第一篇：2012重慶西南鋁醫(yī)院規(guī)范化藥房創(chuàng)建的自查報告

2012年重慶西南鋁醫(yī)院

創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”自查報告

九龍坡區(qū)食品藥品監(jiān)督局：

對照區(qū)食品藥品監(jiān)督局《關于規(guī)范化藥房創(chuàng)建標準》文件精神，醫(yī)院迅即作出部署，并按照標準，嚴格開展自查自糾，重點在制度的建設與執(zhí)行，人員的培訓，完善藥品質(zhì)量保障措施等方面加以改進，并以此為抓手狠抓藥品管理，促進用藥安全。爭取使我院藥房能夠順利創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”?，F(xiàn)將自查情況匯報如下。

一、高度重視，落實責任，加強組織領導，組織機構健全。我院一直把藥品質(zhì)量和用藥安全、合理作為醫(yī)療行為環(huán)節(jié)中的一個重中之重的環(huán)節(jié)來抓，以對患者高度負責的精神，深刻認識到加強藥品管理人極端重要性，健全藥品質(zhì)量和藥品安全管理工作的組織領導。以王勇院長為我院藥品使用質(zhì)量的第一責任人，以藥劑科科長車章洪為藥品使用質(zhì)量直接責任人，并設置了以藥劑科主要負責藥品質(zhì)量管理部門，具體負責我院藥品使用質(zhì)量管理工作，切實加強藥品質(zhì)量管理。

二、明確職責，注重人才培養(yǎng)，強化了藥劑人員政治、業(yè)務“兩面”培訓，使科室人員綜合素質(zhì)“全面”提高。每年組織藥劑人員進行健康體檢，建立分健康檔案，加強藥劑人員藥政法規(guī)學習、強化藥學專業(yè)知識培訓，科室現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師11名，占藥劑人員的50%，并明確各級藥劑人員藥品管理職責，充分保

證藥品質(zhì)量。

三、強制度，重落實，促管理。

一是進一步加強對藥品的制度、規(guī)范、程序的完善，制定了進貨檢查驗收制度、藥品儲存、保管制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方調(diào)配制度、拆零藥品管理制度、中藥飲片管理制度等，做到藥品質(zhì)量保證有法可依，有法可做，二是重點強化制度的落實，做到管理工作“五強化”。強化對供貨商的管理，建立供貨商信息檔案，索要三證，簽訂購銷合同；強化藥品購進管理，從計劃、審核、采購到驗收嚴格把關，對購進藥品名稱、批準文號、生產(chǎn)日期、失效期等基本信息認真審核、記錄，有質(zhì)量問題的一律不予入庫，從而保證了購進藥品的質(zhì)量；強化對藥品效期實行動態(tài)管理，以先進先出為原則，近效期藥品及時報告并通知臨床科室，從而保證臨床用藥安全，減少醫(yī)院損失；強化在庫藥品管理，查看是否按藥品貯存條件保存藥品。強化藥品調(diào)劑管理，保障用藥安全。對制度的不斷修訂與落實查找各階段問題，排查用藥隱患，真正促進藥房規(guī)范化管理。

四、增硬件，抓軟件，軟硬兼施保質(zhì)量。

醫(yī)院一直非常重視藥品質(zhì)量，配置多臺空調(diào)、冷藏冰柜、溫濕度記錄儀、藥柜等多種設施，并強化軟件管理，按照藥品屬性和類別分庫、分區(qū)存放，嚴格按國家有關規(guī)定管理特殊藥品，建立藥品養(yǎng)護記錄，做到時時監(jiān)控。加強處方調(diào)劑管理，按要求保存處方，定期對處方進行點評，促進合理用藥。重視藥品不良反應上報工作，加強藥品各環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量管理，拒絕假劣藥品，真正做到軟硬兼施保質(zhì)量。

存在不足:

1.制度還有待進一步完善。

2.部分藥品（陰涼庫）儲存條件待改進。

3.藥劑人員質(zhì)量管理意識還需加強。

4.未建立藥品質(zhì)量控制的電子管理系統(tǒng)，未與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)和區(qū)藥監(jiān)局對接。

