第一篇：藥學(xué)組整改情況匯報(bào)

藥學(xué)組整改情況匯報(bào)

一、藥事與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作計(jì)劃已經(jīng)補(bǔ)充完成。

二、麻醉藥庫(kù)的報(bào)警裝置已經(jīng)協(xié)調(diào)落實(shí)，正在安裝階段。

三、經(jīng)過(guò)與地區(qū)第一人民醫(yī)院藥劑科協(xié)調(diào)，臨床藥師已于2014年元月6日前往學(xué)習(xí)。

四、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理方面，已于2014年元月6日起強(qiáng)制執(zhí)行【特殊級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程】

五、應(yīng)知應(yīng)會(huì)、職責(zé)及制度及操作培訓(xùn)每周二次考試已經(jīng)開(kāi)始落實(shí)。

第二篇：藥劑科臨床藥學(xué)組工作制度

藥劑科臨床藥學(xué)組工作制度

1：血藥濃度監(jiān)測(cè)工作

1）每日工作應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確完成當(dāng)日的標(biāo)本測(cè)定工作，并及時(shí)將結(jié)果通知臨床。（加急樣品隨到隨做）

2）化驗(yàn)單及時(shí)輸機(jī)，及時(shí)送回化驗(yàn)單。

3）檢驗(yàn)記錄需完整無(wú)誤。（姓名、性別、病房、病例號(hào)、病情診斷、待檢測(cè)項(xiàng)、結(jié)果、報(bào)告人等）

4)做好TDX的日常保養(yǎng)檢查工作：

每周做光學(xué)檢查、每月做機(jī)臂校正檢查

當(dāng)有質(zhì)控不合格時(shí)及時(shí)做標(biāo)準(zhǔn)曲線 每次檢測(cè)結(jié)果均有完整的記錄。（實(shí)驗(yàn)結(jié)果粘貼、檢測(cè)人簽字、標(biāo)注檢測(cè)日期）

5）及時(shí)定購(gòu)試劑等消耗品，并保持記錄完整。

6）有外送檢品時(shí)及時(shí)聯(lián)系臨檢中心測(cè)定，登記回饋臨床測(cè)定結(jié)果。每季度結(jié)算測(cè)定樣本。2：制劑檢驗(yàn)工作

1）及時(shí)測(cè)定送檢制劑：每半年及時(shí)將蒸餾水送檢朝陽(yáng)區(qū)藥檢所。

2）保持制劑檢測(cè)記錄的完整性：包括日期、制劑名稱、批號(hào)、編號(hào)、監(jiān)測(cè)項(xiàng)、結(jié)果、制劑制作人、檢測(cè)人、檢測(cè)依據(jù)等。

3）使用相關(guān)儀器（紫外分析儀）必須做好使用記錄登記。

4）及時(shí)購(gòu)買(mǎi)檢驗(yàn)試劑，配制各種試液保證制劑檢驗(yàn)工作的正常進(jìn)行。

3：藥訊及藥品快訊的編寫(xiě)工作：

1）按時(shí)出版刊物：快訊不晚于3個(gè)工作日，藥訊不晚于15個(gè)工作日出版。

2）藥訊及時(shí)介紹醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)用的新進(jìn)展，藥學(xué)研究的新發(fā)現(xiàn)。

3）及時(shí)向院內(nèi)其它科室傳達(dá)我院的藥品應(yīng)用相關(guān)信息。

E不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作

1）及時(shí)檢查所負(fù)責(zé)病區(qū)，避免有遺漏現(xiàn)象(臨床已經(jīng)上報(bào)或者已經(jīng)登記而沒(méi)有及時(shí)記錄)。

2）認(rèn)真、完整、準(zhǔn)確的填寫(xiě)不良反應(yīng)報(bào)表。

3）對(duì)于特殊不良反應(yīng)或者藥物配伍禁忌要及時(shí)給臨床反饋、分析。

4：科研工作

1）每月按時(shí)閱讀藥學(xué)期刊，作出學(xué)習(xí)筆記，有價(jià)值文章推薦藥訊。

2）在每年藥訊或快訊上必須發(fā)表一篇署名文章。

3）對(duì)于參加各種藥學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目必須帶回此次的學(xué)習(xí)材料、學(xué)習(xí)筆記；學(xué)習(xí)材料需歸檔保存。

4）深入臨床實(shí)踐，結(jié)合臨床進(jìn)行科研，解決臨床實(shí)際問(wèn)題。

5：教學(xué)任務(wù)

