宜的醫(yī)療服務(wù)。

(三)其他職能。

1.嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定，履行定點醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)，做好有關(guān)政策宣傳、監(jiān)督及服務(wù)工作。

2.切實加強“縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團(tuán)化”管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在接受縣級醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)的同時開展雙向轉(zhuǎn)診，在人才、設(shè)備、管理等方面實現(xiàn)資源共享，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療機構(gòu)的帶動作用和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐作用。

3.深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所(室)的管理職能，在行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等七個方面實行一體化管理。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生所(室)的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、考核等項工作。

(四)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療中提供相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革任務(wù)

(一)改革人事制度，實行全員聘用。

1.核定人員編制。按照《xx省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)設(shè)置和編制配置指導(dǎo)意見》執(zhí)行。在編制中，中醫(yī)藥人員應(yīng)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的25%以上。核定的編制是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員和核撥經(jīng)費的依據(jù)。

2.科學(xué)設(shè)置崗位。按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)合理設(shè)置崗位。由縣級衛(wèi)生行政部門組織，按照公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，聘期為3年。院長為獨立法人代表，實行任期目標(biāo)責(zé)任制。專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護(hù)、技、公共衛(wèi)生等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。

3.人員定崗競聘。

(1)競聘對象。在編正式工作人員和臨時聘用人員中具有執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格或醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷者(在編正式工作人員優(yōu)先聘用)。

(2)實施步驟。①報批設(shè)崗方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，擬制本單位崗位設(shè)置方案。設(shè)崗方案由縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門審核、人事部門核準(zhǔn)。②確定競聘人員?？h(市、區(qū))衛(wèi)生、人事、編制等部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的競聘人員，按規(guī)定逐人審核、確認(rèn)。③組織競聘上崗。縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門根據(jù)崗位職責(zé)和任職條件，采取考試、考核的方式，統(tǒng)一組織競聘上崗。

(3)資格準(zhǔn)入。實行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)資格的人員不得進(jìn)入。對具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，如無相應(yīng)空缺的崗位，可以高職低聘、轉(zhuǎn)崗聘用。鼓勵事業(yè)單位后勤服務(wù)社會化，已經(jīng)實現(xiàn)社會化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。各縣(市、區(qū))要結(jié)合實際，制定定崗競聘具體實施辦法。

4.實行全員聘用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行人員聘用制度，按照國家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，實行合同管理。合同應(yīng)明確雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、待遇、聘期等內(nèi)容，合同文本完整規(guī)范?？h級人事、衛(wèi)生部門按規(guī)定對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成崗位設(shè)置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進(jìn)行認(rèn)定。對符合政策規(guī)定，完成規(guī)范的崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位空缺需補充工作人員，必須在核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案和招聘計劃內(nèi)，面向社會公開招聘，采取公開信息、資格審查、考試考核、競爭擇優(yōu)等規(guī)范程序組織實施。新進(jìn)人員一律實行聘用制。

5.安置分流人員。

(二)改革分配制度，實施績效考核。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核，參照有關(guān)文件執(zhí)行?？h級衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，財政、人事等部門對考核結(jié)果進(jìn)行審核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣級衛(wèi)生行政等部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進(jìn)行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核結(jié)果作為政府補助的依據(jù)?？己撕细竦?，政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定；不合格的，按照有關(guān)規(guī)定處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對工作人員的考核結(jié)果，作為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和其晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

(三)建立基本藥物制度，實行零差率銷售。實行基本藥物零差率銷售?；舅幬镉墒〗y(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，并統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的基本藥物，一律實行零差率銷售；現(xiàn)有庫存藥品全部按進(jìn)價銷售，且不得高于國家指導(dǎo)價和省采購價。

