第一篇:治療護士工作內(nèi)容與流程(推薦)
治療護士工作內(nèi)容與流程
崗位:治療護士
時間:8:00-12:00 14:00-17:30 工作對象:協(xié)助主班、責(zé)任護士 工作內(nèi)容:
1.治療藥品、物品(8:00-8:15):交接治療班各項物品、藥品。無過期、變質(zhì)、破損等,及
時更換到期藥品,并登記;備齊注射器、輸液器、棉簽消毒液等各類輸液治療的物品。更換使用中消毒液、利器盒,并注明更換日期、有效期、負(fù)責(zé)人和登記。
2.完成藥物配置(8:15-8:50):
嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對,落實三查八對制度及無菌技術(shù)原則,藥品現(xiàn)配現(xiàn)用,保持治療臺面的清潔整齊;配藥結(jié)束根據(jù)輸液卡核對無誤后的液體上治療車,準(zhǔn)備輸液治療。
3.輸液管理、藥物準(zhǔn)備(8:50-12:00):主動巡視病房,及時更換輸液。做好輸液觀察(通
暢、無氣泡、滴速控制、簽名規(guī)范);及時核查臨時醫(yī)囑,并與主班做好雙人核對簽名;擺放臨時液體包括皮試、皮下、肌肉注射藥物的配置,現(xiàn)配現(xiàn)用,配置好的液體需在2小時內(nèi)輸注,并和責(zé)任護士交接;協(xié)助主班核對醫(yī)囑查對工作并簽名登記;及時檢查醫(yī)囑,確保液體及時補充、后續(xù),配置到位;到藥房領(lǐng)取藥物,認(rèn)真核對。治療盤、止血帶用完消毒液浸泡,消毒浸泡的用物撈起沖洗晾干備用。每周一清潔病歷夾、輸液牌、輸液網(wǎng)套等用物。
4.藥物準(zhǔn)備(14:00-17:30):
與責(zé)任護士核對所有病人的臨時口服藥、外用藥發(fā)給病
人并登記簽字;備好第二天病區(qū)病人液體藥品,并核對;及時核對醫(yī)囑,確保液體及時補充,后續(xù),配置到位;
5.院感管理:
負(fù)責(zé)保持換藥室,處置室衛(wèi)生清潔及更換消毒補充工作,檢查紫外線消毒本、感染監(jiān)測本記錄、登記。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物垃圾交接登記工作并簽名。下班前打掃治療室衛(wèi)生(臺面、水池、冰箱、抽屜、儲物柜、地面、垃圾桶、治療車、治療盤、服藥車內(nèi)外干凈整潔、擺放有序,備好夜間常用物品、藥品、器材等)6.交接班(17:30)
書寫交班報告和夜班做好重點藥品交接工作。認(rèn)真進行工
作自查,交接無誤后下班。
主班護士工作內(nèi)容與流程
崗位:主班護士
時間:8:00-12:00 14:00-17:30 工作對象:病區(qū)所有病人及管床醫(yī)師 工作內(nèi)容:
1.接班(7:45-8:00):
清點及補充常規(guī)物品,檢查搶救物品及消防器材等安全設(shè)施是否良好且處于備用狀態(tài)并交接登記;閱讀交班報告,檢查交班報告書寫情況。
2.晨會(8:00):
參加晨會大交班,與各主治醫(yī)師核對病人數(shù)。同夜班責(zé)任護士一起進行床頭交接班,對病區(qū)危重患者做到心中有數(shù)。
3.執(zhí)行醫(yī)囑及打印各項執(zhí)行單(8:30-11:00):負(fù)責(zé)檢查前一天醫(yī)囑落實情況;嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行當(dāng)天醫(yī)生的電子醫(yī)囑,做好醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄和各種檢查登記本、藥物登記本、預(yù)約登記本的登記;打印的輸液卡與治療班核對并簽名方可執(zhí)行;加強與治療班、責(zé)任護士的及時溝通,防止差錯發(fā)生;負(fù)責(zé)病人的各項治療費用的電腦錄入;合理安排入院病人床位,協(xié)助責(zé)任護士收治新病人;及時執(zhí)行病人出院和轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,通知責(zé)任護士,做好出院或轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備,將當(dāng)日出院或轉(zhuǎn)科病人費用進行審核,以免造成漏帳或多收費的現(xiàn)象;發(fā)送預(yù)約單,將檢查單及時發(fā)送給患者;打印長期輸液卡、轉(zhuǎn)抄新病人護理牌、檢查申請單,發(fā)送擺藥單至藥房;填寫出入院病人登記本,及時接聽電話,熱情接待病人并耐心解釋各種疑問。
