第一篇：手術(shù)室2014優(yōu)質(zhì)服務(wù)計劃（共）

**人民醫(yī)院

手術(shù)室2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃

為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以手術(shù)室安全目標(biāo)為核心內(nèi)容，結(jié)合我科的實際情況，特制定本計劃。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，牢牢圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨，保障手術(shù)患者的手術(shù)安全，增進(jìn)護(hù)患和諧，為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的優(yōu)良護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

通過改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動全科護(hù)理人員的積極性，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的實際需求動身，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實現(xiàn)“患者滿意，社會滿意，政府滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

三、活動主題

1、夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提高病人滿意度；

2、緊緊圍繞“病人在我心中，服務(wù)在我手中”開展護(hù)理服務(wù)；

3、“強化健康教育，提供人文關(guān)懷”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式。

4、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌，打造卓越護(hù)理團隊。

四、活動內(nèi)容及措施

1、制定科室開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的具體工作方案與措施并組織實施。完善手術(shù)室護(hù)理管理流程，工作制度和崗位職責(zé)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)有較強的理論保障。

2、加強術(shù)前、后訪視力度，做到三落實，傳遞手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念

（1）人員與時間上的落實：每天下午，設(shè)專職護(hù)士到手術(shù)科室進(jìn)行術(shù)前、后訪視工作。每次時間在２０～３０分鐘，真正做到時間上的落實。

（2）內(nèi)容上的落實：在訪視內(nèi)容上做到詳細(xì)、全面。先做好自我介紹，再將制作的術(shù)前訪視單并發(fā)放到病人手中，告知術(shù)前訪視的意義。講明術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作，進(jìn)手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)。提示患者手術(shù)中應(yīng)當(dāng)做什么，如何做，提高病人手術(shù)配合度。制作手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)病人出入流程圖，告知手術(shù)環(huán)境、病人出入流程及手術(shù)中可能使用的儀器設(shè)備，讓病人對手術(shù)室環(huán)境有一個初步的了解，緩解對手術(shù)的恐懼心理，增強了對手術(shù)的信任感與安全感。講解病人家屬的配合工作，取得病人家屬的理解、支持。術(shù)后訪視時，了解傷口恢復(fù)情況，詢問對手術(shù)室護(hù)理工作的意見與建議，送上真誠的祝福與關(guān)懷。

（３）效果上的落實：采取一問一答的方式，邊講邊讓患者復(fù)述的方法，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容，讓患者自己能夠說出，明天術(shù)前應(yīng)做甚什么，應(yīng)如何配合。對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點掌握的相關(guān)知識。

3、加強護(hù)理質(zhì)量管理，將各項工作落實到具體責(zé)任人，杜絕護(hù)理糾紛，保證患者安全。

（１）根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作特點，做好每月的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時與當(dāng)事人溝通，以確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

（２）堅持每個月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)與考核。根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問題制定培訓(xùn)計劃，指定人員完成培訓(xùn)工作，培養(yǎng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣，提高護(hù)理質(zhì)量。

（３）堅持每月質(zhì)量分析會議的落實。要求全科人員必須到會，根據(jù)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，共同找出原因并制定出整改措施。人人參與管理，人人都是管理者，體現(xiàn)出全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感。

4、加強手術(shù)室環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。（１）把好人員進(jìn)入手術(shù)室關(guān)，做好新入手術(shù)室人員的崗前培訓(xùn)。在手術(shù)人員洗手，穿衣戴帽等環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)。以確保手術(shù)環(huán)境不被人為污染。嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內(nèi)禁止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)環(huán)境。

（2）把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān)，做好各類物品的管理。凡是進(jìn)入手術(shù)室的無菌物品全部去掉外包裝，并按有效期進(jìn)行分門別類，放置于指定位置，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期監(jiān)測報告，確保手術(shù)室無菌物品的安全。（3）制定了手術(shù)室保潔措施，有具體分工，有達(dá)標(biāo)要求，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人。不定期對手術(shù)室保潔人員進(jìn)行環(huán)境清潔知識培訓(xùn)，不定期進(jìn)行督查工作，確保手術(shù)環(huán)境安全。

5、加強護(hù)理業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，提高專業(yè)技能。

制定 “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃，學(xué)習(xí)各手術(shù)?？频南嚓P(guān)知識、局部解剖知識，對新開展的手術(shù)，請相關(guān)科室醫(yī)師做理論指導(dǎo)，以過硬的知識與技能贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重，同時更好的為手術(shù)患者服務(wù)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。每月安排一次應(yīng)急預(yù)案演練，提高護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

6、實施層級管理，共同管理科室。

制定N0—N4級護(hù)士崗位職責(zé)，通過競聘，按崗位基本要求、知識要求、能力要求、工作權(quán)限以及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確定護(hù)士層級，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性。

7、加強護(hù)理隊伍建設(shè)。

優(yōu)化培訓(xùn)模式，重點抓好新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)，扎實做好護(hù)理人才隊伍建設(shè)。采取理論知識提問、跟臺檢查等不同形式的考核方法，強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)，不斷夯實護(hù)理人員的基本素質(zhì)，提高手術(shù)配合效果。

8、優(yōu)化排班，提高手術(shù)運轉(zhuǎn)率。

以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則，實行具有專科特點的彈性排班，按照手術(shù)室人力資源調(diào)配方案，建立二線和三線值班制度，提高手術(shù)臺次利用率，最大限度發(fā)揮手術(shù)間功效，讓手術(shù)患者早手術(shù)、快手術(shù)，同時減輕手術(shù)室護(hù)理人員的身心壓力，提高安全系數(shù)，保證手術(shù)患者安全。

