第一篇：2011年腎病風濕科工作總結(jié)（范文）

2011年腎病風濕科工作總結(jié)

2011年在院領導的正確領導下，全科人員團結(jié)一致、克服困難、爭創(chuàng)人民滿意科室、爭做人民滿意醫(yī)生、爭做人民滿意護士，各項工作取得長足進展，現(xiàn)匯報如下。

1本年度各項工作完成情況

1.1全年經(jīng)濟收入1043余萬元，較2010年852萬元增長22.41 %。全年共收住病人682人,較2010年574人次增長18.77%.全年出院578人，床位占用率 95.14%，藥品比率38.4%，腎穿刺17例，病種分類前五位：慢性腎衰竭、類風濕性關節(jié)炎、腎病綜合癥、慢性腎炎、骨性關節(jié)炎。

1.2本年度增加床旁血濾機一臺，血透機5臺，血透機總數(shù)達15臺，血液凈化人數(shù)6900人次，經(jīng)濟收入361萬余元，較2010年的5082人次及251萬元各增長35.77%及43.82%，其中急診透析85人次，搶救藥物、毒物中毒6人次，CRRT治療11例次，血液透析濾過6人次，血液透析加血液灌流14人次，無肝素透析25人次，深靜脈置管28人次，動靜脈內(nèi)瘺成型術13例，腹膜透析1例，從而取得了2011年社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。

1.3實驗室全年檢測項目次數(shù)5500，共收入26萬元較2010年的22.3萬增加16.59%。

1.4全年門診工作量5844人次，較2010年4898人次增長16.35%。1

1.5其它工作：住院病人實施電子病歷；IgA腎病腎穿刺患者、骨性關節(jié)炎患者、慢性腎衰(尿毒癥前期）實施臨床路徑管理。學科建設

2.1人才培養(yǎng)

科室高度重視人才培養(yǎng)，把住院醫(yī)生規(guī)化范管理貫穿在日常工作中，定期組織業(yè)務學習、病例討論及操作技術訓練，積極參加各種學術會議，了解醫(yī)學前沿。2011年參加會議、進修學習如下：

張麗萍、尚春娥赴南京參加2011年全國腎臟病年會

史東平赴長沙參加2011年全國風濕病學年會

張麗萍、劉俊平、尚春娥、石小麗赴太原參加2011年山西省腎臟病年會暨太原市第一屆國際論壇會

史東平、張麗卿、宋張紅赴太原參加2011年山西省風濕病年會

張麗萍、劉俊平、張麗卿、武燕赴離石參加華北地區(qū)腎臟病專業(yè)西部行活動。

史東平、劉俊平、尚春娥、牛志鵬赴太原參加山西省第二屆血液凈化會議。

史東平、師瑾赴北京多家醫(yī)院參觀學習CRRT治療技術。

史東平、石小麗赴北京朝陽醫(yī)院接受中層領導管理培訓一周。

張麗卿赴鄭州參加中西醫(yī)結(jié)合在風濕病中的治療進展學習班。

郝潤霞赴北京協(xié)和醫(yī)院進行學習三月。

鄭俊良參加急救護士培訓，并取得急救護士資格。

尚春娥赴太原參加山西省血液凈化護理論壇。

石小麗赴太原參加優(yōu)質(zhì)護理大會

2011年后半年選派武曉圓同志赴南京軍區(qū)南京總院進修學習半年； 中心工作人員外出短期學習培訓3次。

史東平、宋張紅、李鵬花攻讀山醫(yī)大在職碩士研究生

全科人員積極參加醫(yī)院舉辦的各種學術會議、培訓班及科內(nèi)業(yè)務學習。

通過以上學習培訓活動，不斷提高了醫(yī)護人員的理論及學術水平，指導了臨床工作，提高了醫(yī)護質(zhì)量

2.2教學科研及學術活動

2011年我科承擔汾陽學院本科、?？萍皩Ｉ镜哪I內(nèi)科、風濕、成人夜大及全科醫(yī)學的課堂臨床教學工作共完成150余學時。全科各級醫(yī)務人員認真負責，順利完成了全年見習生、實習生的代教工作。

課題“骨特異性堿磷酶對維持性血透患者死亡率的預測價值”2011年審報市科委攻關項目；

立項課題“慢性腎臟病患者血清FGF23水平與血管鈣化的相關性研究”（2011年院中心實驗室立項）；“DKK-1在類風濕關節(jié)炎的表達及其意義”（2010年市科委立項目）

市科立項目:“ IgA腎病早期腎臟ACE/ACE2表達比率改變及其意義”2011年結(jié)題；“血清胱抑素C和MORD方程在慢性腎臟病診斷中的臨床應用” 2011年結(jié)題；