4.核對醫(yī)囑(11:00-12:00):負(fù)責(zé)召集人員進行醫(yī)囑查對工作,輸液卡及各項執(zhí)行單核對后要雙人簽名。輸液卡打印好后有更改的輸液必須寫上DC并簽名簽時間;核對后負(fù)責(zé)督促參加核對人員在醫(yī)囑核對登記本上簽名;遇有欠費病人,及時通知主治醫(yī)師并通知病人繳費,以保證治療準(zhǔn)確及時進行。12:00前向醫(yī)???、理療科報備第二天出院病人信息。并提前核帳。
5.治療費用的錄入核查及其他:(14:00-16:00):負(fù)責(zé)當(dāng)日住院病人臨時醫(yī)囑費用的錄入;打印并發(fā)送每日清單并做好解釋工作;落實病區(qū)病人各項檢查、外送標(biāo)本、會診預(yù)約及落實情況。取回檢查報告夾入病歷交給主治醫(yī)生。負(fù)責(zé)科室物品領(lǐng)用(每周二、五);負(fù)責(zé)出院病人病歷登記并交主治醫(yī)生簽字,出院病人報表填寫。
6.書寫交班報告:(16:00-17:00):檢查當(dāng)天醫(yī)囑落實情況,指導(dǎo)治療班書寫交班報告,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,要求字跡工整、清晰、具有連貫性。
7.核對醫(yī)囑及交班:(17:00-17:30):與夜班護士做好新病人、手術(shù)病人及危重病人的醫(yī)囑查對工作;對有特殊檢查和治療的病人要做詳細(xì)交班;做好病區(qū)藥品、物品的交接;做好護士站區(qū)域清潔衛(wèi)生的交接;認(rèn)真進行工作的自查,更新白板信息,交接無誤后下班。
責(zé)任護士工作內(nèi)容與流程
崗位:責(zé)任護士白班 時間:7:30-17:30 工作對象:責(zé)任包干病人 工作內(nèi)容:
1.晨間護理(7:30-8:00):7:30進病房自我介紹問候病人,全面評估管床病人一般情況,酌情做好輸液、管道等觀察;整理床單位,及時更換污染被服;協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護理工作;觀察病人受壓皮膚,給予護理措施;適時健康教育;服藥護理;環(huán)境管理; 2.晨會及床邊交接班(8:00-9:00):8:00晨會交接班,了解病房動態(tài),重點新、危、重、特檢、手術(shù)病人;床邊交接班,做到三清(病情、治療、護理),重點交接特檢、管道、皮膚、飲食、藥物、病人去向等;護士長參與、指導(dǎo)所有病人床邊交接班;動態(tài)掌握責(zé)任管床病人的病情、治療及護理要求;掌握責(zé)任病人“十知道”,完成管床病人護理評估,根據(jù)病情制定、修改危重病人護理計劃。
3.落實各項治療及檢查、臥位管道護理、輸液安全管理、健康教育(9:00-12:00):9:00準(zhǔn)確、按時執(zhí)行長期臨時治療,落實雙人查對;落實各項特殊治療(管道、吸痰、換藥、記錄出入水量等);落實各項常規(guī)及特殊檢查;10:00測量責(zé)任管床病人生命體征并繪制,有異常及時通知醫(yī)生;觀察責(zé)任管床病人的病情變化,異常情況及時通知管床醫(yī)生,及時配合處理并做好護理記錄;協(xié)助活動受限病人翻身,觀察受壓情況,按要求填寫“壓瘡評估表”,給予相應(yīng)護理措施;協(xié)助下床受限病人床上移動,保持肢體功能位置,預(yù)防垂足和深靜脈血栓;按要求做好留置針、PICC、CVC等各類靜脈置管護理;主動巡視,及時更換輸液;做好輸液觀察(通暢、無氣泡、滴數(shù)控制、簽名規(guī)范);保持有效給氧、管道通暢、標(biāo)識齊全,觀察氧療效果,每日更換濕化水、濕化瓶;落實引流管護理(位置正確、妥善固定、引流通暢、密切觀察、標(biāo)識齊全),有異常及時通知醫(yī)生處理;協(xié)助輸液、臥床等生活不能自理病人飲水、入廁、床上移動、床上使用便器等;做好跌倒、墜床、燙傷、走失等預(yù)防措施,懸掛提示牌;做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、出院病人處置及宣教;護士長對疑難、危重病人護理工作指導(dǎo);做好疾病相關(guān)知識宣教(飲食、用藥、疾病、康復(fù)知識等)4.重點內(nèi)容交接班(11:45):和責(zé)早班做床邊重點交接手術(shù)、特檢、管道、皮膚、飲食、藥物、病人去向等。