9、加強隊伍文化建設(shè)，增強團隊凝聚力。

建立手術(shù)室QQ群，豐富大家的業(yè)余生活，減輕平時的工作壓力，增加團隊的凝聚力，傳遞相關(guān)信息；加強手術(shù)室的文化建設(shè)，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，學(xué)會用純凈的雙眼觀察社會，學(xué)會用平靜的心態(tài)理解周圍，最終目的在于提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平，打造卓越護(hù)理團隊，更好的為手術(shù)患者服務(wù)。

10、在加強術(shù)中規(guī)范化護(hù)理配合的同時，積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。

當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對于病人來說非常陌生，常處于恐懼狀態(tài)中，我們征求病人意見，開啟背景音樂，緩解其緊張、恐懼心理狀態(tài)。將以往的白色被蓋換成了溫暖舒適的小花被，增加其歸屬感。同時，主動給病人以熱情的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼、關(guān)心病人，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果，使病人做到心中有數(shù)。手術(shù)完畢，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動，妥善束縛病人，防止發(fā)生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒，病情穩(wěn)定，送病人出手術(shù)間時，幫病人穿戴整齊，注意保護(hù)病人的隱私，并且注意保暖。術(shù)后病人如有疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng)，放松心情，有利于術(shù)后康復(fù)。

11、加強手術(shù)中臥位的管理和手術(shù)中的保暖，預(yù)防手術(shù)中壓瘡，防止手術(shù)中低體溫。

手術(shù)開始，根據(jù)手術(shù)需求，將病人擺好手術(shù)需要體位，此時，除了要使病人處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在各個容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術(shù)后壓瘡的形成。做好病人的保暖工作，如在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套等等，醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài)，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。

12、加強溝通，提高各方滿意度。

加強與病人的溝通，主動傾聽病人意見，不斷改進(jìn)工作，及時、妥善處理病人的投訴與建議，致使護(hù)患關(guān)系和諧。加強與醫(yī)生、麻醉師的溝通，虛心向醫(yī)生及麻醉師請教與手術(shù)及麻醉有關(guān)的問題，緊密配合醫(yī)生。發(fā)放醫(yī)生滿意度調(diào)查表，了解他們的想法以及對手術(shù)室工作的建議，提高醫(yī)生的滿意度。加強與護(hù)理人員的溝通，了解她們的想法，關(guān)心她們的生活，傾聽她們的心聲，解決她們的困難，協(xié)調(diào)她們的關(guān)系，樹立生活在手術(shù)室這個大家庭為榮的觀念，增加團隊的凝聚力。

13、進(jìn)一步完善了績效考核制度。

完善績效考核體系。根據(jù)不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、滿意度調(diào)查、護(hù)理質(zhì)量檢查等綜合測評結(jié)果為依據(jù)，對護(hù)理人員從德、勤、能、績等方面進(jìn)行考核，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動性。將層級晉升也與績效掛鉤，考核合格者，才能取得相應(yīng)層級績效系數(shù)，提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的能動性，提升護(hù)理質(zhì)量。

14、提供全程陪伴，保證病人安全。

設(shè)立手術(shù)集中等待區(qū)，集中管理入室手術(shù)病人。從值班護(hù)士接手術(shù)病人到手術(shù)室，等待區(qū)護(hù)士集中管理，再到手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)畢，送病人離開手術(shù)室到病房或監(jiān)護(hù)室，整個手術(shù)過程，護(hù)士陪伴在病人身邊，關(guān)注病人情況，保證病人安全。

15、病人參與手術(shù)管理，防范差錯事故。

術(shù)前訪視時，告知病人帶腕帶、做手術(shù)標(biāo)識以及術(shù)前準(zhǔn)備的重要性，讓病人主動參與到術(shù)前準(zhǔn)備工作中來，取得合作。病房交接、等待區(qū)交接、手術(shù)安全核查等過程，清醒病人均要參與查對，讓病人自己回答床號、姓名、年齡，手術(shù)部位，手術(shù)名稱，醫(yī)生姓名等內(nèi)容，防范差錯事故發(fā)生。

鄰水縣人民醫(yī)院手術(shù)室

2014年1月1日

第二篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)實施方案檔

**縣人民醫(yī)院

手術(shù)室2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案

為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有效落實，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者醫(yī)療及護(hù)理安全，努力為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，手術(shù)室以“十大安全目標(biāo)”為核心內(nèi)容，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，特制定2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案。

1、成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：*** 副組長：***、***、** 組員：手術(shù)室全體成員

2、加強術(shù)前、后訪視力度，做到三落實，傳遞手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念。

（1）人員與時間上的落實：每天下午，設(shè)專職護(hù)士到手術(shù)科室進(jìn)行術(shù)前、后訪視工作。每次時間在２０～３０分鐘，真正做到時間上的落實。

（2）內(nèi)容上的落實：在訪視內(nèi)容上做到詳細(xì)、全面。先做好自我介紹，再將制作的術(shù)前訪視單并發(fā)放到病人手中，告知術(shù)前訪視的意義。講明術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作，進(jìn)手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)。提示患者手術(shù)中應(yīng)當(dāng)做什么，如何做，提高病人手術(shù)配合度。制作手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)病人出入流程圖，告知手術(shù)環(huán)境、病人出入流程及手術(shù)中可能使用的儀器設(shè)備，讓病人對手術(shù)室環(huán)境有一個初步的了解，緩解對手術(shù)的恐懼心理，增強了對手術(shù)的信任感與安全感。講解病人家屬的配合工作，取得病人家屬的理解、支持。術(shù)后訪視時，了解傷口恢復(fù)情況，詢問對手術(shù)室護(hù)理工作的意見與建議，送上真誠的祝福與關(guān)懷。

