第一篇：護(hù)理操作學(xué)習(xí)資料

密閉式靜脈輸液

各位評委老師好，我是來自腎病科的姜瑩，我操作的項(xiàng)目是密閉式靜脈輸液，用物準(zhǔn)備齊全，操作開始（手勢）。

準(zhǔn)備用物：1.基礎(chǔ)治療盤（碘伏、酒精、砂輪、剪刀、棉簽、彎盤、手消）2.輸液盤（在有效期內(nèi)碘伏、止血帶、棉簽、敷貼、彎盤）3.其他：遵醫(yī)囑備液體、輸液卡、輸液單、一次性輸液器）注明：提前寫好棉簽、碘伏的開啟時(shí)間，撕好敷貼的包裝

評估患者：1.輸液卡與醫(yī)囑核對準(zhǔn)確無誤，填寫輸液單（雙人核對），2.帶輸液單進(jìn)入病房核對信息，半蹲姿勢核對床尾患者信息，您好，請問您叫什么名字？ 好的，我是您的責(zé)任護(hù)士姜瑩，今天您的治療由我來為您完成，我能看下您的腕帶嗎？好的，謝謝。核對信息（1床 王小麗 住院號123456）您有哪不舒服嗎？我現(xiàn)在遵醫(yī)囑要為您輸液補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡，您想在哪只手進(jìn)行穿刺呢？好的，請讓我看下您的右手皮膚和血管是否符合穿刺，胳膊有無外傷？您的右手血管彈性還不錯(cuò)那么就選擇右手臂進(jìn)行穿刺治療吧。一會(huì)輸液大概要一個(gè)半小時(shí)左右，需要我協(xié)助您上衛(wèi)生間嗎？好的，請稍等，我去準(zhǔn)備用物。

操作前準(zhǔn)備：

1、醫(yī)囑信息，打開液體包裝是否完整，核對藥名、濃度、劑量、有效期，檢查液體有無滲漏，液體有無渾濁、變色、絮狀物。（雙人核對）

2、填寫輸液卡簽名字，并貼于輸液袋的無字面。3、7部洗手法洗手，時(shí)間不少于2分鐘，帶口罩

4、打開瓶塞進(jìn)行消毒并簽名。

5、檢查一次性輸液器的有效期，有無漏氣，檢查完畢，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，取出輸液管和通氣管針頭插入瓶塞至針頭根部，再次核對信息簽名字（把輸液用品放在治療車上）

6、整理用物，按7部洗手法洗手，時(shí)間不少于2分鐘

操作步驟：

7、攜用物至病人床旁，再次核對信息（雙人核對）

8、掛輸液袋于輸液架上排盡空氣，檢查輸液管內(nèi)有無空氣（3段檢查手勢）

9、選者合適靜脈，扎好止血帶，碘伏消毒直徑不小于6cm，待干

10、再次核對病人信息，二次排氣對光檢查卻無氣泡，取下護(hù)針套，詢問臥位姿勢是否舒服。囑病人握拳，行靜脈穿刺，見回血后，針頭平行進(jìn)入少許。

11、松開止血帶，囑病人松拳，打開調(diào)節(jié)器，待液體通暢后，用敷貼固定針頭。

12、取下止血帶，根據(jù)病情，年齡、藥物調(diào)節(jié)輸液速度（成人40-60，兒童20-40）

13、再次核對病人信息，并記錄輸液時(shí)間，滴數(shù)，簽名，掛于輸液架上

14、協(xié)助病人取舒適臥位，整理用物，您好，液體已經(jīng)輸上了，您感覺還好吧？液體根據(jù)病人已經(jīng)調(diào)節(jié)好了滴數(shù)，請您及家人不要自己調(diào)節(jié)好嗎？如果感覺穿刺部位腫脹、疼痛或者身上發(fā)冷發(fā)熱或者有別的不舒服請及時(shí)告訴我，呼叫器就在您的旁邊，我也會(huì)及時(shí)過來巡視觀看的，您看還有什么需要嗎？好的，那您好好休息

15、處理用物，7部洗手法洗手，時(shí)間不少于2分鐘，取口罩

16、在病例上記錄輸液時(shí)間及簽名。

無菌巾半鋪半蓋鋪盤法

各位評委老師好，我是來自腎病科的姜瑩，我操作的項(xiàng)目是無菌巾半鋪半蓋鋪盤法，操作開始（手勢）。

評估環(huán)境：環(huán)境安全符合無菌操作，用物準(zhǔn)備齊全，檢查無菌筒在有效期內(nèi)。操作實(shí)施：

1、用干抹布擦治療臺面，治療盤（向內(nèi)）2、7部洗手法洗手，時(shí)間不少于2分鐘，帶口罩

3、查無菌治療巾有效期、消毒指示膠帶是否變色，無菌包有無潮濕、破損、松散。

4、打開無菌包，解帶扎好；用手依次打開無菌包的外、左、右角

5、取無菌鉗鑷(取放：豎直；尖端閉合，不觸及內(nèi)壁及邊緣。使用：尖端保持朝下，臺面以上。用后：夾取無菌物后即放回。)打開內(nèi)角；檢查滅菌指數(shù)卡有無變色，夾取包內(nèi)無菌巾放于治療盤；不可跨越無菌區(qū)

6、用無菌鉗依次還原內(nèi)層包布的內(nèi)、右、左角，還原無菌鉗用手依次還原外包布并 “一”字型纏好無菌包。

5、鋪治療巾：雙手捏住無菌巾雙折一邊兩角外面；（向后退一步）雙折鋪于治療盤上；上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊；邊緣向上

6、檢查無菌容器有效期，開蓋（蓋朝上放妥或拿在手上），用無菌鉗鑷夾取無菌紗布，蓋蓋（不跨越無菌區(qū)）取無菌物品放入盤中治療巾上

7、蓋回?zé)o菌巾：折疊無菌巾邊緣手勢（開口處向上翻折兩次，兩側(cè)向下翻折一次）

8、記錄備盤日期時(shí)間、內(nèi)容物、責(zé)任人及開包時(shí)間、剩余物品、責(zé)任人簽名

9、無菌盤內(nèi)無菌紗布一塊有效期4小時(shí)，無菌包有效期24小時(shí)，并放于同類物品的最前面，優(yōu)先使用

10、處理用物 11、7部洗手法洗手，時(shí)間不少于2分鐘，取口罩（操作完畢手勢）

心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)

