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      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案

      時間:2019-05-14 23:26:48下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案

      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案

      為了有效預(yù)防和依法妥善處置醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療秩序,我院成立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置小組,由院長蘇海任組長,劉傳超、潘爽、趙連軍同志任副組長,院委會成員和臨床醫(yī)師為成員。

      我院平時要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、法律法規(guī)的學(xué)習(xí),當(dāng)不可避免發(fā)生醫(yī)療糾紛時要做到以下幾點:

      1、組織醫(yī)患雙方宣傳《醫(yī)療事故處理條例》中關(guān)于處理醫(yī)療事故爭議的三條途徑:①由醫(yī)患雙方協(xié)商解決;②由當(dāng)事人向衛(wèi)生局提出申請,衛(wèi)生局委托醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;③由當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟。同時積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方走醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或是走法律途徑解決糾紛,并組織醫(yī)患雙方當(dāng)場封存病歷資料和藥品等實物,由醫(yī)患雙方共同簽字見證。人有死亡的,要把尸體解剖的重要性及時限(常溫下48小時內(nèi),凍存條件下7日內(nèi))明確告訴患方,以便為鑒定提供重要物證;

      2、醫(yī)療糾紛由醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決或是經(jīng)人民法院調(diào)解、判決解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日或是調(diào)解、判決解決之日起7日內(nèi)向院衛(wèi)生局作出書面報告,并附具協(xié)議書或是調(diào)解書、判決書;

      3、依照《醫(yī)療事故處理條例》和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故的科室和當(dāng)班責(zé)任人作出行政處理;

      4院辦接到科室關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,要組織全院力量及時采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴大。

      我院職責(zé):

      (一)加強醫(yī)療文書書寫質(zhì)量的管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章和診療操作常規(guī)、提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)患溝通,暢通溝通渠道,最大限度減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

      (二)組織職工學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》,制定和完善《醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案》。

      (三)根據(jù)醫(yī)患糾紛事件的性質(zhì)、情節(jié)輕重、事態(tài)發(fā)展情況,建立醫(yī)療糾紛三級常規(guī)處置預(yù)案:三級處置預(yù)案適用于一般醫(yī)患糾紛,患方?jīng)]有過激行為,可通過院辦及診治醫(yī)師等醫(yī)務(wù)人員做好解釋工作即能解決的,則采取此預(yù)案;二級處置預(yù)案適用于出現(xiàn)患方聚眾走訪,直接到院長辦公室、投訴,患方有過激行為跡象的,且經(jīng)過三級處置預(yù)案難以解決的醫(yī)患糾紛,醫(yī)院及相關(guān)科室必須加強與患方的溝通,做好耐心細(xì)致的解釋工作,能有效控制事態(tài)發(fā)展,并依照法律法規(guī)等規(guī)定解決糾紛的,則采取此預(yù)案;一級處置預(yù)案適用于出現(xiàn)患方在醫(yī)院內(nèi)聚眾尋釁滋事,故意損壞或搶奪公私財物,侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員,非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由,非法占據(jù)辦公、診療場所,在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)外拉橫幅、設(shè)靈堂、張貼大字報、堵塞交通,搶奪尸體或拒不將尸體移放殯儀館,經(jīng)勸說無效搶奪他人醫(yī)療文書及醫(yī)患糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物(如藥品、衛(wèi)生材料和醫(yī)療器械等),以及其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序行為的醫(yī)患糾紛事件,經(jīng)過二級處置預(yù)案難以解決的醫(yī)患糾紛,則應(yīng)及時啟動此預(yù)案并向衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)報告。

      (四)嚴(yán)格履行各項告知義務(wù),要及時與患者及其家屬溝通,告知患者的診療情況和預(yù)期效果。

      (五)認(rèn)真接待和安撫家屬,聽取患方反映的意見,弄清爭議所在,盡力避免事態(tài)擴大。

      (六)立即組織相關(guān)人員開展調(diào)查工作,了解掌握基本情況。

      (七)應(yīng)患方要求提供客觀病歷復(fù)印件,實事求是地向患方通報調(diào)查的情況,闡明院方的意見,力爭通過與患方協(xié)商達(dá)成一致意見,并向患方交代處理醫(yī)療事故爭議的法律法規(guī)、途徑及程序;組織醫(yī)患雙方共同封存病歷、藥品等實物,并由醫(yī)患雙方簽字見證;患者如果死亡的,動員患方將尸體立即移送院殯儀館。

