第一篇：藥品分發(fā)和調(diào)劑管理制度

藥品分發(fā)和調(diào)劑管理制度

1.藥品分發(fā)出庫，要遵循“先產(chǎn)優(yōu)出”，“近期先出”和“按批號發(fā)貨”的原則，并要進(jìn)行

數(shù)量和質(zhì)量的復(fù)核，并做好記錄。

2.必須憑票處方使用藥品，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，處方要經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師（中藥

師）技術(shù)服務(wù)的人員審核后方可調(diào)配。對有配伍禁忌或超劑量處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，必須時經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字后方可調(diào)配。

3.處方調(diào)配完畢，要進(jìn)行核對并簽字。

4.調(diào)配中藥處方必須有專門人員，使用的中藥飲片必須進(jìn)行炮制，不得以生品代替炮制品。

5.拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專柜，并保持原包裝標(biāo)簽。

6.拆零使用的包裝及工具要符合要求。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國家有關(guān)藥品不良反應(yīng)報告規(guī)定，注意收集并報告藥品不良反應(yīng)的情況。

并要收集質(zhì)量信息，重視質(zhì)量投訴。

8.使用特殊管理的藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療器械管理制度

1.從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器

械。并索要檢驗(yàn)報告書等產(chǎn)品合格證明，確保供貨方得合法性和質(zhì)量的可靠性。要對供貨方合法的資質(zhì)證明及銷售人員合法資格進(jìn)行檢驗(yàn)，并建立記錄。

2.購進(jìn)醫(yī)療器械要簽訂標(biāo)明質(zhì)量條款的保證協(xié)議或合同。要做好購進(jìn)驗(yàn)收記錄，按記錄能

追查到每批貨的來源。并索取合法的票據(jù)，做到帳、票、貨相符。

3.對于在驗(yàn)收和儲存中發(fā)現(xiàn)的不合格醫(yī)療器械，及時報告藥監(jiān)部門處理。不得使用未經(jīng)注

冊。無合格證明、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械，不得重復(fù)使用一次性使用無菌醫(yī)療器械。

4.使用后的一次性使用無菌醫(yī)療器械必須按規(guī)定毀形，并做好毀形記錄。

人員培訓(xùn)體檢管理制度

1.主管藥劑工作的負(fù)責(zé)人和藥品從業(yè)人員要熟悉有相關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)和藥品知

識、并具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

2.建立質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或質(zhì)管員。質(zhì)管員要具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并在職在崗，能夠獨(dú)

立解決藥品使用過程中的質(zhì)量問題。

3.制定購進(jìn)、驗(yàn)收、保管、養(yǎng)護(hù)、調(diào)劑等崗位工作人員的職責(zé)，并定期檢查考核。

4.藥品從業(yè)人員要經(jīng)過崗位培訓(xùn)和市藥監(jiān)部門考試合格，取得上崗證后方可上崗。

5.從事藥品質(zhì)量管理人員必須每年接受藥檢部門組織的繼續(xù)教育培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期對

藥品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。所有藥品從業(yè)人員應(yīng)建立培訓(xùn)檔案。

6.直接接觸藥品的從業(yè)人員必須每年進(jìn)行健康體檢，并建立健康檢查檔案?；加袀魅静』?/p>

其他可能污染藥品的疾病者，不得從事直接接觸藥品的工作。檢查出患者有傳染病得應(yīng)立即調(diào)離直接接觸藥品的崗位。

第二篇：藥品調(diào)劑管理制度試題

藥品調(diào)劑管理制度測試題

姓名成績

1.取得

2.具有上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)、、以及；從事處方調(diào)配工作。

3.拆零藥品嚴(yán)禁用手直接接觸，內(nèi)服、外用的拆零藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋，分裝藥袋區(qū)別明顯，分裝藥袋應(yīng)。

4.應(yīng)仔細(xì)核對、、、是否與處方一致；核對有無和用藥。對特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應(yīng)特別仔細(xì)核對。

第三篇：藥品調(diào)劑差錯管理制度

藥品調(diào)劑差錯管理制度

1.藥品調(diào)劑差錯是指在處方調(diào)劑過程中發(fā)生的過失或錯誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害的行為。

2.藥品調(diào)劑差錯主要包括調(diào)配時產(chǎn)生的藥品品種、規(guī)格、數(shù)量差錯, 用法用量錯誤, 調(diào)配藥品質(zhì)量不合格(發(fā)霉變質(zhì)等),調(diào)配藥品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)。

3.藥品調(diào)劑差錯的當(dāng)事人，在獲知差錯發(fā)生后，必須立即核對相關(guān)的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負(fù)責(zé)人報告。發(fā)現(xiàn)差錯非當(dāng)事人有義務(wù)立即通知當(dāng)事人并向負(fù)責(zé)人報告。

