第一篇：采血的注意事項

采血的流程

一． 采血的準備 1，2，3，4，5，6，干棉球 75%濃度酒精

頭皮針或2.5ML注射器 含抗凝或者不抗凝試管 電推刀 橡皮筋和止血鉗

二． 保定和姿勢

注：嚴格上講所有動物采血時都要帶上脖圈 1，前肢靜脈采血姿勢

（1）犬：大型犬可以采取胸臥式。保定者用一只手捂住并頂住動物的肘后，拉直其前肢，并用拇指壓迫動物前肢靜脈，輕輕的使前肢采血處皮膚緊繃以固定靜脈。（2）貓：保定者人數(shù)最好兩人，分別保定前肢和后肢 2，犬貓頸靜脈采血姿勢（1）桌上胸臥保定動物。

（2）保定者用一手在近腕關(guān)節(jié)處抓住動物的前肢，并將其前肢拉離左邊。

（3）另一手抓住動物的口套，使動物鼻孔朝向天花板，展開其頸部

替代姿勢：側(cè)臥保定動物，展開其頸部，將動物前肢拉

向尾端

（4）小貓·小狗頸靜脈穿刺的替代保定：抓住動物頸背部皮膚。使動物前肢離開桌面。

3，犬側(cè)隱靜脈的采血姿勢，貓股靜脈采血（1）動物側(cè)臥保定

（2）拉開動物膝關(guān)節(jié)，緊緊抓住動物遠端大腿或脛骨部近端以壓迫靜脈。

三． 采血流程： 1，剃毛。

2，用70%酒精棉球?qū)ζつw擦拭消毒并清晰靜脈區(qū) 3，通過保定者按壓或者橡皮筋壓迫使血管清晰 4，檢查采血工具有沒有問題（如，針頭是否有倒鉤…）5，握住針管與皮膚成30度角入針，針頭上端1.3CM插入靜脈 6，如靜脈滑向一邊，用固定皮膚的手拉緊固定住皮膚，再扎入靜脈

7，抽血。（一定要固定住動物的腿，讓針管在動物血管內(nèi)保持相對靜止）

8，放松壓迫血管的手指或者放開皮筋。9，拔出針頭并立即用干棉球按住采血處。四． 注意事項 1． 針頭扎入前肢靜脈后，用拇指握住注射器，并用手指環(huán)握動物的腿直到采血結(jié)束，這樣可以固定針頭。如采血時，血流

突然停止，則輕輕在靜脈內(nèi)轉(zhuǎn)動針頭，使針頭斜面處在血流的主流位置。采前肢·隱或股靜脈血時，可擠壓動物的腳以刺激靜脈血回流。2． 3． 觀察動物情緒。

和主人一定要做好溝通。提前把可能采不出血的情況跟主人說。

第二篇：有關(guān)采血知識及注意事項-

有關(guān)采血知識及注意事項

采血室

曲秀云

采血室是門診的一個窗口，負責(zé)全院的門診采血，窗口只有四個，每天工作量很大，每人每天采血約百人左右，采血項目也非常多非常復(fù)雜，出結(jié)果的時間也不一致，因為門診病人流動量大、不固定等特點，因此就決定了我們的工作特點要細心、耐心，技術(shù)操作要穩(wěn)、準、快。

一、采血前的注意事項：

（一）、核對姓名：

病人到醫(yī)院后都有點緊張，害怕扎針，所以光喊病人的名字是不行的，有時喊他聽不清就答應(yīng)，容易搞錯。所以一定要問您叫什么名字，核對無誤后再執(zhí)行操作。(二)、核對項目：

我們現(xiàn)在執(zhí)行的是條碼醫(yī)囑，一個條碼只對一管血，醫(yī)生輸入什么項目我們就執(zhí)行什么項目。但是，有時病人要求檢查的項目或需要檢查的項目醫(yī)生可能漏輸，這樣我們就有必要和病人或家屬交代一下所檢的項目，如果有漏項及時補上，這樣就可以一針完成所有的采血項目的操作，免去病人穿刺第二針之苦。

（三）詢問病人是否進餐：

因為一般抽血都需要空腹，尤其是檢測血糖、血脂、肝功等項目，進食后會嚴重影響檢測結(jié)果，（例如：乳糜血對所檢結(jié)果均有影響）。但是，有些項目進食后采血對結(jié)果影響不大，例如：血常規(guī)、腎功、離子、免疫項目、同位素檢查等。

二、采血操作過程中的注意事項：

（一）、止血帶的使用：

一般不超過一分鐘，時間過長會影響生化結(jié)果，過緊過松都會影響抽血速度，松緊度應(yīng)以阻斷靜脈血回流、動脈血仍可通過為宜。

（二）、防止溶血：

血液是由血漿和血細胞組成，很多指標在血細胞中的濃度遠高于血漿中的濃度，因此，為得到可靠的檢驗結(jié)果，在樣本采集和處理過程中，應(yīng)盡量避免溶血的發(fā)生。溶血原因：

1、碘伏或酒精消毒穿刺部位皮膚未干，混入血液中極易造成溶血。

2、靜脈穿刺時，為增加血流而擠壓穿刺部位或從皮膚上直接吸血，均可造成溶血。

3、采血進針定位不準，針頭在靜脈中探來探去，損傷組織過多可造成血腫或溶血。

4、抽血速度不均勻，太快或太慢可造成溶血。

（三）、幾項標本采集的注意事項：

1、凝血功能標本采集： 藍頭管、里面有抗凝劑枸櫞酸鈉，抽血量為2.7ml，抽血完畢要反復(fù)慢慢搖動5-6次，讓血和抗凝劑充分混合，不要劇烈震蕩，以免溶血；盡量要第二管采血，采血量要準確，過多過少均會影響結(jié)果；采血速度要平穩(wěn)順利，防止產(chǎn)生氣泡影響檢測結(jié)果，造成假性延長，血流過慢造成凝血，即使微小的凝塊也會影響結(jié)果，采血過量使抗凝劑比例不足造成凝血也會影響檢測結(jié)果。

