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      氧氣霧化吸入法操作流程

      時(shí)間:2019-05-14 23:01:36下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:氧氣霧化吸入法操作流程

      氧氣霧化吸入法操作流程

      (一)目的1、使藥液吸入呼吸道,達(dá)到解痙、祛痰、消除炎癥等治療效果。

      2、濕化呼吸道。

      (二)操作步驟

      核對(duì)醫(yī)囑,抄寫(xiě)瓶簽貼,雙人核對(duì),置于治療臺(tái)上

      衣帽整齊,指甲不長(zhǎng),流動(dòng)水七步洗手法洗手

      核對(duì)病人身份(敲門(mén)進(jìn)病房,核對(duì)床頭卡,反向核對(duì)姓名、腕帶)↓

      評(píng)估:攜手電筒,1、自我介紹,解釋目的,配合方法,注意事項(xiàng)。詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史。

      2、手電筒檢查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好,鼻中隔無(wú)彎曲。

      3、檢查氧源和性能(完好)。

      4、環(huán)境清潔,周?chē)鸁o(wú)煙火及易燃物

      洗手、戴口罩

      準(zhǔn)備用物:

      1、用物 一次性小墊單,小紗布,彎盤(pán),棉簽,氧氣霧化吸入裝置一套(檢查)、氧氣吸入裝置一套(裝好濕化瓶,檢查)、對(duì)照瓶簽貼上信息核對(duì)檢查藥物、加藥用物(20ml注射器1支、10ml生理鹽水1支、地塞米松1支、沙輪、小紗布、碘伏 棉簽、垃圾桶、毛巾);

      2、正確加入藥物于吸入器灌內(nèi),連接霧化吸入器。

      3、處理操作臺(tái)及用物

      用物置于治療車(chē)上層,規(guī)范備車(chē)下層用物 ↓

      洗手

      攜帶用物至床邊,再次核對(duì)病人身份

      協(xié)助病人舒適體位,側(cè)臥或半臥位,頜下鋪一次性小墊單

      棉簽清潔設(shè)備帶上氧氣銜接口,連接氧氣吸入裝置,連接霧化吸入裝置,調(diào)節(jié)氧流量6-8升/分

      將口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻,調(diào)節(jié)松緊

      指導(dǎo)病人:

      1、用口吸氣、用鼻呼氣,深呼吸,不自行調(diào)節(jié)氧流量

      2、防止管道

      2、扭曲或滑脫

      3、如有不適及時(shí)按呼叫器通知醫(yī)護(hù)人員。

      ↓ 治療畢取出口含嘴或面罩,關(guān)氧氣開(kāi)關(guān) ↓

      協(xié)助病人漱口,紗布擦干面部,與一次性墊單一并放入感染類(lèi)垃圾筒內(nèi) ↓

      安置體位,指導(dǎo)病人適當(dāng)飲水、及時(shí)咳出痰液 ↓

      洗手(速效法)↓

      記錄(床尾巡視卡)

      ↓ 終末處理 ↓

      洗手(七步洗手法),正確脫口罩置于感染性醫(yī)療廢物筒內(nèi) ↓

      記錄(護(hù)理記錄單)

      (三)注意事項(xiàng):

      1、正確使用供氧裝置,注意用氧安全,氧氣濕化瓶?jī)?nèi)不加水,以免液體進(jìn)入霧化器使藥液稀釋影響療效

      2、觀(guān)察和協(xié)助拍背排痰

      第二篇:氧氣霧化吸入技術(shù)

      氧氣霧化吸入技術(shù)

      氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,從而達(dá)到治療疾病的目的。主要用于止咳平喘,幫助患者解除支氣管痙攣,改善肺通氣功能。霧化吸入的優(yōu)點(diǎn)在于其可發(fā)揮迅速、有效和無(wú)痛的治療作用。由于用量小,僅為其他給藥途徑的1/10左右,明顯減少了藥物的毒副作用,故可大大提高用藥安全性。㈠ 目的

      ⒈ 濕化呼吸道

      常用于痰液粘稠、氣道不暢以及呼吸道濕化不足者,或作為氣管切開(kāi)術(shù)后的常規(guī)治療手段。

      ⒉ 治療呼吸道感染

      消除炎癥,減輕呼吸道黏膜水腫,稀釋痰液,幫助祛痰。常用于咽喉炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎和肺膿腫等患者。

