第一篇：Aruba醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決方案

Aruba的安全移動(dòng)架構(gòu)，支持語(yǔ)音、數(shù)據(jù)和醫(yī)療應(yīng)用和醫(yī)療設(shè)備，如病人監(jiān)控和遙感測(cè)量、護(hù)士呼叫系統(tǒng)和實(shí)時(shí)定位與跟蹤等。醫(yī)院和門診部是很復(fù)雜的動(dòng)態(tài)環(huán)境，員工、設(shè)備、病人和訪客都具有很高的移動(dòng)性。再加上很多國(guó)家特有的規(guī)則，對(duì)無線架構(gòu)的需求是任何行業(yè)中最為緊迫的事情。同時(shí)，應(yīng)用和設(shè)備的創(chuàng)新與多樣性又要求很高的靈活性和安全性。

作為一個(gè)提供端到端醫(yī)療解決方案的移動(dòng)架構(gòu)，Aruba的解決方案不用擔(dān)心與其他廠商的兼容性問題，也不用升級(jí)現(xiàn)存的有線網(wǎng)絡(luò)，只需在網(wǎng)絡(luò)中加入無線和移動(dòng)性即可。Aruba的移動(dòng)邊緣解決方案使得整個(gè)移動(dòng)架構(gòu)安全、可管理、可監(jiān)控，從數(shù)據(jù)中心到病人監(jiān)護(hù)室、門診，甚至在遠(yuǎn)程站點(diǎn)和家庭監(jiān)控。

除了提供高安全性和高性能端到端醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決方案，Aruba還有些獨(dú)一無二的特性：遠(yuǎn)程門診和家庭護(hù)理無線接入、遠(yuǎn)程抓包和故障排查、客戶接入、出眾的語(yǔ)音性能還有語(yǔ)音數(shù)據(jù)一體化。

Aruba的遠(yuǎn)程AP實(shí)現(xiàn)了門診和家庭護(hù)理的 “零接觸”部署。醫(yī)生、護(hù)士或病人只需把一個(gè)遠(yuǎn)程AP插入網(wǎng)關(guān)路由器上，就可通過tunnel連接到中央移動(dòng)控制器，實(shí)現(xiàn)安全的無線接入、遠(yuǎn)程抓包和故障排查，以及入侵檢測(cè)和防護(hù)。

無線故障排查常常需要IT人員接入到故障區(qū)域中，但在醫(yī)院的某些地方這可能具有破壞性或幾乎無法實(shí)現(xiàn)。而Aruba的管理員可以在桌面就完成遠(yuǎn)程抓包和高級(jí)故障排查。Aruba AP可以獲取到某個(gè)特定用戶數(shù)據(jù)包的無線電波，把這些數(shù)據(jù)包或者所有能抓到的數(shù)據(jù)包，包括802.11的幀，發(fā)送給常用的診斷工具，如ethereal、WildPackets Airopeek或AirMagnet-Aruba Analyzer等。

醫(yī)療工作有時(shí)需要那些“非醫(yī)護(hù)人員客戶”(如，設(shè)備供應(yīng)商、技術(shù)人員和consulting physicians)的參與。提供的客戶接入必須不影響內(nèi)部應(yīng)用的安全，如病人資料保密等，同時(shí)不能影響關(guān)鍵內(nèi)部應(yīng)用的帶寬，而且即使這些設(shè)備不受醫(yī)院IT人員的控制和管理，也要能對(duì)其進(jìn)行病毒掃描和OS安全升級(jí)。

正如網(wǎng)絡(luò)世界等雜志上近期測(cè)試所顯示，Aruba的架構(gòu)非常適合支持基于Wi-Fi 的語(yǔ)音及提供對(duì)手持設(shè)備和PBX廠商的廣泛支持。Aruba的無線語(yǔ)音架構(gòu)可以繼續(xù)使用現(xiàn)存的有線網(wǎng)絡(luò)和語(yǔ)音架構(gòu)，無需升級(jí)、重新配置。Aruba提供基于流的呼叫控制、語(yǔ)音負(fù)載均衡、感知語(yǔ)音的RF掃描，對(duì)那些在同一個(gè)SSID中聚合了語(yǔ)音、數(shù)據(jù)的設(shè)備（如PDA、tablet PC、RIM Blackberries和護(hù)士呼叫設(shè)備）提供QoS。Aruba 是唯一可以提供802.11e和非802.11e客戶端QoS和呼叫控制的廠商。

