第一篇:手術(shù)訪視制度
類(lèi)別:手術(shù)護(hù)理管理
部門(mén):臺(tái)州章氏骨傷醫(yī)院手術(shù)室 題目:手術(shù)訪視制度
修改日期:2012-5-1
一.目的:規(guī)范手術(shù)病人的訪視管理。二.使用范圍:臺(tái)州章氏骨傷醫(yī)院手術(shù)室。三.具體細(xì)則:
1.術(shù)前巡回護(hù)士負(fù)責(zé)大手術(shù)的術(shù)前訪視,由于特殊原因不能訪視者,應(yīng)由值班護(hù)士負(fù)責(zé)完成訪視工作。
2.訪視內(nèi)容包括:自我介紹、查看病例、收集相關(guān)資料,與病人交流病人的身體和心理問(wèn)題;發(fā)放術(shù)前宣教資料,簡(jiǎn)單介紹手術(shù)室的位置及手術(shù)室的條件及術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容,術(shù)中注意事項(xiàng)及配合。3 針對(duì)病人的疑問(wèn),在自己的工作范圍內(nèi)解答病人所疑。不能解答的問(wèn)題建議病人詢問(wèn)主管醫(yī)生。
4.訪視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病人存在的問(wèn)題可能影響次日手術(shù)時(shí),立即與主管醫(yī)生聯(lián)系及時(shí)解決。未能解決者通知責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行解決。5.手術(shù)當(dāng)天早會(huì)時(shí),護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)訪視者有關(guān)病人訪視情況。6.術(shù)后訪視主要收集病人對(duì)手術(shù)全過(guò)程的護(hù)理建議,由巡回護(hù)士統(tǒng)一進(jìn)行訪視,及時(shí)將信息反饋給護(hù)士長(zhǎng)并有記錄。對(duì)存在問(wèn)題科室有整改措施??剖也⒔o予加強(qiáng)管理訪視工作。7.術(shù)前訪視者及時(shí)填寫(xiě)訪視表內(nèi)所有的訪視內(nèi)容。
8.訪視對(duì)象為大手術(shù)病人。護(hù)士長(zhǎng)每周定期檢查科室人員訪視情況。
類(lèi)別:手術(shù)護(hù)理管理
部門(mén):臺(tái)州章氏骨傷醫(yī)院手術(shù)室 題目:手術(shù)訪視制度
修改日期:2012-5-1
術(shù)前訪視注意事項(xiàng)
1.儀態(tài)整潔,態(tài)度和藹,到護(hù)士站與病房護(hù)士打招呼,拿相應(yīng)病歷夾。
2.拿著訪視單,查看臨時(shí)醫(yī)囑,核實(shí)手術(shù)方式及手術(shù)部位與方式對(duì)象的符合性,了解術(shù)前免疫四項(xiàng)、基礎(chǔ)疾病、體溫等情況,必要時(shí)與責(zé)任護(hù)士溝通病人現(xiàn)狀。
3.到病床前向病人及家屬熱情介紹自己身份,核實(shí)病人身份及手術(shù)名稱(chēng),手術(shù)部位,標(biāo)識(shí)有無(wú)。
4.關(guān)注手術(shù)皮膚的清潔,尤其關(guān)注不容易清潔部位及老年病人。5.口腔刷牙3分鐘,重點(diǎn)對(duì)臥床病人的口腔衛(wèi)生宣教,講解口腔與肺部感染的關(guān)系。
6.溝通中關(guān)注病人心理、體型對(duì)手術(shù)的影響。
7.宣教手術(shù)專(zhuān)科知識(shí),如金屬物品的保管、飲食聽(tīng)從病房護(hù)士的宣教。
8.講解明日的巡回護(hù)士;手術(shù)的簡(jiǎn)單流程。9.詢問(wèn)病人及家屬有無(wú)理解,有無(wú)其他問(wèn)題。10.最后統(tǒng)一說(shuō):“預(yù)祝您手術(shù)順利?!?11.遇內(nèi)固定材料主動(dòng)與主刀醫(yī)生溝通。
12.填寫(xiě)手術(shù)訪視單及匯總表,特殊情況與值班護(hù)士交班。