1）帶領(lǐng)學(xué)生結(jié)核臨床實(shí)際保質(zhì)完成科研論文寫(xiě)作任務(wù)。

2）要用積極的工作態(tài)度探索改進(jìn)教學(xué)的方式方法。

3）讓學(xué)生全面了解醫(yī)院臨床藥學(xué)的工作性質(zhì)與內(nèi)容。

6：下臨床任務(wù)

1）完成對(duì)患者和醫(yī)生的臨床合理用藥方面的咨詢工作。

2）需向臨床傳達(dá)我院安全用藥方面的訊息。

3）搜集患者用藥的具體情況，及時(shí)與醫(yī)生溝通。

7：藥學(xué)資料保管

1）保管藥劑科各種臨床科研資料，會(huì)議資料等文獻(xiàn)資料。

2）每月按時(shí)領(lǐng)取藥劑科訂閱的期刊雜志，保證訂閱雜志的完整，不缺不漏期刊雜志。

3）年底及時(shí)裝訂當(dāng)年的期刊雜志。

第三篇：整改匯報(bào)材料

坪橋財(cái)政半年工作總結(jié)

經(jīng)過(guò)半年的努力工作，我所造在思想和業(yè)績(jī)方面主要取得了一下成績(jī)

一、領(lǐng)導(dǎo)全面抓工作，建立嚴(yán)格的賬務(wù)解決時(shí)限制和業(yè)務(wù)延遲制度。

1.建立責(zé)任追究制和業(yè)務(wù)考核制，從業(yè)務(wù)時(shí)限和個(gè)人業(yè)務(wù)責(zé)任雙向追究責(zé)任，確保制度到位，權(quán)力和責(zé)任落實(shí)到人。全面按照全縣統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范報(bào)賬手續(xù)和憑證，采取“分項(xiàng)審核，多人把關(guān)”，落實(shí)責(zé)任到個(gè)人，將責(zé)任承擔(dān)和業(yè)績(jī)考核落實(shí)到步驟和和人。

2.組織政村報(bào)賬員進(jìn)行統(tǒng)一的基礎(chǔ)賬務(wù)培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，確保原始憑證村底層的規(guī)范化，減輕后續(xù)工作負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)，建立健全風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。

3.通過(guò)會(huì)議文件形式將備用金制度傳達(dá)各報(bào)賬單位，嚴(yán)格備用金審批，按照全縣統(tǒng)一備用金制度進(jìn)行備用金管理，將備用金制度與報(bào)賬限時(shí)制度和延時(shí)工作制度全面結(jié)合，實(shí)現(xiàn)雙向結(jié)合、雙向管理，全面解決備用金大額審批問(wèn)題。

二、規(guī)范會(huì)計(jì)科目設(shè)置，嚴(yán)密會(huì)計(jì)帳套設(shè)置

1、結(jié)合我所業(yè)務(wù)實(shí)際情況，設(shè)置合理的會(huì)計(jì)科目，通過(guò)統(tǒng)一的會(huì)計(jì)科目實(shí)行賬務(wù)分類和管理。

2.實(shí)行統(tǒng)一的會(huì)計(jì)憑證管理，實(shí)行會(huì)計(jì)記賬憑證電子化管理和輸出，對(duì)憑證的大小和形式按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并進(jìn)行統(tǒng)一公示，達(dá)到原始憑證和記賬憑證的統(tǒng)一，為報(bào)賬和憑證的裝訂和存檔管理創(chuàng)造良好條件。

3.設(shè)置精細(xì)的會(huì)計(jì)三級(jí)科目，對(duì)賬務(wù)實(shí)行明細(xì)化管理，及時(shí)出具資產(chǎn)負(fù)債表和收入支出表，及時(shí)準(zhǔn)確的反應(yīng)記賬單位的財(cái)務(wù)狀況。進(jìn)行會(huì)計(jì)憑證裝訂和存檔統(tǒng)一，購(gòu)買(mǎi)統(tǒng)一的會(huì)計(jì)裝訂封皮和賬務(wù)封皮，實(shí)行裝訂專人負(fù)責(zé)，檔案專人負(fù)責(zé)，對(duì)全所的賬務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一的管理，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一、整潔、整齊的憑證和檔案管理。

三、交流學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，與周邊所展開(kāi)交流學(xué)習(xí)活動(dòng)