      ⒊ 改善通氣功能

      解除支氣管痙攣,保持呼吸道通暢。臨床上常用于支氣管哮喘等患者。

      ⒋ 預(yù)防呼吸道感染

      常用于胸部手術(shù)前后的患者。㈡ 用物

      治療車(chē)上層準(zhǔn)備已消毒的治療盤(pán)、霧化吸入器1套、氧氣裝置1套、藥液、5ml注射器、等滲鹽水或滅菌注射用水、彎盤(pán)和棉簽、紗布、治療巾,治療車(chē)下層備有病歷、治療單、銳器盒、剪刀、污物桶。㈢常用藥物及其作用 1.祛痰類(lèi)藥 常用α-糜蛋白酶、易咳凈(痰易凈)等,其作用為稀釋痰液,幫助祛痰。

      2.抗生素類(lèi) 常用卡那霉素、慶大霉素等,以控制呼吸道感染,消除炎癥。

      3.平喘類(lèi)藥 常用氨茶堿、舒喘靈(沙丁胺醇)等,可解除支氣管痙攣。

      4.糖皮質(zhì)激素 常用地塞米松等,與抗生素類(lèi)藥物合用,可增強(qiáng)抗炎效果,減輕呼吸道黏膜的水腫。我院常用的藥物有:

      ①萬(wàn)托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)+生理鹽水稀釋至2ml; ②0.5%愛(ài)全樂(lè)藥液(吸入用異丙托溴銨溶液)+生理鹽水稀釋至2ml;

      ③1ml普米克令舒藥液(吸入用布地奈德混懸液)+生理鹽水稀釋至2ml; ㈣方法 1.評(píng)估

      (1)全身狀況 患者目前病情與治療情況、意識(shí)狀態(tài)以及呼吸道情況

      及患者呼吸狀況。

      (2)心理狀態(tài) 患者對(duì)氧氣霧化吸入治療的了解及認(rèn)識(shí)程度,自理能力,心理狀態(tài),有無(wú)緊張及合作程度。⒉ 實(shí)施

      (1)準(zhǔn)備工作

      護(hù)士著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。根據(jù)患者情況準(zhǔn)備用物,按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液。

      (2)正確加藥

      遵醫(yī)囑抽吸藥液,用蒸餾水稀釋或溶解藥液至5ml,注入霧化器。

      (3)核對(duì)解釋

      攜用物至床旁,核對(duì)并向患者作好解釋工作,告知患者氧氣霧化器的使用方法。

      (4)連接氧氣

      協(xié)助患者取坐位或半坐位,漱口,連接氧氣輸氣管與霧化器底部的接氣口,取下氧氣裝置上的濕化瓶,調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~10L/min。

      (5)正確吸入

      指導(dǎo)患者手持霧化器,將口含吸嘴放入口中,緊閉口唇深吸氣,用鼻呼氣,如此反復(fù),經(jīng)10~15分鐘至藥液霧化完為止。吸入畢,取下霧化器,再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)。(6)整理安置

      幫助患者取舒適體位,整理床單位。清理用物,浸泡消毒霧化器,再洗凈晾干備用。如為一次性吸入器按規(guī)定作相應(yīng)處理。

      (7)觀(guān)察記錄

      觀(guān)察治療效果與反應(yīng),必要時(shí)記錄。㈤注意事項(xiàng)

      ⒈治療前,應(yīng)檢查霧化器接氣口與氧氣輸氣管連接處是否漏氣,漏氣則不能使用。

      ⒉治療時(shí),氧氣濕化瓶應(yīng)取下或瓶?jī)?nèi)勿加水,以免水進(jìn)入霧化器內(nèi)將藥液稀釋?zhuān)趿髁空{(diào)至6~10升/分,不要擅自調(diào)節(jié)氧流量,同時(shí)嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品,以保證安全。

      ⒊霧化器應(yīng)垂直拿。嬰幼兒可抱起,用面罩罩住口鼻;成年患者應(yīng)坐起用口含吸嘴,在吸入的同時(shí)應(yīng)做深吸氣,使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。如用氧氣霧化面罩,將面罩為病人戴好后再調(diào)節(jié)氧流量,注意調(diào)節(jié)面罩兩端的松緊度。