與Aruba合作的提供的解決方案:

電子病歷(EMR, Electronic Medical Records): 使用Aruba無線架構(gòu)部署的各種EMR解決方案包含tablet PC、帶大屏幕的移動(dòng)計(jì)算機(jī)(CoWs，用來顯示X光片和病人的數(shù)據(jù))、PDA和其他設(shè)備。臨床軟件也都運(yùn)行在基于Aruba 無線網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備上。

電子處方和Electronic Prescriptions & Verification: 運(yùn)行在CoWs、tablet PC或PDA上的計(jì)算機(jī)處方輸入系統(tǒng)(CPOE, Computerized Physician Order Entry Systems)running on CoWs, tablet PCs or PDA are commonly used including Baxter pharmacy applications running on Symbol handhelds.其他廠商的應(yīng)用，如Eclipsys, Cerner和McKesson也都可以運(yùn)行在Aruba的無線平臺(tái)之上。

語(yǔ)音和護(hù)士呼叫：Ascom 與Aruba緊密合作提供VoWLAN和護(hù)士呼叫系統(tǒng)。Spectralink和OEM其產(chǎn)品的公司(Alcatel, Nortel, Avaya)與Aruba合作已經(jīng)在許多醫(yī)院進(jìn)行了部署。

追蹤和實(shí)時(shí)定位服務(wù)(RTLS，real time location services)：現(xiàn)在發(fā)貨的Aruba WLAN產(chǎn)品已帶有實(shí)時(shí)定位服務(wù)(RTLS, Real Time Location Services)，無需在安裝另外的軟件或應(yīng)用程序。Aruba的位置追蹤系統(tǒng)使管理員可以追蹤任何Wi-Fi 設(shè)備的位置和移動(dòng)軌跡。這些信息可以在圖形界面的平面布局圖上看到，集成商或客戶可使用位置API獲取到建立基于位置服務(wù)所需的信息。Aruba與Ekahau和PanGo在RTLS上緊密合作提供追蹤解決方案。

遙感測(cè)量和患者監(jiān)控: Cardinal Health已將802.11無線功能嵌入其Alaris IV泵中。IV 泵可將狀態(tài)/流動(dòng)程度等信息通過WLAN傳遞給護(hù)士或科研人員。Aruba還與一家科技公司合作開發(fā)移動(dòng)心臟監(jiān)控解決方案。

Aruba醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)施案例

Baycrest Hospital，加拿大的一家老年人看護(hù)中心，部署Aruba WLAN支持超過200個(gè)由Vocera構(gòu)建的語(yǔ)音通信計(jì)量器和超過100個(gè)Spectralink 語(yǔ)音手持設(shè)備。整個(gè)網(wǎng)絡(luò)同時(shí)還支持筆記本和PDA的接入，還能將50多個(gè)支持無線的computers-on-wheels接入到Meditech系統(tǒng)中，給提供病人看護(hù)服務(wù)，包括bedside charting、監(jiān)控和其他內(nèi)容。

南加州的Sharp Healthcare用Aruba替換了之前的無線供應(yīng)商，為其無線網(wǎng)絡(luò)提供更好的安全性和管理性。其WLAN的主要應(yīng)用是移動(dòng)手推車上的電子病歷(EMR, Electronic Medical Record)系統(tǒng)，通過它訪問病人的數(shù)據(jù)，健康情況和試驗(yàn)結(jié)果等。另外，這個(gè)系統(tǒng)還支持無線 intravenous(IV)泵，為病人的藥物分發(fā)提供保障。

The University College London Hospitals NHS Trust 無線網(wǎng)絡(luò)由3臺(tái)Aruba5000移動(dòng)控制器和超過300臺(tái)集中管理的接入控制點(diǎn)組成。在以后的幾年中實(shí)現(xiàn)UCLH的無紙化辦公、電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和護(hù)士可以在醫(yī)院中的任何地方訪問病人的信息，從病床到手術(shù)室。

美國(guó)東部的一個(gè)大學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用Aruba無線網(wǎng)絡(luò)把筆記本、tablet PC、Palm手持設(shè)備、Windows CE 設(shè)備和移動(dòng)“crash carts”連接到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中。醫(yī)生也可把自己的移動(dòng)設(shè)備帶到醫(yī)院，按照指導(dǎo)接入醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)中。