護士休息午餐(12:00-14:00)5.午間護理(14:00):整理床單位,協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護理工作; 6.完成各項治療落實當(dāng)日重點工作(14:00-17:00):動態(tài)掌握病人當(dāng)天治療、檢查完成情況;通知次日特殊檢查注意事項,并進行相關(guān)宣教;服藥護理(按照醫(yī)囑服藥、雙人核對,了解服藥后反應(yīng)給予相關(guān)宣教);周一核對護理級別及護理標(biāo)識,周二完成三短九潔,周三檢查護理書寫,周四核對護理級別牌及護理標(biāo)識;
7.環(huán)境管理:保持護士站、治療室、治療車整潔,傾倒治療車下層垃圾桶。8.晚間護理(17:00):整理床單位,協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護理工作 9.交接班(17:30):護理記錄;和晚班護士交班,床邊重點交接新病人、手術(shù)、特檢、管道、皮膚、藥物、病人去向等;與病人道別,做好工作銜接。認(rèn)真進行工作自查,交接無誤后下班。
責(zé)任護士工作內(nèi)容與流程
崗位:責(zé)任護士早班 時間:7:30-15:30 工作對象:責(zé)任包干病人 工作內(nèi)容:
1.晨間護理(7:30-8:00):7:30進病房自我介紹問候病人,全面評估管床病人一般情況,酌情做好輸液、管道等觀察;整理床單位,及時更換污染被服;協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護理工作;觀察病人受壓皮膚,給予護理措施;適時健康教育;服藥護理;環(huán)境管理; 2.晨會及床邊交接班(8:00-9:00):8:00晨會交接班,了解病房動態(tài),重點新、危、重、特檢、手術(shù)病人;床邊交接班,做到三清(病情、治療、護理),重點交接特檢、管道、皮膚、飲食、藥物、病人去向等;護士長參與、指導(dǎo)所有病人床邊交接班;動態(tài)掌握責(zé)任管床病人的病情、治療及護理要求;掌握責(zé)任病人“十知道”,完成管床病人護理評估,根據(jù)病情制定、修改危重病人護理計劃。
3.落實各項治療及檢查、臥位管道護理、輸液安全管理、健康教育(9:00-11:00):9:00準(zhǔn)確、按時執(zhí)行長期臨時治療,落實雙人查對;落實各項特殊治療(管道、吸痰、換藥、記錄出入水量等);落實各項常規(guī)及特殊檢查;10:00測量責(zé)任管床病人生命體征并繪制,有異常及時通知醫(yī)生;觀察責(zé)任管床病人的病情變化,異常情況及時通知管床醫(yī)生,及時配合處理并做好護理記錄;協(xié)助活動受限病人翻身,觀察受壓情況,按要求填寫“壓瘡評估表”,給予相應(yīng)護理措施;協(xié)助下床受限病人床上移動,保持肢體功能位置,預(yù)防垂足;按要求做好留置針、PICC、CVC等各類靜脈置管護理;主動巡視,及時更換輸液;做好輸液觀察(通暢、無氣泡、滴數(shù)控制、簽名規(guī)范);保持有效給氧、管道通暢、標(biāo)識齊全,觀察氧療效果,每日更換濕化水、濕化瓶;落實引流管護理(位置正確、妥善固定、引流通暢、密切觀察、標(biāo)識齊全),有異常及時通知醫(yī)生處理;協(xié)助輸液、臥床等生活不能自理病人飲水、入廁、床上移動、床上使用便器等;做好跌倒、墜床、燙傷、走失等預(yù)防措施,懸掛提示牌;做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、出院病人處置及宣教;護士長對疑難、危重病人護理工作指導(dǎo);做好疾病相關(guān)知識宣教(飲食、用藥、疾病、康復(fù)知識等)護士休息午餐(11:00-11:45)4.重點內(nèi)容交接班(11:45):和責(zé)白班做床邊重點交接手術(shù)、特檢、管道、皮膚、飲食、藥物、病人去向等。
5.午休護理(12:00-14:00):保持環(huán)境安靜,放窗簾、關(guān)燈及電視,安全宣教,指導(dǎo)病人午休。
6.午間護理(14:00):整理床單位,協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護理工作; 7.完成各項治療落實當(dāng)日重點工作(14:00-15:30):14:00測量病人體溫并繪制在體溫單上,轉(zhuǎn)抄體溫單;體溫異常者,三天無大便者應(yīng)通知醫(yī)生并給予相應(yīng)處理;動態(tài)掌握病人當(dāng)天治療、檢查完成情況;通知次日特殊檢查注意事項,并進行相關(guān)宣教;服藥護理(按照醫(yī)囑服藥、雙人核對,了解服藥后反應(yīng)給予相關(guān)宣教);周一核對護理級別及護理標(biāo)識,周二完成三短九潔,周三檢查護理書寫,周四核對護理級別牌及護理標(biāo)識;
