第一篇：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書1

開封市腫瘤醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任書

一、政治思想：

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨在新時(shí)期的路線、方針、政策，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、認(rèn)真做好各級(jí)護(hù)理人員的思想政治工作，使其熱愛專業(yè)，忠誠(chéng)護(hù)理事業(yè)，忠于職守，樹立自覺慎獨(dú)精神，遵守護(hù)士職業(yè)道德，全心全意為人民服務(wù)。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，改善服務(wù)態(tài)度，普及文明用語(yǔ)，提高服務(wù)質(zhì)量。

4、嚴(yán)格執(zhí)行儀表著裝規(guī)定。

5、無違紀(jì)事件發(fā)生。

二、護(hù)理質(zhì)量管理：

1、根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，結(jié)合科室實(shí)際，制定出科室年、季、月護(hù)理工作計(jì)劃，并有具體的周安排，月重點(diǎn)?？剖夜ぷ饔屑径刃〗Y(jié)，半年總結(jié)，年終總結(jié)。

2、嚴(yán)格按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)定期檢查科室護(hù)理工作，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥85﹪（2）護(hù)理文件書寫合格率≥90﹪（3）危重病人護(hù)理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）醫(yī)療護(hù)理器械消毒滅菌合格率100﹪（6）病房醫(yī)院感染管理執(zhí)行率100﹪（7）健康教育覆蓋率100﹪

（8）基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85﹪（9）?？萍夹g(shù)操作合格率≥85﹪

（10）護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100﹪（11）每百?gòu)埓沧o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率≤0.5（12）年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況除外)（13）護(hù)理不良事件及時(shí)報(bào)告率100﹪

3、參與并指導(dǎo)重危、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。積極參加全院護(hù)理會(huì)診。

4、對(duì)發(fā)生的不良事件及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行討論分析，制定防范措施。

5、定期召開科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)，對(duì)護(hù)理部檢查的護(hù)理質(zhì)量存在的問題，進(jìn)行分析總結(jié)并有整改措施。

三、人力資源管理：

1、根據(jù)科室工作特點(diǎn)及人員結(jié)構(gòu)，合理安排人力，科學(xué)排班杜絕超范圍執(zhí)業(yè)及無注冊(cè)護(hù)士單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

2、定期召開護(hù)理人員會(huì)議，及時(shí)與個(gè)人溝通，并有記錄。

3、鼓勵(lì)并支持護(hù)士參加學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。

4、制定并落實(shí)科室護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，每月組織業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次。

5、科室護(hù)理質(zhì)量考評(píng)每月一次，有記錄。

6、指導(dǎo)并鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文，科室每年至少發(fā)表或交流論文一篇，有具體的獎(jiǎng)懲辦法。

7、定期召開工休座談會(huì)并有記錄。

8、定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，并按工作情況予以適當(dāng)獎(jiǎng)懲。

9、重視護(hù)士整體素質(zhì)培養(yǎng)，督促并指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理的理念開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

四、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)及卷宗：

及時(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，語(yǔ)句簡(jiǎn)練、通順、字跡清楚、無涂改。按時(shí)整理完成卷宗資料，及時(shí)歸檔。

五、安全管理

1、參加護(hù)理部組織的護(hù)理查房及節(jié)假日安全查房，并做好記錄

2、保證病人安全，防止發(fā)生墜床、燙傷，跌倒

3、安排落實(shí)各類儀器、設(shè)備保養(yǎng)與維修，各類藥品的管理，使各種急救物品，藥品隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，杜絕變質(zhì)、過期藥品發(fā)生

六、專業(yè)發(fā)展

1、積極參加專業(yè)團(tuán)體及專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

2、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神，按時(shí)按質(zhì)完成上級(jí)交給的工作任務(wù)。

3、積極參與繼續(xù)教育課程學(xué)習(xí)，更新知識(shí)

此目標(biāo)責(zé)任書有效期為一年，自簽訂之日起生效。

開封市腫瘤醫(yī)院 護(hù)理部主任：

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)：

2014.3.5

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作目標(biāo)責(zé)任書

一、工作目標(biāo)

1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室人員值班和日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度的執(zhí)行，監(jiān)督醫(yī)療文書的書寫。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護(hù)使用設(shè)備，保障儀器正常運(yùn)行。

7、組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和臨床科研工作。

8、做好本科室醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

二、完成指標(biāo)