（３）效果上的落實：采取一問一答的方式，邊講邊讓患者復(fù)述的方法，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容，讓患者自己能夠說出，明天術(shù)前應(yīng)做甚什么，應(yīng)如何配合。對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點掌握的相關(guān)知識。

3、加強護(hù)理質(zhì)量管理，將各項工作落實到具體責(zé)任人，杜絕護(hù)理糾紛，保證患者安全。

（１）根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作特點，做好每月的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時與當(dāng)事人溝通，以確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

（２）堅持每個月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)與考核。根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問題制定培訓(xùn)計劃，指定人員完成培訓(xùn)工作，培養(yǎng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣，提高護(hù)理質(zhì)量。

（３）堅持每月質(zhì)量分析會議的落實。要求全科人員必須到會，根據(jù)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，共同找出原因并制定出整改措施。人人參與管理，人人都是管理者，體現(xiàn)出全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感。

4、加強手術(shù)室環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。（１）把好人員進(jìn)入手術(shù)室關(guān)，做好新入手術(shù)室人員的崗前培訓(xùn)。在手術(shù)人員洗手，穿衣戴帽等環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)。以確保手術(shù)環(huán)境不被人為污染。嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內(nèi)禁止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)環(huán)境。

（2）把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān)，做好各類物品的管理。凡是進(jìn)入手術(shù)室的無菌物品全部去掉外包裝，并按有效期進(jìn)行分門別類，放置于指定位置，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期監(jiān)測報告，確保手術(shù)室無菌物品的安全。（3）制定了手術(shù)室保潔措施，有具體分工，有達(dá)標(biāo)要求，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人。不定期對手術(shù)室保潔人員進(jìn)行環(huán)境清潔知識培訓(xùn)，不定期進(jìn)行督查工作，確保手術(shù)環(huán)境安全。

5、加強護(hù)理業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，提高專業(yè)技能。

制定 “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃，學(xué)習(xí)各手術(shù)?？频南嚓P(guān)知識、局部解剖知識，對新開展的手術(shù)，請相關(guān)科室醫(yī)師做理論指導(dǎo)，以過硬的知識與技能贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重，同時更好的為手術(shù)患者服務(wù)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。每月安排一次應(yīng)急預(yù)案演練，提高護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

6、實施層級管理，共同管理科室。

制定N0—N4級護(hù)士崗位職責(zé)，通過競聘，按崗位基本要求、知識要求、能力要求、工作權(quán)限以及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確定護(hù)士層級，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性。

7、加強護(hù)理隊伍建設(shè)。

優(yōu)化培訓(xùn)模式，重點抓好新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)，扎實做好護(hù)理人才隊伍建設(shè)。采取理論知識提問、跟臺檢查等不同形式的考核方法，強化臨床專科能力建設(shè)，不斷夯實護(hù)理人員的基本素質(zhì)，提高手術(shù)配合效果。

8、優(yōu)化排班，提高手術(shù)運轉(zhuǎn)率。

以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則，實行具有?？铺攸c的彈性排班，按照手術(shù)室人力資源調(diào)配方案，建立二線和三線值班制度，提高手術(shù)臺次利用率，最大限度發(fā)揮手術(shù)間功效，讓手術(shù)患者早手術(shù)、快手術(shù)，同時減輕手術(shù)室護(hù)理人員的身心壓力，提高安全系數(shù)，保證手術(shù)患者安全。

9、加強隊伍文化建設(shè)，增強團隊凝聚力。

建立手術(shù)室QQ群，豐富大家的業(yè)余生活，減輕平時的工作壓力，增加團隊的凝聚力，傳遞相關(guān)信息；加強手術(shù)室的文化建設(shè)，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，學(xué)會用純凈的雙眼觀察社會，學(xué)會用平靜的心態(tài)理解周圍，最終目的在于提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平，打造卓越護(hù)理團隊，更好的為手術(shù)患者服務(wù)。

10、在加強術(shù)中規(guī)范化護(hù)理配合的同時，積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。

當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對于病人來說非常陌生，常處于恐懼狀態(tài)中，我們征求病人意見，開啟背景音樂，緩解其緊張、恐懼心理狀態(tài)。將以往的白色被蓋換成了溫暖舒適的小花被，增加其歸屬感。同時，主動給病人以熱情的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼、關(guān)心病人，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果，使病人做到心中有數(shù)。手術(shù)完畢，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動，妥善束縛病人，防止發(fā)生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒，病情穩(wěn)定，送病人出手術(shù)間時，幫病人穿戴整齊，注意保護(hù)病人的隱私，并且注意保暖。術(shù)后病人如有疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng)，放松心情，有利于術(shù)后康復(fù)。

11、加強手術(shù)中臥位的管理和手術(shù)中的保暖，預(yù)防手術(shù)中壓瘡，防止手術(shù)中低體溫。

手術(shù)開始，根據(jù)手術(shù)需求，將病人擺好手術(shù)需要體位，此時，除了要使病人處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在各個容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術(shù)后壓瘡的形成。做好病人的保暖工作，如在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套等等，醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài)，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。

