第一篇：裝配檢查崗位規(guī)范

中信重型機(jī)械公司崗位規(guī)范

裝配檢查員崗位

1主題內(nèi)容與適用范圍

本規(guī)范規(guī)定了裝配檢查員崗位工作目標(biāo)、主要職責(zé)、工作權(quán)限、工作環(huán)境、工作條件、主要工作內(nèi)容、關(guān)鍵控制點(diǎn)、工作時(shí)間特征、考核標(biāo)準(zhǔn)、上崗資格、以及體能要求等基本規(guī)范。

本規(guī)范適用于公司各直屬廠裝配檢查員工作崗位。

2工作目標(biāo)、職責(zé)與權(quán)限

2.1工作目標(biāo)：按圖紙、按工藝、按標(biāo)準(zhǔn)，在確保人身安全前提下，保質(zhì)、保量、按進(jìn)度要求完成檢驗(yàn)任務(wù)，完成各項(xiàng)考核指標(biāo)。

2.2主要職責(zé)

2.2.1負(fù)責(zé)及時(shí)領(lǐng)取裝配（試車）檢測記錄卡。

2.2.2負(fù)責(zé)熱裝零部件各部配合尺寸的復(fù)檢及記錄。

2.2.3負(fù)責(zé)對產(chǎn)品待裝配零部件合格證的確認(rèn)，防止不合格零件進(jìn)入裝配。

2.2.4負(fù)責(zé)產(chǎn)品最終檢驗(yàn)和試驗(yàn)的記錄，禁止不合格部件進(jìn)入產(chǎn)品組裝和試車。

2.2.5負(fù)責(zé)產(chǎn)品外觀質(zhì)量（包括清潔度、油漆）、裝箱質(zhì)量。

2.2.6負(fù)責(zé)依據(jù)裝配工藝、試車大綱、檢驗(yàn)記錄卡，作好檢驗(yàn)與記錄；

2.2.7負(fù)責(zé)不合格零件開出《不合格品通知處理單》及返修、返工零件的復(fù)檢及標(biāo)識變更；

2.2.8負(fù)責(zé)檢驗(yàn)合格的部件及時(shí)辦理《裝配車間包裝完工票》；

2.2.9負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)序資料的及時(shí)傳遞。

2.3工作權(quán)限

2.3.1按圖紙和各項(xiàng)工藝要求對上道工序提供的毛坯、半成品等進(jìn)行復(fù)核。

2.3.2指導(dǎo)裝配鉗工裝配。

2.3.3對錯誤或有疑問的圖紙、工藝有責(zé)任提出異議或要求解釋，但無權(quán)自行更改。

3工作環(huán)境和工作條件

3.1使用量具：卷尺、鋼板尺、外徑千分尺、內(nèi)徑千分尺、深度尺、角度尺、卡尺等量具。

3.2危險(xiǎn)性：有物體打擊、機(jī)械傷害、起重傷害、其他傷害等可能造成人身傷害的不安全因素。

4工作內(nèi)容

4.1產(chǎn)品零部件裝配技術(shù)檢驗(yàn)

4.1.1工作綜述：使用量具在規(guī)定參數(shù)范圍內(nèi)對工件進(jìn)行檢驗(yàn)，不合格的零件開具不合格品（通知）處理單，檢查合格的零部件，及時(shí)確認(rèn)產(chǎn)品包裝標(biāo)識和辦理《裝配車間包裝完工票》，并負(fù)責(zé)“裝配（試驗(yàn)）檢測記錄卡”的填寫及相關(guān)資料傳遞到位。

4.1.2工作流程及關(guān)鍵控制點(diǎn)

4.1.2.1審閱圖紙，分析圖紙及工藝，掌握檢驗(yàn)要點(diǎn)。

關(guān)鍵控制點(diǎn)：分析本工序與上道工序、下道工序的關(guān)系，本工序?qū)ι系拦ば虻囊罁?jù)，本工序應(yīng)對下道工序提供的條件；清楚本工序所有裝配精度（形狀和位置公差）、表面粗糙度、工藝流程；分析本工序檢驗(yàn)過程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，向裝配鉗工詳細(xì)交底。

4.1.2.2按裝配和工藝要求準(zhǔn)備好量具

關(guān)鍵控制點(diǎn)：選擇適宜的量具，正確、合理使用量具；確認(rèn)檢驗(yàn)量具、工裝是否在有效使用期內(nèi)；專用量具、工裝是否符合工藝、圖紙要求。

4.1.2.4按圖紙、工藝文件、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及其他的有關(guān)技術(shù)文件對工件進(jìn)行本工序的檢驗(yàn)

關(guān)鍵控制點(diǎn)：裝配前應(yīng)認(rèn)真檢查零部件清潔度，確認(rèn)待裝配產(chǎn)品零部件的合格證，復(fù)檢熱裝零部件的配合部位尺寸、精度。在裝配過程中隨時(shí)巡檢，裝配工件完工后檢測裝配精度、表面粗糙度是否符合圖紙、工藝、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求；清點(diǎn)裝箱的零部件，監(jiān)督其擺放合理，做好零件標(biāo)識，并在裝箱清單上簽字。廠內(nèi)無裝配試車的配套件須直發(fā)的由供應(yīng)部門出具直發(fā)單。檢查過程中發(fā)現(xiàn)加工錯誤或毛坯有質(zhì)量缺陷時(shí)，開具不合格品（通知）處理單，交相關(guān)單位評審。

4.1.2.5按圖紙、《裝配鉗工工藝守則》要求檢查倒角、倒楞，毛刺，鐵屑、飛邊的清除

關(guān)鍵控制點(diǎn)：按圖紙、《裝配鉗工工藝守則》要求檢查直角是否倒鈍。

4.1.2.6填寫檢驗(yàn)記錄。

關(guān)鍵控制點(diǎn)：按“裝配（試驗(yàn)）檢測記錄卡”的項(xiàng)目，盡可能的量化填寫，逐項(xiàng)蓋章簽字，且字跡工整、清晰。記錄原則上不允許涂改，如確需更改時(shí)，可

在原始記錄上采用“劃改”的方式，并在更改處簽名，但應(yīng)保留原有記錄的可識別性。

4.1.2.7開具不合格品處理單

關(guān)鍵控制點(diǎn)：確認(rèn)不符合圖紙、工藝及技術(shù)條件要求的零部件及時(shí)開具《不合格品（通知）處理單》（一式四份），不合格品狀態(tài)描述應(yīng)注明缺陷部位、等級，報(bào)廢原因、材質(zhì)、損失工時(shí)等準(zhǔn)確、清晰，交加工車間。并負(fù)責(zé)返修、返工零件的復(fù)檢及檢驗(yàn)標(biāo)識的變更。