我所由所長(zhǎng)帶頭，依據(jù)“參標(biāo)準(zhǔn)、找差距，趕先進(jìn)”的工作思路。組織干部進(jìn)行了與周邊所的交流學(xué)習(xí)活動(dòng)，一方面加強(qiáng)了干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，一方面密切了與周邊所的交流關(guān)系。

展開(kāi)了“內(nèi)部測(cè)評(píng)，外部征詢”活動(dòng)，從思想建設(shè)和業(yè)務(wù)技能雙向?qū)ξ覇挝桓刹柯毠みM(jìn)行了測(cè)評(píng)和考核，從外部通過(guò)發(fā)放測(cè)評(píng)表，填寫(xiě)意見(jiàn)表等來(lái)征詢意見(jiàn)，根據(jù)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，有力提升我所服務(wù)形象。同時(shí)開(kāi)展自查整改活動(dòng)，按照各自找、群眾點(diǎn)的方法，每位干部寫(xiě)出分管工作自查報(bào)告，并且能改的及時(shí)改，不能及時(shí)改的限時(shí)改，不能限時(shí)改的設(shè)法改。由于措施得力，方法得當(dāng)，我單位形成一種你追我趕，共同進(jìn)步的良好工作氛。

四、全面加強(qiáng)一事一議項(xiàng)目的宣傳與跟進(jìn)、監(jiān)督

加大一事一議強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的宣傳力度，通過(guò)樹(shù)立廣告牌，分發(fā)宣傳冊(cè)，深入農(nóng)村解釋政策等手段和方法，將一事一議作出普遍推廣，讓農(nóng)民充分認(rèn)識(shí)一事一議的性質(zhì)和益處，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民的參與熱情和積極性。對(duì)一事一議申報(bào)和報(bào)賬程序進(jìn)行公示，對(duì)政村負(fù)責(zé)人進(jìn)行申報(bào)和報(bào)賬程序培訓(xùn)，使相關(guān)責(zé)任人充分了解程序和步奏，充分發(fā)揮一

事一議的靈活性和普遍性，使政村充分參與到一事一議的建設(shè)中來(lái)。結(jié)合政村負(fù)責(zé)人，深入農(nóng)村，充分了解農(nóng)村的實(shí)際情況，進(jìn)行項(xiàng)目的合理調(diào)劑和分配，并根據(jù)相關(guān)實(shí)際情況制定一事一議一年和三年規(guī)劃，建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)

五、保障農(nóng)民權(quán)益，惠農(nóng)工作全面改善

1.加強(qiáng)惠農(nóng)強(qiáng)農(nóng)政策的宣傳，建立了專項(xiàng)公示欄，對(duì)近幾年國(guó)家的強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策進(jìn)行了統(tǒng)一的整理公布，使農(nóng)民對(duì)近年國(guó)家的強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，并相應(yīng)成冊(cè)，將《陜西省財(cái)政支農(nóng)惠農(nóng)政策問(wèn)答》發(fā)放到戶，召集相關(guān)政村負(fù)責(zé)人和村民代表進(jìn)行講解，服務(wù)到位，宣傳到位，管理到位。對(duì)全鎮(zhèn)的一卡通賬號(hào)和補(bǔ)貼數(shù)目進(jìn)行集中整理，分發(fā)到村，逐村核對(duì)，查錯(cuò)補(bǔ)漏，對(duì)相對(duì)變動(dòng)的個(gè)人賬號(hào)和數(shù)目，落實(shí)到具體個(gè)人，補(bǔ)齊補(bǔ)全相關(guān)資料，進(jìn)行存檔備案。

2.對(duì)內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用進(jìn)行專門(mén)培訓(xùn)，使相關(guān)責(zé)任人熟悉內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用程序，充分發(fā)揮我局內(nèi)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，形成惠農(nóng)強(qiáng)農(nóng)補(bǔ)貼數(shù)據(jù)的電子化管理。

3.對(duì)缺漏的惠農(nóng)強(qiáng)農(nóng)補(bǔ)貼數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ)全，統(tǒng)一備檔，專人管理；對(duì)應(yīng)該存檔的資料進(jìn)行規(guī)范規(guī)定。

4.設(shè)立了強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策宣傳欄，惠農(nóng)數(shù)據(jù)公示欄，惠農(nóng)操作流程欄，進(jìn)一步加強(qiáng)了我所的便民服務(wù)水平，做到了“群眾明白，干部清白”。

六、制定相應(yīng)的黨風(fēng)廉政建設(shè)制度，鞏固黨建長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)