2、血清電解質(zhì)標本采集: 1)、避免樣本溶血：

細胞內(nèi)鉀離子是細胞外鉀離子的20倍，如果樣本溶血會使細胞內(nèi)的鉀離子大量釋放到血清中，會使血清鉀離子測定的結(jié)果大大偏高。

2）、避免在輸液和補鉀時采血，從輸液同側(cè)部位甚至從輸液處采集樣本，會使電解質(zhì)偏高，其他檢測指標也會偏高或偏低。

3）、避免樣本抽取后久置而不送檢，樣本久置同樣會使細胞內(nèi)的鉀離子釋放于血清中使血清鉀離子偏高。4）、避免使用抗凝劑時采血，如果使用檸檬酸鈉、肝素鈉等抗凝劑時采樣，結(jié)果會使血鈉、血鉀偏高。

3、血培養(yǎng)標本采集：

必須在嚴格的無菌技術(shù)操作下采集，要求嚴格的皮膚消毒，采血時只能用75%酒精消毒瓶蓋，不能用碘伏，采血時應(yīng)選擇病人高熱、寒戰(zhàn)時，未使用或下一次使用抗生素之前，抽血量為7—10mL,過多或過少均會影響結(jié)果，抽血后要慢慢搖動3—5次，使血液和營養(yǎng)液充分混合。

5、血沉標本的采集：

血沉即紅細胞沉降率。黑頭管、里面有枸櫞酸鈉抗凝劑。采血量為1.8ml，采集樣本時血量要準確，因為抗凝劑和血的比例是固定的，過多或過少均會影響檢測結(jié)果。采血完畢后要慢慢搖動6—8次，讓血和抗凝劑充分混合。因為黑頭管細長，搖不勻容易出現(xiàn)凝塊影響檢測結(jié)果。

三、采血后注意事項：

采血后再次核對病人姓名，無誤后將盛血試管放在試管架上，準確告知病人取結(jié)果的時間地點。因為門診病人流動性大，外地病人多，每項檢測出結(jié)果的時間不同，取結(jié)果的地點不同，所以每一個病人采血后都要耐心細致地告知：出結(jié)果的準確時間，取結(jié)果的具體地點。有時需要反復(fù)強調(diào)直至病人聽明白為止。

另外，要告訴病人棉簽的按壓方法：將棉簽順著血管的走向按壓3—5分鐘(有時皮膚和血管壁的穿刺點不在一點上)，或屈肘夾住棉簽，凝血功能不好的患者，按壓時間要稍長些，防止出現(xiàn)血腫。

第三篇：靜脈采血的注意事項

靜脈采血的注意事項

凡需血量較多（＞0.2ml）的檢驗，檢驗如多項血細胞分析、紅細胞比積測定、血流變學(xué)、生化檢驗等，可用靜脈采血

法取得標本；個別特殊檢驗，如血氣分析需采集動脈血。

采血部位

通常采用肘部靜脈，當(dāng)肘部靜脈不明顯時，可采用手背部、手腕部，國窩部和外踝部靜脈。幼兒可采用頸外靜脈采血。

采用器材

根據(jù)彩排血量可選用 2ml、5ml或 10ml一次性注射器，或?qū)９┽t(yī)學(xué)檢驗用的真空定量采 血裝置（套筒式和頭皮靜脈式

兩種）、壓脈帶（止血帶）、墊枕、30g/l碘酊、75%的乙醇和無菌棉簽（球）等。采血步驟

①采血前按檢驗項目要求，準備好相應(yīng)的采血器材，如注射器抗凝管或各種不同色碼的真空 定量抗凝試管；

②患者取臥或坐位，手臂伸直平放在床邊或臺面墊枕上，暴露穿刺部位；

③找好合適采血靜脈后，消毒、進行穿刺采血，至所需血量后，解開壓脈帶、用無菌干棉球（簽）壓住傷口，拔出針頭；

④取下針頭，將血液沿管（瓶）壁緩慢注入適當(dāng)容器，并防止產(chǎn)生泡沫，待血液自行凝固收 縮后即可分離出淡黃色透明的血清。如需要全血或血漿，則將血液注入事先準備好的抗凝管（瓶）中，輕輕混勻，防止凝 固，即為抗凝全血；

⑤采血完畢，應(yīng)再次核對病人姓名和號碼，應(yīng)將用過的器材放在固定的回收箱內(nèi)，決不能隨 意丟棄，污染環(huán)境。

注意事項

（1）采血前應(yīng)向病人耐心解釋，以消除不必要的疑慮和恐懼心理，如遇個別病人采血后發(fā) 生眩暈，可讓其平臥休息片刻，即可恢復(fù)，必要時可嗅吸芳香氨酊，針刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位，若因低血糖誘發(fā) 眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患