省科立項合作項目“益腎膠囊對糖尿病炎癥因子PLR4實驗研究”2011年結(jié)題；

張麗卿主持“SLE并肺動脈高壓的臨床研究” 通過呂梁市科技局組織評定，榮獲呂梁市科技進步一等獎。

石小麗主持的“個體化健康教育對原發(fā)性腎病綜合征病人復發(fā)率的影響”通過呂梁市科技局組織評定，榮獲呂梁市科技進步二等獎。

2011年3月10日是第六個世界腎臟病日，主題是:“保護你的腎臟，挽救你的心臟”，響應腎臟病學會的號召，我科向各縣市腎臟病專業(yè)委員寄發(fā)宣傳資料40余份,活動日在門診大廳舉辦了專家義診、咨詢活動，為參加活動者詳細講解“心臟與腎臟”的科普知識。同時通過醫(yī)院大屏幕滾動宣傳、宣傳欄等向全社會宣傳心腎知識?；顒舆^程中，腎臟內(nèi)科的醫(yī)護人員共為60余人進行了血壓的測量，發(fā)放宣傳手冊和宣傳單300余份。

2011年全科發(fā)表論文19 篇：

“雷諾現(xiàn)象在SLE中的意義”；“血清胱抑素C和腎小球濾過方程在CRF患者臨床應用的實用性探討”；“CRF合并Wermicke腦病一例臨床分析”；“SLE并發(fā)重度血小板減少病人的護理”；“目標教學法在腎內(nèi)科中專實習護生帶教中的應用”；“健康指導對預防顱腦手術病人便秘的效果觀察”；“人性化護理在血透患者中的體現(xiàn)”；“腹膜透析患者居家治療存在的問題與改進措施”；“護理干預對類風濕關節(jié)炎病人生活質(zhì)量的影響”；“白塞綜合征病人心理健康狀況及心理干預效果研究；”“血液透析患者中心靜脈置管的利弊分析”；“臨床路徑在腎病綜合癥病人健康教育中的應用”；“痛風、高尿酸人群飲食生活指導”；“無縫隙護理模式在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用”；“腦出血患者兩種灌腸方法的探討”；“功能鍛煉應用于強直性脊柱炎的護理體會”；“優(yōu)質(zhì)護理在血透室的應用及體會”； “構(gòu)建家居式血液凈化中心的體會”；“新增血液透析病人體重增長過快的健康教育”。其中國家級論文3篇

3、科室管理

2011年各項工作按三級甲等醫(yī)院標準要求規(guī)范，鞏固三甲成果，以創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動為契機，借全國百姓放心示范醫(yī)院動態(tài)管理年活動、全國醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、抓學風、樹新風活動，以醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全為核心，對各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)范進一步完善和落實，尤其核心制度的落實工作及血液凈化中心的感染管理工作?？剖裔t(yī)療質(zhì)控小組，分工明確，定期活動，指導監(jiān)督。血液凈化中心嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴防交叉感染，做到了傳染病人分區(qū)、分機，普通病人透析機相對固定，每班消毒；每月對透析液、透析用水細菌培養(yǎng)一次；每季度內(nèi)毒素檢測一次；透析病人床單被套固定使用，確保了患者安全，全年無一例院內(nèi)交叉感染的發(fā)生，并受省衛(wèi)生廳指派，對呂梁市所有透析室進行了操作培訓。

科室全年病歷質(zhì)量甲級率達100%，藥比平均在38.4%，門診、會診、值班交班、業(yè)務學習、病例討論等能按時到位?？剖胰藛T人人具有責任心，互相尊重、互相學習、團結(jié)互助、醫(yī)療護理水平不斷提高，全年科內(nèi)沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生，更無醫(yī)療事故發(fā)生，科室的工作得到廣大患者的好評。

2011年我科各方面雖然取得了不小成績，但仍有不足，個別計劃內(nèi)工作由于種種原因未能圓滿完成。在新的一年里我科全體醫(yī)護人員將繼續(xù)努力，把醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，全心全意為患者服務。

對照三甲新標準技術項目存在的差距：腎組織的病理檢查目前標本需外送；遺傳性腎臟病基因檢測未開展。

第二篇：2012年腎病科護理工作總結(jié)

2012年腎病科護理工作總結(jié)

2012年腎病科分科，恰逢我院迎接三甲評審，在護理部及科護士長的領導下，在科主任的指導下，緊緊圍繞護理部及科室工作計劃開展工作。以爭創(chuàng)三甲為核心，以優(yōu)質(zhì)護理工作為基礎，以中醫(yī)特色護理為導向，全科護理人員團結(jié)協(xié)作，不斷進取，使科室護理工作逐步步入正軌及穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、強化質(zhì)量控制準確把握每一細節(jié)