8.環(huán)境管理:保持護士站、治療室、治療車整潔,傾倒治療車下層垃圾桶。9..交接班(15:30):完成護理記錄;和責(zé)白班班護士交班,床邊重點交接新病人、手術(shù)、特檢、管道、皮膚、藥物、病人去向等;與病人道別,做好工作銜接。認(rèn)真進行工作自查,更新白板信息,交接無誤后下班。整理值班室:整理護士值班室,清理私人物品。
晚班護士工作內(nèi)容與流程
崗位:晚班
時間:17:30-00:00 工作對象:病區(qū)所有病人 工作內(nèi)容:
1.點物(17:15):17:30前完成物品清點工作,填寫點物本。
2.核對醫(yī)囑及交班:與主班護士做好新病人、手術(shù)病人及危重病人的醫(yī)囑查對工作;對有特殊檢查和治療的病人要做詳細(xì)交班。3.床邊交接班(17:30):17:30與責(zé)任護士床邊交接班,自我介紹,問候病人;做到“三清”(病情、治療、護理),床邊重點交接:新、危重、手術(shù)、特檢病人,病人的管道、皮膚、飲食、藥物、去向等。
4.落實各項護理:協(xié)助活動受限病人翻身,觀察受壓皮膚情況,給予相應(yīng)護理措施;協(xié)助下床受限病人床上移動,保持肢體功能位置,預(yù)防垂足和深靜脈栓塞;落實引流管護理,有異常及時通知醫(yī)生處理;做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、手術(shù)、出院病人的處理及宣教;適時書寫護理記錄;了解病人思想動態(tài),做好心理護理。5.生命體征測量、繪制(18:00 20:00):繪制三測單,并轉(zhuǎn)抄體溫本。體溫異常者應(yīng)通知醫(yī)生并給予相應(yīng)處理。
6.特檢及標(biāo)本采集準(zhǔn)備:核對次晨各種化驗單、特檢單,準(zhǔn)備標(biāo)本容器,和夜班執(zhí)行雙人核對;指導(dǎo)病人正確留取標(biāo)本,按次日檢查項目要求、時間,做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。
7.睡前護理(20:30):做好環(huán)境管理,指導(dǎo)病人休息。必要時為病人準(zhǔn)備好便器,放好床邊呼叫鈴。
8.動態(tài)觀察病情變化:動態(tài)觀察病人病情變化,異常情況通知醫(yī)生,配合處理,及時記錄。9.重點內(nèi)容交接班(23:30-00:00)按要求書寫交班報告與夜班護士做好交接,床邊重點交接手術(shù)、特檢管道、皮膚、藥物、病人去向。認(rèn)真進行工作自查,更新白板信息,交接無誤后下班。
夜班護士工作內(nèi)容與流程
崗位:夜班
時間:00:00-8:00 工作對象:病區(qū)所有病人 工作內(nèi)容: 1.點物(23:50):00:00前完成物品清點工作,填寫點物本.2.核對醫(yī)囑及交班:與晚班護士做好新病人、手術(shù)病人及危重病人的醫(yī)囑查對工作;對有特殊檢查和治療的病人要做詳細(xì)交班。核對次晨各種化驗單、特檢單,準(zhǔn)備標(biāo)本容器,和晚班執(zhí)行雙人核對;
3.床邊交接班(00:00):與晚護士床邊交接班,做到“三清”(病情、治療、護理),床邊重點交接:新、危重、手術(shù)、特檢病人,病人的管道、皮膚、飲食、藥物、去向等。
4.落實各項護理:協(xié)助活動受限病人翻身,觀察受壓皮膚情況,給予相應(yīng)護理措施;協(xié)助下床受限病人床上移動,保持肢體功能位置,預(yù)防垂足和深靜脈血栓的發(fā)生;落實引流管護理,有異常及時通知醫(yī)生處理;做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、手術(shù)、出院病人的處理及宣教;適時書寫護理記錄;
5.動態(tài)觀察病情變化:動態(tài)觀察病人病情變化,異常情況通知醫(yī)生,配合處理,及時記錄。6.紫外線消毒(00:30-2:30):紫外線照射配藥室、處置間、換藥室,鎖病歷車(治療室),負(fù)責(zé)夜間安全保衛(wèi)及環(huán)境安全工作。7.生命體征測量、繪制(6:00):繪制三測單,體溫異常者應(yīng)通知醫(yī)生,配合處理。8.標(biāo)本留?。?:00):按要求留取標(biāo)本。下班前送化驗室并核對清楚。9.晨間部分基礎(chǔ)護理(6:30):為重病人及手術(shù)病人協(xié)助完成基礎(chǔ)工作(清潔面部及口腔、梳頭、溫水擦洗、排泄、會陰護理、更換衣褲及被服等),測量擬手術(shù)病人生命體征,有異常及時通知值班醫(yī)生,配合處理。并做好護理記錄;觀察受壓皮膚情況給予相應(yīng)的護理措施。10.整理護士站:保持治療室、辦公室清潔,更新護士站白板信息.11.書寫交班報告(7:30):據(jù)實書寫交班報告。
