第一篇：交通運(yùn)輸學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

1、交通運(yùn)輸?shù)囊貥?gòu)成：運(yùn)載工具、站場(chǎng)、線路、交通控制和管理系統(tǒng)、設(shè)施管理系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)

2、交通運(yùn)輸產(chǎn)品：核心產(chǎn)品：運(yùn)輸產(chǎn)品的核心內(nèi)容就整個(gè)運(yùn)輸產(chǎn)業(yè)而言，就是滿足顧客需要的位移

形式產(chǎn)品：運(yùn)輸行業(yè)通常用位移載體的外在特征加以展現(xiàn)，將位移核心產(chǎn)品轉(zhuǎn)變?yōu)榭筛兄男问疆a(chǎn)品，以便于顧客判斷和評(píng)估所提供的效用和利益程度的大小和好壞

附加產(chǎn)品：顧客在購(gòu)買(mǎi)位移產(chǎn)品時(shí)說(shuō)得到的附加服務(wù)和利益，如售前服務(wù)售后服務(wù)、提供運(yùn)輸信息服務(wù)以及各種延伸服務(wù)

3、運(yùn)輸需求的概念：指運(yùn)輸消費(fèi)者在一定時(shí)期內(nèi)，在不同的價(jià)格水平下愿意并能購(gòu)買(mǎi)的運(yùn)輸產(chǎn)品的數(shù)量，因此運(yùn)輸需求是運(yùn)輸需要和購(gòu)買(mǎi)能力的有機(jī)統(tǒng)一，運(yùn)輸需求并不等于運(yùn)輸需要

4、運(yùn)輸需求的基本特征：非物質(zhì)性和無(wú)形性、廣泛性、派生性、多樣性、波動(dòng)性、可替代性

5、運(yùn)輸需求的影響因素：經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及政策、交通運(yùn)輸業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r、運(yùn)價(jià)水平、運(yùn)輸方式之間的替代因素、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)及其變化、生產(chǎn)力和城市組團(tuán)布局、產(chǎn)品商品化率及就地加工程度、人均收入水平的高低、人口數(shù)量及結(jié)構(gòu)、旅游業(yè)發(fā)展?fàn)顩r

6、運(yùn)輸需求彈性：指在影響運(yùn)輸需求的因素發(fā)生一定范圍的變化后，運(yùn)輸需求對(duì)其反應(yīng)的靈敏程度（靈敏程度用運(yùn)輸需求彈性系數(shù)的大小衡量）Ed=Q/ZEd運(yùn)輸需求對(duì)價(jià)格的彈性系數(shù)值Z運(yùn)價(jià)Q運(yùn)輸需求量

7、交通運(yùn)輸需求變動(dòng)的一般規(guī)律：波動(dòng)的上升性，波動(dòng)的差別性，需求與供給的不一致性。

8、交通運(yùn)量預(yù)測(cè)方法：定量分析法，定性分析法（運(yùn)輸市場(chǎng)調(diào)查法、德?tīng)柗品ā㈩?lèi)推法）

9、運(yùn)輸服務(wù)的基本特征：運(yùn)輸服務(wù)的公共性、運(yùn)輸產(chǎn)品的特殊性、服務(wù)的準(zhǔn)公費(fèi)服務(wù)性

10、交通量：指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)車(chē)道某一斷面（一般為往返兩個(gè)方向或某一車(chē)道）的車(chē)輛數(shù)（或行人數(shù)）又稱為交通流量或流量

11、起訖點(diǎn)調(diào)查（OD調(diào)查）是指在某一起點(diǎn)到終點(diǎn)之間調(diào)查人和車(chē)的出行方向，以了解其發(fā)生和終止，獲得車(chē)種，荷載種類(lèi)，交通方向和交通量等資料，主要目的是為預(yù)測(cè)遠(yuǎn)景交通量提供依據(jù)，同時(shí)也為經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)和道路設(shè)計(jì)提供參數(shù)。

12、四階段法：交通量的產(chǎn)生，交通分布，交通方式劃分，交通量分配。

13、公路運(yùn)輸主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：反映運(yùn)輸能力時(shí)間利用狀況的指標(biāo)（完好率）；反映車(chē)輛使用強(qiáng)度的指標(biāo)（平均車(chē)日行程）；

反映車(chē)輛生產(chǎn)能力的指標(biāo)（標(biāo)記載貨噸位或載客座位技術(shù)速度）；反映車(chē)輛運(yùn)輸生產(chǎn)效率的指標(biāo)（車(chē)噸（座）期產(chǎn)量）；反映公路運(yùn)輸消耗水平的指數(shù)（百公里消耗、千公里維修費(fèi)用）

14、公路按公路的作用及使用性質(zhì)分：國(guó)道、省道、縣道、鄉(xiāng)道、專(zhuān)用公路

按功能和適應(yīng)交通量分：高速公路、一級(jí)公路、二級(jí)公路、三級(jí)公路、四

級(jí)公路

15、停車(chē)視距：駕駛?cè)藛T自看到前方障礙物時(shí)起，至障礙物前能安全停車(chē)所需的最短行車(chē)距離。

會(huì)車(chē)視距：指兩輛對(duì)向行駛的汽車(chē)能在同一車(chē)道上及時(shí)制動(dòng)所必需的距離。

超車(chē)視距：在雙車(chē)道上，后車(chē)超越前車(chē)的過(guò)程中，從開(kāi)始駛離原車(chē)道之處起，至可見(jiàn)對(duì)向來(lái)車(chē)并能超車(chē)后安全駛回原車(chē)道所需要的最短距離。

車(chē)頭間距：指交通流中連續(xù)兩車(chē)之間的距離

車(chē)頭時(shí)距：指前車(chē)車(chē)頭通過(guò)某一點(diǎn)的時(shí)間與尾隨車(chē)車(chē)頭通過(guò)該點(diǎn)的時(shí)間之差。

16、交通流：Q=KVQ→交通量K→密度V→ 速度

17、綜合運(yùn)輸系統(tǒng)的構(gòu)成：對(duì)象系統(tǒng)，載運(yùn)機(jī)具系統(tǒng)，路網(wǎng)系統(tǒng)，信息系統(tǒng)，運(yùn)輸管理系統(tǒng)，生產(chǎn)組織系統(tǒng)。

18、影響綜合運(yùn)輸布局的因素：國(guó)名經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需求，自然條件，技術(shù)條件，旅游景區(qū)。

19、多式聯(lián)運(yùn)：聯(lián)運(yùn)經(jīng)營(yíng)人根據(jù)單一的聯(lián)運(yùn)合同，使用兩種或兩種以上的運(yùn)輸方

式，負(fù)責(zé)將貨物從指定地點(diǎn)運(yùn)至交付地點(diǎn)的運(yùn)輸。

20、多式聯(lián)運(yùn)應(yīng)具備的主要條件：必須具有一個(gè)多式聯(lián)運(yùn)合同，必須使用一份全程的多式聯(lián)運(yùn)運(yùn)單據(jù)，全程運(yùn)輸過(guò)程中必須至少使用兩種不同的運(yùn)輸方式，而且是兩種以上運(yùn)輸方式的連續(xù)運(yùn)輸，必須使用全程單一費(fèi)率，必須有一個(gè)多式聯(lián)運(yùn)經(jīng)營(yíng)人對(duì)貨物的運(yùn)輸全程負(fù)責(zé)，如果是國(guó)際多式聯(lián)運(yùn)，則多式聯(lián)運(yùn)經(jīng)營(yíng)人接收貨物的地點(diǎn)與交付貨物的地點(diǎn)必須屬于兩個(gè)國(guó)家。

21、運(yùn)輸代理：指在運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，作為貨物擁有者的實(shí)際發(fā)貨人同擁有各種運(yùn)輸工具的實(shí)際承運(yùn)人之間不直接見(jiàn)面，而以各種不同的形式分別通過(guò)其代理人進(jìn)行各種業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)方式。

22、路網(wǎng)形態(tài)結(jié)構(gòu)：網(wǎng)格式，無(wú)環(huán)放射式，有環(huán)放射式。

路網(wǎng)按交叉點(diǎn)分類(lèi)：線路之間五交叉，交叉一次，交叉兩次及以上。路網(wǎng)按布置方式分：分離式，聯(lián)合式。

23、城市道路交通規(guī)則原則：

科學(xué)性原則：建立的評(píng)價(jià)指標(biāo)必須科學(xué)地，合理地，客觀地，反映城市交通系統(tǒng)性能及其影響

可比性原則：評(píng)價(jià)必須在平等的可比性價(jià)值體系下可能進(jìn)行，否則就無(wú)法判斷不同，城市交通網(wǎng)絡(luò)的相對(duì)優(yōu)劣

綜合性原則：城市交通規(guī)劃評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)全面地，客觀地，綜合地反映城市交通規(guī)劃方案的性能和效果

可行性原則：評(píng)價(jià)指標(biāo)必須定義確切，意義明確，并助求簡(jiǎn)明實(shí)用

24、公路通行能力：也叫公路容量，指在通常的道路條件、交通條件和人為度量標(biāo)準(zhǔn)下，在一定的時(shí)間段內(nèi)（雙車(chē)道去1h）道路某斷面可以通過(guò)的最大車(chē)輛數(shù)

第二篇：道路交通運(yùn)輸安全學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)

考試重點(diǎn)

第一章

1、道路與公路。道路：是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)通行的地方，包括廣

場(chǎng)、公共停車(chē)場(chǎng)等用于公眾通行的場(chǎng)所；公路：則是公共道路的簡(jiǎn)稱，指連接城市、鄉(xiāng)村和工礦基地，主要供汽車(chē)行駛并具備一定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)施的道路。

2、道路交通系統(tǒng)與道路交通運(yùn)輸系統(tǒng)：從系統(tǒng)構(gòu)成要素上看，兩者基本是一致的。交通系統(tǒng)中可以沒(méi)有

運(yùn)輸企業(yè)，但必須有相關(guān)交通設(shè)施和管理設(shè)施，為行人與車(chē)輛的各種出行活動(dòng)提供必要的條件。而運(yùn)輸系統(tǒng)應(yīng)該有一個(gè)綜合運(yùn)輸體系，為合理組織運(yùn)輸生產(chǎn)服務(wù)。從運(yùn)用領(lǐng)域來(lái)看，城市更多研究交通系統(tǒng)問(wèn)題，而城外則主要研究運(yùn)輸系統(tǒng)問(wèn)題，但兩者都要考慮統(tǒng)一規(guī)劃。從研究重點(diǎn)來(lái)看，交通系統(tǒng)要解決的核心問(wèn)題是盡一切可能提高行人與車(chē)輛的通行速度和安全，而運(yùn)輸系統(tǒng)則是要盡可能的提高運(yùn)輸?shù)男省?/p>

3、目前將道路交通運(yùn)輸行業(yè)劃分為營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸和非營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸。前者是指以獲取運(yùn)輸收入為目的的運(yùn)輸

活動(dòng)，其劃分標(biāo)志是萬(wàn)冊(cè)和那個(gè)運(yùn)輸活動(dòng)后要與服務(wù)對(duì)象發(fā)生運(yùn)費(fèi)結(jié)算，且獲取的收入屬于營(yíng)業(yè)收入。除此之外的運(yùn)輸稱為非營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸，包括僅為本單位服務(wù)的單位自備運(yùn)輸，公務(wù)車(chē)運(yùn)輸，私車(chē)私用，軍車(chē)從事軍事活動(dòng)運(yùn)輸，公安、武警、消防、救護(hù)車(chē)運(yùn)輸?shù)取?/p>

4、道路交通運(yùn)輸?shù)奶攸c(diǎn)：①適應(yīng)性強(qiáng)；②可實(shí)現(xiàn)“門(mén)到門(mén)”的直達(dá)運(yùn)輸；③在中短途運(yùn)輸中運(yùn)送速度運(yùn)

輸速度較快；④原始投資少；⑤掌握車(chē)輛駕駛技術(shù)較易；⑥運(yùn)輸成本較高；⑦運(yùn)輸持續(xù)性較差；⑧安全和環(huán)境保護(hù)問(wèn)題較大。

5、道路交通運(yùn)輸安全生產(chǎn)的重要意義：道路交通運(yùn)輸安全生產(chǎn)是保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全和社會(huì)安

定，保證經(jīng)濟(jì)建設(shè)健康發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是貫徹以人為本思想，構(gòu)建和諧社會(huì)的主要內(nèi)容之一。① 社會(huì)發(fā)展的必然需求；②提高道路交通運(yùn)輸行業(yè)的效率；③社會(huì)穩(wěn)定的重要因素。

6、.1886年德國(guó)人卡爾。本次 第一輛汽車(chē)。1896年倫敦首例行人與機(jī)動(dòng)車(chē)碰撞并導(dǎo)致死亡。

7、道路交通運(yùn)輸業(yè)安全生產(chǎn)主要存在以下問(wèn)題：

①、某些經(jīng)營(yíng)方式不利于安全生產(chǎn)的管理；

②、超載超限等交通違法現(xiàn)象；

③、我國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)安全隱患多；

④、駕駛員安全素質(zhì)有待提高；

⑤、道路通行條件不適應(yīng)現(xiàn)代交通的需求；

⑥、營(yíng)運(yùn)車(chē)輛肇事突出；

⑦、道路交通運(yùn)輸安全管理急需加強(qiáng)。

8、道路交通事故的特點(diǎn)（有可能是選擇）：①隨機(jī)性；②突發(fā)性；③頻發(fā)性；④社會(huì)性；⑤不可逆性。

9、道路交通事故的分類(lèi)：

①、按事故損害后果分類(lèi)：輕微事故、一般事故、重大事故、特大事故；

②、按事故原因分類(lèi)：主觀原因類(lèi)（違反交通法規(guī)定、疏忽大意、操作不當(dāng)）、客觀原因類(lèi)

③、按事故主要責(zé)任對(duì)象分類(lèi)：機(jī)動(dòng)車(chē)事故、非機(jī)動(dòng)車(chē)事故、行人事故、乘車(chē)人事故；

④、按道路交通事故形態(tài)分類(lèi)（7個(gè)）：碰撞、刮擦、碾壓、翻車(chē)、墜車(chē)、爆炸、失火。

10、道路交通運(yùn)輸安全管理體制：我國(guó)道路交通運(yùn)輸安全生產(chǎn)工作實(shí)行“企業(yè)負(fù)責(zé)、行業(yè)管理、國(guó)家監(jiān)察、群眾監(jiān)督”的安全管理體制。

11、道路交通運(yùn)輸安全管理的主要措施：

①、建立道路交通運(yùn)輸安全管理監(jiān)督機(jī)制；

②、制定和完善道路交通運(yùn)輸安全管理法規(guī)體系；

③、樹(shù)立道路交通運(yùn)輸安全管理執(zhí)法權(quán)威；

④、加強(qiáng)宣傳教育，提高安全意識(shí)；

⑤、增加管理投入，促進(jìn)科技進(jìn)步。

第二章

1、路面強(qiáng)度：主要指路面整體對(duì)變形、磨損和壓碎的抵抗能力。路面強(qiáng)度越高，耐久性越好。

路面按力學(xué)特性分為柔性（瀝青路面與碎石路面）和剛性（水泥混凝土路面）。

2、路面病害對(duì)交通安全的影響：；瀝青路面的病害主要有泛油、油包、油壟、裂縫、麻面以及滑溜石料的磨光等形成滑溜便面。形成這些病害的主要原因在于瀝青集料比例不當(dāng)、施工不當(dāng)、理清質(zhì)量低或?yàn)r青材料老化。這些病害的存在嚴(yán)重影響行車(chē)的舒適性，干擾車(chē)輛正常行駛，甚至危及行車(chē)安全對(duì)交通影響很大。水泥路面：病害“主要在接縫處，如擠碎、拱起、錯(cuò)臺(tái)、錯(cuò)縫等。由于水泥混凝土的接縫處理不當(dāng)，易遭受自然條件寢室，再經(jīng)車(chē)輛擠壓，使混凝土的地基不平，造成整個(gè)混凝土板拱起，路年出現(xiàn)突然翹起部位，一些駕駛?cè)艘蛴^察不細(xì)，操作不當(dāng)，臨近猛打轉(zhuǎn)向，突然變道，易發(fā)生碰刮追尾事故，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響交通，甚至造成交通阻塞。

3、道路橫斷面的基本形式：P21 圖2-1；

4、線形：道路中心線的空間形狀稱為線形。分為：平面線形和縱斷線形。

平面線形可分為直線、圓曲線、緩和曲線三種線形。

5、緩和曲線的定義：是設(shè)置在直線與圓曲線之間或圓曲線與圓曲線之間的曲率連續(xù)變化的曲線。緩和曲線主要有三次拋物線、雙扭曲線、回旋曲線等。

6、彎道超高：道路工程部門(mén)在設(shè)計(jì)與施工中，把彎道外側(cè)提高，使路面在橫向朝內(nèi)側(cè)，有個(gè)橫坡度，來(lái)抵