      ⒋霧化器專(zhuān)人使用,霧化吸入過(guò)程中注意觀(guān)察霧量的大小及病人情況,如面色、呼吸等。

      ⒌霧化前半小時(shí)盡量不進(jìn)食,避免霧化吸入過(guò)程中氣霧刺激,引起嘔吐。

      ⒍每次霧化完后要幫患者喂水喝或漱口,防止口腔黏膜二重感染。霧化完后要及時(shí)洗臉,或用濕毛巾抹干凈口鼻部留下的霧珠,防止殘留霧滴刺激口鼻皮膚,引起皮膚過(guò)敏或受損。

      ⒎吸畢,取下霧化器,關(guān)閉氧氣筒,清理用物,將霧化器放消毒液中浸泡30分鐘,然后再清潔、擦干、物歸原處,備用。

      ㈥健康教育

      1、常規(guī)介紹:氧氣霧化吸入法。

      2、重點(diǎn)指導(dǎo):按照患者的實(shí)際需要進(jìn)行,指導(dǎo)如何配合治療及預(yù)防呼吸道疾患。

      3、指導(dǎo)患者按壓胸部傷口有效咳嗽。

      第三篇:氧氣霧化吸入須知

      氧氣霧化吸入須知

      尊敬的家長(zhǎng):

      因您的孩子需要做霧化吸人治療,為了取得較好的霧化效果,并確保安全,特為您提供以下護(hù)理知識(shí):

      l、進(jìn)食后l小時(shí)內(nèi)不能做霧化吸入,以免霧化時(shí)小兒哭吵造成嘔吐,吸入氣管。霧化前先漱口。

      2、吸入霧滴大小決定藥物作用部位與效果,而霧滴大小與氧氣流量有關(guān),氧氣流量要求6一8L/分,護(hù)士會(huì)調(diào)節(jié)好,家長(zhǎng)不能自行調(diào)節(jié)。

      3、霧化時(shí)將面罩罩住口鼻,囑其深呼吸(緩慢的吸氣、呼氣),直至藥液用完為止,一般時(shí)間約10-15分鐘。霧化后洗臉漱口。

      4、霧化過(guò)程中若患兒出現(xiàn)惡心、劇烈咳嗽、面色發(fā)鉗、眩暈時(shí),應(yīng)暫停霧化,并呼叫護(hù)士。

      5、為提高療效,建議霧化后扣背、刺激有效咳嗽(緩慢深呼吸后用力咳嗽),必要時(shí)吸痰以排出呼吸道分泌物。

      6、為了確保安全,家長(zhǎng)請(qǐng)不要自行開(kāi)關(guān)氧氣或自行調(diào)節(jié)氧氣,并嚴(yán)禁接觸煙火及易燃品。

      第四篇:氧氣吸入操作流程

      氧氣吸入技術(shù)

      (一)目的 提高患者血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧。

      (二)實(shí)施要點(diǎn)

      1.評(píng)估患者

      (1)詢(xún)問(wèn)、了解患者身體狀況,向患者解釋?zhuān)〉门浜稀?2)評(píng)估患者鼻腔情況。2.操作準(zhǔn)備:

      1)護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整齊,洗手、戴口罩

      2)用物準(zhǔn)備:治療盤(pán)內(nèi)置一次性吸氧管(或一次性濕化瓶式)2個(gè)、氧氣吸入器1個(gè)(流量調(diào)節(jié)閥關(guān)閉)、治療碗1個(gè)(倒入適量涼白開(kāi))、污杯1個(gè)、棉簽1包、膠布、吸氧記錄單1本、3.操作要點(diǎn): 插管:

      1)核對(duì)醫(yī)囑,檢查用物。

      2)攜用物至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名,向患者解釋。3)協(xié)助患者取得舒適體位。

      4)將氧氣吸入器進(jìn)氣插頭插入醫(yī)用氧氣氣源接頭內(nèi),當(dāng)聽(tīng)到“咔嚓”聲響,說(shuō)明接頭鎖住。5)打開(kāi)流量調(diào)節(jié)閥,試氣源是否通暢。

      6)向濕化瓶?jī)?nèi)注入涼白開(kāi)1/2-1/3,并將濕化瓶與氧氣吸入器連接,擰緊。7)用濕棉簽清潔患者鼻腔。

      8)將鼻導(dǎo)管與氧氣吸入器出口連接,打開(kāi)流量調(diào)節(jié)閥,將鼻塞部放入治療碗水中試氧氣管是否通暢。9)根據(jù)醫(yī)囑及病情調(diào)節(jié)氧流量,成人輕度缺氧或小兒1-2L/分,中度缺氧2-4L/分,重度缺氧4-6L/分,將鼻導(dǎo)管輕輕插入患者鼻孔,必要時(shí)進(jìn)行固定。10)記錄用氧開(kāi)始時(shí)間及流量。11)向患者交待注意事項(xiàng),整理用物。12)觀(guān)察用氧后反應(yīng)及缺氧改善情況。拔管:

      13)核對(duì)醫(yī)囑,備用物:彎盤(pán)、棉簽、汽油、酒精 14)核對(duì)床號(hào)、姓名,向病人解釋。備面巾紙。15)先將吸氧鼻塞取下,關(guān)閉流量開(kāi)關(guān)。

      16)分離吸氧管或一次性濕化瓶,置于彎盤(pán)內(nèi)。擦凈鼻部。17)記錄停氧時(shí)間。

      18)手持氧氣吸入器,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)氣源接頭,分離氧氣吸入器。19)協(xié)助患者取舒適臥位,清理用物。3.指導(dǎo)患者:(1)根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。(2)告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。

      (3)告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。(4)告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。

      (三)注意事項(xiàng)

      1.患者吸氧過(guò)程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時(shí),先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表。

      2.持續(xù)吸氧的患者,應(yīng)當(dāng)保持管道通暢,必要時(shí)進(jìn)行更換。3.觀(guān)察、評(píng)估患者吸氧效果。

      第五篇:氧氣吸入操作流程

      氧氣吸入操作流程

      一.目的

      提高血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧。

      二.用物準(zhǔn)備:

      清潔盤(pán)(內(nèi)鋪治療巾,放流量表、濕化瓶、鼻塞、棉簽、治療碗內(nèi)盛冷開(kāi)水、紗布),治療車(chē)(彎盤(pán)、剪刀、治療卡、用氧記錄單、筆、扳手、蒸餾水)中心供氧不備扳手,余物品同上

      三、素質(zhì)要求:儀表整潔、大方、得體

      四、實(shí)施:

      (一)評(píng)估患者:

      1.雙人核對(duì)醫(yī)囑。攜治療卡核對(duì)床號(hào)、姓名(床尾卡);

      2、評(píng)估患者,詢(xún)問(wèn)身體狀況及胸悶憋氣等癥狀,查看顏面口唇有無(wú)紫紺,評(píng)估鼻腔情況,雙側(cè)鼻腔是否通暢,有無(wú)鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。

      口述評(píng)估結(jié)果:經(jīng)評(píng)估,該患者清醒配合,自述胸悶憋氣,查體顏面口唇無(wú)紫紺,屬于輕度缺氧,經(jīng)檢查,你的雙側(cè)鼻腔都是通暢的,遵醫(yī)囑給予雙側(cè)輸氧管吸氧,流量每分鐘2L,環(huán)境安全,符合吸氧要求。

      (二)步驟:

      一)吸氧:

      1、規(guī)范洗手。

      2、攜用物至床旁,依據(jù)治療卡核對(duì)床號(hào)、姓名及手腕帶,與患者交流,取得配合。詢(xún)問(wèn)患者是否調(diào)整臥位,扇形打開(kāi)治療巾。

      3、裝表:

      (1)氧氣筒:

      ①調(diào)整氧氣筒至便于操作的位置,打開(kāi)總開(kāi)關(guān),使小量氣體從氣門(mén)流出,隨即迅速關(guān)閉總開(kāi)關(guān),以達(dá)到清潔該處的目的,以免灰塵吹入氧氣表內(nèi)。

      ②確認(rèn)關(guān)閉小開(kāi)關(guān)。將表的旋緊帽與氧氣筒的螺絲接頭銜接,用手初步旋緊,然后將表稍向后傾,再用扳手旋緊,使氧氣表直立于氧氣筒旁,查有無(wú)漏氣(打開(kāi)總開(kāi)關(guān),聽(tīng)有無(wú)氣流聲)。

      ③接濕化瓶(內(nèi)盛1/2-2/3蒸餾水),旋開(kāi)流量表下的小開(kāi)關(guān),檢查氧氣流出是否通暢、全套裝置是否適用,關(guān)上小開(kāi)關(guān)。