      (八)如遇緊急情況,可組織相關(guān)人員保護醫(yī)務(wù)人員人身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全,并同時向衛(wèi)生局和車埠派出所報告。

      (九)做好醫(yī)患糾紛處置的有關(guān)后勤工作及其他工作。

      (十)醫(yī)療糾紛處置工作結(jié)束后,要及時組織有關(guān)專家和醫(yī)務(wù)人員進行病案討論、總結(jié)(必要時請上級醫(yī)療機構(gòu)專家參與),進一步分析原因、明確責(zé)任,提出整改措施,并對相關(guān)責(zé)任人進行嚴(yán)肅處理。同時,在醫(yī)療糾紛處置工作解決之日起7日內(nèi)向院衛(wèi)生局作出書面報告。

      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院

      第二篇:田坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案

      田坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案

      一、適用范圍

      凡從事醫(yī)療活動的科室。

      二、概念定義

      1.醫(yī)療糾紛:是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院醫(yī)療活動中醫(yī)患雙方發(fā)生的爭執(zhí)。

      2.醫(yī)療事故:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

      3.醫(yī)療隱患:指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為。

      4.醫(yī)療意外:是指由于患者病情或特殊體質(zhì)不可抗力而發(fā)生難以預(yù)料和無法防范的后果。

      三、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)

      醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)在院辦公室,各科室由醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療糾紛的防范和處理工作。

      (一)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組

      1.組成

      長:曹諄諄(院長)常務(wù)副組長:康向東(支書)副組長:康厚國(業(yè)務(wù)副院長)組

      員:康東風(fēng)(外線副院長)朱澤輝(后勤副院長)楊杰智(工會主席)劉立新(支部副支書)康適東(辦公室主任)康敏中(中醫(yī)館主任)康益波(公衛(wèi)組長)何友桃(婦產(chǎn)科主任)李乾新(藥劑科主任)康劍華(護理部主任)

      2.職責(zé)

      (1)對全院醫(yī)療糾紛的防范處理工作統(tǒng)一決策和部署。(2)審核通過醫(yī)療糾紛防范及處理預(yù)案、制度、規(guī)定和處罰措施。(3)指導(dǎo)檢查醫(yī)療糾紛防范和處理的具體工作。

      醫(yī)療糾紛防范和處理日常工作由院辦公室負(fù)責(zé),主要負(fù)責(zé)以下工作:

      (1)組織落實醫(yī)療糾紛防范及處理預(yù)案。

      (2)實行醫(yī)療安全隱患報告制度,督促檢查指導(dǎo)科室對醫(yī)療安全隱患的自查和整改工作。

      (3)接待患者及家屬的投訴,協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛。

      (4)指導(dǎo)科室對醫(yī)療文書的完善、整理收集、保管工作,避免在醫(yī)療事故爭議鑒定或法院應(yīng)訴時舉證不能的情況發(fā)生。

      (5)負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛發(fā)生后對醫(yī)療文書的封存工作。

      (6)協(xié)助科室和相關(guān)部門做好與醫(yī)療糾紛相關(guān)的藥液、血液、注射器、藥物等現(xiàn)場實物封存工作。

      (7)負(fù)責(zé)對死因不明確患者的家屬動員尸檢工作。

      (8)負(fù)責(zé)召集醫(yī)院醫(yī)療糾紛工作會議,認(rèn)真記錄,并向醫(yī)患雙方當(dāng)事人傳達(dá)會議討論結(jié)果。

      (9)負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛在省、市醫(yī)學(xué)會鑒定中的資料提交、人員組織、結(jié)果處理等工作。

      (10)協(xié)助法律顧問就醫(yī)療糾紛在法院的應(yīng)訴工作。

      (二)科室由醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)責(zé)本科室的醫(yī)療糾紛防范處理工作

      科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組在醫(yī)療糾紛防范工作的中的職責(zé):

      (1)組織本科室的工作人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度及診療護理規(guī)范,依法執(zhí)業(yè)。學(xué)習(xí)情況做記錄。