者口服糖水即可。如有其他情況，應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理。

（2）應(yīng)防止血標本溶血，造成溶血的原因有注射器和容器不干燥，不清潔；壓脈帶捆扎時 間太長，淤血過久；穿刺不順

損傷組織過多，抽血速度太快；血液注入容器時未取下針頭或用力推出產(chǎn)生大量氣泡；抗凝 血用力振蕩；離心機速度過快等。

（3）為了避免淤血和濃縮，壓脈帶壓迫時間不可過長，最好不超過半分鐘；

（4）抽血時，只能向外抽，不能向靜脈內(nèi)推，以免空氣注入形成氣栓，造成嚴重后果；

（5）當(dāng)肢體正在進行靜脈輸液時，不宜由同一靜脈采集標本；

（6）標本不能及時檢測或需保留以復(fù)查時，一般應(yīng)存放于 4 6℃冰箱。

空腹抽血的注意事項：

１、盡量空腹１２小時，抽血前可以刷牙。

２、檢驗血脂分析時請三天素食。

３、檢驗血糖時，早上不需要服降糖藥。

４、檢驗內(nèi)分泌激素時，請與相關(guān)科室的醫(yī)生咨詢。

住院病人：

１、抽血時，首先要注意是否在輸液，如果輸?shù)乃幬锱c檢查項目相同時，注意避開。

2、抽血前盡量不要做活動量的運動，以免影響許多酶和內(nèi)分泌的檢查。

3、抽血前，其實關(guān)鍵的要作好健康宣教，以免影響檢驗結(jié)果。

4、抗凝血要注意抽后搖勻，以免出現(xiàn)小凝塊。

5、抽完后盡快送檢。

6、無菌標本要千萬注意無菌觀念。

化驗結(jié)果應(yīng)該反映個體規(guī)律生活、相對平靜、體內(nèi)環(huán)境相對平衡狀態(tài)下的實際情況。因此非 急診病人血液檢測，我們一般要求早晨空腹采血。

空腹血是指清晨采血時，距前一餐 12小時左右時所抽取的靜脈血。由于餐后 12∽14小時胃

腸的消化與吸收活動已基本完畢，因而血液中的各種生化成分比較恒定與穩(wěn)定。此時測得的 各種數(shù)值可以比較真實地反映機體的生理狀態(tài)，因而有助于疾病的診斷。否則，如果在進食 后采血，則會因為食物的影響而無法對檢驗結(jié)果進行準確的判斷。這是因為進食后，由于消 化系統(tǒng)的消化與吸收，血液中葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)及各種無機離子等呈現(xiàn)暫時性的變化，因此用這種血液標本測得的各項結(jié)果，不能反映某些致病病理因素的真實情況。而且檢驗報 告單上的參考范圍是由檢測正常人空腹血而統(tǒng)計得到，餐后血的檢測結(jié)果是不能與它進行比 較的。另外，空腹血的血清呈淡黃色，并且清亮透明。飯后抽取的血液其血清常由于甘油三 脂的影響而渾濁，從而影響生化檢驗結(jié)果。重度脂血會嚴重影響各種生化檢測。

因此，為了較為準確地了解自己的代謝狀況，請在每次抽血化驗前禁食 12小時以上，并同 時注意近期不要明顯改變飲食習(xí)慣。

很多人把空腹理解為不吃、不喝，這也是不科學(xué)的。可以理解，在炎熱的夏季，人很容易大 量出汗，一個人如果禁食、禁水 12小時，體內(nèi)血液會濃縮而不能真實地反映被檢測者的真 實的病理情況。同樣在采血前，大量飲水也會造成血液稀釋。

運動對化驗結(jié)果是有影響的。劇烈運動會打破體液原有的平衡，大量汗水的揮發(fā)，以及激素 含量的變化，使血液和其他體液中的某些化學(xué)成分發(fā)生急劇變化：如鉀、鈉、鈣、葡萄糖、尿酸、總膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶等成分都有不同程度的上升。當(dāng)然，這種變化可因人而異，并 受環(huán)境的影響。平時不注意運動的人，劇烈活動，肌酸激酶活力會明顯上升；訓(xùn)練有素的人，經(jīng)過劇烈運動后，肌酸激酶活力上升雖不特別明顯，但其組成中的某些成分也較一般人要高。因此在檢查前應(yīng)注意避免劇烈運動和勞累。

服用藥物對生化檢查也是有影響的。有學(xué)者認為，為了得到正確的檢驗檢查結(jié)果，病人有必 要在檢驗前停用有影響的藥物。在不影響安全的前提下，適當(dāng)停藥或?qū)⒂盟帟r間與留取標本 時間合理地隔開是必要的，必要時要咨詢醫(yī)師。

采血時機，對于非急癥病人多數(shù)醫(yī)院將采血時間安排在早晨 7點至 9點左右，是有科學(xué)依據(jù)的?？崭寡粌H僅指禁食多長時間。前面我們已經(jīng)提到，這一時期人體內(nèi)環(huán)境相對平衡，能 夠比較準確真實地反映身體的狀態(tài)。一些較為特殊的檢查項目，有自己特定的采血時機，必 要時向醫(yī)師咨詢。

抽血檢查是非常重要的，無論是身體不適來醫(yī)院所進行的針對性檢驗，還是健康人群的體檢，抽血都是必不可缺的環(huán)節(jié)，而血液中的各種生理病理指標也是判斷身體健康與否的重要參考 依椐。

下面談?wù)劤檠獣r的幾點注意事項：

⑴ 體檢化驗要求早晨采空腹血，太晚會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真（雖仍為空腹）。所以受檢者應(yīng)該盡早采血，不要輕易誤時。

抽血前一天勿暴飲暴食（尤其是飲酒），保證足夠睡眠。抽血前盡量減少運動量，不要吃食 物，保持空腹，除某些必須按時服用的藥物以外，盡量將其他藥物移到抽血之后再服用，以