4.1.2.8檢查產(chǎn)品包裝標(biāo)識

關(guān)鍵控制點(diǎn)：成臺產(chǎn)品檢驗(yàn)和試驗(yàn)合格后，監(jiān)督其將產(chǎn)品標(biāo)牌按要求安裝在產(chǎn)品上。

4.1.2.9辦理轉(zhuǎn)序手續(xù)。

關(guān)鍵控制點(diǎn)：檢驗(yàn)合格的零部件及時(shí)辦理《裝配車間包裝完工票》，并及時(shí)將相關(guān)資料傳遞到位。

4.1.2.10 檢驗(yàn)員對已檢零件的全部內(nèi)容負(fù)全責(zé)（包括毛刺、磕碰傷、銹蝕鐵屑雜物等）。

關(guān)鍵控制點(diǎn)：專檢合格的工件必須干凈、清潔，無銹蝕、無污垢、無夾雜鐵屑、無毛刺、飛邊等。

4.1.3工作聯(lián)系：上下道工序或班次，車間、技術(shù)科、生產(chǎn)科、起重人員等。

4.1.4工作過程權(quán)限：對圖紙、工藝有疑問，應(yīng)向操作者、技術(shù)員直至技術(shù)廠長提出并要求解釋，無權(quán)自作主張改變圖紙、工藝；發(fā)現(xiàn)提供的合格證或工序轉(zhuǎn)移證不對時(shí)，檢查員有權(quán)拒絕最終產(chǎn)品驗(yàn)收。

4.2安全操作

4.2.1工作綜述：樹立安全第一觀念，防范安全事故發(fā)生。

4.2.2工作要點(diǎn)

4.2.2.1做好個(gè)人安全防護(hù)，按規(guī)定穿戴好勞動保護(hù)用品。

4.3現(xiàn)場清掃、清潔、整齊

4.3.1工作綜述：對現(xiàn)場擺放和停滯的物品要進(jìn)行分類；對需要留下的物品要進(jìn)行科學(xué)合理的布置和擺放，以便在最快的速度下，準(zhǔn)確取得所要物品；要把工作場所打掃干凈；檢驗(yàn)過程中不得污染環(huán)境。員工本人要做到個(gè)人清潔衛(wèi)生。

4.3.2工作要點(diǎn)

4.3.2.1對現(xiàn)場不需要個(gè)人生活用品（包括下班穿戴的衣帽）、垃圾等要堅(jiān)決、及時(shí)清理出現(xiàn)場。

4.3.2.2物品擺放地點(diǎn)要科學(xué)合理，物品擺放要目視化，做到物品過目知數(shù)。

4.3.2.3要及時(shí)清掃灰塵、垃圾等。

4.3.2.4員工個(gè)人要做到工作服清潔、儀表整潔；待人禮貌，尊重別人。5工作時(shí)間特征：該崗位實(shí)行白班工作制，并根據(jù)生產(chǎn)需要安排加班。6工作完成標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

6.1工作完成質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：按圖紙、工藝要求考核錯漏檢率。

6.2工作完成數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)：按所在直屬廠基本工時(shí)定額規(guī)定計(jì)算。

6.3考核辦法：按公司、所在直屬廠考核辦法執(zhí)行，并與薪酬掛鉤。7上崗資格

7.1教育背景：技工學(xué)校及其以上畢業(yè)。

7.2專業(yè)技能、證書與其他能力

7.2.1專業(yè)技能要求：能看懂產(chǎn)品裝配圖、零件圖；

7.2.2專業(yè)證書要求：具有高級工及其以上職業(yè)技能資格證書。

7.2.3特殊能力要求：具有一定的管理、指導(dǎo)能力。

7.3工作經(jīng)歷

7.3.1專業(yè)經(jīng)歷要求：應(yīng)有5年以上操作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

7.3.2相關(guān)知識經(jīng)驗(yàn)要求：了解檢驗(yàn)基本知識。

7.4專業(yè)培訓(xùn)：接受過機(jī)械識圖、金屬材料及熱處理、公差與配合、裝配工藝、刀具與夾具的專業(yè)培訓(xùn)。體能要求： 具有健康的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。

9其他： 本規(guī)范為崗位的職責(zé)規(guī)范，不具備操作指南和工藝守則等效能。

附加說明：

本規(guī)范由中信重型機(jī)械公司人事教育部提出。

本規(guī)范由中信重型機(jī)械公司重型機(jī)器廠起草。

第二篇：裝配鉗工安全操作規(guī)范

裝配鉗工安全操作規(guī)范

1、所用工具應(yīng)齊備、完好、安全可靠，方能開始工作；

2、設(shè)備上的電氣線路及電動工具發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)交由電工修理，自己不得拆卸。不準(zhǔn)自己動手敷設(shè)線路和安裝臨時(shí)線；

3、工作中，使用大小錘時(shí)，嚴(yán)禁戴手套和對面打錘。多人操作時(shí)，不得用手指示要打的地方。應(yīng)注意周圍人員及自身的安全，防止因揮動工具、工具脫落、工具及鐵屑飛出造成傷害；

4、高空或雙層作業(yè)時(shí)，應(yīng)戴安全帽，要先檢查梯子、腳手架是否堅(jiān)固可靠；工具要放在工具袋里，不準(zhǔn)放在其它地方；要捆扎好安全帶，并要系在牢固的結(jié)構(gòu)架上或?qū)ＴO(shè)的繩索上等；不準(zhǔn)穿硬底鞋，不準(zhǔn)往下仍東西，不準(zhǔn)打鬧；

5、登高作業(yè)的平臺，不準(zhǔn)置于帶電的母線或高壓線下面。平臺的臺面應(yīng)有絕緣墊層，以防觸電，平臺上應(yīng)設(shè)防護(hù)欄桿；

6、裝配的零部件，要有序地放在存放架上或裝配工位上，并應(yīng)放置牢固。在地面上擺放的零部件，要擺放整齊牢固；

7、使用移動的鉆床或臺鉆鉆孔時(shí)，應(yīng)嚴(yán)禁戴手套，不準(zhǔn)用紗布或手清除鐵屑，不準(zhǔn)用嘴吹。工件應(yīng)夾牢，小件要用虎鉗、夾具或壓鐵緊壓牢，以防工件轉(zhuǎn)動或甩出傷人。機(jī)床未停止轉(zhuǎn)動時(shí)，禁止裝換鉆頭或夾具；