擋離心力的作用，即道路超高。

7、縱斷線形：主要表示道路前進(jìn)方向上坡、下坡的縱向坡度和在兩個(gè)坡段的轉(zhuǎn)折處插入的豎曲線。

8、凸形豎曲線的交通事故率要比水平路段高。

9、斷背曲線：兩個(gè)同向曲線之間插入一個(gè)短直線。

10、交叉點(diǎn)計(jì)算：N1=[n*n(n-1)(n-2)]/6

合流、分流點(diǎn)：N2=n(n-2)

第三篇：中藥炮制學(xué)重點(diǎn)知識(shí)

中藥炮制學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)

一、中藥炮制的含義。

中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。

二、中藥炮制學(xué)的含義。

中藥炮制學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。

三、我國(guó)古代三部炮制專(zhuān)著的名稱、成書(shū)年代及作者 ①《雷公炮炙論》南北朝劉宋時(shí)代雷 ②《炮炙大法》明代繆希雍 ③《修事指南》清代張仲巖

四、炮制的歷代稱謂。

炮制的歷代稱謂有炮炙、修治、修事、修制、合和、合藥、制藥、治制、制造。

五、中藥炮制對(duì)中藥藥性的影響包括哪些方面？

①炮制對(duì)四氣五味的影響

反制：梔子苦寒之性甚強(qiáng)，經(jīng)過(guò)辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒。

從制：以辛熱的酒制仙茅，增強(qiáng)了仙茅的溫腎壯陽(yáng)作用。

改變藥物性味，擴(kuò)大藥物用途：生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用，制成熟地后，轉(zhuǎn)為甘溫之品，具有滋陰補(bǔ)血的功效。一者性寒、主清，一者性溫、主補(bǔ)。②炮制對(duì)升降浮沉的影響

酒炒升，姜汁散，醋炒斂，鹽水炒則下行 ③炮制對(duì)歸經(jīng)的影響

心：童便、朱砂肝：醋、鱉魚(yú)脾胃：姜、米、麥麩、土 肺：蜂蜜、姜汁胃：鹽、黑豆汁、羊脂油 ④炮制對(duì)藥物毒性的影響

毒的概念：①早期的“毒藥”通常是藥物的總稱

②所謂“毒”主要是指藥物的偏性

③后世醫(yī)藥著作中所稱“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物，用之不當(dāng)，可導(dǎo)致中毒，與現(xiàn)代“毒“的概念是一致的。

六、中藥炮制的目的，各舉2例說(shuō)明。

?消除或降低藥物毒性或副作用。如烏頭生品毒大，外用，水浸、蒸煮后降毒，供內(nèi)服；巴豆去油制霜，降毒，緩和藥性。

?轉(zhuǎn)變或緩和藥物的性能。由寒轉(zhuǎn)溫，如生地黃與地黃；由溫轉(zhuǎn)涼，如天南星與制南星；緩和藥性，如麻黃與蜜麻黃；產(chǎn)生新療效，如生石膏與煅石膏。

?增強(qiáng)藥物療效。如羊脂炙淫羊藿可以增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)；醋制延胡索可以增強(qiáng)活血止痛。?改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向。如酒制升提—大黃生用治下焦實(shí)熱，酒炙引藥上行，清上焦實(shí)熱；萊菔子—生用升散，涌吐風(fēng)痰，炒制后主降，降氣化痰，消食除脹。

?改變藥物作用等部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用。醋制入肝，如柴胡、香附醋炙引藥入肝；鹽制入腎，如小茴香、砂仁鹽制引藥入腎。

?便于調(diào)劑和制劑。體長(zhǎng)的藥材—紫蘇、藿香；個(gè)大的藥材—葛根、烏藥；質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材—羚羊角、珍珠、磁石、自然銅、龜甲、鱉甲。?潔凈藥物，利于貯藏保管。藥材常見(jiàn)雜質(zhì)或非藥用部位：根及根莖類(lèi)—泥沙、雜藥、蘆頭、木心、毛茸等；樹(shù)皮類(lèi)—苔蘚、栓皮；礦石類(lèi)—泥土、沙石。?利于服用。清炒—雞內(nèi)金；麩炒—僵蠶；酒炙—烏梢蛇。

七、中藥常用的炮制輔料，各種炮制輔料的作用及炮制作用，適用于炮制哪些藥物。（1）液體輔料

①酒。作用：活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢(shì)，矯味矯臭。

炮制作用：增強(qiáng)療效，助溶，矯味矯臭作用。適用于黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、白花蛇、烏梢蛇。

②醋。作用：引藥入肝，理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀。

炮制作用：增強(qiáng)療效，助溶，解毒，矯味矯臭。適用于延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術(shù)、香附、柴胡。③蜂蜜。作用：調(diào)和藥性。

炮制作用：增強(qiáng)療效，緩和藥性，解毒，矯味矯臭。適用于甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝。

④食鹽水。作用：強(qiáng)筋骨，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，矯味。炮制作用：引藥入腎，增強(qiáng)療效，緩和藥性。適用于杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車(chē)前子、砂仁、菟絲子。

⑤生姜汁。作用：發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開(kāi)痰，解毒。

炮制作用：降低毒性，緩和寒性，增強(qiáng)療效。適用于厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連。⑥甘草汁。作用：補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛。炮制作用：緩和藥性，降低毒性。適用于遠(yuǎn)志、半夏、吳茱萸。⑦黑豆汁。作用：活血，利水，祛風(fēng)，解毒，滋補(bǔ)肝腎。炮制作用：增效，解毒。適用于何首烏。

⑧米泔水。作用：益氣，除煩，止渴，解毒。

炮制作用：清熱涼血，利尿和中，吸附油脂。適用于蒼術(shù)、白術(shù)。⑨膽汁。作用：清肝明目，利膽通腸，解毒消腫。

炮制作用：降低毒性，緩和燥性，增強(qiáng)療效。適用于膽南星。⑩麻油。作用：清熱，潤(rùn)燥，生肌。

炮制作用：酥脆體質(zhì)，降低毒性。適用于馬錢(qián)子、地龍。（2）固體輔料

①稻米。作用：補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。炮制作用：增效降毒。適用于黨參、斑蝥、紅娘子。

②麥麩。作用：和中益脾。

炮制作用：增效，緩和燥性，消除腥臭氣味，附加判斷指征。適用于枳殼、枳實(shí)、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)。

③白礬。作用：解毒，祛痰殺蟲(chóng)，收斂燥濕，防腐。

炮制作用：降低毒性，防腐爛，增強(qiáng)療效。適用于半夏、天南星。④豆腐。作用：益氣和中，生津潤(rùn)燥，清熱解毒。

炮制作用：降毒，吸附，去除污垢。適用于藤黃、珍珠、硫黃。

⑤土。作用：溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉。

炮制作用：增效，降低刺激性，吸附，中間傳熱體。適用于白術(shù)、當(dāng)歸、山藥。⑥蛤粉。作用清熱，利濕，化痰，軟堅(jiān)。

炮制作用：作中間傳熱體使藥受熱均勻，增效，吸附。適用于阿膠。

⑦滑石粉。作用：利尿，清熱，解暑。

炮制作用：作中間傳熱體使藥受熱均勻，增效，吸附。適用于刺猬皮、魚(yú)嘌膠。⑧河砂。炮制作用：作中間傳熱體使藥受熱均勻。適用于穿山甲、骨碎補(bǔ)、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢(qián)子。

⑨朱砂。作用：鎮(zhèn)驚，安神，解毒。

炮制作用：適用于麥冬、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志。

八、簡(jiǎn)述中藥炮制的分類(lèi)方法及具體內(nèi)容。

（1）雷公炮炙十七法：炮監(jiān)搏炙煨炒煅煉制度飛伏鎊摋煞曝露 炮：即將藥物埋在灰火中，“炮”到焦黑?，F(xiàn)代的“炮”即用炒法。監(jiān)：是對(duì)藥物進(jìn)行焚燒、烘烤之意。

搏：是以火燒物，使之干燥爆裂。此法常用于具有硬殼果實(shí)類(lèi)藥材的炮制。炙：即藥物加液體輔料后，用文火炒干，或邊炒邊加液體輔料，直至炒干。煨：即將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思。

炒：同“炒”法，將藥放入容器內(nèi)置于火上加熱，使之達(dá)到所需的程度。煅：將藥物在火上煅燒的方法。

煉：是指將藥物長(zhǎng)時(shí)間用火燒制，其含義比較廣泛，如煉丹、煉蜜。制：為制藥物之偏性，使之就范的泛稱。

度：炙度量藥物大小、長(zhǎng)短、厚薄、范圍等。

飛：指“研飛”或“水飛”。伏：一般指的是“伏火”，即藥物按一定程序于火中處理，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的燒制，達(dá)到一定的要求。

鎊：是利用一只多刃的刀具，將堅(jiān)韌的藥物刮削成極薄的片，以利調(diào)劑和制劑。摋：打擊、切割之意，使藥材碎碎。

煞：即曬。

曝：指在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下暴曬。

露：指藥物不加遮蓋地日夜曝露之，即所謂“日曬夜露”。（2）三類(lèi)分類(lèi)法：火制、水制、水火共制。（明代陳嘉謨《本草蒙筌》）凈制、切制、炮炙。（《中國(guó)藥典》

（3）五類(lèi)分類(lèi)法：修治、水制、火制、水火共制、其他制法。

（4）藥用部位分類(lèi)法：

宋代《局方》把炮制依據(jù)藥物來(lái)源屬性的金、石、草、木、水、火、果分類(lèi)。（5）工藝與輔料相結(jié)合分類(lèi)法

九、中藥炮制的起源與哪幾方面關(guān)系較為密切。

（1）中藥炮制是隨著中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用而開(kāi)始產(chǎn)生的；

（2）火的應(yīng)用、加工處理藥物，形成中藥炮制的雛形；

（3）酒的發(fā)明與應(yīng)用，豐富了用藥經(jīng)驗(yàn)并補(bǔ)引用于炮制藥物，從而產(chǎn)生了輔料制法，充實(shí)了藥物炮制的內(nèi)容；

（4）陶器的發(fā)明與應(yīng)用，極大豐富和拓展了炮制的內(nèi)容。

十、簡(jiǎn)述中藥常用的炮制方法及分類(lèi)，各種炮制方法的炮制目的，基本操作方法及適用的藥物。炒法

1、炒法：藥物凈制或切制后，置熱容器內(nèi)，加輔料或不加輔料，用不同的火力連續(xù)加熱，并不斷翻動(dòng)至一定程度的方法。

2、步驟：放鍋（平放或斜放）——熱鍋——投藥（適宜）——翻炒（均勻）——出鍋（迅速）

一、清炒法 目的：增強(qiáng)療效——如炒王不留行、紫蘇子、牛蒡子等；焦麥芽、焦山楂等。

降低毒性或副作用——如萊菔子、瓜蔞仁、蒼耳子等。緩和藥性——如葶藶子、牽牛子等。

增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用——如地榆、大薊、荊芥、牡丹皮等。

保證療效、利于貯存——如槐米、苦杏仁等。有些藥物炒制后還可以除去水分，殺死微生物或蟲(chóng)卵，從而利于貯存。

1、炒黃：藥物凈制或切制后，置熱鍋內(nèi)，用文火或中火加熱，炒至表面黃色或較原色加深、或發(fā)泡鼓起、或種皮破裂、或爆花、或溢出香氣等的方法。

2、炒焦：將凈制或切制后的藥物，置熱容器內(nèi)，用中火或武火加熱，炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深（多為黃或深黃色），并有焦香氣。

3、炒炭：將凈制或切制后的藥物，置熱容器內(nèi)，用武火或中火加熱，炒至藥物表面焦黑色或焦褐色，內(nèi)部棕黃色或棕褐色。

根據(jù)炒法的操作及加輔料炒與否，可分為清炒法（單炒法）和加輔料炒法（合炒法）。清炒法有根據(jù)加熱程度不同分為炒焦、炒黃和炒炭。加輔料炒根據(jù)所加輔料分為麥麩炒、米炒、土炒、滑石粉炒、蛤蚧粉炒、砂炒等法。

二、加輔料炒法

目的：降低毒性，緩和藥性，增強(qiáng)療效和矯臭矯味等。同時(shí)，某些輔料具有中間傳熱作用，能使藥物受熱均勻，炒后的飲片色澤一致，外觀質(zhì)量好。

1、麩炒（每100kg藥物，用麥麩10～15kg）目的：增強(qiáng)療效——如山藥、白術(shù)等。

緩和藥性——如枳實(shí)、蒼術(shù)等。矯臭矯味——如僵蠶等。

操作方法：先用中火或武火將鍋燒熱，再將麥麩均勻撒入熱鍋中，至起煙時(shí)投入藥物，快速均勻翻動(dòng)并適當(dāng)控制火力，炒至藥物表面呈黃色或深黃色時(shí)取出，篩去麥麩，放涼。

2、米炒（每100kg藥物，用米20kg，最好濕米）目的：增強(qiáng)藥物的健脾止瀉作用，如黨參。

降低藥物的毒性，如紅娘子、斑蝥。矯正不良?xì)馕?，如昆蟲(chóng)類(lèi)藥物。操作方法：（1）先將鍋燒熱，加入定量的米，用中火炒至冒煙時(shí)，投入藥物，拌炒至一定程度，取出，篩去米，放涼。

（2）先將鍋燒熱，撒上浸濕的米，使其平貼鍋上，用中火加熱炒至米冒煙時(shí)投入藥物，輕輕翻動(dòng)米上的藥物，至所需要程度取出，篩去米，放涼。（3）米與藥物同時(shí)下鍋。

（4）米與藥物同時(shí)下鍋，加蓋熏。

3、土炒（每100kg藥物，用土粉20~25kg?？捎迷钚耐?、或黃土、赤石脂等）

目的：灶心土味辛性溫，能溫中燥濕，止嘔，止瀉。故常用來(lái)炮制健脾止瀉的藥物，如山藥等。

操作方法：將灶心土研成細(xì)粉，置于鍋內(nèi)，用中火加熱，炒至土呈靈活狀態(tài)時(shí)投入凈藥物，翻炒至藥物表面均勻掛上一層土粉，并透出香氣時(shí)，取出，篩去土粉，放涼。

4、砂炒（砂的用量以能掩蓋所加藥物為度）

目的：增強(qiáng)療效，便于調(diào)劑和制劑，如狗脊、穿山甲等。降低毒性，如馬錢(qián)子等。便于去毛，如骨碎補(bǔ)等。矯臭矯味，如雞內(nèi)金、臍帶等。

操作方法：取制過(guò)的砂放鍋內(nèi)，用武火加熱至靈活狀態(tài)，投入藥物，不斷用砂掩埋、翻動(dòng)，至質(zhì)地酥脆或鼓起，外表呈黃色或較原色加深，取出，篩去砂，放涼?；虺脽嵬度氪字新越?，取出干燥即得。

5、蛤粉炒（每100kg藥物，用蛤粉30～50kg。適于炒制膠類(lèi)藥物。）目的：使藥物質(zhì)地酥脆，便于調(diào)劑和制劑。降低藥物的滋膩性，矯正不良?xì)馕??？稍鰪?qiáng)藥物的療效。

操作方法：將研細(xì)過(guò)篩后的蛤粉置熱鍋內(nèi)，中火加熱至蛤粉滑利易翻動(dòng)時(shí)減小火力，投入經(jīng)加工處理后的藥物，不斷沿鍋底輕翻燙炒至膨脹鼓起內(nèi)部疏松時(shí)取出，篩去蛤粉，放涼。

6、滑石粉炒（每100kg藥物，用滑石粉40～50kg）

目的：使藥物質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎煮。如象皮、黃狗腎等。降低藥物毒性及矯正不良?xì)馕?。如刺猬皮、水蛭等?/p>

操作方法：將滑石粉置熱鍋內(nèi)，用中火加熱至靈活狀態(tài)時(shí)，投入經(jīng)加工處理后的藥物，不斷翻動(dòng)，至藥物酥脆或鼓起或顏色加深時(shí)取出，篩去滑石粉，放涼。

炙法

將凈選或切制后的藥物，加入一定量的液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥物組織內(nèi)部的炮制方法成為炙法。

1、酒炙法（一般每100kg藥物，用黃酒10～20kg。也有用白酒的。）目的：改變藥性，引藥上行，如大黃、黃連、黃柏等。

增強(qiáng)活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎、桑枝等。矯臭去味，如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車(chē)等。操作方法：（1）．先拌酒后炒藥將凈制或切制后的藥物與一定量的酒拌勻，稍悶潤(rùn)，待酒被吸盡后，置炒制容置器內(nèi)，用文火炒干，取出晾涼。此法適用于質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的根及根莖類(lèi)藥物，如黃連、川芎、白芍等。（2）．先炒藥后加酒先將凈制或切制后的藥物，置炒制容器內(nèi)，加熱炒至一定程度，再噴灑一定量的酒炒干，取出晾涼。此法多用于質(zhì)地疏松的藥物，如五靈脂。

酒炙法的操作方法，一般多采用第一種方法，因第二種方法不易使酒滲入藥物內(nèi)部，；加熱翻炒時(shí)，酒易迅速被揮發(fā)，所發(fā)一般少用，只有個(gè)別藥物用此法。