(四)改革經(jīng)費保障制度，完善運行補償機制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排；人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償。政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。在補償渠道方面，基本醫(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障購買服務(wù)付費和個人付費補償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制補償；對其承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按服務(wù)成本核定補助。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出時，差額部分由同級政府在預(yù)算中予以足額安排，并在對其任務(wù)完成情況、患者滿意程度、居民健康改善狀況等進(jìn)行綜合績效考核的基礎(chǔ)上，由同級財政根據(jù)考核結(jié)果，采取預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的方式予以撥付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)用中藥飲片和中醫(yī)非藥物療法給予補償。使用中藥飲片可按已使飲片金額的20%至30%給予補償，應(yīng)用非藥物療法可按服務(wù)人次補償，每治療一次，則按患者就醫(yī)費用20%至30%給予補償。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中，將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入報銷范圍，提高中醫(yī)藥項目的報銷比例，降低中醫(yī)藥項目的報銷起付線。

本方案由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合醫(yī)療改革實施方案

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革實施方案

根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，為推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革，更好地為全鎮(zhèn)人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療預(yù)防保健等全方位服務(wù)，提高全鎮(zhèn)人民身體健康保障水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作實際，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹國家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制改革，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（二）基本原則。堅持政府主導(dǎo)，強化政府責(zé)任，牢牢把握公益性方向；堅持立足鎮(zhèn)情，積極穩(wěn)妥，分步實施，有序推進(jìn)；堅持綜合改革，體制改革與機制創(chuàng)新并舉，維護(hù)公益性與調(diào)動積極性相統(tǒng)一；堅持以人為本，正確處理政府、衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系，滿足群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，實現(xiàn)改革成果共享。

二、總體目標(biāo)和實施范圍

（一）總體目標(biāo)。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性管理體制和高效規(guī)范的運行機制初步建立，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī) 1

療服務(wù)能力明顯增強，公平性和可及性顯著提高，有效減輕

全鎮(zhèn)居民醫(yī)藥費用的負(fù)擔(dān)。

（二）實施范圍。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實施鄉(xiāng)村一

體化管理的行政村衛(wèi)生室。

三、主要內(nèi)容

（一）推進(jìn)管理體制改革，建立政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)

生機構(gòu)公益性管理體制

政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重

要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服

務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由縣衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。對政府舉

辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核

定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運行機制的同時，政府負(fù)責(zé)保障按

國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，保證其正常運轉(zhuǎn)。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務(wù)、人員、藥品、財產(chǎn)、績效考核“六統(tǒng)一”管理，對村衛(wèi)生室承擔(dān)的公共衛(wèi)

生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助。

（二）推進(jìn)人事制度改革，建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機制

依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作任務(wù)，在合理核定人員編制的基礎(chǔ)上，確定崗位設(shè)置、核定人員比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)

人，由縣級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門公開選拔，擇優(yōu)聘任，實行任期目標(biāo)責(zé)任制。其它專業(yè)技術(shù)人員實行衛(wèi)生技術(shù)人員

資格準(zhǔn)入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制范圍內(nèi)，按照人社

部門核準(zhǔn)的設(shè)崗方案，所有人員實行競爭上崗，按崗聘用，合同管理。

（三）推進(jìn)分配制度改革，建立科學(xué)公平、績效管理的考核分配機制

根據(jù)我鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任

務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)服務(wù)的人口數(shù)量和服務(wù)

半徑核定；基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的平均人次數(shù)、收入現(xiàn)狀和影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素，綜合考慮核定。

建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和人民群眾滿意度為核心，公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作考核機制。由上級衛(wèi)

生行政部門組織對我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行績效考核，考核結(jié)

果與經(jīng)費補助掛鉤。

建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制。

我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公

共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對職

工績效進(jìn)行考核，實行考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。

（四）推進(jìn)實施國家基本藥物制度，逐步建立規(guī)范的藥

品供應(yīng)保障體系

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家相

關(guān)政策和規(guī)定。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物，實

行省級網(wǎng)上集中招標(biāo)采購、市級統(tǒng)一配送，零差率銷售。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)診療范圍、臨床路徑，按照《國家基

本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》及國家有

關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥

物，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)加強

執(zhí)行基本藥物價格，在本單位醒目位置公示基本藥物的名

稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、價格等相關(guān)信息，公布監(jiān)督舉

報電話，主動接受社會和群眾的監(jiān)督。

四、主要保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鎮(zhèn)政府成立了以主管鎮(zhèn)長