8、壓配零件時(shí)，零件要放在壓頭中心位置，底座要牢靠。壓裝小件時(shí)，要使用夾持工具夾持；

9、使用手持砂輪機(jī)時(shí)，首先檢查砂輪是否有裂紋和松動現(xiàn)象，檢查防護(hù)罩是否完好。打磨工件時(shí)，要戴好防護(hù)眼鏡，壓力不得過大、過猛，不準(zhǔn)對著人磨，要距易燃易爆物品10m以上。使用完后，立即關(guān)閉電源或風(fēng)門，并放在干燥和安全的地方，以防砸碰壞砂輪片；

10、裝配大型零部件，多人一起操作時(shí)，要有專人負(fù)責(zé)安全和指揮，與吊車工、掛鉤工等人員密切配合。停止裝配時(shí)，不許有零件吊、懸于空中或放置在可能滑動的位置上。中間休息時(shí)，應(yīng)將未安裝到位的大型零件用墊塊支穩(wěn)；

11、進(jìn)行機(jī)組試車時(shí)，應(yīng)將各安全防護(hù)、保險(xiǎn)裝置安裝牢固，并檢查機(jī)器內(nèi)是否有遺留物。嚴(yán)禁將安全防護(hù)保險(xiǎn)裝置有問題的產(chǎn)品交付試車。應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)指揮和采取安全措施，試車現(xiàn)場應(yīng)設(shè)圍欄或標(biāo)志，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入。應(yīng)設(shè)試車專用電門，找電工人員接線，不得在一個(gè)電門上有2臺設(shè)備同時(shí)使用；

12、不準(zhǔn)在吊車吊掛著的物件下操作。必須作業(yè)時(shí)，應(yīng)設(shè)支架墊好或采取一定的安全措施，方可操作。當(dāng)?shù)踔慵b配時(shí)，應(yīng)站在安全的位置，防止吊車或零件移動造成擠傷；

13、鉗工臺，應(yīng)緊靠墻壁。大型鉗工臺，對面有人工作時(shí)，鉗工臺應(yīng)設(shè)安全擋欄，防止鏟下的飛刺傷人；

14、手工研磨工件內(nèi)孔時(shí)，中小件要夾緊，大件要安放平穩(wěn)，以免操作中滑脫或翻倒。用力不要過猛，防止研磨棒脫出工件而跌傷。不準(zhǔn)將手插入孔內(nèi)推研；

15、兩人或兩人以上一起操作，要互相配合，協(xié)調(diào)一致，要有專人負(fù)責(zé)安全和指揮。注意勿使工具落地傷人；

16、拆下包裝機(jī)器的木板，要整齊堆放在一起，把釘子拔掉或打倒；

17、用千斤頂頂工件時(shí)，下面應(yīng)加平墊木。受力點(diǎn)要選擇適當(dāng)，柱端不準(zhǔn)加墊，要穩(wěn)起穩(wěn)落，以免放生事故；

18、使用二類手持電動工具，應(yīng)使用漏電保護(hù)器。要注意保護(hù)好導(dǎo)線，防止軋壞、割破等。用完后要立即切斷電源，放到固定位置，不準(zhǔn)亂放；

19、使用常用工具時(shí)，應(yīng)遵循以下規(guī)程：

（1）用虎鉗夾持工件時(shí)，只許使用鉗口最大行程的三分之二，不得用管子套在受柄上或錘擊打手柄。使用轉(zhuǎn)座的虎鉗時(shí)，應(yīng)將緊固螺絲緊固牢靠；

（2）使用手錘或大錘時(shí)，應(yīng)檢查錘頭是否松動，是否有裂紋、錘頭頂是否有卷邊或毛刺。如有缺陷，應(yīng)修好再用。兩人擊打錘時(shí)，站立的位置要錯開方向，扶鉗、打錘要穩(wěn)，落錘要準(zhǔn)，動作要協(xié)調(diào)，以免擊傷對方。手上、手錘柄上、錘頭上有油污時(shí)，應(yīng)擦干凈后，方可使用；（3）使用扁、尖鏟和沖子等工具時(shí)，不準(zhǔn)對著人操作。頂端如有卷邊時(shí)，要及時(shí)修磨，操作時(shí)，視線集中在工件上，不得四顧或與他人閑談；

（4）使用銼刀、刮刀時(shí)，應(yīng)用裝有金屬箍的木柄，無木柄的不得使用。推銼要平，壓力與速度要適當(dāng)，會拖要輕，刮削方向禁止站人，防止刀出傷人；

（5）使用的扳手，與螺帽要緊密配合，嚴(yán)禁在扳口上加墊或扳把上加套管。緊螺帽時(shí)，不可用力過猛，特別是在高空作業(yè)時(shí)，更應(yīng)當(dāng)注意。3 使用活扳手時(shí)，應(yīng)將死面作為著力點(diǎn)，活面作為輔助面，否則，容易損壞扳手或者傷人。扳手不準(zhǔn)當(dāng)手錘使用；

（6）使用手鋸時(shí)，工件應(yīng)夾緊。鋸割工件時(shí)，鋸要靠近鉗口，方向要正確，壓力和速度要適宜。工件要割斷時(shí)，壓力要輕，以防止壓斷鋸條或工件落下傷人。安裝鋸條時(shí)，松緊要適當(dāng)，方向要正確，不準(zhǔn)歪斜；

（7）使用板牙、絲錐和鉸刀時(shí)，功套絲和鉸孔時(shí)，要對正、對直，用力要適當(dāng)，以防折斷。不準(zhǔn)用嘴吹孔內(nèi)的鐵屑，以防傷眼。不要用手擦試工件的表面，以防鐵屑和飛刺傷人；

（8）使用梯子時(shí)，梯子頂端應(yīng)有安全鉤子，梯腳應(yīng)有防滑裝置，梯子距離電線（低壓）至少保持2.5m，角度以60°為宜。登梯時(shí)，下面應(yīng)有人扶梯，禁止兩人同登一梯。人字梯的高度不得超過2.5m，中間應(yīng)設(shè)可靠的拉索或者其他防滑設(shè)施防止滑動；

（9）使用的行燈，電壓不準(zhǔn)超過42v，容器內(nèi)不準(zhǔn)超過12v，同時(shí)要有可靠接地保護(hù)。

20、凡組裝高大設(shè)備時(shí)，距吊車橫梁和吊車司機(jī)操作室較近，人在上面作業(yè)。有礙吊車運(yùn)行時(shí)，應(yīng)設(shè)醒目的安全警標(biāo)、派專人監(jiān)護(hù)、同時(shí)通知吊車司機(jī)停止運(yùn)行，待作業(yè)完畢后，再通知吊車司機(jī)運(yùn)行；

