第一篇：醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約機(jī)制探索

2011年醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)術(shù)論文征文

醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約機(jī)制探索

徐州市人力資源和社會(huì)保障局

【摘要】

醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)，牽涉面廣的社會(huì)保險(xiǎn)制度，是社會(huì)關(guān)注，群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)。與養(yǎng)老保險(xiǎn)的儲(chǔ)蓄積累性相比，醫(yī)療保險(xiǎn)是一種現(xiàn)收現(xiàn)付式、消費(fèi)性的社會(huì)保險(xiǎn)，包含的不穩(wěn)定因素多，基金風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)醫(yī)?；鸬墓芾硪蟾摺Ｌ貏e是醫(yī)療服務(wù)信息的不對(duì)稱性，醫(yī)療活動(dòng)的模糊性、非直觀性以及醫(yī)療需求的復(fù)雜性，更加大了醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督的難度。同時(shí)年青的醫(yī)療保險(xiǎn)還承擔(dān)著遏制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，減少衛(wèi)生資源浪費(fèi)，合理社會(huì)分配關(guān)系等任務(wù)，要求我們?cè)谔剿鬟m應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的醫(yī)療保險(xiǎn)制度時(shí)，必須創(chuàng)新行加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約，促進(jìn)和維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療服務(wù)

監(jiān)督制約

機(jī)制創(chuàng)新

Abstract: Medical Insurance system is a policy-oriented and coverage-wide social insurance system, which is popular, social concerned but really a difficult point to people.Compared with pension system’s cumulative savings, medical insurance is pay-as-you-go and consumptive which leads to more requisition for medical funds management for its instabilities and high risk.Meanwhile, the rising medical insurance bears the responsibilities to curb irrational rise of medical cost, reduce waste of health resource, has reasonable distribution.That requires medical insurance institutions to innovatively strengthen supervision on medical service, promote and maintain health development of medical insurance as well as explore medical insurance system suit to development of market economic system.Key Words: medical service, supervision, innovation 1 醫(yī)保制約機(jī)制完善的必要性

據(jù)4月14日《人民日?qǐng)?bào)》報(bào)道，衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用2005年為8659億元，2010年為19600億元，5年間年均增長(zhǎng)13.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了GDP的增長(zhǎng)速度。其中，既有物價(jià)上漲、技術(shù)進(jìn)步等因素帶來(lái)的合理增長(zhǎng)，也有過(guò)度醫(yī)療造成的不合理增長(zhǎng)。這說(shuō)明新型城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度在費(fèi)用控制方面力度不夠?？刂瀑M(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)問(wèn)題是世界各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)，我國(guó)要想保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展，維持醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡和安全運(yùn)作，就必須盡快建立起有效的醫(yī)療費(fèi)用制約機(jī)制，可以說(shuō)，這是我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革成敗的關(guān)鍵。

1.1 是深化醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的需要

我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革1996年運(yùn)行至今，已取得較大成效，正朝著健康穩(wěn)定的方向發(fā)展。但是，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深化，新情況、新問(wèn)題也不斷出現(xiàn)。一方面，按照”低水平，廣覆蓋”，保證參保人員基本醫(yī)療的原則，我市的醫(yī)療保險(xiǎn)資金還很有限；而另一方面，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保單位和參保人員利用醫(yī)保政策和管理上的薄弱環(huán)節(jié)，違反醫(yī)保資金使用規(guī)定的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生。因此，只有不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，最大限度地發(fā)揮其社會(huì)監(jiān)督職能，才能保證醫(yī)保資金合理、有效的使用，這也是深化我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的需要。

1.2 是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、有效利用醫(yī)療資源的需要

我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分是國(guó)有的，其運(yùn)行是非營(yíng)利性的，需要政府補(bǔ)貼。由于歷史的原因，政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償長(zhǎng)期不足，部分醫(yī)院為了生存和發(fā)展，只能靠提高醫(yī)療服務(wù)收入來(lái)維持運(yùn)作。由于醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱，醫(yī)院通過(guò)對(duì)部分患者提供過(guò)度的醫(yī)療服務(wù)來(lái)增加經(jīng)濟(jì)效益，造成醫(yī)療資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。因此，只有不斷完善我市醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，最大限度地發(fā)揮其社會(huì)監(jiān)督職能，才能有效規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療資源的利用率。

1.3 是制約參保人員不合理醫(yī)療需求的需要

醫(yī)療服務(wù)是一項(xiàng)科學(xué)性、專業(yè)性很強(qiáng)的服務(wù)。作為參保人員，由于醫(yī)療知識(shí)相對(duì)缺乏，在選擇醫(yī)療服務(wù)的時(shí)候，存在著一定的被動(dòng)性和盲目性，特別是在遭遇急性病、惡性病的時(shí)候，可能出現(xiàn)盲目消費(fèi)行為。另外，部分參保人員，利用參保可以獲得的免費(fèi)或較低費(fèi)用的服務(wù)，追求高檔藥品、高檔儀器檢查等，甚至轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用，從而加大醫(yī)療服務(wù)的過(guò)度利用。通過(guò)不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，最大限度地發(fā)揮其社會(huì)監(jiān)督職能，才能有效制約參保人員的不合理醫(yī)療需求①。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的難點(diǎn)和重點(diǎn) 2.1 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為比較突出

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，采取鼓勵(lì)或默認(rèn)醫(yī)療費(fèi)收入與科室、醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益直接掛鉤。醫(yī)務(wù)人員在遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和自身經(jīng)濟(jì)利益的選擇中，自然會(huì)首選自身的經(jīng)濟(jì)利益。由于在醫(yī)療消費(fèi)中，醫(yī)療服務(wù)的提供者處于相對(duì)壟斷地位，因此，在參保人員就診時(shí)，核驗(yàn)人、證、卡時(shí)不嚴(yán)格、濫開藥、大處方、濫檢查、不合理收費(fèi)等現(xiàn)象比較普遍。比如，普通感冒病人，一張?zhí)幏缴祥_出多種抗生素等，對(duì)于急慢性病人開出超出正常用量的藥物劑量；又如，在疾病診斷明確的情況下遷就參保病人作不必要的檢查，并且作一些不合理的大型、高、精項(xiàng)目檢查，再如、有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自立收費(fèi)項(xiàng)目，不合理收費(fèi)等問(wèn)題仍然存在。這些問(wèn)題，不僅增加了不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出及個(gè)人負(fù)擔(dān)，而且容易加劇醫(yī)、患、保之間的矛盾。

2.2 參保人員不合理醫(yī)療需求，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為的取向有著不可忽視的影響

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，參保人員能夠引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整服務(wù)性質(zhì)及方式，滿足參保人員的需求能夠獲得較好的經(jīng)濟(jì)效益。一方面，由于參保人員缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，容易產(chǎn)生盲目消費(fèi)等不合理需求，對(duì)“對(duì)癥治療，合理用藥”缺乏正確的認(rèn)識(shí)，盲目提出一些不合理的檢查和不合理用藥要求，另一方面，由于長(zhǎng)期受原有公費(fèi)，勞保醫(yī)療制度下“免費(fèi)醫(yī)療”的影響，缺乏費(fèi)用意識(shí)，發(fā)生“一人拿藥全家享用”以及過(guò)度的醫(yī)療消費(fèi)等不規(guī)范行為；此外，隨著生活水平普遍提高，人們對(duì)健康保健需求的增加，也容易誘導(dǎo)超前醫(yī)療消費(fèi)行為②。

2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員的素質(zhì)與監(jiān)督管理的要求不相適應(yīng)

醫(yī)療保障體系建設(shè)只是剛剛起步，在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題和矛盾較多，特別是醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理是當(dāng)前制度運(yùn)行中的薄弱環(huán)節(jié)。再說(shuō)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立時(shí)間不長(zhǎng)，人員來(lái)自不同的工作崗位，醫(yī)療保險(xiǎn)又是一個(gè)全新的課題。而對(duì)單位新、業(yè)務(wù)新、人員新的現(xiàn)狀。確實(shí)存在工作人員政策水平和管理水平不高、政策不夠完善，管理制度不健全，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題，對(duì)實(shí)際工作中遇到的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題缺乏有效的應(yīng)對(duì)措施。監(jiān)督制約機(jī)制有待完善的原因分析 3.1 醫(yī)療服務(wù)提供方受利益驅(qū)動(dòng)

目前在國(guó)內(nèi)外普遍采用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間“按服務(wù)收費(fèi)”的收費(fèi)方式,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)以過(guò)度使用醫(yī)療資源的方式,而不是以最有效的方式提供服務(wù)。這一收費(fèi)方式也沒有為推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事預(yù)防性服務(wù)提供必要的補(bǔ)償和激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)動(dòng)，自然會(huì)擴(kuò)大對(duì)醫(yī)保資源的使用量。

3.2 信息的不對(duì)稱性

首先由于患者信息缺乏具有“無(wú)知性”，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行事先判斷的知識(shí)和能力③，通常缺乏能夠?qū)ζ渌璺?wù)的數(shù)量及類型做出決定的專業(yè)知識(shí)，因而必須服從醫(yī)生。在其安排下接受檢查、服用藥品等。至于這些檢查，藥品是否必要，是否符合自己的病情，病人不得而知。其次，醫(yī)生作為病人的 代理人，為他們選擇衛(wèi)生服務(wù)，而病人卻缺乏有關(guān)代理人質(zhì)量的信息。再次，病人往往缺乏對(duì)某一疾病是否具有其他治療方法的信息，因而對(duì)自己所接受的服務(wù)缺乏選擇權(quán)，最后，病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格水平也缺乏了解，往往都是在不知道準(zhǔn)確價(jià)格的情況下接受服務(wù)的 總之，面對(duì)醫(yī)療服務(wù)這一特殊商品，消費(fèi)者沒有足夠的信息來(lái)做出自己的消費(fèi)選擇。

3.3 制約機(jī)制的制度建設(shè)不健全

如何實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間的合理分工，監(jiān)管的范圍有所交叉或?qū)ぴ谒澜牵蕴岣哚t(yī)療服務(wù)監(jiān)管的有效性；如何醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主要集中在醫(yī)療的程序性監(jiān)管，受監(jiān)管人員能力和專業(yè)知識(shí)所限，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療行為的實(shí)體監(jiān)管。無(wú)法提高醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的全面性。

3.4 監(jiān)督處罰力度薄弱

我市的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革只有10年左右的時(shí)間，相應(yīng)的政策配套還不完善，特別是在當(dāng)前，國(guó)家還沒有出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)基本監(jiān)督管理法，只能靠部門的規(guī)章制度來(lái)執(zhí)行監(jiān)督，對(duì)個(gè)別違規(guī)醫(yī)療行為的處罰還有空白點(diǎn)。這樣個(gè)別違規(guī)醫(yī)療行為的處罰無(wú)章可循，難以及時(shí)解決，一定程度上削弱了監(jiān)督處罰力度。完善醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約機(jī)制的探索