為組長，醫(yī)院院長為副組長的鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革

領(lǐng)導(dǎo)小組，在全鎮(zhèn)逐步實施基本藥物制度，及時協(xié)調(diào)、制訂

方案、檢查督促、考核評估等日常監(jiān)管工作。

（二）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改

革是黨中央、國務(wù)院踐行落實科學(xué)發(fā)展觀，提高全民健康水

平的一項重大決策，涉及面廣、政策性強，時間緊、任務(wù)重。

各有關(guān)單位必須從講政治的高度，從大局出發(fā)，充分認(rèn)識這

項改革的重大意義，把思想和行動統(tǒng)一到縣委、縣政府的部

署上，扎扎實實把各項改革政策貫徹落實到位。

（三）突出重點，規(guī)范管理。嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生一

體化綜合改革任務(wù)和重點項目，分步實施，重點突破，整體

推進(jìn)。要加強實施全過程的監(jiān)督管理，確保規(guī)范操作程序。

強化督查，嚴(yán)格考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報制度。

（四）強化督查，嚴(yán)格考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報制度。

（五）廣泛深入宣傳，營造良好氛圍。要切實加強我鎮(zhèn)醫(yī)療改革的宣傳工作。充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向的作用，廣泛利用黑板報、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等多種方式和途徑，全方位、多角度對廣大干部群眾進(jìn)行醫(yī)改宣傳。重點宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，普及合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高群眾對基本藥物制度的認(rèn)知度和對基本藥物的信賴度，爭取群眾的理解和支持，共同推進(jìn)基本藥物制度的順利實施。

（六）加強培養(yǎng)選拔，打造人才隊伍。著眼未來，從現(xiàn)在抓起，我們要依托上級部門開展學(xué)歷教育，實習(xí)進(jìn)修，業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。建立對口支援、結(jié)對幫扶等制度，定期組織并邀請縣級醫(yī)院的中高級專業(yè)人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，不斷提升我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)的總體水平。

二O一一年九月十日

主題詞：衛(wèi)生體制改革方案通知抄送：縣政府，縣衛(wèi)生局。兩河口鎮(zhèn)黨政辦公室2011年9月10日 印發(fā)

第四篇：2012鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標(biāo)管理方案

2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標(biāo)管理方案

各科室：

為加快推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展步伐，經(jīng)院長辦公會研究，結(jié)合我院的實際情況，現(xiàn)將我院《目標(biāo)管理實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施，確保醫(yī)院各項目標(biāo)任務(wù)全面完成。

一、提高認(rèn)識

目標(biāo)任務(wù)管理工作是為更好的落實、市委、市政府、縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局及醫(yī)院下達(dá)的各項目標(biāo)任務(wù)，是切實提高醫(yī)院執(zhí)行力和工作效率的具體體現(xiàn)，是當(dāng)前形式發(fā)展的需要，是當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，所以各個科室要有高度的責(zé)任感和緊迫感。同時將與各科室簽定目標(biāo)責(zé)任書，做到責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合，以敦促目標(biāo)任務(wù)的完成。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確分工

為提高工作效率和執(zhí)行力，以確保縣衛(wèi)生局和醫(yī)院下達(dá)的各項目標(biāo)工作的順利完成，特成立醫(yī)院目標(biāo)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人員名單及分工如下： 組長：**

副組長：**

成員：相關(guān)科室負(fù)責(zé)人

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由**同志擔(dān)任主任。

分工：

**：負(fù)責(zé)目標(biāo)管理的全面領(lǐng)導(dǎo)和督查工作。

**：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理工作、黨風(fēng)廉政工作、行風(fēng)建設(shè)工作。**：負(fù)責(zé)黨務(wù)、工會、財務(wù)、總務(wù)、防疫、婦幼工作。