制定出臺(tái)黨風(fēng)廉政建設(shè)相關(guān)文件，根據(jù)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作要求，結(jié)合我所工作實(shí)際，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政監(jiān)督與管理，特制訂了《坪橋財(cái)政所黨風(fēng)廉政建設(shè)制度》使我所黨風(fēng)廉政建設(shè)管理工作做到“三到”有

理可依，有章可循，有據(jù)可查，進(jìn)一步強(qiáng)化了我所黨風(fēng)廉政建設(shè)管理工作。

七、深入開(kāi)展了內(nèi)外部形象整改，加強(qiáng)單位內(nèi)部制度建設(shè)，規(guī)范服務(wù)態(tài)度

1.重行改造了我單位的會(huì)計(jì)服務(wù)大廳，實(shí)現(xiàn)了單位職工集中化辦公，努力做到了群眾問(wèn)題“流程管理，集中解決限時(shí)服務(wù)”的現(xiàn)代化辦公，進(jìn)一步方便群眾辦事；使群眾來(lái)單位辦事“三有”—有人接待，有人可問(wèn)，有人辦事。

2.設(shè)置了全方位公示欄，公示了各項(xiàng)政策法規(guī)，業(yè)務(wù)流程，干部崗位，數(shù)據(jù)專項(xiàng)，是群眾來(lái)我單位辦事，“辦的明白，走的放心”

3.根據(jù)全縣統(tǒng)一要求，我單位更換了更加醒目的服務(wù)大廳門(mén)頭標(biāo)識(shí)，使單位外在形象整潔、大方、醒目。

4.單位抽調(diào)擠兌資金進(jìn)步加強(qiáng)了我單位的辦公硬件配置購(gòu)置了全新的桌椅，電腦，并在大廳和辦公室擺置了花草，使群眾擁有了一個(gè)舒適的辦事環(huán)境，干部有一個(gè)輕松的生活環(huán)境。

5.進(jìn)步加強(qiáng)了單位的制度建設(shè)，制定了單位內(nèi)部工作準(zhǔn)則，來(lái)信來(lái)訪接待制度，延時(shí)工作制，單位考勤制等內(nèi)部管理制度；明確規(guī)范了干部服務(wù)態(tài)度準(zhǔn)則，進(jìn)步加強(qiáng)了我單位的服務(wù)態(tài)度和水平。

第四篇：“二甲”整改匯報(bào)

“二甲”初評(píng)后整改情況匯報(bào)

2015年2月3日，市衛(wèi)生局組織專家組對(duì)我院“二級(jí)甲等婦幼保健院”創(chuàng)建工作進(jìn)行了初評(píng)，就我院“二甲”創(chuàng)建工作提出了103條意見(jiàn)和建議，要求我院認(rèn)真積極整改，努力提高醫(yī)療服務(wù)管理水平，力爭(zhēng)全面達(dá)到“二級(jí)甲等婦幼保健院”標(biāo)準(zhǔn)。初評(píng)結(jié)束后，我院通過(guò)召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)、科主任會(huì)對(duì)專家組提出的103條意見(jiàn)和建議進(jìn)行了認(rèn)真分析和梳理，以文件形式落實(shí)了整改責(zé)任人和責(zé)任科室，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地整改?，F(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下：

一、高度重視、齊抓共管

“二級(jí)甲等婦幼保健院”的創(chuàng)建既是我院發(fā)展中一件具有“里程碑”意義的大事，直接關(guān)系到婦保院今后的發(fā)展和全院職工的切身利益，又是我區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的一件大事，牽動(dòng)著區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)政府每一位領(lǐng)導(dǎo)的心思和神經(jīng)。自創(chuàng)建工作開(kāi)始，我院全體干部職工就對(duì)創(chuàng)建“二級(jí)甲等婦幼保健院”工作有著明確的思想認(rèn)識(shí)和清醒的思考，院領(lǐng)導(dǎo)班子和全體干部職工對(duì)創(chuàng)建工作是高度重視、嚴(yán)抓不怠。區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局亦將其作為全區(qū)衛(wèi)生工作重點(diǎn)之一緊抓不放。初評(píng)結(jié)束后，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)專家組提出的意見(jiàn)和建議高度重視，及時(shí)召開(kāi)院科會(huì)議進(jìn)行了認(rèn)真的分析整理和工作安排。區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)在安排專人跟進(jìn)督導(dǎo)我院“二甲”整改工作開(kāi)展同時(shí)，局長(zhǎng)、副局長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)多次來(lái)我院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查指導(dǎo)，對(duì)我院的整改工作提出了許多寶貴的意見(jiàn)和建議。區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)亦多次過(guò)問(wèn)創(chuàng)建工作整改情況，并提出了“整改務(wù)必到位，力爭(zhēng)一次通過(guò)”的整改要求。