要完善善醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約機(jī)制，就必須確立醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督制約法律地位，多措并舉，貫徹探索制度健全、操作性強(qiáng)、公正、合理、高效的監(jiān)督制約機(jī)制。

4.1 建立有效靈活的醫(yī)療資源供給選擇機(jī)制

新機(jī)制的設(shè)計(jì)，主要立足于打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的壟斷地位，通過(guò)種種制度安排激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我制約的內(nèi)在動(dòng)力，變外在監(jiān)督為內(nèi)在要求。從而能以較低的成本達(dá)到約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)需求，推動(dòng)藥價(jià)虛高行為的目的。而且這種約束不僅僅體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制上，而是伴隨著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)提高，新機(jī)制的制約作用。是通過(guò)多層次全方位的制度安排實(shí)現(xiàn)的。

4.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

由于患者在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)需要自己付費(fèi)，因而成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)可以吸引醫(yī)保患者，為醫(yī)院帶來(lái)穩(wěn)定的收入來(lái)源，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)爭(zhēng)取獲得定點(diǎn)資格。由此導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)供方必然根據(jù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要求規(guī)范自身行為。

4.1.2 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)按人頭預(yù)付方式控制社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用

現(xiàn)在實(shí)行的總額控制，是實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用如果超額則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)?；鸢幢壤謸?dān)。如果低于指標(biāo)則按實(shí)際情況支付，這樣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的損失和收益都不大，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約束和激勵(lì)作用都不強(qiáng)。新機(jī)制下，實(shí)行按人頭預(yù)付，超額不補(bǔ)，結(jié)余歸院的方法，可以充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的控費(fèi)積極性。

4.1.3 通過(guò)患者選擇醫(yī)院的方法控制社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量 在預(yù)付制強(qiáng)有力的約束下，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有可能通過(guò)壓縮服務(wù)來(lái)降低成本，從而危害患者正當(dāng)利益。如果患者有權(quán)利自由選擇自己的初級(jí)保健機(jī)構(gòu)，醫(yī)?；鹬Ц陡颊咦?，每流失一名患者，就意味著醫(yī)院的收入減少了一部分。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的對(duì)象往往是一個(gè)或幾個(gè)特定社區(qū)，有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的信息在社區(qū)中傳播的速度就會(huì)比較快，醫(yī)院對(duì)一名患者的違規(guī)行為很可能會(huì)影響到其他患者的擇醫(yī)決策，在這種情況下，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)很重視自身的服務(wù)質(zhì)量和聲譽(yù)，必將主動(dòng)減少通過(guò)降低服務(wù)質(zhì)量來(lái)謀取利益的行為④。

4.1.4 通過(guò)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)控制醫(yī)療中心的行為

現(xiàn)在轉(zhuǎn)診費(fèi)用都必須由社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)，它就會(huì)主動(dòng)選擇成本效率好的醫(yī)療中心作為轉(zhuǎn)診醫(yī)院，并對(duì)醫(yī)療中心行為進(jìn)行監(jiān)督，由于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)，它與醫(yī)療中心之間的信息不對(duì)稱，與原來(lái)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息不對(duì)稱相比，其程度大大降低了。這樣，變外行監(jiān)督為內(nèi)行監(jiān)督，成本更低，效果更好。

從以上分析可以看出，新機(jī)制的供方制約方式，是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)支付制度和患者選擇機(jī)制牢牢地控制住社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而對(duì)醫(yī)療中心的大部分制約和監(jiān)督任務(wù)則都轉(zhuǎn)由社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)完成，是一個(gè)環(huán)環(huán)相扣、層層遞進(jìn)的供方制約模式在該模式下，前文所述的供方推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，推動(dòng)藥價(jià)虛高的動(dòng)因就不存在了。

4.2 建立科學(xué)的成本信息控制機(jī)制

醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)利用信息技術(shù)建立醫(yī)療數(shù)據(jù)系統(tǒng)，增強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的監(jiān)督管理能力，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為符合合約規(guī)定。

4.2.1 建立國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格收費(fèi)庫(kù)、藥品分類收費(fèi)庫(kù)、一次性材料收費(fèi)庫(kù)及單病種收費(fèi)庫(kù)等

這四個(gè)庫(kù)的建立是評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)和基礎(chǔ)。其中價(jià)格收費(fèi)庫(kù)和病種收費(fèi)庫(kù)由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立，藥品分類收費(fèi)庫(kù)及一次性材料收費(fèi)庫(kù)由定點(diǎn)醫(yī)院提供。

4.2.2 建立收費(fèi)價(jià)格對(duì)帳系統(tǒng)

收費(fèi)價(jià)格對(duì)帳系統(tǒng)的目的是由計(jì)算機(jī)自動(dòng)評(píng)判患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收費(fèi)是否符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，由定點(diǎn)醫(yī)院以數(shù)據(jù)庫(kù)的形式提供患者的住院及門診收費(fèi)明細(xì)帳，對(duì)帳系統(tǒng)自動(dòng)接收這些數(shù)據(jù)，并把每一個(gè)收費(fèi)價(jià)格與標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)庫(kù)價(jià)格相對(duì)應(yīng)，自動(dòng)篩選出哪些收費(fèi)過(guò)高，哪些是價(jià)格庫(kù)沒有的項(xiàng)目，符合規(guī)定的給予支付，不符合規(guī)定的拒付。

4.2.3 建立藥品篩選對(duì)帳系統(tǒng)

藥品篩選對(duì)帳系統(tǒng)是由計(jì)算機(jī)篩選出不同種類及類別的藥品，對(duì)同一類不同品種的藥品進(jìn)行價(jià)格對(duì)比。通過(guò)這個(gè)對(duì)帳系統(tǒng)，可評(píng)判患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收費(fèi)是否符合國(guó)家價(jià)格，所用藥品是否是醫(yī)保 目錄中規(guī)定的藥品，對(duì)同一類藥品的多個(gè)品種是否使用了價(jià)格較低廉的藥品等等。這個(gè)系統(tǒng)不僅能監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥，同時(shí)也將遏制藥品費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng)，消除藥品“一中就死”的怪現(xiàn)象。

4.2.4 建立單病種收費(fèi)對(duì)帳系統(tǒng)

我國(guó)雖然還沒有實(shí)行單病種收費(fèi)制度，但其可以作為評(píng)判某個(gè)病種收費(fèi)是否在合理范圍的一個(gè)依據(jù)，此對(duì)帳系統(tǒng)是通過(guò)計(jì)算機(jī)自動(dòng)篩選出超過(guò)合理收費(fèi)范圍的病種，供醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為重點(diǎn)審核的對(duì)象。

4.2.5 建立標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)信息共享

醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和交流就必須建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家應(yīng)盡快制定出醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的各類代碼標(biāo)準(zhǔn)，并規(guī)定醫(yī)院的信息系統(tǒng)必須包含這些代碼或者按照標(biāo)準(zhǔn)代碼進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。只有各醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與所屬的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，才能提高醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的工作效率。并利用各種方法來(lái)監(jiān)控定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，從而達(dá)到有效控制醫(yī)療費(fèi)用的目的⑤。

4.3 建立合理的信息公示機(jī)制

在醫(yī)療市場(chǎng)中引入選擇和競(jìng)爭(zhēng)，是新型供方制約機(jī)制的主要制約手段，它包括醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇，參?；颊邔?duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇，以及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者轉(zhuǎn)診時(shí)對(duì)醫(yī)療中心的選擇。而選擇的基礎(chǔ)，必須是選擇方掌握充分的信息，否則這種選擇機(jī)制只能是形同虛設(shè)。我國(guó)目前關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息披露主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：第一、醫(yī)院設(shè)立咨詢臺(tái)，對(duì)專家擅長(zhǎng)疾病進(jìn)行介紹，幫助患者選擇醫(yī)生；第二、醫(yī)院公開部分診療費(fèi)用； 第三、政府公布醫(yī)院排名。例如：上海已經(jīng)向社會(huì)公示了 7 項(xiàng)內(nèi)容，主要包括綜合性醫(yī)院門診次均費(fèi)用、平均床日費(fèi)用、出院者平均住院日排序情況、年度三級(jí)醫(yī)院部分單病種業(yè)務(wù)指標(biāo)情況、年度上海市衛(wèi)生系統(tǒng)萬(wàn)人問(wèn)卷調(diào)查綜合滿意率情況、以及第四屆上海市醫(yī)學(xué)榮譽(yù)獎(jiǎng)名單、上海市第一批獲準(zhǔn)開展的新技術(shù)項(xiàng)目和所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。現(xiàn)在醫(yī)療信息的披露情況遠(yuǎn)不能滿足引入選擇機(jī)制的需要。例如：醫(yī)院咨詢臺(tái)的介紹通常簡(jiǎn)單籠統(tǒng)，僅包括醫(yī)生的年齡、職稱、學(xué)歷、特長(zhǎng)等幾項(xiàng)，對(duì)患者選醫(yī)生的幫助遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，而上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上排名，在指標(biāo)選取上還是過(guò)于粗糙，且公布頻率太低，僅半年更新一次，對(duì)于治療效果、費(fèi)用控制和服務(wù)質(zhì)量方面信息的公布也都過(guò)于簡(jiǎn)單、不夠全面。醫(yī)療信息發(fā)布應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門共同進(jìn)行，制定包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、價(jià)格水平及患者滿意度等內(nèi)容的詳細(xì)指標(biāo)體系。以月或季度為單位，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行單項(xiàng)和綜合評(píng)價(jià)，并把量化的評(píng)價(jià)結(jié)果在指定媒體上公布。在此基礎(chǔ)上應(yīng)逐步建立專門針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)，世界上很多國(guó)家都有類似機(jī)構(gòu)如美國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合評(píng)審委員會(huì)（JCAHO）、加拿大的醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)、澳大利亞的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)（ACHS）以及荷蘭的醫(yī)院質(zhì)量保證機(jī)構(gòu)（CBO）⑥。它們所評(píng)判的方面，包括醫(yī)院整體機(jī)構(gòu)和素質(zhì)（設(shè)備、人員、資產(chǎn)）、治療過(guò)程（診斷、治療、轉(zhuǎn)診）以及康復(fù)效果（患者康復(fù)水平、滿意程度和評(píng)價(jià)）等。評(píng)審班子包括專業(yè)人員、政府機(jī)構(gòu)和服務(wù)對(duì)象的代表，一般主要由醫(yī)生、護(hù)士和行政人員組成。在大多數(shù)國(guó)家、醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生各學(xué)會(huì)和組織的專業(yè)人員在評(píng)審班子中占有相當(dāng)比例。在加拿大和美國(guó)，評(píng)審班子中除 衛(wèi)生服務(wù)提供者外，還有公眾組織的代表。結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)可以參照同樣的辦法成立，即由政府、專家、病人代表和醫(yī)護(hù)工作人員代表所組成，現(xiàn)在可先由相關(guān)管理部門組織進(jìn)行以后待時(shí)機(jī)成熟再成立專門組織負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)。