**：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、資料歸檔、上報工作。

其余各成員：負(fù)責(zé)各科室具體工作和督查工作。

三、目標(biāo)考核獎懲

（一）考核內(nèi)容

醫(yī)院下達(dá)的各項目標(biāo)任務(wù)，納入目標(biāo)管理的工作；綜合工作測評、目標(biāo)管理工作；各科室獲獎情況；突出貢獻(xiàn)情況；完成目標(biāo)任務(wù)情況。

（二）內(nèi)容劃分

目標(biāo)任務(wù)分為五類：保證目標(biāo)（黨務(wù)、宣傳、工會、保衛(wèi)、黨風(fēng)廉政建設(shè)）、業(yè)務(wù)工作目標(biāo)（醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生執(zhí)法、婦幼保?。?、招商引資（上級衛(wèi)生行政部門下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)）、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（業(yè)務(wù)總收入、純結(jié)余、資產(chǎn)、凈資產(chǎn)、債務(wù)、職工福利）、納入目標(biāo)管理的專項工作任務(wù)。

（三）考核組織形式

1、目標(biāo)績效管理體系分內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、門診、醫(yī)技科、中藥房、西藥房、行政后勤8個部分?？己嗽瓌t分為半年和兩次進(jìn)行。

2、日?？己擞筛骺剖覍φ兆圆?。半年和考核采取聽匯報、查資料等方式由目標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)實施。

（四）考核辦法

考核辦法分為：目標(biāo)績效考核遵循客觀公正的原則，采取平時自查、半年檢查、檢查三種方式。

（五）獎懲

實行單位工作目標(biāo)完成情況與中層干部任用調(diào)整、評選先進(jìn)獎勵相結(jié)合的方法。根據(jù)平時自查、半年檢查、檢查目標(biāo)績效考核的情況，評

選年終先進(jìn)科室和先進(jìn)個人。對目標(biāo)考核完成優(yōu)秀的科室和個人并給予獎勵；對目標(biāo)考核在院平均成績以下或在縣衛(wèi)生局下達(dá)的目標(biāo)完成成績以下，且反復(fù)出現(xiàn)的問題不改正的科室和個人進(jìn)行處罰。

獎懲：

1、完成衛(wèi)生局目標(biāo)情況：五大目標(biāo)獲獎、單項目標(biāo)獲獎與縣衛(wèi)生局獎勵都對等獎勵。

2、完成醫(yī)院目標(biāo)獎勵政策年終確定。

3、未完成縣衛(wèi)生局、醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)取消年終先進(jìn)科室和先進(jìn)個人的評選；年終目標(biāo)獎下降50%；問題特別突出的科室，下不再聘為科室負(fù)責(zé)人。

四、做好目標(biāo)任務(wù)的督查工作

目標(biāo)督查工作是有效落實上級的決策部署和圓滿完成上級下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的重要手段，是提高各科室執(zhí)行力和工作效率的重要途徑，是加強工作紀(jì)律、改進(jìn)工作作風(fēng)的有效措施。各科室要充分認(rèn)識到目標(biāo)管理的重要性，堅決防止和克服重決策、輕監(jiān)督，重部署、輕落實，重形式、輕實效的傾向。

1、加強督查管理。各科室目標(biāo)管理必須按照“督必辦、辦必果、果必報”的原則，加快目標(biāo)完成速度，提高目標(biāo)完成質(zhì)量。

2、健全制度，提高督查質(zhì)量。建立目標(biāo)督查的例會制度，每季度召開科室負(fù)責(zé)人及目標(biāo)管理相關(guān)工作人員參加的目標(biāo)督查工作會，匯報各科室目標(biāo)完成情況，了解目標(biāo)運行的動態(tài)。建立季報制度，各科室要定期上報目標(biāo)任務(wù)完成情況，季報于每季次月2日前報，以小結(jié)形式或考核形式書面上報辦公室。建立重點工作的定期專項督查制度，對市、縣衛(wèi)生局、醫(yī)院主要工作目標(biāo)、為民辦實事目標(biāo)、重點工作目標(biāo)、專項督辦事項要進(jìn)行季報及專項重點督查，以確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。建立領(lǐng)導(dǎo)干部分科包干督查制度。將院領(lǐng)導(dǎo)干部分4個組每季度專項檢查一次所管轄科室的目標(biāo)任務(wù)完成情況。