二、健全組織、責(zé)任到人

為了加強(qiáng)整改工作管理，強(qiáng)化整改任務(wù)落實(shí)，我院及時(shí)成立了創(chuàng)甲整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組和創(chuàng)甲整改工作辦公室，由整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格按照“以改促建、以評(píng)促建、評(píng)改并舉、重在內(nèi)涵”的工作方針?lè)e極安排、精心部署整改任務(wù)落實(shí)工作，及時(shí)印發(fā)了《關(guān)于下發(fā)“二甲”初評(píng)存在問(wèn)題整改責(zé)任人的通知》，從行政管理、保健管理、兒童保健、醫(yī)療管理等十二個(gè)方面明確了整改工作的分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人，細(xì)化了整改措施，明確了整改方向，強(qiáng)化了工作職責(zé)，明晰了工作完成時(shí)限和責(zé)任追究。

三、多措并舉、整查結(jié)合

為了加強(qiáng)整改措施的落實(shí)，我院以“邊整邊改、邊改邊查、整查結(jié)合”的工作方式和“科室自查、科際互查、院領(lǐng)導(dǎo)班子不定期督查”的工作方法積極促進(jìn)責(zé)任科室整改工作的落實(shí)。由院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)協(xié)調(diào)處理責(zé)任科室整改過(guò)程中遇到的具體困難和問(wèn)題，大力推動(dòng)科室整改工作任務(wù)。對(duì)整改過(guò)程中遇到的一些疑點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)與市婦保院、外縣區(qū)兄弟單位聯(lián)系，積極派人派車進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)取經(jīng)，并聘請(qǐng)市婦保院及相關(guān)單位專家來(lái)院進(jìn)行手把手專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，采取多種途徑、多種措施、多種方法確保我院這次整改工作任務(wù)規(guī)范、到位。

四、注重氛圍、加大宣傳

“二甲”初評(píng)結(jié)束后，我院在職工中加強(qiáng)了宣傳發(fā)動(dòng)，及時(shí)召開(kāi)院科兩級(jí)會(huì)議和職工大會(huì)，闡明了創(chuàng)建整改活動(dòng)的重要性和必要性，多次召開(kāi)職工大會(huì)、印發(fā)文件、發(fā)送QQ短信、微信群短信進(jìn)行整改工作的動(dòng)員部署，群策群力使創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和整改要求深入人心、人人皆知，全院上下對(duì)“二甲”初評(píng)后的整改工作認(rèn)識(shí)明確，整改工作積極、主動(dòng)。并積極借助科室、職工向就診患者和來(lái)院群眾進(jìn)行創(chuàng)甲工作宣傳，取得患者和群眾對(duì)我院創(chuàng)甲整改工作的理解、支持、配合。以多方式多途徑在全院內(nèi)外營(yíng)造濃厚輿論氛圍，不斷促進(jìn)全院整改工作積極向前，從而力爭(zhēng)達(dá)到“一次整改到位”的整改效果。

五、投入資金、改善基礎(chǔ)

為了達(dá)到“二級(jí)甲等婦幼保健院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，我院在資金十分緊張的情況下，積極投資30余萬(wàn)元新購(gòu)了便攜式彩超和腔內(nèi)探頭，新開(kāi)展了陰道超聲業(yè)務(wù)；采購(gòu)了無(wú)痛人流設(shè)備，開(kāi)展了無(wú)痛人流新業(yè)務(wù)；引進(jìn)了艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)儀器，開(kāi)展了艾滋病初篩篩查項(xiàng)目；購(gòu)置了心肺復(fù)蘇模具和新生兒窒息復(fù)蘇模具，加強(qiáng)了心肺復(fù)蘇和新生兒窒息心肺復(fù)蘇急救知識(shí)培訓(xùn)，并認(rèn)真進(jìn)行培訓(xùn)后考核，以確保培訓(xùn)效果；添置了吸痰器、靜脈顯影儀、靜脈切開(kāi)包等設(shè)備儀器，提高了相關(guān)科室的業(yè)務(wù)服務(wù)能力；補(bǔ)充更新了手術(shù)室、計(jì)劃生育室、消毒供應(yīng)室等科室手術(shù)器械，彌補(bǔ)了院感質(zhì)控管理工作漏洞；建立了《圖書(shū)室管理》、《閱覽室管理》和《借書(shū)須知》等工作制度并上墻張貼，積極開(kāi)展了“讀書(shū)學(xué)習(xí)月”活動(dòng)。通過(guò)不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)，努力提高我院基礎(chǔ)服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