各位評委老師好，我是來自腎病科的姜瑩，我操作的項(xiàng)目是心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)，用物準(zhǔn)備齊全，操作開始（手勢）。

評估現(xiàn)場環(huán)境安全，請家屬離開，病人睡在硬板床上。

一、用雙手輕拍病人雙肩（保護(hù)頸椎），問:“你怎么了？”兩邊都要做，告知無意識。

二、檢查呼吸：靠近病人觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005?）告知無自主呼吸，三、記時(shí)間，呼救：來人啊！喊醫(yī)生！請備好搶救車和除顫儀

四、使患者仰臥，身體無扭曲，保護(hù)頸椎，松解衣領(lǐng)及褲帶。

五、判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無頸動(dòng)脈搏動(dòng)（數(shù)101，102，103，104，105?判斷五秒以上10秒以下）。

六、立即行胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）

七、查口腔無分泌物，無假牙。打開氣道；仰頭抬頜法（耳垂與下頜角連線與地面垂直）。

八、應(yīng)用簡易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器2次（接氧氣氧流量9L/min）。最后一次操作結(jié)束把呼吸器還原

九、持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，操作5個(gè)周期。

十、判斷復(fù)蘇是否有效（再次判斷頸動(dòng)脈博動(dòng)，呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇有效時(shí)，可見病人有眼球活動(dòng)，觀察瞳孔由大變小，對光反射存在。面色、口唇、皮膚，甲床由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤）。

十一、復(fù)蘇有效記時(shí)間，為病人保暖整理衣物蓋上被子，病人頭偏向一側(cè)（保護(hù)頸椎），進(jìn)行下一步生命支持。

十二、收拾用物，操作完畢（手勢）

第二篇：護(hù)理操作

女性導(dǎo)尿管留臵導(dǎo)術(shù)

（一）概念

導(dǎo)尿術(shù)（catheterization）是在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的技術(shù)。留臵導(dǎo)尿是指在導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)以引流尿液的方法。

（二）目的

1.用于搶救危重、休克病人時(shí)能準(zhǔn)確記錄尿量、測量尿比重，以觀察病情變化。

2.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前留臵導(dǎo)尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虛，可避免術(shù)中誤傷。

3.某些患泌尿系統(tǒng)疾病的病人，手術(shù)后留臵導(dǎo)尿管，可便于引流及沖洗，還可減輕手術(shù)切口的張力，促進(jìn)傷口的愈合。

4.為尿失禁或會(huì)陰部有傷口的患者引流尿液，便于引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合。

5.為尿失禁病人進(jìn)行膀胱功能的訓(xùn)練。

（三）解剖

女性尿道短而直，富于擴(kuò)張性，尿道外口位于陰蒂下方，尿道長約4-5cm；男性尿道長約18—20cm，有三個(gè)狹窄，即為尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口，兩個(gè)彎曲即為恥骨下彎和恥骨前彎，恥骨下彎恒定、無變化，恥骨前彎則隨陰莖位臵不同而變化。

（四）操作流程 1.評估患者 一床王麗王阿姨，您好！我是您的責(zé)任護(hù)士小王，現(xiàn)在感覺怎么樣？還是感覺膀胱有尿排不出嗎？（叩診）根據(jù)醫(yī)囑一會(huì)我要給您導(dǎo)尿，導(dǎo)尿是指將導(dǎo)尿管從尿道外口經(jīng)尿道插入膀胱將尿液引出體外的方法。這樣可緩解您的尿潴留癥狀。阿姨在導(dǎo)尿之前我要為你檢查一下會(huì)陰（關(guān)閉門窗、遮擋屏風(fēng)）會(huì)陰皮膚黏膜完好，在導(dǎo)尿之前我要向您交代一下過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，導(dǎo)尿會(huì)引起尿道粘膜的損傷出現(xiàn)血尿、疼痛，也會(huì)引起尿路感染出現(xiàn)尿道口紅腫、發(fā)癢等。以上就是導(dǎo)尿過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，您聽明白了嗎？那好阿姨幫我在這簽字（導(dǎo)尿知情同意書）。您不要緊張操作時(shí)我會(huì)盡量動(dòng)作輕柔，您配合我就好。您先用溫水清洗一下會(huì)陰，回去準(zhǔn)備用物。（若患者生活自理，清洗由本人完成，若患者生活不能自理，清洗護(hù)士完成）2.用物準(zhǔn)備