2、醋炙法（一般每100kg藥物，用米醋20～30kg，最多不超過(guò)50kg）目的：引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛的作用，如乳香、柴胡等。降低毒性，緩和藥性的作用，如大戟、甘遂、芫花、商陸等。矯臭矯味，如五靈脂、乳香、沒(méi)藥等。

操作方法：（1）．先拌醋后炒藥將凈制或切制后的藥物，加入一定量的米醋拌勻，稍悶潤(rùn)，待醋被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒至一定程度，取出攤涼或晾干，篩去碎屑。此法能使醋滲入藥物內(nèi)部，一般需醋炙的藥物均可采用此法。如甘遂、商陸、柴胡、三棱、芫花等。（2）．先炒藥后加醋先將凈選后的藥物，置炒制容器內(nèi)，炒至表面熔化發(fā)亮（樹(shù)脂類(lèi)），或炒至表面顏色改變，有腥氣溢出時(shí)，噴灑一定量米醋，炒至微干，出鍋后繼續(xù)翻動(dòng)，攤開(kāi)晾干。此法多用于樹(shù)脂類(lèi)、動(dòng)物糞便藥物。如乳香、沒(méi)藥、五靈脂等。醋炙法常用的是米醋，以存放陳久者為好。

3、鹽炙法（用量通常是每100kg藥物，用食鹽2kg，水的用量一般以食鹽的4～5倍為宜）目的：引藥下行，增強(qiáng)療效——一般補(bǔ)腎藥如杜仲、巴戟天、韭菜子等鹽炙后能增強(qiáng)補(bǔ)肝腎的作用。小茴香、橘核、荔枝核等藥，鹽炙后可增強(qiáng)療疝止痛的功效。車(chē)前子等藥，鹽炙后可增強(qiáng)泄熱利尿的作用。益智仁等藥，鹽炙后則可增強(qiáng)縮小便和固精作用。

增強(qiáng)滋陰降火作用——如知母、黃柏等藥，用鹽炙可起協(xié)同作用，增強(qiáng)滋陰降火、清熱涼血的功效。

緩和藥物辛燥之性如補(bǔ)骨脂、益智仁等藥辛溫而燥，容易傷陰，鹽炙后可拮抗辛燥之性，并能增強(qiáng)補(bǔ)腎固精的功效。

操作方法：（1）．先拌鹽水后炒將食鹽加適量清水溶化，與藥物拌勻，放置悶潤(rùn)，待鹽水被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒至一定程度，取出晾涼。

（2）．先炒藥后加鹽水先將藥物置炒制容器內(nèi)，用文火炒到一定程度，再噴淋鹽水，炒干，取出晾涼。含粘液質(zhì)較多的藥物一般均用此法。

4、姜炙法（一般每100kg藥物，用生姜10kg。若無(wú)生姜，可用干姜煎汁，用量為生姜的三分之一。）

目的：1．制其寒性，增強(qiáng)和胃止嘔作用如黃連姜炙可制其過(guò)于苦寒之性，免傷脾陽(yáng)，并增強(qiáng)止嘔作用。姜炙竹茹則可增強(qiáng)降逆止嘔的功效。

2．緩和副作用，增強(qiáng)療效如厚樸對(duì)咽喉有一定的刺聽(tīng)話性，姜炙可緩和其刺激性，并增強(qiáng)溫中化濕除脹的功效。操作方法：

將藥物與一定量的姜汁拌勻，放置悶潤(rùn)，使姜汁逐漸滲入藥物內(nèi)部，然后置炒制容器內(nèi)，用文火炒至一定程度，取出晾涼?；蛘邔⑺幬锱c姜汁拌勻，待姜汁被吸盡后，進(jìn)行干燥?！靖健拷獪螅簩Ⅴr姜切片煎湯，加入藥物煮2小時(shí)，待姜汁基本被吸盡，取出，進(jìn)行切片，干燥。

生姜的用量一般為100kg藥物，用生姜10kg。若無(wú)生姜，可用于姜煎汁，用量為生姜的三分之一。

姜汁的制備方法：（1）．搗汁將生姜洗凈宜容器內(nèi)搗爛，加適量水，壓榨取汁，殘?jiān)偌铀矒v，再壓榨取汁，如此反復(fù)2~3次，合并姜汁，備用。

（2）．煮汁取凈生姜片，置鍋內(nèi)，加適量水煮，過(guò)濾，殘?jiān)偌铀螅诌^(guò)濾，合并兩次濾液，知當(dāng)濃縮，取出備用。

5、蜜炙法（煉蜜的含水量控制在10％～13％為宜，通常每100kg藥物，用煉蜜30kg，炒至不粘手）目的：

1．增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用如百部、冬花、紫菀、枇杷葉等藥，蜜炙后均能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用。故有“蜜炙甘緩而潤(rùn)肺”之說(shuō)。

2．增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用如黃芪、甘草、黨參等藥，蜜炙能起協(xié)同作用，增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣的功效。

3．緩和藥性如麻黃發(fā)汗作用較猛，蜜炙后能緩解其發(fā)汗力，并可增強(qiáng)其止咳平喘的功效。4．矯味和消除副作用如馬兜鈴，其味苦劣，對(duì)胃有一定刺激性。蜜炙除能增強(qiáng)其本身的止咳作用外，還能矯味，以免引起嘔吐。

操作方法：

1．先拌蜜后炒先取一定量的煉蜜，加適量開(kāi)水衡釋?zhuān)c藥物拌勻，放置悶潤(rùn)，使蜜逐漸滲入藥物組織內(nèi)部，然后置鍋內(nèi)，用文火炒至顏色加深、不粘手時(shí)，取出攤晾，涼后及時(shí)收貯。2．先炒藥后加蜜先將藥物置鍋內(nèi)，用文火炒至顏色加深時(shí)，再加入一定量的煉蜜，迅速翻動(dòng)，使蜜與藥物拌勻，炒至不粘手時(shí)，取出攤晾，涼后及時(shí)收貯。

一般藥物都用第一種方法炮制。但有的藥物質(zhì)地致密，蜜不易被吸收，這時(shí)就應(yīng)采用第二種方法處理，先除去部分水分，并使質(zhì)地略變酥脆，則蜜就較易被吸收。煉蜜的用量視藥物的性質(zhì)而定。一般質(zhì)地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大；質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，粘性較強(qiáng)，油分較多的藥物用蜜量宜小。通常為藥物每100kg，用煉蜜25kg。

6、油炙法（油炙法所用的輔料包括植物油和動(dòng)物脂－習(xí)稱動(dòng)物油兩類(lèi)。常用的有麻油－芝麻油、羊脂油。此外，菜油、酥油亦可采用。）油炙目的

1．增強(qiáng)療效如淫羊霍，用羊脂油炙后能增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用。

2．利于粉碎如豹骨、三

七、蛤蚧，經(jīng)油炸或涂酥后，能使其質(zhì)地酥脆，易于粉碎。油炙的操作方法

油炙通常有三種操作方法，即油炒、油炸和油脂涂酥烘烤。

1．油炒先將羊脂切碎，置鍋內(nèi)加熱，煉油去渣，然后取藥物與羊脂油拌勻，用文火炒至油被洗凈被吸盡，藥物表面呈油亮?xí)r取出，攤開(kāi)晾涼。

2．油炸取植物油，倒入鍋內(nèi)加熱，至沸騰時(shí)，傾入藥物，用文火炸至一定程度，取出，瀝去油，粉碎。

3．油脂涂酥烘烤動(dòng)物骨類(lèi)藥物可鋸成短節(jié)，放爐火上烤熱，用酥油涂布，加熱烘烤，待酥油滲入骨內(nèi)后，再涂再烤，反復(fù)操作，直至骨質(zhì)酥脆，晾涼，粉碎。其他藥物可直接涂油烘烤至酥脆。

煅法

將藥物直接放于無(wú)煙爐火中或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒的一種方法，稱為煅法。

主要適用于礦物類(lèi)中藥，以及質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物，如貝殼類(lèi)藥物、化石類(lèi)藥物，或某些中成藥在制備過(guò)程需要綜合制炭（砒棗散）的各類(lèi)藥物。另外，悶煅法多用于制備某些植物類(lèi)和動(dòng)物類(lèi)藥物的炭藥。

1、明煅法：藥物直接置于無(wú)煙爐中或耐火容器內(nèi)，敞露于空氣中，武火煅燒的方法，又稱直火煅法。

目的：使藥物質(zhì)地酥脆——花蕊石 除去結(jié)晶水——白礬、硼砂

使藥物有效成分易于煎出——鐘乳石、花蕊石 操作方法：

（1）爐口煅質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物藥，放于爐火上煅至紅透，取出放涼。含結(jié)晶水的礦物藥、動(dòng)物的貝殼類(lèi)、化石類(lèi)及粒度細(xì)小的藥物需裝入耐火容器或適宜容器內(nèi)煅透，放涼。

（2）平爐煅將藥物置爐膛內(nèi)，武火加熱，并用鼓風(fēng)機(jī)促使溫度迅速升高和升溫均勻。在煅制過(guò)程中，可根據(jù)要求適當(dāng)翻動(dòng)，使藥材受熱均勻，煅至藥材發(fā)紅或紅透（通過(guò)觀察孔可見(jiàn)爐膛發(fā)紅或紅亮）時(shí)停止加熱，取出放涼或進(jìn)一步加工。此法煅制效率較高，適用于大量生產(chǎn)。本法適用范圍與滬口煅相同。

（3）反射爐煅將燃料投入爐內(nèi)點(diǎn)燃，并用鼓風(fēng)機(jī)吹旺，然后將燃料口密閉，從投料口內(nèi)投入藥材，再將投料口密閉，鼓風(fēng)燃至指定時(shí)間，適當(dāng)翻動(dòng)，使藥材受熱均勻，煅紅后停止鼓風(fēng)，繼續(xù)保溫煅燒，稍后取出放涼或進(jìn)一步加工。此法煅制效率較高，適用于大量生產(chǎn)。其適用范圍與爐口煅相同。

2、煅淬法：藥物按明煅法煅至紅透，趁熱投入液體輔料中驟然冷卻，使藥物質(zhì)地酥脆。（一般以手捏成碎粒，或藥物在1米高處掉到地上碎成黃豆粒大?。?/p>

目的：（1）改變藥物的物理性質(zhì)，減少副作用，增強(qiáng)療效——自然銅

（2）使藥物質(zhì)地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的煎出——代赭石、磁石

（3）清除藥物中夾雜的雜質(zhì)，潔凈藥物——爐甘石 煅淬注意事項(xiàng)：

煅淬要反復(fù)進(jìn)行幾次，使液體輔料吸盡，藥物應(yīng)全部酥脆為度，避免生熟不均。所用的淬 液種類(lèi)和用量由各個(gè)藥物的性質(zhì)和目的要求而定。

3、扣鍋煅法：藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法。又稱密閉煅、悶煅、暗煅、煅炭。蒸煮燀法

1、蒸

加輔料蒸制時(shí)間較長(zhǎng)，主要在于改變藥物性味，產(chǎn)生新的功能，擴(kuò)大臨床適用范圍，如酒蒸地黃、大黃，黑豆汁蒸何首烏；亦可增強(qiáng)療效，如酒蒸肉蓯蓉、黃精、山茱萸、女貞子、五味子，醋蒸五味子。

清蒸時(shí)間較短，其目的是軟化藥材，便于切制或使藥物便于保存，如清蒸木瓜、天麻、桑螵蛸、黃芩、人參等。

操作方法：將待蒸的藥物洗滌干凈，并大小分開(kāi)，質(zhì)地堅(jiān)硬者可適當(dāng)先用水浸潤(rùn)二一2小時(shí)以加速蒸的效果。用液體輔料同蒸者，可利用該輔料潤(rùn)透藥物。然后將洗凈潤(rùn)透或拌勻輔料后潤(rùn)透的藥物，置籠屜或銅罐等蒸制容器內(nèi)，隔水加熱至所需程度取出。蒸制時(shí)間一般視藥物而不同，短者1～2小時(shí)，長(zhǎng)者數(shù)十小時(shí)，有的還要求反復(fù)蒸制（如九蒸九曬）。

2、煮

為了降低毒性或副作用。如清水煮（川烏、草烏），藥汁煮（附子、吳茱萸、遠(yuǎn)志），固體輔料豆腐煮（藤黃、硫磺）。操作方法：煮法的操作方法因各藥物的性質(zhì)，輔料來(lái)源及炮制要求不同而異，其工藝程序及要求如下：先將待煮藥物大小分開(kāi)，淘洗干凈后備用。再將藥物放入鍋中，加水加熱共煮，用輔料者可同時(shí)加入（或稍后加入），一般要求在100℃的溫度條件下較長(zhǎng)時(shí)間的加熱，可以先用武火后用文火。一般煮至中心無(wú)白心，剛透心為度。若用輔料起協(xié)同作用，則輔料汁液應(yīng)被藥物吸盡。

加水量多少需看要求而定。如煮的時(shí)間長(zhǎng)用水宜多，短者可少加；若需煮熟、煮透或棄汁、留汁的加水宜多，要求煮干者，則加水要少。

煮好后出鍋，即時(shí)曬干或烘干，如需切片則可趁濕潤(rùn)時(shí)先切成飲片再進(jìn)行干燥。

3、燀

在沸水短時(shí)間浸煮的方法，主要破壞一些藥物中的酶（如杏仁、桃仁）、毒蛋白（白扁豆），同時(shí)也有利于除去非藥用部位或分離不同的藥用部位。

操作方法：先將多量清水加熱至沸，再將藥物連同具孔盛器，一齊投入沸水中，稍微翻燙片刻，約5-10分鐘左右，加熱燙至種皮由皺縮到膨脹，易于擠脫時(shí)，立即取出，浸漂于冷水中，撈起，搓開(kāi)種皮與種仁，曬干，簸去或篩取種皮。復(fù)制法

目的：降低或消除藥物毒性——如半夏等。改變藥性——如天南星等。增強(qiáng)療效——如白附子等。矯臭矯味——如紫河車(chē)等。操作方法：

一般將凈選后的藥物置一定容器內(nèi)，加入一種或數(shù)種輔料，按工藝程序，或浸、泡、漂，或蒸、煮，或數(shù)法共用，反復(fù)炮制達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量要求。發(fā)酵、發(fā)芽法

1、發(fā)酵法

目的：改變?cè)行阅埽a(chǎn)生新的治療作用，擴(kuò)大用藥品種。如六神曲、淡豆豉。

增強(qiáng)療效。如半夏曲。操作方法：

根據(jù)不同品種，采用不同的方法進(jìn)行加工處理后，再置溫度、濕度適宜的環(huán)境下進(jìn)行發(fā)酵。常用的方法有藥料與面粉混合發(fā)酵，如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一類(lèi)方法是直接用藥料進(jìn)行發(fā)酵，如淡豆豉、百藥煎等。

發(fā)酵條件與發(fā)酵過(guò)程是微生物新陳代謝的過(guò)程，因此，在制備時(shí)，應(yīng)具備其生長(zhǎng)繁殖的條件：菌種、培養(yǎng)基、溫度（30～37）、濕度（70％～80％）、其他方面。

2、發(fā)芽法

目的：通過(guò)發(fā)芽，淀粉被分解為糊精、葡萄糖及果糖，蛋白質(zhì)分解成氨基酸，脂肪被分解成甘油和脂肪酸，并產(chǎn)生各種消化酶、維生素，使其具喲新的功能，擴(kuò)大用藥品種。操作方法：選擇新鮮、粒大、飽滿、無(wú)病蟲(chóng)害、色澤鮮艷的種子或果實(shí)，用清水浸泡適度，撈出，置于能透氣漏水的容器中，或已墊好竹席的地面上，用濕物蓋嚴(yán)，每日噴淋清水2～3次，保持濕潤(rùn)，約經(jīng)2～3天即可發(fā)幼芽，待幼芽長(zhǎng)出0.2～1cm左右時(shí)，取出干燥。制霜法

1、去油制霜法

目的：降低毒性，緩和藥性——巴豆 降低副作用——柏子仁

操作方法：取原藥材，很除去外殼取仁，搌成細(xì)末或搗爛如泥，用多層吸油紙包裹，蒸熱，或置爐邊或烈日暴曬后，壓榨，如此反復(fù)換紙吸去油，至松散成粉，不再粘結(jié)為度。

2、滲析制霜法

目的：制造新藥，擴(kuò)大用藥品種，增強(qiáng)療效——西瓜霜

3、升華制霜法

目的：純凈藥物——砒霜 其他制法

1、烘培法：將凈選或切制后的藥物用文火直接或間接加熱，使之充分干燥的方法。目的：使藥物充分干燥，便于粉碎和貯存。適用于某些昆蟲(chóng)或其他藥物。操作方法：烘就是將藥物置于近火處或利用烘箱、干燥室等設(shè)備，使藥物所含水分徐徐蒸發(fā)，從而使藥物充分干燥。焙則是將凈選后的藥物置于金屬容器或鍋內(nèi)，用文火經(jīng)較短時(shí)間加熱，并不斷翻動(dòng)，焙至藥物顏色加深，質(zhì)地酥脆為度。