4.4 建立完善的信用評(píng)估機(jī)制 4.4.1 患者參與評(píng)估

通過(guò)技術(shù)手段，在醫(yī)?？▋?nèi)嵌入評(píng)估程序，每次診療都應(yīng)該在診療結(jié)束的時(shí)候，由患者參與對(duì)主治醫(yī)師和該醫(yī)院的評(píng)估，為了保證評(píng)估被全面執(zhí)行，對(duì)于沒有參與評(píng)估的醫(yī)保診療項(xiàng)目，一律不予結(jié)算報(bào)銷。

4.4.2 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與評(píng)估

實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，誠(chéng)信定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生三次以上有效投訴事件不積極補(bǔ)救的；侵害參保人員利益，造成嚴(yán)重社會(huì)影響的；采取不正當(dāng)手段，詐、騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；以及其他嚴(yán)重違反國(guó)家和省有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策、有關(guān)法律法規(guī)和協(xié)議的情形，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失和惡劣社會(huì)影響的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可視情節(jié)輕重分別給予限期整改、降低信用等級(jí)、取消信用等級(jí)，甚至取消其定點(diǎn)資格的處罰，并將結(jié)果予以公示。同時(shí)，被降低信用等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不可恢復(fù)原級(jí)別；被取消信用等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，兩年內(nèi)不得申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)定。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督工作要多措并舉，與時(shí)俱進(jìn)

隨著社會(huì)化管理服務(wù)體系的不斷建立，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要通過(guò)協(xié)議、網(wǎng)絡(luò)、稽查手段，對(duì)社區(qū)醫(yī)療行為、服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格進(jìn)行有效管理，加強(qiáng)用藥安全和醫(yī)療安全，防止逐利行為所帶來(lái)的資源浪費(fèi)以及對(duì)參保人員健康的損害。要不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，在街道社區(qū)建立醫(yī)保信息管理系統(tǒng)終端，并實(shí)現(xiàn)與中心系統(tǒng)的實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)連接，暢通信息傳輸渠道，進(jìn)一步提高管理服務(wù)效率。如參保人員以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在街道社區(qū)即可辦理參保手續(xù)，由社區(qū)對(duì)其進(jìn)行參保登記繳費(fèi)手續(xù)，然后將信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳至經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，社區(qū)根據(jù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后的反饋信息即可辦理相關(guān)手續(xù)。適應(yīng)參保人員流動(dòng)性不斷增強(qiáng)的特點(diǎn)，要統(tǒng)一規(guī)范參保人員基礎(chǔ)信息格式，為參保人員流動(dòng)后轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系提供支持。要建立與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)連接，及時(shí)傳輸參保人員就醫(yī)信息，確保醫(yī)保部門及時(shí)監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)行為。在完善醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)管體系的同時(shí)，還要建立相應(yīng)的社會(huì)監(jiān)督體系，規(guī)范各方醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為⑦。

【1】王桂敏，佟知擁，田曉峰，張萍，何麗梅：《完善醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督機(jī)制促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展》—‘中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)I管理)凳1 6卷第l期(總第87期)，第29頁(yè)。

【2】施桂英：基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的難點(diǎn)及對(duì)策

【3】趙麗莎： 《醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制問(wèn)題初探》[學(xué)位論文]，四川成都，西南財(cái)經(jīng)大學(xué)（2003）

【4】史文璧：《我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療費(fèi)用供方制約機(jī)制探究—關(guān)于深化城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的思考》，第38頁(yè)?！?】中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告（2006年版）。

【6】史文璧：《我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療費(fèi)用供方制約機(jī)制探究—關(guān)于深化城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的思考》，第42頁(yè)?！?】陳勵(lì)陽(yáng)、胡大洋、楊賀：《廣覆蓋呼喚社會(huì)化——關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)化管理服務(wù)體系建設(shè)的思考》—江蘇人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)。

附件3:

聲 明

本人鄭重聲明：所呈交的參加中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)2011年度醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)術(shù)論文征文活動(dòng)的論文，是本人進(jìn)行研究工作所取得的成果，保證對(duì)投稿作品享有著作權(quán)。因投稿作品的著作權(quán)產(chǎn)生的一切糾紛由本人承擔(dān)。同時(shí)，同意免費(fèi)供中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)用于優(yōu)秀論文集的出版發(fā)行。

論文標(biāo)題： 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約機(jī)制探索 簽名：

日期：

第二篇：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有關(guān)情況

不管多么好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只要存在醫(yī)療行為，就必然存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。因此，只有通過(guò)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，才能提高患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，從而推進(jìn)醫(yī)患關(guān)系朝文明和諧方向發(fā)展。為此，我院做了：

1、確立“政府推動(dòng)、政策指導(dǎo)、醫(yī)院參予”的工作方針，大力推進(jìn)我院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制的建設(shè)。比如醫(yī)療事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度，我院的全部執(zhí)業(yè)醫(yī)師均參保。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制的設(shè)定，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者權(quán)利的救濟(jì)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移，同時(shí)對(duì)降低醫(yī)療糾紛成本，提高解決醫(yī)療糾紛效率意義重大，作用積極。

2、醫(yī)院協(xié)助各科室確定首批投保人（主要是各科室主任和業(yè)務(wù)骨干），以有效分散他們的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和人身傷害風(fēng)險(xiǎn)；維護(hù)受害人的合法權(quán)益；同時(shí)幫助政府提高防范醫(yī)鬧事故發(fā)生的能力。

3、建立公平、高效的醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定和損害賠償鑒定機(jī)制，為患者和受害方及時(shí)獲得合法、合理、合情的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償服務(wù)。積極引導(dǎo)患方經(jīng)第三方介入醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定機(jī)制；建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師回避制度；其次，建議患者和受害方的損害賠償鑒定活動(dòng)交由第三方中介鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行；再次，建議各保險(xiǎn)公司應(yīng)規(guī)范制定高效的理賠程序；等等。

4、建議鼓勵(lì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品（醫(yī)療事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、患者醫(yī)療強(qiáng)制保險(xiǎn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師職業(yè)保險(xiǎn)、患者意外事故保險(xiǎn)等等），多險(xiǎn)種綜合經(jīng)營(yíng)，平衡風(fēng)險(xiǎn)。各保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)遵循保本微利原則，依據(jù)精算規(guī)則，科學(xué)確立保險(xiǎn)費(fèi)率，同時(shí)建立參與醫(yī)療事故隱患排查機(jī)制和醫(yī)療糾紛預(yù)防機(jī)制。

第三篇：醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

甲方： 乙方：

甲乙雙方本著平等互利、救死扶傷的原則，經(jīng)雙方協(xié)商同意，同意合作開展針對(duì)生產(chǎn)安全事故醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方職責(zé)和任務(wù)，特簽訂以下協(xié)議：

一、甲方職責(zé)和義務(wù)：

1、甲方生產(chǎn)場(chǎng)所發(fā)生安全事故時(shí)，必須第一時(shí)間通知乙方，并對(duì)患者進(jìn)行臨時(shí)緊急救治（如止血、簡(jiǎn)單包扎、人工呼吸等）；

2、甲方設(shè)立24小時(shí)聯(lián)系電話，并保持電話暢通，如傷、患者病情有變化，乙方必須及時(shí)通知甲方；

3、甲方患者在乙方診治期間要遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。

二、乙方職責(zé)和義務(wù)：

1、乙方為甲方突發(fā)情況下的應(yīng)急救援支援醫(yī)院，不得拒絕為甲方任一傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)；

2、甲方如有緊急事故引起的急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短時(shí)間內(nèi)達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)救治；

3、根據(jù)甲方所需，乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)；

4、乙方必須派專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時(shí)、便捷的醫(yī)療救援服務(wù)，并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話，發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)通知甲方；

5、乙方接到甲方事故通知后，必須及時(shí)做出響應(yīng)，必要時(shí)必須趕往甲方，甲乙雙方救援人員必須保持聯(lián)系，將傷患者交接，進(jìn)行急救；

6、若乙方現(xiàn)有設(shè)備、技術(shù)等條件不能滿足甲方傷、患者治療時(shí)，導(dǎo)致乙方不能進(jìn)一步施救的，乙方應(yīng)立即協(xié)助甲方為傷、患者提供轉(zhuǎn)院和其他醫(yī)療救援服務(wù)。

三、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方雙方協(xié)商解決。

四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式雙份，雙方各執(zhí)一份。

甲方代表：（蓋章）乙方單位：（蓋章）

甲方代表：（簽字）乙方代表：（簽字）

第四篇：醫(yī)療服務(wù)承諾書

醫(yī)院服務(wù)承諾

1、醫(yī)院服務(wù)人員要著裝規(guī)范，掛牌上崗，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，有問(wèn)必答，杜絕“生、冷、硬、頂”行為。

2、門急診就醫(yī)標(biāo)志醒目，設(shè)有導(dǎo)診和分診人員，為病人提供咨詢服務(wù)。門急診提供輪椅、擔(dān)架、開水、郵寄檢驗(yàn)報(bào)告單等便民服務(wù)，并設(shè)置公用電話。

3、門急診各服務(wù)窗口準(zhǔn)時(shí)開啟，排隊(duì)不得超過(guò)10人。

4、掛號(hào)、收費(fèi)要唱收唱付，藥房發(fā)藥窗口人員應(yīng)詳細(xì)核對(duì)處方并向病人說(shuō)明注意事項(xiàng)。

5、門診實(shí)行主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和常用藥品價(jià)格公示制，并向病人提供藥品明細(xì)清單。

6、門急診實(shí)行首院、首科、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生須耐心、細(xì)致診治病人。

7、醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)急診，急診搶救病人到院后必須在5分鐘內(nèi)開始處置，院內(nèi)急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)生必須及時(shí)到位。

8、合理用藥，合理檢查，對(duì)大型檢查和使用貴重藥品應(yīng)事先向患者或家屬說(shuō)明。

9、輸液室整潔明亮，通風(fēng)良好，秩序井然，一人一椅。

10、后勤及設(shè)備保障人員在水、電、氣等服務(wù)設(shè)施發(fā)生故障后，應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處置。

醫(yī)院服務(wù)承諾制的探討 【預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生管理】 醫(yī)院服務(wù)承諾制的探討

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

服務(wù)承諾作為糾正行業(yè)不正之風(fēng)、增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心、切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、提高服務(wù)質(zhì)量、解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象的重要措施，已在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面實(shí)施。作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)院，踐諾誠(chéng)信是目前貫徹落實(shí)中央紀(jì)委第三次全體會(huì)議和國(guó)務(wù)院第二次廉政建設(shè)工作會(huì)議以及《衛(wèi)生部關(guān)于在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)的實(shí)施方案》精神的中心工作，必須高度重視。對(duì)工作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，需要我們認(rèn)真對(duì)待并找出解決問(wèn)題的辦法，保證工作的正常開展，一、問(wèn)題已初現(xiàn)端倪 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

問(wèn)題之一：承諾內(nèi)容有失客觀。一些醫(yī)院的承諾內(nèi)容忽視了客觀存在，或不顧實(shí)情、盲目照搬他人經(jīng)驗(yàn)；或緊跟形勢(shì)唱高調(diào)、空洞乏物；或泛泛而談，難以量化和操作，給踐諾、考核、監(jiān)督等工作設(shè)置了障礙 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理。這些現(xiàn)象既有悖承諾的初衷，又在群眾中