本方案從2012年2月起開始執(zhí)行。

第五篇：市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革實施方案

為認(rèn)真貫徹落實《河北省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》有關(guān)精神，深入推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運行機制改革，保證其公益性質(zhì)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和管理水平，特制訂本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以黨的十七大提出的人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，深入貫徹國家及省市深化

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制 和運行機制改革，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院，原則上設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地，市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以協(xié)助和支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置要符合國家《鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，布局合理，規(guī)模適宜，功能適用，確保開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置預(yù)防保健科，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作職能

（一）宣傳貫徹黨和政府的各項醫(yī)療衛(wèi)生方針政策，協(xié)助政府實施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。

（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展農(nóng)村常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的認(rèn)療護(hù)理。

（三）開展疾病預(yù)防控制，做好本行政區(qū)域內(nèi)傳染病的疫情監(jiān)測、報告、防治工作。

（四）建立居民健康檔案，開展健康教育，做好慢性非傳染性疾病及精神衛(wèi)生的干預(yù)防治工作。

（五）落實國家和省免疫規(guī)劃政策措施，開展孕產(chǎn)婦、兒童、老年人的保健工作。

（六）協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查和處置工作，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生相關(guān)信息的收集和報告。

（七）開展康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、提供計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù)。

（八）對所屬行政村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，承擔(dān)對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理的指導(dǎo)。

（九）協(xié)助做好區(qū)域內(nèi)食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作。

（十）協(xié)助做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院除履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)外，要協(xié)助做好對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革任務(wù)

（一）改革人事制度，實行全員聘用

1、核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制在4月30日前完成。按照《河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（冀機編〔2010〕2號）核定人員編制。核定的編制是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置、聘用人員和核撥經(jīng)費的依據(jù)。

2、科學(xué)設(shè)置崗位。依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)合理設(shè)置崗位。其中，專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護(hù)、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例不得低于編制總額的90%，根據(jù)服務(wù)人口和工作任務(wù)合理配備一定數(shù)量的公共衛(wèi)生人員。鼓勵后勤服務(wù)社會化，已經(jīng)實現(xiàn)社會化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。

3、實行全員聘用在8月31日前完成。根據(jù)衛(wèi)生院編制和崗位設(shè)置要求，實行競爭上崗、合同管理的用人機制。所在上崗人員實行全員聘用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與競聘上崗人員按照國家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，并按照有關(guān)規(guī)定享受相關(guān)待遇。

（1）實行資格準(zhǔn)入制度。競聘人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷。同等條件下，應(yīng)優(yōu)先聘用衛(wèi)生院正式在職人員。非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由市衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，每屆聘期原則上為3—5年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長原則上要具有中級及以上專業(yè)技術(shù)資格，實行目標(biāo)責(zé)任制管理。定期進(jìn)行績效考核，經(jīng)考核合格的可以連續(xù)聘任，考核不合格的可以提前解聘。

（2）實施步驟。①報批設(shè)崗方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在7月31日前根據(jù)《河北省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施細(xì)則（試行）》的規(guī)定，依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，擬制本單位崗位設(shè)置方案，經(jīng)本單位職代會或職工大會通過后上報。設(shè)崗方案由衛(wèi)生局、編辦、人事勞動和社會保障局審核后，8月31日前報市人事勞動和社會保障局核準(zhǔn)。在核準(zhǔn)的崗位總數(shù)量、結(jié)構(gòu)比例、最高等級限額內(nèi)，制訂崗位設(shè)置實施方案。②確定競聘人員。由衛(wèi)生行政部門按照崗位條件對競聘人員進(jìn)行資格審查。③組織競聘上崗。市衛(wèi)生局根據(jù)崗位職責(zé)和任職條件，采取考試、考核的方式，統(tǒng)一組織競聘上崗。

市人事勞動和社會保障局、衛(wèi)生局按規(guī)定對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成崗位設(shè)置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進(jìn)行認(rèn)定。對符合政策規(guī)定，完成規(guī)范崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)