治療車上：無菌持物鉗 無菌手套 外陰包 一次性導(dǎo)尿包 剪刀

治療巾 浴巾 彎盤

治療車下：生活垃圾桶 醫(yī)療垃圾筒 便盆 3.操作流程

用物準(zhǔn)備完畢，洗手戴口罩，推車進(jìn)病房。核對患者，一床王麗阿姨現(xiàn)在要給您導(dǎo)尿，請您放松，深呼吸，盡量配合我好嗎？ 關(guān)閉門窗，擋屏風(fēng)，將床頭椅移至床尾將便盆放上。阿姨，請您躺好，（擺體位）幫助您退去褲子，把近側(cè)的褲腿退去蓋在對側(cè)腿上，用浴巾把近側(cè)的腿蓋好。雙腿屈膝外展，將治療巾墊于臀下，彎盤臵于床尾打開導(dǎo)尿包（成人10—12號，小兒8—10號），取出無菌消毒盤，取左手套戴好，注意無菌操作把消毒棉球包打開，放于消毒盤內(nèi)，左手將鑷子交于右手。阿姨要為您消毒了，可能有些涼，請您忍下。消毒順序：由外向內(nèi) 由上向下。陰阜三個(gè)棉球、對側(cè)大陰唇近側(cè)大陰唇（左手固定小陰唇，）對側(cè)小陰唇近側(cè)小陰唇 尿道口 陰道口至肛門 各一個(gè)棉球。脫手套臵消毒盤內(nèi)，將消毒盤臵于醫(yī)療垃圾筒內(nèi)。打開導(dǎo)尿包，用持物鉗檢查物品是否齊全。戴好手套后，鋪洞巾，檢查導(dǎo)尿管氣囊是否完好，連接尿袋、潤滑尿管。再次消毒，消毒順序：尿道口 對側(cè)小陰唇近側(cè)小陰唇 尿道口各一個(gè)。此時(shí)左手繼續(xù)固定小陰唇，阿姨我要為您插管了，請您放松深呼吸。用卵圓鑷持尿管對準(zhǔn)尿道口輕輕插入，插入4—6cm，見尿液流出再插入5—7cm.固定尿管，向氣囊內(nèi)注入生理鹽水5ml,輕輕拉導(dǎo)尿管有阻力感，證實(shí)尿管在膀胱內(nèi)，夾閉尿管，固定尿袋。整理用物，再次核對病人。王麗姨導(dǎo)尿已完成，是不是感覺膀胱沒有那么脹了，你在翻身的時(shí)候請注意不要牽拉導(dǎo)尿管以免引起尿道損傷，還要注意避免導(dǎo)尿管扭曲打折引起引流不暢，你在下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)將尿袋固定在低于尿道外口的位臵，以免引起尿液逆流。留臵尿管期間應(yīng)多喝水，定時(shí)關(guān)閉尿管每隔兩個(gè)小時(shí)放尿一次。如果你有什么不舒服的及時(shí)按呼叫器叫我，呼叫器就放在你床頭。

洗手 記錄引出的尿液的量 性質(zhì) 4.注意事項(xiàng)

1）留臵導(dǎo)尿期間尿管定時(shí)關(guān)閉

2）留臵尿管期間要保證充足的尿量預(yù)防并發(fā)癥，如感染、結(jié)石，注意保持尿管通常，防止尿管打折、彎曲受壓、脫出等情況的發(fā)生。

3）保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平，防止逆行感染。4）初次放尿不能超過1000ml.5）尿管拔出后觀察是否正常排尿

6)留臵尿管的患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練一增強(qiáng)控制排尿的能力。7)注意觀察尿液的顏色、性質(zhì)、量。

男性導(dǎo)尿的消毒順序

初次消毒順序：陰阜三個(gè)、陰莖背側(cè)、陰莖兩側(cè)各一個(gè)，陰莖腹側(cè)一個(gè)、陰囊兩個(gè)、尿道口、龜頭、冠狀溝共兩個(gè)。

再次消毒順序：尿道口、龜頭、冠狀溝、尿道口各一個(gè) 插管時(shí)應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60度角，是恥骨前彎消失。

（五）操作過程中易出現(xiàn)的并發(fā)癥

一、尿道粘膜的損傷

1.發(fā)生原因：男性尿道長，存在生理彎曲和狹窄部位，不易掌握插管深度、患者緊張、自行拔管者、操作者不夠熟練、前列腺增生、選擇尿管不合適等 2.臨床表現(xiàn)

尿道外口出血，有時(shí)伴血塊。尿道內(nèi)疼痛，排尿時(shí)加重，伴局部壓痛。部分病例有排尿困難甚至發(fā)生尿潴留。3.預(yù)防及處理：插管前常規(guī)潤滑導(dǎo)尿管，尤其是氣囊處，以減少插管時(shí)的摩擦力。操作時(shí)手法宜輕柔，插入速度要緩慢，切忌強(qiáng)行插管，不要來回抽插及反復(fù)插管，選擇粗細(xì)合適，質(zhì)地軟的導(dǎo)尿管，給予患者耐心的解釋。

二、尿路感染

1.發(fā)生原因: 術(shù)者的無菌技術(shù)不符合要求，細(xì)菌逆行侵入尿道和膀胱、反復(fù)插管、尿管污染等。

2.臨床表現(xiàn)：主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛，當(dāng)感染累計(jì)上尿道是可有寒顫、發(fā)熱，尿道口可有膿性分泌物。尿液檢查科有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)可見陽性結(jié)果。

3.預(yù)防及處理 ：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、當(dāng)尿路感染發(fā)生時(shí)，必須盡可能拔除導(dǎo)尿管，并根據(jù)病情采用合適抗菌藥物進(jìn)行治療。

三、尿道出血

1.發(fā)生原因：各種導(dǎo)致粘膜損傷的原因、凝血機(jī)制障礙等。2.臨床表現(xiàn)：導(dǎo)尿術(shù)后出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，同時(shí)排出血尿來自上尿道，即可考慮為導(dǎo)尿損傷所致。

3．預(yù)防及處理：凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙的病人，導(dǎo)尿術(shù)前應(yīng)盡量予與糾正、對有尿道粘膜充血、水腫的患者，盡量選擇口徑較小的導(dǎo)尿管，插管前充分做好尿道潤滑，操作輕柔、插入導(dǎo)尿管后，放尿不宜過快，第一次放尿不超過1000ml。

四、虛脫

1.發(fā)生原因：大量放尿，使腹腔內(nèi)壓力突然降低，血液大量滯留腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫。

2.臨床表現(xiàn)：病人突然出現(xiàn)惡心、頭暈、面色蒼白、呼吸表淺、全身出冷汗、肌肉松弛、周身無力、往往突然癱倒在地，有的伴有意識不清。

3.預(yù)防及處理：發(fā)現(xiàn)病人虛脫，立即采取平臥位或頭低腳高位。給予溫開水或糖水飲用，并用手指掐壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位。或是針刺合谷、足三里等，都有助于急救病人。

五、誤入陰道

1.發(fā)生原因：老年婦女會(huì)出現(xiàn)導(dǎo)尿失敗或誤入陰道的情況，老年期由于會(huì)陰部肌肉松弛，陰道肌肉萎縮牽拉，使尿道口陷于陰道前壁中，造成尿道外口移位。

2.臨床表現(xiàn)：導(dǎo)尿后插入后無尿液流出，而查體患者膀胱充盈、膨脹。

3.預(yù)防及處理：尋找方法：常規(guī)消毒外陰，戴手套，左手食指、中指并攏，輕輕插入陰道1.5-2厘米時(shí)，將指端關(guān)節(jié)屈曲，而后將陰道前壁拉緊、外翻，在外翻的粘膜中便可找到尿道口，變異的尿道口一般不深。導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)換管重新正確插入