12、加強溝通，提高各方滿意度。

加強與病人的溝通，主動傾聽病人意見，不斷改進(jìn)工作，及時、妥善處理病人的投訴與建議，致使護(hù)患關(guān)系和諧。加強與醫(yī)生、麻醉師的溝通，虛心向醫(yī)生及麻醉師請教與手術(shù)及麻醉有關(guān)的問題，緊密配合醫(yī)生。發(fā)放醫(yī)生滿意度調(diào)查表，了解他們的想法以及對手術(shù)室工作的建議，提高醫(yī)生的滿意度。加強與護(hù)理人員的溝通，了解她們的想法，關(guān)心她們的生活，傾聽她們的心聲，解決她們的困難，協(xié)調(diào)她們的關(guān)系，樹立生活在手術(shù)室這個大家庭為榮的觀念，增加團隊的凝聚力。

13、進(jìn)一步完善了績效考核制度。

完善績效考核體系。根據(jù)不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、滿意度調(diào)查、護(hù)理質(zhì)量檢查等綜合測評結(jié)果為依據(jù)，對護(hù)理人員從德、勤、能、績等方面進(jìn)行考核，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動性。將層級晉升也與績效掛鉤，考核合格者，才能取得相應(yīng)層級績效系數(shù)，提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的能動性，提升護(hù)理質(zhì)量。

14、提供全程陪伴，保證病人安全。

設(shè)立手術(shù)集中等待區(qū)，集中管理入室手術(shù)病人。從值班護(hù)士接手術(shù)病人到手術(shù)室，等待區(qū)護(hù)士集中管理，再到手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)畢，送病人離開手術(shù)室到病房或監(jiān)護(hù)室，整個手術(shù)過程，護(hù)士陪伴在病人身邊，關(guān)注病人情況，保證病人安全。

15、病人參與手術(shù)管理，防范差錯事故。

術(shù)前訪視時，告知病人帶腕帶、做手術(shù)標(biāo)識以及術(shù)前準(zhǔn)備的重要性，讓病人主動參與到術(shù)前準(zhǔn)備工作中來，取得合作。病房交接、等待區(qū)交接、手術(shù)安全核查等過程，清醒病人均要參與查對，讓病人自己回答床號、姓名、年齡，手術(shù)部位，手術(shù)名稱，醫(yī)生姓名等內(nèi)容，防范差錯事故發(fā)生。

**縣人民醫(yī)院手術(shù)室

2014年1月1日

第三篇：手術(shù)室工作總結(jié)計劃

2014手術(shù)室護(hù)士工作總結(jié)及2015年工作計劃

伴隨著新年腳步的臨近,我們又兢兢業(yè)業(yè)的走過了一年。在各科室的密切配合與支持下，本著“一切以病人為中心，打造群眾滿意醫(yī)院，改善患者就醫(yī)感受”的服務(wù)宗旨，本人總算安全的完成了今年的工作任務(wù)，在過去的一年里，雖未犯下什么大錯，但也有許多做的不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、在協(xié)助護(hù)士長管理方面。本人負(fù)責(zé)護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、常用藥品及搶救藥品、科室人員培訓(xùn)的管理與督查。

１、護(hù)理常規(guī)方面：部分新進(jìn)護(hù)士對于較少開展的手術(shù)用物準(zhǔn)備不齊全，體位擺放不熟悉，流程不熟練，落實不到位。

２、應(yīng)急預(yù)案方面：應(yīng)急預(yù)案演練須多個部門配合未執(zhí)行，安全通道偶有物品堵塞，應(yīng)急用水、電及電動吸引器均每周檢查處于備用完好狀態(tài)，消防用品完好率１００％（專業(yè)人員醫(yī)院統(tǒng)一檢測）。

３、藥品管理方面：醫(yī)院例查雖未查出任何問題，但每月藥品的實際使用量與每月藥品領(lǐng)取量并未真正實際核對和統(tǒng)計過，存在藥品丟失隱患。

４、人員培訓(xùn)方面：新入科護(hù)士通過一個月學(xué)習(xí)理論及格率１００％，操作考核達(dá)標(biāo)１００％，實習(xí)生帶教考核合格率１００％，新進(jìn)儀器設(shè)備培訓(xùn)合格率７０％，雖有以上考核數(shù)據(jù)，但平時工作仍有部分人員，未按照規(guī)范操作流程

進(jìn)行，將考核與工作區(qū)分開，缺乏“慎獨”精神。

二、本人自身工作方面

１、執(zhí)行院方政策：三方手術(shù)安全核查流于形式，沒有做到及時提醒及督查。垃圾偶有混裝，手術(shù)間人員管理、環(huán)境管理偶有不到位，沒有做到及時提醒及監(jiān)督。

２、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：本人剛進(jìn)入骨科手術(shù)組不久，最大的缺陷在于骨科專科手術(shù)器械的使用程序還不是很熟悉，對于開展較少的手術(shù)還是有些生疏，還需請教老師，但我會努力加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，爭取做到最好。

２０１５年工作計劃

一、協(xié)助護(hù)士長做好科內(nèi)人員工作的管理 １、護(hù)理常規(guī)：加強新進(jìn)護(hù)士的培訓(xùn)，并進(jìn)行抽查監(jiān)督； ２、應(yīng)急預(yù)案：每周對應(yīng)急物品進(jìn)行檢查，確保所有應(yīng)急物品處于備用良好狀態(tài)；