重慶西南鋁醫(yī)院

二○一二年四月二十九日

第二篇：創(chuàng)建“規(guī)范化管理藥房”自查報告

2014年xx縣人民醫(yī)院 創(chuàng)建“規(guī)范化管理藥房”自查報告

根據(jù)湖北省衛(wèi)計委《醫(yī)療機構規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建》文件的要求，2014年9月，我院對照《創(chuàng)建標準》進行了自查，主要是從標準中的“制度與人員”、“基礎條件”、“藥品購進與養(yǎng)護”、“藥品調(diào)劑和使用”、“藥學服務”五個方面發(fā)現(xiàn)問題并加以改進，并以此為抓手強化藥房規(guī)范化管理，促進臨床合理用藥。現(xiàn)將自查情況匯報如下。

一、基本情況

藥劑科是集醫(yī)院藥品管理、藥學服務、教學和科研為一體的多元化醫(yī)技職能科室，現(xiàn)有藥學專業(yè)技術人員44人，其中具有高級職稱的專業(yè)技術人員8人，大學本科以上學歷人員18人，5人獲得執(zhí)業(yè)藥師資格?？剖以O有門診中藥房、門診西藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學室等部門，承擔全院藥品供應、藥品調(diào)劑、藥學服務和藥事管理方面的日常工作，目前科室藥品全部實行了計算機網(wǎng)絡化管理。門診藥房全面實施“劃價、發(fā)藥、核對”一條龍服務，有效地解決了患者來回排隊的問題，受到了患者的一致好評。

科室積極開展臨床藥學服務，現(xiàn)有專兼職臨床藥師4名，經(jīng)常下到臨床科室參與查房、病例討論及醫(yī)、護、患用藥教育，增進藥師與醫(yī)生、護士的良性互動，為臨床提供多種治療藥物濃度監(jiān)測（TDM）、開展藥物臨床觀察、實施藥物不良反應的監(jiān)測，負責全院藥品不良反應收集并上報，對抗菌藥物的使用情況進行動態(tài)監(jiān)測，為臨床提供合理用藥信息及藥學技術支持，盡全力保障患者的用藥安全。

二、主要實施過程與自查情況

（一）健全組織，完善制度

新成立了藥事管理與藥物治療學委員會，下設藥劑科負責日常工作。藥劑科充分發(fā)揮工作職能，認真貫徹執(zhí)行藥學相關法律法規(guī)，科學制定了各項規(guī)章制度，實施細則完善，科室各項業(yè)務開展井然有序。同時，結合實際制定了部分核心制度并上墻明示，抽考藥學工作人員政策和制度知曉率達100%。醫(yī)院狠抓廉政建設，規(guī)范藥學工作人員醫(yī)療行為，加強藥品購銷工作的監(jiān)督，建立了黑名單制度，與配送公司簽訂了廉潔從業(yè)承諾書，并嚴格落實責任追究制度，最大限度地保證藥品購銷行為廉潔、公平、公正。

（二）加強教育培訓，提高藥學人員素質(zhì)

近幾年，科室積極參加各類藥學學術交流活動，選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修。同時，制定了科室培訓計劃和方案，按照計劃對全科人員進行法律法規(guī)培訓、制度培訓、崗位技能培訓及職業(yè)道德教育等，并將培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育情況作為人員考核、晉升專業(yè)技術職務任職資格和專業(yè)崗位聘任的條件和依據(jù)。除此，對直接接觸藥品的從業(yè)人員每年進行一次體檢，并建立健康檔案，做到藥品從業(yè)人員全部持證上崗。

（三）改善基礎條件，加大設施設備投入

隨著醫(yī)院整體改造升級，藥學部門布局更加合理，環(huán)境更顯明亮整潔。藥房及藥庫各工作區(qū)域相對獨立，并按要求設置標識牌。藥房及藥庫配備了專門存放藥品的藥柜和藥架，配置了防塵、防潮、防霉、防污染、陰涼通風、避光、冷藏、特殊藥品專用柜等設施設備，消防及安全設施符合要求。同時，我院自2012年全面實行電子處方和藥品管理信息化，門診藥房實行大窗口式發(fā)藥，新配備了發(fā)藥顯示屏，取藥可實行語音叫號提示，服務患者更加安全、及時，更具人性化。

（四）嚴格藥品購進與驗收

醫(yī)院所有藥品全部由藥劑科負責采購和供應，藥品采購嚴格按照湖北省藥品網(wǎng)上集中招標采購程序進行，我院自2013年9月實行藥品集中配送，6家配送公司均具有合法資質(zhì)，醫(yī)院與各配送公司簽訂了配送協(xié)議及質(zhì)量保證協(xié)議，并有資料存檔備查。同時，所有購進的藥品均有合法票據(jù)，進口藥品均索取了進口藥品注冊證和檢驗報告書復印件，并按規(guī)定逐批檢查驗收，審核藥品的合法性。藥品購進與驗收記錄完整真實，做到了票、帳、貨相符一致?，F(xiàn)隨機抽查了2家配送公司經(jīng)營資質(zhì)和2種進口藥品資料，合法性100%。