造成了不良影響。

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問(wèn)題之二：踐諾措施的針對(duì)性不強(qiáng)。部分醫(yī)院所采取的踐諾措施未能與承諾的內(nèi)容保持一致，承諾難以實(shí)現(xiàn)。

問(wèn)題之三：踐諾工作乏力。承諾的最終目的是通過(guò)踐諾活動(dòng)達(dá)到治亂糾風(fēng)、改善服務(wù)態(tài)度的目的。因此，承諾重在踐諾而部分醫(yī)院一旦向社會(huì)作出了承諾，便以為工作就做到了家，所采取的踐諾措施也就是開幾個(gè)會(huì)、添幾項(xiàng)便民措施、來(lái)幾項(xiàng)公示而已。就其深層次的原因、根本性的問(wèn)題繞道走，或淺嘗輒止。

問(wèn)題之四：缺乏系統(tǒng)而有力的監(jiān)督。承諾需要踐諾，踐諾需要監(jiān)督。部分醫(yī)院只注重了承諾而忽視了對(duì)踐諾的監(jiān)督，其工作質(zhì)量和效果肯定得不到保證，當(dāng)然，承諾也就成了空話。

二、尋找對(duì)策刻不容緩

對(duì)策之一：承諾必須具有較強(qiáng)的針對(duì)性。承諾所涉及的問(wèn)題，大多都是群眾反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，諸如“紅包”、“回扣”、“提成”以及服務(wù)態(tài)度等醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng)。這些問(wèn)題事關(guān)群眾的切身利益，更是衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點(diǎn)。從表面現(xiàn)象看，這些問(wèn)題司空見慣，也并不復(fù)雜，但究其根由，確實(shí)有相當(dāng)大的危害性，必須引起我們的高度重視。面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和改革，醫(yī)務(wù)人員始終面臨著人生觀、世界觀、價(jià)值觀以及金錢關(guān)的考驗(yàn)，因此，在實(shí)行承諾服務(wù)的工作中，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須針對(duì)本行業(yè)容易孳生醫(yī)療腐敗以及事關(guān)群眾切身利益的問(wèn)題入手，有的放矢地推出措施，就會(huì)收到事半功倍的效果。只要我們的承諾切合實(shí)際，時(shí)刻把“群眾利益無(wú)小事”牢記心中，所承諾的初衷就會(huì)實(shí)現(xiàn)。對(duì)策之二：承諾需要強(qiáng)化教育和引導(dǎo)。承諾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員如何做事、怎樣做人，如何正確運(yùn)用手中的技術(shù)為患者服務(wù)都有明確的規(guī)定和要求。這既是一種教育，更是嚴(yán)格的紀(jì)律和制度，承諾的內(nèi)容一旦確立，就必須從宣傳教育工作入手。樹立“以病人為中心”的理念，做到在工作中自覺抵制拜金主義、享樂主義、官醫(yī)作風(fēng)，心中裝著病人，時(shí)刻想著病人，熱情服務(wù)病人，奉獻(xiàn)為了病人。在教育工作中，要注意方法，講究技巧，要以引導(dǎo)為主、處罰為輔，把工作做細(xì)、做活、做深，使其真正在思想和靈魂深處打上“病人至上”、“服務(wù)第一”

的烙印。

對(duì)策之三：承諾更需踐諾。承諾只是一種形式，其目的在于遵守和執(zhí)行。一旦向社會(huì)作出了承諾，就必須針對(duì)承諾的具體內(nèi)容，采取相應(yīng)的措施，保證承諾的實(shí)現(xiàn)，否則，承諾就是形式主義的東西。事實(shí)上，群眾不僅僅看我們?cè)趺凑f(shuō)，更重要的是在看我們?cè)趺醋觯麄兯鶕?dān)心的，也是承諾像一陣風(fēng)。所以，踐諾工作做的好壞，直接關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)、群眾、患者心目中的形象，必須抓實(shí)、抓好。一方面，領(lǐng)導(dǎo)干部要做踐諾的表率，這既是黨性原則和黨的紀(jì)律的要求，也是領(lǐng)導(dǎo)者人品、人格的表現(xiàn)。領(lǐng)導(dǎo)干部能夠自覺踐諾、帶頭踐諾，將極大地提高隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力，從而調(diào)動(dòng)干部、職工的積極性和主動(dòng)性。另一方面，要站在

患者的角度思考問(wèn)題，不斷總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，及時(shí)推廣和改進(jìn)。

對(duì)策之四：踐諾需要強(qiáng)化監(jiān)督。衛(wèi)生單位隊(duì)伍龐大、情況復(fù)雜，要切實(shí)糾正行業(yè)不正之風(fēng)、保證諾言的實(shí)現(xiàn)，就必須建立健全監(jiān)督機(jī)制，充分發(fā)揮相關(guān)職能部門的監(jiān)督作用。一是強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督，要建立和完善院、科及個(gè)人三級(jí)監(jiān)督體系，并層層簽訂踐諾責(zé)任書。要堅(jiān)持“一把手”負(fù)責(zé)制，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。要制定合理的考核、驗(yàn)收方案、統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，做到最大限度的量化、細(xì)化、具體化和可操作性。對(duì)考核的人員要認(rèn)真挑選、嚴(yán)格培訓(xùn)，要把醫(yī)務(wù)人員的踐諾工作寫入檔案。要大張旗鼓地褒揚(yáng)工作中的先進(jìn)，并樹立正面典型，充分發(fā)揮榜樣的作用。要堅(jiān)決查處違諾的人和事，以發(fā)揮警示作用。二是強(qiáng)化外部監(jiān)督。要經(jīng)常性地邀請(qǐng)社會(huì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員、人大、政協(xié)委員及群眾座談，請(qǐng)他們提意見、出主意，幫助我們糾正工作中的偏差。三是建立跟蹤監(jiān)督制度，定期對(duì)門診、住院、出院病人

進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，及時(shí)了解工作中的新情況。四是檢查驗(yàn)收要注重實(shí)效。要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不走過(guò)場(chǎng)，不送人情，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、違諾的人和事，要按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理，決不姑息。

臨朐縣人民醫(yī)院作為全縣醫(yī)療中心，與人民群眾的健康息息相關(guān)，醫(yī)院是一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè)，“病人至人，健康第一”始終是我們的服務(wù)宗旨。為增強(qiáng)醫(yī)院透明度，解決群眾關(guān)心的問(wèn)題，確保醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量，我院在原有社會(huì)承諾制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步充實(shí)完善，對(duì)全社會(huì)鄭重承諾。

一、服務(wù)內(nèi)容

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

2、醫(yī)護(hù)質(zhì)量

3、收費(fèi)制度

4、藥品質(zhì)量

5、急診急救

二、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

（1）醫(yī)院徹底改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)患者一視同仁，熱情周到，文明服務(wù)，使用文明服務(wù)用語(yǔ)，絕不與病人發(fā)生無(wú)原則的爭(zhēng)吵，做好解釋工作。

（2）不準(zhǔn)以任何理由推諉病人。

（3）杜絕收受紅包，杜絕借病人名義為自己搭車開藥，不出具假證明。（4）醫(yī)務(wù)人員衣帽齊整，掛牌服務(wù)，儀表端莊，態(tài)度和藹。

2、醫(yī)護(hù)質(zhì)量

（1）努力提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，杜絕一切差錯(cuò)事故發(fā)生。

（2）實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：凡來(lái)院就診的病人，第一位接診醫(yī)生必須善始善終的負(fù)責(zé)診治或轉(zhuǎn)交相關(guān)醫(yī)生診治，做好交接班工作。

（3）按時(shí)開診：急診門診：24小時(shí)晝夜服務(wù)

（4）及時(shí)確診：對(duì)門診病人就診兩次或入院兩天后仍不能確診的要及時(shí)組織院內(nèi)會(huì)診，或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診，盡早明確診斷。

（5）及時(shí)治療：病人診查后應(yīng)進(jìn)行及時(shí)相應(yīng)治療，對(duì)急癥手術(shù)病人立即手術(shù)，一般手術(shù)應(yīng)盡最大努力縮短等候手術(shù)時(shí)間。

（6）精心護(hù)理：對(duì)病人應(yīng)精心護(hù)理，嚴(yán)格觀察病情變化，主動(dòng)做好基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理、心理護(hù)理工作，做到規(guī)范化服務(wù)，達(dá)到規(guī)范要求。

3、收費(fèi)制度

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止一切巧立名目亂收費(fèi)。若病人對(duì)住院費(fèi)用有疑問(wèn)，可到住院處查詢，直到滿意為止。

4、藥品質(zhì)量

（1）決不購(gòu)銷任何假劣藥品（2）不使用過(guò)期失效藥品（3）不使用非治療用品

5、急診急救工作

（1）加強(qiáng)醫(yī)院急診急救工作，接到“120”電話呼叫，必須在15分鐘內(nèi)派出救護(hù)車。（2）急診科24小時(shí)開診，及時(shí)搶救病人，對(duì)各種檢查優(yōu)先進(jìn)行，并立即發(fā)出診斷報(bào)告或臨時(shí)報(bào)告。

三、投訴程序

如果您對(duì)我院的工作不滿意，可到我院社會(huì)服務(wù)承諾辦公室投訴，院內(nèi)電話“3120017”，院外電話：“3120005”，您的投訴如果是一般問(wèn)題可在2日內(nèi)給予答復(fù)；如果是較復(fù)雜的問(wèn)題，7天內(nèi)給予答復(fù)，遇特殊情況，無(wú)法在承諾時(shí)限內(nèi)處理完畢，我們將向您做出解釋。

四、違諾責(zé)任

1、以上諸項(xiàng)，若有違反，將視情節(jié)給當(dāng)事人過(guò)失處罰；大過(guò)：扣發(fā)當(dāng)事人100－200元工資；中過(guò)：扣發(fā)當(dāng)事人50－100元工資；小過(guò)：扣發(fā)當(dāng)事人30－50元工資。

2、醫(yī)務(wù)人員在工作中給您造成不便或麻煩，將向您賠禮道歉；如果違諾給您造成了直接損失，我院將依據(jù)有關(guān)法律、規(guī)定對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。

醫(yī)院對(duì)舉報(bào)情況屬實(shí)者，一次性獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人50－200元獎(jiǎng)金

醫(yī) 院 服 務(wù) 承 諾 制 2009-12-01 11:44 第一條為推進(jìn)依法行政，提高工作效能，接受社會(huì)監(jiān)督。根據(jù)《方城縣人民政府關(guān)于方城市行政機(jī)關(guān)推行服務(wù)承諾制的規(guī)定》、《方城縣衛(wèi)生局服務(wù)承諾實(shí)施細(xì)則（試行）》和《二郎廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理規(guī)范》要求，制定本制度。