免對某些實驗結(jié)果有干擾。如是住院病人，應(yīng)在起床身體運動量相對比較平穩(wěn)的狀態(tài)下，由 醫(yī)生或護士為您抽血。

⑵ 抽血前需禁食 8－12小時，以免受乳糜顆粒干擾或影響空腹血糖等指標的檢測；但過度 空腹，若達 24h以上，某些檢驗會有異常結(jié)果。例如血清膽紅素可因空腹 48h而增加 240%； 血糖可因空腹過長而減少為低血糖；血脂空腹過度，甘油三酯、甘油、游離脂肪酸反有增加，而膽固醇無明顯改變。故空腹并非越長越好，近年國外有人主張膽固醇單項檢驗，不必空腹 抽血。

⑶ 抽血時放松心情，可避免因恐懼而造成的血管的收縮，不會引起采血困難，同時也可避 免神經(jīng)血管反射造成的暈厥。抽血量的多少是根據(jù)化驗內(nèi)容的不同及項目的多少來決定的，一般在 2～20ml左右，最多不會超過 50ml。經(jīng)常聽患者說 抽了這么多的血需要多少營養(yǎng) 才能補回來呢? 其實這完全沒有必要擔(dān)心和緊張，因為這只占人體全部血量的 0.5 一 3 左右，不需要任何補充和特殊營養(yǎng)，人體完全可自動進行調(diào)整和適應(yīng)。

⑷ 抽血后在針孔部位按壓 3分鐘，以壓迫止血。不要按揉針孔部位，以免造成皮下血腫。壓迫止血的時間應(yīng)充分，每個人的凝血情況各不相同，個別人需較長時間方可凝血，因此不 要看到皮膚表層未出血，就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血而使血液滲至皮膚下面造成 青淤。

如果不慎有小片青淤，會有輕微觸痛，但請你不必驚慌，可過 24小時后再做熱敷，以促 進淤血吸收。一般的小量淤血多在 3到 5天就會逐漸吸收而顏色變淺。

由于人體的生理特性，體內(nèi)一些化學(xué)成分與進食種類和時間長短在血液中的含量會有不同的 變化。因此，我們到醫(yī)院檢驗科抽血檢查血液時，如果對進食種類和時間掌握的不好，對所 查的結(jié)果會直接影響疾病的診斷和治療?，F(xiàn)將抽血前注意事項介紹如下：

1、一般需抽血化驗的項目，首先應(yīng)到相應(yīng)的科室咨詢醫(yī)生。

2、檢查血液有形成份（如：白細胞，紅細胞，血小板等），空腹、餐后都能進行檢查，而不 影響結(jié)果。

3、檢查血液化學(xué)成份類（如肝功能、腎功能、免疫類項目等）原則上是空腹為好。但若因 病情急需，也可隨時抽血檢查，給疾病診斷積累參考數(shù)據(jù)。

4、檢查血脂時，應(yīng)在檢查三天前，禁服一切降脂藥物和進食大量的高脂蛋白食物（特別是 有脂血史的病人），飲食以素食為主，檢查時必須空腹取血。

5、檢查血糖時若是空腹血糖，應(yīng)在進食后 5小時以上，若是餐后血糖，應(yīng)在平時進食后準 確 2小時取血。

了不影響治療的效果，及時準確地拿到檢驗報告，在您化驗檢查時，應(yīng)注意以下幾點：

1.抽血前一天不吃過于油膩的食物，避免大量飲酒。

2.生化檢驗必須空腹抽血，如有特殊需要，請遵醫(yī)囑。一般需空腹 12-14小時，血液中的 各種生化成分比較恒定，可以較真實的反映機體變化，有助于疾病的診斷。

3.不同的檢查項目要向醫(yī)生詢問清楚，如血脂檢查前不能吃油膩的食物，必須空腹；餐后 血糖要進餐后檢查。

4.不要穿袖口過小過緊的衣服，避免血腫。

5.抽血時放松心情，避免因恐懼造成血管收縮，增加采血困難。

6.抽血后，在針孔處按壓 3-5分鐘，不要揉，以免皮下淤血。如有出血傾向，應(yīng)延長按壓 時間。

7.若局部出現(xiàn)淤血，24小時后用毛巾熱敷，可促進吸收。

由于人體的生理特性，體內(nèi)一些化學(xué)成分與進食種類和時間長短在血液中的含量會有不同的 變化。因此，我們到醫(yī)院檢驗科抽血檢查血液時，如果對進食種類和時間掌握的不好，對所 查的結(jié)果會直接影響疾病的診斷和治療?，F(xiàn)將抽血前注意事項介紹如下：

1、一般需抽血化驗的項目，首先應(yīng)到相應(yīng)的科室咨詢醫(yī)生。

2、檢查血液有形成份（如：白細胞，紅細胞，血小板等），空腹、餐后都能進行檢查，而不 影響結(jié)果。

3、檢查血液化學(xué)成份類（如肝功能、腎功能、免疫類項目等）原則上是空腹為好。但若因 病情急需，也可隨時抽血檢查，給疾病診斷積累參考數(shù)據(jù)。

4、檢查血脂時，應(yīng)在檢查三天前，禁服一切降脂藥物和進食大量的高脂蛋白食物（特別是 有脂血史的病人），飲食以素食為主，檢查時必須空腹取血。

5、檢查血糖時若是空腹血糖，應(yīng)在進食后 5小時以上，若是餐后血糖，應(yīng)在平時進食后準 確 2小時取血。

1.基本要求：患者在采血前 24h內(nèi)應(yīng)避免運動和飲酒，不宜改變飲食習(xí)慣和睡眠習(xí)慣。靜脈 血標本采集最好在起床后 1h內(nèi)進行。采血時間以上午 7～9時較為適宜。門診患者提倡靜坐

15分鐘后再采血。

2.采血時間：有些血液成份日間生理變化較大，例如激素類和酶類檢驗項目，因此患者應(yīng)注 意相對固定采血時間，一般以清晨空腹采血為宜〈急癥項目除外〉。

3.患者體位：有些血液成份存在立位與臥位之間的差異，例如血糖，為減少這種影響，患者 的體位應(yīng)相對固定。一般采用坐位采血，而且采血前應(yīng)讓患者有 10分鐘的時間穩(wěn)定自己的 體位。