      (2)執(zhí)行醫(yī)患溝通制度,尊重并維護病人的合法權(quán)益,規(guī)范執(zhí)行各種告知、知情同意。組織科室工作人員參加醫(yī)院舉辦的醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)或講座,并加以應(yīng)用。

      (3)負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療安全檢查工作,發(fā)現(xiàn)隱患,及時整改,及時報告。

      (4)接待科室內(nèi)部患者及家屬對醫(yī)療工作的投訴,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。

      (5)重大醫(yī)療糾紛及時上報,配合院辦公室妥善解決。

      (6)配合院辦公室做好科內(nèi)醫(yī)療糾紛在醫(yī)學(xué)會的鑒定和在法院的應(yīng)訴工作。

      四、醫(yī)療糾紛防范預(yù)案

      (一)實行醫(yī)療隱患登記報告制度

      1.醫(yī)療隱患登記報告制度

      (1)科室每月進行一次醫(yī)療隱患自查,對檢查結(jié)果進行登記,并制定整改措施,向院辦公室報告。

      (2)院辦公室定期檢查工作,匯總發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患,提出整改措施,要求當(dāng)事科室立即整改,并跟蹤整改進展情況,及時向主管院長報告。

      (3)院辦公室總結(jié)階段性整改效果,向全院通報。

      (4)對科室不落實醫(yī)療隱患自查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患不整改、不報告的行為予以處罰。

      2.醫(yī)療隱患登記報告制度實施細(xì)則

      (1)科室每月最后一周,由科主任帶領(lǐng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員進行醫(yī)療安全自查,將發(fā)現(xiàn)的隱患逐一登記,召開醫(yī)療安全分析會,制定整改措施,同時對上個月的整改情況進行總結(jié)。自查中尤其是要嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān),對已被患方復(fù)印的病歷,在整理、完善時要慎重。

      (2)院辦公室在每月末,將當(dāng)月工作檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患及采取的整改措施進行匯總,同時對上個月的整改效果進行總結(jié),向業(yè)務(wù)副院長匯報。對高風(fēng)險科室(外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科)作為醫(yī)療安全工作檢查的重點,對糾紛高發(fā)科室加大監(jiān)管力度。(3)當(dāng)事科室接到院辦公室下達(dá)的整改通知書后,按要求在3天 內(nèi)完成整改工作。

      (二)加強法律法規(guī)及規(guī)章制度學(xué)習(xí)和落實

      每年組織1次對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與考核,每季度檢查1次科室和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)情況。

      (三)開展醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練

      防范醫(yī)療糾紛與提高醫(yī)療質(zhì)量和加強醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練相結(jié)合,每年開展1次對所有醫(yī)務(wù)人員進行診療護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)與考核,并檢查執(zhí)行情況。

      (四)加強行風(fēng)建設(shè)

      配合紀(jì)檢監(jiān)查和服務(wù)督導(dǎo)部門,進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,提高服務(wù)水平。

      (五)在醫(yī)療服務(wù)中切實維護患者權(quán)益

      1.尊重患者在就醫(yī)過程中的各種權(quán)益,針對生理-心理-社會的差異性,在醫(yī)療服務(wù)中必須實施個性化服務(wù)。

      2.在醫(yī)患交流過程中醫(yī)務(wù)人員必須尊重患者的人格。要著裝整潔、舉止文明、熱情待人,維護病人的人格、情感和隱私。

      3.尊重患者的知情同意權(quán)。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》等法律法規(guī),進行臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術(shù)、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療等,應(yīng)向患者及家屬交待清楚,得到理解并簽署書面知情同意書。

      4.尊重患者在診療過程中的選擇權(quán)。患者擁有選擇醫(yī)生和選擇診療方案的權(quán)利。5.尊重患者對醫(yī)療服務(wù)不滿意的投訴權(quán)利?;颊哂袡?quán)利就診療過程中的發(fā)生的不滿意事件向相關(guān)部門進行投訴。

      (六)及時披露醫(yī)療安全信息

      每季度召開一次醫(yī)療安全會議,公布醫(yī)療隱患整改措施、醫(yī)療糾紛處理結(jié)果、醫(yī)療賠償責(zé)任人處罰有關(guān)信息,讓全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的危害性及防范的重要性,并積極行動。