國(guó)立臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)院，臺(tái)灣最大的、最有聲望的醫(yī)療中心，每天要照顧近9000個(gè)病人－2000個(gè)住院病人和7000個(gè)門診病人。盡管有這么大的人流量，這家醫(yī)院也希望提供個(gè)性化看護(hù)。其端到端的解決方案包括與Intel和微軟合作開發(fā)的操作系統(tǒng)和軟件平臺(tái)、Aruba為其提供無線平臺(tái)、BCM Communications/Gemtek提供的WiFi phones、Dopod提供的PDA smartphones、Interactive Intelligence Inc.提供的 IP-PBX 加上 Intel NetStructure PBX-IP媒體網(wǎng)關(guān)和Asus Tech提供的筆記本與tablet PCs.Aruba和Intel合作在The Alfred, a leading acute care, teaching and research hospital in Melbourne, Australia的Intensive Care ward中進(jìn)行了部署。醫(yī)生使用tablet PC獲取病人實(shí)時(shí)的X光片和病理報(bào)告，也就是說他們無需離開監(jiān)控室就可獲取這些信息，避免每次進(jìn)出都需要洗手的麻煩。他們還可以利用其接入專門的醫(yī)生網(wǎng)站，為病人提供更好的診斷。另外，他們使用Aruba定位服務(wù)來定位關(guān)鍵設(shè)備，如電震發(fā)生器，這比以前快速了很多。這也使得病人待在Intensive care的平均時(shí)間，由之前的22個(gè)小時(shí)下降到現(xiàn)在的16個(gè)小時(shí)，醫(yī)療效果和節(jié)省費(fèi)用效果明顯。

Aruba優(yōu)勢(shì)

保證語(yǔ)音、數(shù)據(jù)和醫(yī)療應(yīng)用（包括QoS、語(yǔ)音呼叫控制和聚合設(shè)備）的安全性、移動(dòng)性和高效。

Aruba無線網(wǎng)絡(luò)部署和管理更簡(jiǎn)便、更便宜，從而減少TCO。Aruba的端到端解決方案無需對(duì)現(xiàn)存網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行端到端的升級(jí)和重新配置。

遠(yuǎn)程AP實(shí)現(xiàn)“零接觸”的部署，為遠(yuǎn)程門診和家庭監(jiān)護(hù)提供安全、高效的無線接入。

故障檢測(cè)工具和遠(yuǎn)程抓包技術(shù)使IT人員無需進(jìn)入患者監(jiān)護(hù)室或操作區(qū)等。

給非醫(yī)護(hù)人員和不安全設(shè)備，如location tags和遙感偵測(cè)設(shè)備，提供的安全虛擬接入。

第二篇：Aruba無線網(wǎng)絡(luò)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)分析

Aruba無線網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)分析

一、基于用戶身份的策略控制：

Aruba 移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)解決方案在安全性上的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在于在單一操作平臺(tái)之上集成了經(jīng)過國(guó)際計(jì)算機(jī)安全聯(lián)盟 ICSA 認(rèn)證的基于用戶身份角色的狀態(tài)防火墻和用戶策略管理功能。能夠針對(duì)每個(gè)用戶創(chuàng)建獨(dú)特的角色并實(shí)現(xiàn)基于用戶身份角色的網(wǎng)絡(luò)安全策略控制、帶寬管理、QoS等功能。該功能還支持將違反策略的客戶端列入黑名單，從而終止他們的會(huì)話并拒絕他們進(jìn)一步連接網(wǎng)絡(luò)。Aruba 的以用戶為中心的網(wǎng)絡(luò)覆蓋在任何現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)之上，并能與現(xiàn)有的任何目錄結(jié)構(gòu)集成。

相比之下，其它競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手只能通過在有線網(wǎng)絡(luò)核心集成防火墻、帶寬管理設(shè)備等其它網(wǎng)絡(luò)部件來解決安全性、帶寬管理、QoS等問題。而這種傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)集成式解決方案只能基于網(wǎng)絡(luò)層信息來實(shí)現(xiàn)，對(duì)用戶身份信息完全一無所知。而且只有當(dāng)用戶流量流經(jīng)該設(shè)備時(shí)才有效，無法真正實(shí)現(xiàn)基于用戶的控制。