第三篇：護(hù)理操作單選題

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護(hù)理操作單選題

章節(jié)練習(xí)

首頁>>主菜單>>護(hù)士類>>臨床護(hù)士基本技能>>護(hù)理基本技術(shù)操作(單選題)

一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的敘述是()

A．雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘

B．雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘

C．用肥皂水、流動(dòng)水洗兩遍

D．烘干或擦干雙手

E．消毒液應(yīng)每天更換

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正確答案:B

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2．取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是()

A．檢查瓶口有無裂縫

B．沖洗瓶口

C．查看溶液的顏色

D．檢查溶液有無沉淀

E．嗅察溶液有無異味

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正確答案:B

3．男，42歲，發(fā)熱2周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫39．2℃，脈搏98次／min，B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進(jìn)一步明確診斷。該患者應(yīng)取血()

A．2～3mL

B．4～5mL

C．6～8mL

D．10～15mL

E．18～20mL

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正確答案:D

4．尿蛋白定量測定，尿標(biāo)本中應(yīng)加入何種防腐劑()

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A．甲苯

B．濃鹽酸

C．甲醛

D．碳酸

E．高錳酸鉀

稱

稱

稱

()

表示

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正確答案:A

5．有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)正確()

A．體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱

B．體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總

C．體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱

D．體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總

E．體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總

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正確答案:A

6．物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)

A．在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線精心編輯

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B．在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示

C．在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示

D．在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示

示

護(hù)士應(yīng)()

次導(dǎo)尿量不得超過()

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E．在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表

顯示答案

正確答案:B

7．插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，A．囑患者深呼吸

B．立即拔出胃管重插

C．囑患者作吞咽動(dòng)作

D．讓患者休息一會(huì)再插

E．請患者堅(jiān)持一下

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正確答案:B

8．膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首

A．100mL

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B．500mL

C．1000mL

D．2000mL

E．3000mL

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正確答案:C

9．乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是()

A．防止感冒

B．防止腹瀉

C．防止血管擴(kuò)張引起出血

D．防止表皮血管收縮、頭部充血

E．預(yù)防血壓下降

顯示答案

正確答案:D

10．患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白．呼吸微弱，．脈搏細(xì)弱，意識喪失。護(hù)士首先應(yīng)()

A．立即通知醫(yī)師

B．立即給予氧氣吸人

C．立即肌內(nèi)注射洛貝林

D．立即皮下注射異丙腎上腺素

E．立即皮下注射鹽酸腎上腺素

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正確答案:E

11．對破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽性患者采用脫敏注射的原理是()

A．促進(jìn)吞噬細(xì)胞對IgE的滅活作用

B．抑制肥大細(xì)胞吸附IgE

C．逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgE

D．與體內(nèi)的IgE競爭受體

E．封閉IgE，阻斷與抗原結(jié)合 顯示答案

正確答案:C

12．患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是()

A．肺水腫，停止輸液

B．空氣栓塞，立即左側(cè)臥位

C．過敏，皮下注射地塞米松

D．心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑

E．低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量

顯示答案

正確答案:B

13．徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位

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為()

A．胸骨中1/3與下l/／3交界處

B．心尖部

C．劍突下2橫指處

D．胸骨中段

端應(yīng)距離床頭()

的是()

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E．胸骨左緣

顯示答案

正確答案:A

14．鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時(shí)，上

A．30～40cm

B．33～40cm

C．40～45cm

D．45～50cm

E．50～60cm

顯示答案

正確答案:D

15．為右上臂受傷的患者穿脫衣服時(shí)正確

A．先脫左側(cè)，先穿左側(cè)

B．先脫左側(cè)，先穿右側(cè)

C．先脫右側(cè)，先穿右側(cè)

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D．先脫右側(cè)，先穿左側(cè)

E．先脫患側(cè)，后穿患側(cè)

顯示答案

正確答案:B

16．清潔口腔、預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是()

紗布口罩()

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A．2％～3％硼酸溶液

B．1％～3％過氧化氫溶液

C．0．1％醋酸溶液

D．1％～4％碳酸氫鈉溶液

E．復(fù)方硼砂溶液

顯示答案

正確答案:A

17．護(hù)理一般傳染病患者時(shí)，應(yīng)使用幾層

A．2～4層

B．4～6層

C．6～8層

D．8～12層

E．12～14層

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正確答案:D 精心編輯

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18．某患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL，30分鐘滴完，每分鐘應(yīng)滴()

A．60滴

B．80滴

C．100滴

體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是

是()

D．125滴

E．140滴

顯示答案

正確答案:D

19．某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，()

A．發(fā)熱反應(yīng)

B．超敏反應(yīng)

C．溶血反應(yīng)

D．急性肺水腫

E．枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

顯示答案

正確答案:A

20．乙醇拭浴時(shí)足下置熱水袋的主要目的 A．防止感冒

B．促進(jìn)舒適并減少頭部充血

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C．保暖

D．防止體溫過低

E．防止腹瀉

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正確答案:B

()

10分鐘

60CmH20

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21．不保留灌腸時(shí)肛管插入的長度為()

A．2～3Cm

B．4～6Cm

C．7～10Cm

D．10～12Cm

E．10～15Cm

顯示答案

正確答案:C

22．關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確

A．為患者解除便秘時(shí)，液體應(yīng)保留5～

B．為患者降溫時(shí)，液體的溫度宜為4℃

C．保留灌腸宜保留1小時(shí)以上

D．大量不保留灌腸的壓力宜為40～

E．肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸

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正確答案:B

23．少尿是指24小時(shí)尿量()

A．<100mL

B．<200mL

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C．<300mL

D．<400mL

E．<500mL

顯示答案

正確答案:D

24．口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確()

A．鐵劑、阿司匹林宜飯前服

B．止咳糖漿服后宜多飲水

C．磺胺類藥服后應(yīng)多飲水

D．強(qiáng)心苷類藥物服藥前要先測血壓

E．鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用

顯示答案

正確答案:C

25．下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是()