      (七)加強醫(yī)患溝通

      1.醫(yī)院每年開展至少1次醫(yī)患溝通技能及醫(yī)療糾紛處理技巧的培訓(xùn)或大型講座。

      2.執(zhí)行醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)療活動中每個環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通,科室每季召集1次醫(yī)患溝通座談會,并做好記錄,對患方提出的意見和建議認(rèn)真分析,加以整改。

      五、醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案

      (一)醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理 1.醫(yī)療糾紛的風(fēng)險分級

      根據(jù)發(fā)生醫(yī)療糾紛當(dāng)時患方的情緒、態(tài)度、行為等的激烈程度,將醫(yī)療糾紛事件進行風(fēng)險分級,采取相應(yīng)的處理措施。三級風(fēng)險

      1)患方質(zhì)疑醫(yī)護人員診療行為的正確性和有效性;

      2)患者在病房發(fā)生非醫(yī)療意外事件,如摔傷、燙傷等,家屬不滿,討要說法;

      3)患者及家屬要求復(fù)印病歷,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員判定可能發(fā)生醫(yī)療糾 紛的。二級風(fēng)險

      1)患方聚眾5人以下在醫(yī)院內(nèi)吵鬧,干擾醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅;

      2)患者非正常死亡,家屬對醫(yī)療過程質(zhì)疑,經(jīng)解釋無效,停尸在病房,影響其他病人診療。

      一級風(fēng)險

      1)患方聚眾5人以上在醫(yī)院吵鬧,干擾醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅;

      2)患方在醫(yī)院內(nèi)實施打、砸、搶等行為,造成物品損壞,醫(yī)務(wù)人員人身受到傷害;

      3)新聞媒體介入(記者采訪、錄音錄像),可能在社會上造成負(fù)面影響。

      2.應(yīng)急處理

      1)立即報告

      發(fā)生醫(yī)療糾紛,不管屬于幾級風(fēng)險,當(dāng)事人應(yīng)立即報告科主任或護士長,科室應(yīng)立即報告院辦公室或業(yè)務(wù)副院長,休息日或非上班時間報告行政值班。

      2)到達(dá)時限

      工作時間發(fā)生醫(yī)療糾紛,科室主任、護士長應(yīng)立即到位,院辦公室接到報告后應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)糾紛發(fā)生的科室。休息日發(fā)生醫(yī)療糾紛,行政值班在接到科室報告后應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位,需院辦公室 協(xié)調(diào)的,院辦公室人員應(yīng)在30分鐘內(nèi)到位。

      一、二級風(fēng)險事件,除院辦公室人員外,保安負(fù)責(zé)人和保安人員應(yīng)立即到場,另外,根據(jù)糾紛的起因,院辦公室處理人員可要求護理部、藥劑科等科室人員到場協(xié)助處理。

      3)與患方溝通協(xié)調(diào)

      (1)三級風(fēng)險的糾紛,原則上以科主任和護士長為首小組成員在科室內(nèi)部協(xié)調(diào)溝通。

      (2)二級、一級風(fēng)險的糾紛,以院辦公室人員為主,科室及其他職能部門配合,與患方溝通協(xié)調(diào)。

      (3)溝通的原則:不激化矛盾,不答應(yīng)無理要求,尊重事實,尊重科學(xué),按法律規(guī)定的程序解決問題。

      4)現(xiàn)場采取的緊急措施

      (1)保護醫(yī)務(wù)人員及病區(qū)其他患者的人身安全。

      對二、三級風(fēng)險的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院保安人員在院辦公室的統(tǒng)一指揮下,對吵鬧、漫罵、毆打醫(yī)務(wù)人員的患者和家屬實施必要的制止措施,對持械行兇者堅決制服,同時報案,交由公安機關(guān)處理;糾紛中患方的過激行為可能導(dǎo)致病區(qū)其他患者的人身損害時,保安人員應(yīng)在院辦公室統(tǒng)一指揮下采取保護措施,如疏散、守住病房入口等,不讓鬧事方接近病區(qū)的其他患者。