1、不斷完善護理質(zhì)控小組的功能及職責。對質(zhì)控組長授權，實行檢查與督導并舉，督導為主的原則，協(xié)助護士長把好質(zhì)量控制關。

2、護理人員分為兩大護理組，人人參與倒班，設兩名護理組長。每組四人，四人中細化為兩小組。做到強弱組合，保證兩小組中每天固定有兩人在班，對患者實行全方位護理。

3、護理組長每天負責本組質(zhì)量控制及技術指導，每周一次重點檢查并作出書面報告，護理成員每班查，質(zhì)控組長、護士長每月全面查，對于查到問題，限期三天整改。并對存在問題分析原因，提出改進措施，實行質(zhì)量跟蹤記錄，促進質(zhì)量持續(xù)改進。

4、完善科內(nèi)常用小治療單的項目，實行辦公班全權負責，責任護士全權執(zhí)行，確保每項臨時及長期治療及時執(zhí)行，保證每天護理質(zhì)量準確率。

5、與醫(yī)生協(xié)作制定出院病例欠條，整理日期、修正期限、上交期限明確，確保了出院病歷質(zhì)量。

6、以創(chuàng)三甲為契機，不斷完善各項質(zhì)量評價標準，質(zhì)量考評做到有理有據(jù)。

7、住院血液透析病人病歷做到每日與血液透析室交接，確保了護理記錄的 1

延續(xù)性與及時性。

二、注重“三基三嚴”及護理?？苹芾硖岣咦o理人員整體水平

1、科室護理人員分為穿刺組及血管組，有效的配合科室腎臟穿刺術及動靜脈內(nèi)瘺吻合術的開展。兩組定期輪換，確保護理人員人人掌握專科護理，提高科室?？普w護理水平。

2、堅持每周三業(yè)務學習，堅持每周三題，堅持每月理論考試。業(yè)務學習有計劃并隨機靈活，學習重點突出科室近期收住病種；每周三題小而精，基礎與?？铺攸c相結(jié)合，每周末學習組長及護士長負責檢查；每月理論考試體現(xiàn)業(yè)務學習及每周三題內(nèi)容，考試不及格的進行補考。

3、指導教學組長制定每周的制度、職責、應急預案及疾病護理常規(guī)學習小計劃，人人限期過關，切實落實獎懲機制。

4、強化學習意識，鼓勵護理人員業(yè)余時間參加專業(yè)培訓及繼續(xù)教育。

5、按時組織?？茦I(yè)務查房及護理病歷討論，尤其對于疑難病癥護理利用晨會交班大家商討并及時修正護理措施，為患者提供專業(yè)的護理，贏得了患者好評。

6、責任護士參與醫(yī)生查房，使護士能夠及時了解本專業(yè)的醫(yī)療新動態(tài)，拓寬了知識領域，增加了知識更新的渠道，不斷提高護理人員的病情觀察及分析能力，提高了護士的?？茦I(yè)務知識與技能。責任護士能夠做到向醫(yī)生一樣對所管病人情況了如指掌。

7、加強實習生管理。指派有經(jīng)驗的護理人員帶教，內(nèi)容為基礎知識、?？浦R、科室?？萍夹g操作、基礎護理技術操作，出科進行理論及技術操作考試。

三、加強細節(jié)管理助推優(yōu)質(zhì)護理工作開展

1、改變舊的排班模式，除辦公班與治療班外，人人參與倒班，實行責任包干制，并做到彈性排班，體現(xiàn)新老搭配，分層使用。

2、制定了新的工作流程，切實落實基礎護理、病情觀察、治療護理、用藥、康復及健康教育等方面的責任制護理。做到工作各環(huán)節(jié)緊密銜接。

3、不斷完善了各項護理服務設施。科室設便民袋、坐便椅、微波爐、電熱水器等。警示牌及溫馨提示牌及時準確應用。

4、強化基礎護理服務項目技能訓練，注重護理人員服務意識和人文素養(yǎng)的提升，不斷深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵。

5、不斷提升護理人員對護患溝通重要性的認識，恰當運用有效的溝通方式。

6、在開展“難見的紅燈”活動中，增強護理人員主動巡視的意識。

7、在護理部的正確指導下不斷簡化護理表格，把時間還給護士，把護士還給病人，確保優(yōu)質(zhì)護理軟環(huán)境的達標。

四、嚴格落實各項規(guī)章制度確保護理安全

1、組織護理人員認真學習了各項規(guī)章制度，落實患者滑倒墜床、壓瘡等意外事件的預防措施，全年內(nèi)無此類事件發(fā)生。

2、住院患者按護理級別佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。

3、加強了藥品管理，尤其高危及毒麻限劇類藥的管理，有登記有去向，并對個別藥物用后不良反應進行觀察及制定防范流程。

4、利用科室質(zhì)量檢查登記本作為護理人員工作交流的平臺，形成了護理質(zhì)量人人把關的工作氛圍，全員參與科室的護理安全管理，工作中互相補臺，及時的消除了工作中存在的安全隱患。