2、煨法：將藥物用濕面或濕紙包裹，置于加熱的滑石粉中，或?qū)⑺幬镏苯又糜诩訜岬柠滬熤?，或?qū)⑺幬镤仈偽图埳?，層層隔紙加熱，以除去部分油質(zhì)，這些炮制方法稱為煨法。目的：除去藥物中部分揮發(fā)性及刺激性成分，從而降低副作用或緩和藥性，增強(qiáng)療效。

3、提凈法：某些礦物藥，特色是一些可溶性無(wú)機(jī)鹽類(lèi)藥物，經(jīng)過(guò)溶解，過(guò)濾，除凈雜質(zhì)后，再進(jìn)行重結(jié)晶，以進(jìn)一步純凈藥物，這種方法稱為提凈法。目的：使藥物純凈，提高療效； 緩和藥性； 降低毒性。

操作方法：

降溫結(jié)晶（冷結(jié)晶）：將藥物與輔料加水共煮后，濾去雜質(zhì)，將濾液置陰涼處，使之冷卻重新結(jié)晶，如芒硝。

蒸發(fā)結(jié)晶（熱結(jié)晶）：將藥物先適當(dāng)粉碎，加適量水加熱溶化后，濾去雜質(zhì)，將濾液置于搪瓷盤(pán)中，加入定量米醋，再將容器隔水加熱，使液面析出結(jié)晶物，隨析隨撈取，之析盡為止；或?qū)⒃幣c醋共煮后，濾去雜質(zhì)，將濾液加熱蒸發(fā)至一定體積后再使之自然干燥。

4、水飛法：某些不溶于水的礦物藥，利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物、貝殼類(lèi)藥物經(jīng)反復(fù)研磨，而分離制備極細(xì)膩粉末的方法，稱為水飛法。目的：去除雜質(zhì)，結(jié)凈藥物；

使藥物質(zhì)地細(xì)膩，便于內(nèi)服和外用，提高其生物利用度； 防止藥物在研磨過(guò)程中粉塵飛揚(yáng)，污染環(huán)境；

除去藥物中可溶于水的毒性物質(zhì)，如砷、汞等。操作方法：

將藥物適當(dāng)破碎，置乳缽中或其他適宜容器內(nèi)，加熱適量清水，研磨成糊狀，再加多量水?dāng)嚢瑁址奂聪鲁?，立即傾出混懸液，下沉的粗粒再行研磨，如此反復(fù)操作，至研細(xì)為止。最后將不能混懸的雜質(zhì)棄去。將前后傾出的混懸液合并靜置，待沉淀后，傾去上面的清水，將干燥沉淀物研磨成極細(xì)粉末。

5、干餾法：將藥物置于容器內(nèi)，以火烤灼，使產(chǎn)生汁液的方法稱為干餾法。目的：制備有別于原藥材的干餾物，以適合臨床需要。操作方法：

砂浴加熱，在干餾器上部收集冷凝的液狀物，如黑豆油等。有的在容器周?chē)訜幔谙旅媸詹梢籂钗?，如竹瀝油等。

有的用武火炒制備油狀物，如蛋黃油等。

6、特殊制法：某些藥物用一些特殊工藝加工而成，其目的在于制備新的藥物，產(chǎn)生新的臨床功用。

十一、中藥炮制有哪些傳統(tǒng)的制藥原則及具體制藥方法？其含義？各舉3例說(shuō)明。傳統(tǒng)的制藥原則：相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制。具體方法為：或制其形，或制其性，或制其味，或制其質(zhì)。

相反為制：指用藥性相對(duì)立的輔料（包括藥物）來(lái)制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來(lái)炮制苦寒沉降的大黃，使藥性轉(zhuǎn)降為升；用辛熱的吳茱萸炮制黃連，可殺其大寒之性；用咸寒潤(rùn)燥的鹽水炮制益智仁，可緩和其溫燥之性。

相資為制：指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來(lái)增強(qiáng)藥效。如咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏，可增強(qiáng)滋陰降火作用；酒炙仙茅、陽(yáng)起石，可增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用；蜜炙百合可增強(qiáng)其潤(rùn)肺止咳的功效；蜜炙甘草可增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作用。

相畏為制：是指利用某種輔料來(lái)炮制藥物，以制約該藥物的毒副作用。如白礬、石灰、皂莢制半夏、南星；蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川烏。

相惡為制：是中藥配伍“相惡”的延伸應(yīng)用。指兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。如米泔水制蒼術(shù)：麩炒枳實(shí)；煨木香。

制其形：是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開(kāi)藥用部位。白芍切片；當(dāng)歸和甘草分根梢入藥；蓮子分蓮子肉和蓮子心。

制其性：是指通過(guò)炮制改變藥物的性能。升提的酒炮制苦寒沉降的大黃，使藥性轉(zhuǎn)降為升（“同相反為制”）制其味：是指通過(guò)炮制，調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。紫河車(chē)酒炙，乳香和沒(méi)藥醋，矯味矯臭。而且紫河車(chē)酒制增加了辛溫之性味，溫腎壯陽(yáng)之力更強(qiáng)；乳香、沒(méi)藥增加了酸味，更專(zhuān)入肝經(jīng)。

制其質(zhì)：即通過(guò)炮制，改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地。如穿山甲砂炒至酥泡，龜甲、鱉甲砂炒至酥脆，礦物藥?kù)鸦蜃涞龋欣诩宄鲇行С煞只蛞子诜鬯?。何首烏黑豆汁拌煮后，味轉(zhuǎn)甘而性轉(zhuǎn)澀，增強(qiáng)了補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨的作用。

十二、中藥常用的水處理方法。淋法、洗法、泡法、漂法、潤(rùn)法

十三、簡(jiǎn)述中藥飲片的類(lèi)型。

（1）極薄片：片厚0.5mm一下，如羚羊角（2）薄片：片厚1~2mm，如白芍（3）厚片：片厚2~4mm，如山藥（4）斜片：片厚2~4mm。分瓜子片，斜度小，如桂枝；馬蹄片，斜度稍大而體粗，如山藥；柳葉片，斜度大而細(xì)，如甘草、黃芪。（5）直片（順片）：片厚2~4mm，如何首烏

（6）絲：分細(xì)絲，長(zhǎng)2~3mm，如黃柏；寬絲，長(zhǎng)5~10mm，如荷葉（7）段（節(jié)、詛）：長(zhǎng)10~15mm，如牛膝、黨參（8）塊：長(zhǎng)8~12mm，如阿膠

十四、炙法與加輔料法的區(qū)別。

炙法與加輔料炒在操作方法上基本相似，但二者又略有區(qū)別：

炙法是用液體輔料，拌勻悶潤(rùn)使輔料滲入藥物內(nèi)部發(fā)揮作用；加輔料炒法使用固體輔料，掩埋翻炒使藥物受熱均勻或黏附表面共同入藥。

炙法所用溫度較低，一般用文火，在鍋內(nèi)翻炒時(shí)間稍長(zhǎng)，以藥物炒干為宜；加輔料炒的溫度較高，一般用中火或武火，在鍋內(nèi)翻炒時(shí)間較短，藥物表面顏色變黃或加深。

炙法根據(jù)所用輔料的不同，可分為酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙等法；加輔料炒法根據(jù)所加輔料的不用而分為麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。

十五、何首烏、黃芩、大黃、川烏、肉豆蔻、巴豆的炮制方法、炮制品種、炮制原理、炮制作用與炮制應(yīng)用。

何首烏

何首烏：取原藥材，除去雜質(zhì)、洗凈、稍浸、潤(rùn)透，切厚片或塊，干燥。生首烏苦泄性平兼發(fā)散，具有解毒消腫、潤(rùn)腸通便、截瘧的功能。用于瘰疬瘡癰，風(fēng)疹瘙癢，腸燥便秘，久瘧不止，高脂血癥。

制首烏：取生首烏片或塊，用黑豆汁拌勻，潤(rùn)濕，置非鐵質(zhì)蒸制容器內(nèi)，密閉，燉至汁液吸盡，藥物呈棕褐色，取出，干燥。每100kg何首烏片或塊，用黑豆10kg。黑豆汁制法：取黑豆10kg，加水適量，煮約4小時(shí)，熬汁約15kg，；黑豆渣再加水煮3小時(shí)，熬汁約10kg,合并得黑豆汁約25kg。經(jīng)黑豆至拌蒸后，味轉(zhuǎn)甘厚而性轉(zhuǎn)溫，增強(qiáng)了補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨的作用，用于血虛萎黃、眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟、肢體麻木、崩漏帶下之癥。

炮制原理：何首烏中含有卵磷脂（約3.7%），蒽醌衍生物，二苯乙烯苷，淀粉，脂肪，礦物質(zhì)等?？傒祯⒔Y(jié)合蒽醌含量隨著蒸制時(shí)間延長(zhǎng)而減少，游離蒽醌開(kāi)始增加，使致瀉作用減弱。制首烏的磷脂類(lèi)含量增加，使補(bǔ)益作用更加突出，炮制時(shí)間對(duì)游離蒽醌和二苯乙烯有明顯影響，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起兩者的損失。炮制時(shí)間以常壓下蒸制32小時(shí)為好。

肉豆蔻

麥麩煨：將麥麩和肉豆蔻同置鍋內(nèi)，用文火加熱并適當(dāng)翻動(dòng)，至麥麩呈焦黑色，肉豆蔻呈深棕色時(shí)取出，帥去麥麩，放涼，用時(shí)搗碎。每100kg肉豆蔻，用麥麩40kg。

滑石粉煨：將滑石粉置鍋內(nèi)，加熱炒至靈活狀態(tài)，投入肉豆蔻，翻埋至肉豆蔻呈深棕色并有香氣飄逸時(shí)取出，帥去滑石粉，放涼，用時(shí)搗碎。每100kg，用滑石粉50kg。

面裹煨：取面粉加適量水做成團(tuán)塊，再壓成薄片，將肉豆蔻逐個(gè)包裹，或?qū)⑷舛罐⒈砻嬗盟疂駶?rùn)，如水泛丸法包裹面粉，再濕潤(rùn)包裹至3~4層，曬至半干，投入已炒熱的滑石粉鍋內(nèi)，適當(dāng)翻動(dòng)，至面皮呈焦黃色時(shí)取出，帥去滑石粉，放涼，剝?nèi)ッ嫫?，用時(shí)搗碎。每100kg，用面粉50kg。

炮制作用與應(yīng)用：

生肉豆蔻辛溫氣香，長(zhǎng)于暖胃消食，下氣止嘔。但生肉豆蔻含有大量油質(zhì)，又滑腸之弊，并具刺激性，一般多制用。

煨制后可除去部分油質(zhì)，免于滑腸，刺激性減小，增強(qiáng)了固腸止瀉的功能。用于心腹脹痛，虛弱冷痢，嘔吐，宿食不消。炮制原理：

肉豆蔻含有脂肪油25%~40%，揮發(fā)油8%~15%，脂肪油中主要含有肉豆蔻酸甘油酯，揮發(fā)油中主要含有肉豆蔻醚、丁香酚、黃樟醚及多種萜類(lèi)的化合物。肉豆蔻炮制后，揮發(fā)油中的有毒成分肉豆蔻醚含量亦降低，其肉豆蔻醚含量是面煨﹤麥麩煨﹤滑石粉煨﹤生品。丁香酚炮制前后變化不大，而甲基丁香酚明顯增加，這使止瀉作用增強(qiáng)。

巴豆

生巴豆：取原藥材，除去雜質(zhì)，浸濕后用稠米湯或稠面湯拌勻，置日光下暴曬或烘干后去外殼、取仁。

炒巴豆：取涼巴豆仁，置炒制容器內(nèi)，用中火加熱，炒至表面焦褐色（焦巴豆）或內(nèi)外均呈焦黑色（巴豆炭），取出晾涼。

巴豆霜：取涼巴豆仁，搌如泥狀，里層用紙，外層用布包嚴(yán)，蒸熱，用玉窄器榨出油，如此反復(fù)數(shù)次，至藥物松散成粉，不再粘結(jié)成餅為度。少量者，可將巴豆仁搌后用數(shù)層粗紙包裹，放熱爐上，受熱后，反復(fù)壓榨換紙，達(dá)到上述要求為度。炮制作用與應(yīng)用：

生巴豆毒性強(qiáng)烈，僅供外用蝕瘡，多用于惡瘡、疥廯、疣痣。炒后毒性稍減，可用于瘡癰腫毒、腹水、鼓脹、瀉痢。

去油制霜后，能降低毒性，緩和其瀉下作用，多用于寒積便秘、乳食停滯、腹水、二便不通、喉風(fēng)、喉痕。炮制原理：

巴豆寒巴豆油34%~57%，其主要成分為巴豆油酸，巴豆酸及其與其他有機(jī)酸結(jié)合而成的甘油酯，從油中巴豆醇二酯化合物中已分離出11種輔助致癌物質(zhì)。尚含兩種毒性球蛋白（巴豆毒素I、II）等。巴豆脂肪油具有強(qiáng)烈的瀉下作用和刺激作用。為了保證巴豆用藥安全有效，有必要控制巴豆霜的含油量。黃芩

黃芩：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈。大小分檔，置蒸制容器內(nèi)隔水加熱，蒸至“園氣”后半小時(shí)，候質(zhì)地軟化，取出，趁熱切薄片。干燥?；?qū)酎S芩置沸水中煮10分鐘，取出，悶約8~12小時(shí)，至內(nèi)外濕度一致時(shí)，切薄片，干燥。

酒黃芩：取黃芩片，加黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，用文火炒至藥物表面微干，深黃色，嗅到藥物與輔料的固有香氣，取出，晾涼。每100kg黃芩片，用黃酒10kg。

黃芩炭：取黃芩片，置熱鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至藥物表面黑褐色，內(nèi)部深黃色，取出，攤開(kāi)晾涼。

炮制作用與應(yīng)用：

生黃芩清熱瀉火解毒力強(qiáng)，用于熱病，濕溫，黃疸，瀉痢，乳癰發(fā)背。

酒制入血分，并可借黃酒升騰之力，用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱；同時(shí)，因酒性大熱，可緩和黃芩的苦寒之性，以免傷害脾陽(yáng)，導(dǎo)致腹瀉。黃芩炭以清熱止血為主，用于崩漏下血，吐血紐血。炮制原理：

黃芩主要有效成分為黃芩苷和漢黃芩苷，遇冷水時(shí)，會(huì)使共存酶激活，導(dǎo)致黃芩苷和漢黃芩苷酶解，產(chǎn)生黃芩苷元和漢黃芩苷元，而黃芩苷元是一種臨位三羥基黃酮，極易被氧化而變成綠色，降低藥效。而蒸或煮可破壞酶使其活性消失，有利于黃芩苷的保存，保證飲片質(zhì)量和原有的色澤。

川烏

生川烏：取原藥材，揀凈雜質(zhì)，洗凈灰屑，曬干。

制川烏：取凈川烏，用水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，取出，加水煮沸4~6小時(shí)，或蒸6~8小時(shí)，取個(gè)大及實(shí)心者切開(kāi)無(wú)白心，口嘗微有麻舌感時(shí)，取出晾至六成干，切厚片，干燥。

炮制作用及應(yīng)用（祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛）：

生川烏，有大毒，多外用于風(fēng)冷牙痛、疥廯、癰腫。

制川烏毒性降低，可供內(nèi)服。用于風(fēng)寒濕痹、肢體疼痛、麻木不仁、心腹冷痛、疝痛、跌打腫痛。

炮制原理：

川烏主要成分為雙酯型烏頭堿（烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿），其毒性極大。炮制可降毒，原因如下：

1、酯型生物堿水解降毒原理

雙酯型生物堿性質(zhì)不穩(wěn)定，遇水、加熱易被水解或分解，使極毒的雙酯型烏頭堿C8位上的乙?；猓ɑ蚍纸猓?，失去一分子醋酸，得到苯甲酰烏頭胺。其毒性為雙酯型烏頭堿的1/200~1/500。再進(jìn)一步水解，使C14位上的苯甲?；猓ɑ蚍纸猓?，失去一分子苯甲酸，得到烏頭胺。其毒性僅為雙酯型烏頭堿的1/2000~1/4000。

2、炮制過(guò)程中，脂肪基取代了C8位上的乙?；?，生成脂堿，降低了毒性。

在炮制工藝中，加水、加熱處理（包括干熱法、濕熱法）都能促進(jìn)水解反應(yīng)，從而達(dá)到降低毒性的目的。故采取蒸、煮法炮制烏頭可降低毒性。

大黃

大黃，凈制，淋潤(rùn)至軟后，切厚片或小方塊，晾干或低溫干燥，篩去碎屑。

酒大黃，取大黃片或塊，黃酒噴淋拌勻，稍悶潤(rùn)，待酒被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒干，色澤加深，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg大黃片或塊，用黃酒10kg。

熟大黃，悶潤(rùn)至酒被吸盡，裝入燉藥罐內(nèi)或適宜蒸制容器內(nèi)，密閉，隔水燉或蒸至大黃內(nèi)外均呈焦黑色時(shí)，取出，干燥。

大黃炭，用武火加熱，炒至外表呈焦黑色時(shí)，取出，晾涼。

醋大黃，用米醋拌勻，稍悶潤(rùn)，待醋被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒干，取出，晾涼，篩去碎屑。每100kg大黃片或塊，用米醋30kg。