      (2)封存病歷或懷疑有引起不良反應(yīng)的藥品、輸液、血液制品,送相關(guān)部門進行檢驗。

      (3)對死因不清的、家屬對死亡原因質(zhì)疑的情況,動員患者家 屬做尸檢,患者家屬不同意尸檢的請病人家屬簽字。

      (4)告知醫(yī)患雙方解決醫(yī)療糾紛的法律程序,為進一步解決糾紛做好準(zhǔn)備。

      (二)醫(yī)療糾紛的常規(guī)處理

      1.解釋說服工作

      1)診療過程中,醫(yī)務(wù)人員沒有過錯,家屬不懂醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和高風(fēng)險性,期望值過高,當(dāng)事科到或院辦公室處理醫(yī)療糾紛的工作人員要給予充分的解釋和說明,讓患方理解,不再追究。

      2)患方對于醫(yī)院的解釋不能理解,堅持向醫(yī)院討說法,院辦公室工作人員向患者說明國家解決醫(yī)療糾紛的幾種方式,即協(xié)商、鑒定、司法訴訟。

      2.醫(yī)患雙方協(xié)商解決

      1)發(fā)生醫(yī)療糾紛后,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組研究,認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員診療行為存在過失或醫(yī)院管理不到位造成患者人身損害,在醫(yī)學(xué)會鑒定中可能定為醫(yī)療事故的,建議協(xié)商解決,院辦公室代表院方與患者或家屬簽協(xié)議,最后賠償了結(jié)。

      2)醫(yī)患雙方不能就賠償款額度達(dá)成一致時,建議患方走鑒定或司法程序。

      3.醫(yī)療事故鑒定及處理

      1)無法通過解釋、協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛,可申請醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故鑒定。

      2)院辦公室負(fù)責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備鑒定所須 提交的病歷資料和答辯材料,在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)會。

      3)鑒定結(jié)論不是醫(yī)療事故的,醫(yī)院不向患者予以賠償。4)鑒定結(jié)論構(gòu)成醫(yī)療事故,匯報院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故領(lǐng)導(dǎo)小組研究,認(rèn)為鑒定結(jié)論基本準(zhǔn)確,按等級進行賠償;如果當(dāng)事科室和當(dāng)事人不服鑒定結(jié)論,院辦公室代表院方向上一級醫(yī)學(xué)會申請重新鑒定。

      4.法院審理醫(yī)療糾紛

      1)院辦公室組織當(dāng)事科室與當(dāng)事人準(zhǔn)備應(yīng)訴材料,配合律師出庭。

      2)法院審判結(jié)論或調(diào)解書中表述醫(yī)療行為與患者損害結(jié)果構(gòu)成因果關(guān)系,判定賠償?shù)模搭~度予以賠償;當(dāng)事科室或當(dāng)事人不服,在規(guī)定時間內(nèi)申請上訴。

      3)法院判定醫(yī)療行為與損害后果不構(gòu)成因果關(guān)系的,醫(yī)院不予賠償。

      第三篇:XX衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)急預(yù)案

      白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)急預(yù)案

      醫(yī)療事故:是指在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療、護理過失 直接造成病員的死亡、殘廢、組織器官損傷,導(dǎo)致功能障礙稱為醫(yī)療事故。

      醫(yī)療事故分為:1:責(zé)任事故 2: 技術(shù)事故

      醫(yī)療糾紛:患者方與醫(yī)院方發(fā)生嚴(yán)重爭執(zhí)稱醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因: 1 社會福利功能的擴大 無陪同人員來院診療病員逐年增多 3 社會福利院性質(zhì)不完全等同于醫(yī)院 4 醫(yī)技力量及設(shè)備不足 5 病人入院情況復(fù)雜 建立健全的病歷檔案,詳細(xì)了解既往病史,做好入院人員的體格檢查。簽訂入院合同及知情同意書,確定護理等級,詳細(xì)記錄聯(lián)系人的單位、住址及電話。管床醫(yī)生應(yīng)每日巡視病房1-2次,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,并做好病程記錄。醫(yī)護人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好三查七對,防止醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。認(rèn)真履行交接班手續(xù),推行責(zé)任制護理。對危重及意識障礙的病人,床邊應(yīng)加護攔,防止墜床事故的發(fā)生。肢體癱瘓、長期臥床及大小便失禁者應(yīng)加強護理,以防褥瘡的發(fā)生。如病人病情加重應(yīng)及時向本院院部、患者單位及其親屬通報病情。如病情突然變化經(jīng)搶救無效死亡,其親屬又不在場時,應(yīng)保存好尸體,做好搶救記錄及死亡記錄,并及時通知其親屬,以免發(fā)生疑問及誤會。搞好我院的自身建設(shè),添置必要醫(yī)療設(shè)備,加強在職醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