5、確保各項護理文件真實、客觀、及時、正確、完善，體現(xiàn)出護理的動態(tài)變化。

6、實行科室儀器認領制，各項搶救設施做到了完好備用狀態(tài)，在搶救工作中發(fā)揮了重要作用。

7、組織護理人員學習院內(nèi)感染及消毒隔離知識，確保護理安全。

五、備戰(zhàn)三甲評審喜迎三甲晉級

1、在護理部的指導下，嚴格按照三甲評審細則進行整理、修改，準備護理文書。

2、不斷健全和完善護理工作制度。

3、護理人員苦練護理的各項操作技能，嚴格按照護理級別落實基礎護理。

六、認真貫徹《中醫(yī)護理工作指南》突出專科中醫(yī)特色護理

1、嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥知識與技能培訓計劃，完成了護理人員中醫(yī)基礎理論和中醫(yī)專科知識的教學，完成了中醫(yī)八項技術操作及科室中醫(yī)特色技術操作的培訓。對培訓內(nèi)容定期考核，通過率為100%。

2、擁有具有濃厚中醫(yī)特色的中醫(yī)綜合治療室。八項中醫(yī)技術操作護理盤項目齊全，中醫(yī)特色介紹上墻，并專人負責管理，保障了物品的完好備用狀態(tài)。

3、為規(guī)范中醫(yī)護理文件書寫涵蓋中醫(yī)特色護理，內(nèi)容體現(xiàn)辨證施護并具有準確性，組織編寫了科室常見病種的中醫(yī)辨證施護內(nèi)容和科室優(yōu)勢病種護理方案，指導護士按證型辨證應用，提高了護理人員中醫(yī)護理文件書寫水平。

4、完善了健康教育手冊，并充實了中醫(yī)內(nèi)容，使患者更加了解中醫(yī)的養(yǎng)生

保健。

5、參加醫(yī)生查房，護理人員在舌象觀察及科室常用中藥方劑方面有了進一步認識，護理人員對優(yōu)勢病種常用中藥制劑能夠簡單知曉。

6、在護理查房、病例討論中融入了中醫(yī)特色護理內(nèi)容，豐富了護理人員為病人服務的手段。

7、一年以來，在科室三項中醫(yī)特色護理技術方面，護理人員能夠較全面的掌握了中醫(yī)理論依據(jù)、適應癥、禁忌癥、方藥組成，能夠熟悉掌握操作流程。共開展中藥結(jié)腸透析290人次，穴位貼敷263人次，耳穴埋豆126人次，均收到較滿意的效果。

七、存在不足

1、個別護士的責任心不強，疏忽大意，出現(xiàn)工作事情忘做、漏做現(xiàn)象，針對這一現(xiàn)象，我科下一步將不斷完善工作流程完善各項規(guī)章制度，做到有理可依，嚴格落實獎懲制度，護士長及責任組長加強檢查督促。

2、中醫(yī)護理文件書寫水平還有待于進一步提高。

腎病科

2012年11月13日

第三篇：風濕骨病科半年工作總結(jié)

2018年風濕骨病科上半年工作總結(jié)

在過去的半年中，風濕骨病科全體醫(yī)護人員在院領導的正確領導下，在相關科室的通力配合下，齊心協(xié)力、團結(jié)一致，積極投身于經(jīng)營投標工作，取得了一定的成績?，F(xiàn)將2018年上半年來風濕骨病科工作總結(jié)如下：

一、政治思想方面：全體同志能積極參加處里組織的各項政治學習，不斷提高理論水平。認真學習黨的十九大報告，認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業(yè)認真做好本職工作。堅持以馬克思、列寧主義，毛澤東思想，鄧小平理論和習近平重要思想為指導，自覺加強理論學習，認真學習、深刻領會重要思想，學習掌握新理論，使學習和落實新理論的過程，成為自覺指導我們的各項工作的過程，成為自覺改造世界觀、人生觀、價值觀的過程。

二、工作方面：勤勤懇懇，扎實做好科室工作。在日常工作中不斷改進工作方法，提高工作效率。積極參加各項業(yè)務培訓，提高了科室整體的業(yè)務素質(zhì)，提高了工作質(zhì)量，保證了科室各項工作的正常開展。

三、取得的成績：半年來，全體同志團結(jié)協(xié)作，共同努力，積極診治每一位患者，認真對待每一次診療工作，并不斷提高防范風險、規(guī)避風險的能力。