1、重大醫(yī)療護(hù)理過失行為和醫(yī)療護(hù)理事故報(bào)告率100%；

2、年度醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術(shù)患者核對(duì)率100%；

10、手術(shù)護(hù)理記錄單合格率≥95%；

11、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

12、?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

15、器械護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

16、術(shù)前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級(jí)部門指令性任務(wù)比例100％；

19、年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率100%； 20、每年開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)不少于1項(xiàng)；

21、每年發(fā)表專業(yè)論文不少于1篇； 開封市腫瘤醫(yī)院 護(hù)理部主任：

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)：

2014.3.5

手術(shù)室護(hù)理工作目標(biāo)責(zé)任書

一、工作目標(biāo)

1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度，醫(yī)療文書的書寫。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護(hù)使用設(shè)備，保障儀器正常運(yùn)行。

二、完成指標(biāo)

1、重大醫(yī)療護(hù)理過失行為和醫(yī)療護(hù)理事故報(bào)告率100%；

2、年度醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術(shù)患者核對(duì)率100%；

10、手術(shù)護(hù)理記錄單合格率≥95%；

11、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

12、?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

15、器械護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

16、術(shù)前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級(jí)部門指令性任務(wù)比例100％；

19、年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率100%；

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)：

開封市腫瘤醫(yī)院

2014.3.5 科室護(hù)士：

第二篇：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

杭錦旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院 護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

一、科室花名冊(cè)齊全。

二、要有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)、半年及一年工作總結(jié)

三、有護(hù)理管理制度及各科疾病護(hù)理常規(guī)。有護(hù)理質(zhì)量管理工作流程（重點(diǎn)是入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，接送手術(shù)病人等工作程序）。有護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。

四、有各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施整體護(hù)理，建立完善的工作流程。（陪送、陪檢、標(biāo)本送檢，登記）。

五、護(hù)理質(zhì)量檢查要求：

1、科室成立質(zhì)控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質(zhì)控自查每月有成績(jī)，每月召開一次全科護(hù)理人員會(huì)議，分析護(hù)理質(zhì)量（包括安全隱患）

3、護(hù)士長(zhǎng)每周有工作質(zhì)量檢查

4、護(hù)士長(zhǎng)做到每日三查房，熟悉對(duì)每個(gè)住院患者的病情變化及動(dòng)態(tài)情況。

六、護(hù)士長(zhǎng)做到每周晨會(huì)提問護(hù)理知識(shí)2次。

七、不良事件及護(hù)理缺陷差錯(cuò)每周有登記，每月有分析，有整改措施。大的問題報(bào)護(hù)理部。

八、科室每月業(yè)務(wù)查房1次。

九、每月進(jìn)行疑難病例討論，護(hù)理病例討論各1次。

十、科室每月進(jìn)行一次蒙醫(yī)理論和操作考試，并有成績(jī)。

十一、科室每月進(jìn)行一次三基理論和操作考試，并有成績(jī)。

十二、完成護(hù)理部安排的各項(xiàng)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)及考試。

十三、每月召開1次工休座談會(huì)，針對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的反映，有處理意見和改進(jìn)措施。落實(shí)情況反饋有記錄。

十四、認(rèn)真完成護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作，做好記錄。

十五、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)有記錄，大事有記錄。

十六、每月工作量有統(tǒng)計(jì)。

十七、配合醫(yī)院安排臨時(shí)性、突擊性的工作。如出診、義診、臨時(shí)調(diào)配等。

十八、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室管理規(guī)范。

十九、鼓勵(lì)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。二

十一、儀表規(guī)范。二

十二、勞動(dòng)紀(jì)律好。

質(zhì)量目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥100%。

2、一級(jí)、危重病人（特護(hù)）護(hù)理合格率≥90%

3、急救藥品、物品、急救設(shè)備完好率≥ 100%

4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文件書寫合格率≥90%

6、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

7、護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為0

8、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0（難免壓瘡、院外帶入者例外）

9、執(zhí)行責(zé)任制的整體護(hù)理和健康教育工作應(yīng)達(dá)到:(1)病人健康教育覆蓋率100%、病人掌握≥70%（2）護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)100%，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

14、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到100%

15、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥95% 護(hù)理服務(wù)目標(biāo)

1、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)工作滿意率≥95%，實(shí)行責(zé)任制整體化護(hù)理，每個(gè)護(hù)士要做一件能讓病人感動(dòng)的事，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每件事情有記錄。