３、藥品管理：提醒管藥人員，對每月藥品使用量進(jìn)行統(tǒng)計，確保實際使用與領(lǐng)取量相符，減少藥品丟失。

４、人員培訓(xùn)：新進(jìn)護(hù)士不光要有考核，還要求對日常工作進(jìn)行監(jiān)督及抽查，確保能將考核內(nèi)容結(jié)合到實際工作中。

二、自身工作

１、認(rèn)真落實院方政策；

２、加強?？浦R學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，爭取下個月丟

掉拐杖，自己前行。

在以后的工作中，我將一如既往的做好自己的本職工作，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高責(zé)任心，將“慎獨”精神銘記于心，做一個合格的手術(shù)室護(hù)士。

楊 彤 霞 2014年12月20日篇二：2013年手術(shù)室工作總結(jié)及2014年工作計劃 2013年手術(shù)室工作總結(jié)及2014年工作計劃 2013年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，圓滿的完成了各項任務(wù)，2013全年完成手術(shù)共1722臺，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、落實醫(yī)院制度，樹立團隊精神

手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員積極擁護(hù)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)，牢固樹立團隊精神。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通，收集病人的信息，以更好地配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理，隨時為病人著想，主動做好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。

3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施，出現(xiàn)問題及時改進(jìn)。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見，全年無差錯事故發(fā)生。

4、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進(jìn)行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強度測試，每季度進(jìn)行一次使用中消毒劑的培養(yǎng)，隨時進(jìn)行消毒劑濃度測試，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≤0.5%

5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理，每周查對兩次，用后隨時補充，交接班時認(rèn)真核對，接到急救病人能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救。未發(fā)生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。

6、合理收費，遇到有疑問及糾紛及時檢查處理，定期對科室器械和材料進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。

7、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、核查護(hù)理記錄單、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴等，進(jìn)一步完善和促進(jìn)護(hù)理工作。

三、加強護(hù)理技術(shù)操作，以病人為中心，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。工作中注重護(hù)理技 能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)等護(hù)理措施，落實了護(hù)理人員的術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度，對病人提出的意見和建議都能給予重視，及時解決。2014年工作計劃

一、加強感染監(jiān)控管理

手術(shù)室的感染管理對手術(shù)的成功及傷口的一期愈合起著十分重要的作用，因此工作中認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，定期進(jìn)行環(huán)境物表及手術(shù)人員的手進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)格劃分各個區(qū)域、無菌手術(shù)間和感染手術(shù)間。

二、安全管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、經(jīng)常注意病人臥位督促，定時觀察受壓部位，防止病人撞傷、墜床或麻醉意外。

3、各種藥品、器械應(yīng)定期檢查，及時補充。篇三：2011年手術(shù)室工作總結(jié)及2012年工作計劃

2011年手術(shù)室工作總結(jié)及2012年工作計劃 2011年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，圓滿的完成了各項任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、落實醫(yī)院制度，樹立團隊精神

手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員積極擁護(hù)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)，牢固樹立團隊精神。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通，收集病人的信息，以更好地配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理，隨時為病人著想，主動做好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。

3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施，出現(xiàn)問題及時改進(jìn)。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見，全年無差錯事故發(fā)生。

4、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進(jìn)行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強度測試，每季度進(jìn)行一次使用中消毒劑的培養(yǎng)，隨時進(jìn)行消毒劑濃度測試，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≤0.5%

5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理，每周查對兩次，用后 隨時補充，交接班時認(rèn)真核對，接到急救病人能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救。未發(fā)生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。

6、合理收費，遇到有疑問及糾紛及時檢查處理，定期對科室器械和材料進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。

7、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、核查護(hù)理記錄單、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴等，進(jìn)一步完善和促進(jìn)護(hù)理工作。

三、加強護(hù)理技術(shù)操作，以病人為中心，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。工作中注重護(hù)理技能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在5.12護(hù)士節(jié)技能比賽中，我科人員取得了第一名的好成績。加強術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)等護(hù)理措施，落實了護(hù)理人員的術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度，對病人提出的意見和建議都能給予重視，及時解決。2012年工作計劃

一、加強感染監(jiān)控管理

手術(shù)室的感染管理對手術(shù)的成功及傷口的一期愈合起著十分重要的作用，因此工作中認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，定期進(jìn)行環(huán)境物表及手術(shù)人員的手進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)格劃分各個區(qū)域、無菌手術(shù)間和感染手術(shù)間，術(shù)中嚴(yán)禁互串手術(shù)間。

二、安全管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、經(jīng)常注意病人臥位督促，定時觀察受壓部位，防止病人撞傷、墜床或麻醉意外。

3、各種藥品、器械應(yīng)定期檢查，及時補充。

4、遇有大手術(shù)或搶救病人時，妥善安排人力，明確分工，協(xié)調(diào)配合。

三、加強術(shù)前訪視及術(shù)后回訪，以穩(wěn)定患者情緒，增強治愈信心。

四、定期進(jìn)行手術(shù)室患者對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查，針對調(diào)查中存在問題采取整改措施，以更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。篇四：2011年手術(shù)室工作總結(jié)及2012年工作計劃

2011年手術(shù)室工作總結(jié) 2011年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，圓滿的完成了各項任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、落實醫(yī)院制度，樹立團隊精神

手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員積極擁護(hù)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)，牢固樹立團隊精神。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通，收集病人的信息，以更好地配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理，隨時為病人著想，主動做好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。