      (2)中心供氧: ①取下管道氧氣保護(hù)帽

      ②檢查棉簽有效期,清潔氧氣表連接口。

      ③取氧氣表連接濕化瓶,確認(rèn)關(guān)閉小開(kāi)關(guān)。裝表。

      4、檢查棉簽,清潔雙側(cè)鼻孔(注意勿過(guò)濕)。

      5、檢查輸氧管包裝、效期,將輸氧管與氧氣表連接,打開(kāi)小開(kāi)關(guān),調(diào)節(jié)氧流量,檢查輸氧管是否通暢(導(dǎo)管末端插入盛有冷開(kāi)水的治療碗內(nèi),有氣泡逸出即暢,反之不暢)。

      6、查對(duì)治療卡及患者床號(hào)、姓名。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸,插鼻塞,將輸氧管輕輕插入病人雙側(cè)鼻孔,并妥善固定。檢查輸氧管是否打折扭曲。

      7、核對(duì)床號(hào)、姓名,口述:吸氧時(shí)間xx時(shí)xx分,流量xxL/min。

      8、交待注意事項(xiàng),囑患者吸氧過(guò)程中,不要隨意摘除輸氧管或調(diào)節(jié)流量,如感鼻咽部干燥或胸悶、憋氣時(shí),要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。

      9、整理床單元,洗手,記錄吸氧時(shí)間及流量于吸氧記錄單上(吸氧記錄單掛與氧氣筒上)。

      10、推車(chē)回處置室處置用物,洗手,在護(hù)理記錄單記錄上記錄用氧情況。

      注:患者吸氧過(guò)程中需隨時(shí)觀(guān)察評(píng)估吸氧效果。

      二)停氧:停氧前先評(píng)估患者胸悶、憋氣等自覺(jué)癥狀有無(wú)改善

      用物準(zhǔn)備:清潔治療盤(pán)內(nèi)放內(nèi)放紗布、彎盤(pán)、扳手、治療卡、筆、感染性垃圾筒(中心供氧不需扳手)

      1、評(píng)估患者:核對(duì)醫(yī)囑,攜治療卡至床旁,核對(duì)床號(hào)姓名(床尾卡),向患者解釋?zhuān)〉门浜希?/p>

      口述評(píng)估結(jié)果:經(jīng)過(guò)評(píng)估,患者的胸悶、憋氣癥狀改善,遵醫(yī)囑停氧。

      2、操作前要求,著裝整潔,洗手。

      3、攜用物至床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名(手腕帶),向患者解釋?zhuān)〉门浜稀?/p>

      5、打開(kāi)治療盤(pán),取下輸氧管,用紗布擦拭鼻部。查對(duì)治療卡、床號(hào)、姓名并口述停氧時(shí)間:xx時(shí)xx分停氧

      6、關(guān)小開(kāi)關(guān),關(guān)總開(kāi)關(guān),開(kāi)小開(kāi)關(guān)放余氣,分離輸氧管,關(guān)小開(kāi)關(guān)。(中心供氧只需關(guān)小開(kāi)關(guān))

      7、分離濕化瓶,卸表;

      8、與患者交流,感謝配合;

      9、整理床單元,洗手,記錄停氧時(shí)間于用氧記錄單。

      10、推車(chē)回處置室,處置用物,洗手,在護(hù)理記錄單上記錄停氧情況。

      五、用物處理:

      1、鼻塞、棉簽、紗布等按垃圾分類(lèi)要求放置;

      2、濕化瓶、彎盤(pán)放入5%o含氯制劑中浸泡消毒;

      3、氧氣裝置用酒精擦拭。

      六、注意事項(xiàng)

      1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,氧氣筒放置陰涼處。切實(shí)做好防火、防油、防熱、防震注意用氧安全。2.持續(xù)吸氧病人輸氧管每日更換2次,雙側(cè)鼻孔交替插管,以減少對(duì)鼻黏膜的刺激和壓迫。及時(shí)清理鼻腔分泌物,保證用氧效果。

      3.使用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,停用時(shí)應(yīng)先拔除輸氧管,再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān),以免操作錯(cuò)誤,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。

      4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí),即不可再用,應(yīng)懸掛“空”的標(biāo)志,以防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi),于再次充氣時(shí)引起爆炸;未用的氧氣筒,應(yīng)懸掛“滿(mǎn)”的標(biāo)志,以避免急救時(shí)搬錯(cuò)而影響使用。

      5.用氧過(guò)程中,準(zhǔn)確評(píng)估病人生命體征,判斷用氧效果,做到安全用氧。

      七、供氧方法:輸氧管法、漏斗法、面罩法、鼻塞法、頭罩式給氧

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