21、工作完畢后，應(yīng)將設(shè)備和工具的電、氣、水、油源斷開。應(yīng)清理好工作場地衛(wèi)生，將工具和零件整齊地?cái)[放在指定的位置上。

第三篇：裝配技術(shù)員崗位的基本職責(zé)

裝配技術(shù)員崗位的基本職責(zé)

工作內(nèi)容：

獨(dú)立完成___小時(shí)~___小時(shí)的復(fù)雜設(shè)備的裝配工作;

對裝配過程中的故障、異常進(jìn)行基本的分析與處置;

利用基本的機(jī)械、電器知識，對常見的零件缺陷進(jìn)行檢測與處置;

使用檢測設(shè)備對產(chǎn)品進(jìn)行2~___小時(shí)的基本測試，并排除檢測過程中的故障;

對操作工進(jìn)行崗位培訓(xùn)與基本技能培訓(xùn);

日常生產(chǎn)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、治具夾具點(diǎn)檢;

崗位要求：

___年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);

大專文憑，理工科相關(guān)專業(yè);

熟悉常見鉗工工具，量具或常見電工工具;

有基本的機(jī)械圖紙與電路圖紙閱讀能力;

有基本的英語閱讀能力;

會使用常用辦公軟件;

篇二

工作內(nèi)容：

1、熟悉產(chǎn)品裝配工藝流程、作業(yè)指導(dǎo)書;

2、協(xié)助崗位其他同事或獨(dú)立完成機(jī)器裝配、調(diào)試工作;

3、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

任職資格：

1、學(xué)歷：中?；蚋咧幸陨蠈W(xué)歷，2、做過裝配、操作安裝的有相關(guān)裝配工作經(jīng)驗(yàn)可優(yōu)先

3、具有較強(qiáng)的讀圖識圖能力如CAD圖，能正確的理解各種結(jié)構(gòu)裝配關(guān)系及裝配順序;

4、有較強(qiáng)的品質(zhì)意識、責(zé)任心和動手能力;服從安排有團(tuán)隊(duì)意識。

篇三

工作內(nèi)容：

1.負(fù)責(zé)非標(biāo)自動化設(shè)備的生產(chǎn)組裝裝配和測試，包括但不限于機(jī)械加工件的修改、設(shè)備的裝配、電路和氣路原件的固定和裝配工作;

2.負(fù)責(zé)非標(biāo)自動化設(shè)備的客戶端安裝定位、試生產(chǎn)的調(diào)試和技術(shù)支持;

3.負(fù)責(zé)部分生產(chǎn)物料的檢測和驗(yàn)收工作;

4.領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)安排的其他工作。

任職要求：

1.中專(或等同)及以上學(xué)歷，機(jī)械類、機(jī)電一體化、自動化相關(guān)專業(yè)優(yōu)先考慮;

2.熟悉電路原理，能夠看懂電氣線路圖，熟悉PLC、變頻器和計(jì)算機(jī)者優(yōu)先;

3.熟練操作一種制圖軟件(比如CAD、PROE、SolidWorks等)，能深入閱讀機(jī)械圖紙細(xì)節(jié)、獨(dú)立操作銑床者優(yōu)先;

4.有___年以上自動化設(shè)備的裝配與測試或者安裝與調(diào)試經(jīng)驗(yàn)，能獨(dú)立完成自動化電氣柜的安裝、配線與調(diào)試工作者優(yōu)先;

5.熟練使用office等辦公軟件;

6.良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，能夠吃苦耐勞，服從分配，適應(yīng)短期出差。

第四篇：檢查規(guī)范

普通X線攝影操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認(rèn)真閱讀檢查申請單，仔細(xì)核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費(fèi)情況；詳細(xì)了解和觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機(jī)器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。3.確定攝影位置：根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。

4.攝影前的準(zhǔn)備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時(shí)，應(yīng)確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。

5.技術(shù)選擇：根據(jù)申請單要求和患者體形情況進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安置患者：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安置于檢查床上。

7.訓(xùn)練患者動作：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。

8暗盒選擇及擺放：根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的暗盒，將暗盒放置在合適的位置。

9.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。10.曝光：確認(rèn)各步驟完成后，再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件，然后進(jìn)行曝光；曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。

11.暗室洗片技術(shù)，片洗出后、確認(rèn)質(zhì)量合格后方可讓患者離開。12.將照片登記整理后交由診斷報(bào)告醫(yī)師出具報(bào)告。DR攝影操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認(rèn)真閱讀檢查申請單，仔細(xì)核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費(fèi)情況；詳細(xì)了解觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機(jī)器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。3.確定攝影位置：一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照，如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。4.攝影前的準(zhǔn)備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時(shí)，確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。

5.患者信息錄入：從計(jì)算機(jī)錄入患者的基本信息；進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安置患者：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安置于檢查床上。

7.訓(xùn)練患者動作：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。

8.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線、照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。

9.曝光：確認(rèn)各步驟完成后，再次檢查校正控制臺各曝光技術(shù)條件，然后曝光；在曝光過程中，密切注意各儀器儀表的顯示情況。

10.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進(jìn)行圖像的后處理，確認(rèn)無誤后囑患者離開。

CR攝影操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認(rèn)真閱讀檢查申請單，仔細(xì)核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費(fèi)情況；詳細(xì)了解和觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機(jī)器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。3.確定攝影位置：根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。

4.攝影前的準(zhǔn)備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時(shí)，應(yīng)確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。

5.技術(shù)選擇：根據(jù)申請單要求和患者體形情況進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安置患者：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安置于檢查床上。

7.訓(xùn)練患者動作：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。

8.IP板選擇：根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的IP板，將IP板放置在合適的位置。9.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。10.曝光：確認(rèn)各步驟完成后，再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件，然后進(jìn)行曝光；曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。

11.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；將IP板送至CR掃描儀進(jìn)行掃描采集，確認(rèn)無誤后囑患者離開。

12.在CR圖像處理工作站上進(jìn)行圖像后處理。胃腸及造影檢查操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認(rèn)真閱讀檢查申請單內(nèi)，仔細(xì)核對患者姓名、年齡、性別、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費(fèi)情況，了解患者病情，明確檢查部位、檢查方法和檢查目的。

2.機(jī)器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。3.觀察患者的病情：仔細(xì)觀察患者的病情和體質(zhì)，嚴(yán)格掌握檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥；準(zhǔn)確評估患者接受檢查的耐受程度；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后確定是否繼續(xù)檢查、檢查方法和檢查時(shí)間。4.患者準(zhǔn)備：根據(jù)技術(shù)要求確認(rèn)患者的檢查前準(zhǔn)備情況，如禁食、清潔洗腸、造影劑過敏試驗(yàn)等；去除一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等，有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服。