清寧片，加水超過(guò)藥面，用武火加熱，煮爛時(shí)，加入黃酒（100：30）攪拌，再煮成泥狀，取出曬干，粉碎，過(guò)100目篩，取細(xì)粉，再與黃酒、煉蜜混合成團(tuán)塊狀，置籠屜內(nèi)蒸至透，取出揉勻，搓成直徑約14mm的圓條，于50～55攝氏度低溫干燥，烘至七成干時(shí)，裝入容器內(nèi)，悶約10天至內(nèi)外濕度一致，手摸有挺勁，取出，切厚片，晾干。篩去碎屑。每100kg大黃片或塊，用黃酒75kg，煉蜜40kg。

炮制作用：

生大黃苦寒沉降，氣味重濁，走而不守，直達(dá)下焦，瀉下作用峻烈，具有攻積導(dǎo)滯、瀉火解毒的功能。

酒炙大黃，其苦寒瀉下作用稍緩，并借酒升提之性，引藥上行，善清上焦血分熱毒。用于目赤腫痛，齒齦腫痛。

熟大黃，經(jīng)酒蒸后，瀉下作用緩和，腹痛之副作用減輕，并能增強(qiáng)活血祛瘀之功。大黃炭，瀉下作用極微，并有涼血化瘀止血作用。

醋大黃，瀉下作用減弱，以消積化瘀為主。

清寧片，瀉下作用緩和，具緩瀉而不傷氣，逐瘀而不敗正之功。炮制原理： 理化性質(zhì)

加熱炮制瀉下作用降低的原理

生大黃中結(jié)合型蒽醌有強(qiáng)烈致瀉作用，加熱炮制后，結(jié)合蒽醌轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x型蒽醌，游離型蒽醌無(wú)致瀉作用。炒炭使止血成分大黃素－6－甲醚、大黃酚含量增高。加熱炮制使鞣質(zhì)含量降低。藥理作用

瀉下作用隨加熱時(shí)間的延長(zhǎng)和溫度的增高而減少。炒炭后增強(qiáng)止血作用。

毒性

炮制后可降低大黃的毒副作用。

十六、半夏、黨參、黃芪、甘草、柴胡、朱砂、黃連、杜仲、血余炭、知母、地黃、山楂、鱉甲、蒼耳子、當(dāng)歸、神曲、蒼術(shù)、黃柏、厚樸、杏仁、爐甘石、自然銅、西瓜霜、阿膠、斑蝥的炮制方法、炮制品種、炮制作用與臨床應(yīng)用。蒼耳子

蒼耳子，凈制，味辛、苦，性溫，有毒，歸肺經(jīng)。具有散風(fēng)濕、通鼻竅的功能。生品消風(fēng)止癢力強(qiáng)，多用于皮膚癢疹、疥廯等皮膚病。

炒蒼耳子，中火加熱，炒至焦黃色，刺焦時(shí)即可。降低毒性，偏于通鼻竅，祛風(fēng)濕，止痛，常用于鼻淵頭痛，風(fēng)濕痹痛。山楂

山楂，消食健胃、行氣散瘀；長(zhǎng)于活血化瘀。常用于血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、以及高脂血癥、高血壓病、冠心病。

炒山楂，用中火加熱，炒至顏色加深；酸味減弱，緩和對(duì)胃的刺激性，善于消食化積。用于脾虛食滯、食欲不振、神倦乏力。

焦山楂，用武火加熱，炒至外表焦褐色；酸味減弱，苦味增加，長(zhǎng)于消食止瀉。用于食積兼脾虛和痢疾，如治療飲食積滯的保和丸。

山楂炭，用武火加熱，炒至表面焦黑色；其性收澀，具有止血、止瀉的功效?？捎糜谖改c出血或脾虛腹瀉兼食滯者。如用酸棗并山楂肉核燒灰，米飲調(diào)下，治腸風(fēng)下血。梔子

梔子，凈制，搗碎，長(zhǎng)于瀉火利濕、涼血解毒。生品苦寒性強(qiáng)，易傷中氣，脾胃弱者不宜。炒梔子，文火炒至深黃色，緩和苦寒性，清熱除煩。

焦梔子，中火炒至焦黃色，滅火星。緩和苦寒性，清熱除煩?？嗪暂^炒梔子弱。梔子炭，武火炒至黑褐色，滅火星，善于涼血止血。

蒼術(shù)

蒼術(shù)，凈制，用水浸泡，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥，篩去碎屑。具有燥濕健脾，祛風(fēng)，散寒，明目的功能。生蒼術(shù)溫燥而辛烈，燥濕，祛風(fēng)，散寒力強(qiáng)。用于風(fēng)濕痹痛，肌膚麻木不仁，腳膝疼痛，風(fēng)寒感冒，肢體疼痛，濕溫發(fā)熱，肢節(jié)酸痛。

麩炒蒼術(shù)，先撒麥麩，中火加熱，再放蒼術(shù)。10麥麩/100蒼術(shù)片；增強(qiáng)了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰飲停滯，脘腹痞滿，青盲，雀目。

焦蒼術(shù)，放入蒼術(shù)，中火加熱，炒至焦褐色，噴淋少許清水，再用文火炒干。辛燥之性大減，以固腸止瀉為主，用于脾虛泄瀉，久痢，或婦女的淋帶白濁。黨參

黨參：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。具有補(bǔ)中益氣、健脾益肺的功能。常用于氣津兩傷或氣血兩虧。

米炒黨參：將大米置熱的炒藥鍋內(nèi)，用中火加熱至米冒煙時(shí)，投入黨參片拌炒，至黨參呈黃色時(shí)取出，帥去米，放涼。每100kg黨參片，用米20kg。能增強(qiáng)和胃、健脾止瀉作用。多用于脾胃虛弱，食少，便溏。蜜炙黨參：取煉蜜用適量開(kāi)水稀釋后，與黨參片拌勻，悶透，置熱炒藥鍋內(nèi)，用文火加熱，不斷翻炒至黃棕色，不粘手時(shí)取出，放涼。增強(qiáng)了補(bǔ)中益氣潤(rùn)燥養(yǎng)陰的作用。用于氣血兩虛之證。斑蝥

斑蝥，取原藥材除去雜質(zhì)，或取原藥材，除去頭、足、翅及雜質(zhì)。具有破血消癥，攻毒蝕瘡的功能。生斑蝥多外用，毒性較大，以攻毒蝕瘡為主。用于瘰疬僂瘡，癰疽腫毒，頑鮮瘙癢。米炒斑蝥，將米置熱鍋中，用中火加熱至冒煙，投入斑蝥拌炒，至米呈黃棕色。20米/100斑蝥。米炒斑蝥微掛火色，顯光澤，臭味輕微。其毒性降低，其氣味矯正，可內(nèi)服。以通經(jīng)。破癥散結(jié)為主。鱉甲

鱉甲，取原藥材，置蒸鍋內(nèi)，沸水蒸45分鐘，取出，放入熱水中，立即用硬刷除去皮肉，洗凈，曬干。具有滋陰潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)，退熱除蒸的功能。鱉甲質(zhì)地堅(jiān)硬，有腥臭氣。養(yǎng)陰清熱、潛陽(yáng)熄風(fēng)之力較強(qiáng)，多用于熱病傷陰或內(nèi)傷虛熱，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

醋鱉甲，先將砂置鍋內(nèi)，武火加熱——加鱉甲——醋淬；質(zhì)變酥脆，醋淬還可以增強(qiáng)藥物入肝消積、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。常用于徵假積聚，月經(jīng)停閉。阿膠

阿膠丁，取阿膠塊，置文火上烘軟，趁熱切成約0.5cm左右的小丁塊。具有補(bǔ)血滋陰，潤(rùn)燥，止血的功能。用于血虛萎黃，眩暈心悸，心煩失眠。虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，溫燥傷肺，干咳無(wú)痰。蛤粉炒阿膠，中火炒蛤粉至靈活狀態(tài)時(shí)，投入阿膠丁，改為文火，不斷翻動(dòng)，炒至鼓起呈類(lèi)圓球形，內(nèi)無(wú)溏心時(shí)取出，篩去蛤粉，放涼。每100kg阿膠，用蛤粉30～50kg。炒制后，降低了滋膩之性，質(zhì)變酥脆，利于粉碎，同時(shí)也矯正了不良?xì)馕?。蛤粉炒阿膠善于益肺潤(rùn)燥。用于陰虛咳嗽，久咳少痰或痰中帶血。

蒲黃炒阿膠，將蒲黃適量置熱鍋內(nèi)，用中火加熱炒至稍微變色，投入阿膠丁，不斷翻動(dòng)，炒至鼓起呈類(lèi)圓球形，內(nèi)無(wú)溏心時(shí)取出，篩去蒲黃，放涼。以止血安絡(luò)力強(qiáng)，多用于陰虛咳血，崩漏，便血。

黃連 黃連，凈制，潤(rùn)透，切薄片，干燥，篩去碎屑；或用時(shí)搗碎。生用苦寒性強(qiáng)，長(zhǎng)于瀉火解毒，清熱燥濕。酒黃連，取黃連片，加定量黃酒拌勻，稍悶潤(rùn)，待就被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒干，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg黃連片，用黃酒12.5kg。能引藥上行，緩其寒性，善清頭目之火。

姜黃連，用姜汁拌勻，稍悶潤(rùn)，待姜汁被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg黃連片，用生姜12.5kg或干姜4kg，絞汁或煎汁?？嗪跃徍停箛I作用增強(qiáng)。

萸黃連，取吳茱萸加適量水煎煮，取汁去渣，煎液與黃連片拌勻，稍悶潤(rùn)，待藥液被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干。每100kg黃連片，用吳茱萸10kg；10kg吳茱萸加五倍量的水煎汁炒。抑制其苦寒之性，使黃連寒而不滯，以清氣分濕熱，散肝膽郁火為主。當(dāng)歸

當(dāng)歸（全當(dāng)歸），凈制，稍潤(rùn)，切薄片，曬干或低溫干燥。補(bǔ)血活血。

當(dāng)歸頭，凈制，稍潤(rùn)，將當(dāng)歸頭部分切下4～6片（薄片），曬干或低溫干燥。止血。當(dāng)歸身，凈制，潤(rùn)透，去根皮，取當(dāng)歸身部分，切薄片，曬干或低溫干燥。補(bǔ)血。當(dāng)歸尾，凈制，潤(rùn)透，取根須部分，切片，曬干或低溫干燥。破血。

酒當(dāng)歸，取當(dāng)歸片，加入定量黃酒拌勻，稍悶潤(rùn)，待黃酒吸盡后，置炒制容器內(nèi)，文火加熱炒至深黃色。每100kg當(dāng)歸片，用黃酒10kg。活血通經(jīng)、祛瘀止痛的作用增強(qiáng)，用于經(jīng)閉經(jīng)痛，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘀血腫痛。

土炒當(dāng)歸，將灶心土粉置于容器內(nèi)炒至靈活狀態(tài)，倒入當(dāng)歸片，炒至當(dāng)歸片上粘滿細(xì)土（掛土）。每100kg當(dāng)歸片，用灶心土粉30kg。既增強(qiáng)入脾補(bǔ)血作用，又能緩和油潤(rùn)而不滑腸?？捎糜谥委熝摫沅?，腹中時(shí)痛。

當(dāng)歸炭，中火加熱，炒至微黑色。以止血和血為主。用于崩中漏下，月經(jīng)過(guò)多。

柴胡

柴胡，凈制，潤(rùn)透，切厚片，干燥。味苦，性微寒，歸肝經(jīng)，具有和解表里，疏肝，升陽(yáng)的作用。生品升散作用力強(qiáng)，多用于解表退熱。

醋柴胡，取柴胡片，加入定量的米醋拌勻，悶潤(rùn)至醋被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，文火加熱炒干。其升散之性緩和，疏肝止痛的作用增強(qiáng)，多用于肝郁氣滯的肋脅脹痛，腹痛及月經(jīng)不調(diào)等癥。鱉血柴胡

取柴胡片，加入定量潔凈的新鮮鱉血及適量冷開(kāi)水拌勻，悶潤(rùn)至鱉血液被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干。

取柴胡片，加入定量潔凈的新鮮鱉血和定量黃酒拌勻，悶潤(rùn)至鱉血和酒液被吸盡，用文火加熱炒干。

鱉血炙品能填陰滋血，抑制其浮陽(yáng)之性，增強(qiáng)清肝退熱的功效，可用于熱入血室，骨蒸勞熱。知母

知母，凈制，潤(rùn)透，切厚片，干燥。生品苦寒滑利，具有清熱瀉火、生津潤(rùn)燥的功能。瀉肺胃之火尤宜生用。多用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘。

鹽知母，用文火加熱，炒至變色，噴淋鹽水，炒干。每100kg，用食鹽2kg。鹽炙可以引藥下行，專(zhuān)入腎經(jīng)，增強(qiáng)滋陰降火的作用，善清虛熱。常用于肝腎陰虧，虛火上炎，骨蒸潮熱，盜汗遺精。杜仲

杜仲，凈制，潤(rùn)透，切絲或塊，干燥，篩去碎屑。具有補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎的功能。生品少用，一般浸酒。

鹽杜仲，取杜仲絲或塊，加鹽水拌勻，稍悶，待鹽水被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用中火炒至顏色加深，有焦斑，絲易斷時(shí)，取出晾涼。每100kg，用食鹽2kg。鹽炙引藥入腎，直達(dá)下焦，溫而不燥，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎作用增強(qiáng)。常用于腎虛腰痛，筋骨無(wú)力，妊娠漏血，胎動(dòng)不安和高血壓癥。

黃柏

黃柏，凈制，潤(rùn)透，切絲或塊，干燥，篩去碎屑。具有瀉火解毒，清熱燥濕的功能。多用于濕熱熱瀉痢，黃疸，熱淋，足膝腫痛，瘡瘍腫毒，濕疹，燙火傷等。

鹽黃柏，取黃柏絲或塊，用黃酒拌勻，稍悶，待鹽水被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干。每100kg，用食鹽2kg。引藥入腎，緩和苦燥之性，增強(qiáng)滋腎陰，瀉相火，退虛熱的作用。多用于陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，足膝痿軟，咳嗽咯血等。

酒黃柏，取黃柏絲或塊，用黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒干。每100kg，用黃酒10kg?？山档涂嗪?，免傷脾陽(yáng)，并借酒升騰之力，引藥上行，清血分濕熱。用于熱壅上焦諸證及熱在血分。

黃柏炭，置炒制容器，用武火加熱，炒至表面焦黑色，內(nèi)部深褐色，噴灑少許清水滅盡火星。清濕熱之中兼具澀性，多用于便血，崩漏下血。

黃柏切制前水處理時(shí)要掌握好“水頭”，若吸水過(guò)多，容易發(fā)粘，不易切片。厚樸

厚樸，凈制，潤(rùn)透，切絲，干燥，篩去碎屑。具有燥濕消痰，下氣除滿的功效。生品辛味峻烈，對(duì)咽喉有刺激性，故一般內(nèi)服都不生用。

姜厚樸，取厚樸絲，用姜汁拌勻，稍悶，待姜汁被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干，取出晾涼?；蛉∩衅?，煮湯，另取刮盡粗皮的藥材，扎成捆，置姜湯中，反復(fù)澆淋，并用微火加熱共煮，至姜液被吸盡時(shí)取出，切絲，干燥。每100kg，用生姜10kg?？上龑?duì)咽喉的刺激性，并可增強(qiáng)寬中和胃的功效。多用于濕阻氣滯，脘腹脹滿或嘔吐瀉痢，積滯便秘，痰飲哮喘，梅核氣。甘草

甘草，凈制，潤(rùn)透，切厚片，篩去碎屑。具有補(bǔ)益脾氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥的功能。生品味甘偏涼，長(zhǎng)于瀉火解毒，化痰止咳。多用于痰熱咳嗽，咽喉腫痛，癰疽瘡毒，食物中毒及藥物中毒。

蜜甘草，取煉蜜加適量水稀釋后，淋入凈甘草片中拌勻，悶潤(rùn)，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至老黃色、不粘手時(shí)，取出晾涼。每100kg，用煉蜜25kg。甘溫，以補(bǔ)脾合胃、益氣復(fù)脈力勝。常用于脾胃虛弱，心氣不足，脘腹疼痛，筋脈孿急，脈結(jié)代。黃芪

黃芪，凈制，潤(rùn)透，切厚片，干燥，篩去碎屑。具有補(bǔ)氣固表，利尿托毒，排膿，斂瘡生肌的功能。生品長(zhǎng)于益衛(wèi)固表，托毒生肌，利尿退腫。常用于表衛(wèi)不固的自汗或體虛易于感冒，氣虛水腫，癰疽不潰或潰久不斂。蜜黃芪，（前面部分制法如蜜甘草）文火加熱，炒至深黃色，不粘手時(shí)，取出晾涼。每100kg，用煉蜜25kg。甘溫偏潤(rùn)，長(zhǎng)于益氣補(bǔ)中，多用于脾肺氣虛，食少便溏，氣短乏力或兼中氣下陷之久瀉脫肛、子宮下垂以及氣虛不能攝血的便血、崩漏等出血證；也可用于氣虛便秘。自然銅