1、門診人次：2282人次，住院人數(shù)：234人。

2、完成經(jīng)濟收入情況：136.8萬，其中住院收入110.1萬，門診收入26.7萬。

3、平均住院費用：4705.13元。

四、存在問題；

1.上下班交接內(nèi)容不完善，得過請過，工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。

2.遵守勞動紀律自覺性不強，上班拖拉，遲到現(xiàn)象存在，紀律松散，崗位責任心不牢固，離崗串崗等現(xiàn)象仍存在。

3.廉潔行醫(yī)、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，科室的行政治理、經(jīng)營治理水平仍有待提高，?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

針對目前問題，下半年工作，要加大力度對勞動紀律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌?；仡櫚肽陙淼墓ぷ鳎煽兪侵髁?，我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

五、努力方向：

1、進一步強化管理、加強醫(yī)護人員醫(yī)療培訓，提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能。

2、堅持以專業(yè)的醫(yī)療救治能力和熱情的服務態(tài)度來回報患者的信任及配合。

2015年上半年結(jié)束，我們雖然取得了一定的成績，但是工作的積極主動性還不夠強，在下半年的工作中，我們將不斷進取，以真誠的、飽滿的工作熱情對待每一位病患，爭取科室及醫(yī)院更好的發(fā)展。

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2018年7月3日

第四篇：風濕科 判斷題

三、判斷題

1.風濕性疾病是指以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。（）√ 2.痛風性關節(jié)炎起病急驟，常見關節(jié)紅腫熱痛癥狀。（）√ 3.對稱性多關節(jié)痛超過六周，類風濕因子陽性，可診斷“類風濕關節(jié)炎”。（）×

4.抗SSA/60KD抗體、抗Sm抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動相關。（）× 5.HLA-B27陽性不是強直性脊柱炎診斷的必須條件。（）√ 6.SLE病人妊娠易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。（）√ 7.慢作用抗風濕藥也被稱為改變病情抗風濕藥。（）√ 8.類風濕因子是類風濕關節(jié)炎診斷的特異性抗體。（）× 9.糖皮質(zhì)激素可抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生（）√ 10.類風濕關節(jié)炎不累及中軸關節(jié)。（）×

11．抗著絲點抗體和抗Scl 70抗體是系統(tǒng)性硬化癥的特異性抗體。（）√ 12．多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及橫紋肌，以機體近端肌群無力為特點，不侵犯咽部肌群及呼吸肌。（）×

13．系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常ANA陽性>1∶80，而干燥綜合征或系統(tǒng)性硬化癥患者ANA陰性。（）× 14．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關節(jié)癥狀與類風濕關節(jié)炎相似，大多有關節(jié)毀損。（）× 15．賴特綜合征是感染后反應性關節(jié)炎，與泌尿道非淋球菌感染或腸道革蘭陰性桿菌感染有關。（）√

16．脊柱關節(jié)病的關節(jié)受累以骶髂關節(jié)及下肢不對稱性關節(jié)炎為特點。（）√

17．骨關節(jié)炎的好發(fā)部位是遠端指間關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)。（）√ 18．類風濕關節(jié)炎不好發(fā)膝、肘關節(jié)等大關節(jié)。（）× 19．選兩種不同作用機制的DMARD聯(lián)合使用可增加療效，不增加副作用。（）√

20．兩種NSAID可聯(lián)合用藥以增加療效。（）×

21．類風濕關節(jié)炎應常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素＋NSAIDs+SAARDs。（）× 22．NSAIDs是非甾體抗炎藥的縮寫，DMARDs是慢作用藥物的縮寫。（）√ 23．抗角質(zhì)蛋白抗體、抗核周因子、抗Sa抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風濕關節(jié)炎早期診斷有很重要的價值。（）√ 24．某關節(jié)疼痛患者門診查血清RF 1∶40陽性可診斷類風濕關節(jié)炎。（）× 25.早期類風濕關節(jié)炎可給予非甾體藥物和抗風濕慢作用藥物聯(lián)合治療。（）√

26.類風濕關節(jié)炎多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用糖皮質(zhì)激素治療。（）√ 27.類風濕關節(jié)炎關節(jié)以游走性大關節(jié)病變?yōu)橹饕Y狀。（）× 28.ANA陽性就代表結(jié)締組織病存在。（）×

29.狼瘡腎炎的典型病理有彌漫性系膜細胞增殖，新月體形成。（）√ 30.Schober試驗是用來檢查腰椎活動度的試驗。（）√ 31.Schober試驗是用來檢查腰椎活動度的試驗。（）×

32.白塞病是以復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼色素膜炎及皮膚膿皰疹為臨床特征的系統(tǒng)性血管炎病。（）√

33.賴特綜合征是以關節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎為特征的感染反應性關節(jié)炎。（）√ 34.干燥綜合征是一組侵犯外分泌腺，特別是唾液腺、淚腺為特征的自身免疫性疾病。（）√