4.劇烈的運動：激動的情緒都會影響到一些血液成份濃度的變化，采血的當(dāng)天早晨患者不宜 做劇烈的運動，避免情緒激動，采血前應(yīng)有 10分鐘的休息。

5.輸液的影響：由于邊輸液邊采血影響血液所有成份的測定，規(guī)定護士應(yīng)注意輸液時應(yīng)在患 者輸液的另一側(cè)手臂取血。

6.生活方式的影響：煙、酒、咖啡及高脂、高糖飲食，可使血液中某些成份高于正常，需與 一般病理情況相區(qū)別，患者采血前幾日應(yīng)注意避免。

7.生理差別的影響：不同年齡組的個體及婦女的妊娠期、月經(jīng)期，血液成份有一定的生理差 異，應(yīng)注意與病理情況區(qū)別。

8.葡萄糖耐量測定：患者試驗前三天正常飲食，試驗當(dāng)日清晨再按規(guī)定抽血。

1.介紹:糖耐量試驗,也稱葡萄糖耐量試驗,是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法.主要有靜 脈和口服兩種,前者稱IVGTT,后者稱OGTT.IVGTT只用于評價葡萄糖利用的臨床研究手段,或

胃切除后,吸收不良綜合癥等特殊病人.OGTT則是臨床最常見的檢查手段.2、糖耐量試驗的適應(yīng)癥:

（1）臨床疑有糖尿病，單憑血糖化驗結(jié)果不能確定者。

（2）已確診糖尿病，需對患者血糖分泌峰值,胰島素分泌功能,C肽等做全面了解。

（3）其它原因引起的糖尿鑒別，如腎性糖尿、滋養(yǎng)性糖尿等。

3、糖耐量試驗的方法

（1）試驗前每天碳水化合物攝入量不少于 150g，有正常的體力活動至少 3天。

（2）過夜空小腹 10－14時。

（3）試驗前禁用酒、咖啡、茶,保持情緒穩(wěn)定。

（4）上午 8：30以前抽空腹血，然后飲用含 75克葡萄糖的水 250-300毫升,5分鐘內(nèi)飲完.（若空腹血糖＞15.0mmol/L或 1型糖尿病，有酮癥傾向者以 100克面粉饅頭替代,10-15分 鐘內(nèi)吃完）。

（5）分別于飲糖水或吃完饅頭后 0.5小時,1小時,2小時,3小時各抽血一次，測定血糖值。

4、糖耐量試驗的臨床意義

（1）正常值：空腹 3.9－6.1mmol/L，1小時血糖上升達高峰＜11.1mmol/L，2小時下降＜

7.8mmol/L，3小時下降在空腹值。

（2）確診糖尿病?？崭寡恰?.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。

（3）了解血糖波動范圍，分析糖尿病穩(wěn)定程度。正常人空腹血糖波動范圍為 3.9-6.1mmol/L，Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer糖尿病患者空腹血糖與餐后 3小時血糖值差越小越穩(wěn)定，反之則不穩(wěn)定。正常范圍：空腹 3.9～6.1毫摩／升（7O～110毫克／分升）；

60分鐘 6.7～9.5毫摩／升（120～170毫克／分升）；

120分鐘≤7.8毫摩／升（≤140毫克／分升）；

180分鐘 3.9～6.1毫摩／升（70～110毫克／分升）。

檢查介紹：葡萄糖耐量試驗是檢查人體血糖調(diào)節(jié)機能的一種方法。

臨床意義：耐量增高：即血糖測量值低于正常值，見于胰島 β 細胞瘤、垂體前葉功能減退 癥、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退以及功能性（特發(fā)性）低血糖癥者（服糖 2～ 3h可發(fā)生低血糖反應(yīng)，血糖下降至低值）。

耐量降低：即血糖測量值高于正常值，見于糖尿病，腎性糖尿。兩者尿糖均為陽性，但前者 耐量曲線高于正常且維持較久，而后者耐量曲線稍低于正常。此外，甲狀腺功能亢進、皮質(zhì) 醇增多癥、慢性胰腺炎以及肝糖原代謝障礙等糖耐量亦降低。隱匿型糖尿病者空腹血糖正常 或稍高，口服糖后血糖急升＞10.1mmol／L，且高峰提前，2h后未降到正常水平，呈耐量降 低，尿糖陽性。

為了不影響治療的效果，及時準確地拿到檢驗報告，在您化驗檢查時，應(yīng)注意以下幾點：

1.抽血前一天不吃過于油膩的食物，避免大量飲酒。

2.生化檢驗必須空腹抽血，如有特殊需要，請遵醫(yī)囑。一般需空腹 12-14小時，血液中的 各種生化成分比較恒定，可以較真實的反映機體變化，有助于疾病的診斷。

