第一篇：吾元衛(wèi)生院自查自糾工作總結(jié)

吾元衛(wèi)生院

2011年自查自糾工作總結(jié)

一.自查自糾的目的開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三亂”等不正之風(fēng)自查自糾活動，進(jìn)一步實踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和管理中的漏洞，梳理群眾反映比較強(qiáng)烈的問題，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員受教育，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理上水平，人民群眾得實惠。

二.自查自糾的重點(diǎn)內(nèi)容

1.藥品集中網(wǎng)上競價采購，禁止使用掛網(wǎng)以外的藥品。

2.合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》《抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》

3.合理治療，按照患者的病情變化適時調(diào)整治療方案，嚴(yán)格處理小病大治，輕病重治現(xiàn)象。

4.合理收費(fèi)，住院患者醫(yī)療費(fèi)用一日清單制，做到日清日送，項目填寫規(guī)范。藥品價格，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目及標(biāo)準(zhǔn)和高值耗材價格進(jìn)行公示。

三.自查自糾的工作要求

1.精心組織動員，加強(qiáng)管理。抓好自查自糾工作的重要意義，切實增強(qiáng)自查自糾工作的針對性和有效性。實現(xiàn)自查自糾整改和當(dāng)前工作兩不誤。提高認(rèn)識、顧全大局、明確責(zé)任、加強(qiáng)管理、求真務(wù)實。在長效機(jī)制上找出路，強(qiáng)化自查自糾整改，在制度上出成績，在保障患者利益上見效。

2.建立責(zé)任追究制度。要明確責(zé)任，嚴(yán)格實行責(zé)任追究制度。結(jié)合實際出發(fā)，突出重點(diǎn)。明確工作責(zé)任，強(qiáng)化制度建設(shè)，積極開展自查自糾，認(rèn)真布置，積極指導(dǎo)落實。加強(qiáng)正面宣傳，鞏固工作成果。

3.認(rèn)真自查自糾，堅持邊戰(zhàn)邊改。針對自查自糾查找出來的問題進(jìn)行匯總，及時上報上級部門，及時分析產(chǎn)生的深層次原因。把自查自糾措施和建章立制緊密結(jié)合起來，加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制。要進(jìn)一步完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，通過自查自糾整改，努力改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作質(zhì)量，確保醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)取得成效。

吾元衛(wèi)生院

2011.4.7

第二篇：衛(wèi)生院自查自糾報告

新農(nóng)合資金專項清理

自查自糾報告

***新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室：

為貫徹落實***轉(zhuǎn)字【2010年】158號《***衛(wèi)生廳開展新農(nóng)合資金專項清理和檢查工作實施方案》的通知精神，建立健全資金安全有效使用的長效機(jī)制，我院進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)2010年責(zé)任目標(biāo)要求，我鄉(xiāng)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下：

一、根據(jù)縣新合辦的安排，我院成立了新農(nóng)合資金清理工作小組，以確保我轄區(qū)新農(nóng)合資金專項清理工作的順利開展，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下： 組

長：***** 副組長：***** 成員：****

****

***** 領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室主任由***擔(dān)任。負(fù)責(zé)本單位、本轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況的監(jiān)督、檢查工作以及相關(guān)方案的制定和督導(dǎo)。

二、新農(nóng)合資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況：

1、門診補(bǔ)償情況：截止2010年8月15日，參合農(nóng)民共有5468人次享受到新農(nóng)合資金的補(bǔ)償，補(bǔ)償為291967.27元;

2、門診基金減免情況：2010年年初，2009年新農(nóng)合資金尚存180025.93元，截止到2010年8月15日，門診資金減免金額為132166.42元;

3、住院補(bǔ)償情況：截止到2010年8月15日，我院共有參合患者出院343人次，共花費(fèi)794383.64元，住院直接補(bǔ)償481336.86元；

4、慢性病補(bǔ)償情況：截止2010年8月15日，共有1190人次的慢性病患者資金得到補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為94017.08元。

以上各項數(shù)據(jù)充分說明了我轄區(qū)的參合農(nóng)民確實享受到了合作醫(yī)療帶來的實惠，使轄區(qū)內(nèi)的老百姓確實體會到了惠民工程的真正好處。

三、存在問題

1、個別參合患者對新農(nóng)合政策理解不透徹，不愿意支付20%的醫(yī)藥費(fèi)。

2、對本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實力度不夠。

3、部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位，村醫(yī)不及時到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。