35.CREST綜合征是系統(tǒng)性硬化癥的一個亞型，主要表現(xiàn)為鈣鹽沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指（趾）硬化及毛細血管擴張。（）√

36.雷諾現(xiàn)象是因下肢動脈痙攣或狹窄、缺血引起該側(cè)下肢行走時無力、發(fā)麻、酸痛，行走至一段距離后被迫停下休息，待肢體血供恢復后才可重新行走。（）×

37.未分化脊柱關節(jié)病即有脊柱關節(jié)病的某些臨床特點，又不能分類為某種明確的脊柱關節(jié)病的臨床狀態(tài)。（）√

38.筆帽征是銀屑病關節(jié)炎的典型X光改變，近斷指骨變尖，末節(jié)指骨近端增生變寬。（）√

39.類風濕結(jié)節(jié)是類風濕關節(jié)炎患者皮下、肌腱或骨膜上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，也可見于肺、胸膜、心肌等內(nèi)臟深層。（）√

40.未分化結(jié)締組織病是早期僅有較少癥狀，如雷諾現(xiàn)象、關節(jié)痛、肌痛和手腫脹等，尚不足診斷，可稱為未分化結(jié)締組織病。（）√ 41.80%系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病程中會出現(xiàn)皮疹。（）√ 42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的皮疹是水腫性紫紅斑。（）× 43.活動期SLE 的貧血，主要是溶血性貧血。（）√ 44.對AS診斷最有意義的是HLA-B27陽性。（）× 45.類風濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關節(jié)部位，與疾病活動無關。（）× 46.骨關節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變。（）√

47.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀以對稱性、多關節(jié)、指腕關節(jié)病變?yōu)橹?。（）?48.痛風患者關節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關節(jié)旁鈣化。（）× 49.手骨關節(jié)炎遠端指間關節(jié)最常受累，可有方形手。（）√ 50.非甾體抗炎藥的作用機制是抑制B細胞活化、T細胞增殖。（）×

第五篇：風濕科 多選題

1、抗核抗體（ANA）譜主要包括（）ABC A.抗雙鏈（ds）DNA抗體 B.抗組蛋白抗體

C.抗可提取核抗原（ENA）抗體譜 D.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）E.抗環(huán)瓜氨酸多肽

2、類風濕關節(jié)炎患者常做的自身抗體檢測有（）ABCD A.類風濕因子（RF）B.抗核周因子（APF）C.抗角蛋白抗體（AKA）

D.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體（抗CCP抗體）E.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）

3、下列哪項符合類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（）ACD A.晨僵時間60min B.男性多見

C.關節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛與壓痛 D.晚期病人可有關節(jié)畸形 E.常見白細胞下降

4、下列哪項為原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)（）ABCE A.猖獗性齲齒，哭時無淚 B.成人腮腺炎 C.舌面干、裂 D.多汗

E.腎小管酸中毒

5、有關心絞痛的描述，以下正確的是（）ABCE A.多于勞累或情緒激動時發(fā)作 B.可以出現(xiàn)胸骨后悶痛 C.通常持續(xù)數(shù)分鐘后緩解 D.通常持續(xù)數(shù)小時后緩解 E.發(fā)作后心電圖可正常

6、急性單關節(jié)炎多見于（）ABC A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 B．痛風性關節(jié)炎 C．反應性關節(jié)炎 D．結(jié)核性關節(jié)炎

E．色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

7.類風濕關節(jié)炎常見的關節(jié)畸形是()ABDE A．尺側(cè)偏移 B．仰趾畸形

C．Bouchard結(jié)節(jié) D．鵝頸樣畸形 E．紐孔花樣畸型

8.可導致血小板減少的原因包括（）ACD A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.系統(tǒng)性血管炎 C.病毒感染