二、經(jīng)過實(shí)踐驗(yàn)證的穩(wěn)定可靠性：

Aruba無線網(wǎng)絡(luò)解決方案提供成熟、強(qiáng)大的智能RF射頻管理能力。通過無線控制器的集中管理和協(xié)調(diào)，Aruba AP可以實(shí)時(shí)監(jiān)控?zé)o線網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境，并根據(jù)無線環(huán)境的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整工作信道及發(fā)射功率。從而自動(dòng)避免因無線信號(hào)干擾而造成的網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量或穩(wěn)定性問題，以及動(dòng)態(tài)補(bǔ)償因個(gè)別AP失效導(dǎo)致的覆蓋盲區(qū)，提供穩(wěn)定可靠的無縫無線覆蓋。而且在大型場(chǎng)館覆蓋等環(huán)境中，Aruba無線解決方案支持基于AP負(fù)載或用戶數(shù)量的負(fù)載均衡，進(jìn)一步提高無線網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定可靠性。

而其它競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手雖然也相繼宣稱支持類似于Aruba解決方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整AP工作信道及發(fā)射功率，以及AP負(fù)載均衡等功能。但是在無線專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累上的巨大差距，使得他們的解決方案在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際應(yīng)用環(huán)境中完全達(dá)不到其所宣稱的效果。大量的國(guó)際國(guó)內(nèi)用戶在經(jīng)過真正的實(shí)地測(cè)試和現(xiàn)網(wǎng)應(yīng)用之后，無一例外地認(rèn)可Aruba無線網(wǎng)絡(luò)具備最優(yōu)異的穩(wěn)定可靠性。

除了提供具有高度穩(wěn)定可靠性的無線覆蓋，Aruba也為用戶提供業(yè)界最優(yōu)的無線控制器冗余備份解決方案。通過VRRP或OS內(nèi)嵌的備份控制器功能，真正為用戶打造一個(gè)真正穩(wěn)

定可靠、保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)不間斷運(yùn)行的值得信賴的無線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

三、可擴(kuò)展性和未來應(yīng)用支持：

做為無線移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的領(lǐng)導(dǎo)者，Aruba提供業(yè)界最強(qiáng)的無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可擴(kuò)展性。Aruba為大型無線網(wǎng)絡(luò)用戶開發(fā)了分布式無線控制器cluster架構(gòu)，可以從中央控制器單點(diǎn)控制多達(dá)500臺(tái)分布式部署的本地控制器，而這些本地控制器可以與中央控制器位于同一個(gè)園區(qū)內(nèi)，也可以跨廣域網(wǎng)進(jìn)行全球部署。

與此相比，其它競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的無線控制器只能獨(dú)立進(jìn)行部署。如果用戶因AP及用戶容量需求而使用多臺(tái)控制器，需要各自獨(dú)立維護(hù)這些控制器，并依靠后臺(tái)網(wǎng)絡(luò)管理軟件來管理它們。

對(duì)于基于無線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的未來多業(yè)務(wù)支持，Aruba也遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其它競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。例如對(duì)于單一無線網(wǎng)絡(luò)物理平臺(tái)上的VoIP語(yǔ)音、視頻等高優(yōu)先級(jí)和敏感性應(yīng)用，Aruba不僅可以提供QoS保障以保護(hù)這些應(yīng)用不受其它數(shù)據(jù)流量的影響，更通過先進(jìn)的應(yīng)用協(xié)議和終端設(shè)備識(shí)別提供如呼叫準(zhǔn)入控制（CAC）、通話質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、終端節(jié)電保護(hù)模式等豐富的應(yīng)用支持功能。全面保障基于Aruba無線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的多業(yè)務(wù)應(yīng)用。

Aruba現(xiàn)在已經(jīng)推出3G應(yīng)用解決方案，用戶可以將AP70、RAP5、或者600系列控制器連接至3G終端設(shè)備，利用3G網(wǎng)絡(luò)做為上行鏈路，遠(yuǎn)程連接至企業(yè)總部。從而極大地拓展WLAN的應(yīng)用領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)諸如應(yīng)急通信保障、高速移動(dòng)車載等高端無線應(yīng)用。