5.說明檢查過程：向患者詳細(xì)介紹檢查方法和檢查過程，以及有無不適的感覺。

6.藥品準(zhǔn)備：根據(jù)檢查要求調(diào)配造影劑的濃度和總量；適當(dāng)準(zhǔn)備好急救藥品以防不測。

7.患者信息錄入：從計(jì)算機(jī)錄入患者的基本信息；根據(jù)檢查部位和臨床要求，選擇合適的檢查技術(shù)程序和器官程序。

8.安置訓(xùn)練患者：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室，安置于檢查床上；根據(jù)檢查要求做好患者呼氣、吸氣或屏氣、轉(zhuǎn)體等動作的訓(xùn)練并交代注意事項(xiàng)，盡量取得患者的配合。

9.防護(hù)：調(diào)節(jié)照射野，在不影響診斷的基礎(chǔ)上盡量縮小照射野，減少患者接受的輻射量。

10.曝光檢查：確認(rèn)各步驟完成后，開始曝光檢查；檢查過程中要求操作準(zhǔn)確，盡量減少不必要的曝光；密切注意患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即處理。11.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進(jìn)行圖像的后處理，確認(rèn)無誤且患者無異常后，交代注意事項(xiàng)，囑患者離開檢查室。12.書寫診斷報(bào)告：嚴(yán)格按照診斷規(guī)范，仔細(xì)觀察分析影像，認(rèn)真書寫診斷報(bào)告。

GE螺旋CT機(jī)操作規(guī)程 開機(jī)：

1.接通主電源。

2.開啟CT操作臺左下方正面“ON”鍵。3.程序啟動后，自動進(jìn)入自檢界面。

4.自檢程序完成后即進(jìn)入操作界面，即完成開機(jī)。關(guān)機(jī)：

1.點(diǎn)擊操作臺顯示器主界面“關(guān)機(jī)”主菜單下的“關(guān)閉”子菜單。2.在彈出的子菜單中點(diǎn)擊“關(guān)閉”后按確認(rèn)，進(jìn)入自動關(guān)閉程序。3.等自動關(guān)機(jī)程序運(yùn)行完成出現(xiàn)“system，halted”閃爍光標(biāo)后，按CT機(jī)操縱臺附帶鍵盤左下方“OFF”鍵。

4.關(guān)閉主電源。

50mA上海產(chǎn)型X線床旁攝片機(jī)操作規(guī)程 1.接通電源

2.按下主開關(guān)至ON，校準(zhǔn)電源電壓。

3.松開立柱上機(jī)頭固定旋鈕，將X線球管旋轉(zhuǎn)到所需位置后固定。4.根據(jù)投照體位按kv、mAs增減鍵設(shè)定曝光條件。

5.將暗盒（或IP板）安放在所需的位置，調(diào)整照射野、中心線和焦－片距。6.在操作面板上選擇近控或遙控，按下曝光按鈕第一檔或遙控器曝光準(zhǔn)備鍵，接著按下第二檔或遙控器曝光鍵曝光。

7.取下暗盒（或IP板），按下主開關(guān)至OFF。8.松開立柱上機(jī)頭固定旋鈕，將X線球管轉(zhuǎn)至移動位置，固定。9.斷開電源。

放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則

根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神，結(jié)合本科室實(shí)際情況，科室成立質(zhì)量保證管理小組，制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)》。

一.建立質(zhì)量管理目標(biāo)：提高影像專業(yè)技術(shù)和管理水平，獲得最佳影像質(zhì)量，減少放射劑量，為臨床診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)，達(dá)到代價(jià)—危害—利益三方面的最優(yōu)化。

1.提高各級影像專業(yè)技術(shù)水平；

2.改善影像科各專業(yè)人員間的關(guān)系，全面進(jìn)行質(zhì)量管理；

3.建立各種設(shè)備、各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方式，為影像診斷質(zhì)量的提高作出更客觀、正確的決策；

4.通過代價(jià)—危害—利益分析，以經(jīng)營的觀點(diǎn)管理放射科。

二.放射科“X射線防護(hù)與診斷質(zhì)量保證管理小組”（下稱管理小組）負(fù)責(zé)制定質(zhì)量保證管理制度和實(shí)施細(xì)則，負(fù)責(zé)科室質(zhì)量控制和日常的質(zhì)量管理工作。三.管理小組以下列法規(guī)和文件為依據(jù)和準(zhǔn)則，進(jìn)行質(zhì)量控制管理和放射防護(hù)管理工作。包括《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《放射診療管理規(guī)定》、《兒童X射線放射診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、《育齡婦女和孕婦的X線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》；以及省、市衛(wèi)生行政部門為貫徹執(zhí)行以上法規(guī)而做出的有關(guān)規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，同時(shí)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。

四.嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程是影像診斷質(zhì)量保證和減少差錯的重要環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部醫(yī)政司編撰的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》是最基本、最重要的規(guī)章制度和操作規(guī)程，必須嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行。管理小組要組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，并經(jīng)常監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。

五.根據(jù)我院實(shí)際情況，放射科分為普放及CT兩個(gè)組。CT室由從事多年CT工作的醫(yī)師和技師為固定技術(shù)骨干，其他醫(yī)師技師采取定期輪換，以保證質(zhì)量和培養(yǎng)一專多能的人才。輪換醫(yī)師的診斷報(bào)告由主治以上的CT醫(yī)師審核簽發(fā)。CT室醫(yī)師要負(fù)責(zé)審查簽發(fā)中、晚班的急診報(bào)告。各專業(yè)組每天各由一名醫(yī)師值班。六.CT掃描方案和是否增強(qiáng)由醫(yī)師進(jìn)行確定，原則上由原掃描醫(yī)師書寫診斷報(bào)告。在掃描中凡遇到疑難或不能確定的病例，應(yīng)及時(shí)請其它醫(yī)師會診確定進(jìn)一步檢查方法。在增強(qiáng)全過程，必須密切注意病人情況，如發(fā)現(xiàn)過敏或毒性反應(yīng)，應(yīng)立即處理，同時(shí)聯(lián)系急診科派人參加處理。