4.差錯發(fā)生后要積極處理,對藥品進(jìn)行重新核對調(diào)配,保證患者服下正確的藥物。如患者已服下差錯藥物并產(chǎn)生不良影響，應(yīng)請求醫(yī)生幫助，積極治療。

5.藥房設(shè)專人負(fù)責(zé)匯集差錯事故，對發(fā)生差錯事故的原因、情節(jié)及后果要進(jìn)行具體分析，定期組織討論、分析、找出發(fā)生差錯事故的原因和性質(zhì)，從中吸取教訓(xùn)，制定預(yù)防措施，如引導(dǎo)和鼓勵藥劑人員繼續(xù)教育，修改不合理的操作規(guī)程。

6.對差錯當(dāng)事人應(yīng)根據(jù)差錯程度，對患者的影響進(jìn)行處罰，并且列入工作質(zhì)量考核內(nèi)容。

第四篇：藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理制度

藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理制度

一、醫(yī)院藥品調(diào)劑工作是醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分, 調(diào)劑工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量。為確保臨床用藥的安全,藥劑科應(yīng)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)制定出切實(shí)可行的藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理制度，并認(rèn)真落實(shí)。

二、調(diào)劑室的設(shè)施。落實(shí)調(diào)劑室的面積、布局及藥品擺放與工作模式是否合理；調(diào)劑室的設(shè)施如藥架、藥柜, 冷藏設(shè)備等的配置是否符合要求，用于調(diào)劑的溫濕度計(jì)、量具、衡器要送計(jì)量部門作好認(rèn)證,并要定期做好檢查并作記錄。

三、藥品質(zhì)量。藥庫必須嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，從符合國家資質(zhì)要求的醫(yī)藥主要渠道購進(jìn)藥品；各藥房二級庫要嚴(yán)格做好藥品的貯存及養(yǎng)護(hù)工作，確保為藥品調(diào)劑工作提供合格的藥品。

四、工作人員的上崗資格。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》規(guī)定的“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”。是否做到藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。

五、調(diào)劑工作程序的建立。①嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》規(guī)定的“四查十對”處方調(diào)劑操作規(guī)程，實(shí)行雙人復(fù)核制度。②對于協(xié)定處方的折零藥品要做好生產(chǎn)批號、有效期的登記。③保持調(diào)劑工具清潔，防止不同藥物成份的交叉污染，保持調(diào)臺面整潔防止配藥的差錯。④做好每日調(diào)劑工作的交接班，每班做好調(diào)劑室的衛(wèi)生工作。⑤對于特殊藥品調(diào)配要嚴(yán)格遵守特殊藥品調(diào)劑操作規(guī)程。⑥嚴(yán)禁發(fā)出過期及其他情況不合格的藥品。⑦做好調(diào)劑工量的統(tǒng)計(jì)。⑧做好不合格處方及調(diào)調(diào)配處方差錯的登記，定期總結(jié)分析原因，提出改進(jìn)意見和措施。

六、開展處方點(diǎn)評工作。通過處方點(diǎn)評對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，做好點(diǎn)評結(jié)果的匯總和分析，提交質(zhì)控科作出干預(yù)措施，提高處方用藥質(zhì)量。

七、開展藥學(xué)咨詢、藥學(xué)服務(wù)工作。醫(yī)院調(diào)劑工作已由供應(yīng)型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變，藥學(xué)咨詢、藥學(xué)服務(wù)是藥品調(diào)劑工作的延續(xù)，是對藥品調(diào)劑質(zhì)量的補(bǔ)充，要做好藥學(xué)咨詢的記錄，定期總結(jié)患者對藥學(xué)工作需求的統(tǒng)計(jì)，為以后的藥學(xué)工作方向提供依據(jù)。

八、病人取藥流程。評價病人取藥流程是否合理，設(shè)置病人取藥意見簿，每月收集群眾關(guān)于取藥的意見和建議，并作出改善措施。

九、服務(wù)態(tài)度、文明用語。藥房窗口代表醫(yī)院形象, 服務(wù)態(tài)度的好壞，直接影響到藥品調(diào)劑質(zhì)量的社會形象。加強(qiáng)窗口服務(wù)的規(guī)范，作好病人投訴記錄，及時作出整改措施。

第五篇：藥品調(diào)劑制度和操作規(guī)程

藥房調(diào)劑制度和操作規(guī)程

處方調(diào)劑基本操作規(guī)程為：收方——審方——調(diào)配處方——核對處方——標(biāo)注用法用量——復(fù)核——發(fā)藥。

1、收方：雙手輕取患者就診卡并打印處方。

2、審方：指調(diào)劑員收到處方后，在配方過程中和發(fā)藥前對處方進(jìn)行的核對。處方審核是調(diào)劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯、事故，保證調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵。處方審核的主要內(nèi)容為：處方書寫； 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。