六、優(yōu)化布局、合理結(jié)構(gòu) 1.經(jīng)申請(qǐng)，區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)我院床位設(shè)置由50張?jiān)黾拥?0張，有效解決了我院床位設(shè)置批復(fù)床位不足問(wèn)題。

2.與區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人社局一起積極開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生招聘工作，為我院招聘本科類專業(yè)技術(shù)人才3人；與陳倉(cāng)醫(yī)院等單位協(xié)作，積極聘請(qǐng)中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員來(lái)我院坐診或開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作；加強(qiáng)我院現(xiàn)有人才管理，合理規(guī)范、優(yōu)化崗位設(shè)置和聘用調(diào)整。

3.投資20余萬(wàn)元改造了門(mén)診臭氧治療室和化驗(yàn)室，分離了化驗(yàn)室體液和尿液窗口，增加了化驗(yàn)報(bào)告單發(fā)放窗口；新設(shè)了計(jì)劃生育科和艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)；建立了婦科、產(chǎn)科搶救室，添置了搶救設(shè)施設(shè)備和搶救藥品；調(diào)整了保健科布局，保證了保健科業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到540平方米；增設(shè)了新生兒科病房，調(diào)整了兒科和新生兒科床位；將婦產(chǎn)科清宮室、處置室和換藥室分開(kāi)設(shè)立；根據(jù)我院新進(jìn)人員情況增設(shè)了審計(jì)科，完善了審計(jì)科工作制度和職責(zé)。通過(guò)科室布局和人員結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整使得醫(yī)院整體布局更趨規(guī)范合理，人性化得到了進(jìn)一步體現(xiàn)。

4.門(mén)診大廳添置了盆景和候診椅，方便了群眾就醫(yī)；院內(nèi)種植了桃樹(shù)、柳樹(shù)，綠化了院內(nèi)環(huán)境；新添了職工和病員灶灶具，改善了職工和群眾飲食條件，方便了患者就醫(yī)。

七、加強(qiáng)培訓(xùn)、提高服務(wù)

1.積極組織院領(lǐng)導(dǎo)接受衛(wèi)生行政部門(mén)組織的醫(yī)院管理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，組織科主任進(jìn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《母嬰保健法》等法律法規(guī)、黨風(fēng)廉政和管理知識(shí)培訓(xùn)，提高我院綜合管理服務(wù)能力和水平。

2.結(jié)合“內(nèi)涵質(zhì)量”和“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”提升年活動(dòng)，借助每天下午業(yè)務(wù)空閑時(shí)間，抓緊時(shí)間組織廣大職工進(jìn)行《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和“三基三嚴(yán)”、“愛(ài)嬰醫(yī)院”、“核心管理制度”、院感質(zhì)控知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行專題培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并加強(qiáng)培訓(xùn)后考核，確?？己撕细衤什坏陀凇岸?jí)甲等婦幼保健院”標(biāo)準(zhǔn)。積極派員參加“住院醫(yī)師規(guī)范化”項(xiàng)目培訓(xùn)，組織新進(jìn)院職工積極學(xué)習(xí)“愛(ài)嬰醫(yī)院”知識(shí)和“工作守則”等崗前培訓(xùn)內(nèi)容，有效提高廣大干部職工對(duì)相關(guān)知識(shí)的熟悉和掌握程度，保障了相關(guān)業(yè)務(wù)開(kāi)展的規(guī)范有序。加強(qiáng)醫(yī)院文化陣地建設(shè)，有效提高了我院濃厚文化氛圍和職工文化素養(yǎng)。

3.通過(guò)“孕婦學(xué)?！薄ⅰ凹议L(zhǎng)學(xué)?！苯】抵v座，入院宣教，床前和手把手指導(dǎo)等多種形式加大對(duì)門(mén)診、住院病人和家屬“愛(ài)嬰醫(yī)院”、“控?zé)熤R(shí)”、“母乳喂養(yǎng)”、“孕產(chǎn)婦保健”、“新生兒保健”等知識(shí)的宣傳培訓(xùn)，指導(dǎo)孕婦積極產(chǎn)前保健檢查、產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)、新生兒及時(shí)健康保健服務(wù)。大力開(kāi)展“創(chuàng)甲”工作宣傳，爭(zhēng)取患者和群眾對(duì)我院創(chuàng)甲工作的配合，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)各界對(duì)我院創(chuàng)甲及整改工作的監(jiān)督。

