第一篇：2011年血液透析室護理工作計劃

2011年血液透析室護理工作計劃

1、認真學習十五項核心制度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴防差錯

事故的發(fā)生。

2、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考

評標準、各項護理管理制度，有目標、有重點的進行護理管理。

3、加強業(yè)務(wù)學習，提高專業(yè)技能，科內(nèi)每月組織兩次業(yè)務(wù)學習，每月組織一次科內(nèi)講課，學習新知識，提高業(yè)務(wù)能力。

4、今年三月份醫(yī)院對透析室要進行擴建，擴建后增加機器的臺

數(shù)，同時還要開展新項目，如開展急診、傳染病人的透析，開展血液灌流和中心靜脈置管等新業(yè)務(wù)，利用這次擴建的時間，科里護理人員到三級以上醫(yī)院透析室，學習有關(guān)急診、傳染病人的管理，以及血液灌流等新技術(shù)。

5、加強透析病人的健康教育，如內(nèi)瘺的護理、中心靜脈置管的護

理、飲食的護理等。按規(guī)范要求對首次透析患者常規(guī)進行血液傳播疾病病毒標志物的檢查,對維持透析的患者每半年一次進行病毒標志物的檢測。按要求給工作人員做了一次體檢。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，每月進行透析用水和透析液的監(jiān)測，每季度進行內(nèi)毒素的監(jiān)測，每三至六個月進行主機的消毒。

6、業(yè)務(wù)培訓和在職教育方面，爭取有兩名護士在三級醫(yī)院培訓三

個月，把上級醫(yī)院先進的管理經(jīng)驗和知識帶回來，以改進透析室的護理工作，新進護士爭取今年參加崗位培訓，取得上崗證。

7、透析室擴建后，隨著急診、傳染病人的透析和新項目的開展，工

作量將大大增加，希望領(lǐng)導給透析室增加2名責任心強的護士，加強透析室護理力量。

第二篇：血液透析室護理管理制度

血液透析室護理管理制度

1．工作制度

1.1 在科主任領(lǐng)導下，由護士長負責管理，主治醫(yī)師和技師給予必要的協(xié) 助。

嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。

1.2 血液透析室工作人員必須具有高度責任心，堅守工作崗位，嚴禁擅離 職守，做到對患者服務(wù)熱心、觀察病情細心、處理問題耐心。

1.3 進入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋；操作時戴口罩。

1.4 注意觀察患者透析時狀況，及時處理問題。

1.5 保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。

1.6 定期進行透析用水、置換液、透析液的監(jiān)測。

1.7 治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。

1.8 備齊急救儀器設(shè)備和用物，專人負責每日清點，填充。

1.9 原則上一律謝絕探視、陪伴，家屬請在門外等候，未經(jīng)允許不得進入，以免增加感染機會。如需要進入時，需穿隔離衣，換拖鞋。

1.10 工作期間，嚴禁在血透中心治療區(qū)用餐、會客、談笑，不得看書報、雜?I。

2.消毒隔離制度

2.1 血液透析室工作人員必須嚴格遵守無菌操作原則。

2.2 任何人進入透析間應更衣、換鞋。

2.3 嚴格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。

2.4 各項操作必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。

2.5 設(shè)立乙肝、丙肝病毒陽性患者專用透析區(qū)、透析機。2.6 血液透析治療室每日早、中、晚（每班患者透析前后）開窗對流通風 30 分鐘，每日下班后紫外線照射消毒 1 小時。

2.7 血液透析治療室一切清潔工作均應濕式打掃，地面及物體表面每日擦 拭 2 次。

2.8 血液透析治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。

2.9 每個月進行反滲水與透析液污染菌量的測定，每月對入、出透析器的 透析液進行監(jiān)測。

2.10 工作人員定期進行乙肝、丙肝病毒標記物檢查。

第三篇：血液透析室護理工作計劃

2014年血液透析室護理工作計劃

1、在工作中進一步完善及規(guī)范各項工作制度，認真學習并嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及操作流程，嚴防差錯事故的發(fā)生。

2、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評標準、各項護理管理度，有目標、有重點的進行護理管理。

3、加強業(yè)務(wù)學習，提高專業(yè)技能，科內(nèi)每月組織兩次業(yè)務(wù)學習，學習新知識，提高業(yè)務(wù)能力。

4、加強透析病人的健康教育，制作宣傳冊及相關(guān)知識宣傳彩頁，強化健康教育內(nèi)容，如內(nèi)瘺的護理、控制體重、飲食護理等。

5、按規(guī)范要求對首次透析患者常規(guī)進行血液傳播疾病病毒標志物的檢查,對維持透析的患者每半年一次進行病毒標志物的檢測。感染患者分區(qū)專機透析，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，每周對反滲水進行水硬度和余氯測定，每月進行空氣培養(yǎng)、反滲水、透析液細菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測，每季度進行透析液及反滲水內(nèi)毒素檢測，每年進行一次反滲水化學污染物測定。