      醫(yī)療糾紛的處理程序:

      如果發(fā)生醫(yī)療糾紛,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人隨即向本院業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)報告,院方立即上報所在區(qū)、縣﹙市﹚衛(wèi)生行政管理部門,并在院內(nèi)組織調(diào)查小組處理。調(diào)查小組當(dāng)著病人親屬的面立即封存原始病歷資料和實物﹙如輸液瓶、注射器等﹚并指派專人負(fù)責(zé)。如病人己死亡應(yīng)爭取尸檢,向病人專屬宣傳尸檢的意義。院內(nèi)處理時,首先雙方按國務(wù)院﹙1987﹚63號文件“醫(yī)療事故處理辦法”協(xié)商處理,只有在協(xié)商無法進行,發(fā)生爭議時,才提請所在的區(qū)、縣﹙市﹚醫(yī)療事故鑒定委員會處理。其鑒定結(jié)論作為事故處理的依據(jù)。如醫(yī)患雙方的任何一方對鑒定結(jié)論和處理不服時,有權(quán)向上一級醫(yī)療事故鑒定委員會,衛(wèi)生行政管理部門申請重新復(fù)議,或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟的權(quán)利,凡經(jīng)省、市、鑒定委員會作出的技術(shù)簽定結(jié)作為最后結(jié)論。

      白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2013年1月1日

      第四篇:蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院糾風(fēng)工作實施方案

      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院糾風(fēng)工作實施方案

      為貫徹落實黨的十七屆全會和各級行風(fēng)建設(shè)會議精神,認(rèn)真解決衛(wèi)生工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題,切實落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各項措施,堅決糾正損害人民群眾利益的不正之風(fēng),鞏固行業(yè)作風(fēng)建設(shè)成果,根據(jù)上級有關(guān)文件精神,特制定我院糾風(fēng)工作實施方案。

      一、指導(dǎo)思想

      以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀,以維護人民群眾根本利益為目的,以人民群眾滿意、擁護、支持為檢驗標(biāo)準(zhǔn),堅持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立行業(yè)新風(fēng)為主線,以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、降低醫(yī)療費用為主要內(nèi)容,以堅決治理收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等損害群眾利益的不正之風(fēng),以解決群眾“看病貴”、“看病難”問題為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴(yán)肅紀(jì)律,探索建立糾風(fēng)工作的長效機制,促使衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

      二、組織領(lǐng)導(dǎo)

      為切實加強糾風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院決定成立糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員組成如下: 組 長:蘇海龍(院 長)

      副組長:劉傳超(副院長)

      成 員:趙小龍馮超郭少清潘爽

      領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在副院長室,由劉傳超同志負(fù)責(zé)日常具體工作事務(wù)。

      三、實施范圍

      鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生所(室),均按照屬地化管理原則,開展糾風(fēng)工作。

      四、內(nèi)容與要求

      (一)落實醫(yī)療管理法律法規(guī),糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

      1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。防止和糾正超范圍執(zhí)業(yè)和將科室、業(yè)務(wù)用房出租或承包給社會人員從事醫(yī)療活動的行為。

      2、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為和非法醫(yī)療廣告,依法取締無證行醫(yī),取締違規(guī)醫(yī)療廣告,清除醫(yī)療機構(gòu)中的假醫(yī)生,杜絕非法采供血液。

      3、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人民崗位責(zé)任制,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等,保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛。

      4、嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定。防止和糾正開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

      (二)執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格政策,糾正醫(yī)療收費中的不正之風(fēng)。

      1、嚴(yán)格執(zhí)行省發(fā)展和改革委員會、省衛(wèi)生廳的價格政策以及醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。