A．皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5。角

B．皮下注射針頭與皮膚呈30°～40°角

C．肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°～60°角精心編輯

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

D．靜脈注射針頭與皮膚呈20°～25°角

E．動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40。角

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正確答案:C

26．下列皮試液的劑量哪項(xiàng)不正確()

()

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A．青霉素皮試劑量20～50U／0．1mL

B．鏈霉素皮試劑量25U／0．1mL

C．TAT皮試劑量15U／0．1mL

D．細(xì)雕色素C皮試劑量0．075mg／0．1mL

E．普魯卡因皮試劑量0．25mg／0．1mL

顯示答案

正確答案:B

27．下列哪項(xiàng)不是大量快速輸血的反應(yīng)

A．心臟負(fù)荷過重

B．出血傾向

C．高血鈣

D．枸櫞酸中毒

E．酸堿平衡失調(diào)

顯示答案

正確答案:C

28．大便隱血試驗(yàn)，檢查前3天內(nèi)禁食()

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A．牛奶

B．豆腐

C．淀粉類食物

D．豬肝

E．高熱量飲食

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正確答案:D

29．尸冷至與環(huán)境溫度相同時(shí)，一般是在死亡后()

A．10小時(shí)

B．14小時(shí)

C．18小時(shí)

D．20小時(shí)

E．24小時(shí)

顯示答案

正確答案:E

30．在三測單上用紅鋼筆縱行在40～42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)()

A．入院

B．出院

C．分娩

D．搶救

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E．手術(shù)

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正確答案:D

31．病室濕度過高時(shí)，患者表現(xiàn)為()

A．悶熱、難受

液是()

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B．呼吸道黏膜干燥、咽喉痛

C．血壓升高、頭暈

D．多汗、面色潮紅

E．食欲不振、疲倦

顯示答案

正確答案:A

32．吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為()

A．脈搏短絀

B．交替脈

C．水沖脈

D．細(xì)脈

E．奇脈

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正確答案:E

33．銅綠假單胞菌感染患者應(yīng)選擇的漱口

A．1％～4％碳酸氫鈉溶液

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B．1％～3％過氧化氫溶液

C．0.1％醋酸溶液

D．2％～3％硼酸溶液

E．0.02％呋喃西林溶液

顯示答案

正確答案:C

34．患者趙某，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()

A．減慢輸血速度

B．立即通知醫(yī)師

C．熱水袋敷腰部

D．觀察血壓、尿量

E．取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)

顯示答案

正確答案:A

35．臨床上須同時(shí)測心率和脈率的患者是()

A．心動(dòng)過速

B．心房顫動(dòng)

C．心動(dòng)過緩

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D．心律不齊

E．陣發(fā)性心動(dòng)過速

顯示答案

正確答案:B

36．無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)()

()

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A．晾干后再使用

B．烘干后使用

C．立即使用完

D．4小時(shí)內(nèi)用完

E．停止使用，重新滅菌

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正確答案:E

37．呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為

A．陳一施呼吸

B．畢奧呼吸

C．庫斯莫呼吸

D．浮淺性呼吸

E．鼾聲呼吸

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正確答案:B

38．體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)()

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A．虛脫

B．頭痛

C．譫妄

D．昏迷

E．寒戰(zhàn)

重2200g，產(chǎn)婦平安，女嬰一般情況稍差。此時(shí)女嬰應(yīng)給予

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正確答案:A

39．仰臥屈膝位適用于何種患者()

A．腰部檢查

B．胸部檢查

C．腹部檢查

D．會(huì)陰檢查

E．背部檢查

顯示答案

正確答案:C

40．張某，妊娠35周，分娩一女嬰，體()

A．呼吸道隔離

B．昆蟲隔離

C．保護(hù)性隔離

D．消化道隔離

E．接觸性隔離

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正確答案:C

41．肺炎球菌性肺炎患者發(fā)熱的熱型為()

A．間歇熱

B．弛張熱

C．不規(guī)則熱

D．稽留熱

E．波狀熱

顯示答案

正確答案:D

42．酒精拭浴降溫的主要機(jī)制是()

A．傳導(dǎo)

B．蒸發(fā)

C．輻射

D．對流

E．折射

顯示答案

正確答案:B

43．某患者今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)選用()

A．局部按摩

B．紅外線照射

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C．冷濕敷

D．熱濕敷

E．熱水袋熱敷

顯示答案

正確答案:C

臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取

菌日期

44．張某，妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為()

A．頭低腳高位

B．截石位

C．側(cè)臥位

D．胸膝臥位

E．俯臥位

顯示答案

正確答案:D

45．戴無菌手套過程中，錯(cuò)誤的是()

A．戴手套前先將手洗凈擦干

B．核對手套袋外所注明的手套號碼，滅

C．取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)

D．戴好手套后，兩手置腰部水平以上

E．脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下

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正確答案:C 精心收集

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46．一70歲老年人，測得血壓為150／90mmHg，應(yīng)考慮為()

A．正常血壓

B．臨界高血壓

狀態(tài)評估的重點(diǎn)是()

的是()

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C．高血壓

D．低血壓

E．脈壓減小

顯示答案

正確答案:A

47．對需要進(jìn)行床上擦浴的患者進(jìn)行心理

A．對疾病的態(tài)度

B．住院后的心理反應(yīng)

C．對床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)

D．住院后的情緒狀態(tài)

E．對床上擦浴是否感到緊張、恐懼

顯示答案

正確答案:C

48．為脈搏短絀患者測量脈搏的方法正確

A．1人測脈率，1人測心率，各測1分鐘精心編輯

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B．1人測心率，1人測脈率，2人同時(shí)開始測1分鐘

C．2人均測心率和脈率，然后互相核對

D．先測心率，再測脈率，可1人完成 E．2人不同時(shí)間，反復(fù)測量，分別記錄

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正確答案:B

49．肝性腦病患者禁用的飲食是()

A．低蛋白飲食

B．低脂肪飲食

C．高蛋白飲食

D．高維生素飲食

E．高熱量飲食

顯示答案

正確答案:C

50．藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是()