4、管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠，導(dǎo)致執(zhí)行政策有偏差，管理人員計算機(jī)業(yè)務(wù)較差，有待進(jìn)一步提高。

5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診處方書寫不夠規(guī)范。

四、整改措施

1、參合農(nóng)民住院時，嚴(yán)格執(zhí)行事前、事中、事后審核制度。

2、對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償情況實行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行公示制度，及時公示補(bǔ)償情況。

4、我院成立了新農(nóng)合資金專項清理小組，負(fù)責(zé)管理我院財務(wù)方面的所有工作，制定相關(guān)的措施和要求，以確保新農(nóng)合資金穩(wěn)步、規(guī)范、正常運(yùn)行。

5、繼續(xù)做好新農(nóng)合宣傳工作。鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合制度宣傳欄重新對新農(nóng)合制度進(jìn)行宣傳，主要宣傳補(bǔ)償方案標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償操作程序。

五、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)情況：

村級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查，我院于2010年7月10日專門對各村級衛(wèi)生室進(jìn)行全面督導(dǎo)。所有的轄區(qū)內(nèi)村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本都能執(zhí)行新農(nóng)合的各項制度，嚴(yán)格按照操作流程，基

本做到了看病有登記、取藥有處方，隨機(jī)走訪的人員基本都認(rèn)可村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)。但還存在以下幾個問題：一是資料管理不規(guī)范；二是補(bǔ)償程序不規(guī)范，所開的藥80%等于患者的實際用藥金額，然后患者不支付20%部分。以上存在的問題，我們已經(jīng)對衛(wèi)生室下達(dá)了督導(dǎo)意見書，要求衛(wèi)生室人員限期改正，在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行自查自糾情況以書面形式上報我院新合辦，同時提出整改措施。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

********衛(wèi)生院 二0一0年八月十七日

第三篇：衛(wèi)生院自查自糾工作報告

***********衛(wèi)生院

自查自糾工作報告

按照上級衛(wèi)生執(zhí)法部門的要求，并進(jìn)一步提高我鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)生執(zhí)法協(xié)管員按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場監(jiān)督檢查管理標(biāo)準(zhǔn)>的通知》等法律法規(guī)要求，通過認(rèn)真檢查，嚴(yán)格執(zhí)法，貫徹落實衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)情況開展執(zhí)法監(jiān)察，現(xiàn)將本單位自查自糾報告如下：

一．衛(wèi)生協(xié)管員要充分認(rèn)識這項工作，對于治理商業(yè)賄賂，依法行政，依法糾風(fēng)，切實維護(hù)廣大人民群眾切身利益的重要意義，加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識，開展業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高依法行醫(yī)意識和專業(yè)技術(shù)水平。

二、為減少和避免醫(yī)院感染和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，衛(wèi)生協(xié)管員應(yīng)嚴(yán)格按照院感的相關(guān)規(guī)定做好院內(nèi)感染的監(jiān)測或報告工作，加強(qiáng)診室、輸液室、病房等人員密集場所的環(huán)境消毒工作，消毒藥品以及器械無索證和發(fā)放記錄。

三、監(jiān)督檢查中，衛(wèi)生協(xié)管員未監(jiān)督放射工作人員進(jìn)行建立健康檔案和體檢，科室內(nèi)放射管理制度沒上墻，放射機(jī)房內(nèi)放置了與放射工作無關(guān)的物品，工作人員未佩戴工作牌，化驗室人員和管理院感工作人員未無體檢報告。

四、個別門診醫(yī)生書寫病歷及門診登記不夠完整，無病情

診斷本和診斷證明書。

根據(jù)以上情況我院進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)、認(rèn)真分析研究，隨即采取有力措施迅速加以整改，針對突出問題進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤督促整改，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管工作，完成今年上級部門下達(dá)的目標(biāo)工作任務(wù)。

2012年7月22日

第四篇：衛(wèi)生院自查自糾報告

黃樓衛(wèi)生院自查自糾報告

自2012民主評議公共服務(wù)行業(yè)政風(fēng)行風(fēng)活動開展以來，黃樓衛(wèi)生院按照上級糾風(fēng)部門要求，認(rèn)真抓好自查和整改的落實，現(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、院長孟廣峰、中國共產(chǎn)黨黨員、主治醫(yī)師。醫(yī)院占地20畝、現(xiàn)有職工40人，其中主治醫(yī)師2人、醫(yī)師15人、其他初級技術(shù)人員23人，分內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、理療科、放射科、化驗室，達(dá)到功能齊全。一般病不需異地診治，特別對農(nóng)藥中毒、心腦血管疾病、上下腹部手術(shù)等均有較高的治療水平。