      2、建立完善醫(yī)療服務(wù)和藥品價格公示制、查詢制、門診和住院費用清單制,接受群眾監(jiān)督,提高收費透明度。

      3、建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價格管理機構(gòu),配備專(兼)職價格管理人員,對收費情況進行監(jiān)督檢查。堅決糾正自立項目、分解項目、重復(fù)收費等亂收費行為。

      (三)加強監(jiān)督和管理,糾正藥品采購和使用中的不正之風(fēng)。

      1、加強藥品采購工作的管理。進行網(wǎng)上采購,努力降低藥品價格,讓利于民。

      2、加強對藥品、試劑、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等采購和使用的監(jiān)管,防止和糾正醫(yī)務(wù)人員接受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國、贊助旅游等不正當(dāng)利益。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行藥事管理的規(guī)章制度,發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會作用,衛(wèi)生院的藥品采購須由藥事委員會集體研究決定。

      (四)加強單位財務(wù)管理,糾正經(jīng)濟活動中的不正之風(fēng)。

      1、堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則,一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門管理。

      2、建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序,實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度,重大項目安排集體討論后按規(guī)定程序報批,按照院務(wù)公開的要求向群眾公開。

      3、嚴(yán)格實行成本核算制度,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

      4、完善收入分配辦法,收入分配以工作崗位、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。

      (五)優(yōu)化服務(wù)流程,解決群眾看病難的問題。

      1、衛(wèi)生院科室布局合理,科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目,為病人提供清潔、安全、私密性良好的就診環(huán)境。

      2、落實便民、利民、為民措施,改善服務(wù)流程,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間,杜絕“三長一短”現(xiàn)象。

      (六)轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問題。

      1、尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán),維護病人的權(quán)益。

      2、服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

      3、加強醫(yī)患溝通,主動與病人交流,耐心傾聽病人的意見,仔細(xì)向病人交待或解釋病情,促進醫(yī)患相互理解、相護信任。

      4、傾聽群眾呼聲,及時受理、處理群眾反映的意見和建議。自覺接受社會輿論的監(jiān)督,贏得社會和人民群眾的理解和信任。

      (七)開展宣傳教育,解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問題。

      1、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷增強醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識、服務(wù)意識。

      2、充分發(fā)揮典型的激勵和示范作用,用身邊的人和事教育醫(yī)務(wù)人員,增強職業(yè)榮譽感和責(zé)任感,提高職業(yè)技能和服務(wù)水平。

      3、開展法制教育和警示教育,以案說法,增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識,使廣大醫(yī)務(wù)人員做到自我教育、自我管理、自我約束。

      4、加強醫(yī)院文化建設(shè),構(gòu)建醫(yī)院核心價值觀,提升廣大醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)。

      5、重視宣傳引導(dǎo),運用多種形式,營造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍,傳播衛(wèi)生知識,弘揚主旋律,樹立行業(yè)良好形象。

      (八)加大宣傳力度,穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

      1、切實加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,消除參合農(nóng)民對合作醫(yī)療政策的疑慮和擔(dān)憂,最大限度發(fā)揮農(nóng)民參加積極性,鞏固和提高參合率。

      2、優(yōu)化補償程序,方便群眾。積極組織實施現(xiàn)場減免,方便群眾,減輕參合人員的負(fù)擔(dān)。

      3、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,因病施治、合理檢查,不斷提高服務(wù)能力和服務(wù)水平。

      4、加強資金管理,有效提高資金使用效率,不斷擴大群眾受益面,取信于民,服務(wù)于民。

      (九)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照“六位一體”的工作要求,積極開展社區(qū)衛(wèi)生工作,方便群眾看病就醫(yī)。

      (十)加強組織領(lǐng)導(dǎo),解決糾風(fēng)措施落實不到位的問題。

      1、按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,把業(yè)務(wù)發(fā)展和糾風(fēng)工作緊密結(jié)合,做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實。

      2、按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,形成一把手親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各單位、科室齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。

      3、層層簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書,并將任務(wù)細(xì)化、分解落實到科室和個人。

      五、工作要求

      (一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。各單位要按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,成立糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公機構(gòu),加強對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo),做到“一把手”親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,一級抓一級,層層抓落實。要結(jié)合實際,制定本單位糾風(fēng)工作實施方案。