3.不同的檢查項目要向醫(yī)生詢問清楚，如血脂檢查前不能吃油膩的食物，必須空腹；餐后 血糖要進餐后檢查。

4.不要穿袖口過小過緊的衣服，避免血腫。

5.抽血時放松心情，避免因恐懼造成血管收縮，增加采血困難。

6.抽血后，在針孔處按壓 3-5分鐘，不要揉，以免皮下淤血。如有出血傾向，應(yīng)延長按壓 時間。

7.若局部出現(xiàn)淤血，24小時后用毛巾熱敷，可促進吸收。

第四篇：豬場常用采血方法及其注意事項

豬場常用采血方法及其注意事項

（1）前腔靜脈采血：是血清學(xué)檢測中最常用的采血方法。該方法采血速度較快，血液的質(zhì)量高且不易溶血，適合從仔豬到種豬的采血。

保定方法：公母豬用保定繩固定，要求盡可能吊得高一點，使豬的頭頸與水平面呈30度以上角度，這樣，即方便采血人員察看采血部位，又使前腔靜脈向外突出，靜脈血充脹。20kg以上的中大豬，由1-2個飼養(yǎng)員用保定繩拉住，頭昂起，偏向右側(cè)；20kg以下的小豬，可由1個飼養(yǎng)員抓起，后肢著地，雙腿夾住頭部，兩手抓住兩前肢，也可用倒立法。豬的前腔靜脈，越往頭部越淺，但也越細；越靠胸部越粗，但越深。一般20kg以下的小豬應(yīng)采兩前肢與氣管交匯處，公母豬和20kg以上中大豬可選頸部最低凹處，用針垂直刺入。當(dāng)針頭扎破靜脈壁時，可以感覺得到輕微的”卜”的一聲。

采血針頭：后備豬及種公（母）豬宜選用12號38mm長的針頭；30kg以上的中大豬，宜選用9號34mm針頭；10-30kg小豬，可選用9號30-32mm(一次性注射器常配的針頭)；10kg以下乳豬，應(yīng)選擇7-9號28-30mm針頭(一次性注射器所配的針頭)。

采血量：每頭檢測4-5項目，一般采3-5mL血液即可。

（2）耳緣靜脈采血：除小豬外，可用耳緣靜脈采血，該方法由于血管細、血少且血流速度非常慢，采血速度較慢，操作不熟練容易導(dǎo)致溶血。方法為豬站立保定，助手用力在耳根捏壓靜脈的近心端，手指輕彈后，用酒精棉球反復(fù)涂擦耳靜脈使血管怒張，針頭朝著耳尖方向沿著血管刺入，緩慢抽取所需血液量。用干棉球或棉簽按壓止血。

采血的注意事項：（1）應(yīng)選好適合的針頭進行采血。（2）采血前先用75%酒精棉球消毒，采用后用干棉球或棉簽按壓止血。（3）前腔靜脈采血時，不宜連續(xù)多次進針，一般不超過3次進針。（4）經(jīng)豬耳靜脈、前腔靜脈采集血3～5毫升，采好后將采血針的栓輕輕后拉一些，使針管內(nèi)留有一些空間，置室溫30分鐘，使血液完全凝固。（5）要求全血的需要加入適當(dāng)?shù)目鼓齽┗驅(qū)Ｓ每鼓埽缓罄洳?4℃)保存。（6）應(yīng)記錄好樣品的基本信息，如單位名稱、編號、豬別、采血日齡、豬只體況及臨床表現(xiàn)，有無異常臨床表現(xiàn)等基本描述。

豬的前腔靜脈采血技術(shù)及注意事項

隨著養(yǎng)豬業(yè)的集約化、工廠化的發(fā)展，豬病變得越來越復(fù)雜，很多疾病僅憑眼觀病變或固有的經(jīng)驗很難做出診斷。傳統(tǒng)的防治模式也不能適應(yīng)新時期豬病的防治需要，要對豬病進行正確的診斷分析，實施日常疫病監(jiān)測和免疫抗體監(jiān)測，從而為疫病的預(yù)防、控制、凈化提供技術(shù)支持，必須進行血清學(xué)檢測。

而在血清學(xué)檢測和實驗研究中，生豬的血液采取是一項前提性工作。現(xiàn)就豬場成年母豬、仔豬和小豬、中大豬的采血技術(shù)與注意事項談一些體會。

1、成年母豬的采血

成年母豬采用站立式保定方法，飼養(yǎng)員用保定繩在母豬跟前將其上頜骨吊起,向前方用力, 以豬前肢剛剛著地不能踏地為準，并充分暴露兩側(cè)胸前窩為度。要求盡可能吊得高一點，使豬的頭頸與水平面呈30度以上。這樣，既方便采血人員察看采血部位，又使前腔靜脈向外突出，靜脈血充脹。保定完成后用70%酒精棉球消毒進針部位（左或右胸前窩均可，但一般是右胸前窩進針較好），技術(shù)員手持一次性注射器（選用16×50毫米針頭），朝右側(cè)胸前窩最低且垂直凹底部方向進針，直至前腔靜脈血液呈直線狀射入注射器，一般5毫升即可。取出采血針，用酒精棉球消毒進針部位按捺止血后，解除母豬保定。

2、仔豬和小豬的采血

一般30千克以下的豬，相對來講，其體重、體型都比較小一點，采取仰臥保定方式。一助手抓握兩后肢，盡量向后牽扯引，另一助手用手將下頜骨下壓，使頭部貼地，并使兩前肢與體中線基本垂直。此時，兩側(cè)第一對肋骨與胸骨結(jié)合處的前側(cè)方呈兩個明顯的凹陷窩。消毒皮膚后，采血人員持裝有9號針頭的一次性注射器（10～30千克小豬，選擇9×25毫米針頭；10千克以下乳豬，選擇9#×20毫米針頭），向右側(cè)凹陷窩處，由上而下，稍偏向中央及胸腔方向刺入，見有回血，即可采血，一般3～4毫升，采血完畢，左手拿酒精棉球緊壓針孔處，右手迅速拔出采血針管，為防止出血，應(yīng)壓迫片刻，并涂擦碘酒消毒。