A．肌內(nèi)注射

B．皮下注射

C．吸入法

D．靜脈注射

E．H服給藥

顯示答案

正確答案:D

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51．搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()

A．鹽酸腎上腺素

B．去甲腎上腺素

C．異丙腎上腺素

D．鹽酸異丙嗪

E．多巴胺

顯示答案

正確答案:A

52．靜脈輸液過程中患者感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認(rèn)為是()

A．急性肺水腫

B．空氣栓塞

C．超敏反應(yīng)

D．發(fā)熱反應(yīng)

E．溶血反應(yīng)

顯示答案

正確答案:B

53．輸入血制品前不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的是()

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

A．濃集紅細(xì)胞

B．紅細(xì)胞懸液

C．洗滌紅細(xì)胞

D．血漿

E．全血

顯示答案

正確答案:D

54．一患者吸氧的流量為4L／min，其吸氧的濃度是()

A．40％

B．37％

C．33％

D．27％

E．25％

顯示答案

正確答案:B

55．膀胱高度膨脹而又極度虛弱的患者，導(dǎo)尿時(shí)首次放尿的量不應(yīng)超過()

A．500mL

B．1000mL

C．1500mL

D．2000mL

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E．2500mL

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正確答案:B

56．實(shí)驗(yàn)室檢查需采集全血標(biāo)本的是()

A．HBsAg

B．血細(xì)胞比容測定

C．肝功能檢查

D．血清蛋白酶

E．ALT

顯示答案

正確答案:B

57．某失血性休克患者快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認(rèn)為可能是()

A．急性心力衰竭

B．血清病型反應(yīng)

C．溶血反應(yīng)

D．枸櫞酸中毒

E．超敏反應(yīng)

顯示答案

正確答案:D

58．給嬰幼兒用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)不

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超過()

A．70℃

B．60℃

C．50℃

D．40℃

()

中()

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E．30℃

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正確答案:C

59．麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是

A．輸氧導(dǎo)管

B．通氣導(dǎo)管

C．導(dǎo)尿管

D．吸痰導(dǎo)

E．牙墊

顯示答案

正確答案:C

60．患者的假牙取下后應(yīng)浸泡在哪種溶液

A．70％乙醇

B．溫開水

C．冷開水

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D．0．5％過氧酸溶液

E．0．1％苯扎溴銨溶液

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正確答案:C

61．不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是()

位的主要目的是()

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A．石蠟油

B．壓舌板

C．彎血管鉗

D．吸水管

E．治療碗

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正確答案:D

62．急性闌尾炎穿孔患者術(shù)后采取半坐臥

A．緩解呼吸困難

B．減少靜脈回心血，減輕心臟負(fù)擔(dān)

C．有利于腹腔引流，使感染局限化

D．減輕腹壁傷口的疼痛

E．減少局部出血

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正確答案:C 精心編輯

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63．靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容()

A．液體的名稱

B．濃度和劑量

C．生產(chǎn)日期和有效期

證()

性癥狀是()

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D．開瓶時(shí)間

E．液體的質(zhì)量

顯示答案

正確答案:D

64．下列哪項(xiàng)不是頸外靜脈輸液法的適應(yīng)

A．長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者

B．長期靜脈內(nèi)滴注高濃度的藥物者

C．進(jìn)行靜脈高營養(yǎng)治療患者

D．周圍循環(huán)衰竭者用來測中心靜脈壓

E．急腹癥患者術(shù)前建立靜脈通路

顯示答案

正確答案:E

65．輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征

A．呼吸困難、發(fā)紺

B．胸悶氣促、煩躁不安

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

C．心悸、惡心、嘔吐

D．呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E．寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難

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正確答案:D

66．氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，壓力表指針降至下列哪項(xiàng)時(shí)不可再用()

A．0.1MPA(1kg／cm2)

B．0.3MPA(3kg／cm2)

C．0．5MPA(5kg／cm2)

D．0．7MPA(7kg／cm2)

E．1MPA(10kg／cm2)

顯示答案

正確答案:C

67．使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是()

A．急性呼吸衰竭呼吸停止者

B．肺通氣明顯不足者

C．大量胸腔積液者

D．慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者

E．急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者

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正確答案:C

68．當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，人體惟一的散熱方式是()

A．輻射

B．傳導(dǎo)

C．對流

D．蒸發(fā)

E．反射

顯示答案

正確答案:D

69．大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門()

A．10～20Cm

B．20～30Cm

C．30～40Cm

D．40～60Cm

E．65～80Cm

顯示答案

正確答案:D

70．膽道T型引流管沖洗后注入33％硫酸鎂15～20mL的目的是()

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

A．松弛括約肌，以利引流

B．鎮(zhèn)靜、解痙

C．降低血壓

D．導(dǎo)瀉

E．消炎、止痛

吸的時(shí)間應(yīng)（）

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正確答案:A

71．膀胱沖洗時(shí)沖洗液的溫度為()

A．30～32℃

B．33～36℃

C．38～40℃

D．450℃

E．50～60℃

顯示答案

正確答案:C

72．為患者吸痰時(shí)導(dǎo)致缺氧加重，每次抽

A．<10秒

B．<15秒

C．<30秒

D．<1分鐘

E．<3分鐘

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正確答案:B

73．高熱患者應(yīng)用冰袋降溫時(shí)，冰袋不能放置在()

A．前額

()

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B．頭頂

C．腋下

D．心前區(qū)

E．腹股溝

顯示答案

正確答案:D

74．尸體料理中，錯(cuò)誤的是()

A．根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進(jìn)行尸體料理

B．勸慰家屬暫時(shí)離開病房

C．撤去治療用物，使尸體去枕仰臥

D．全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發(fā)

E．包裹好尸體，系好尸體識別卡

顯示答案

正確答案:C

75．給長期臥床患者進(jìn)行按摩，錯(cuò)誤的是

A．每次翻身時(shí)應(yīng)按摩患者骨隆突處，以

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

促進(jìn)血液循環(huán)