七.堅(jiān)持集體讀片和會診制度。每周四為讀片時(shí)間，由科主任或高年資醫(yī)師主持，全科人員參加并作好記錄。工作中遇到疑難病例要主動請上級醫(yī)師或其它醫(yī)師進(jìn)行會診。凡是要求會診的醫(yī)師必須首先介紹患者的臨床資料和照片上的各種影像征象，并提出自己的初步意見。參加會診的醫(yī)師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地閱讀片，對所有資料進(jìn)行綜合分析并提出診斷意見。首診醫(yī)師綜合分析會診意見后寫出診斷報(bào)告，并由參加會診的上級醫(yī)師審核簽發(fā)。

八.從事放射診斷不滿三年的住院醫(yī)師的診斷報(bào)告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)，所有住院醫(yī)師的CT診斷報(bào)告需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。.低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報(bào)告一定要注明“急診報(bào)告，以正式報(bào)告為準(zhǔn)”，并囑患者第二天早上取正式報(bào)告，以免錯、漏診。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時(shí)要求上級醫(yī)師回科會診，或報(bào)告科主任。凡被要求參加會診的同志均須無條件迅速回科會診。九.凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常X線改變的患者都必須攝片（復(fù)查病例或有舊片的例外），臨床高度懷疑消化道穿孔的病例，經(jīng)透視未發(fā)現(xiàn)游離氣體，應(yīng)囑患者變換幾次體位后攝包括雙膈肌的立位腹平片，凡是懷疑腸梗阻的患者要拍攝全腹立位和臥位各一張。立位片要包雙膈肌，臥位片包盆腔。原則上懷疑胸部病變的均要照胸部正側(cè)位片，特別是腫塊性病變、肺門區(qū)病變、縱隔處病變及心后方等處的病變，一定要照胸部側(cè)位片，以確定病變部位和形態(tài)。外傷的要照全胸正斜位片，做胸部CT檢查前一定要攝全胸正側(cè)位片。中、晚班急診照片由科主任或當(dāng)班高年資醫(yī)師審閱，中、晚班值班人員必須登記急診病人的聯(lián)系電話，以便復(fù)審發(fā)現(xiàn)問題時(shí)，能及時(shí)通知病人，修改診斷意見。

十.認(rèn)真執(zhí)行《病例隨訪制度》，病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高診斷水平，積累科研教學(xué)資料的一項(xiàng)重要措施?？苾?nèi)設(shè)有專門登記本，每月下旬派醫(yī)師到病房和病案室查閱病歷，核對影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進(jìn)行登記。每月第四個(gè)星期四向科內(nèi)通報(bào)隨訪情況，并進(jìn)行回顧性讀片，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)。

十一.認(rèn)真書寫診斷報(bào)告書。診斷報(bào)告書是放射科最重要的醫(yī)療文件；是放射科工作成果的表現(xiàn)形式；也是反映診斷水平高低的最終表現(xiàn)。報(bào)告書寫要規(guī)范化，要按衛(wèi)生部編撰的《放射科管理和技術(shù)規(guī)程》中規(guī)定的“診斷報(bào)告的書寫要求和格式”書寫診斷報(bào)告。

1.診斷室內(nèi)保持肅靜，室內(nèi)光線適宜。嚴(yán)禁不用觀片燈，在走道或不宜觀片的地方隨便看片，以免發(fā)生錯誤。讀片時(shí)首先要認(rèn)真查對片號、日期、投照部位及左右是否與申請單及片袋上一致。有舊片者要與舊片作比較。

2.書寫報(bào)告時(shí)，有異常表現(xiàn)的要重點(diǎn)描述。病變描述要真實(shí)地反映觀察的過程。對異常征象應(yīng)描述其部位、大小、形狀、密度、邊緣、數(shù)目及其與鄰近組織、器官的關(guān)系或與正常組織的移行帶等。有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應(yīng)描述，描述應(yīng)盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。復(fù)診病例對診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應(yīng)論述提出新診斷的依據(jù)。

3．承諾出報(bào)告時(shí)間：

⑴X線報(bào)告：急診30分鐘，普通1小時(shí)；

⑵CT報(bào)告：急診30分鐘，普通24小時(shí)（隔日上午9點(diǎn)30分前）。十二.放射診斷的思維方法可按下列步驟進(jìn)行： 1.首先對每個(gè)病灶進(jìn)行分析，確定其病理性質(zhì)。

2.將全部病灶作為一個(gè)整體進(jìn)行綜合分析，作出診斷意見。一般的診斷原則是將所有的影象所見用一個(gè)疾病去解釋，解釋不通時(shí)，才用兩個(gè)或多個(gè)疾病去解釋。

3.影像診斷意見與臨床癥狀及臨床診斷比較，不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。在讀片時(shí)要認(rèn)真閱讀申請單，參考各種臨床資料和檢查，必要時(shí)要親自檢查患者，詢問并補(bǔ)充病史。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大，要重新審查X線所見或診斷意見是否正確，必要時(shí)重復(fù)X線檢查，如果X線檢查正確無誤，應(yīng)主動與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會診，以明確診斷。要求檢查陽性率≥70％，診斷符合率≥90%。達(dá)不到者按考核標(biāo)準(zhǔn)予以扣分。

4.X線的診斷與臨床診斷基本相符者，可作出診斷意見。診斷意見用簡單的概括語句表達(dá)，其內(nèi)容包括：X線檢查方法、重要X線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。

5.因急腹癥患者在不同時(shí)段X線征象可有明顯變化，診斷醫(yī)師應(yīng)在透視或照片檢查“陰性”的病人診斷書上寫明檢查時(shí)間。

十三.每月28日，醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查20份照片，按《放射科報(bào)告質(zhì)量要求及評分標(biāo)準(zhǔn)》對照片質(zhì)量進(jìn)行評定，規(guī)范診斷報(bào)告書寫，對診斷質(zhì)量進(jìn)行評定，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給醫(yī)師，評定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù)，對廢片、錯、漏、誤診與當(dāng)月績效掛鉤。

十四.攝片技術(shù)、照片質(zhì)量是X線診斷質(zhì)量控制的極為重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護(hù)工作的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。

1.評片制度是保證和提高照片質(zhì)量的重要措施，每天由質(zhì)控成員組織評片，全科人員都必須參加。實(shí)事求是地評判照片等級，作為技術(shù)考核依據(jù)。對廢片要分析原因，提出改進(jìn)措施，并作好記錄。為了能準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)《X線影片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，甲級片率要達(dá)到≥55%，廢片率≤2%。達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。

2.攝片時(shí)要仔細(xì)認(rèn)真，要求作到三查七對：

（1）查申請單：核對姓名、病歷號、X線號、攝片部位和位置。（2）查患者：核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。

（3）查攝影條件：核對電源電壓、臺次、程序、焦點(diǎn)和攝影參數(shù)（如kV、mAs等）。凡是復(fù)查照片的，應(yīng)參考原照片及各種攝影條件。