2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理管理工作滿意率≥80%

護(hù)理部主任簽名：

護(hù)士長(zhǎng)簽字：

時(shí)間：

第三篇：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

康復(fù)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

一、科室有護(hù)士管理檔案。

二、要有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)、半年及一年工作總結(jié)

三、有護(hù)理管理制度及?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)。有護(hù)理質(zhì)量管理工作流程（重點(diǎn)是入院、住院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作程序）。有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及告知。

四、有各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施整體護(hù)理，建立完善的支持系統(tǒng)。（陪送、陪檢、標(biāo)本送檢，登記）。

五、護(hù)理質(zhì)量檢查要求：

1、科室成立質(zhì)控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質(zhì)控自查每月有評(píng)價(jià)，每月召開一次全科護(hù)理人員會(huì)議，分析護(hù)理質(zhì)量（包括安全隱患）

3、護(hù)士長(zhǎng)每日有工作質(zhì)量檢查

4、護(hù)士長(zhǎng)做到每日查房，檢查每一位護(hù)士的工作。

六、護(hù)士長(zhǎng)做到每周晨會(huì)提問并記錄

七、不良事件及缺陷、差錯(cuò)每周有登記，每月有分析（全科室護(hù)士），有整改措施。大的問題報(bào)護(hù)理部。

八、科室每月業(yè)務(wù)查房1次。

九、每季度1次病案討論。

十、完成護(hù)理部安排的病案討論、業(yè)務(wù)查房。

十一、科室每月進(jìn)行一次三基理論和操作考試，并有成績(jī)

十二、完成護(hù)理部安排的工作（護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、培訓(xùn)、十三、每月召開1次工休座談會(huì)，針對(duì)患者的護(hù)理工作難點(diǎn)，分析、處理和改進(jìn)措施，落實(shí)情況反饋有記錄。

十四、完成護(hù)理部夜查房值班工作。

十五、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)有記錄。

十六、每月工作量有統(tǒng)計(jì)。

十七、配合醫(yī)院安排臨時(shí)性、突發(fā)性的工作。

十八、鼓勵(lì)護(hù)士自修高等護(hù)理，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、有記錄。

二十、控制成本，提高效益，不輸錯(cuò)帳，漏帳，重復(fù)輸帳。二

十一、儀表規(guī)范、自覺遵守勞動(dòng)紀(jì)律好。質(zhì)量目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)病人（特護(hù)）護(hù)理合格率≥90

2、急救藥品、物品、急救設(shè)備完好率≥ 100

3、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100

4、護(hù)理文件書寫合格率≥98

5、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100

6、“五妨”護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為0

7、護(hù)理意外事件發(fā)生0

8、執(zhí)行責(zé)任制的整體護(hù)理和健康教育工作應(yīng)達(dá)到:(1)病人健康教育覆蓋率90%、病人掌握≥85%（2）護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)100%，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

9、靜脈穿刺成功率＞95%

10、一床一巾使用率100%

11、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

12、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

13、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到95%

14、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥95% 護(hù)理服務(wù)目標(biāo)

1、實(shí)行責(zé)任制整體化護(hù)理，每個(gè)護(hù)士

2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理管理工作滿意率≥80%

護(hù)理部主任簽名：

護(hù)士長(zhǎng)簽名：

時(shí)間

第四篇：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

太康醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

一、科室花名冊(cè)齊全。

二、要有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)、半年及一年工作總結(jié)

三、有護(hù)理管理制度及各科疾病護(hù)理常規(guī)。有護(hù)理質(zhì)量管理工作流程（重點(diǎn)是

入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，接送手術(shù)病人等工作程序）。有護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。

四、有各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施整體護(hù)理，建立完善的支

持系統(tǒng)。（陪送、陪檢、標(biāo)本送檢，登記）。

五、護(hù)理質(zhì)量檢查要求：

1、科室成立質(zhì)控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質(zhì)控自查每月有成績(jī)，每月召開一次全科護(hù)理人員會(huì)議，分析護(hù)理質(zhì)量（包括安全隱患）