四、靈活的mesh解決方案：

Aruba的無線網(wǎng)絡(luò)解決方案不僅可以利用現(xiàn)有有線網(wǎng)絡(luò)靈活地部署熱點(diǎn)或企業(yè)的AP覆蓋，而且在有線網(wǎng)絡(luò)資源缺乏的環(huán)境（尤其是大型的熱點(diǎn)、熱區(qū)、場(chǎng)館等），可以靈活地進(jìn)行mesh網(wǎng)狀網(wǎng)AP覆蓋。從而大大提高部署無線網(wǎng)絡(luò)的速度和效率。Aruba的無線mesh解決方案并不需要專用的硬件設(shè)備來支持，現(xiàn)有的控制器和AP只需通過軟件License開通，即可支持mesh應(yīng)用，從而靈活提供室內(nèi)、室外一體化的按需部署的mesh網(wǎng)絡(luò)。此外，Aruba的mesh解決方案可以通過靈活的cluster設(shè)計(jì)，提供具備彈性的、有冗余保障的高可靠性mesh網(wǎng)絡(luò)。

而其它競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手需要用戶另行購(gòu)買專用的Mesh AP來實(shí)現(xiàn)Mesh組網(wǎng)，從而使得mesh

網(wǎng)絡(luò)與無線網(wǎng)絡(luò)的其它部分互相分裂而非一個(gè)統(tǒng)一的無線網(wǎng)絡(luò)。而且極大地限制了用戶靈活應(yīng)用mesh技術(shù)的自由選擇余地。

五、獨(dú)特的Remote AP部署技術(shù)：

Aruba無線網(wǎng)絡(luò)解決方案不僅支持跨二、三層網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行AP的零配置快速部署。而且提供獨(dú)有的Remote AP部署技術(shù)，可以通過Internet將無線覆蓋延伸到世界任何角落。Remote AP可以利用Internet資源自動(dòng)建立IPSec tunnel將遠(yuǎn)程的無線用戶安全地連接回?zé)o線控制器所在的網(wǎng)絡(luò)中心。從而使用戶無論身在何處，均能夠獲得無縫的無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋。

六、易于部署和維護(hù)：

Aruba無線網(wǎng)絡(luò)解決方案提供一系列技術(shù)支持AP的快速靈活部署，無需為部署無線網(wǎng)絡(luò)而對(duì)現(xiàn)有有線接入網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行任何改造。AP可跨越現(xiàn)有的二、三層網(wǎng)絡(luò)甚至跨越Internet進(jìn)行快速部署，并通過無線控制器進(jìn)行集中、統(tǒng)一的管理維護(hù)，無需現(xiàn)場(chǎng)配置和維護(hù)。

七、統(tǒng)一網(wǎng)管平臺(tái)：

Aruba無線網(wǎng)絡(luò)整體解決方案中的Airwave統(tǒng)一網(wǎng)管平臺(tái)，不僅具有強(qiáng)大的管理功能和管理大型網(wǎng)絡(luò)的性能容量（可管理超過5萬(wàn)臺(tái)無線設(shè)備）。其最大的技術(shù)優(yōu)勢(shì)是可以同時(shí)管理來自不同廠商的、不同技術(shù)架構(gòu)的無線網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品。Airwave可以同時(shí)管理業(yè)界大多數(shù)主流無線網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品廠商的瘦AP、胖AP甚至WiMAX無線網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品。

第三篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)

管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

我院召開了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由王斌任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況

（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“昆明湯池醫(yī)院”，性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè)，位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn)；法人代表：高凱宏；主要負(fù)責(zé)人：。具有 衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：，有效期限至 年 月 日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位 張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積平方米。

（二）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師 名，住院醫(yī)師 名，主

管藥劑師 名，檢驗(yàn)師 名，主管護(hù)師 名，護(hù)師 名，技師（放射）名。我院從未多范圍注冊(cè)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)

的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由孫承啟、于愛英、王可福、崔建春等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

三、存在不足

一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更

新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

四、今后努力方向

我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓

創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

昆明湯池醫(yī)院

2011年12月23日篇二：診所 衛(wèi)生室 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 自查報(bào)告

醫(yī)療自查報(bào)告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)的通知》，我衛(wèi)生所對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

自查基本情況

（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“*******”，法人代表：****；主要負(fù)責(zé)人：****。具有蘭山區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：********************，有效期限至2010年12月31日。我衛(wèi)生所對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有觀察床位3張，診療科目為中醫(yī)科。

（(轉(zhuǎn)載于:醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告)二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士1名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報(bào)告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)

下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

特此報(bào)告

二〇一一年四月十四日篇三：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告

xxx醫(yī)院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確：

我院召開了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由xxx任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況：