（五）藥品存儲和養(yǎng)護

藥品按照理化性質(zhì)和儲存條件分類存放，及時調(diào)整環(huán)境溫濕度并做好記錄，定期對藥品存放環(huán)境和藥品質(zhì)量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即處理。對近效期藥品進行統(tǒng)計標示，督促臨床及時使用。對過期失效藥品、可疑藥品進行管控，保證不投入臨床使用。

（六）特殊藥品管理

成立了特殊藥品管理組織，制定了嚴格的管理制度和流程。特殊藥品實行“三級五?！惫芾?，麻精藥品處方至少留存2-3年備查。特殊藥品使用與登記記錄齊全，安全保管措施完善。現(xiàn)隨機抽查2種麻醉藥品專冊登記的記錄，未發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的情況。

（七）藥品調(diào)劑及處方管理

從事藥品調(diào)劑工作的人員均具有藥師及以上專業(yè)技術職務任職資格，嚴格執(zhí)行處方審核和“四查十對”制度。對于退回藥品及高危藥品，均實行雙人審核及校對，對不合理處方及不合理用藥進行有效干預，處方審方率達100%。此外，我院制定了“藥品目錄”，優(yōu)先配備使用基本藥物，基本藥物信息在門診大廳動態(tài)電子屏幕上進行了公示。

（八）藥品使用及不良反應監(jiān)測

我院為紅安縣藥品不良反應監(jiān)測中心，是國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)成員單位。成立了ADR監(jiān)測小組，制定相應制度和程序，及時收集資料并完成監(jiān)測報表。同時，建立藥品濫用登記和報告制度，初步開展了合理用藥的監(jiān)督、指導、評價，開展藥物安全性監(jiān)測，特別是對用藥失誤、濫用藥物的監(jiān)測，藥品濫用登記和報告記錄齊全。

（九）藥學服務

建立了“以病人為中心”的臨床藥學工作模式，設置了臨床藥學室，配備有專職臨床藥師，開展以合理用藥為核心的臨床藥學服務工作。目前我科與呼吸內(nèi)科已建立良好的互助學習模式，臨床藥師積極參與呼吸內(nèi)科內(nèi)部講課，并經(jīng)常下到病房，開展藥學查房及用藥教育，積極參與臨床合理用藥。

門診藥房設有藥物咨詢窗口，印有合理用藥宣傳資料，由主管以上的高年資藥師負責，悉心為患者提供用藥咨詢服務，對特殊病人進行用藥交代和用藥教育。

臨床藥學室借助《臨床藥師工作站》系統(tǒng)，對醫(yī)師醫(yī)囑實施后臺監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況，并采取措施進行干預，有效地促進了臨床合理用藥。此外，按季度編寫藥訊，加大對臨床合理用藥的宣傳。

三、自查總結及存在問題的解決方案

（一）藥學繼續(xù)教育形式比較單一，缺少正式培訓，專業(yè)知識自學缺乏主動性，將聯(lián)系醫(yī)務科加強藥學人員的進修及培訓。

（二）門診處方質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)部分不合理現(xiàn)象，如診斷未寫、用法不準確等，處方合格率未達標，下一步將加大處方點評及反饋力度，督促醫(yī)師規(guī)范開具處方。

（三）科室自身沒有開展臨床藥物濃度監(jiān)測的工作設施和條件，血藥濃度監(jiān)測工作主要依靠檢驗科的技術和設備支持，監(jiān)測藥物品種較少，下一步將逐步擴大血藥濃度監(jiān)測項目，開展個體化用藥研究。

（四）臨床藥學工作開展不夠深入，將加大臨床藥師培訓力度，制定具體的考核方案，督促臨床藥師積極參與臨床合理用藥。

我院積極準備規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建，并根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改抓落實，不斷提升藥學服務能力，促進臨床用藥更加規(guī)范合理。通過自查活動，認為我院基本達到了規(guī)范化管理藥房的創(chuàng)建標準。同時，懇請上級一如既往地給予關心指導，使我院藥房管理工作更加規(guī)范化、標準化。