第二條本制度適用于醫(yī)院全體工作人員。

第三條向社會(huì)和公眾公示醫(yī)院主要服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)具體事項(xiàng)。1.醫(yī)療服務(wù)信息篇二：醫(yī)院服務(wù)承諾書

望 奎 縣 人 民 醫(yī) 院 服 務(wù) 承 諾 書

醫(yī)院是救死扶傷、防病治病的特殊場(chǎng)所。醫(yī)療行業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶，涉及群眾切身利益，也是社會(huì)廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)。為全面加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力樹立行業(yè)新形象，今天我謹(jǐn)代表望奎縣人民醫(yī)院向社會(huì)作出鄭重承諾：

一、嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的診療項(xiàng)目開展診療活動(dòng)，堅(jiān)決不使用非衛(wèi)生

技術(shù)人員執(zhí)業(yè)。

二、堅(jiān)持誠(chéng)實(shí)守信服務(wù)，規(guī)范宣傳方式，不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，不夸大診療技

術(shù)和治療效果。

三、堅(jiān)持以人為本，使用文明用語(yǔ)，不講服務(wù)忌語(yǔ)，做到禮貌行醫(yī)，文明待患，尊重患者就醫(yī)選擇權(quán)，保護(hù)病人隱私，尊重病人知情權(quán)，選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，對(duì)患者就醫(yī)不卡、不拖、不推，按患者意愿做好就診，轉(zhuǎn)診工作。

四、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，縮短候診時(shí)間，入院全程導(dǎo)醫(yī)，保障急救通道暢通。

五、專家出門診，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程。門診就醫(yī)實(shí)行軍人、警察、老年患者優(yōu)先。

六、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格遵守醫(yī)療原則，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)、不開人情方、大處方、不做不必要的檢查，避免過(guò)度醫(yī)療。

七、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不自立項(xiàng)目收費(fèi)。

八、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)公示制度，規(guī)范收費(fèi)管理，實(shí)行患者“住院

費(fèi)用清單制”和適時(shí)查詢制。

九、醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中拒絕接受患者及家屬饋贈(zèng)的紅包、物品和宴請(qǐng)，對(duì)難以拒

絕的錢物24小時(shí)內(nèi)上交院辦公室。

十、不利用介紹病人到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品等機(jī)會(huì)，收取回扣及提

成。

十一、保證用藥安全和質(zhì)量，禁止使用假劣藥品，嚴(yán)禁使用過(guò)期無(wú)效藥品。

十二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，遵守醫(yī)療操作規(guī)程，落實(shí)醫(yī)療安全各項(xiàng)防范措施。

望奎縣人民醫(yī)院

2012年5月10日篇三：醫(yī)療服務(wù)承諾

我院醫(yī)療服務(wù)承諾

一、承諾內(nèi)容

（一）拒絕接受患者及其親友饋贈(zèng)的“紅包”、物品。對(duì)患者饋贈(zèng)的錢物當(dāng)時(shí)難以拒絕的，于72小時(shí)內(nèi)上交本單位指定部門。

（二）拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員有上述行為的立即通報(bào)有關(guān)部門。

（三）介紹病人到其它單位檢查、治療、購(gòu)買藥品，或介紹他人購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等，拒絕收取回扣或提成。

（四）開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其它醫(yī)學(xué)檢查等，拒絕收取開單提成。

（五）根據(jù)患者病情，規(guī)范開藥、合理檢查，不開大處方，不做不必要的檢查。

（六）禮貌接診，文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。

（七）執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價(jià)格和收費(fèi)公示制度，尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

二、受理對(duì)違諾人員的投訴

舉報(bào)部門電話0477-7560158 要求做到：接待投訴有登記、處理投訴有憑證、反饋投訴有記錄、查詢投訴有檔案。

無(wú)定河中心衛(wèi)生院

2008年6月16日篇四：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)承諾書

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)承諾書

1、禮貌熱情服務(wù)，實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。尊重患者知情權(quán)，保護(hù)患者隱私權(quán)。

2、實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)公開和住院費(fèi)用一日清單制，根據(jù)患者病情需要合理檢查、規(guī)范用藥、不開大處方、不做不必要的檢查、不自設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、不提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

3、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定，不得索要、接受患者及親屬的錢物及禮品；不得收受醫(yī)藥代表的饋贈(zèng)。

4、認(rèn)真開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)，接受群眾的監(jiān)督。

5、實(shí)行首問(wèn)（診）負(fù)責(zé)制。凡第一個(gè)接受患者或家屬問(wèn)詢的醫(yī)務(wù)人員將負(fù)責(zé)解答或幫助患者找到解答的科室（人）。

6、設(shè)立“愛心病室”。凡我鎮(zhèn)五保戶、殘疾人、低保戶來(lái)我院住院治療，可享受總費(fèi)用10%的減免幫助。

7、危、急、重癥病人實(shí)行，先搶救后收費(fèi)的規(guī)定。

8、全面執(zhí)行基本藥物使用和落實(shí)藥品零差價(jià)制度。

9、加強(qiáng)人才培訓(xùn)，更新醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高技術(shù)水平，確保醫(yī)療安全。

10、發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為歡迎舉報(bào)，舉報(bào)電話： ；舉報(bào)信箱在門診大廳篇五：醫(yī)療服務(wù)承諾書

醫(yī)療服務(wù)承諾書

1、禮貌熱情服務(wù)，實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。尊重患者知情權(quán)，保護(hù)患者隱私權(quán)。

2、實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)公開和住院費(fèi)用一日清單制，根據(jù)患者病情需要合理檢查、規(guī)范用藥、不開大處方、不做不必要的檢查、不自設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、不提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

3、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定，不得索要、接受患者及親屬的錢物及禮品；不得收受醫(yī)藥代表的饋贈(zèng)。

4、認(rèn)真開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)，接受群眾的監(jiān)督。

5、實(shí)行首問(wèn)（診）負(fù)責(zé)制。凡第一個(gè)接受患者或家屬詢問(wèn)的醫(yī)務(wù)人員將負(fù)責(zé)解答或幫助患者找到解答的科室（人）。

6、設(shè)立“愛心病室”。凡我鄉(xiāng)“五保戶、殘疾人、低保戶”來(lái)我院住院治療，可享受10%的減免幫助。7、8、9、危、急、重病人實(shí)行先搶救后收費(fèi)的規(guī)定。全面執(zhí)行基本藥物使用和落實(shí)藥品零差價(jià)銷售制度。加強(qiáng)人才培訓(xùn)，更新醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高技術(shù)水平，確保醫(yī)療安全。

10、發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為歡迎舉報(bào)。舉報(bào)電話，舉報(bào)信箱在門診大門口。

第五篇：醫(yī)療服務(wù)承諾書

醫(yī)療服務(wù)承諾書

醫(yī)療服務(wù)承諾書1

xxxxx醫(yī)療器械有限公司本著信譽(yù)至上，誠(chéng)信第一的原則，特做出以下服務(wù)承諾：

1.xxxxx公司將提供信息咨詢，宣傳彩頁(yè)，技術(shù)指導(dǎo)以及所售產(chǎn)品的使用方法和操作培訓(xùn)等服務(wù);

2.公司所售一次性使用衛(wèi)生用品，非人為損壞，若因質(zhì)量問(wèn)題，將會(huì)調(diào)換;

3.我公司在接到采購(gòu)電話后，將在小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，非一些特殊不可抗拒的原因，將會(huì)第一時(shí)間把貨送到，積極提供方便快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù);

4.公司服務(wù)電話：xxxx

xxx醫(yī)療器械有限公司

20xx年x月x日

醫(yī)療服務(wù)承諾書2

醫(yī)療器械有限公司本著“信譽(yù)至上，誠(chéng)信第一”的原則，特做出以下服務(wù)承諾：

1.x公司將免費(fèi)提供信息咨詢，宣傳彩頁(yè)，技術(shù)指導(dǎo)以及所售產(chǎn)品的使用方法和操作培訓(xùn)等服務(wù);

2.公司所售一次性使用衛(wèi)生用品，非人為損壞，若因質(zhì)量問(wèn)題，將會(huì)免費(fèi)調(diào)換;

4.我公司在接到采購(gòu)電話后，將在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，非一些特殊不可抗拒的原因，將會(huì)第一時(shí)間把貨送到，積極提供方便快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù);

5.公司服務(wù)電話：0-34xxx

醫(yī)療器械有限公司

20xx年9月5日

醫(yī)療服務(wù)承諾書3

一、服務(wù)方式

1、電話支持：通過(guò)電話或傳真形式，將安排專業(yè)技術(shù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)設(shè)備故障定位，并拿出解決方案，最終排除故障。

2、現(xiàn)場(chǎng)支持：通過(guò)電話不能診斷的故障，將安排工程師赴現(xiàn)場(chǎng)分析原因，制定方案，排除故障。

二、服務(wù)承諾

1、服務(wù)響應(yīng)及時(shí);

2、解決問(wèn)題有效;

3、服務(wù)過(guò)程規(guī)范;

4、服務(wù)內(nèi)容全面。

對(duì)本公司提供的設(shè)備均不少于規(guī)定保修期，如在此期間出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，我公司將派專門工程師，1小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，16小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，24小時(shí)內(nèi)解決問(wèn)題，如在24小時(shí)內(nèi)不能解決的，當(dāng)天給予相應(yīng)產(chǎn)品替代更換保證設(shè)備運(yùn)行正常。

三、售后服務(wù)內(nèi)容

1、產(chǎn)品質(zhì)保期內(nèi)免費(fèi)保修，五年維護(hù)。質(zhì)保期在產(chǎn)品安裝完畢驗(yàn)收合格之日計(jì)算。質(zhì)保期滿后根據(jù)情況合理收取費(fèi)用，詳見備品備件收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

2、每次服務(wù)完畢后，都會(huì)向客戶提交正規(guī)的售后服務(wù)報(bào)告。

3、服務(wù)計(jì)劃：詳見投標(biāo)文件內(nèi)容。

4、備品備件：詳見投標(biāo)文件優(yōu)惠備品備件。

5、聯(lián)系方式：詳見投標(biāo)文件售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。

6、安裝調(diào)試：免費(fèi)提供貨物的安裝調(diào)試，根據(jù)預(yù)定方案及用戶的實(shí)際需求，制定安裝方案并安裝調(diào)試。

7、資料：安裝完畢、免費(fèi)提供必需的文檔及全部有關(guān)本次工程項(xiàng)目的資料。

承諾單位蓋章：

日期：xx年1月22日

醫(yī)療服務(wù)承諾書4

一、質(zhì)量保證

我們鄭重承諾：

1、保證貨物(包括產(chǎn)品及服務(wù))是全新的，未使用過(guò)的，是用一流的工藝和最佳材料制造而成的，并完全符合醫(yī)療產(chǎn)品售后服務(wù)承諾書規(guī)定的質(zhì)量、規(guī)格和性能要求。

2、保證所提供的貨物(包括產(chǎn)品及服務(wù))經(jīng)正確安裝、正常運(yùn)轉(zhuǎn)和保養(yǎng)在其使用壽命期內(nèi)應(yīng)具有滿意的性能。