7、對所有透析患者進行全國血液凈化病例登記系統(tǒng)登記。

8、在院領(lǐng)導及科主任的支持下，積極參加血液透析相關(guān)知識的培訓進修學習，以便及時掌握血液凈化領(lǐng)域的新知識及新業(yè)務(wù)，在提高業(yè)務(wù)水平，加強消毒隔離措施，開展透析新

項目上再上一個新臺階。

9、透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的，包括透析機、水處理設(shè)備、高質(zhì)量的透析用品等，希望在院領(lǐng)導的支持下可以完成水處理設(shè)備的更換，并能添加在線血液透析濾過機器一臺。

第四篇：血液透析室

血液透析室

簡介

血液透析室又簡稱血透室，是利用血液透析的方式，對因相關(guān)疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療的場所。通過血液透析治療達到清除體內(nèi)代謝廢物，排出體內(nèi)多余的水分，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，部分或完全恢復腎功能。

是各級醫(yī)院大內(nèi)科為了治療慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭疾病而設(shè)置的一個臨床科室。開展項目

血液透析室主要開展各種血液透析技術(shù)項目，如血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾、可調(diào)鈉透析、序貫透析、無肝素透析、體外肝素化透析、腹膜透析、腹水回輸、持續(xù)性血液凈化治療（CRRT）等。

血液透析室常見疾病

急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、毒物中毒、魚膽中毒、蛇毒、高鉀血癥、肺水腫、代謝性中毒癥、疑難危重癥等。透析指征

(1)急性腎功能衰竭（2）慢性腎功能衰竭（3）急性藥物或毒物中毒（4）難治性心衰，肺水腫，肝硬化，肝腎綜合癥，腎病綜合征，電解質(zhì)紊亂，肝性腦病，高膽紅素血癥，高尿酸血癥，精神分裂癥和牛皮癬等也有血透治療效果。

血液透析室配置系統(tǒng)及基本條件

血液透析室應當具備與其功能和任務(wù)相適應的場所、設(shè)施、設(shè)備和人員等條件。

血液透析室應當包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)、庫房和患者更衣室等基本功能區(qū)域。各功能區(qū)域應當合理布局，區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)，清潔區(qū)包括透析治療區(qū)、治療區(qū)、水處理區(qū)和庫房等。

血液透析室應當配備符合規(guī)定的透析機、水處理裝置、搶救基本設(shè)備、供氧裝置、中心負壓接口或可移動負壓抽吸裝置、雙路供電系統(tǒng)和通風設(shè)備。

血液透析室應當滿足透析患者，配備足夠數(shù)量、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)不少于6個月的透析專業(yè)培訓并考核合格的醫(yī)護人員。

獨立建制的血液透析室應當至少配備3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并實行三級醫(yī)師負責制；設(shè)置在相關(guān)科室內(nèi)的血液透析室，其醫(yī)師可由相關(guān)科室統(tǒng)一安排，應當有至少1名主治醫(yī)師負責血液透析室的日常工作。

血液透析室護士的配備應當根據(jù)透析機和患者的數(shù)量以及透析環(huán)境等合理安排，每名護士負責操作及觀察的患者應相對集中且數(shù)量不得超過4個。

血液透析室護士應當熟練掌握血液透析機及各種血液透析通路的護理、操作，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，定期巡視患者及機器運作情況，做好相關(guān)護理記錄?？剖夜芾?/p>

血液透析室應當建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、設(shè)備運行記錄與檢修制度等制度。

血液透析室應當保持空氣清新，光線充足，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（一）清潔區(qū)應達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定III類環(huán)境的要求；

（二）清潔區(qū)應當每日進行有效的空氣消毒；

（三）每次透析結(jié)束應更換床單、被單，對透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進行消毒擦拭。

血液透析室應當建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和感染病例監(jiān)測，分析原因并進行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出。

血液透析室應該設(shè)立隔離治療間或隔離區(qū)域，配備專門的透析操作用品車，對乙型肝炎患者進行隔離透析，工作人員人員相對固定。

醫(yī)務(wù)人員和患者更衣區(qū)應當分開設(shè)置，根據(jù)實際情況建立醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員進入清潔區(qū)應當穿工作服、換工作鞋，對患者進行治療或者護理操作時應當遵循醫(yī)療護理常規(guī)和診療規(guī)范。

根據(jù)設(shè)備的要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗、消毒，定期進行水質(zhì)檢測，確保符合質(zhì)量要求。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍。