B．先從臀部上方開始沿脊柱兩旁向上按摩，至肩部時(shí)轉(zhuǎn)向下至臀部

C．力量要足夠刺激肌肉組織

D．如軟組織已有損傷者應(yīng)加大按摩的力度，以促進(jìn)組織康復(fù)

至第7頸椎處

()

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E．再用拇指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩

顯示答案

正確答案:D

76．床上鋪橡皮單，其上端距床頭相當(dāng)于

A．一手掌寬

B．3橫指

C．肘至指端

D．腕至指端

E．肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)

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正確答案:C

77．口腔護(hù)理的目的不包括()

A．保持口腔清潔

B．防止口臭、口垢

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C．觀察口腔黏膜及舌苔

D．清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

E．預(yù)防口腔感染

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正確答案:D

動(dòng)，其動(dòng)力來自()

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78．心室舒張時(shí)射血停止，但血液仍在流

A．心臟收縮力的余波

B．外周阻力相對減小

C．主動(dòng)脈的彈性回縮

D．動(dòng)脈管口徑增大

E．慣性作用

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正確答案:C

79．為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是()

A．應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放入

B．擦洗時(shí)棉球不宜過濕

C．應(yīng)夾緊棉球

D．操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量

E．注意選擇合適的漱口液漱口

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正確答案:E 精心編輯

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80．急性左心衰患者采取端坐位的主要目的()

A．減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)

B．使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫

義，取得配合

作是()

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C．?dāng)U大胸腔容量，增加肺活量

D．?dāng)U張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)

E．患者舒適，有利于休息

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正確答案:A

81．使用約束帶時(shí)，錯(cuò)誤的是()

A．使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意

B．嚴(yán)格掌握約束帶的適應(yīng)證

C．帶下應(yīng)墊襯墊，固定時(shí)松緊適宜

D．為便于松解，寬繃帶應(yīng)打活結(jié)

E．注意觀察約束部位的血液循環(huán)

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正確答案:D

82．開放式輸液過程中添加藥液錯(cuò)誤的操

A．認(rèn)真查對藥液名稱與質(zhì)量

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B．添加溶液時(shí)溶液瓶勿觸及輸液瓶口

C．用注射器加藥時(shí)應(yīng)擰緊針?biāo)?/p>

D．加藥時(shí)應(yīng)距離輸液瓶口約1Cm

E．加藥后應(yīng)輕輕搖勻藥液

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正確答案:C

主要散熱形式是()

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83．可以上人工呼吸機(jī)的患者是()

A．心肌梗

B．大量的活動(dòng)性咯血

C．大量胸腔積液

D．嚴(yán)重的氣胸

E．呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者

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正確答案:E

84．人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的A．輻射

B．傳導(dǎo)

C．蒸發(fā)

D．對流

E．運(yùn)動(dòng)

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正確答案:A

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85．患者長期仰臥時(shí)，最容易發(fā)生壓瘡的部位是()

A．枕部

B．足跟

素是()

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C．骶尾部

D．髂前上棘

E．肩胛部

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正確答案:C

86．下列各類患者不需鼻飼法進(jìn)食的是()

A．昏迷患者

B．口腔手術(shù)后患者

C．早產(chǎn)兒

D．破傷風(fēng)患者

E．休克患者

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正確答案:E

87．測量血壓時(shí)導(dǎo)致測得的血壓偏高的因

A．袖帶過寬

B．袖帶過窄

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C．手臂位置高于心臟

D．袖帶纏得過緊

E．水銀不足

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正確答案:B

入少量()

處

處

處

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88．在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸

A．5％葡萄糖溶液

B．4％碳酸氫鈉溶液

C．5％葡萄糖生理鹽水

D．0．9％氯化鈉溶液

E．復(fù)方氯化鈉溶液

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正確答案:D

89．頸外靜脈穿刺正確的部位是()

A．下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1／3

B．下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1／2

C．下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下l／3處

D．下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1／2精心編輯

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

E．下頜角與胸骨柄連線上1／3處

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正確答案:A

90．進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本()

寫的是()

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A．抽血檢查甘油三酯

B．抽血做交叉配血試驗(yàn)

C．檢查血糖

D．檢查二氧化碳結(jié)合力

E．檢查肝功能

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正確答案:B

91．穿隔離衣時(shí)何時(shí)開始手被污染()

A．取隔離衣時(shí)

B．扣領(lǐng)扣

C．扣肩扣時(shí)

D．扣袖扣時(shí)

E．系腰帶時(shí)

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正確答案:D

92．需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書精心編輯

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案

A．醫(yī)囑單

B．病程記錄

C．入院評估表

D．住院評估表

E．病區(qū)報(bào)告

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正確答案:E

93．住院患者病歷首頁是()

A．住院病歷封面

B．入院記錄

C．體溫單

D．長期醫(yī)囑單

E．病程記錄

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正確答案:C

94．皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為()

A．絡(luò)合碘

B．2％碘酊和70％乙醇

C．70％乙醇

D．0．1％苯扎溴銨

E．2％過氧化氫

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正確答案:C

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第四篇：護(hù)理操作五十項(xiàng)范文

護(hù)理操作五十項(xiàng)

一、手衛(wèi)生

二、無菌技術(shù)

三、生命體征監(jiān)測技術(shù)

四、口腔護(hù)理技術(shù)

五、鼻飼技術(shù)

六、導(dǎo)尿技術(shù)及護(hù)理

七、胃腸減壓技術(shù)

八、灌腸技術(shù)

九、氧氣吸入技術(shù)

十、換藥技術(shù)

十一、霧化吸入療法

十二、血糖監(jiān)測

十三、口服給藥法

十四、密閉式輸液技術(shù)

十五、密閉式靜脈輸血技術(shù)

十六、靜脈留置針技術(shù)

十七、靜脈采血技術(shù)

十八、靜脈注射法

十九、經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管（PICC）護(hù)理技術(shù)

二十、動(dòng)脈血標(biāo)本的采集技術(shù) 二

十一、肌內(nèi)注射技術(shù) 二

十二、皮內(nèi)注射技術(shù) 二

十三、皮下注射技術(shù) 二

十四、物理降溫法 二

十五、心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)