3、在貨物(包括產(chǎn)品及服務(wù))質(zhì)量保證期內(nèi)(貨物最終驗(yàn)收后的十二個(gè)月)，對(duì)由于設(shè)計(jì)、工藝或材料的缺陷而造成的任何不足或故障負(fù)責(zé)。

4、根據(jù)甲方按檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)自己檢驗(yàn)的結(jié)果或當(dāng)?shù)厣虣z部門檢驗(yàn)結(jié)果，或者在質(zhì)量保證期內(nèi)，如果貨物(包括產(chǎn)品及服務(wù))的數(shù)量、質(zhì)量或規(guī)格與醫(yī)療產(chǎn)品售后服務(wù)承諾書不符，或證實(shí)貨物(包括產(chǎn)品及服務(wù))是有缺陷的，包括潛在缺陷或使用不符合要求的材料等，在得到客戶的質(zhì)詢后，立即作出響應(yīng)，并及時(shí)解決。

5、在收到買方關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題的通知后七天內(nèi)，免費(fèi)維修更換有缺陷的貨物或部件。

6、產(chǎn)品的免費(fèi)質(zhì)保期

產(chǎn)品的質(zhì)量保證期為1年;

保質(zhì)期內(nèi)，所有產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)三包;

質(zhì)保期結(jié)束后，產(chǎn)品終生維護(hù)，只收取材料成本費(fèi)用;同時(shí)提供產(chǎn)品發(fā)展資訊，以利于產(chǎn)品的更新。產(chǎn)品的易耗件終生按照最低成本價(jià)格收取。

二、售后服務(wù)承諾

1、提供產(chǎn)品技術(shù)資料和發(fā)展信息;

2、(射線防護(hù)服)質(zhì)保期免費(fèi)提供備品備件;

3、終身享受產(chǎn)品信息更新和推選服務(wù);

4、免費(fèi)提供相關(guān)產(chǎn)品的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn);

5、質(zhì)保期內(nèi)的易耗件的提供;

6、定期有技術(shù)和操作人員進(jìn)行設(shè)備運(yùn)行和質(zhì)量跟蹤服務(wù);

7、響應(yīng)：

本公司按承諾作好售后服務(wù)，產(chǎn)品保修期為一年，在保修期內(nèi)按保修規(guī)定免費(fèi)標(biāo)測(cè)、維修。

本公司承諾在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)客戶的要求。

8、服務(wù)范圍：

本項(xiàng)目中涉及的所有產(chǎn)品及可能涉及的其他安全防護(hù)產(chǎn)品。

三、售后服務(wù)體系

售后服務(wù)聯(lián)系表

投標(biāo)人：

xxx省xxx電器發(fā)展有限公司在泉州設(shè)有經(jīng)珠海格力電器股份有限公司批準(zhǔn)成立的售后服務(wù)維修網(wǎng)點(diǎn),該網(wǎng)點(diǎn)有經(jīng)格力公司培訓(xùn)技術(shù)熟練的維修工程師數(shù)名。并且備有格力產(chǎn)品易損耗的配件。

1、保修期限

嚴(yán)格按照廠家的質(zhì)保年限執(zhí)行，為購(gòu)買貨物開具有效發(fā)票之日。我方對(duì)所供格力空調(diào)整機(jī)提供六年免費(fèi)保修，包括壓縮機(jī)、各類風(fēng)扇電機(jī)、主控板、接收頭、溫控器件及遙控器等空調(diào)零部件。

2、包換期限：

自采購(gòu)單位購(gòu)買使用貨物之日起45日內(nèi)，連續(xù)出現(xiàn)2次質(zhì)量問(wèn)題的，我方承諾給予更換新貨或者更換其它同等或高于該檔次的設(shè)備，換貨過(guò)程中所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由我方承擔(dān)。

3、設(shè)備安裝及調(diào)試

中標(biāo)后我方負(fù)責(zé)將設(shè)備初驗(yàn)收合格后，免費(fèi)送至采購(gòu)方所在地并提供設(shè)備的免費(fèi)安裝。設(shè)備安裝前我方派員進(jìn)行實(shí)地勘察，設(shè)計(jì)安裝調(diào)試方案，確保有關(guān)線路設(shè)計(jì)合理、運(yùn)行可靠、維護(hù)方便。我方負(fù)責(zé)組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備安裝調(diào)試。

4、維保服務(wù)

我方承諾在接到采購(gòu)單位技術(shù)服務(wù)請(qǐng)求后，30分鐘內(nèi)響應(yīng)，保證2小時(shí)內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行技術(shù)支持，并在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后8小時(shí)內(nèi)排除貨物故障。保修期內(nèi)，非因操作不當(dāng)造成要更換的零配件及貨物由中標(biāo)方負(fù)責(zé)包修、包換。質(zhì)保期結(jié)束后，我方繼續(xù)提供維護(hù)和修理，接到用戶報(bào)修后4小時(shí)內(nèi)上門維修，維修收費(fèi)按廠家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

承諾人(簽名)：_______________

承諾人身份證號(hào)：______________

承諾簽定時(shí)間： xxx 年__月__日

醫(yī)療服務(wù)承諾書5

我公司對(duì)出售產(chǎn)品在質(zhì)量、服務(wù)等方面的事宜，承諾如下：

一、保修維修：對(duì)于本公司出售的xxxx器械保修壹年(人為因素及耗材除外)，超過(guò)保修期的產(chǎn)品實(shí)行終身維修服務(wù)

二、運(yùn)輸安裝：運(yùn)輸過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題(包括保險(xiǎn)、遺失、破損等)，由我公司負(fù)責(zé)，并由我公司承擔(dān)此過(guò)程中的一切費(fèi)用。產(chǎn)品可安要求運(yùn)送至指定地點(diǎn)，并派人安裝調(diào)試。

三、維修響應(yīng)：在三保期內(nèi)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，公司承諾在收到用戶通知的24小時(shí)之內(nèi)給予答復(fù)，并在7個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)超過(guò)保修期的.產(chǎn)品實(shí)行終身維修服務(wù)。

四、配件服務(wù)：保修期以外維修配件的價(jià)格，我公司承諾按產(chǎn)品的成本價(jià)供貨。

五、對(duì)所提供的產(chǎn)品中，其中穿刺器，針持我們承諾2年質(zhì)保，如有質(zhì)量問(wèn)題，可更換新品(質(zhì)保不延長(zhǎng))。xxxxxx醫(yī)療器械有限公司

XXXXX醫(yī)療器械有限公司本著“信譽(yù)至上，誠(chéng)信第一”的原則，特做出以下服務(wù)承諾：

1、XXXXX公司將信息咨詢，宣傳彩頁(yè)，技術(shù)指導(dǎo)以及所售產(chǎn)品的使用方法和操作培訓(xùn)等服務(wù);

2、公司所售一次性使用衛(wèi)生用品，非人為損壞，若因質(zhì)量問(wèn)題，將會(huì)調(diào)換;

4、我公司在接到采購(gòu)電話后，將在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，非一些特殊不可抗拒的原因，將會(huì)第一時(shí)間把貨送到，積極提供方便快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù);

5、公司服務(wù)電話：0XX-34XXXXXXXXXX

醫(yī)療器械有限公司

20xx年9月5日

醫(yī)療服務(wù)承諾書6

為深入推進(jìn)__市中心醫(yī)院為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，現(xiàn)向社會(huì)鄭重承諾如下：

一、各級(jí)各類人員佩戴工作牌、身份徽章上崗，牢記崗位職責(zé)，嚴(yán)格履職，接受社會(huì)監(jiān)督。

二、儀表端莊，態(tài)度和藹，熱情接待，認(rèn)真接診每一位患者，積極踐行“感動(dòng)服務(wù)”。

三、暢通綠色通道，提供24小時(shí)全天候就診，落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，對(duì)急危重患者進(jìn)行全程配診陪檢。

四、提供便民咨詢服務(wù)，在門診提供輪椅、單架、侯診區(qū)電視、水杯、飲水箱等免費(fèi)服務(wù)設(shè)施。在病區(qū)設(shè)置裝有針、線、紙、筆等物品的'便民服務(wù)箱。

五、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格核心制度，強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

六、為病人提供出院后期的延伸服務(wù)，進(jìn)行住院病人出院回訪。

七、嚴(yán)格依法行醫(yī)。嚴(yán)格合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，拒收“紅包、回扣、開單提成”。

八、加強(qiáng)環(huán)境管理，提供整潔、舒適、安全、安靜的就醫(yī)環(huán)境。

九、設(shè)立投訴電話，對(duì)病人反映的問(wèn)題及時(shí)回復(fù)，及時(shí)改進(jìn)。

承諾人：___

20__年_月_日

醫(yī)療服務(wù)承諾書7

我院作為xx市20xx城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定期點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄭重承諾如下：

一、嚴(yán)格準(zhǔn)守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和xx省城鎮(zhèn)、職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行管理辦法，合法執(zhí)業(yè)，規(guī)范操作，自覺維護(hù)參合農(nóng)民看病就醫(yī)權(quán)益。

二、成立院內(nèi)城鎮(zhèn)居民、職工領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，提供同定的合作醫(yī)療辦公場(chǎng)所及服務(wù)窗口，配備專職人員及計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、傳真機(jī)、掃描儀等辦公設(shè)施。

三、嚴(yán)格執(zhí)行省、市醫(yī)保中心各項(xiàng)管理辦法和規(guī)章制度，全面履行行醫(yī)療服務(wù)、補(bǔ)償服務(wù)承諾，自覺接受各級(jí)醫(yī)保中心的檢查，提供快捷、方便、滿意的補(bǔ)償服務(wù)。

四、遵循優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則，嚴(yán)格按照醫(yī)保中心要求合理收費(fèi)，決不亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、變相加價(jià)收費(fèi)。

五、按時(shí)參加市局及醫(yī)保中心召開的各種會(huì)議和組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

六、開展參合農(nóng)民住院就醫(yī)實(shí)行直接補(bǔ)償工作。

七、単位或醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，愿接受相關(guān)的通報(bào)批評(píng)、警告、停業(yè)、退款及罰款等處罰。

1、將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不予支付的費(fèi)用列入基金支付范園的；

2、違規(guī)“亂檢查”，“亂用費(fèi)”，“亂收費(fèi)”，加重參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的；