12.交接班(8:00)參加晨會交接班,與責(zé)任護士床邊重點交接手術(shù)、特檢管道、皮膚、藥物、病人去向。認(rèn)真進行工作自查,更新白板信息,交接無誤后下班。13.整理值班室:整理護士值班室,清理私人物品。
第二篇:治療室護士工作流程
治療室護士工作流程
一.班前準(zhǔn)備
1.2.3.4.5.工作人員到崗(提前15分鐘),衣貌整潔,佩戴胸卡淡妝上崗 保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生 開晨會
檢查各治療室的情況及安全隱患,清點物品并登記 以飽滿的熱情準(zhǔn)備接待患者
二.上班
1.再次檢查物品的準(zhǔn)備情況,及時補充 2.站立迎接患者,微笑詢問患者的基本情況 3.認(rèn)真執(zhí)行“三查八對”,核對醫(yī)囑、治療單上的姓名、性別、治療項目、治療部位及治療時間。
4.向患者交代禁忌癥;適應(yīng)癥;注意事項(對不宜實施治療的患者,及時寓意是溝通,說明不易治療的原因,調(diào)換治療項目)
5.患者情緒緊張時耐心安撫,緩解患者緊張情緒(解釋:一般情況下不會有痛苦,開始時稍有不適感,請你配合!)
6.按照治療儀操流程操作并熟知治療儀的注意事項及目的。操作要求:
(1)按規(guī)定著裝,按要求備齊用物
(2)先觀察患者局部生理及病理情況,做好操作準(zhǔn)備。必要時作進一步心理疏導(dǎo)。
(3)按程序操作:開機;強調(diào)體位的配合,強調(diào)治療期間又不是適感覺及時實事求是的反映。并告知患者“我隨時都在你的周圍巡視,謝謝配合!” 7 嚴(yán)密觀察:觀察治療過程中儀器運行情況,患者治療時的反應(yīng)和不適,主動詢問患者治療中的感覺,根據(jù)患者的感受及時調(diào)整治療溫度及強度,保證患者的治療安全。發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因;及時處理,防止灼傷。8 操作完畢:
(1)關(guān)閉機器(2)收拾操作器材(3)協(xié)助患者整理衣物及下床,保證患者和儀器設(shè)備安全(4)主動溝通:治療后注意事項;治療后相關(guān)生理心理反應(yīng);交代繼續(xù)治療輸液等還需診治的項目;并交代下次治療的時間。
9.患者無不良主訴是微笑扶住患者出治療室(您請慢走,如果您有什么不適請及時與我們聯(lián)系)
10.及時整理消毒床單位,治療登記后迎接下一位患者
三
.交接班內(nèi)容
1.要求:(1)機器運轉(zhuǎn)情況(2)患者情緒與身體反映情況(3)下班前將自己獲得的“患者不滿意信息”及時反饋到主治醫(yī)師 2.晚班下班:(1)所有設(shè)備歸零,斷電(2)垃圾歸類,衛(wèi)生整理
第三篇:治療室護士工作流程
治療室護士工作流程
一、班前準(zhǔn)備
1、工作人員到崗(提前15分鐘)
2、衣帽整齊,佩戴胸卡,化淡妝
3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔、衛(wèi)生
4、開晨會
5、檢查各治療室的情況及安全隱患,清點物品并登記
6、以飽滿的熱情準(zhǔn)備接待患者
二、上班
1、再次檢查物品的準(zhǔn)備情況,及時補充。
2、站立迎接患者,微笑詢問患者的基本情況。
3、認(rèn)真執(zhí)行三查七對,核對醫(yī)囑、治療單上的姓名、性別、治療項
目、治療部位及治療時間。
4、向患者交待禁忌癥、適應(yīng)癥、注意事項。(不易實施治療的患者,及時與臨床醫(yī)生溝通,說明不易治療的原因,調(diào)換治療項目。)
5、患者情緒緊張時耐心安撫,緩解患者的緊張情緒(要說的話:一
般情況下不會有痛苦,開始時稍有不適感覺,請你配合!)詢問大小
便情況。
6、按照治療儀操作流程規(guī)范操作并熟知治療儀的注意事項及目的。
操作要求:
a關(guān)門、掛牌提示!
b按規(guī)定著裝,按要求備齊物品。
c先觀察患者局部生理及病理情況,做好操作準(zhǔn)備。必要時,作進一
步心里疏導(dǎo)。
d按程序操作:開機----消毒---介入----安頓。強調(diào)體位的配合,強調(diào)
治療期間有不適感覺時及時實事求實的反映。告知患者“我隨時都在你的周圍巡視,謝謝配合!”