藥劑科

第三篇：創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結

蘇陳中心衛(wèi)生院創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結

開展創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”活動，是進一步加強醫(yī)院藥房規(guī)范化管理，確保藥品使用質(zhì)量的重要舉措，使醫(yī)院管理水平和藥學服務水平得到顯著提高，藥品使用行為更加規(guī)范，確保了公眾用藥安全有效?，F(xiàn)將創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結如下：

一、強化組織，加強領導，健全制度。醫(yī)院將創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”活動列入醫(yī)院重要議事日程，成立了以院長夏澤為組長的創(chuàng)建領導小組，確定由李強同志負責創(chuàng)建活動的日常工作。年初重新調(diào)整了“藥事管理工作領導小組”，建立與完善醫(yī)院的質(zhì)量體系，明確各人員職責，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標，編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程，實施定期檢查與常規(guī)檢查相結合。建立、健全、完善并落實了各項質(zhì)量管理制度如《藥品購進管理制度》等、質(zhì)量工作程序、崗位責任制，使各項質(zhì)量管理制度和工作程序得到有效執(zhí)行。

二、組織培訓，加強學習。為提高全體職工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。

三、積極主動，增加投入。醫(yī)院在資金困難的前提下，加大向藥房投入的力度，先后投入 萬余元，按照相關要求，提升和改造西藥房、中藥房。配備和更換溫度計、干濕度計。藥品貨架、調(diào)劑臺、冷藏箱。更換或維修中藥櫥、貯藥箱，購置必須的中藥粉碎機和煎藥機等等。改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。庫房做到合理布局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。待驗區(qū)，合格品區(qū)，不合格品區(qū)，退貨區(qū)，發(fā)貨區(qū)實行色標管理，合格品區(qū)與不合格品區(qū)及退貨區(qū)有效隔離，儲存作業(yè)區(qū)，輔助作業(yè)區(qū)，辦公區(qū)有效分開。各庫房溫

濕度監(jiān)測與調(diào)控設備齊全，能適應我院所儲存藥品的要求。

四、強化管理，提高水平。

嚴把藥品購進關，認真執(zhí)行首營企業(yè)、首營品種審核制

度及其程序，藥品購進制度及其程序，重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查，確保供貨單位及采購藥品合法性，與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進憑證完整真實。

嚴格驗收管理，驗收人員依照法定標準對購進藥品按照

規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收，對首營品種、針劑、各種劑型首次進貨藥品均進行藥品外觀性狀的驗收檢查，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品及假劣藥品堅決予以拒收。外用藥品，OTC藥品均按照規(guī)定的標識驗收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。

嚴格儲存和養(yǎng)護，按照藥品的儲存要求分庫分類存放，首先按照藥品的所需要的儲存條件分別存放于常溫庫、陰涼庫和冷藏庫內(nèi)，其次，按照其自然屬性將內(nèi)服與外用藥品分開存放，易串味藥品，非藥品專庫存放，將近效期藥品報表

每月按照規(guī)定時間填報。認真做好藥品養(yǎng)護，按照藥品劃分規(guī)定將儲存藥品確定為重點養(yǎng)護品種，制定重點養(yǎng)護計劃，每個月進行循環(huán)養(yǎng)護，建立藥品養(yǎng)護記錄和養(yǎng)護檔案，嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和在庫養(yǎng)護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。

每天做好溫濕度記錄，及時調(diào)整倉庫溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報和處理。對門診使用的二類精神類藥品實行專人專柜管理。嚴格逐日核對。

銷售和售后服務。門診藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進行銷售活動，認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。堅持依法經(jīng)營，統(tǒng)一從“三統(tǒng)一”配送企業(yè)購進藥品。做到藥品付給均符合相關規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。保證服務質(zhì)量，執(zhí)行質(zhì)量查詢制度，做好售后服務。對藥品質(zhì)量信息及時傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。對藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測，及時上報縣食藥監(jiān)局，及時追回藥品，保證藥品安全有效。

總之，在區(qū)食藥監(jiān)局的指導下，雖取得了一定成績，但我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有一定差距，我們將繼續(xù)努力，為群眾安全、公平、可及的用藥貢獻力量。使醫(yī)院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化。

第四篇：創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結

蘇陳中心衛(wèi)生院創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結 開展創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”活動，是進一步加強醫(yī)院藥房規(guī)范化管理，確保藥品使用質(zhì)量的重要舉措，使醫(yī)院管理水平和藥學服務水平得到顯著提高，藥品使用行為更加規(guī)范，確保了公眾用藥安全有效?，F(xiàn)將創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結如下：