3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施，出現(xiàn)問題及時改進(jìn)。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見，全年無差錯事故發(fā)生。

4、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進(jìn)行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強度測試，每季度進(jìn)行一次使用中消毒劑的培養(yǎng)，隨時進(jìn)行消毒劑濃度測試，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≤0.5%

5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理，每周查對兩次，用后 隨時補充，交接班時認(rèn)真核對，接到急救病人能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救。未發(fā)生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。

6、合理收費，遇到有疑問及糾紛及時檢查處理，定期對科室器械和材料進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。

三、加強護(hù)理技術(shù)操作，以病人為中心，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。工作中注重護(hù)理技能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在5.12護(hù)士節(jié)技能比賽中，我科人員取得了第一名的好成績。加強術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)等護(hù)理措施，落實了護(hù)理人員的術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度，對病人提出的意見和建議都能給予重視，及時解決。篇五：2014年手術(shù)室工作總結(jié)及2015年工作計劃

2014年手術(shù)室工作總結(jié)及2015年工作計劃 2014年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，針對制定的目標(biāo)計劃，圓滿的完成了各項任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、落實醫(yī)院制度，樹立團隊精神

手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員積極擁護(hù)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)，牢固樹立團隊精神。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通，收集病人的信息，以更好地配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理，隨時為病人著想，主動做好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。

3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施，出現(xiàn)問題及時改進(jìn)。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見，全年無差錯事故發(fā)生。

4、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進(jìn)行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強度測試，每季度進(jìn)行一次使用中消毒劑的培養(yǎng)，隨時進(jìn)行消毒劑濃度測試，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≤0.5%

6、合理收費，遇到有疑問及糾紛及時檢查處理，定期對科室器械和材料進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。

7、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、核查護(hù)理記錄單、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴等，進(jìn)一步完善和促進(jìn)護(hù)理工作。

三、加強護(hù)理技術(shù)操作，以病人為中心，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。工作中注重護(hù)理技能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在全院新生兒窒息復(fù)蘇操作技能比賽中，我科有護(hù)理人員3人進(jìn)入前5名的好成績。加強術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)等護(hù)理措施，落實了護(hù)理人員的術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度，對病人提出的意見和建議都能給予重視，及時解決。2015年工作計劃

一、加強感染監(jiān)控管理

手術(shù)室的感染管理對手術(shù)的成功及傷口的一期愈合起著十分重要的作用，因此工作中認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，定期進(jìn)行環(huán)境物表及手術(shù)人員的手進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)格劃分各個區(qū)域、無菌手術(shù)間和感染手術(shù)間，術(shù)中嚴(yán)禁互串手術(shù)間。

二、安全管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、注意病人臥位督促，定時觀察受壓部位，防止病人撞傷、墜床或麻醉意外。

3、各種藥品、器械應(yīng)定期檢查，及時補充。

4、遇有大手術(shù)或搶救病人時，妥善安排人力，明確分工，協(xié)調(diào)配合。

三、加強術(shù)前訪視及術(shù)后回訪，以穩(wěn)定患者情緒，增強治愈信心。

四、定期進(jìn)行手術(shù)室患者對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查，針對調(diào)查中存在問題采取整改措施，以更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

第四篇：手術(shù)室質(zhì)量管理計劃

手術(shù)室質(zhì)量管理工作計劃

手術(shù)室時實施手術(shù)治療以及搶救危重患者的重要場所，也是對患者實施開放性治療最集中的科室，因而決定了手術(shù)是護(hù)理人員工作環(huán)境和工作性質(zhì)的特殊性。手術(shù)是護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者手術(shù)效果，同時也體現(xiàn)了護(hù)理人員素質(zhì)、護(hù)理管理水平、護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和工作成效。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理工作基本包括以下幾個方面內(nèi)容：

1.護(hù)理人員管理

手術(shù)室的護(hù)士長必須樹立“資源=效能”的管理理念，利用現(xiàn)代管理的手段，使各級人員的知識、潛能得到最大程度的發(fā)揮，并釋放出巨大的管理效能，提高人力資源的有效利用。在抓基礎(chǔ)護(hù)理的同時，要按期組織專業(yè)性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的理論及專業(yè)技術(shù)水平，具備高尚的職業(yè)道德、過硬的操作技術(shù)、極強的應(yīng)急能力等。手術(shù)是各類人員的規(guī)范管理是手術(shù)成功的重要保證。而做好各級人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、合理培養(yǎng)人才又是保證手術(shù)室質(zhì)量的一個重要前提和基礎(chǔ)。

（1）新入科護(hù)士培養(yǎng)

1）制訂目標(biāo)計劃：培養(yǎng)愛崗敬業(yè)思想，養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。掌握手術(shù)室基本專業(yè)理論及操作技能。熟練掌握無菌操作及常規(guī)手術(shù)配合。掌握手術(shù)室各種消毒隔離技術(shù)。

2）制訂培訓(xùn)計劃：指定帶教老師，選擇工作作風(fēng)好、專業(yè)理論知識豐富、操作技術(shù)熟練的主管護(hù)師帶教指導(dǎo)，制訂授課計劃及量化目標(biāo)；由護(hù)士長、帶教老師授課，由淺入深、由易到難，逐步講解手術(shù)室專業(yè)理論知識，制訂各項工作量化目標(biāo)，檢查完成的情況及配合各種手術(shù)的次數(shù)。