（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“xxxxx醫(yī)院”，性質(zhì)為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，位于xxx公園路南街xxx號(hào)；法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。具有閬中市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：65751***2427042，有效期限至2017年12月13日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。

（二）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13 名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗(yàn)師2名，放射影像師2名；主管護(hù)師3名，執(zhí)業(yè)護(hù)師6名；招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊(cè)范圍開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具《醫(yī)學(xué)證明書》；也從未對(duì)未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見箱對(duì)外公開。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì)，定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染培訓(xùn)學(xué)習(xí)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用

品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫(yī)院嚴(yán)格按照麻醉藥品管理辦法，對(duì)麻醉藥品進(jìn)行“五?！惫芾怼?/p>

三、存在不足：

一是由于xx醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到

及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。

四、改進(jìn)措施：

我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。

對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。從事放射、消毒供應(yīng)、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓(xùn)合格證。嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

xxxxxxxxx醫(yī)院

2013年12月26日篇四：醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)自查報(bào)告

校驗(yàn)自查報(bào)告

我門診部認(rèn)真貫徹醫(yī)療法規(guī)，依法行醫(yī)，提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)要求，認(rèn)真貫徹各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)，組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理管理辦法》、《門診工作制度》及《各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員職責(zé)》、《診療規(guī)范》等醫(yī)療法規(guī)進(jìn)一步完善各科室崗位職責(zé)和規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度，如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、門診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度。門診還進(jìn)行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的學(xué)習(xí)，全體醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時(shí)注冊(cè)持證上崗。

校驗(yàn)期內(nèi)，衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所多次對(duì)我門診部的工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了及時(shí)整改。在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我門診部認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理實(shí)施細(xì)則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的同時(shí)，也改善了醫(yī)療、護(hù)理、藥房的服務(wù)工作，無醫(yī)療糾紛發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全運(yùn)行，醫(yī)療廢物管理方面，嚴(yán)格按照規(guī)定，成立了專門的暫存處，建立

各項(xiàng)工作制度及操作流程。在校驗(yàn)期內(nèi)，無超范圍執(zhí)業(yè)情況，未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，未發(fā)生醫(yī)療事故，無醫(yī)療民事糾紛。

第四篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

藥監(jiān)朝陽(yáng)分局安監(jiān)科：

我單位名稱（公章）：

通訊地址: 郵編：

法人名稱： 電話： 手機(jī)號(hào)： 傳真號(hào)：

機(jī)構(gòu)人員數(shù)：（人）藥房人員數(shù)：（人）

藥房負(fù)責(zé)人： 電話： 手機(jī)號(hào)：

聯(lián)系人： 手機(jī)號(hào)：。

我單位是全民、集體、合資、個(gè)體性質(zhì)。具體情況如下：

1、綜合醫(yī)院（一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)）；綜合中醫(yī)醫(yī)院（一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)）。

2、門診部（綜合、中醫(yī)、?？疲?/p>

3、診所（綜合、中醫(yī)、?？疲?。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

6、衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、醫(yī)務(wù)所：服務(wù)對(duì)象只對(duì)單位人群不但對(duì)單位人群同時(shí)對(duì)社會(huì)人群服務(wù)。

根據(jù)你局轉(zhuǎn)發(fā)《北京市藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)〈奧運(yùn)會(huì)及殘奧會(huì)期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全保障專項(xiàng)檢查方案〉的通知》

文件的要求結(jié)合《2007年興奮劑目錄》我單位進(jìn)行了自查，自查情況如下：

1、我單位使用藥品共 個(gè)品種規(guī)格，其中化學(xué)藥品 個(gè)品種規(guī)格，蛋白同化制劑和肽類激素藥品 個(gè)品種規(guī)格，中成藥

個(gè)品種規(guī)格，中藥飲片 個(gè)品種規(guī)格，醫(yī)院制劑 個(gè)品種規(guī)格、其他類 個(gè)品種規(guī)格。

2、藥品供貨商為：

共 個(gè)單位。

我單位收集了 家供貨單位的相關(guān)材料，相關(guān)材料均在有效期

內(nèi)；未收集供貨單位相關(guān)材料 家；相關(guān)材料已過有效期，正準(zhǔn)

備收集 家。

3、所使用的藥品 個(gè)品種規(guī)格，有供貨單位票據(jù)。

個(gè)品種規(guī)格沒有供貨單位的票據(jù)。

4、對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品是否進(jìn)行檢查驗(yàn)收（是 否），是以何種方式驗(yàn)收如：驗(yàn)收記錄本、電腦、供貨票標(biāo)注的方式。