3、對(duì)住院患者用藥采取城鎮(zhèn)居民、職工目錄內(nèi)處方支取目錄外藥品、以及以藥換藥的；

4、協(xié)同患者掛名住院、頂替住院、做假病歷、出假的發(fā)票、分段記帳等方式套取合作醫(yī)療基金的；

5、不能在出院當(dāng)天及時(shí)給患者予以補(bǔ)償或故意延長(zhǎng)患者補(bǔ)償款領(lǐng)取時(shí)間的；

6、不按規(guī)定向縣醫(yī)保中心報(bào)送參保人員補(bǔ)償資料；

7、其它違反城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保管理規(guī)定的。

承諾人：xxx

20xx年x月x日

醫(yī)療服務(wù)承諾書8

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法規(guī)，強(qiáng)化企業(yè)是醫(yī)療器械質(zhì)量第一責(zé)任人的意識(shí)，更好地履行醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)自我約束職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療器械市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)秩序，保證人民群眾能夠用上安全、有效的醫(yī)療器械，現(xiàn)鄭重承諾內(nèi)容如下：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家相關(guān)的法律、法規(guī)，自覺遵守醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)方面的有關(guān)規(guī)定，保證做到依法經(jīng)營(yíng)，并愿承擔(dān)違法經(jīng)營(yíng)所造成的一切法律責(zé)任。

2、從依法取得有效資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)或者經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格醫(yī)療器械，主動(dòng)向供貨方索取并留存加蓋其公章的有效資質(zhì)復(fù)印件。

3、保證不銷售未經(jīng)注冊(cè)、無(wú)合格證明、過(guò)期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。銷售二類、三類醫(yī)療器械時(shí)要建立健全醫(yī)療器械銷售記錄，保證醫(yī)療器械的可溯性。

4、不違法發(fā)布醫(yī)療器械廣告，積極認(rèn)真做好醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作。

5、保證對(duì)上市后的產(chǎn)品進(jìn)行跟蹤，一旦出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題或不良事件，立即按規(guī)定及時(shí)上報(bào)并采取召回措施。

6、對(duì)所經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品負(fù)責(zé)，對(duì)不合格及不符合要求的產(chǎn)品包退包換，在經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)的任何質(zhì)量問(wèn)題均由供貨公司承擔(dān)。

7、我公司提供設(shè)備質(zhì)量保修期為12個(gè)月，在質(zhì)保期內(nèi)，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，我司負(fù)責(zé)修理或更換，由此發(fā)生的一切費(fèi)用由我司負(fù)責(zé)；如因使用不當(dāng)造成的問(wèn)題，我司負(fù)責(zé)修復(fù)，只收取材料成本費(fèi)。

8、在保修期內(nèi)，凡設(shè)備在開箱檢驗(yàn)、安裝調(diào)試、設(shè)備調(diào)試運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的設(shè)備及工程質(zhì)量問(wèn)題，實(shí)行包修、包換、包退、直到產(chǎn)品符合質(zhì)量要求。承擔(dān)修理、調(diào)換、退貨發(fā)生的一切費(fèi)用和買方的直接經(jīng)濟(jì)損失。

承諾人：xxx

20xx年x月x日

醫(yī)療服務(wù)承諾書9

1、嚴(yán)格遵守《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，實(shí)行服務(wù)承諾、醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格公開制，一日清單制。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療項(xiàng)目和藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，依照臨床診療技術(shù)規(guī)范、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則階梯式用藥。嚴(yán)格掌握參合患者的入、出院指征，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。

3、認(rèn)真貫徹落實(shí)《寶清縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案》，對(duì)前來(lái)我院就診的參合患者，主動(dòng)、熱情接受對(duì)其病情的詢問(wèn)、政策的咨詢和醫(yī)療費(fèi)用的查詢。做到耐心解答，服務(wù)周到。

4、嚴(yán)格執(zhí)行病歷、處方書寫與管理規(guī)定，保證病歷、處方書寫的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，為參合患者復(fù)印醫(yī)療文書提供方便。同時(shí)加強(qiáng)與參合患者的溝通，對(duì)患者住院期間的病情、需做的各項(xiàng)檢查、采取的治療措施及因病情需要應(yīng)用《目錄》以外的藥品，均做到及時(shí)告知。使患者在住院期間對(duì)疾病診療的全過(guò)程充分了解與認(rèn)可。

5、我院對(duì)新農(nóng)合參?；颊邔?shí)施出院結(jié)算、審核、墊付一條龍服務(wù)。

承諾人：xxx

20xx年x月x日

醫(yī)療服務(wù)承諾書10

XXXXX器械設(shè)備有限公司就此次對(duì)投標(biāo)南陽(yáng)理工學(xué)院工業(yè)微生物重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目三標(biāo)包第11項(xiàng)名稱：不銹鋼立式高壓蒸汽滅菌器，型號(hào)：LDZX-50KBS，生產(chǎn)廠家：上海申安醫(yī)療器械廠，所售產(chǎn)品售后作如下承諾：

一、服務(wù)方式

1、電話支持：通過(guò)電話或傳真形式，將安排專業(yè)技術(shù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)設(shè)備故障定位，并拿出解決方案，最終排除故障。

2、現(xiàn)場(chǎng)支持：通過(guò)電話不能診斷的故障，將安排工程師赴現(xiàn)場(chǎng)分析原因，制定方案，排除故障。

二、服務(wù)承諾

1、服務(wù)響應(yīng)及時(shí);

2、解決問(wèn)題有效;

3、服務(wù)過(guò)程規(guī)范;

4、服務(wù)內(nèi)容全面。

對(duì)本公司提供的設(shè)備均不少于規(guī)定保修期，如在此期間出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，我公司將派專門工程師，1小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，16小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，

24小時(shí)內(nèi)解決問(wèn)題，如在24小時(shí)內(nèi)不能解決的，當(dāng)天給予相應(yīng)產(chǎn)品替代更換保證設(shè)備運(yùn)行正常。

三、售后服務(wù)內(nèi)容

1、產(chǎn)品質(zhì)保期內(nèi)保修，五年維護(hù)。質(zhì)保期在產(chǎn)品安裝完畢驗(yàn)收合格之日計(jì)算。質(zhì)保期滿后根據(jù)情況合理收取費(fèi)用，詳見備品備件收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

2、每次服務(wù)完畢后，都會(huì)向客戶提交正規(guī)的售后服務(wù)報(bào)告。

3、服務(wù)計(jì)劃：詳見投標(biāo)文件內(nèi)容。

4、備品備件：詳見投標(biāo)文件優(yōu)惠備品備件。

5、x：詳見投標(biāo)文件售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。

6、安裝調(diào)試：貨物的安裝調(diào)試，根據(jù)預(yù)定方案及用戶的實(shí)際需求，制定安裝方案并安裝調(diào)試。、

7、資料：安裝完畢、必需的文檔及全部有關(guān)本次工程項(xiàng)目的資料。

四、優(yōu)惠條件

設(shè)備產(chǎn)品保修期內(nèi)，我公司將利用許可時(shí)間(節(jié)假日)對(duì)產(chǎn)品實(shí)行至少每年四次的定期檢查，及時(shí)解決間題，客戶后顧之憂。

投標(biāo)單位公章：XXXXX器械設(shè)備有限公司

授權(quán)代表簽字：

XXXXX醫(yī)療器械有限公司本著“信譽(yù)至上，誠(chéng)信第一”的原則，特做出以下服務(wù)承諾：

1、XXXXX公司將信息咨詢，宣傳彩頁(yè)，技術(shù)指導(dǎo)以及所售產(chǎn)品的使用方法和操作培訓(xùn)等服務(wù)；

2、公司所售一次性使用衛(wèi)生用品，非人為損壞，若因質(zhì)量問(wèn)題，將會(huì)調(diào)換；

3、我公司在接到采購(gòu)電話后，將在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，非一些特殊不可抗拒的原因，將會(huì)第一時(shí)間把貨送到，積極提供方便快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；

4、公司服務(wù)電話：0XX-34XXXXXXXXXX

醫(yī)療器械有限公司

20xx年X月X日

醫(yī)療服務(wù)承諾書11

1、禮貌熱情服務(wù)，實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。尊重患者知情權(quán)，保護(hù)患者隱私權(quán)。

2、實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)公開和住院費(fèi)用一日清單制，根據(jù)患者病情需要合理檢查、規(guī)范用藥、不開大處方、不做不必要的檢查、不自設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、不提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

3、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定，不得索要、接受患者及親屬的錢物及禮品；不得收受醫(yī)藥代表的饋贈(zèng)。

4、認(rèn)真開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)，接受群眾的監(jiān)督。

5、實(shí)行首問(wèn)（診）負(fù)責(zé)制。凡第一個(gè)接受患者或家屬問(wèn)詢的醫(yī)務(wù)人員將負(fù)責(zé)解答或幫助患者找到解答的科室（人）。

6、設(shè)立“愛心病室”。凡我鎮(zhèn)“五保戶、殘疾人、低保戶”來(lái)我院住院治療，可享受總費(fèi)用10%的減免幫助。

7、危、急、重癥病人實(shí)行，先搶救后收費(fèi)的規(guī)定。

8、全面執(zhí)行基本藥物使用和落實(shí)藥品零差價(jià)制度。

9、加強(qiáng)人才培訓(xùn)，更新醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高技術(shù)水平，確保醫(yī)療安全。

10、發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為歡迎舉報(bào)，舉報(bào)電話：XXXXXXXX。

承諾人：xxx

20xx年x月x日

醫(yī)療服務(wù)承諾書12

我公司對(duì)出售產(chǎn)品在質(zhì)量、服務(wù)等方面的事宜，承諾如下：

一、保修維修：對(duì)于本公司出售的****器械保修壹年(人為因素及耗材除外)，超過(guò)保修期的產(chǎn)品實(shí)行終身維修服務(wù)

二、運(yùn)輸安裝：運(yùn)輸過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題(包括保險(xiǎn)、遺失、破損等)，由我公司負(fù)責(zé)，并由我公司承擔(dān)此過(guò)程中的一切費(fèi)用。產(chǎn)品可安要求運(yùn)送至指定地點(diǎn)，并派人安裝調(diào)試。

三、維修響應(yīng)：在三保期內(nèi)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，公司承諾在收到用戶通知的24小時(shí)之內(nèi)給予答復(fù)，并在7個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)超過(guò)保修期的產(chǎn)品實(shí)行終身維修服務(wù)。

四、配件服務(wù)：保修期以外維修配件的價(jià)格，我公司承諾按產(chǎn)品的成本價(jià)供貨。

五、對(duì)所提供的產(chǎn)品中，其中穿刺器，針持我們承諾2年質(zhì)保，如有質(zhì)量問(wèn)題，可免費(fèi)更換新品(質(zhì)保不延長(zhǎng))。

******醫(yī)療器械有限公司

醫(yī)療服務(wù)承諾書13

關(guān)于本公司所銷售的微量注射泵、輸液泵、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵及售后工作，本公司鄭重承諾：

1、產(chǎn)品所涉及的服務(wù)和售后工作，均由廠家直接負(fù)責(zé)（含培訓(xùn)使用操作人員），如有問(wèn)題接到電話后2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)。并建立定期電話回訪和不定期人員走訪制度。

2、產(chǎn)品如果出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題自購(gòu)買之日起壹年內(nèi)包換，五年之內(nèi)維修（電池及人為損壞除外）、終生維護(hù)。

xxxxx醫(yī)療器械有限公司

20xx年x月x日

醫(yī)療服務(wù)承諾書14

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療安全隱患，杜絕醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》及《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案及檢查細(xì)則》，結(jié)合我院院科兩級(jí)管理體系的相關(guān)文件規(guī)定，特制定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書。具體內(nèi)容如下：