二、在開展行風(fēng)及民主評議自查自糾過程中，醫(yī)院針對突出問題進(jìn)行整改教育，重點(diǎn)開展“以人為本、以病人為中心活動”。大力倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)，在自查中著重存在兩個問題，一是職業(yè)不規(guī)范、二是工作態(tài)度輕浮。針對暴露的問題醫(yī)院及時制訂整改措施，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，層層簽訂了責(zé)任狀，每周進(jìn)行專題匯報，對尚未解決的問題深入剖析、直至群眾滿意。

三、自評以來，醫(yī)院主要圍繞依法辦事、規(guī)范收費(fèi)、服務(wù)質(zhì)量、辦事公開、清正廉潔為著力點(diǎn)，全面提升醫(yī)院形象、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，讓百姓了解醫(yī)院、讓百姓走進(jìn)醫(yī)院，使服務(wù)質(zhì)量得到全面提升，為醫(yī)院長期發(fā)展打下穩(wěn)固基礎(chǔ)。

豐縣黃樓衛(wèi)生院

2012年11月5號

第五篇：2016年茶元頭衛(wèi)生院結(jié)核病工作總結(jié)

2016年茶元頭衛(wèi)生院肺結(jié)核病防治

工作總結(jié)

2016年，在北塔區(qū)衛(wèi)生計生局和上級業(yè)務(wù)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞著結(jié)核病防治工作計劃，經(jīng)過結(jié)防戰(zhàn)線工作人員的團(tuán)結(jié)一致、共同努力，始終堅持以“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針政策，以法律法規(guī)為準(zhǔn)繩，全面實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，加強(qiáng)結(jié)核病的歸口管理，強(qiáng)化了肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、治療、督導(dǎo)管理，結(jié)核病防治工作取得了一定的成效?，F(xiàn)將2016年結(jié)核病防治工作情況報告如下：

一、防治工作取得的成效

（一）大力宣傳，廣泛動員，為防治工作營造輿論氛圍。我們不斷加大宣傳力度，積極采取多種形式，廣泛、深入地對國家的結(jié)核病防治工作政策和策略進(jìn)行宣傳，普及結(jié)核病防治知識，有效地提高了人民群眾結(jié)核病防治知識知曉率，增強(qiáng)了防病治病的意識，為防治工作營造輿論氛圍。一是利用3.24結(jié)核病防治日開展宣傳活動。今年3月24日，我們制作了結(jié)核病防治知識的宣傳展版14塊，在各轄區(qū)分別設(shè)咨詢點(diǎn)，共咨詢?nèi)藬?shù)400人，發(fā)放宣傳單1000份、宣傳折頁400份。一是將結(jié)核病防治知識納入中小學(xué)生健康教育內(nèi)容，使更多人了解結(jié)核病知識，提高了全民結(jié)核病防治知識知曉率。二是重點(diǎn)開展農(nóng)村人口的結(jié)核病健康宣傳工作。

（二）實施培訓(xùn)，提高素質(zhì)，為防治工作搞好技術(shù)保證。一年來，衛(wèi)生院采取了多種形式進(jìn)行培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)結(jié)核病防治督導(dǎo)隊伍建設(shè)，使轄區(qū)結(jié)核病防治督導(dǎo)能力明顯提高。