3、護(hù)士長(zhǎng)每日有工作質(zhì)量檢查

4、護(hù)士長(zhǎng)做到每日五查房，檢查每一位護(hù)士的工作。

六、護(hù)士長(zhǎng)做到每周晨會(huì)提問2次

七、不良事件及缺陷差錯(cuò)每周有登記，每月有分析（全科室護(hù)士），有整改措

施。大的問題報(bào)護(hù)理部。

八、科室每月業(yè)務(wù)查房1次

九、每季度1次病案討論

十、完成護(hù)理部安排的病案討論、業(yè)務(wù)查房

十一、科室每月進(jìn)行一次三基理論和操作考試，并有成績(jī)

十二、完成護(hù)理部安排的三基考試

十三、每月召開1次工休座談會(huì)，針對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的反映，有處理意見和改進(jìn)措施。落實(shí)情況反饋有記錄。

十四、每周一次護(hù)士長(zhǎng)中班查房，完成護(hù)理部深夜查房

十五、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)有記錄，大事有記錄

十六、每月工作量有統(tǒng)計(jì)

十七、配合醫(yī)院安排臨時(shí)性、突擊性的工作。如體檢、義診等

十八、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室管理規(guī)范

十九、鼓勵(lì)護(hù)士自修高等護(hù)理，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。不輸錯(cuò)帳，漏帳，重復(fù)輸帳。

二十一、儀表規(guī)范

二十二、勞動(dòng)紀(jì)律好

質(zhì)量目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)、危重病人（特護(hù)）護(hù)理合格率≥982、急救藥品、物品、急救設(shè)備完好率≥ 1003、常規(guī)器械消毒滅菌合格率1004、護(hù)理文件書寫合格率≥985、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥1006、護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為07、每張床位護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≤0.5年18、9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0（難免壓瘡、院外帶入者例外）執(zhí)行責(zé)任制的整體護(hù)理和健康教育工作應(yīng)達(dá)到:(1)病人健康教育覆蓋率

100%、病人掌握≥85%（2）護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)100%，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

14、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到100%

15、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥95%

護(hù)理服務(wù)目標(biāo)

1、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)工作滿意率≥95%，實(shí)行責(zé)任制整體化護(hù)理，每個(gè)護(hù)士要做一件能讓病人感動(dòng)的事

2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理管理工作滿意率≥80%

護(hù)理部主任簽名：

護(hù)士長(zhǎng)簽名：時(shí)間

第五篇：護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書

篇一：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書 太康醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書

一、科室花名冊(cè)齊全。

二、要有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)、半年及一年工作總結(jié)

三、有護(hù)理管理制度及各科疾病護(hù)理常規(guī)。有護(hù)理質(zhì)量管理工作流程（重點(diǎn)是 入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，接送手術(shù)病人等工作程序）。有護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。

四、有各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施整體護(hù)理，建立完善的支 持系統(tǒng)。（陪送、陪檢、標(biāo)本送檢，登記）。

五、護(hù)理質(zhì)量檢查要求：

1、科室成立質(zhì)控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質(zhì)控自查每月有成績(jī)，每月召開一次全科護(hù)理人員會(huì)議，分析護(hù)理質(zhì)量（包括安全隱患）

3、護(hù)士長(zhǎng)每日有工作質(zhì)量檢查

4、護(hù)士長(zhǎng)做到每日五查房，檢查每一位護(hù)士的工作。

六、護(hù)士長(zhǎng)做到每周晨會(huì)提問2次

七、不良事件及缺陷差錯(cuò)每周有登記，每月有分析（全科室護(hù)士），有整改措 施。大的問題報(bào)護(hù)理部。

八、科室每月業(yè)務(wù)查房1次

九、每季度1次病案討論

十、完成護(hù)理部安排的病案討論、業(yè)務(wù)查房

十一、科室每月進(jìn)行一次三基理論和操作考試，并有成績(jī)

十二、完成護(hù)理部安排的三基考試

十三、每月召開1次工休座談會(huì)，針對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的反映，有處理意見和改進(jìn)措施。落實(shí)情況反饋有記錄。

十四、每周一次護(hù)士長(zhǎng)中班查房，完成護(hù)理部深夜查房

十五、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)有記錄，大事有記錄

十六、每月工作量有統(tǒng)計(jì)

十七、配合醫(yī)院安排臨時(shí)性、突擊性的工作。如體檢、義診等

十八、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室管理規(guī)范

十九、鼓勵(lì)護(hù)士自修高等護(hù)理，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。不輸錯(cuò)帳，漏帳，重復(fù)輸帳。二

十一、儀表規(guī)范 二

十二、勞動(dòng)紀(jì)律好 質(zhì)量目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)、危重病人（特護(hù)）護(hù)理合格率≥98