3、中大豬的采血

中大豬采用站立式保定，采血時讓豬站立，助手面對豬的頭部，用鼻捻或金屬保定器套住豬的上頜骨，捻緊鼻捻圈套或收緊金屬保定器圈環(huán)，向前方用力牽引，并將豬的上頜骨稍稍吊起，使豬兩前肢剛剛著地為度，這時豬的注意力集中在鼻部，豬多呈后退姿勢，從而保持安定的站立狀態(tài)。此時豬的前腔靜脈最佳采血點，即胸前兩側(cè)的胸前凹陷窩也充分暴露，然后先后用酒精消毒胸前凹陷窩進針部位皮膚，采血人員手持一次性注射器（選擇12×38毫米針頭），朝右側(cè)胸前凹陷窩最低處，由下而上，且垂直凹部方向進針。采血人員覺有負壓感且有回血，則標志已刺入血管，然后輕輕抽動注射器內(nèi)芯，采取血液。一般采血5毫升即可，采血完畢，拔出針頭，采血部位用酒精棉球壓迫片刻止血后，解除保定。

4、注意事項

豬的前腔靜脈采血，雖然難度比較大，但如果技術(shù)熟練的話，采血順暢、省時，采血量又可多，所以是豬采血常用的方法。為了掌握好前腔靜脈采血技術(shù)，有以下幾點注意事項：

（1）選用合適的注射器及針頭。由于豬的大小不同，前腔靜脈的深淺不一樣，要求使用的針頭也是不一樣的。若針頭太短，刺不到前腔靜脈；針頭太長，可能刺穿整條前腔靜脈，也是采不到血的。根據(jù)豬的大小所用的針頭型號如上文所述。采血用的注射器最好使用一次性的，否則必須保持清潔干燥。

（2）做好保定，注意安全。按照豬體大小，采用不同保定方式。保定后要使豬相對穩(wěn)定，不能騷動，不能左右搖擺或后縮。胸前窩一定要充分暴露，才能順利進行前腔靜脈采血。抓豬、保定豬時，動作不要粗暴，要盡量用撫摸動作，使其安靜。特別在套鼻捻圈套或金屬圈環(huán)時，要避免人被咬傷或豬口腔受傷。

（3）選準進針的部位。豬的前腔靜脈越往頭部越淺，但也越細；越靠胸部越粗，但也越深，所以，采血應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)牟课弧Ｈ粜∝i采血的部位太靠頭部，血管太細，很難扎中，即使扎中了也很難抽出血，所以，小豬的采血部位應(yīng)稍靠后。中大豬和種母豬血管比較粗，靠胸部較深，針頭夠不到血管，所以，應(yīng)略靠前。30千克以下的小豬應(yīng)采兩前肢與氣管交匯處，種公母豬和30千克以上的中大豬可選頸部最低凹處。進針時又要掌握好一定的方向、角度和深度，要及時調(diào)整。血管被刺穿，會引起血腫，要立即停止采血，須換另一頭豬采血。特別要注意的是對仔豬采血時，不能太猛、太深，以免傷及心包或心臟。

（4）處理好所采的血液。采到血液后，應(yīng)立即將注射器內(nèi)的血液沿著貯藏血液的容器（試管或青霉素空瓶）徐徐注入，不能有氣泡，也不能振蕩，同時傾斜放置好。也可放在注射器內(nèi)傾斜放置好后送檢。若要送檢血清，夏天在常溫下放置一段時間，冬天要放置在25～37℃溫水中一段時間，以利血清析出。若需抗凝全血，在注射器或試管內(nèi)需預(yù)先加入抗凝劑。注意使用青霉素空瓶貯藏血液或血清時，青霉素空瓶應(yīng)用消毒水洗干凈，再用清水沖洗后曬干。血液樣品送檢時，在保溫箱加適量的冰塊防止血液變質(zhì)，送檢過程中盡量防止劇烈振蕩。

豬的采血部位及注意事項

豬的血液可由心臟、頸靜脈、前腔靜脈、眼眶靜脈竇、耳靜脈、尾靜脈及四肢靜脈多部位采集。按采血量大小選擇采血部位：心臟、頸靜脈、前腔靜脈、眼眶靜脈竇血流量大，血液集中，適合血樣量大的采?。欢o脈、尾靜脈、四肢靜脈血管細，流動緩慢適合少量血樣的采取。

按豬的形體大小選擇采血部位：母豬、育肥豬血管粗，血量豐盈，不易保定，宜選用耳靜脈、尾靜脈、四肢靜脈采血方法?；疾∝i、仔豬血管細、血流緩慢，可選擇眼眶靜脈竇或心臟穿刺采血法。

按采血頻率選擇采血部位：反復(fù)采血時應(yīng)選擇遠離心臟、血管細、不易感染的部位。靜脈植入導(dǎo)管法可選取耳靜脈、外側(cè)頸靜脈、股靜脈，腹皮下靜脈等部位。

注意事項

采血部位和采血器具要嚴格消毒，防止局部感染。根據(jù)豬的形體大小選用針頭型號。前腔靜脈采血有時會造成由于隔神經(jīng)受損而引發(fā)的呼吸困難甚至死亡事故，采血時由頸部右側(cè)刺入針頭而不是左側(cè)刺入，可減少死亡事故的發(fā)生。心臟采血時，操作不當(dāng)會造成心肌損傷和心包出血。采用導(dǎo)管植入法時，植入的導(dǎo)管應(yīng)為可彎曲的醫(yī)用塑膠管。

第五篇：采血規(guī)范

采血室采血規(guī)范

現(xiàn)在將采血流程規(guī)整如下，希望各醫(yī)護人員嚴格遵循。1.早班7：30分到崗，打開所有電腦系統(tǒng)。2.早班每日更換綠沙星消毒液，并做好登記，檢查急救箱物品，并做好登記。