3）評估：通過一個階段的理論知識及操作技能的培養(yǎng)，采用考核、綜合評議等形式作為轉(zhuǎn)正的依據(jù)。

（2）專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)：分階段、分層次加強手術(shù)室?？谱o(hù)士專業(yè)理論與技術(shù)操作規(guī)范化培訓(xùn)。如專科手術(shù)的配合，特殊體位的安全舒適擺放、各種器械儀器的使用、?？戚嗈D(zhuǎn)年輕護(hù)士的帶教、突發(fā)應(yīng)急事件的處理以及?？破餍?、設(shè)備的管理等，都是培訓(xùn)手術(shù)室?？谱o(hù)士的內(nèi)容要求。

（3）進(jìn)修實習(xí)人員管理

1）從規(guī)范儀表、規(guī)范行為著手，嚴(yán)格遵守手術(shù)室的各項規(guī)章制度。

2）根據(jù)帶教計劃安排好帶教老師，保證進(jìn)修實習(xí)計劃的順利完成。

3）評價考評與征求意見相結(jié)合，提高科室整體帶教水平，保證質(zhì)量安全。

（4）其他人員的管理：包括保潔人員、護(hù)理員（刷洗器械、包裝敷料）、接送患者人員、門徑管理員、手術(shù)室外廊垃圾回收人員等。該部分人員是手術(shù)室人員管理中的難點和重點。他們受教育層次低，無相關(guān)的專業(yè)知識，隊伍不穩(wěn)定，溝通及應(yīng)變能力差等，但其所承擔(dān)的工作卻直接影響著手術(shù)室的工作質(zhì)量，所以護(hù)士長應(yīng)重視和加強該部分人員的管理和培訓(xùn)。

1）嚴(yán)格按照《手術(shù)室工人培訓(xùn)手冊》進(jìn)行培訓(xùn)。內(nèi)容應(yīng)包括手術(shù)室的基礎(chǔ)消毒隔離知識、接送患者制度及安全管理措施、廢物處理的安全管理以及手術(shù)間的清潔消毒制度、溝通技巧、服務(wù)規(guī)范等。實行定期、隨機培訓(xùn)與考核相結(jié)合，達(dá)到《工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求。

2）工作內(nèi)容實行量化管理模式，目標(biāo)責(zé)任明確，分工到人。護(hù)士長及相關(guān)質(zhì)控人員按照《工人工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》隨時進(jìn)行檢查反饋。月底實行綜合考評制，手術(shù)室全體護(hù)士對該部分人員的工作質(zhì)量進(jìn)行評估，護(hù)士長結(jié)合護(hù)士評價結(jié)果、質(zhì)控小組及護(hù)士長檢查結(jié)果，綜合評議，確保工作質(zhì)量

2.手術(shù)中的質(zhì)量管理

手術(shù)過程中護(hù)理人員相關(guān)質(zhì)量要求參照第四節(jié)手術(shù)室各級人員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長根據(jù)各級工作人員《工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》對手術(shù)人員進(jìn)行質(zhì)量管理和考評。

3.手術(shù)室感染控制管理

（1）手術(shù)室的環(huán)境：清潔、整齊、安靜，手術(shù)間溫度保持在22~25℃，相對濕度在40％～60％，適宜手術(shù)治療。層流凈化手術(shù)室或者非層流凈化手術(shù)室在環(huán)境管理方面嚴(yán)格按照相關(guān)要求管理。手術(shù)室分區(qū)明確，各區(qū)要有標(biāo)志。污染或特殊感染手術(shù)按不同類型分別進(jìn)行隔離消毒處理，如乙肝、結(jié)核病或傳染性手術(shù)，應(yīng)在特殊感染手術(shù)間、負(fù)壓或正負(fù)壓切換手術(shù)間進(jìn)行，術(shù)后環(huán)境的處理應(yīng)符合規(guī)定。

（2）注重手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)質(zhì)量控制：每月定期對手術(shù)室空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員雙手等進(jìn)行微生物檢測，結(jié)果符合要求。

（3）器械的洗刷消毒滅菌：應(yīng)嚴(yán)格遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，手術(shù)器械根據(jù)其性能進(jìn)行消毒滅菌，盡可能應(yīng)用壓力蒸氣滅菌器進(jìn)行滅菌，確保滅菌效果和滅菌質(zhì)量。內(nèi)鏡及器械等處理符合《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作：手術(shù)過程中手術(shù)室護(hù)士作為一個管理者和教育者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督各類手術(shù)人員無菌操作的執(zhí)行，防止無菌物品及無菌區(qū)域被污染。護(hù)士長應(yīng)每天深入手術(shù)現(xiàn)場督促檢查，工作人員相互監(jiān)督，使醫(yī)務(wù)人員牢固樹立無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)進(jìn)行中的無菌操作原則。

1）參加手術(shù)的人員，工作要加強計劃性，手術(shù)開始后，盡量減少出入次數(shù)。

2）術(shù)前對好燈光，擺好體位，做好一切準(zhǔn)備工作，術(shù)中減少大的走動。

3）手術(shù)人員刷好手，穿好無菌衣，戴好無菌手套，不得再接觸污染物，如有接觸應(yīng)重新更換。

4）手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后乳平下，臍平上、雙手臂圍無菌區(qū)，肩背部、臍以下、手術(shù)臺面下均為污染區(qū)，故調(diào)換位置，轉(zhuǎn)身操作時，都應(yīng)注意切勿污染無菌區(qū)。