2、急救藥品、物品、急救設(shè)備完好率≥ 100

3、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100

4、護(hù)理文件書寫合格率≥98

5、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100

6、護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為0

7、每張床位護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≤0.5年8、9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0（難免壓瘡、院外帶入者例外）執(zhí)行責(zé)任制的整體護(hù)理和健康教育工作應(yīng)達(dá)到:(1)病人健康教育覆蓋率

100%、病人掌握≥85%（2）護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)100%，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

14、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到100%

15、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥95% 護(hù)理服務(wù)目標(biāo)

1、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)工作滿意率≥95%，實(shí)行責(zé)任制整體化護(hù)理，每個(gè)護(hù)士要做一件能讓病人感動(dòng)的事

2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理管理工作滿意率≥80% 護(hù)理部主任簽名：

護(hù)士長(zhǎng)簽名： 時(shí)間篇二：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書1 開封市腫瘤醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任書

一、政治思想：

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨在新時(shí)期的路線、方針、政策，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、認(rèn)真做好各級(jí)護(hù)理人員的思想政治工作，使其熱愛專業(yè)，忠誠(chéng)護(hù)理事業(yè)，忠于職守，樹立自覺慎獨(dú)精神，遵守護(hù)士職業(yè)道德，全心全意為人民服務(wù)。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，改善服務(wù)態(tài)度，普及文明用語(yǔ)，提高服務(wù)質(zhì)量。

4、嚴(yán)格執(zhí)行儀表著裝規(guī)定。

5、無違紀(jì)事件發(fā)生。

二、護(hù)理質(zhì)量管理：

1、根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，結(jié)合科室實(shí)際，制定出科室年、季、月護(hù)理工作計(jì)劃，并有具體的周安排，月重點(diǎn)?？剖夜ぷ饔屑径刃〗Y(jié)，半年總結(jié)，年終總結(jié)。

2、嚴(yán)格按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)定期檢查科室護(hù)理工作，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥85﹪（2）護(hù)理文件書寫合格率≥90﹪（3）危重病人護(hù)理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）醫(yī)療護(hù)理器械消毒滅菌合格率100﹪（6）病房醫(yī)院感染管理執(zhí)行率100﹪（7）健康教育覆蓋率100﹪

（8）基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85﹪（9）?？萍夹g(shù)操作合格率≥85﹪

（10）護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100﹪（11）每百?gòu)埓沧o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率≤0.5（12）年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況除外)（13）護(hù)理不良事件及時(shí)報(bào)告率100﹪

3、參與并指導(dǎo)重危、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。積極參加全院護(hù)理會(huì)診。

4、對(duì)發(fā)生的不良事件及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行討論分析，制定防范措施。

5、定期召開科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)，對(duì)護(hù)理部檢查的護(hù)理質(zhì)量存在的問題，進(jìn)行分析總結(jié)并有整改措施。

三、人力資源管理：

1、根據(jù)科室工作特點(diǎn)及人員結(jié)構(gòu)，合理安排人力，科學(xué)排班杜絕超范圍執(zhí)業(yè)及無注冊(cè)護(hù)士單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

2、定期召開護(hù)理人員會(huì)議，及時(shí)與個(gè)人溝通，并有記錄。

3、鼓勵(lì)并支持護(hù)士參加學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。

4、制定并落實(shí)科室護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，每月組織業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次。

5、科室護(hù)理質(zhì)量考評(píng)每月一次，有記錄。

6、指導(dǎo)并鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文，科室每年至少發(fā)表或交流論文一篇，有具體的獎(jiǎng)懲辦法。

7、定期召開工休座談會(huì)并有記錄。

8、定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，并按工作情況予以適當(dāng)獎(jiǎng)懲。

9、重視護(hù)士整體素質(zhì)培養(yǎng)，督促并指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理的理念開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

四、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)及卷宗：

及時(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，語(yǔ)句簡(jiǎn)練、通順、字跡清楚、無涂改。按時(shí)整理完成卷宗資料，及時(shí)歸檔。

五、安全管理

1、參加護(hù)理部組織的護(hù)理查房及節(jié)假日安全查房，并做好記錄

2、保證病人安全，防止發(fā)生墜床、燙傷，跌倒

3、安排落實(shí)各類儀器、設(shè)備保養(yǎng)與維修，各類藥品的管理，使各種急救物品，藥品隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，杜絕變質(zhì)、過期藥品發(fā)生

