第一篇：差錯(cuò)防范制度

東港市新興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度

為認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，確保 患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。

一、醫(yī)院對(duì)全體員工定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，以《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《民法通則》及衛(wèi)生部等部委制定的相關(guān)配套文件為行為準(zhǔn)則，嚴(yán)格依法行醫(yī)。以法行醫(yī)、以德行醫(yī)作為每位員工年度考核的內(nèi)容之一。

二、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，院長(zhǎng)經(jīng)常深入科室檢查工作，及時(shí)糾正問(wèn)題。對(duì)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛和安全問(wèn)題的科室進(jìn)行重點(diǎn)管理。

三、醫(yī)院有專人負(fù)責(zé)對(duì)處方、病歷等醫(yī)療護(hù)理文書(shū)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)社區(qū)站的處方、病歷進(jìn)行抽查。凡發(fā)現(xiàn)處方、病歷的質(zhì)量問(wèn)題，要求責(zé)任人立即改正，典型問(wèn)題，進(jìn)行分析、討論，使全體員工共同提高。

四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分理解和尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)及同意權(quán)；醫(yī)師在實(shí)施檢查治療方案前，將診療計(jì)劃如實(shí)告訴患者，取得患者和家屬的理解、認(rèn)可與配合。

五、辦公室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行定期監(jiān)控，對(duì)因質(zhì)量問(wèn)題引起的投訴，分析原因，尋找事故隱患，制定防范措施；如確系醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為過(guò)失，除追究當(dāng)事人的責(zé)任外，還將采取整改措施，防止隱患釀成大錯(cuò)。對(duì)違規(guī)違法行為，嚴(yán)格按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定提出處理意見(jiàn)，并向院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核小組匯報(bào)。

六、醫(yī)院對(duì)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期組織考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第二篇：心電圖差錯(cuò)事故防范制度

心電圖科質(zhì)量控制制度

一.科室管理必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，經(jīng)常開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，由科主任負(fù)責(zé)，成立質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)科室質(zhì)量的檢查、督導(dǎo)工作。

二.質(zhì)控小組依據(jù)質(zhì)控方案和質(zhì)量考核細(xì)則對(duì)報(bào)告單、圖形質(zhì)量及科室各項(xiàng)工作進(jìn)行檢查，并定期反饋存在問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。

三.工作人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)范、報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范，對(duì)疑難病例要進(jìn)行分析討論，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師、臨床醫(yī)師會(huì)診，不斷提高診療水平。

四.對(duì)老年、危重病人應(yīng)優(yōu)先檢查，科室急救器材應(yīng)保持完好，遇到病情變化時(shí)做好搶救工作。

五.認(rèn)真做好查對(duì)工作，尤其是特殊檢查更應(yīng)做好查對(duì)防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

六.發(fā)現(xiàn)危急值時(shí)及時(shí)與臨床醫(yī)生做好溝通，提醒注意事項(xiàng)，并通知科室做好搶救工作。

七.建立隨訪登記制度，對(duì)典型病例進(jìn)行隨訪，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)提高診斷水平。

心電圖科差錯(cuò)事故防范制度

一.心電圖科負(fù)責(zé)門診、住院、急診病人24小時(shí)心電檢查工作，工作人員必須堅(jiān)守崗位，不能脫崗、漏崗。

二.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，并對(duì)圖形認(rèn)真分析、剪貼規(guī)范。

三.加強(qiáng)質(zhì)量安全管理，堅(jiān)持查對(duì)制度。要對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、年齡、疾病信息等進(jìn)行查對(duì)，防止錯(cuò)查、漏查。

四.急危重病人優(yōu)先檢查，特殊檢查如心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、阿托品試驗(yàn)等應(yīng)詳細(xì)交代注意事項(xiàng)，并備好搶救藥品、器材，遇到病情變化時(shí)積極配合搶救，等病人平穩(wěn)后送到病區(qū)治療。

五.發(fā)現(xiàn)危急值時(shí)，及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)生并提醒相關(guān)注意事項(xiàng)，必要時(shí)護(hù)送病人到病區(qū)治療。

六.工作人員要認(rèn)真審閱申請(qǐng)單，仔細(xì)檢查，嚴(yán)防漏查，遇有特殊病例要增加導(dǎo)聯(lián)，對(duì)疑難問(wèn)題要及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，必要時(shí)留取相應(yīng)圖形資料以備查。

七.認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度和醫(yī)院感染防控制度，做好科室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒處理工作，對(duì)傳染病患者用過(guò)的器物進(jìn)行消毒，控制醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。

第三篇：麻醉科差錯(cuò)事故防范制度

麻醉科差錯(cuò)事故防范制度

1、經(jīng)常開(kāi)展安全醫(yī)療教育，樹(shù)立以預(yù)防為主的思想，全心全意為病人服務(wù)。實(shí)行醫(yī)療安全責(zé)任制，要堅(jiān)守崗位，集中精力，疑有意外先兆，立即妥善處理。