4.利用婦幼項(xiàng)目季度督導(dǎo)和托幼機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查，積極加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干、項(xiàng)目管理人員、村衛(wèi)生室人員和托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、項(xiàng)目管理能力培訓(xùn)，協(xié)助完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼項(xiàng)目管理資料，指導(dǎo)未建立項(xiàng)目實(shí)施方案的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)范了托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和資料整理工作，提升了全區(qū)公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目管理和托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理能力。

八、規(guī)范制度、完善細(xì)節(jié)

1.經(jīng)區(qū)總工會(huì)批準(zhǔn)成立了工會(huì)和工會(huì)委員會(huì)，健全了工會(huì)和民主管理工作制度、人員職責(zé)。建立了廉政教育室和黨員活動(dòng)室，完善了黨建工作制度，積極開(kāi)展黨建創(chuàng)新項(xiàng)目活動(dòng)。完善了人事管理制度和人員工作職責(zé)，優(yōu)化了人員結(jié)構(gòu)，開(kāi)展了崗位聘用和院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任制管理、考核，更新細(xì)化了績(jī)效考核方案，充實(shí)了方案內(nèi)容。落實(shí)了藥事委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)、院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組等組織機(jī)構(gòu)，制訂了《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《職工獎(jiǎng)懲工作制度》、《總值班工作制度》等管理制度，并將部分制度上墻公示。舉行了急救應(yīng)急演練、“奉獻(xiàn)愛(ài)心、關(guān)愛(ài)老人”愛(ài)心服務(wù)等活動(dòng)。優(yōu)化了出入院工作流程，簡(jiǎn)化了工作環(huán)節(jié)，采取有效措施提高了醫(yī)技科室工作效率。設(shè)立了意見(jiàn)箱，聘請(qǐng)了社會(huì)監(jiān)督員，定期發(fā)放意見(jiàn)征求卡，召開(kāi)意見(jiàn)征求會(huì)，完善了意見(jiàn)投訴處理機(jī)制。

2.成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，修訂了《診療常規(guī)》，規(guī)范落實(shí)了手術(shù)分級(jí)、新技術(shù)引入準(zhǔn)入制度，制訂了《醫(yī)療安全知識(shí)培訓(xùn)管理制度》、《基本用藥目錄》、《病案質(zhì)量審查管理制度》、《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《抗生素合理使用管理制度》、《醫(yī)師處方權(quán)管理》、《“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)管理制度》、《醫(yī)務(wù)人員違規(guī)違法處理制度》等醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度，規(guī)范了醫(yī)療業(yè)務(wù)行為，嚴(yán)格了資格審查和準(zhǔn)入，明確了獎(jiǎng)懲管理。

3.完善細(xì)化了婦幼保健項(xiàng)目工作計(jì)劃、工作總結(jié)和管理制度，對(duì)有重復(fù)或操作性不強(qiáng)的內(nèi)容進(jìn)行了刪減和修改。加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干和項(xiàng)目管理人員業(yè)務(wù)、管理知識(shí)培訓(xùn)和考核。認(rèn)真落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)評(píng)估、定期檢查督導(dǎo)和《出生醫(yī)學(xué)證明終身負(fù)責(zé)制》等工作。

九、強(qiáng)化措施、增強(qiáng)執(zhí)行

1.重新修訂了學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行一人一檔管理。加強(qiáng)了會(huì)議和考評(píng)記錄管理，補(bǔ)充完善了醫(yī)師護(hù)士注冊(cè)資料，統(tǒng)一規(guī)范了科室牌和制度牌等服務(wù)標(biāo)識(shí)。落實(shí)了醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲制度，積極開(kāi)展“創(chuàng)優(yōu)評(píng)先”、“創(chuàng)佳評(píng)差”活動(dòng)。加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理，定期召開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療保健質(zhì)量研究工作會(huì)。醫(yī)務(wù)科定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估分析。財(cái)務(wù)科定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析、萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備使用分析、內(nèi)部成本使用分析。審計(jì)科積極開(kāi)展院內(nèi)審計(jì)工作，及時(shí)參與院內(nèi)物資采購(gòu)的監(jiān)督審查。