3.操作前備齊用物，檢查各用物有效期。檢查采血室環(huán)境，等待為檢員采血。

4.早班08:30及時刷槍，在登記本及時登記，09:00前送檢。刷槍的流程：

1)打開采集確認系統(tǒng)→標本采集→條碼類型選擇體檢條碼 2)標本分類統(tǒng)一刷槍（血常規(guī)—生化—生研—免疫—白帶—尿—大便等），核對試管、姓名、檢驗項目、檢驗科室，待系統(tǒng)顯示處理成功狀態(tài)為已采集即可，并登記每批標本的數(shù)量，送檢前需與系統(tǒng)核對總數(shù)。

3)血型刷槍，標本需登記在血型本上，及時通知保潔工人送檢。4)下班前檢查刷槍系統(tǒng)的標本接收狀態(tài)。如11:55仍有標本，需與值班人員做好交接工作，通知值班人員及時送檢。

5.11：00-11：30開始浸泡消毒止血帶（20min）、碗盤（30min）,擦拭臺面。整理采血室用物。

準備2桶含有效氯500mg/L的消毒水，一桶備用，另一桶 6.采血注意事項及流程： 1)接過檢員指引單，使用禮貌用語，如：“您好、請坐、請問...”等等。

2)嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，嚴格按照無菌操作規(guī)范進行采血。做到一人，一針，一管，一帶，一墊。為下一個檢員采血時需進行手消毒。

① 三查：操作前，詢問檢員是否空腹，是否暈針暈血，打印條碼并核對檢驗項目；操作中，按檢驗項目分管，檢查試管，貼條形碼，規(guī)范采血，注意無菌操作，進針前再次核對姓名；操作后，核對項目并在指引單上簽名。② 七對：對姓名、性別、年齡、相片、檢驗項目、試管、有無收費章。

3)抽血時選擇合適的靜脈，止血帶綁于穿刺點上6cm，以穿刺點為中心，棉簽消毒2遍，旋轉(zhuǎn)消毒，范圍約3～5cm。

4)穿刺角度為30-45°角進針，見回血接管，接管時應(yīng)先接抗凝管，并將血液與抗凝劑混合搖勻（8下），再接生化管，最后接免疫與生研管。動作應(yīng)迅速準確。

5)采血后囑檢員按壓穿刺點3～5分鐘，不能揉，將棉簽丟入黃色醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，在指引單上簽字并指引下一個檢查項目。6)整理臺面，醫(yī)療垃圾分類處理。銳器盒盛放不能超過2/3。7)及時刷槍、送檢并做好登記。

7.省女子監(jiān)獄標本的接受與報告打印、領(lǐng)取的流程：

1)查對：對中隊、姓名、項目、試管、標本，確認信息無誤，標本合格給予收入。項目單上必須填寫電話，以便聯(lián)系。

2)登記：日期、中隊、姓名、項目，登記于《女監(jiān)標本登記本》內(nèi)。3)交待：告知送檢人員大概的取單時間，并讓其將項目單拿到總臺登記。

4)打印條碼：待總臺給出指引單后，打印條碼，再次核對姓名、項目，然后貼管，按名字記錄體檢號于登記本中并在指引單上簽字，及時送檢。

5)打印化驗單：當(dāng)天下午查詢出單情況，及時打印，并在《女監(jiān)標本登記本》上打上勾。

6)取單：領(lǐng)取化驗單時，應(yīng)核對項目，注明日期并讓領(lǐng)取者簽字。7)女子監(jiān)獄領(lǐng)取用物時，需登記在《女子監(jiān)獄標本登記本》前半部分處，并要求簽字。8.每日標本匯總流程：

1)查看采集確認系統(tǒng)的總數(shù)、狀態(tài)。必須與《標本送檢登記本》的數(shù)量相等。特殊狀態(tài)需做詳細備注。

2)查看血型登記本。記錄于《標本送檢登記本》中，但不計入登記本的合計中。周六的血型計入于下周一的標本匯總中。

3)電腦統(tǒng)計：“網(wǎng)上鄰居—科室工作量統(tǒng)計”中的“每日標本匯總表”、“每日體檢人數(shù)表”、“每日統(tǒng)計表”等三個表格。4)打印每日標本匯總表送往檢驗科備份。

9.每日下午進行報告查詢、系統(tǒng)數(shù)據(jù)的導(dǎo)入。對于檢驗科已審核的項目應(yīng)及時通知檢驗科發(fā)送數(shù)據(jù)。10.熟悉檢驗項目出單時間，對于到期未出檢驗報告的項目及時通知檢驗科，咨詢原因并給予處理。

11.了解單位體檢人數(shù)及項目，提前3天打申請單通知檢驗科。12.下班前關(guān)閉電腦，但必須開啟其中一臺電腦的“小鳥”數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)接收。

13.單項取單流程：

1)對于做單項檢查的檢員，為提供方便，其出檢時間在1～3日之內(nèi)并能保證和準確告知檢員出檢時間的可給予取化驗單。2)及時在總臺電話信息里備注“單項取單”避免報告室錯過時間接收修改的備注信息。登記在單項取單本中。

3)關(guān)注出檢時間，待報告出來后，及時打印并通知檢員取單，告知檢員取單地點在采血室。14：入職體檢流程：

1)入職體檢需嚴格注意三查七對，并查看身份證信息。

2)入職體檢的人員需多抽一管免疫管備用，將多打印一張單人條碼貼在免疫管上。

3)待總臺開出該入職人員單項乙肝兩對半項目后，核對指引單信息，打印條碼，將項目條碼貼于備用管，做好登記。

4)關(guān)注出檢時間，將單項乙肝兩對半的化驗單以信封裝訂，并在信封外正面寫上（入職體檢化驗單，X份），及時送往科研樓人事科（科長收）。