5、我單位（有 無）藥品庫(kù)房，庫(kù)房?jī)?nèi)（有 無）五防措施，并（有 無）溫度調(diào)控設(shè)施。

6、我單位沒有藥品庫(kù)房，購(gòu)進(jìn)藥品直接上藥房貨架，藥房?jī)?nèi)（有

無）溫度調(diào)控設(shè)施。

7、我單位（有 無）麻醉和第一類精神藥品，共計(jì) 個(gè)品種，（有 無）監(jiān)控裝置，（是 否）保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)，（是 否）雙人管理，（是 否）帳物相符。

我單位（有 無）第二類精神藥品，共計(jì) 個(gè)品種，（是 否）專用處方，（是 否）專柜存儲(chǔ)，（是 否）嚴(yán)格控制處方量。

8、是否建立藥事委員會(huì)或相關(guān)組織。（是 否）

9、我單位建立了與藥品管理相關(guān)的各種規(guī)章制度 種，具體為

等制度。

10、我單位（是 否）建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，（是

否）由專（兼）職人員負(fù)責(zé)收集上報(bào)工作，（是 否）取得了網(wǎng)上帳號(hào)。

11、我單位（是 否）對(duì)涉藥人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)、管理制度的培訓(xùn)，（有 無）培訓(xùn)記錄，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容（是 否）掌握。

12、在我單位使用的藥品中有 個(gè)品種規(guī)格屬于含興奮劑類物質(zhì)的藥品，其中有 品種規(guī)格的包裝、標(biāo)簽或說明書上已經(jīng)標(biāo)有“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣，品種規(guī)格沒有標(biāo)注，我們計(jì)劃采取、退貨、換貨、或貼簽的方式進(jìn)行處理。保證在08年5月1日以后凡是不符合規(guī)定的藥品不再繼續(xù)使用。

我們一定按照朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用

質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施方案的要求做到

（1）建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善藥品供應(yīng)商的檔案材料，做好藥品驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)等記錄；

（2）對(duì)所有藥品進(jìn)行自查，沒有進(jìn)貨票的品種全部下架，不可繼續(xù)使用。

（3）對(duì)新購(gòu)進(jìn)的藥品索要與藥品相同批號(hào)的檢驗(yàn)報(bào)告書；

（4）對(duì)所含興奮劑類物質(zhì)的藥品檢查包裝、標(biāo)簽或說明書是否按規(guī)定標(biāo)注“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣。自2008年5月1日起，不得采購(gòu)、使用，包裝、標(biāo)簽或說明書未標(biāo)示“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣的含興奮劑藥品

（5）確屬臨床搶救、治療急需必須采購(gòu)、使用無標(biāo)示藥品的，依據(jù)京藥監(jiān)朝分安[2008]2號(hào)文件精神，填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)使用興奮劑類藥品備案表》上報(bào)至分局；

（6）凡配制或委托配制含興奮劑的制劑品種，配制前必須按照規(guī)定完成修改包裝、標(biāo)簽或說明書工作。自2008年5月1日起未在包裝、標(biāo)簽或說明書上標(biāo)示“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣的品種，嚴(yán)禁配制和使用。

注：

1、根據(jù)自己自查的結(jié)果，將自己的情況如實(shí)填寫或選擇

2、自查報(bào)告格式為我局制定的樣本，可根據(jù)實(shí)際情況增加內(nèi)容，或另附報(bào)告，但應(yīng)包含其中所列的內(nèi)容

3、將此報(bào)告于2008年4月8日之前交至或寄至分局安全監(jiān)管科。

第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

自查報(bào)告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我**對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

我**召開了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由**任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況

（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“**********”，位于*******；法人代表：*****；主要負(fù)責(zé)人：******。具有****衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，處于有效期內(nèi)。我**對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦科、檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、口腔科等。

（二）人員自查情況：我**現(xiàn)有主治醫(yī)師 名，主管藥劑師6名，檢驗(yàn)師1名，主管護(hù)師名，護(hù)師8名，技師（放射）3名。我院從未多范圍注冊(cè)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報(bào)告情況：我**建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我**從未購(gòu)買及使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

三、存在不足

一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足；二是人員緊張，工作量大，到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

四、今后努力方向

我**一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

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2010年5月20日