自然銅，凈制，干燥，砸碎。散瘀、接骨、止痛。多煅后用。

煅自然銅，置耐火容器內(nèi)，用武火加熱，煅至紅透立即取出，投入醋液中淬制，待冷卻后取出，繼續(xù)煅燒醋淬至黑褐色，外表脆裂，光澤消失，質(zhì)地酥脆，取出，攤開(kāi)放涼，干燥后輾碎。每100，用醋30。煅淬后使質(zhì)地酥脆，便于粉碎加工，利于煎出有效成分?？稍鰪?qiáng)散瘀止痛作用。多用于跌打腫痛，筋骨折傷。爐甘石

爐甘石，凈制，打碎。一般不生用，煅后入藥。

煅爐甘石，煅紅后水淬，反復(fù)3～4次，傾去混懸液，靜置，傾去上層清水，粉末干燥。質(zhì)地純潔細(xì)膩，適宜眼科及外敷用，消除粗顆粒的刺激性。

制爐甘石

黃連湯制爐甘石，黃連加水煎湯2～3次，過(guò)濾去渣，合并藥汁濃縮，加入鍛爐甘石細(xì)粉中拌勻，吸盡后干燥。每100，用黃連12.5。

三黃湯制爐甘石，制法同上。每100kg，用黃連、黃柏、黃芩各12.5kg。

增強(qiáng)清熱明目、斂瘡收濕的功效。用于目赤腫痛，眼緣赤爛，翳膜胬肉，潰瘍不斂，膿水淋漓，濕瘡，皮膚瘙癢。血余炭

取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，反復(fù)用稀堿水洗去油垢，清水漂凈，曬干，裝于鍋內(nèi)，上扣一個(gè)口徑較小的鍋，兩鍋結(jié)合處用鹽泥或黃泥封固，上壓重物，扣鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白紙或大米呈深黃色為度，離火，待涼后取出剁成小塊。

血余炭具有止血、化瘀的功能。本品不生用，入藥必須煅制成炭，煅后方有止血作用。用于吐血，咯血，血丑血，尿血，崩漏下血，外傷出血。地黃

鮮地黃，取鮮藥材洗凈泥土，除去雜質(zhì)。用時(shí)切厚片或絞汁。具有清熱生津、涼血止血的功能。用于熱邪傷陰、舌絳煩渴、發(fā)斑發(fā)疹、吐血丑等癥。

生地黃，取干藥材，除去雜質(zhì)，用水稍泡，洗凈，悶潤(rùn)，切厚片。為清熱涼血之品，有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功能。用于熱病煩燥，發(fā)斑消渴，骨蒸勞熱，吐血，血丑血，尿血，崩漏。熟地黃

（1）取凈生地，加黃酒拌勻，隔水蒸至酒被吸盡，顯烏黑色光澤，味轉(zhuǎn)甜，取出，曬至外皮粘液稍干，切厚片，干燥。每100kg生地黃，用黃酒30~50kg。（2）取凈生地，蒸至黑潤(rùn)，取出，曬至八成干，切厚片，干燥。

蒸制成熟地后，藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)。熟地黃質(zhì)厚味濃，滋膩礙脾。酒制后性轉(zhuǎn)溫，主補(bǔ)陰血，且可借酒行散之力，起到行藥勢(shì)、痛血脈的作用。熟地黃具有滋陰補(bǔ)血，益精填髓的功能。用于肝腎陰虛，目昏耳鳴，腰膝酸軟，消渴、遺精、崩漏，須發(fā)早白。

生地炭，取生地片，武火炒至焦黑色，發(fā)泡，鼓起時(shí)，取出放涼?；蛴脨烄逊烟俊Ｉ靥咳胙譀鲅寡?。用于吐血，血丑血，尿血，崩漏。

熟地炭，取熟地片，武火炒至外皮焦褐色為度，取出放涼。或用悶煅法煅炭。熟地炭以補(bǔ)血止血為主。用于崩漏或虛損性出血?？嘈尤?/p>

苦杏仁，取原藥材，篩去雜質(zhì)，揀凈殘留的核殼及褐色油粒。用時(shí)搗碎。燀杏仁，取凈杏仁置10倍沸水，加熱約5分鐘，至種皮微膨起即撈出，用涼水浸泡，取出，搓開(kāi)種皮與種仁，干燥，篩去種皮。用時(shí)搗碎。

炒杏仁，取燀杏仁，置鍋內(nèi)用文火炒至微黃色，略帶焦斑，有香氣，取出放涼。用時(shí)搗碎。應(yīng)注意鍋中水量要多，水沸后加藥，藥量要少，使水始終接近100攝氏度。否則破壞酶的效果不好。炮制作用

苦杏仁具有降氣止咳平喘，潤(rùn)腸通便的功能。生用有小毒。多用于新病咳喘（常為外感咳嗽），腸燥便秘。

制后可降低毒性，使用藥安全。燀杏仁可除去非藥用部位，便于有效成分煎出，提高藥效。又可破壞酶，保存苷。作用與生杏仁同。

炒杏仁性溫，長(zhǎng)于溫肺散寒，作用與生杏仁和燀杏仁相同，多用于肺寒咳喘、久患肺喘。生半夏

生半夏，取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，干燥。用時(shí)搗碎。

清半夏，取凈半夏，大小分開(kāi)，用8％白礬溶液浸泡至內(nèi)無(wú)干心，口嘗微有麻舌感，取出，洗凈，切厚片，干燥。每100kg，用白礬20kg。

姜半夏，取凈半夏，大小分開(kāi)，用水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮至透心，取出，晾至半干，切薄片，干燥。每100kg半夏，用生姜25kg，白礬12.5kg。法半夏，取凈半夏，大小分開(kāi)，用水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，取出；另取甘草適量，加水煎煮二次，合并煎液，倒入用適量石灰水配制的石灰液中，攪勻，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日攪拌1～2次，并保持津液pH值12以上，至切面黃色均勻，口嘗微有麻舌感時(shí)，取出，洗凈，陰干或烘干。每100kg半夏，用甘草15kg，生石灰10kg。炮制作用

半夏具有化痰止咳、消腫散結(jié)的功能。生半夏有毒，使人嘔吐，咽喉腫痛，失音，一般不作內(nèi)服，多作外用，用于瘡癰腫毒，濕痰咳嗽。

半夏經(jīng)炮制后，能降低毒性，緩和藥性，消除副作用。

清半夏長(zhǎng)于化痰，以燥濕化痰為主，用于濕痰咳嗽，痰熱內(nèi)結(jié)，風(fēng)痰吐逆，痰涎凝聚，咯吐不出。姜半夏增強(qiáng)了降逆止嘔作用，以溫中化痰、降逆止嘔為主，用于痰飲嘔吐，胃脘痞滿。法半夏偏于祛寒痰，同時(shí)具有調(diào)和脾胃的作用，用于痰多咳嗽，痰飲眩悸。亦多用于中藥成方制劑中，如香砂養(yǎng)胃丸。神曲

神曲，取杏仁，赤小豆輾成粉末，與面粉混勻，加入鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草藥汁，揉搓成捏之成團(tuán)，鄭之即散的粗顆粒狀軟材，置模具中壓制成扁平方塊，用鮮茼麻葉包嚴(yán)，放入箱內(nèi)，按品字形堆放，上面覆蓋鮮青蒿。置30～37攝氏度，經(jīng)4～6天即能發(fā)酵，待藥面生出黃白色霉衣時(shí)取出，除去茼麻葉，切成2.5cm見(jiàn)方的小塊，干燥。每100kg面粉，用杏仁、赤小豆各4kg，鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg。藥汁為鮮草汁和其藥渣煎出液。麩炒神曲，取麥麩皮均勻撒于熱鍋內(nèi)，待煙起，將神曲倒入，快速翻炒至神曲表面呈棕黃色，取出，篩去麩皮，放涼；或用清炒法，炒至棕黃色。每100kg神曲，用麥麩10kg。焦神曲，將神曲塊投入熱鍋內(nèi)，用文火加熱，不斷翻炒，至表面呈焦褐色，內(nèi)部微黃色，有焦香氣時(shí)，取出，攤開(kāi)放涼。炮制作用

生六神曲健脾開(kāi)胃，并有發(fā)散作用。如用于治感冒食滯，常與山楂。紫蘇、藿香同用；又如治食滯中焦的“寬中降逆湯”

麩炒六神曲具有甘香氣，以醒脾和胃為主。用于食積不化，脘腹脹滿，不思飲食，腸鳴泄瀉。焦六神曲消食化積力強(qiáng)，以治食積泄瀉為主。如治時(shí)暑暴泄及飲食所傷，胸膈痞悶的曲術(shù)丸。西瓜霜

取新鮮西瓜，沿蒂頭切一厚片作蓋頂，挖出部分瓜瓢，將芒硝填入瓜內(nèi)，蓋上頂蓋，用竹簽扦牢，用碗或碟托住，蓋好，懸掛于陰涼通風(fēng)處，待西瓜表面析出白霜時(shí)，隨時(shí)刮下，直至無(wú)白霜析出，晾干。

或取新鮮西瓜切碎，放入不帶釉的瓦罐內(nèi)，一層西瓜一層芒硝，將口封嚴(yán)，懸掛于陰涼通風(fēng)處，數(shù)日后即自瓦罐外面析出白色結(jié)晶物，隨析隨收集，至無(wú)結(jié)晶析出為止。每100kg西瓜，用芒硝15kg。

西瓜霜味咸，性寒，歸肺、胃經(jīng)。具有清熱瀉火，消腫止痛的功能。西瓜能清熱解暑，芒硝能夠清熱瀉火，兩藥合制，性味增強(qiáng)，起到協(xié)同作用，使藥物更純潔，增強(qiáng)清熱瀉火之力。西瓜霜多用于咽喉腫痛，口舌熱瘡，牙疳，單雙乳蛾。朱砂

朱砂粉：取原藥材，用磁鐵吸盡鐵屑，置乳缽內(nèi)，加適量清水研磨成糊狀，然后加多量清水?dāng)嚢?，傾取混懸液。下沉的粗粉載如上法，反復(fù)操作幾次，直至手捻細(xì)膩，無(wú)亮星為止，棄去雜質(zhì)，合并混懸液，靜置后傾去上面清水，取沉淀晾干，再研細(xì)即可。

或取朱砂用磁鐵吸除鐵屑，球磨水飛成細(xì)粉，60攝氏度以下烘干，過(guò)200目篩。

朱砂味甘，性微寒，有毒，歸心經(jīng)。具有清心鎮(zhèn)驚、安神解毒的功能。經(jīng)水飛后可使藥物達(dá)到純凈，極細(xì)，便于制劑和服用。內(nèi)服多用于心悸易驚，失眠多夢(mèng)，癲癇腫毒等。

十七、中藥飲片的含義（廣義與狹義）。廣義而言，凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物，統(tǒng)稱為飲片。

十八、火候的含義。

廣義而言，火候是指火苗的大小和藥物受熱后的性狀特征。狹義而言，火候指火力。

十九、簡(jiǎn)述中藥凈選加工的含義及主要內(nèi)容。藥物在切制、炮炙、調(diào)配、制劑前，選取規(guī)定的藥用部位，除去非藥用部分、雜質(zhì)、霉敗品、蟲(chóng)蛀品、灰屑等達(dá)到藥用的凈度標(biāo)準(zhǔn)，稱之凈選加工。

凈選加工分清除雜質(zhì)、分離和清除非藥用部位及其他加工。

清除雜質(zhì)——根據(jù)方法不同，可分為挑選、帥選、風(fēng)選和水選等。分離和清除非藥用部位：

去殘根：常用于荊芥、麻黃、黃連、茵陳、益母草等

去殘莖：常用于龍膽、丹參、白薇、威靈仙、續(xù)斷、秦艽、柴胡、廣豆根等 去枝梗：常用于五味子、花椒、辛夷、女貞子、桑寄生、梔子、桑螵蛸等 去皮殼：如厚樸、益智、草果、苦杏仁、知母等

去毛：根莖類(lèi)藥材——知母、香附、骨碎補(bǔ)（敞口鍋以砂燙法燙至鼓起、毛焦）葉類(lèi)藥材——枇杷葉、石韋（用棕刷刷除絨毛）

果實(shí)類(lèi)藥材——金櫻子（用手工工具挖凈毛殼）

其他類(lèi)藥材——鹿茸（先用瓷片或玻璃片基本刮凈后，可燎去余毛）去心：地骨皮、五加皮、白鮮皮、連翹 去核：烏梅、山楂、山茱萸 去蘆：先多主張不去蘆

去瓢：枳實(shí)、枳殼、青皮、木瓜、罌粟殼 去頭尾、皮骨、足翅：烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧 去殘肉：龜甲、鱉甲、豹骨、貓骨等 去雜質(zhì)及霉敗品

第四篇：稅收學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)知識(shí)

1.稅收及其特征

定義：稅收是國(guó)家為滿足其行使職能的需要，依靠手中所掌握的行政權(quán)，按照事先規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)制地、無(wú)償?shù)叵蚓用瘛⒐窕蚪?jīng)濟(jì)組織征收而取得的財(cái)政收入，參與國(guó)民收入分配的一種形式。

特征：

（一）強(qiáng)制性：是指政府憑借行政權(quán)，以法律形式來(lái)確定政府作為征稅者和個(gè)人、社會(huì)組織作為納稅人之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。

（二）無(wú)償性：是指稅收國(guó)家向納稅人進(jìn)行的無(wú)須償還的征收。

（三）固定性：國(guó)家通過(guò)法律形式預(yù)先規(guī)定了對(duì)什么征稅、對(duì)誰(shuí)征稅及其征收比例，在實(shí)際征納中，國(guó)家和納稅人雙方都必須共同遵照?qǐng)?zhí)行。2.稅收要點(diǎn):

一、稅收是國(guó)家取得財(cái)政收入的一種形式。

二、國(guó)家征稅的目的是滿足社會(huì)公共需要。

三、稅收的征稅主體是國(guó)家，國(guó)家征稅憑借的是手中掌握的行政權(quán)。

四、征稅必須借助于法律形式進(jìn)行。

五、稅收是參與國(guó)民收入分配的一種形式。

3公共物品特征：受益的非排他性，消費(fèi)的非競(jìng)爭(zhēng)性，效用的非分割性。4稅收與公債區(qū)別P8 稅收：無(wú)償性固定性強(qiáng)制性

公債是政府舉借的債務(wù)，公債具有自愿性、靈活性、有償性的特征。

5夏商周三代的“供助徹”，都是對(duì)土地上的收獲物進(jìn)行原始的強(qiáng)制征稅，是稅收發(fā)展的雛形階段

6稅收效應(yīng)：是政府課稅對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響，分為微觀經(jīng)濟(jì)效應(yīng)和宏觀經(jīng)濟(jì)效應(yīng)兩種。稅收的微觀經(jīng)濟(jì)效應(yīng)是指政府課稅對(duì)納稅人經(jīng)濟(jì)選擇和經(jīng)濟(jì)行為的影響，包括對(duì)生產(chǎn)、消費(fèi)、勞動(dòng)力供給、私人投資、個(gè)人儲(chǔ)蓄的影響。稅收的宏觀經(jīng)濟(jì)效應(yīng)是指政府課稅對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)的影響，包括稅收對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的影響，稅收對(duì)整個(gè)社會(huì)收入分配的影響等。收入效應(yīng)是指當(dāng)政府對(duì)商品、所得或財(cái)產(chǎn)課稅時(shí)，納稅人因此減少了實(shí)際收入或可支配收入。

? 替代效應(yīng)是指當(dāng)政府對(duì)商品、所得或財(cái)產(chǎn)課稅時(shí)，納稅人因此而降低了對(duì)原來(lái)經(jīng)濟(jì)行為或經(jīng)濟(jì)選擇的偏好，轉(zhuǎn)而用另一種行為或選擇來(lái)代替。

7.稅收總量政策旨在通過(guò)調(diào)節(jié)宏觀稅負(fù)來(lái)影響宏觀經(jīng)濟(jì)總量，如擴(kuò)張性稅收政策、緊縮性稅收政策、中性稅收政策。稅收總量政策的調(diào)控作用主要體現(xiàn)在穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方面： 8.稅收乘數(shù)，是指因政府增加（或減少）稅收而引起的國(guó)民生產(chǎn)總值或國(guó)民收入減少（或增加）的倍數(shù)。9.稅收的調(diào)控手段