      (二)抓好結(jié)合,糾建并舉。要把深入開展糾風(fēng)工作與深入開展的“醫(yī)院管理年”活動和集中治理商業(yè)賄賂工作結(jié)合起來,做到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與加強醫(yī)院管理兩促進,糾正行業(yè)不正之風(fēng)與集中治理商業(yè)賄賂同深化。狠抓制度建設(shè)和監(jiān)督檢查,推動單位管理科學(xué)化、規(guī)范化。積極做好打擊藥品、設(shè)備、器械購銷中商業(yè)賄賂的專項治理工作,嚴(yán)肅查處醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、回扣,開單提成、濫檢查、亂收費,科室出租、承包,刊播非法醫(yī)療廣告等損害群眾利益的不正之風(fēng),做到發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,依法依規(guī)嚴(yán)肅處理一起。通過糾建并舉、多管齊下,促進衛(wèi)生行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。

      (三)強化教育,重視引導(dǎo)。在糾風(fēng)工作中,要加強廣大醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德教育和法律教育,加強發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育,弘揚白求恩精神,培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

      (四)完善制度,注重規(guī)范。重視發(fā)揮科學(xué)、嚴(yán)密、合理的制度保障功能。根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)的實際情況,加強調(diào)查研究,探索治本之策,建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀(jì)律以及糾風(fēng)工作責(zé)任制等各種制度。

      (五)加強監(jiān)督,規(guī)范服務(wù)。衛(wèi)生院要加強對內(nèi)部科室和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束,同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。

      (六)總結(jié)探索,治本抓源。衛(wèi)生院要通過行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)建設(shè),不斷總結(jié)經(jīng)驗,研究探索加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的新思路、新措施,探索切實解決好群眾“看病貴”、“看病難”問題的有效辦法,促進我院教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防行業(yè)不正之風(fēng)體系的建立,形成行風(fēng)建設(shè)的良性機制。

      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院

      第五篇:蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院糾風(fēng)目標(biāo)責(zé)任狀

      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院糾風(fēng)目標(biāo)責(zé)任狀

      為切實糾正醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷中損害群眾利益的不正之風(fēng),按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,醫(yī)院與各科室主要負(fù)責(zé)人簽訂本責(zé)任狀:

      一、高度重視糾風(fēng)工作,落實醫(yī)院糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。進一步建立建全教育、制度、監(jiān)督并重的糾風(fēng)工作長效機制,鞏固和擴大衛(wèi)生行風(fēng)專項治理成果,進一步遏制和糾正“紅包”、“回扣”、小病大治、開單提成、亂收費等行業(yè)不正之風(fēng)。

      二、各科室要加大組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生廳《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讀本》和《大醫(yī)精誠》讀本,強化以人為本的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育,樹立全心全意為病人服務(wù)的意識和忠于職守、愛崗敬業(yè)、精益求精、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進典型,充分發(fā)揮其示范引導(dǎo)作用,繼續(xù)發(fā)揚我院醫(yī)務(wù)人員高度責(zé)任心及愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神。

      三、進一步深入開展“醫(yī)院管理年”活動,切實加大行風(fēng)監(jiān)管及督查力度。重點督查衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)八項紀(jì)律的落實情況,社會承諾、便民措施的兌現(xiàn)情況,規(guī)范收費情況,執(zhí)行衛(wèi)生局《關(guān)于在醫(yī)務(wù)活動中收受“紅包”和“回扣”的處理規(guī)定》和“一次性投訴待崗制”的情況等,并根據(jù)督查情況針對性提出整改措施。

      四、認(rèn)真受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴,嚴(yán)查違紀(jì)行為,對“紅包”、回扣和其他違紀(jì)問題的投訴,做到認(rèn)真調(diào)查,嚴(yán)肅處理。對于在藥品和醫(yī)用設(shè)備購銷中收受回扣、在醫(yī)療服務(wù)中小病大治、收受甚至索要“紅包”的人員,要嚴(yán)肅查處。

      五、進一步建立并完善科室內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量考評制度和獎懲制度,從制度上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。

      六、認(rèn)真開展集中治理商業(yè)賄賂工作。切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),按照上級要求抓好落實,科主任作為科室第一責(zé)任人要確實履行職責(zé),確保專項治理工作任務(wù)的完成。

      院長:科室主任:

      蔡家鎮(zhèn)衛(wèi)生院

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