D.幽門螺桿菌感染 E.成人斯蒂爾病

9.下列哪些表現(xiàn)可能與干燥綜合癥相關()ABCD A.關節(jié)痛 B.肌無力 C.血小板低 D.下肢紫癜 E.向陽性皮疹

10.CREST綜合征包括()ABCE A.皮下鈣質(zhì)沉著 B.雷諾現(xiàn)象

C.食管張力減低，D.指端壞疽 E.毛細血管擴張

11.下列有關彌漫性結(jié)締組織病特點的敘述中,正確的是：（A、自身免疫異常是結(jié)締組織病的發(fā)病基礎

B、血管炎和結(jié)締組織慢性炎癥是該病的病理基礎 C、病變累及多系統(tǒng)，臨床個體差異大 D、均需糖皮質(zhì)激素治療

E、療效與早期診斷、合理治療有關

12.骨性關節(jié)炎的治療，下列哪項表述正確（）ABCD A 隨著年齡增加，疾病加重，故應及早治療 B 治療應個體化

C 治療應注意效益/風險比例

D 理療、鎮(zhèn)痛劑、非甾體消炎藥可交替使用 E 對因治療與對癥治療雙管齊下

13.目前應用于風濕病學臨床的自身抗體譜有哪些（ABCDE）A.抗核抗體譜

B.類風濕因子

C.抗中性粒細胞胞漿抗體

D.抗磷脂抗體

E.抗角蛋白抗體

14.抗風濕藥物的種類（ACDE）

A.非甾體類抗炎藥

B.抗生素 C.糖皮質(zhì)激素

D.改善病情藥物

E.丙種球蛋白等輔助藥物

15.長期應用糖皮質(zhì)激素的不良反應有哪些（ABCDE）

A.高血壓

B.糖尿病

C.骨質(zhì)疏松

D.肥胖

ABCE）E.消化性潰瘍

16.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)（ABDE）

A.皮膚紫癜

B.關節(jié)腫痛

C.血小板減少

D.胃腸道癥狀

E.腎臟損傷

17.過敏性紫癜抗凝治療藥物（BCE）

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.潘生丁

D.卡托普利

E.肝素

18.結(jié)節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現(xiàn)包含（）ABCE

A、血管性腎病

B、腸系膜血管炎

C、多發(fā)性單神經(jīng)炎E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)

19.下列關于早期類風濕關節(jié)炎治療的說法中，正確的是：（A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、非甾體藥物治療 C、慢作用藥物治療

D、多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、關節(jié)置換

20.重型SLE常用的治療包括（）ABCDE A.糖皮質(zhì)激素 B.免疫抑制劑 C.抗凝治療 D.降壓降脂

E.補鉀補鈣等對癥治療

21．抗風濕消炎藥包括（）ACDE A 青霉胺 B 青霉素 C 強的松 D 雙氯酚酸鈉 E 干擾素

22．甲氨蝶呤不良反應包括（）ABCDE A 口腔潰瘍 B 胃腸道反應 C 骨髓抑制 D 肝功異常

E 皮膚瘙癢或皮疹

23．NSAIDs 副作用包括（）ABCD A 胃腸道反應 B 凝血異常 C 腎損害

D、肺結(jié)節(jié)ABCD）D 高血壓

E 抑制結(jié)腸，直腸癌細胞的生長

24．NSAIDs 的作用下列哪項表述是正確的（）ACDE A 起效快，可迅速緩解關節(jié)與肌肉疼痛和晨僵 B 可以阻止風濕病病程的進展

C 停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn) D 副作用發(fā)生率高

E 只適用于低度至中度疼痛，對內(nèi)臟痛無效

25．慢作用抗風濕藥，下列哪項表述是正確的（）ABCD A 起效時間長于NSAIDs B 有控制病情進展可能 C 一般與NSAIDs 合用 D 包括MTX，CTX，SASP 等 E 包括腎上腺皮質(zhì)激素

26.有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪項表述是正確的（）ABCD A 是自身免疫病

B 是彌漫性結(jié)締組織病 C 體內(nèi)有自身抗體 D 女性約占九成

E 高發(fā)年齡為老年婦女

27.下列哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素（）ABCE A 紫外線 B 苜蓿芽 C 青霉胺 D 魚油 E 避孕藥

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與遺傳的關系，下列哪項表述是正確的（A 同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40% B 異卵雙胞胎者發(fā)病率3% C 患者家族中患SLE 者，發(fā)病率可高達13% D 不同人種患病率差異不大 E 易感基因：HLA-DR2，DR3 等

29.有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪項表述是正確的（）ABCE A 育齡期女性，約占九成

B 小于13 歲，發(fā)病率顯著減少 C 高于55 歲，發(fā)病率顯著減少

D SLE 男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加 E 妊娠可誘發(fā)SLE 30.動脈炎經(jīng)常累及的動脈包括（）ABCE A、頸動脈 B、鎖骨下動脈 C、腎動脈 D、肋間動脈 E、髂動脈

ABCE）31.下列關于AS的臨床表現(xiàn)，描述正確的是（）ABCD A、40歲以后發(fā)病為多見 B、對稱性四肢小關節(jié)炎 C、都有脊柱強直

D、受累外周關節(jié)以髖關節(jié)、膝關節(jié)相對較多 E、不應出現(xiàn)眼色素膜炎和主動脈炎

32.下列關于銀屑病關節(jié)炎的敘述正確的是（）ABCE A、不屬脊柱關節(jié)病 B、病理改變可見滑膜炎 C、與HLAB27無關

D、對稱性侵犯近端指間關節(jié) E、與感染無關

33.關于痛風的描述下列哪項是正確的（）ABCE A.血尿酸增高

B.痛風石穿刺內(nèi)容物檢查為尿酸鹽結(jié)晶 C.秋水仙堿實驗性治療迅速有效

D.關節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關節(jié)旁鈣化 E.發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛

34.關于強直性脊柱炎的描述哪項是正確的（）ABCD A.90%的患者HLA-B27陽性

B.病因可能為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用 C.可以同時累及中軸及外周關節(jié) D.骶髂關節(jié)是本病累及的部位 E.對稱性上肢小關節(jié)炎為特征

35.下列哪項是SLE 腎組織的活動病變（）ABCE A 腎小球壞死 B 透明血栓 C 壞死性血管炎 D 纖維性新月體 E 腎間質(zhì)炎癥浸潤

36.骨性關節(jié)炎易感因素包括（）ABCDE A 高齡 B 肥胖 C 性激素 D 骨密度減低 E 過度勞損

37.老年人好發(fā)的關節(jié)炎包括（）ABCE A 類風濕關節(jié)炎 B 骨性關節(jié)炎 C 痛風性關節(jié)炎 D 強直性關節(jié)炎 E 頸椎病

38.關于骨性關節(jié)炎病理，下列哪項表述是正確的（）ABCE A 軟骨下骨板囊性變 B 滑膜炎輕

C 關節(jié)軟骨變性為特征性變化 D 血管翳侵入軟骨 E 關節(jié)邊緣骨贅形成

39.骨性關節(jié)炎臨床表現(xiàn)，下列哪項表述是正確的（）ACDE A 年齡増長，發(fā)病增加 B 30 歲以下不發(fā)病 C 起病隱匿，進展緩慢

D 關節(jié)痛活動加重，休息緩解 E 下肢關節(jié)晨僵較短暫

40.抗核抗體譜包括以下哪幾項（）ABCD A 抗DNA抗體 B 抗組蛋白抗體 C 抗非組蛋白抗體

D 抗可提取核抗原（ENA）抗體 E 類風濕因子

41.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)包括（）ABCDE A 類風濕結(jié)節(jié) B 漿膜炎 C 肺間質(zhì)改變 D Felty綜合征

E繼發(fā)性干燥綜合征

42.SLE常見的皮膚黏膜病變包括（）ABCDE A 頰部紅斑、盤狀紅斑 B 光過敏 C 口腔潰瘍 D 雷諾現(xiàn)象

E 血管炎性皮膚病變及網(wǎng)狀青斑。

43.SLE常用的免疫抑制劑有（）ABCE A 環(huán)磷酰胺 B 硫唑嘌呤 C 甲氨蝶呤 D 潑尼松 E環(huán)孢素A 44.下列有關狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中，正確的是（）ABCD A.彌漫性系膜區(qū)增殖

B.彌漫性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死、透明栓子 C.彌漫性系膜細胞增殖，新月體形成 D.腎小球基底膜增厚 E.腎小管透明變性

45.下列關于類風濕關節(jié)炎關節(jié)癥狀的描述，錯誤的是（）BCDE A.以對稱性、多關節(jié)、指腕關節(jié)病變?yōu)橹?/p>

B.以肩關節(jié)關節(jié)病變?yōu)橹?C.以中軸關節(jié)病變?yōu)橹?/p>

D.以膝、踝關節(jié)病變?yōu)橹?/p>

E.以游走性大關節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)

46.關于強直性脊柱炎的描述哪項是正確的（）ABCD A.90%的患者HLA-B27陽性

B.病因可能為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用 C.可以同時累及中軸及外周關節(jié) D.骶髂關節(jié)是本病累及的部位 E.對稱性上肢小關節(jié)炎為特征

47.下列關于早期類風濕關節(jié)炎治療的說法中，正確的是：（）ABCD A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、非甾體藥物治療 C、慢作用藥物治療

D、多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、關節(jié)置換

48.下列關于類風濕關節(jié)炎診斷依據(jù)，正確的有（）ABCD A、對稱性腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)疼痛腫脹>6周 B、X線改變 C、RF陽性 D、類風濕結(jié)節(jié) E、抗核抗體陽性

49.下列關于抗風濕慢作用藥的描述，正確的是（）ABCE A、曾被稱為病情緩解藥

B、包括多種作用機制不同的藥物 C、聯(lián)合使用可以增加療效

D、均抑制B淋巴細胞，減少抗體產(chǎn)生

E、各自有相關副作用，選擇不同副作用的藥聯(lián)合應用，可避免副作用增加 50.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機制正確的是（）ACDE A、抑制中性粒細胞和單核細胞向炎癥部位聚集 B、通過細胞膜受體影響細胞膜的通透性 C、殺傷T、B淋巴細胞，減少抗體合成 D、抑制磷脂酶A2，減少花生四烯酸產(chǎn)生 E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生