（1）內(nèi)在穩(wěn)定器：是指政府稅收規(guī)模隨經(jīng)濟(jì)景氣狀況而自動(dòng)進(jìn)行增減調(diào)整----當(dāng)經(jīng)濟(jì)高漲時(shí)，實(shí)際稅負(fù)會(huì)自動(dòng)上升，從而產(chǎn)生緊縮的效果；當(dāng)經(jīng)濟(jì)低落時(shí)，稅負(fù)會(huì)相應(yīng)下降，產(chǎn)生擴(kuò)張性效應(yīng)，從而達(dá)到“熨平”經(jīng)濟(jì)周期波動(dòng)的一種稅收宏觀調(diào)節(jié)機(jī)制。（2）相機(jī)抉擇：即“視經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況而確定所采取的政策”，包括擴(kuò)張性稅收政策、緊縮性稅收政策等。在經(jīng)濟(jì)高漲時(shí)采取緊縮性稅收政策，在經(jīng)濟(jì)低落時(shí)采取擴(kuò)張性政策，以此來(lái)調(diào)節(jié)社會(huì)總供求水平，熨平經(jīng)濟(jì)的周期性波動(dòng)，使經(jīng)濟(jì)處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。相機(jī)抉擇包括汲水政策和補(bǔ)償政策

10、稅收穩(wěn)定局限性： 1.稅收制度不能頻繁變動(dòng)。2.稅收調(diào)控空間有限。3.稅收調(diào)控存在操作上的制約。

4.稅收調(diào)控具有時(shí)滯性。（1）認(rèn)識(shí)時(shí)滯（2）行政時(shí)滯（3）決策時(shí)滯（4）執(zhí)行時(shí)滯（5）效果時(shí)滯

11、社會(huì)公平分為前提公平和結(jié)果公平。

前提公平是指各市場(chǎng)主體站在同一起跑線上競(jìng)爭(zhēng)，付出同樣的努力，便可得到同樣的匯報(bào)。結(jié)果公平是指為實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定，避免出現(xiàn)貧富懸殊，在市場(chǎng)分配的基礎(chǔ)上，通過(guò)稅收如個(gè)人所得稅、社會(huì)保障稅等進(jìn)行二次調(diào)節(jié)，縮小貧富差距，避免出現(xiàn)社會(huì)動(dòng)蕩。

12、稅收原則：稅收原則是制定稅收政策、設(shè)計(jì)稅收制度的指導(dǎo)思想，也是評(píng)價(jià)稅收政策好壞、鑒別稅制優(yōu)劣的準(zhǔn)繩。它反映一定時(shí)期、一定社會(huì)條件下的治稅思想。

13、我國(guó)應(yīng)遵循的稅收原則：我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，包括稅收的公平原則、效率原則、財(cái)政原則、法治原則。P46（1）公平原則：是指政府征稅要使各個(gè)納稅人承受的負(fù)擔(dān)與其經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng)，并使各納稅人之間的負(fù)擔(dān)水平保持均衡。

? 衡量標(biāo)準(zhǔn)：一是受益原則。二是支付能力原則，包括橫向公平和縱向公平。經(jīng)濟(jì)能力或納稅能力相同的人應(yīng)該繳納相同的稅款，即稅收的“橫向公平”；經(jīng)濟(jì)能力或納稅能力不同的人應(yīng)該繳納不同的稅款，即稅收的“縱向公平”。

（2）效率原則：包含兩層含義一是經(jīng)濟(jì)效率，就是征稅應(yīng)有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效率的提高，或者對(duì)經(jīng)濟(jì)效率的不利影響最?。欢切姓?，也就是征稅過(guò)程本身的效率，它要求稅收在征收和繳納過(guò)程中耗費(fèi)的成本最小。經(jīng)濟(jì)效率旨在考察稅收對(duì)社會(huì)資源配置和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響狀況。行政效率可用稅收成本率即稅收成本占稅收收入的比率來(lái)反映，（3）法治原則：就是政府征稅應(yīng)以法律為依據(jù)。稅收的構(gòu)成要素、征納雙方的權(quán)利和義務(wù)只能由法律確定。沒(méi)有法律作為依據(jù)，國(guó)家不能征稅，國(guó)民也不得被要求繳納稅款。（4）財(cái)政原則：是指稅制的建立要使稅收收入能充分滿足一定時(shí)期財(cái)政支出的需要，它包括兩個(gè)方面的含義：

一是稅收收入要充分：是指稅收要滿足一定時(shí)期的財(cái)政需要。稅收不是越多越好，而應(yīng)該是適度。

二是稅收收入要有彈性：是稅收收入增長(zhǎng)率與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率之間的比率。即在現(xiàn)行的稅率和稅法下，稅收收入（T）變動(dòng)的百分比對(duì)國(guó)民收入（Y）變動(dòng)的百分比的比值。用公式表示：e=(△T/T)/(△Y/Y)。式中, e 表示稅收彈性；△T表示稅收收入變化量，T表示稅收收入△Y表示國(guó)民收入變化量，Y表示國(guó)民收入。

稅收彈性＞1，表明稅收富有彈性，稅收增長(zhǎng)速度高于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度；稅收彈性=1，表明稅收為單位彈性，稅收增長(zhǎng)速度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步；稅收彈性＜1，表明稅收的增長(zhǎng)速度慢于、低于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。稅制設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)使稅收具有較好的彈性，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)使稅收彈性≥1.? 拉弗曲線：稅負(fù)過(guò)高和過(guò)低都不好；稅負(fù)過(guò)低，就不能滿足政府的正常支出需要；稅負(fù)過(guò)高，則不僅不會(huì)增加收入，而且會(huì)制約經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

14、超額負(fù)擔(dān)：除了正常負(fù)擔(dān)外，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)因政府征稅受到了干擾和阻礙，社會(huì)效益因此而受到削弱，則產(chǎn)生了稅收的超額負(fù)擔(dān)；超額負(fù)擔(dān)分為兩類(lèi)：一是資源配置方面的超額負(fù)擔(dān),二是經(jīng)濟(jì)運(yùn)機(jī)制方面的超額負(fù)擔(dān)無(wú)論發(fā)生哪一方面的額外負(fù)擔(dān)，都說(shuō)明經(jīng)濟(jì)處于一種低效率的狀態(tài)

15、稅式支出：P44-45

16、最優(yōu)稅制理論：綜合權(quán)衡效率與公平對(duì)福利的影響，找出二者的最優(yōu)組合，是最優(yōu)稅收理論所要解決的問(wèn)題。目前的最優(yōu)稅制理論主要研究假定公平不受影響的前提下如何使效率損失最小化。

17、拉姆齊逆彈性法則：對(duì)商品課稅的最優(yōu)稅率與該商品的需求彈性成反比，即對(duì)需求彈性大的商品征低稅，對(duì)需求彈性小的商品征高稅。有效率的商品稅應(yīng)對(duì)生活必需品課以高 稅，而對(duì)高檔品課以低 稅。

18、需求彈性：是指商品或者生產(chǎn)要素的需求量對(duì)市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)的敏感程度。需求彈性同稅負(fù)轉(zhuǎn)嫁成反向運(yùn)動(dòng)，需求彈性越大（供給彈性越?。?，前轉(zhuǎn)較困難，稅負(fù)越趨向由生產(chǎn)者負(fù)擔(dān)；需求彈性越?。ü┙o彈性越大），前轉(zhuǎn)較容易，稅負(fù)越趨向由消費(fèi)者負(fù)擔(dān)。（如生活必需品）。

19、稅收負(fù)擔(dān)：是一定時(shí)期內(nèi)納稅人因國(guó)家課稅而承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

稅負(fù)影響因素：

（一）經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，是最根本決定因素，一個(gè)國(guó)家一定時(shí)期宏觀稅負(fù)水平的高低與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平呈正相關(guān)。

（二）國(guó)家實(shí)行的宏觀經(jīng)濟(jì)政策，國(guó)家為了達(dá)到預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，往往通過(guò)財(cái)政政策、貨幣政策進(jìn)行宏觀調(diào)控，改變社會(huì)資源和財(cái)富在社會(huì)生產(chǎn)各部門(mén)間的分配，最終實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（三）國(guó)家財(cái)政收支狀況.在國(guó)家財(cái)政比較寬裕時(shí)，國(guó)家多趨于實(shí)行輕稅政策，稅收負(fù)擔(dān)減輕。如果國(guó)家財(cái)政在某一時(shí)期發(fā)生了較大困難，出現(xiàn)赤字，這是為了實(shí)現(xiàn)財(cái)政收支平衡，除了壓縮一部分支出外，還可以增加稅收負(fù)擔(dān)。

（四）稅收制度，一國(guó)稅收制度直接影響該國(guó)的稅負(fù)水平。包含1.稅率2.計(jì)稅依據(jù)3.加成和加倍征稅4.減稅、免稅和退稅

（五）經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu).（六）國(guó)家職能范圍.政府職能范圍寬，需要政府提供的公共物品和服務(wù)數(shù)量就多，宏觀稅負(fù)水平就應(yīng)高一些，反之則低。

（七）非稅收入規(guī)模.稅收并不是政府籌集財(cái)政資金的唯一方式和渠道。在滿足政府一定支出需要的情況下，如果通過(guò)非稅形式取得的收入規(guī)模大，通過(guò)稅收取得的收入規(guī)模必然減少。

（八）其他因素.比如政府收不抵支時(shí)一般具有強(qiáng)烈的增稅動(dòng)機(jī)。和平的國(guó)際環(huán)境有利于低稅負(fù)的推行；戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，為支付必要的戰(zhàn)爭(zhēng)經(jīng)費(fèi)支出，必然會(huì)增加稅收總量從而增大社會(huì)總體稅負(fù)。

20.宏觀稅收負(fù)擔(dān)：比例越高說(shuō)明對(duì)社會(huì)負(fù)擔(dān)的負(fù)擔(dān)越重，反之越輕。衡量標(biāo)準(zhǔn)：（1）國(guó)民生產(chǎn)總值稅收負(fù)擔(dān)率（2）國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值稅收負(fù)擔(dān)率

（3）國(guó)民收入稅收負(fù)擔(dān)率（4）稅收占財(cái)政收入的比重

21.微觀稅負(fù)衡量標(biāo)準(zhǔn)：（1）企業(yè)稅收負(fù)擔(dān)率（2）企業(yè)流轉(zhuǎn)稅負(fù)擔(dān)率，（3）企業(yè)所得稅負(fù)擔(dān)率（4）個(gè)人所得稅負(fù)擔(dān) 22我國(guó)確定稅負(fù)的原則

（一）取之有度，在確定稅負(fù)總水平時(shí)，要兼顧國(guó)家需要和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的承受能力，以促進(jìn)宏觀經(jīng)濟(jì)與微觀經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，培植更加豐茂的稅源，保證稅收收入的持續(xù)增長(zhǎng)。

（二）量能負(fù)擔(dān)，社會(huì)總體稅負(fù)水平的確定要依據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)能力，納稅人個(gè)別稅負(fù)也要依據(jù)各不同部門(mén)、行業(yè)納稅人的個(gè)別負(fù)擔(dān)能力來(lái)確定。

23稅負(fù)的轉(zhuǎn)嫁：是指納稅人在稅收分配過(guò)程中，將自己的稅收負(fù)擔(dān)全部或部分轉(zhuǎn)移給其他人的過(guò)程。P67 基本形式：（1）稅負(fù)前轉(zhuǎn)亦稱順轉(zhuǎn)，是指企業(yè)將所繳納稅款通過(guò)提高商品或生產(chǎn)要素價(jià)格的方法，向前轉(zhuǎn)嫁給購(gòu)買(mǎi)者或者最終消費(fèi)者負(fù)擔(dān)。

（2）稅負(fù)后轉(zhuǎn)，也稱稅負(fù)逆轉(zhuǎn)或稅負(fù)向后轉(zhuǎn)嫁。即納稅人所納稅款因種種原因不能向前轉(zhuǎn)給購(gòu)買(mǎi)者和消費(fèi)者，而是向后轉(zhuǎn)給貨物的供應(yīng)者。

（3）稅負(fù)消轉(zhuǎn)（4）稅負(fù)資本化

轉(zhuǎn)嫁影響因素：p69 ?

（一）商品供求彈性.?

商品的供給和需求彈性是決定流轉(zhuǎn)稅轉(zhuǎn)嫁的最主要因素。稅負(fù)轉(zhuǎn)嫁最終取

決于供求之間的彈性關(guān)系。

? 需求彈性＞供給彈性，即Ed/Es＞1，稅負(fù)更多地傾向由生產(chǎn)者負(fù)擔(dān)；需求彈性＜供給彈性，即Ed/Es＜1，稅負(fù)更多地傾向由消費(fèi)者負(fù)擔(dān) ?

（二）課稅商品生產(chǎn)與銷(xiāo)售的競(jìng)爭(zhēng)程度.（三）征稅范圍

（四）反映期限

（五）稅種.24.稅收制度：是國(guó)家按一定政策原則組成的稅收體系，其核心是主體稅種的選擇和各種稅的搭配問(wèn)題。

25稅目規(guī)定了一個(gè)稅種的征稅范圍，反映了征稅的廣度；稅率是國(guó)家稅收制度的核心，它反映征稅的深度。

26.稅制分類(lèi)：根據(jù)體系內(nèi)稅種的多寡分為復(fù)合稅制和單一稅制。

1.課稅對(duì)象性質(zhì) 2.稅負(fù)能否轉(zhuǎn)嫁 3.稅收管轄支配權(quán) 4.計(jì)稅標(biāo)準(zhǔn) 5.稅收與價(jià)格關(guān)系 6.稅收收入形態(tài)

流轉(zhuǎn)稅、所得稅、財(cái)產(chǎn)稅、行為目的稅和資源稅 直接稅和間接稅

中央稅、地方稅、中央和地方共享稅 從價(jià)稅和從量稅 價(jià)內(nèi)稅和價(jià)外稅 實(shí)物稅、貨幣稅和力役稅

7.是否具有獨(dú)立的計(jì)稅依據(jù) 正稅和附加稅

8.存續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短 9.是否具有特殊目的 10.稅收負(fù)擔(dān)的確定 27.稅制結(jié)構(gòu)及其影響因素P99

臨時(shí)稅和經(jīng)常稅 特別稅和一般稅 配賦稅與定率稅

（1）是指各稅種在稅收體系中的地位、作用及相互關(guān)系，包括主體稅種的選擇以及主體稅與輔助稅的配合等問(wèn)題

（2）經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平；一國(guó)某一時(shí)期的需求；稅收政策目標(biāo)；稅收征管水平；各方博弈。

28.稅權(quán)配置：稅制體系中包括不同的稅種，這些稅由不同的機(jī)關(guān)制定和管理；包含三種類(lèi)型：分權(quán)型、集權(quán)型、兼顧型。

立法程序：稅制出臺(tái)需要經(jīng)過(guò)一定的程序?？茖W(xué)的立法程序應(yīng)該具有參與性、公開(kāi)性、交涉性等特性。

29增值稅：是對(duì)商品或貨物流轉(zhuǎn)過(guò)程中的增值額所征的稅。根據(jù)對(duì)固定資產(chǎn)的不同處理方式，將增值稅分為三種類(lèi)型。增值稅在多環(huán)節(jié)繳納，消費(fèi)稅一般在生產(chǎn)或消費(fèi)的某一環(huán)節(jié)征收。

（一）生產(chǎn)型增值稅，產(chǎn)品銷(xiāo)售收入中只扣除外購(gòu)勞動(dòng)對(duì)象的消耗部分，而不扣除勞動(dòng)手段的折舊部分，就整個(gè)社會(huì)來(lái)看，其形成的增值額相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值，因此叫生產(chǎn)型增值稅。

（二）消費(fèi)型增值稅，產(chǎn)品銷(xiāo)售收入既扣除勞動(dòng)對(duì)象的消耗部分，又扣除本期購(gòu)進(jìn)的全部固定資產(chǎn)，這就意味著全社會(huì)的生產(chǎn)資料不在增值稅征稅之列，而只對(duì)消費(fèi)品征收，故叫消費(fèi)型增值稅。

（三）收入型增值稅，產(chǎn)品銷(xiāo)售收入中既要扣除勞動(dòng)對(duì)象的消耗部分，又要扣除固定資產(chǎn)的折舊價(jià)值，其所形成的增值額相當(dāng)于國(guó)民收入（V+M），故叫收入型增值稅 增值稅優(yōu)缺點(diǎn)：

（一）優(yōu)點(diǎn)

1.符合中性原則，由于增值稅是對(duì)商品流轉(zhuǎn)過(guò)程中的增值額征稅，在售價(jià)相同的情況下，單位產(chǎn)品被征稅額始終一致，克服了傳統(tǒng)流轉(zhuǎn)稅因流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)不同而稅收負(fù)擔(dān)不同的缺點(diǎn)。

2.穩(wěn)定財(cái)政收入，采用間接計(jì)算法，買(mǎi)方對(duì)賣(mài)方形成有效的監(jiān)督

3.有利于資本的形成。消費(fèi)型增值稅允許抵扣設(shè)備的進(jìn)項(xiàng)稅額，有利于資本形成。4.準(zhǔn)確退稅、鼓勵(lì)出口。在實(shí)行增值稅后，產(chǎn)品不論流經(jīng)多少環(huán)節(jié)，稅負(fù)都是可以明確計(jì)算，一國(guó)可以實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確退稅。產(chǎn)品以無(wú)稅面目出現(xiàn)在國(guó)際市場(chǎng)，有利于與世界其他國(guó)家的產(chǎn)品展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)。