2.積極向上級(jí)單位爭(zhēng)取學(xué)術(shù)科研項(xiàng)目，鼓勵(lì)干部職工科研論文創(chuàng)作和發(fā)表。印制規(guī)范的門(mén)診登記本、病案首頁(yè)、護(hù)理記錄單和麻醉、精神、毒性藥品專用處方，做好門(mén)診登記簽名、處方和輔助檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)、簽名檢查。加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室檔案歸檔整理和院感質(zhì)控知識(shí)培訓(xùn)，改進(jìn)完善業(yè)務(wù)科室院感質(zhì)控工作。建立手術(shù)分級(jí)、醫(yī)師處方權(quán)授權(quán)和藥劑人員、醫(yī)師抗生素授權(quán)管理，并加強(qiáng)日常檢查考核。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員基本操作技能和急救操作、急救設(shè)備操作訓(xùn)練，嚴(yán)格考核。不定期開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查和分析，規(guī)范體溫單繪制和護(hù)理查房，提高護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)搶救藥品管理，按照搶救藥品“原裝原盒、各樓層排列順序一樣”要求認(rèn)真執(zhí)行。完善病理科、麻醉科業(yè)務(wù)委托和微生物、輸血外送標(biāo)本資質(zhì)協(xié)議，定期開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控，積極參加2015年省級(jí)室間質(zhì)控。嚴(yán)格執(zhí)行輔助檢查報(bào)告單雙簽字制度。定期開(kāi)放門(mén)診宣教室，開(kāi)展孕婦、家長(zhǎng)等健康教育知識(shí)宣講。充實(shí)完善婦幼保健資料，提高院內(nèi)高危孕產(chǎn)婦篩查率，并做好動(dòng)態(tài)管理。

3.將院感質(zhì)控工作納入全院醫(yī)療質(zhì)量管理考核工作，并嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度。建立了病床管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織，落實(shí)了人員和工作職責(zé)。認(rèn)真進(jìn)行院感質(zhì)控知識(shí)培訓(xùn)考核分析評(píng)價(jià)，齊全了院感質(zhì)控重點(diǎn)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)資料，完善了兒科暖箱外終末消毒工作和記錄標(biāo)識(shí)，并做好相關(guān)記錄。協(xié)調(diào)爭(zhēng)取更新微生物檢測(cè)數(shù)據(jù)，積極開(kāi)展全院感染處理演練活動(dòng)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室傳染病報(bào)告管理和院感防護(hù)用具的落實(shí)。完善了職工灶承包協(xié)議，落實(shí)了餐具消毒管理，強(qiáng)化了車輛外出派車登記制度。

通過(guò)3個(gè)多月時(shí)間的整改，我院的醫(yī)療質(zhì)量、管理水平有了較大提高，婦幼衛(wèi)生工作能力顯著提升，專院?？铺厣M(jìn)一步得到了彰顯，103條意見(jiàn)和建議基本整改落實(shí)到位，已經(jīng)具備“二級(jí)甲等婦幼保健院”復(fù)評(píng)條件，懇請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組織專家組再次來(lái)我院對(duì)創(chuàng)甲工作進(jìn)行檢查驗(yàn)收復(fù)評(píng)。

第五篇：整改匯報(bào) 2

關(guān)于…..檢查整改情況的匯報(bào)

晉城金駒實(shí)業(yè)有限公司：

….年…月…日，公司安全管理部針對(duì)我單位……進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)安全督導(dǎo)檢查，并開(kāi)具了《安全監(jiān)察現(xiàn)場(chǎng)處理決定書(shū)》（第….號(hào)），指出了存在的隱患問(wèn)題，要求限期整改完成。為此，我單位于….年…月…日上午召開(kāi)了專題會(huì)議，按照“五定五落實(shí)”的原則制定了整改落實(shí)措施，現(xiàn)將具體整改情況匯報(bào)如下：

1、金駒實(shí)業(yè)公司安全管理制度未更新。

整改措施：安全管理制度于3月31日前完善。

2、金駒實(shí)業(yè)公司未制定一線員工自救、互救培訓(xùn)計(jì)劃。整改措施：已責(zé)成公司人力資源部制定。

3、鳳飛磚廠2月份“三定表”內(nèi)所查隱患無(wú)復(fù)查整改項(xiàng)。

整改措施：當(dāng)日已整改完畢。

4、金駒實(shí)業(yè)公司一季度未對(duì)駐外公司進(jìn)行安全檢查。整改措施：公司正在制定一系列巡檢措施。

公章

2013年3月…日