3.CT掃描前要向患者解釋掃描方法，訓(xùn)練患者按指令屏氣。攝胸片和腹部平片應(yīng)訓(xùn)練患者呼吸屏氣方法。

4.檢查完畢要認(rèn)真填寫各種記錄，整理好申請單、照片和片袋，嚴(yán)格核對，發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。同一病人，同一天同一部位第二次照片時(shí)應(yīng)在X線片上標(biāo)明照片順序。

5.為了減少因取報(bào)告時(shí)間問題上的無謂糾紛，攝片人員必須在申請單上注明檢查時(shí)間，并及時(shí)把影像傳送到工作站處理。

6.為了縮短危重病人在放射科停留時(shí)間和減少搬動病人，凡是綠色通道的危重病人，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。即不管患者要照多少部位，均由首先接診的技師完成，檢查完后即刻進(jìn)行影像處理，并將打印好的照片交給醫(yī)師診斷。

十五.實(shí)行專機(jī)負(fù)責(zé)制與定期輪換相結(jié)合的制度，以利于專業(yè)技術(shù)的相對穩(wěn)定、保證質(zhì)量和培養(yǎng)人才，同時(shí)也有利于機(jī)器的保養(yǎng)和維護(hù)。

1.CT組與常規(guī)組人員定期輪換，原則上具有醫(yī)師職稱、持有上崗證人員方能進(jìn)CT室單獨(dú)操作CT機(jī)。

2.本科室的專機(jī)專人每周輪換一次。每周五下午為機(jī)器清潔和保養(yǎng)時(shí)間，責(zé)任人都要做好所操作機(jī)器的清潔工作。工作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障應(yīng)報(bào)告科主任，并記錄故障情況及時(shí)填寫維修申請單。

3.在使用前，技術(shù)員必須熟悉該機(jī)性能、操作方法和規(guī)程，以及適合該機(jī)的攝影參數(shù)。每臺機(jī)應(yīng)有相應(yīng)的各種攝片參數(shù)表。不熟悉操作規(guī)程者，不能單獨(dú)操作機(jī)器。

十六.影像投照技術(shù)是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一。技術(shù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行工作制度和操作規(guī)程。

1.操作人員必須了解各設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)、功能，熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法，能排除簡單故障。2.嚴(yán)格執(zhí)行激光相機(jī)及洗片機(jī)的操作規(guī)程，嚴(yán)防膠片曝光。裝完膠片后要及時(shí)蓋上儲片箱的內(nèi)外盒蓋。保證膠片的絕對安全。因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片曝光者，根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯事故標(biāo)準(zhǔn)處理。

3.暗盒要保持清潔。禁止打開暗盒，將增感屏長時(shí)間暴露，禁止用手直接觸摸增感屏，應(yīng)保持無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現(xiàn)有污染，應(yīng)及時(shí)用無水酒精棉球清潔。

十七.做特殊造影或增強(qiáng)時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好處理搶救過敏及毒性反應(yīng)的準(zhǔn)備工作。特別護(hù)理人員思想上必須樹立任何一個(gè)使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。

1.檢查前應(yīng)詳細(xì)了解和核實(shí)病人是否為高危人群，尤其是以往有過敏體質(zhì)或過敏史，對危重病人（如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能嚴(yán)重受損害等），應(yīng)與臨床有關(guān)科室一起協(xié)商，決定能否進(jìn)行增強(qiáng)檢查。

2.檢查前常規(guī)作碘過敏試驗(yàn)。方法是靜脈注射30％泛影葡胺或優(yōu)維顯1ml，然后觀察15分鐘，看病人有無過敏反應(yīng)。

3.檢查前可靜脈注射地塞米松10mg，或在造影劑中加進(jìn)10mg地塞米松，以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。

4.放射科護(hù)士負(fù)責(zé)管理科室內(nèi)藥品，及時(shí)更換補(bǔ)充，負(fù)責(zé)造影檢查和增強(qiáng)掃描的藥物注射。負(fù)責(zé)院感管理工作。

5.造影或增強(qiáng)檢查時(shí)，操作人員應(yīng)全程觀察病人，不準(zhǔn)離開病人，發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護(hù)士處理。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作，造影或增強(qiáng)病人的過敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對并保存過敏試驗(yàn)結(jié)果。

6.每年一次請急診科或內(nèi)科醫(yī)師對科室人員進(jìn)行搶救知識和操作的培訓(xùn)和考核。

7.造影檢查及增強(qiáng)掃描完成后，盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi)，并在準(zhǔn)備室觀察15分鐘后方可囑病人離開，防止出現(xiàn)造影劑延遲反應(yīng)。十八.CT掃描室和X線機(jī)房內(nèi)應(yīng)備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護(hù)用品，執(zhí)行各種防護(hù)規(guī)程，做好醫(yī)患的防護(hù)工作。

十九.登記室人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認(rèn)真編寫CT號和X線號，防止錯號重號，并將CT號和X線號印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。要及時(shí)將舊片歸檔，嚴(yán)防歸錯檔和遺失。預(yù)約造影時(shí)，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項(xiàng)。

影像診斷報(bào)告書寫規(guī)范

影像診斷報(bào)告是一份重要的臨床檔案資料，必須認(rèn)真書寫。一份規(guī)范化的診斷報(bào)告書要求文字簡潔，語句通順，表達(dá)準(zhǔn)確。內(nèi)容包括以下部分：

一.一般項(xiàng)目：

1.病人姓名、性別、年齡；X線號、門診號或住院號；申請科室、病室和床位號；檢查設(shè)備、檢查方法、造影劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號；臨床診斷、檢查日期和報(bào)告日期等均應(yīng)逐項(xiàng)填寫清楚。

二.敘述部分：

1.應(yīng)在全面觀察的基礎(chǔ)上，分清主次，按順序描述異常影像所見。闡明有否臨床所疑疾病的表現(xiàn)或征象，如有則應(yīng)對所出現(xiàn)的病變部位、形態(tài)和大小進(jìn)行描述，描述應(yīng)簡潔、形象、貼切，并對該疾病應(yīng)該或可能出現(xiàn)而未出現(xiàn)者說明“未見”。如：肺癌的毛刺征；骨、關(guān)節(jié)病變的死骨、鈣化和骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)間隙等。此外，還應(yīng)對與疾病的定位和定性有關(guān)的表現(xiàn)或征象說明“見到”或“未見”如：腸梗阻有無充氣擴(kuò)張腸管有無液平，形態(tài)、位置如何，有無青魚骨刺征，假腫瘤征等。