二十六、經(jīng)鼻/口腔吸痰法 二

十七、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法

二十八、心電監(jiān)測技術(shù) 二

十九、血氧飽和度監(jiān)測技術(shù) 三

十、輸液泵/微量泵的使用技術(shù)

三

十一、除顫技術(shù) 三

十二、軸線翻身法 三

十三、患者搬運(yùn)法 三

十四、患者約束法 三

十五、痰標(biāo)本采集法 三

十六、咽拭子標(biāo)本采集法

三

十七、洗胃技術(shù) 三

十八、“T”管引流護(hù)理 三

十九、造口護(hù)理技術(shù) 四

十、膀胱沖洗護(hù)理 四

十一、腦室引流管的護(hù)理 四

十二、胸腔閉式引流管的護(hù)理

四

十三、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒技術(shù) 四

十四、早產(chǎn)兒暖箱的應(yīng)用

四

十五、光照療法 四

十六、新生兒臍部護(hù)理技術(shù) 四

十七、聽診胎心音技術(shù) 四

十八、患者入/出院護(hù)理 四

十九、患者跌倒的預(yù)防 五

十、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理

第五篇：護(hù)理操作規(guī)范

護(hù)理操作規(guī)范

護(hù)理站流程：

素質(zhì)要求(著裝,儀表,態(tài)度).進(jìn)護(hù)理站首先,先洗手,戴口罩,操作前,查對醫(yī)囑單.環(huán)境要清潔,進(jìn)行無菌操作前半小時(shí)必須停止清掃地面等工作.避免不必要的人群流動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng).治療室應(yīng)每天紫外線消毒一次.進(jìn)行無菌操作時(shí),衣帽穿戴要整潔.帽子要把全部頭發(fā)遮蓋住,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手等.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中.護(hù)理站是護(hù)理人員辦公場所,要保持工作區(qū)域安靜,嚴(yán)肅.護(hù)理站物品放置要整齊,合理,定位有序,護(hù)理站內(nèi)桌面不得放私人物品.工作人員在工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽,著裝,儀表符合規(guī)范.工作人員不得在護(hù)理站聊天,非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進(jìn)護(hù)理站.接聽電話時(shí)要使用文明用語,無特殊情況不打私人電話.保管好護(hù)理站內(nèi)物品,交接班時(shí)應(yīng)做到清楚,正確無誤,物清,室內(nèi)清潔整齊.一般洗手

（一）目的：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

（二）實(shí)施要點(diǎn)：

1.洗手指征：

(1)直接接觸患者前后。

(2)無菌操作前后。

(3)處理清潔或者無菌物品之前。

(4)穿脫隔離衣前后，摘手套后。

(5)接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

(6)處理污染物品后。

(7)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或傷口敷料后。

2.洗手要點(diǎn)：

(1)正確應(yīng)用六步洗手法，清洗雙手，也可以將洗手分為七步，即增加清洗手腕。

(2)流動(dòng)水下徹底沖洗，然后用一次性紙巾/毛巾徹底擦干，或者用干手機(jī)干燥雙手。

(3)如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān)，則應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭。

（三）注意事項(xiàng)

1.認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。

2.手部不佩帶戒指等飾物。

3.應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)一用一消毒。

4.手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

皮內(nèi)注射(過敏試驗(yàn)): 準(zhǔn)備用物:基礎(chǔ)注射盤,按醫(yī)囑備藥,注射器包括(1ml,2ml,3ml各一支）,0.1%鹽酸腎上腺素,操作中查對并檢查藥物 ,配制過敏實(shí)驗(yàn)液,準(zhǔn)備啟開需配制的藥瓶鋁蓋,按常規(guī)消毒：消毒生理鹽水安（生理鹽水溶液）,并按需要抽取稀釋液；最后取1ml實(shí)驗(yàn)液備用。

病人準(zhǔn)備：查對醫(yī)囑單,叫病人姓名；取得病人配合,詢問過敏史,解釋注射目的與注射事項(xiàng)；將病人安排舒適體位。

選擇部位：前臂掌側(cè)下段1/3處（尺側(cè)）, 消毒皮膚：70%酒精（直徑大于5cm）一遍,消毒待干。排氣：手固定針頭,藥液不能外溢, 扎針：進(jìn)針時(shí)左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器與皮膚呈5度-10度角刺入皮膚。（表皮與真皮之間）；進(jìn)針時(shí)針面向上,深度以整個(gè)針尖斜面進(jìn)入皮膚為宜。推藥液時(shí)應(yīng)放平注射器,用后手拇指固定針?biāo)?；右手緩緩注入藥?.1ml,皮丘呈圓形隆起,皮膚蒼白,毛孔變大。拔針：迅速拔出針頭,撥針時(shí)和撥針后請勿按壓；囑病人無擦,及覆蓋注射器部位；撥針后要求針孔無血液流出。

目的：用于藥物的皮膚過敏實(shí)驗(yàn)，預(yù)防接種及局部麻醉的步驟。指導(dǎo)患者：向患者解釋操作的目的及注意事項(xiàng)等。

注意事項(xiàng)：1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)原則和查對制度,關(guān)心患者；

2.物過敏試驗(yàn)者要準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果，必要時(shí)需兩人進(jìn)行認(rèn)定。結(jié)果陽性著，應(yīng)記錄于護(hù)理記錄單上，在病歷和體溫單上注明并在床頭卡上做醒目標(biāo)記，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)藥物；

3.做藥物過敏試驗(yàn)前要詢問患者藥物過敏史，如對所用藥物有過敏史著，禁止做皮試。皮試液要現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量準(zhǔn)確，并備腎上腺素等搶救藥品及物品

4.注射后10min判斷結(jié)果，接受青霉素治療的患者，用藥后觀察30min，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)；

5.如患者發(fā)生過敏時(shí)，要立即使患者平臥進(jìn)行搶救，并通知醫(yī)生，根據(jù)藥物不同采取相應(yīng)的措施，同時(shí)給予氧氣吸入；

6.進(jìn)針時(shí)應(yīng)使針頭斜面全部進(jìn)入皮內(nèi)，以免針角過大將藥液注射入皮下。撥針后不要揉揉局部，以免影響結(jié)果觀察。