一、以科室為單位，科主任作為醫(yī)療安全第一責(zé)任人，要切實(shí)履行自己的職責(zé)，要建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)院的總體要求做好本科室的質(zhì)量管理工作。凡因違反規(guī)定導(dǎo)致事故、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

二、要加強(qiáng)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，特別是核心制度的落實(shí)。對(duì)于不能嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行的人員要下崗培訓(xùn)，對(duì)于延誤病人的搶救及治療時(shí)機(jī)，造成醫(yī)療事故、糾紛的責(zé)任人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，追究其所在科室負(fù)責(zé)人的連帶責(zé)任。

三、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守法律，法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格履行首診負(fù)責(zé)制，詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真檢查病人，科學(xué)制定診療及護(hù)理方案，嚴(yán)密觀察病情變化，如實(shí)向病人及家屬告知并嚴(yán)守患者隱私，在實(shí)行醫(yī)療、預(yù)防、保健措施和簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件前，必須親自診查、調(diào)查、并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文件，不得隱匿、偽造，銷毀醫(yī)學(xué)文件及有關(guān)資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

四、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員必須以科學(xué)的態(tài)度從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，做到科學(xué)診斷、合理治療，堅(jiān)持應(yīng)檢必檢、合理施治的原則。

五、必須嚴(yán)格按照我院20xx年版《病歷書寫指南》的要求書寫門急診及住院病歷，書寫內(nèi)容要真實(shí)完整、準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序、記錄及時(shí)清楚。對(duì)于單病種、優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)病種病歷必須按照要求書寫中西醫(yī)結(jié)合病歷（病歷中一定要有中醫(yī)內(nèi)容，上級(jí)醫(yī)生查房記錄中一定要體現(xiàn)中醫(yī)診療指導(dǎo)內(nèi)容）。積極開展臨床路徑的試點(diǎn)工作，貫徹落實(shí)我院的臨床路徑實(shí)施方案，認(rèn)真書寫臨床路徑表格?？浦魅?、質(zhì)控員要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有嚴(yán)重缺陷的病歷出科。

六、適時(shí)進(jìn)行醫(yī)患溝通，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)患溝通制度。每次溝通都應(yīng)在病歷中詳細(xì)記錄（內(nèi)容包括溝通的時(shí)間、地點(diǎn)，參加的醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬姓名，溝通的具體內(nèi)容，溝通的結(jié)果），并要求病人及家屬簽署意見和醫(yī)患雙方簽名；在進(jìn)行醫(yī)患溝通時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能使用病人及家屬易于接受的方式和理解的語(yǔ)言。違規(guī)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

七、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行會(huì)診制度。凡遇疑難、重、危及診斷不明病例，一律及時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，會(huì)診要及早申請(qǐng)。急診會(huì)診必須隨叫隨到，任何人不得以任何理由推拖。門（急）診搶救必須按照門（急）診搶救流程執(zhí)行，病人在門診就診或在醫(yī)技科室進(jìn)行檢查或待診、待查時(shí)，如果病情出現(xiàn)變化，病情加重或突發(fā)意外（如呼吸心跳驟停），應(yīng)就地?fù)尵?，并及時(shí)通知急診科及相關(guān)科室迅速參加搶救，在病情允許情況下由醫(yī)護(hù)人員陪同立即護(hù)送至急診科進(jìn)一步治療觀察；需住院者應(yīng)在病情平穩(wěn)后由醫(yī)護(hù)人員陪同護(hù)送至綜合ICU病房或相關(guān)科室病房；科室不得以任何理由拒收病人，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、門診辦等相關(guān)部門。急危重病人入院后，接診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行救治，必須在5分鐘內(nèi)給予處置、建立靜脈通路，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，主治醫(yī)師或（和）科主任必須立即查看病人，指導(dǎo)搶救治療工作。

八、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的管理，認(rèn)真落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理制度和手術(shù)安全核查制度，認(rèn)真完成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的手術(shù)安全核查和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從填寫手術(shù)通知單開始，做好手術(shù)病人身份識(shí)別和手術(shù)部位識(shí)別雙重檢查，特別對(duì)昏迷病人、急危重病人、老年人和兒童要實(shí)施腕帶管理。加強(qiáng)手術(shù)病人體位安全的管理，防止因體位不當(dāng)造成病人的二次損傷。手術(shù)中切除的組織、器官應(yīng)予病人家屬查看后提送病理檢查，并做好交接登記。

九、凡科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和重大手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字報(bào)送醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)，批準(zhǔn)后方可實(shí)施；如緊急手術(shù)病人，在無(wú)家屬及關(guān)系人等特殊情況下，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科和總值班報(bào)告，經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)，但術(shù)前談話內(nèi)容要詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素要交待清楚，并履行簽字手續(xù)；術(shù)中需更改術(shù)式，須向科主任請(qǐng)示，并再次向病人家屬告知、說(shuō)明，必須履行簽字手續(xù)。

十、認(rèn)真貫徹落實(shí)查對(duì)制度。醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各種報(bào)告應(yīng)按相關(guān)規(guī)定認(rèn)真查對(duì)，保證準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人的安全；藥劑人員在藥品調(diào)劑時(shí)，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“四查十對(duì)”制度；護(hù)理人員要作好“三查十對(duì)”，及時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情，準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病人的病情變化，特別在搶救病人時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一定要復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，并保留搶救時(shí)所有藥品的空瓶，在搶救結(jié)束核對(duì)登記后方可銷毀。違規(guī)者由當(dāng)事人負(fù)全部責(zé)任。

按照分級(jí)護(hù)理制度為患者提供護(hù)理措施。按要求及時(shí)巡視，觀察病情變化，第一時(shí)間通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予治療措施。強(qiáng)調(diào)患者活動(dòng)范圍，重危護(hù)理患者不可離床活動(dòng)；一級(jí)護(hù)理患者可在病室內(nèi)活動(dòng)；二、三級(jí)護(hù)理患者可在病區(qū)內(nèi)活動(dòng)。

十一、科室必須加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須按照相關(guān)規(guī)定的要求在帶教老師的親自指導(dǎo)下書寫醫(yī)療文件、參加手術(shù)和各項(xiàng)診療操作，帶教老師不得隨意讓進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員代替值班，違規(guī)追究責(zé)任人全部責(zé)任?？剖覍?duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方能單獨(dú)值班，違規(guī)者除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任要負(fù)主要責(zé)任。

十二、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品做到專人保管，經(jīng)常檢查，及時(shí)維修，并做好記錄，確保搶救病人的需要。因搶救器械、藥品等搶救物品不到位而引起事故、糾紛，由當(dāng)事人負(fù)全部責(zé)任。

十三、醫(yī)患糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，封存病歷（任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失），不得掩蓋或隱瞞，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，不得將真相隨意、過(guò)早泄露給病人及家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，違者視情節(jié)輕重追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十四、全院各類工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，更不能將相互之間的不同意見或矛盾暴露在病人及家屬面前。否則，因此引發(fā)的糾紛，視情節(jié)及后果對(duì)當(dāng)事人給予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、病歷中相關(guān)文件完成人員權(quán)限及時(shí)限：

（1）門（急）診病歷記錄，就診時(shí)完成；

（2）入院記錄，病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成；

（3）首次病程記錄，病人入院8小時(shí)內(nèi)完成；

（4）病程記錄，病危每天至少記錄1次；病重至少2天記錄1次；病情穩(wěn)定至少3天記錄1次；

（5）主治醫(yī)師首次查房記錄，病人入院24小時(shí)內(nèi)完成；

（6）接班記錄，接班后8小時(shí)內(nèi)完成；

（7）轉(zhuǎn)出記錄，轉(zhuǎn)出科室前完成（緊急情況除外）；

（8）轉(zhuǎn)入記錄，轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完成；

（9）階段小結(jié)，每月至少1次；

（10）術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論，由經(jīng)治醫(yī)術(shù)前完成；

（11）手術(shù)記錄，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)由術(shù)者完成，特殊情況下由一助完成術(shù)者審簽；

（12）麻醉術(shù)前、術(shù)后訪視記錄，麻醉術(shù)前、術(shù)后完成；

（13）術(shù)后首次病程記錄，術(shù)后由術(shù)者或一助即時(shí)完成；

（14）術(shù)后3日病程記錄，每日至少一次，要有術(shù)者或上級(jí)醫(yī)師查房記錄；

（15）有創(chuàng)操作記錄，操作完成后即時(shí)完成；

（16）會(huì)診記錄，常規(guī)48小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診10分鐘到場(chǎng)，即時(shí)完成；

（17）疑難病例討論記錄，由經(jīng)治醫(yī)即時(shí)完成，上級(jí)醫(yī)師審簽；

（18）出院（死亡）記錄，病人出院（死亡）后24小時(shí)內(nèi)完成；

（19）死亡病例討論記錄，病人死亡一周內(nèi)完成；

（20）搶救時(shí)口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)充記錄；

（21）搶救記錄，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)充記錄；

（22）手術(shù)安全核查記錄，麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和病人離室前完成。

按照上述要求職能科室將不定期的對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果將實(shí)時(shí)納入醫(yī)院績(jī)效考核中。

對(duì)于以上承諾，本人自覺遵守，如有違反，本人愿承擔(dān)責(zé)任。

本承諾書自簽字日起生效。科主任與院長(zhǎng)簽字，個(gè)人與科室簽字，以示負(fù)責(zé)。

本責(zé)任書自簽字之日起生效，有效期為3年。

院長(zhǎng)：科室：

科主任：護(hù)士長(zhǎng)：

醫(yī)生：護(hù)士：

醫(yī)療服務(wù)承諾書15

我公司對(duì)出售產(chǎn)品在質(zhì)量、服務(wù)等方面的事宜，承諾如下：

一、保修維修：對(duì)于本公司出售的醫(yī)療器械保修壹年（人為因素及耗材除外），超過(guò)保修期的`產(chǎn)品實(shí)行終身維修服務(wù)

二、運(yùn)輸安裝：運(yùn)輸過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題（包括保險(xiǎn)、遺失、破損等），由我公司負(fù)責(zé)，并由我公司承擔(dān)此過(guò)程中的一切費(fèi)用。產(chǎn)品可安要求運(yùn)送至指定地點(diǎn)，并派人安裝調(diào)試。

三、維修響應(yīng)：在三保期內(nèi)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，公司承諾在收到用戶通知的24小時(shí)之內(nèi)給予答復(fù)，并在7個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)超過(guò)保修期的產(chǎn)品實(shí)行終身維修服務(wù)。

四、配件服務(wù)：保修期以外維修配件的價(jià)格，我公司承諾按產(chǎn)品的成本價(jià)供貨。

五、對(duì)所提供的產(chǎn)品中，其中穿刺器，針持我們承諾2年質(zhì)保，如有質(zhì)量問(wèn)題，可免費(fèi)更換新品（質(zhì)保不延長(zhǎng)）。

承諾人：

日期：