（1）審查處方書寫（患者姓名、性別、年齡、病歷號/病案號、就診科別/病房床號、開方日期、醫(yī)師簽名蓋章）是否合格。

（2）門診處方應(yīng)當(dāng)日內(nèi)調(diào)劑。

（3）每張?zhí)幏较揲_五種藥品。品種數(shù)超過規(guī)定的，應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師重新開具處方或在原處方上注明原因并簽字，符合有關(guān)規(guī)定后，方可調(diào)劑。

（4）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應(yīng)注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。對超劑量處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。

①一般門診、急診患者每張?zhí)幏讲怀^三天用量；一般慢性病不超過十五日用藥量；癲癇、結(jié)核、肝炎、糖尿病、高血壓、心臟病、精神病等慢性病或行動不便者不超過一個月用量。

②對于特殊管理藥品要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

③對于特殊患者、特殊情況用藥需經(jīng)處方醫(yī)師特別注明并經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)同意后方可調(diào)配。

（6）處方用藥應(yīng)與臨床診斷的相符合，選用劑型與給藥途徑應(yīng)合理。

（7）不得有重復(fù)給藥現(xiàn)象，處方藥品名稱應(yīng)使用通用名。（8）處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過常規(guī)的需經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字。

（9）字跡不清的，不可主觀猜測，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師寫明、重新簽字，核實(shí)無誤，方可調(diào)劑。

（10）調(diào)劑員無權(quán)更換處方藥品，不得自行修改處方。

3、調(diào)配：指處方經(jīng)審核合格后，依照處方要求取、配藥品的過程。調(diào)配藥品時必須按照調(diào)配順序和操作規(guī)程操作。

（1）調(diào)配程序：按處方書寫順序調(diào)配→在藥品外包裝上按醫(yī)囑注明用法、用量、注意事項(xiàng)→再次自行核對→調(diào)配人員簽字、蓋章。

（2）需拆外包裝的藥品不要用手直接接觸，并盡可能保存其內(nèi)包裝或使用廠家的原容器包裝。對于必須轉(zhuǎn)移到其他容器中再分裝的藥品，應(yīng)使用專用器具，小心操作以避免污染。分裝容器

應(yīng)保持清潔、無污染。分裝后應(yīng)在外包裝材料上注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號/有效期、用法、用量。

（3）應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用期內(nèi)不超過藥品標(biāo)示的有效期。

（4）應(yīng)檢查處方上的藥品名稱與藥品貨位和藥品外包裝上的藥品名稱是否一一對應(yīng)，若有不符必須經(jīng)核實(shí)后，確認(rèn)為同一藥品，方可調(diào)配。

（5）內(nèi)服、外用藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋分開包裝，并注明用法。

（6）已拆外包裝但未發(fā)出的剩余藥品，應(yīng)與整包裝藥品分開存放，并注明批號/有效期。

（7）應(yīng)檢查藥品是否變質(zhì)（變色、風(fēng)化、潮解、破碎等）。（8）應(yīng)在保證藥品外觀質(zhì)量和效期的前提下，用舊存新。（9）同一藥品存在不同批號/效期時，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號/效期藥品。對于無法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時再次提醒患者。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價后再行調(diào)配。

4、復(fù)核：指藥品調(diào)配完畢，在發(fā)藥之前必須進(jìn)行的對處方和藥品的核對。復(fù)核是調(diào)劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。

（1）應(yīng)仔細(xì)核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法是

否與處方一致；核對有無配伍禁忌、妊娠反應(yīng)和超劑量用藥。對特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應(yīng)特別仔細(xì)地核對。

（2）復(fù)核有無多配、錯配、漏配。對易發(fā)生調(diào)劑差錯的藥品應(yīng)特別仔細(xì)地核對。

（3）復(fù)核藥品外觀質(zhì)量、批號/效期，特別注意對于某些藥品的特殊用法、用量的復(fù)核。

（4）復(fù)核合格后簽字、蓋章。無第二人核對時，調(diào)配人應(yīng)自行復(fù)核并簽字，以示已經(jīng)過復(fù)核。

（5）未經(jīng)復(fù)核的藥品和處方上無審核人、調(diào)劑人簽字的藥品不得發(fā)出。

5、發(fā)藥：在處方和藥品進(jìn)行準(zhǔn)確復(fù)核后，將藥品發(fā)給患者而完成調(diào)劑的最后環(huán)節(jié)。

（1）核對患者姓名無誤后，逐一發(fā)藥并口頭向患者交待每種藥品的用法、用量及特殊注意事項(xiàng)。

（2）發(fā)藥時要核對患者姓名，警惕重名現(xiàn)象。

（3）對于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。特殊藥品應(yīng)向患者說明保存方法。

（4）發(fā)藥人員應(yīng)簽字、蓋章。（5）應(yīng)耐心回答患者的詢問。

（6）發(fā)現(xiàn)問題及時責(zé)成有關(guān)人員糾正。屬差錯事故要按規(guī)定程序報告，妥善處理。