（二）缺點(diǎn)：

增值稅制度復(fù)雜，納稅人的遵從成本與政府的征管成本比較高。一國(guó)實(shí)行增值稅后會(huì)引起該國(guó)物價(jià)上漲。

30所得稅：是對(duì)公司或個(gè)人所得所征的稅。所得：是從收入中扣除一定的成本費(fèi)用之后的余額

31.個(gè)人所得稅：是對(duì)一個(gè)主權(quán)國(guó)家管轄范圍內(nèi)的（自然人）納稅人的所得征收的一種稅。P143 特點(diǎn)：1.計(jì)算征管較為復(fù)雜2.稅負(fù)不易轉(zhuǎn)嫁出去3.存在經(jīng)濟(jì)上的重復(fù)征稅

4.一般采取累進(jìn)稅率

32.財(cái)產(chǎn)稅：是所有以財(cái)產(chǎn)為課稅對(duì)象的稅類(lèi)的總稱。財(cái)產(chǎn)依其性質(zhì)分為兩大類(lèi)：動(dòng)產(chǎn)與不動(dòng)產(chǎn)。

特點(diǎn)：

（一）該稅來(lái)自于貨幣資金積。貨幣資金積是指貨幣資金積累，而貨幣資金積累是指財(cái)產(chǎn)。流轉(zhuǎn)稅、所得稅來(lái)源于貨幣資金流，財(cái)產(chǎn)稅來(lái)源于貨幣資金積。

（二）歷史悠久

（三）多為地方稅

（四）征稅時(shí)需要對(duì)財(cái)產(chǎn)價(jià)值進(jìn)行評(píng)估

（五）易使納稅人不愉快

（六）征管成本高 優(yōu) 點(diǎn)：

（一）總體上有利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步

財(cái)產(chǎn)稅能夠增加有產(chǎn)者的負(fù)擔(dān)，抑制社會(huì)財(cái)富分配不均的現(xiàn)象，矯正社會(huì)的奢侈浪費(fèi)之風(fēng)，縮小貧富差距。對(duì)不勞而獲的資產(chǎn)課稅，可以鼓勵(lì)人們積極勞動(dòng)，有利于社會(huì)進(jìn)步。

（二）可以矯正目前所得稅的某些缺失

P174-175

1.資本利得，如果政府在征收個(gè)人所得稅的基礎(chǔ)之外再征收財(cái)產(chǎn)稅，未實(shí)現(xiàn)的資本利得將會(huì)被征稅，是對(duì)個(gè)人所得稅的一個(gè)有力補(bǔ)充。

2.推定所得，課征財(cái)產(chǎn)稅可以對(duì)不公平的現(xiàn)象產(chǎn)生一定的矯正作用。

缺點(diǎn)：

（一）有可能出現(xiàn)所納稅額與所獲收益不匹配現(xiàn)象，財(cái)產(chǎn)稅為地方稅，主要用于地方教育支出，每位居民負(fù)擔(dān)財(cái)產(chǎn)稅的多寡與其享受的來(lái)自于教育的收益未必成正相關(guān)關(guān)系。

（二）有可能出現(xiàn)納稅困難的情況

1.納稅人的納稅能力不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)納稅困難。

2.因某種原因房產(chǎn)稅負(fù)突然上升導(dǎo)致納稅人納稅困難。

（三）有可能出現(xiàn)不公平現(xiàn)象

由于不動(dòng)產(chǎn)較易稽查，難以逃漏，而動(dòng)產(chǎn)則不易稽查，因而財(cái)產(chǎn)稅的稅源較多集中于不動(dòng)產(chǎn)，無(wú)法讓財(cái)產(chǎn)數(shù)額相同者負(fù)擔(dān)相同的稅負(fù)，從而會(huì)違反“橫向公平”原則；另一方面也可能出現(xiàn)財(cái)產(chǎn)總額多者可能負(fù)擔(dān)較輕稅負(fù)的現(xiàn)象，違反“縱向公平”的原則。

（四）有可能造成納稅人行為的扭曲

? 1.扭曲持有財(cái)產(chǎn)類(lèi)型的選擇。人們?yōu)橐?guī)避稅收，會(huì)增加動(dòng)產(chǎn)投資，盡量減少不動(dòng)產(chǎn)投資。

? 2.扭曲納稅人財(cái)產(chǎn)坐落位置的選擇。財(cái)產(chǎn)稅作為地方稅，各地方的評(píng)估比率與名義比率可能不同，有效稅率也不同，這將影響企業(yè)與居民的位置選擇。

3.扭曲個(gè)人是否持有財(cái)產(chǎn)的決策，財(cái)產(chǎn)稅對(duì)財(cái)產(chǎn)征收，有時(shí)可能會(huì)課及財(cái)產(chǎn)本身，從而侵蝕稅本

33、房產(chǎn)稅：以房屋為征稅對(duì)象，按房屋的計(jì)稅余值或租金收入為計(jì)稅依據(jù)，向產(chǎn)權(quán)所有人征收的一種財(cái)產(chǎn)稅。

遺產(chǎn)稅：是以被繼承人去世后所遺留的財(cái)產(chǎn)為征稅對(duì)象，向遺產(chǎn)的繼承人和受遺贈(zèng)人征收的稅，有時(shí)被稱為“死亡稅”。

34、稅收管理的三個(gè)層面：戰(zhàn)略層、運(yùn)營(yíng)層和工具層。

SMART法則：Specific（具體），Measurable（可計(jì)量），Ambitious（積極向上），Realistic（現(xiàn)實(shí)），Timely（及時(shí)）

35、國(guó)際稅收：在開(kāi)放經(jīng)濟(jì)條件下，納稅人可能會(huì)被兩個(gè)或兩個(gè)以上國(guó)家征稅，納稅人也可能利用各國(guó)稅制之間的差異來(lái)避稅，稅收關(guān)系擴(kuò)展到一國(guó)政府同外國(guó)納稅人之間、一國(guó)政府同外國(guó)政府之間，由此而帶來(lái)的一些稅收問(wèn)題和稅收現(xiàn)象成為國(guó)際稅收。

36國(guó)際重復(fù)征稅：在開(kāi)放經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上國(guó)家對(duì)同一課稅對(duì)象的重復(fù)征稅被稱為國(guó)際重復(fù)征稅。

重復(fù)征稅：是指對(duì)同一納稅人的同一課稅對(duì)象征兩次或更多的稅，其在封閉經(jīng)濟(jì)及開(kāi)放經(jīng)濟(jì)條件下均可發(fā)生。

37.國(guó)際避稅：指跨國(guó)納稅人以合法的方式，利用各國(guó)稅收法規(guī)及國(guó)際稅收協(xié)定中的漏洞、差異或缺陷，通過(guò)變更其經(jīng)營(yíng)地點(diǎn)、經(jīng)營(yíng)方式以及人和財(cái)產(chǎn)的跨越稅境的流動(dòng)等方法來(lái)謀求最大限度地減輕或規(guī)避稅收負(fù)擔(dān)的行為。

國(guó)際逃稅：是指跨國(guó)納稅人運(yùn)用欺詐偽造、弄虛作假、巧立名目等種種手段，以達(dá)到少繳或不繳有關(guān)國(guó)家稅款的違法行為。

兩者不同：

? 1.國(guó)際逃稅所采用的手段具有欺詐性，是對(duì)稅法的公然違犯和踐踏，世界上人任何一個(gè)國(guó)家的稅法對(duì)逃稅行為都規(guī)定了懲罰措施；而國(guó)際避稅所采用的是合法或不違法的手段，不具有欺詐的性質(zhì)。

? 2.國(guó)際逃稅的直接后果變現(xiàn)為世界范圍內(nèi)稅基總量的減少，? 而國(guó)際避稅一般并不改變世界范圍內(nèi)的稅基總量，僅僅造成稅基在不同國(guó)家間的轉(zhuǎn)移。

二）國(guó)際避稅產(chǎn)生的原因 ? 1.各國(guó)對(duì)稅收管轄權(quán)的不同規(guī)定，在國(guó)際稅收實(shí)踐中，國(guó)與國(guó)之間實(shí)行的稅收管轄權(quán)可能不同；即使實(shí)行相同的稅收管轄權(quán)，對(duì)其含義的界定也可能不同，這些均為國(guó)際避稅提供了可能。（1）兩個(gè)國(guó)家間同時(shí)行使居民稅收管轄權(quán)（2）兩個(gè)國(guó)家實(shí)行不同稅收管轄權(quán) ? 2.各國(guó)稅收制度存在差異 3.國(guó)際稅收協(xié)定的大量存在

第五篇：醫(yī)學(xué)影像學(xué)重點(diǎn)總結(jié)

▲X線為波長(zhǎng)極短，肉眼看不見(jiàn)的電磁波，損害血細(xì)胞、生殖細(xì)胞，不適用兒童； ▲高密度對(duì)比劑（陽(yáng)性）有鋇劑和碘劑，低密度對(duì)比劑（陰性）為氣體，已少用?！殴舱癯上袷抢萌梭w中的氫原子核（質(zhì)子）在磁場(chǎng)中受激發(fā)產(chǎn)生磁共振信號(hào)?！笕~性肺炎經(jīng)積極治療，一周后可轉(zhuǎn)入消散期，病程至少為兩周。

▲胃腸道穿孔X線檢查中，以游離氣腹最重要，但沒(méi)有游離氣腹征象并不能排除~?！鴦?dòng)脈瘤分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層。

▲X線具有穿透性（成像基礎(chǔ)）、熒光效應(yīng)（透視檢查的基礎(chǔ)）、感光效應(yīng)（X線攝影的基礎(chǔ)）、電離效應(yīng)（引起生物學(xué)改變，即生物效應(yīng)）。

▲CT掃描為斷層圖像，常用橫斷位，分平掃、對(duì)比增強(qiáng)掃描和造影掃描。

▲MRI成像的主要參數(shù)有T1、T2和質(zhì)子密度等。

▲肺炎長(zhǎng)按病因分感染性、理化性、免疫和變態(tài)反應(yīng)性，感染性最常見(jiàn)；按病變解剖分大葉性、小葉性和間質(zhì)性肺炎。

▲大葉性肺炎病理分四期：充血期，少量漿液滲出；紅色肝變期，肺泡內(nèi)充盈大量纖維蛋白和紅細(xì)胞等滲出物；灰色肝變期，肺泡內(nèi)紅細(xì)胞減少→大量白細(xì)胞；消散期，滲出物大量溶解吸收，肺泡重新充氣。

▲肺癌按發(fā)生部位分三型：中央型，肺段和段以上支氣管，以鱗癌多見(jiàn)；周?chē)?，肺段以下支氣管，各?lèi)型均可見(jiàn)，以腺癌為主；彌散型，細(xì)支氣管、肺泡或肺泡壁，成彌散性生長(zhǎng)。根據(jù)生物學(xué)行為分小細(xì)胞肺癌（15%~20%）和非小細(xì)胞肺癌（鱗癌、腺癌、腺鱗癌和大細(xì)胞癌）。

▲檢查主動(dòng)脈夾層的首選方法有超聲、CT和MRI。

▲腸梗阻一般分為機(jī)械性（單純性和絞窄性）、動(dòng)力性（麻痹性和痙攣性）和血運(yùn)性（見(jiàn)于腸系膜血管血栓形成或栓塞，有血循環(huán)障礙和腸肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)，于腸系膜上動(dòng)脈，右半結(jié)腸部分）三類(lèi)。

▲腸道穿孔的特點(diǎn)是起病驟然，持續(xù)性上腹劇痛，不久可延及全腹，產(chǎn)生腹肌緊張，全腹壓痛與反跳痛等腹膜刺激癥狀。

▲胃后壁穿孔，全部局限于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，形成局限性氣腹；胃前壁穿孔，胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔引起急性腹膜炎、氣腹。

▲肝轉(zhuǎn)移瘤超聲檢查如為乳腺癌轉(zhuǎn)移長(zhǎng)出現(xiàn)中央高回聲周?chē)突芈暛h(huán)的“牛眼征”或“聲暈樣”聲像圖；CT平掃時(shí)，部分腫瘤中央無(wú)增強(qiáng)的低密度灶，邊緣強(qiáng)化呈較高密度，構(gòu)成“牛眼征”。

▲腸套疊臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、血便、腹部包塊。超聲檢查作為首選檢查，橫切面各層腸壁呈“同心圓”狀表現(xiàn)，亮暗相見(jiàn)，縱切面呈“套筒征”，外部管部分為鞘部，進(jìn)到里面的部分為套入部，共三層腸壁。

▲平片：人體組織結(jié)構(gòu)基于密度上的差別，可產(chǎn)生X線對(duì)比，這種自然存在的差別，稱之為自然對(duì)比，依靠自然對(duì)比所獲得X線圖像稱之為~。

▲對(duì)比劑：對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可人為引入在密度上高于或低于他的物質(zhì)，使之產(chǎn)生對(duì)比，這種引入的物質(zhì)稱為對(duì)比劑。

▲PACS：圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，是保存和傳輸圖像的設(shè)備與軟件系統(tǒng)，是為實(shí)現(xiàn)圖像數(shù)字化管理而用于放射科、醫(yī)院或醫(yī)院間的圖像信息管理系統(tǒng)。

▲骨痂（callus）：是骨骼愈合過(guò)程中，先形成肉芽組織，再由成骨細(xì)胞在肉芽組織上產(chǎn)生新骨，稱為~。

▲法洛四聯(lián)癥：是最常見(jiàn)的紫紺型先天心臟病，基本畸形包括肺動(dòng)脈、肺動(dòng)脈瓣或/和瓣下狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右室肥厚，在小兒先心病中居第四位。

臨床表現(xiàn)：紫紺、喜蹲踞、有暈厥史，杵狀指（趾），右室肥厚，胸骨左緣2-4肋間可問(wèn)及收縮樣雜音，肺動(dòng)脈第二音減弱或消失。

▲艾森門(mén)格綜合癥，也稱肺動(dòng)脈高壓性右向左分流綜合癥，是指左向右分流的先心病由于進(jìn)行性肺動(dòng)脈高壓發(fā)展至器質(zhì)性肺動(dòng)脈阻塞病變，出現(xiàn)右向左分流，從無(wú)青紫發(fā)展到有青紫時(shí)即稱~。

▲中國(guó)肺結(jié)核分類(lèi)：

原發(fā)性肺結(jié)核（I型）包括原發(fā)綜合癥和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，X線典型表現(xiàn)呈“啞鈴”狀，包括原發(fā)浸潤(rùn)灶、淋巴管炎和肺門(mén)、縱膈淋巴結(jié)增大。

血行播散型肺結(jié)核（II型）包括急性血行播散型肺結(jié)核即急性栗粒型肺結(jié)核，X線表現(xiàn)為兩肺彌散性栗粒狀陰影，栗粒影分布均勻、大小均勻、密度均勻；亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核，X線見(jiàn)雙肺上、中肺視野栗粒狀或較栗粒大的陰影，大小不

一、密度不等、分布不均。

繼發(fā)性肺結(jié)核（III型）成年結(jié)合中最常見(jiàn)類(lèi)型，包括浸潤(rùn)型肺結(jié)核，X線主要征象為局限性斑片陰影、大葉性干酪性肺炎、增殖性病變、結(jié)核球、結(jié)核性空洞、支氣管播散病變和硬結(jié)鈣化或索條影；慢性纖維空洞性肺結(jié)核，X線CT常表現(xiàn)為纖維空洞、代償性肺氣腫、空洞周?chē)淖?、肺葉變形、胸膜肥厚及黏連、縱膈向患側(cè)移位。

結(jié)核性胸膜炎（IV型）排除其他原因引起的胸膜炎，包括結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸，表現(xiàn)為不同程度的胸腔積液。

其他肺外結(jié)核（V型，按部位及臟器命名）。

▲海綿狀血管瘤CT平掃，對(duì)比增強(qiáng)過(guò)程表現(xiàn)為“早出晚歸”的特征，CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為：平掃表現(xiàn)境界清楚的低密度灶；增強(qiáng)掃描從周邊部開(kāi)始強(qiáng)化，密度接近同層大血管，并不斷向中央擴(kuò)展；長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)強(qiáng)化，最后與周?chē)８螌?shí)質(zhì)成等密度或高密度。

干細(xì)胞癌CT平掃常見(jiàn)肝硬化表現(xiàn)腫塊多為低密度；對(duì)比增強(qiáng)多期CT掃描時(shí)動(dòng)脈期CT值迅速達(dá)到峰值，門(mén)靜脈期膿腫密度迅速下降，平衡期腫塊對(duì)比增強(qiáng)密度繼續(xù)下降表現(xiàn)為低密度，整個(gè)對(duì)比增強(qiáng)過(guò)程呈“快進(jìn)快出”征象。分巨塊型（直徑≥5cm）、結(jié)節(jié)型（＜5cm）和彌散型（＜1cm結(jié)節(jié)分布全肝）。

肝轉(zhuǎn)移瘤對(duì)比增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈不規(guī)則邊緣強(qiáng)化，門(mén)靜脈期可出現(xiàn)整個(gè)瘤灶均勻或不均勻強(qiáng)化，平衡期對(duì)比增強(qiáng)消退。部分腫瘤中央見(jiàn)無(wú)增強(qiáng)低密度灶，邊緣強(qiáng)化較高密度，構(gòu)成“牛眼征”。