一、強化組織，加強領導，健全制度。醫(yī)院將創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”活動列入醫(yī)院重要議事日程，成立了以院長夏澤為組長的創(chuàng)建領導小組，確定由李強同志負責創(chuàng)建活動的日常工作。年初重新調(diào)整了“藥事管理工作領導小組”，建立與完善醫(yī)院的質(zhì)量體系，明確各人員職責，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標，編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程，實施定期檢查與常規(guī)檢查相結合。建立、健全、完善并落實了各項質(zhì)量管理制度如《藥品購進管理制度》等、質(zhì)量工作程序、崗位責任制，使各項質(zhì)量管理制度和工作程序得到有效執(zhí)行。

二、組織培訓，加強學習。為提高全體職工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。

三、積極主動，增加投入。醫(yī)院在資金困難的前提下，加大向藥房投入的力度，先后投入 萬余元，按照相關要求，提升和改造西藥房、中藥房。配備和更換溫度計、干濕度計。藥品貨架、調(diào)劑臺、冷藏箱。更換或維修中藥櫥、貯藥箱，購置必須的中藥粉碎機和煎藥機等等。改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。庫房做到合理布局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。待驗區(qū)，合格品區(qū)，不合格品區(qū)，退貨區(qū)，發(fā)貨區(qū)實行色標管理，合格品區(qū)與不合格品區(qū)及退貨區(qū)有效隔離，儲存作業(yè)區(qū)，輔助作業(yè)區(qū)，辦公區(qū)有效分開。各庫房溫濕度監(jiān)測與調(diào)控設備齊全，能適應我院所儲存藥品的要求。

四、強化管理，提高水平。

嚴把藥品購進關，認真執(zhí)行首營企業(yè)、首營品種審核制度及其程序，藥品購進制度及其程序，重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查，確保供貨單位及采購藥品合法性，與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進憑證完整真實。

嚴格驗收管理，驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收，對首營品種、針劑、各種劑型首次進貨藥品均進行藥品外觀性狀的驗收檢查，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品及假劣藥品堅決予以拒收。外用藥品，OTC藥品均按照規(guī)定的標識驗收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。

嚴格儲存和養(yǎng)護，按照藥品的儲存要求分庫分類存放，首先按照藥品的所需要的儲存條件分別存放于常溫庫、陰涼庫和冷藏庫內(nèi)，其次，按照其自然屬性將內(nèi)服與外用藥品分開存放，易串味藥品，非藥品專庫存放，將近效期藥品報表每月按照規(guī)定時間填報。認真做好藥品養(yǎng)護，按照藥品劃分規(guī)定將儲存藥品確定為重點養(yǎng)護品種，制定重點養(yǎng)護計劃，每個月進行循環(huán)養(yǎng)護，建立藥品養(yǎng)護記錄和養(yǎng)護檔案，嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和在庫養(yǎng)護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。

每天做好溫濕度記錄，及時調(diào)整倉庫溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報和處理。對門診使用的二類精神類藥品實行專人專柜管理。嚴格逐日核對。

銷售和售后服務。門診藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進行銷售活動，認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。堅持依法經(jīng)營，統(tǒng)一從“三統(tǒng)一”配送企業(yè)購進藥品。做到藥品付給均符合相關規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。保證服務質(zhì)量，執(zhí)行質(zhì)量查詢制度，做好售后服務。對藥品質(zhì)量信息及時傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。對藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測，及時上報縣食藥監(jiān)局，及時追回藥品，保證藥品安全有效。

總之，在區(qū)食藥監(jiān)局的指導下，雖取得了一定成績，但我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有一定差距，我們將繼續(xù)努力，為群眾安全、公平、可及的用藥貢獻力量。使醫(yī)院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化。

第五篇：醫(yī)院藥房自查報告

廣恩醫(yī)院藥房自查報告

廣恩醫(yī)院藥房自查報告

藥學的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命，社會對藥學職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會法規(guī)，一部分形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，于疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務。形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，以滿足人民群眾防病治病的需要，藥品是防病治病與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務。

藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機構興衰榮辱的關鍵，也是患者最關心的問題，我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。

同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。主要表現(xiàn)在：在陰涼柜中增加溫濕度計，將需要陰涼避光藥物放置陰涼柜中，將臨近有效日期和過期藥品統(tǒng)一規(guī)范放置規(guī)定區(qū)域，另加強業(yè)務學習，提高科室人員業(yè)務素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學習培訓，提高服務的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學習交流，推進全體科室人員業(yè)務素質(zhì)有新的提高。各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。

石嘴山廣恩醫(yī)院

2015年11月25日