類(lèi)別:手術(shù)護(hù)理管理
部門(mén):臺(tái)州章氏骨傷醫(yī)院手術(shù)室 題目:手術(shù)訪視制度
修改日期:2012-5-1
術(shù)后訪視注意事項(xiàng)
1.儀表整潔,態(tài)度和藹,拿著訪視單到病床前與病人及家屬熱情介紹自己身份,核實(shí)病人身份及手術(shù)名稱(chēng)。
2.詢問(wèn)病人恢復(fù)情況,關(guān)注體溫、切口敷料、消毒液及受壓皮膚,受壓肢體功能、眼睛、活動(dòng)情況。
3.請(qǐng)病人填寫(xiě)滿意度,對(duì)手術(shù)室護(hù)士的態(tài)度及環(huán)境,總體滿意度,按1—5滿意度遞增,最后請(qǐng)家屬或病人簽名。4.最后統(tǒng)一說(shuō):“祝您早日康復(fù)”。
5.填寫(xiě)手術(shù)訪視單及匯總表,特殊情況與護(hù)士長(zhǎng)反饋。
第二篇:手術(shù)室術(shù)前訪視制度
手術(shù)室術(shù)前訪視制度
(1)術(shù)前一天大手術(shù)由手術(shù)室責(zé)任護(hù)士(洗手或巡回護(hù)士)必須到病房訪視病人。
(2)訪視前應(yīng)到手術(shù)病區(qū)了解病人的一般情況(包括姓名、年齡、性別、文化程度、民族、宗教信仰、職業(yè)及家庭的一般狀況等)及所擬施手術(shù)方式等。
(3)訪視和病人交流時(shí)應(yīng)尊重病人,關(guān)心體貼,語(yǔ)言規(guī)范,態(tài)度和藹親切。根據(jù)病情和所擬施手術(shù)給予不同的解釋和安慰,做好心理護(hù)理,以減少病人的恐懼和緊張。
(4)認(rèn)真做好術(shù)前衛(wèi)生宣教
①介紹責(zé)任護(hù)士姓名和手術(shù)室環(huán)境及術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)。
②詢問(wèn)并檢查病人術(shù)前準(zhǔn)備情況。
③指導(dǎo)病人如何配合麻醉。
④指導(dǎo)病人如何配合手術(shù)。
(5)認(rèn)真填寫(xiě)術(shù)前訪視單,做到真實(shí)、客觀、詳細(xì)。
第三篇:產(chǎn)后家庭訪視制度
產(chǎn)后家庭訪視制度
一、根據(jù)產(chǎn)后訪視要求,定期到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪視,認(rèn)真填寫(xiě)產(chǎn)婦及嬰兒訪視記錄表。
二、接收保健手冊(cè)后于一周之內(nèi)進(jìn)行第一次訪視,一周后及分娩后第二十八天分別再訪視一次。
三、訪視內(nèi)容:
產(chǎn)婦:觀察體溫、血壓、乳腺、子宮復(fù)舊、會(huì)陰、惡露、大便等情況是否正常。
新生兒:觀察體溫、體重、喂養(yǎng)、吃奶、口腔、皮膚、臍部、大便等有無(wú)異常變化。
四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),細(xì)致觀察產(chǎn)婦及嬰兒圍產(chǎn)期內(nèi)的變化情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。必要時(shí)囑其到醫(yī)院檢查治療。
五、注意消毒隔離,防治交叉感染,檢查所用的醫(yī)療器械和物品,要定期進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。
第四篇:產(chǎn)后訪視制度講解
產(chǎn)后訪視制度
一、訪視時(shí)間及次數(shù)
一般兩次。如母嬰有異常情況,酌情增加訪視次數(shù)。
初訪:產(chǎn)婦出院后3—7天內(nèi)。如果產(chǎn)婦住院≥7天,由產(chǎn)科填寫(xiě)第一次訪視記錄,保健科在產(chǎn)后14天內(nèi)做初訪。
第二次訪視:分娩后28—30天。
二、產(chǎn)后訪視要求
(一)著裝要求:每次須穿產(chǎn)后訪視服裝、戴胸牌。要求干凈整齊,儀表大方。如果訪視了傳染病家必須換洗衣服。