2.意外或偶然發(fā)現(xiàn)臨床所疑疾病以外的疾病征象如：外傷發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤、退變、各種正常變異等應(yīng)在診斷意見里體現(xiàn)。

3.成像偽影、外影應(yīng)在描述中加以說明；難于解釋和不能據(jù)此作出影像診斷的一些表現(xiàn)等，應(yīng)在描述后建議作進(jìn)一步檢查，以明確這些表現(xiàn)的意義。

三.診斷意見：

在詳細(xì)描述的基礎(chǔ)上以影像表現(xiàn)為依據(jù)，結(jié)合有關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析，邏輯推理，以得出客觀的診斷結(jié)論。臨床和影像表現(xiàn)典型者肯定診斷；影像表現(xiàn)缺乏特征性者，可結(jié)合臨床診斷；影像表現(xiàn)和臨床均無特征性而難于下結(jié)論時(shí)，可提出某種或某些診斷可能性以及進(jìn)一步檢查的建議。

四.醫(yī)師簽署：

一份完整的影像診斷報(bào)告，應(yīng)有醫(yī)師簽名。書寫者在“書寫醫(yī)師”項(xiàng)簽名，最好為住院醫(yī)師或以上；另一醫(yī)師在“核對醫(yī)師”項(xiàng)簽名，最好為主治醫(yī)師以上。如有技師（士）和護(hù)理人員參與檢查，則亦應(yīng)簽署或注明。醫(yī)師簽名字跡應(yīng)工整，易于辨認(rèn)和保存。

影像科“危急值”報(bào)告規(guī)程

一、“危急值”的定義 “危急值”（Critical Values）是指當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會。

二、“危急值”報(bào)告制度的目的

（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

（二）“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動性和責(zé)任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識，促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。

（三）醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查及報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。

三、“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍

醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報(bào)告范圍：

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

①嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血腫急性期； ③腦疝、急性腦積水；

④顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上）；

⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15％以上。

2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。

3、呼吸系統(tǒng)：

①氣管、支氣管異物；

②液氣胸，尤其是張力性氣胸； ③肺栓塞、肺梗死

4、循環(huán)系統(tǒng)：

①心包填塞、縱隔擺動； ②急性主動脈夾層動脈瘤

5、消化系統(tǒng)： ①食道異物；

②消化道穿孔、急性腸梗阻； ③急性膽道梗阻；

④急性出血壞死性胰腺炎； ⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血

6、頜面五官急癥： ①眼眶內(nèi)異物；

②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折； ③頜面部、顱底骨折。

7、超聲發(fā)現(xiàn)：

①急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人； ② 急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者； ③考慮急性壞死性胰腺炎；

④懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；

⑤晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快； ⑥心臟普大并合并急性心衰； ⑦大面積心肌壞死；

⑧大量心包積液合并心包填塞。

四、“危急值”報(bào)告程序和登記制度

（一）門、急診病人“危急值”報(bào)告程序

醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時(shí)通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時(shí)通知病人或家屬取報(bào)告并及時(shí)就診；一時(shí)無法通知病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向門診部、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，值班期間應(yīng)向總值班報(bào)告。必要時(shí)門診部應(yīng)幫助尋找該病人，并負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)，做好相應(yīng)記錄。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。

（二）住院病人“危急值”報(bào)告程序

1、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，檢查者首先要確認(rèn)檢查設(shè)備是否正常，操作是否正確，在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好“危急值”詳細(xì)登記。

（三）體檢中心“危急值”報(bào)告程序

1、醫(yī)技科室檢出“危急值”后，立即打電話向體檢中心相關(guān)人員或主任報(bào)告。體檢中心接到“危急值”報(bào)告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生，醫(yī)生在了解情況后應(yīng)先行給予該病人必要的診治。體檢中心負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。醫(yī)護(hù)人員接獲電話通知的患者的“危急值”結(jié)果時(shí)，必須進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供給醫(yī)生使用。

（四）登記制度

“危急值”報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告，誰記錄”原則。醫(yī)技科室應(yīng)建立檢查“危急值”報(bào)告登記本，對“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄，五、質(zhì)控與考核

（一）醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序?？剖乙袑Ｈ素?fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。

（二）“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。

第五篇：雷鋒精神崗位規(guī)范

白山鎮(zhèn)中學(xué)雷鋒活動崗位規(guī)范和行為守則

一、崗位規(guī)范

（一）政治堅(jiān)定。努力學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小黨中央保持高度一致。

行作斗爭。體現(xiàn)雷鋒精神的崗位規(guī)范和行為守則 崗位規(guī)范和行為守則

讓領(lǐng)導(dǎo)和群眾滿意。

杜絕不作為行為。以強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、求真

造性地開展工作。

浪費(fèi)

二、行為守則

（一）職業(yè)道德規(guī)范是干部職工在任職期間應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德和工作行為準(zhǔn)則。

（二）部職工應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想、深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀堅(jiān)持黨的基本

（三）干部職工職業(yè)道德規(guī)范要以是認(rèn)真踐行“三個(gè)代表”重要會公德依法行政、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會為主要內(nèi)容樹立良好的公仆形

三、崗位學(xué)雷鋒活動制度

(一)組織開展“學(xué)雷鋒活動周”主題實(shí)踐活動。集中組織開展“學(xué)雷鋒活動周”主題實(shí)踐活動，并認(rèn)真組織舉辦弘揚(yáng)雷鋒精神座談會、讀書報(bào)告會，圍繞“崗位學(xué)雷鋒、爭做好員工”開展經(jīng)驗(yàn)交流和理論研討，深入挖掘雷鋒精神的時(shí)代價(jià)值和深刻內(nèi)涵，不斷探索新時(shí)期雷鋒精神的新內(nèi)涵，實(shí)現(xiàn)雷鋒精神與時(shí)代精神相結(jié)合。

(二)開展向身邊雷鋒學(xué)習(xí)活動。要廣泛開展“學(xué)習(xí)身邊的先進(jìn)典立學(xué)雷鋒先進(jìn)典型，大力開展向身邊雷鋒學(xué)習(xí)活動。以不同崗位、不同領(lǐng)域、平凡人、身邊人學(xué)雷鋒的先進(jìn)事跡，促進(jìn)崗位學(xué)雷鋒活動。

(三)要把學(xué)雷鋒與實(shí)際工作結(jié)合起來。把學(xué)雷鋒活動融入單位“爭先創(chuàng)優(yōu)”活動和學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)的全過程。要切實(shí)把學(xué)習(xí)雷鋒精神的成效轉(zhuǎn)化為激勵廣大干部群眾投身推動科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會和諧火