（三）抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實措施，確保結(jié)核病五率達(dá)標(biāo)。2016年，我們緊緊抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，注重落實，采取有效措施，提高結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率。具體措施是：一是抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生關(guān)，完善結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)。結(jié)核病防治工作的性質(zhì)和特點(diǎn)決定了工作的重點(diǎn)在農(nóng)村，結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和管理要依靠基層鄉(xiāng)村醫(yī)生來完成。因此，我們把建立和完善結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)作為重點(diǎn)工作來抓，2016年共培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生2次。通過強(qiáng)化培訓(xùn)，進(jìn)一步明確了他們在結(jié)核病防治工作中宣傳、發(fā)現(xiàn)和管理三大職責(zé)，增強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作能力。堅持以結(jié)防機(jī)構(gòu)為龍頭，以衛(wèi)生院為樞紐，以村所（室）為基礎(chǔ)，上下聯(lián)動，充分發(fā)揮了三級網(wǎng)絡(luò)的作用。二是抓好綜合醫(yī)院結(jié)核病人歸口管理關(guān)，提高結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率。明確各相關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員職責(zé)任務(wù)，建立院內(nèi)結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、登記和報告制度和工作流程，規(guī)范非結(jié)核病定點(diǎn)診治醫(yī)院制度，定期組織檢查結(jié)核病漏報、漏轉(zhuǎn)情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肺結(jié)核病人報告率、轉(zhuǎn)診率達(dá)100%。三是抓好網(wǎng)絡(luò)直報關(guān)，做好病人的追訪工作，追蹤率達(dá)95%以上，轉(zhuǎn)診和追蹤總體到位率達(dá)85%以上。我們緊緊抓住實行結(jié)核病疫情網(wǎng)絡(luò)直報的機(jī)遇，逐步建立了網(wǎng)絡(luò)直報病人追訪機(jī)制，對未到位的可疑或確診的肺結(jié)核病人利用結(jié)核病三級防癆網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行層層追訪。

（四）加強(qiáng)督導(dǎo)管理，不斷提高結(jié)防工作質(zhì)量，病人治管率達(dá)95%以上。在抓好病人發(fā)現(xiàn)的同時，特別注重以項目病人的督導(dǎo)為重點(diǎn)，全面提升工作質(zhì)量，努力規(guī)范各級結(jié)核病防治工作督導(dǎo)管理的運(yùn)作程序和內(nèi)容，充分利用防治網(wǎng)絡(luò)，切實落實策略，確保病人不僅能得到免費(fèi)的治療，而且能夠享受到我們免費(fèi)的管理和服務(wù)。充分利用深入病人家庭的機(jī)會，熱心、耐心、細(xì)心地關(guān)心病人的治療，宣傳結(jié)核病防治知識和國家的優(yōu)惠政策，在周圍人群當(dāng)中起到了極好的宣傳效果，同時規(guī)范的管理也得到了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾的肯定和認(rèn)可，有效的提高了結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率。同時，為強(qiáng)化合作，定期電話訪視病人，了解村督導(dǎo)情況。

二、存在的主要問題

一份耕耘，一份收獲。一年來，我們在結(jié)核病防治工作方面做了大量工作，取得了一定成效，但是，我們也清醒地認(rèn)識到，我轄區(qū)結(jié)防工作面臨的形勢仍然嚴(yán)峻，與上級的要求和人民群眾的愿望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：

（一）少數(shù)村醫(yī)重視不夠。對衛(wèi)生工作在落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會中的基礎(chǔ)地位認(rèn)識不足，對政府的公共衛(wèi)生管理職能定位不準(zhǔn)，整體把握不夠，把疾病預(yù)防控制工作尤其是結(jié)核病防治防治工作單純地看成是衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生院醫(yī)院的事。

（二）政府和相關(guān)部門項目配套經(jīng)費(fèi)較少，影響結(jié)防工作正常開展。

（三）軟件資料尚欠缺。檔案及各種報表材料不及時裝訂等。督導(dǎo)管理病人尚存在督導(dǎo)頻率低，基礎(chǔ)資料不完善等現(xiàn)象。

三、下一步工作意見

（一）要切實加強(qiáng)對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。要切實將結(jié)核病防治工作納入重要議事日程，要定期檢查、過問結(jié)核病防治工作的進(jìn)展情況，研究解決工作中的實際問題和困難，研究制定改進(jìn)措施，把各項工作任務(wù)量化分解下達(dá)到人頭上，定期考核，獎罰分明。

（二）廣泛開展宣傳。加大宣傳力度，特別是結(jié)核病防治知識的宣傳，提高全民健康素質(zhì)。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步加大督導(dǎo)力度，提高DOTS質(zhì)量，規(guī)范病人服藥，減少耐藥結(jié)核病的產(chǎn)生。

（四）加強(qiáng)文書資料的管理。特別是衛(wèi)生院要搞好各種結(jié)核病防治資料的規(guī)范性整理歸檔。

茶元頭衛(wèi)生院 2016年12月29日