血液透析室應當建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度。

（一）透析用水每月進行1次細菌培養(yǎng)，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數(shù)不能超出200cfu/ml；

（二）透析液每月進行1次細菌培養(yǎng)，在透析液進入透析器的位置收集標本，細菌數(shù)不能超過200cfu /ml；

（三）透析液每三個月進行1次內(nèi)毒素檢測，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過2eu/ml；

（四）自行配置透析液的單位應定期進行透析液溶質(zhì)濃度的檢測，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，結(jié)果應當符合規(guī)定；

（五）透析用水的化學污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1次，結(jié)果應當符合規(guī)定。

血液透析室應當建立規(guī)范合理的透析診療流程，制定嚴格的接診制度，實行患者實名制管理。

血液透析室應當為透析設(shè)備建立檔案，對透析設(shè)備進行日常維護，保證透析機及其他相關(guān)設(shè)備正常運行。

血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應當符合國家標準，并按照國家相關(guān)規(guī)定進行使用和管理。

血液透析室應當建立良好的醫(yī)患溝通渠道，按照規(guī)定對患者履行告知手續(xù)，維護患者權(quán)益。

血液透析室應當建立血液透析患者登記及病歷管理制度。透析病歷包括首次病歷、透析記錄、化驗記錄、用藥記錄等。

嚴格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可以重復使用的血液透析器應當遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定的《血液透析器復用操作規(guī)范》進行操作。

第五篇：2016年血液透析室工作計劃

2016年血液透析室工作計劃

2016年血透室要圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，以護理部工作計劃為根本，根據(jù)“二甲”評審標準及本科室的工作特點，本著以病人為中心，以醫(yī)療護理質(zhì)量安全為工作重點，以為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為理念，制定如下工作計劃：

一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，確保醫(yī)療護理質(zhì)量安全

1、重視醫(yī)療護理安全教育，每月由護士長組織學習血透室安全教育知識，時刻敲警鐘。

2、嚴格要求醫(yī)療護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度，技術(shù)操作流程，落實各崗位職責，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起 長效機制，確保醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階。

3、科內(nèi)成立醫(yī)療護理質(zhì)控小組，熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評標準，各項工作月初由主任、護士長制訂質(zhì)控計劃，各質(zhì)控員按計劃進行自查，做到人人參與質(zhì)控，月末由主任組織召開科內(nèi)質(zhì)量安全管理會議，各質(zhì)控員匯報檢查結(jié)果，按標準進行考核，考核結(jié)果記錄，總結(jié)分析，存在問題提出整改意見。

4、積極上報科內(nèi)發(fā)生的不良事件，對不良事件科內(nèi)要進行分析，評價，提出防范措施，以利今后工作。

二、在血透室將全面開展優(yōu)質(zhì)護理，并將優(yōu)質(zhì)護理落實到實處。

1、加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力采取不 同的宣教方式。

2、每月由專人組織召開工休座談會，向患者及家屬講解疾病相關(guān)

知識，并征求患者及家屬的意見，有效改善血透室的就診環(huán)境及工作作風，了解患者的病情動態(tài)，提高患者的滿意度。

二、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、每月定期監(jiān)測透析用水和透析液質(zhì)量，每季度定期監(jiān)測透析用水透析液的內(nèi)毒素。每周檢測透析用水的硬度、余氯。所有監(jiān)測結(jié)果均做好記錄，季末由主任組織召開院感工作會議，針對存在的問題提出持續(xù)改進措施。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，護士長定期進行規(guī)范的培訓，并使其轉(zhuǎn)換成一種意識，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

3、加強醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進行分類、毀形及轉(zhuǎn)運。

4、嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%。

5、認真做好消毒隔離工作，保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。消毒液按規(guī)定配制使用，保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制，做到專用試紙?zhí)焯鞕z測濃度。

6、對所有的透析患者按規(guī)范要求定期進行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時上報感控科。

四、加強護理人員在職教育，提高護理人員的整體素質(zhì)。

1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎(chǔ)知識、扎實基本操作，同時還要拓寬視野、掌握先進技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流，熟知血透常

見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理措施，熟練掌握各機型操作與報警處理。

2、科內(nèi)每周組織一次業(yè)務(wù)學習，每人要有學習筆記。每月要進行理論考核。

3、每月組織一次專業(yè)技能培訓，護士長定期考核，提高業(yè)務(wù)能力。

4、加強應急及急救能力訓練及突發(fā)事件處理能力訓練。每月有培訓，每季度有演練。爭取做到人人參與。

總之，2016年我們血透室將在醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)心下、護理部的指導下，全面配合二甲評審工作的開展，認真執(zhí)行各項標準。積極開展各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻一份力量。

2015.11.17 血透室