5）手術(shù)人員站立姿勢要端正，不應(yīng)從手臂上、背后傳遞無菌物品，切不可伸臂橫過手術(shù)區(qū)。

6）坐著進(jìn)行手術(shù)時，注意膝蓋不應(yīng)抬高或肘部支撐與膝蓋上。7）切皮、縫皮前均應(yīng)用75％酒精棉球涂擦，切皮后，更換刀片、紗布，用無菌巾保護(hù)皮膚。

8）手套破損或污染時，應(yīng)及時更換，前臂及肘部潮濕或污染時，應(yīng)加無菌袖套。

9）尖銳器械、縫針等針尖應(yīng)朝上，以避免穿透無菌敷料被污染。10）參觀手術(shù)人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動，以減少污染。

（5）做好手術(shù)室醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作，有效預(yù)防醫(yī)源性感染：手術(shù)室醫(yī)療廢物的處理嚴(yán)格遵循《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，每日由專人負(fù)責(zé)對手術(shù)室醫(yī)療廢物，進(jìn)行分類收集并詳細(xì)標(biāo)記，與醫(yī)院廢物回收人員進(jìn)行嚴(yán)格交接并記錄。對患者遺棄肢體等的處理，嚴(yán)格執(zhí)行患者遺棄肢體的處理規(guī)定。

4.急救物品管理

手術(shù)室應(yīng)備齊急救物品，急救物品要做到“四定”：定種類、定位放置、定量保管、定期消毒；“三無”：無過期、無變質(zhì)、無失效；“二及時”：及時檢查、及時補充；“一專”：專人管理。

5.器械、設(shè)備、敷料管理

手術(shù)所需器械、設(shè)備的功能良好和各種物品保證供給,對手術(shù)的順利進(jìn)行及手術(shù)質(zhì)量有著重要意義,因此,對儀器的管理應(yīng)作為科室管理的重點。對器械、輔料、設(shè)備等實行定點放置、專人管理。器械、敷料管理人應(yīng)嚴(yán)格履行器械敷料管理人的職責(zé)，執(zhí)行器械間管理制度、敷料間管理制度、借物制度、物資管理制度、消毒技術(shù)規(guī)范等，根據(jù)手術(shù)需要隨時補充、更新、報廢各種器械和敷料，報障手術(shù)供給，滿足手術(shù)需要。

手術(shù)是設(shè)備集中、種類多，科室配備專職的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，做好儀器設(shè)備的日常檢修、維護(hù)和保養(yǎng)以及跟臺指導(dǎo)和培訓(xùn)，以保障供給。手術(shù)相關(guān)人員應(yīng)接受相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作，執(zhí)行手術(shù)室儀器設(shè)備使用管理規(guī)定，確保儀器設(shè)備的使用和患者安全。

6.圍手術(shù)期整體護(hù)理 手術(shù)是開展整體護(hù)理，可確保手術(shù)患者護(hù)理過程的完整性和連續(xù)性，增強了現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士服務(wù)的深度、廣度和以患者威中心的整體護(hù)理理念。

手術(shù)室的護(hù)理工作從術(shù)前訪視開始。術(shù)前1日巡回護(hù)士帶?手術(shù)患者健康教育培訓(xùn)手冊?進(jìn)入病區(qū)，按照?手術(shù)患者術(shù)前訪視程序?對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，了解患者的一般情況及心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理的同時，將手術(shù)室工作環(huán)境、術(shù)前術(shù)中注意事項等告知患者，指導(dǎo)患者訓(xùn)練麻醉與手術(shù)體位，使患者及家屬有一個最佳的心理狀態(tài)迎接次日手術(shù)。巡回護(hù)士根據(jù)收集到的資料，提出術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問題，制定具體的護(hù)理措施，預(yù)防和減少手術(shù)過程中可能發(fā)生的護(hù)理并發(fā)癥。患者接至手術(shù)間后，注意保暖和保護(hù)患者隱私，執(zhí)行保護(hù)性的醫(yī)療制度，避免講與手術(shù)無關(guān)的話，保護(hù)手術(shù)間安靜、清潔和整齊，各種操作要輕柔，努力做到“四輕”，盡量減少噪音等對患者引起的不良刺激，注意安慰、體貼、鼓勵患者。術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和安全管理措施，密切觀察病情變化，確保手術(shù)順利安全進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束協(xié)助妥善安置各種引流管，安全運送患者回病房。手術(shù)后1周內(nèi)（一般2-3天），巡回護(hù)士按照?手術(shù)患者回訪程序?到病房看望患者，詢問術(shù)后患者切口愈合情況，有無疼痛不適，對手術(shù)護(hù)理過程有無意見或建議，以評價護(hù)理效果，進(jìn)一步改進(jìn)工作，增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

第五篇：手術(shù)室培訓(xùn)計劃

手術(shù)室培訓(xùn)計劃

為了保證有效的完成手術(shù)室的培訓(xùn)計劃，現(xiàn)做如下要求：

1、培訓(xùn)以平時自學(xué)，科室考核，業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式來完成。

2、每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是每個月的第一周，操作考核是每個月的第三周，理論考核是第月的第四周，都是每周的星期四。地點定為手術(shù)室敷料間。

3、考核成績85分為合格，第一次不合格者，第二個星期三補考，至合格為止。不及格者扣50元，連續(xù)三次不合格者扣當(dāng)月全獎。

4、考核及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得缺席，如有特殊情況要提前三天請假。無故缺席者扣50元，連續(xù)四次沒參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核的年終不參加評優(yōu)。并扣除當(dāng)月的全獎。