(二)行為舉止要求:文明禮貌,端莊大方,動(dòng)作輕巧、準(zhǔn)確,工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。工作時(shí)不宜化濃裝,不留長(zhǎng)指甲。進(jìn)門(mén)后必須先洗手再看產(chǎn)婦及嬰兒。
(三)訪視基本內(nèi)容
1、了解產(chǎn)褥期婦女的生理和心理變化、特點(diǎn)
2、識(shí)別和處理母親和新生兒存在的問(wèn)題
3、為夫婦提供避孕方法的信息、咨詢和服務(wù)
4、為母親和新生兒提供健康促進(jìn)計(jì)劃,包括鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃免疫、母子保健指導(dǎo)等。
5、為產(chǎn)婦及家屬提供咨詢電話號(hào)碼。
6、對(duì)妊娠合并性病的產(chǎn)婦及新生兒加強(qiáng)隨訪。
7、做產(chǎn)后訪視記錄(含所需時(shí)間)。
三、產(chǎn)后代訪制度
1、孕婦在早孕建冊(cè)時(shí),保健科醫(yī)生要向孕婦宣傳產(chǎn)后保健、新生兒期及嬰幼兒系統(tǒng)保健管理的重要意義要求,并了解其產(chǎn)后休養(yǎng)所在地,對(duì)非本地段休養(yǎng)者發(fā)給代訪信,并叮囑其分娩出院后立即將代訪卡交到產(chǎn)后休養(yǎng)居住地保健科,以獲得訪視。
2、各保健科在接到代訪信后兩天內(nèi),必須入戶按常規(guī)進(jìn)行訪視,將結(jié)果填寫(xiě)在《檔案》上,并填寫(xiě)代訪信各項(xiàng)內(nèi)容,結(jié)案后由受保健者將回執(zhí)返回戶口所在地保健科。
3、收到代訪信回執(zhí)后要登入圍產(chǎn)保健登記冊(cè)和兒童花名冊(cè)中。
4.將代訪信回執(zhí)貼在《檔案》上,保存10年。
第五篇:圍手術(shù)期間護(hù)理規(guī)范、術(shù)前訪視、術(shù)后支持服務(wù)制度
圍手術(shù)期間護(hù)理規(guī)范、術(shù)前訪視、術(shù)后支持服務(wù)制度
手術(shù)科室:
一、對(duì)每一位手術(shù)病人均應(yīng)行術(shù)前指導(dǎo)和護(hù)理,如術(shù)前準(zhǔn)備,如何配合胃管、尿管的安置,手術(shù)前禁食情況等應(yīng)作詳細(xì)交待。
二、病人入手術(shù)室后,病房應(yīng)鋪好麻醉床,備好搶救設(shè)備及監(jiān)護(hù)設(shè)備。
三、手術(shù)后迎接病人回病房,根據(jù)病情接好各種管道,安好監(jiān)護(hù)儀,檢查病人的皮膚及輸液情況。
四、指導(dǎo)病人術(shù)后注意事項(xiàng)及病人的進(jìn)食、手術(shù)后的康復(fù)情況。關(guān)心病人傷口疼痛情況。
五、觀察傷口愈合情況。
六、按照要求做好護(hù)理記錄。
手術(shù)室:
一、手術(shù)前一日手術(shù)室護(hù)士到病房訪視病人,了解病人的一般情況,手術(shù)部位、靜脈的情況等。
二、與患者溝通交流,交待手術(shù)前的準(zhǔn)備如禁食、禁飲情況,手術(shù)中如何與醫(yī)生配合,減輕患者的焦慮。
三、訪視結(jié)束回到手術(shù)室后,根據(jù)所獲得的患者的資料,與全科護(hù)士共同討論,制定護(hù)理計(jì)劃。
四、手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士首先自我介紹并查對(duì)病人的姓名、手術(shù)部位等。關(guān)心、體貼病人,幫助病人度過(guò)麻醉誘導(dǎo)期,順利進(jìn)入手術(shù)狀態(tài)。
五、手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士與工人一起護(hù)送病人回病房與病房護(hù)士交接。
六、手術(shù)后3—7日,到病房回訪病人,了解其傷口愈合情況及病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意情況。