8、嚴(yán)密觀察:觀察治療過程中儀器的運行情況,病人治療時的反應(yīng)
和不適,主動詢問患者治療中的感覺,根據(jù)患者的感受及時調(diào)整治療的溫度以及強度,保證患者的治療安全。發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因、及
時處理,防止灼傷。(緊急情況可以終止治療并向主治醫(yī)生說明情況。)
掌握溝通技巧與病人建立良好的護患關(guān)系,同時收集與病人相關(guān)的信息,及時反饋給醫(yī)生。
9、特殊情況的處理:
a患者未如實交待的禁忌癥,及時停止操作,不要情緒沖動,要有委婉的批評!及時請治醫(yī)師來治療室反映情況,再做定論!
b自己沒有預(yù)料的臨時性的個人技術(shù)或設(shè)備障礙,不急躁,不張揚,從容請人幫助解決。
10、操作完畢:
要求:a關(guān)閉機器。b收拾操作器材。c協(xié)助病人整理衣物及下床,保證患者和儀器設(shè)備安全。d主動溝通: ※治療后注意事項(性生活、個人衛(wèi)生、飲食要求)?!委熀笙嚓P(guān)生理心理反應(yīng)?!淮^續(xù)治療、輸液等還需診治的項目“請帶好隨身物品,請問,您還有其他治療或輸液嗎?” ※您下次治療時間是XX。※離開前請到XX醫(yī)師診室去,問問醫(yī)師有什么交待內(nèi)容。
12、患者無不良主訴時微笑扶助病人出治療室(您請慢走,如果您有什么不適,請及時與我們聯(lián)系)。
13、及時整理、消毒床單元,治療登記后迎接下一位病人。
三、交接班內(nèi)容
1、要求:
a機器運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
b病人情緒與身體反映情況。
c下班前,將自己獲得的“病人不滿信息”及時反饋到主治醫(yī)師。
2、晚班下班:
a所有設(shè)備歸零。
b關(guān)窗防雨,斷電防雷
c垃圾歸類,衛(wèi)生整理
第四篇:護士工作內(nèi)容和流程
醫(yī)院護士工作流程
護理班工作流程:
1提前30分鐘到病房,著裝整齊,行晨間護理。交接物品并填寫交班本。清理無菌物品。2晨交班后護理床旁交班,登記吸氧,心電監(jiān)護,空調(diào)(夏天),并記錄到臨時記賬本上。3發(fā)前一天未發(fā)的檢查單。測上班交班未測的早餐前血糖和餐后血糖并記錄。(胰島素治療)。
4測血壓,體溫。并記錄血壓,心電監(jiān)護及危重患者護理記錄。
5接待新入院病人,行入院健康宣教。測血糖,體溫,脈搏,呼吸,血壓。
6發(fā)檢查單,通知第二天早上空腹檢查的病人不吃早飯。測中餐前血糖并記錄。(胰島素治療)。
7下午上班測體溫,血壓。并記錄血壓,心電監(jiān)護及危重患者記錄單。8巡視病房,查對氧氣,空調(diào)(夏天)計費情況。917:00測晚餐前血糖并記錄。(胰島素治療)10寫交班報告(查對病人人數(shù))。床旁交接班。治療班工作流程:
1提前30分鐘到病房,著裝整齊,行晨間護理。2晨交班后護理床頭交接班。
3行輸液治療后,做基礎(chǔ)護理(霧化,灌腸,尿管護理,口腔護理,換藥等)4查對醫(yī)囑
5下午擺水,擺藥,抄第二天的輸液擺卡。行下午病人基礎(chǔ)護理。6清理用物,為夜班做準(zhǔn)備。檢查記賬本??倓?wù)班工作流程:
1前30分鐘到病房,著裝整齊
2把處方和出院通知單送到藥房和結(jié)賬處。3記費,發(fā)前一天未發(fā)的口服藥,催費。4處理醫(yī)囑,取藥。
5發(fā)口服藥,查對一日費用清單,做新入院病人診斷小卡。6下午15點打印一日費用清單。畫體溫。
7辦理出院,整理和檢查出院病歷并登記到回訪記錄本上。
8發(fā)清單,拿藥,發(fā)上午未在病人的口服藥。記血糖費用。查對處方。8—16班工作流程:
1提前30分鐘到病房,著裝整齊。配藥。2處理總務(wù)班處理后的醫(yī)囑,嚴(yán)格查對制度。3記賬(長期,臨時,黑板)
4和治療班一起做好病房的巡視,治療工作(輸液,加液體)5查上班交班未查的中餐前血糖和餐后血糖并記錄。(胰島素治療)。夜班工作流程:
1提前15分鐘到病房,著裝整齊。交接物品并填寫交班本。
2和中班一起行床旁交接班。記錄陪伴床,查對氧氣,空調(diào)(夏天)計費情況。3完成夜班所以的護理,治療工作,并做好各種護理文書的書寫。4完成上班未完成且進行交班的工作。接收新入院病人。5抽血,送血。測早餐前血糖并記錄,(胰島素治療)。中班工作流程:
1提前15分鐘到病房,著裝整齊。交接物品并填寫交班本。2和白班一起床旁交接班,查對氧氣,空調(diào)(夏天)計費情況 3完成中班所以的護理,治療工作,并做好各種護理文書的書寫。4完成上班未完成且進行交班的工作。查睡前血糖。5接收新入院病人。6—9工作流程:
1配藥,為白班做好準(zhǔn)備工作。2協(xié)助夜班做好治療工作。3幫助白班做好治療工作。中夜班新病人入院流程:
1護送入病房,測血糖,體溫,脈搏,呼吸,血壓。2行入院健康宣教:主管醫(yī)生,主管護士,環(huán)境,費用等。3遵醫(yī)囑給予治療及護理。4做診斷小卡及巡回卡。消毒班工作流程: 1更換消毒瓶及體溫盒。
2清洗并消毒流量表霧化器,吸痰器。3清理藥物有無過期(冰箱及基礎(chǔ)藥)4清理搶救車。
5做辦公室,治療室和冰箱清潔。冰箱定期除冰。6清理庫房物品并補充。
7檢查各種器械是否完好,是否充電備用。8填寫空氣培養(yǎng)本。
9每月最后一個星期的消毒班做空氣培養(yǎng)。備注:1接送病人和送檢查,那個班不忙那個班去。
2有新開的查血糖醫(yī)囑,請一定要向病人交代查血糖的時間。3各種管道的標(biāo)識清楚,危重病人及時帶上腕帶。3請各班團結(jié)協(xié)作,搞好病房的護理,治療工作。
第五篇:急診ICU治療護士工作流程
急診ICU治療護士工作流程
1.參加晨會,聽取夜班病情報告。
2.清點治療用物、麻醉藥品、貴重藥品、物品、器材及醫(yī)療儀器,并登記簽名。
3.檢查麻醉藥空安培數(shù)與電腦處方、手工處方是否相符。
4.更換消毒滅菌物品(紗布罐)。
5.向供應(yīng)室報更換消毒物品數(shù)。
6.配制上午治療用藥,處理臨時治療用藥。
7.安排長期靜脈執(zhí)行單的執(zhí)行時間。
8.核對口服藥單、發(fā)口服藥。
9.核對長期靜脈用藥并擺放在其對應(yīng)的藥藍中。
10.配制下午治療用藥、處理臨時治療用藥。
11.核對長期靜脈輸液單、貼水、擺藥。
12.檢查消耗物品、消耗藥品、消毒液儲備情況,及時領(lǐng)取補充。
13.核對大處方用藥
14.核對口服藥、發(fā)口服藥
15.核對醫(yī)囑并簽名
16.為晚夜班做好準(zhǔn)備工作,做好治療室的清潔、整理工作和交接工作。
1.參加晨會,聽取夜班報告。2.檢查晚夜班醫(yī)囑執(zhí)行情況。
3.查看監(jiān)護儀的監(jiān)測參數(shù),掌握ICU內(nèi)病人病情。
4.為準(zhǔn)備轉(zhuǎn)出ICU的病人或出院病人退掉剩余的小處方藥。5.辦理轉(zhuǎn)科、出院收費結(jié)賬手續(xù)并登記。
6.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科、出院、死亡病歷的整理和護理文件的質(zhì)控。7.處理當(dāng)日醫(yī)囑。8.臨時醫(yī)囑簽字。
9.將預(yù)約好的檢查單交待工人陪送病人檢查。
10.督促外勤工人及時送會診單、輸血申請單、取血、取藥、取X光片等。11.按常規(guī)進行收費。12.打印長期醫(yī)囑執(zhí)行單。13.負(fù)責(zé)點收被服。
14.負(fù)責(zé)新入院病人的登記、信息維護、床頭牌、體溫單等填寫。15.向家屬宣教病房規(guī)章制度等。16.病人入院首次護理記錄。17.打印、整理醫(yī)囑單。18.核對醫(yī)囑,并登記簽名。
19.保持護士站整潔,負(fù)責(zé)電腦的維護、保養(yǎng)。20.護士長不在時處理有關(guān)事宜。
1.提前十分鐘接換夜班。
2.閱讀晚夜班護理記錄,查看監(jiān)護儀的監(jiān)測參數(shù)及趨勢回顧。3.與夜班護士床邊交接班,詳細(xì)了解病情,做到七了解。4.協(xié)助白班護士做好清醒病人的心理護理及健康教育。5.檢查床邊簡易呼吸器、吸氧、吸引裝置的性能。6.儀器設(shè)定報警范圍,打開報警開關(guān)。7.采集各種標(biāo)本。