2、按照各級(jí)醫(yī)師職責(zé)和實(shí)際業(yè)務(wù)技術(shù)能力，安排手術(shù)病人的麻醉工作。

3、充分做好麻醉前準(zhǔn)備的病情判斷，嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備，確保搶救器具完好和搶救藥品齊全。麻醉醫(yī)生在實(shí)施麻醉前應(yīng)再次查對(duì)患者姓名、病區(qū)、床號(hào)、性別、年齡、手術(shù)名稱和手術(shù)部位，詢問(wèn)手術(shù)前是否禁食禁飲，有無(wú)麻醉禁忌癥。

4、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度，定期檢查實(shí)施情況，防止差錯(cuò)事故。

5、嚴(yán)格查對(duì)制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到三查七對(duì)”，對(duì)藥品、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對(duì)，特別要注意最易搞錯(cuò)的相似藥物或相似安瓿。抽到注射器中的藥物必須注明藥物名稱及濃度，二者缺一不可，否則不允許注射到病人體內(nèi)。用過(guò)的安瓿及注射器等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后方可丟棄，以便復(fù)查。

6、使用易燃易爆麻醉藥須小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)防起火爆炸，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目。

7、沒(méi)有麻醉機(jī)設(shè)備，嚴(yán)禁開(kāi)展手術(shù)的麻醉工作，施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不能獨(dú)立擔(dān)任主麻；嚴(yán)禁沒(méi)有學(xué)歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人員擔(dān)任麻醉工作，不允許一位麻醉醫(yī)師同時(shí)實(shí)施兩臺(tái)手術(shù)的麻醉。

8、新技術(shù)的開(kāi)展，新方法的使用和新藥品的引進(jìn)，必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，并按照認(rèn)真討論后的預(yù)定方案實(shí)施。

9、嚴(yán)格交接班制度，堅(jiān)持接班不到，當(dāng)班不走，堅(jiān)持崗位交班、手術(shù)臺(tái)旁交班，遇到病情危急和疑難病例的手術(shù)時(shí)一律不準(zhǔn)交班，要協(xié)同處理，待病人情況穩(wěn)定后方可交接班。交班內(nèi)容包括病人情況、麻醉經(jīng)過(guò)，特殊用藥、輸血輸液等。

10、麻醉醫(yī)師在麻醉期間應(yīng)堅(jiān)守崗位，根據(jù)病人變化及時(shí)采取措施，遇到有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。圍麻醉期的重大問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，采取處理措施。醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進(jìn)行全科討論，吸取教訓(xùn)認(rèn)真整改。

第四篇：服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度

服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度

一、醫(yī)療差錯(cuò)事故防范與處理

1.成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織，由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng)，中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成。指定專人負(fù)責(zé)日常工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。

2.制定防范、處理預(yù)案，主要內(nèi)容應(yīng)是針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施，進(jìn)行目標(biāo)管理。

3.嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議。

4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的報(bào)告制度。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員、科室(站)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報(bào)告制度，同時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門。5.實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)事故的責(zé)任分析、處罰及整改

(1)對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析，明確相關(guān)責(zé)任及程度。(2)根據(jù)責(zé)任程度，即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰，并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因，責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。

二、醫(yī)療安全管理制度

1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全的意識(shí)和觀念。

2.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案。

3.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。健全醫(yī)療事故、過(guò)失登記報(bào)告制度，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案。

4.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會(huì)制度。按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對(duì)監(jiān)控結(jié)果提出整改意見(jiàn)并督促改正。

5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時(shí)上報(bào)，妥善解決。

6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要與所有工作人員簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀，把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容，與獎(jiǎng)金掛鉤，做到獎(jiǎng)懲分明。

7.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)，科內(nèi)首先組織討論，本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，認(rèn)真調(diào)查、分析，從中吸取教訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)。

8.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)解決，如有困難，及時(shí)報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)。

9對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定期通報(bào)，制定整改措施，并對(duì)整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

10發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)事故鑒定組織鑒定，一旦事故結(jié)論成立，則按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行。

第五篇：服務(wù)差錯(cuò)及醫(yī)療事故防范制度

服務(wù)差錯(cuò)及醫(yī)療事故防范制度

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供組織保證

醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院舉辦的社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門；社康部負(fù)責(zé)接受患者對(duì)社康中心醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)，負(fù)責(zé)社康中心醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作，做好醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)簽訂工作；醫(yī)院黨委負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育工作，各部門各司其職，相互協(xié)調(diào)、相互配合，共同承擔(dān)防范醫(yī)療事故的工作。

二、加強(qiáng)培訓(xùn)，知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持

醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識(shí)，定期開(kāi)展醫(yī)療安全主題教育。并定期召開(kāi)全院性安全教育會(huì)議，對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識(shí)、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證

為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院應(yīng)定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實(shí)醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報(bào)告制度。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答咨詢，但要注意方式方法，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

四、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策

為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實(shí)處，醫(yī)院的臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、等各種質(zhì)控組織應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督，社康中心無(wú)條件接受監(jiān)督與管理。各委員會(huì)在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開(kāi)展活動(dòng)，定期召開(kāi)會(huì)議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)推廣，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題及時(shí)反饋和整改，為各項(xiàng)醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。