六、專業(yè)發(fā)展

1、積極參加專業(yè)團(tuán)體及專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

2、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神，按時(shí)按質(zhì)完成上級(jí)交給的工作任務(wù)。

3、積極參與繼續(xù)教育課程學(xué)習(xí)，更新知識(shí)

此目標(biāo)責(zé)任書有效期為一年，自簽訂之日起生效。

開封市腫瘤醫(yī)院 護(hù)理部主任：

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)： 2014.3.5 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作目標(biāo)責(zé)任書

一、工作目標(biāo)

1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室人員值班和日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度的執(zhí)行，監(jiān)督醫(yī)療文書的書寫。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護(hù)使用設(shè)備，保障儀器正常運(yùn)行。

7、組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和臨床科研工作。

8、做好本科室醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

二、完成指標(biāo)

1、重大醫(yī)療護(hù)理過失行為和醫(yī)療護(hù)理事故報(bào)告率100%；

2、醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術(shù)患者核對(duì)率100%；

10、手術(shù)護(hù)理記錄單合格率≥95%；

11、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

12、?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

15、器械護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

16、術(shù)前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級(jí)部門指令性任務(wù)比例100％；

19、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率100%； 20、每年開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)不少于1項(xiàng)；

21、每年發(fā)表專業(yè)論文不少于1篇； 開封市腫瘤醫(yī)院 護(hù)理部主任：

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)： 2014.3.5 手術(shù)室護(hù)理工作目標(biāo)責(zé)任書

一、工作目標(biāo)

1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度，醫(yī)療文書的書寫。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護(hù)使用設(shè)備，保障儀器正常運(yùn)行。

二、完成指標(biāo)

1、重大醫(yī)療護(hù)理過失行為和醫(yī)療護(hù)理事故報(bào)告率100%；

2、醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術(shù)患者核對(duì)率100%；

10、手術(shù)護(hù)理記錄單合格率≥95%；

11、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

12、專科護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

15、器械護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

16、術(shù)前訪視率100％；篇三：護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書 2 護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書

為加強(qiáng)我院護(hù)理工作內(nèi)部管理，提升護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，使我院護(hù)理工作在“二級(jí)”醫(yī)院評(píng)審中各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，要求護(hù)士長(zhǎng)在任職年內(nèi)，應(yīng)完成以下各項(xiàng)指標(biāo)：

一、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)

1、病人滿意度≥90%

2、年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥85%

3、護(hù)理人員培訓(xùn)率≥10%

4、在職護(hù)士年培訓(xùn)達(dá)標(biāo)率≥30%

5、護(hù)師以上人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%

6、在崗5年以下護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)參加率不低于90%

7、護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理常規(guī)知曉率≥80%

8、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

9、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

10、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%

11、急救物品完好率100%

12、常規(guī)器械物品消毒滅菌合格率100%

13、護(hù)理文件書寫合格率≥90%

14、年壓瘡發(fā)生率為0（帶入壓瘡、難免壓瘡除外）

15、年事故發(fā)生率為0

16、年護(hù)理有效投訴率為0

17、健康教育覆蓋率≥100%

18、健康教育病人知曉率≥80%

29、一人一針一管執(zhí)行率達(dá)100%20、一次性注射器、輸液（輸血）器用后毀型率達(dá)100%

21、病房管理合格率≥90%

22、電話回訪成功率≥50%

23、護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核合格分為合格

24、護(hù)士長(zhǎng)全年綜合考核合格

25、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范

年終由護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行年目標(biāo)考核評(píng)價(jià)，合格分為≥85分。

二、護(hù)士長(zhǎng)本人專業(yè)知識(shí)、?？评碚?、技術(shù)操作以及科室護(hù)

三、任職年內(nèi)科室護(hù)理工作及病人綜合滿意度達(dá)90%以上。

四、護(hù)士長(zhǎng)在任職年內(nèi)，凡上級(jí)部門或者上級(jí)醫(yī)院對(duì)我院的護(hù)理工作檢查中查出存在有一票否決項(xiàng)目的問題（違背法律、法規(guī)的問題），一律視為當(dāng)年目標(biāo)考核不合格。

蕭縣中醫(yī)院護(hù)理部 責(zé)任人：

年 月 日 士“三基”水平均達(dá)標(biāo)。（理論80分為合格，操作90分為合格）