8.晨間護理,保持床單位整潔。9.做好穿刺置管處的消毒,更換敷料。
10.參加醫(yī)生對所負(fù)責(zé)病人的查房,了解治療方案及對護理工作的要求。11.翻身、拍背(Q2H或PRN)12.吸痰(PRN)
13.口腔護理和氣切護理。
14.檢測氣管插管或氣管切開套管的氣囊壓力。
15.密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常問題及時匯報處理,并記錄。16.觀察儀器運轉(zhuǎn)情況,及時處理報警。17.執(zhí)行長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑。18.為新病人準(zhǔn)備床單位 19.清點用物。
20.與白班護士床旁交接班。
21.核對飲食牌、護理等級牌及其它付治療。22.核對長期醫(yī)囑。
23.執(zhí)行長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑并電子簽名。24.測量14:00點鐘體溫。25.繪制10:00和14:00體溫。26.及時傾倒引流液并定時夾閉尿管。27.做好病人床邊的清潔衛(wèi)生工作。28.與白班護士認(rèn)真交接班。
1.清點治療用物、麻醉藥品和搶救物品器材,并登記。2.閱讀晚班護理記錄,查看監(jiān)護儀的監(jiān)測參數(shù)及趨勢回顧。3.與晚班護士床邊交接班,詳細(xì)了解病情,做到七了解。4.檢查床旁簡易呼吸器、吸氧、吸引裝置性能。5.儀器設(shè)定報警范圍,打開報警開關(guān)。6.翻身、拍背(Q2H或PRN)7.濕化氣道、吸痰(PRN)
8.檢查氣管插管或氣管切開套管的氣囊壓力。
9.密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常和問題及時匯報和處理,并記錄。10.觀察儀器運轉(zhuǎn)情況,及時處理報警。11.按時完成病人的各項護理、治療及用藥。12.執(zhí)行電腦臨時醫(yī)囑并簽名。
13.保持各引流管通暢,及時傾倒引流液。14.采集血標(biāo)本。
15.測量06:00體溫,繪制體溫單。16.協(xié)助病人進食、服藥。17.保持病室整潔、安靜。
18.總結(jié)24小時的液體出入量,書寫交班報告。19.核對醫(yī)囑并簽名。
20.保持床單位整潔,協(xié)助護工做好床上擦洗。21.為下一半做好有關(guān)準(zhǔn)備工作。22.參加晨會交班,報告病情。23.與白班護士床邊交接班。急診ICU晚班護士工作流程
1.清點治療用物、麻醉藥品和搶救物品器材,并登記。2.與白班護士床邊交接班,詳細(xì)了解病情,做到七了解。3.向所負(fù)責(zé)的病人作自我介紹。
4.檢查床邊簡易呼吸器、吸氧、吸引裝置。5.設(shè)定儀器報警范圍,打開報警開關(guān)。6.晚間護理,保持床單位整潔。7.測量18:00體溫并繪制體溫單。8.協(xié)助進食或鼻飼。
9.翻身、拍背(Q2H或PRN)10.氣道濕化、吸痰(PRN)11.核對長期醫(yī)囑執(zhí)行單。12.執(zhí)行定點治療。
13.協(xié)助病人服20:00口服藥。
14.檢測氣管插管或氣管切開套管氣囊壓力。
15.密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常和問題及時匯報處理,并記錄。16.觀察儀器運轉(zhuǎn)情況,及時處理報警。17.執(zhí)行臨時醫(yī)囑并電子簽名。
18.保持各引流管通暢,及時傾倒引流液并記錄。19.保持病室整潔、安靜。20.執(zhí)行定點治療。21.核對醫(yī)囑并登記。
22.填寫病室日報表和工作量登記本。23.書寫護理病情記錄和交班報告。24.做好病人床邊清潔衛(wèi)生工作。25.為下一班做好有關(guān)的準(zhǔn)備工作。26.與夜班護士認(rèn)真交接班。