第一篇：哨點醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測承諾書

2016年度遼寧省食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院承諾書

為進一步完善全省食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，不斷擴大監(jiān)測覆蓋面，了解和掌握重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例和食源性疾病暴發(fā)線索，提高食品安全隱患的早期識別、預(yù)警能力，我院作為承擔(dān)遼寧省食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院，做出如下承諾：

一、按照《食品安全法》及其相關(guān)規(guī)定，切實依法履行公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，做好食源性疾病病例信息報告及監(jiān)測工作。

二、院內(nèi)指定分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)食源性疾病監(jiān)測工作；明確院內(nèi)具體科室和人員負(fù)責(zé)該項工作；根據(jù)2016年監(jiān)測任務(wù)建立并完善食源性疾病監(jiān)測工作制度，按時保質(zhì)保量完成分配監(jiān)測任務(wù)。

三、原則上全年完成100例以上食源性疾病病例個案信息；由于門急診人次少等特殊情況不能完成任務(wù)的向轄區(qū)衛(wèi)生計生行政部門提出申請。

四、食源性疾病病例就診后2個工作日內(nèi)及時通過“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”報送監(jiān)測信息，病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史及標(biāo)本采集信息等填寫完整準(zhǔn)確。

五、堅決杜絕不報、漏報、遲報和零報告食源性疾病病例信息。

六、發(fā)現(xiàn)可疑聚集性病例和暴發(fā)事件及時上報。

七、協(xié)助開展食源性疾病流行病學(xué)調(diào)查。以下事項由承擔(dān)病原學(xué)檢測的哨點醫(yī)院承諾：

八、完成全年120例以上的生物標(biāo)本的實驗室檢測，檢測項目包括沙門氏菌、副溶血弧菌、致瀉性大腸埃希氏菌、志賀氏菌和諾如病毒，醫(yī)院確無檢測條件向同級疾控中心提出申請。

九、保證采集的生物標(biāo)本24小時內(nèi)送實驗室完成細(xì)菌檢測，病毒保存時間不超過1個月，盡量采集用藥前生物標(biāo)本。

十、加強院內(nèi)檢測科室技術(shù)能力，提高陽性檢出率。

十一、按時報送食源性疾病標(biāo)本（陽性菌株）。

十二、縣（區(qū)）級衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)本地監(jiān)測工作需要須由食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院承諾的未盡事項：

此承諾書由哨點醫(yī)院主管院長簽署，一式2份，一份于2016年4月15日前報所在縣區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)食品安全相關(guān)處（科、室）備案，一份由哨點醫(yī)院留存。

哨點醫(yī)院主管 哨點醫(yī)院（蓋章）： 院長（簽字）：

2016年 月 日

該承諾書由省衛(wèi)生計生委、省疾病預(yù)防控制中心編制

第二篇：醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案

xxx醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測與報告工作方案

我院2016年始被列為昆明市食源性疾病主動監(jiān)測哨點醫(yī)院之一,將承擔(dān)食源性疾病病例個案信息和標(biāo)本的采集;標(biāo)本的實驗室檢測；病例信息與標(biāo)本（菌株）的報送；協(xié)助開展食源性疾病流行病學(xué)調(diào)查；可疑聚集性病例和暴發(fā)事件的報告等任務(wù)。為規(guī)范我院食源性疾病主動監(jiān)測工作,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定本方案.一、組織機構(gòu)及職責(zé)

1、成立醫(yī)院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作”領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：xxx 副組長：xxx 成 員：

信息網(wǎng)報員：

領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院食源性疾病（包括食物中毒）的監(jiān)測工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作，組織對實施過程進行檢查、督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，xxx同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)項目實施。

醫(yī)務(wù)科職責(zé)：制定我院監(jiān)測方案、食源性疾病（包括食物中毒）診斷、生物標(biāo)本檢驗技術(shù)指導(dǎo)、組織院內(nèi)會診。

預(yù)防保健科職責(zé)：負(fù)責(zé)全院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測知識培訓(xùn)；由網(wǎng)報員將會診確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件立即電話通知xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心及xx區(qū)衛(wèi)生局，并將“異常病例/異常健康事件報告卡”、《疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表》、病歷復(fù)印件1個工作日內(nèi)及時報告區(qū)預(yù)防控制中心。

檢驗科職責(zé)：指導(dǎo)臨床正確采集標(biāo)本送檢，按照規(guī)范要求出具食源性疾病病例監(jiān)測生物標(biāo)本檢驗結(jié)果表。

臨床醫(yī)生職責(zé)：負(fù)責(zé)食源性疾病個案監(jiān)測，收集填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》和《疑似食源性異常事件報告卡》采集送檢合格的生物標(biāo)本。

2、成立食源性疾病會診專家組

組長：xx 組員：

二、食源性疾病監(jiān)測工作要求

（一）監(jiān)測內(nèi)容

1、監(jiān)測病例定義：監(jiān)測病例為以腹瀉癥狀為主訴就診的門診病例，每日排便3次或3次以上，且糞便性狀異常（稀便、水樣便、粘液便或膿血便）。

2、監(jiān)測科室：全院各科室（重點為急診科、內(nèi)科、兒科、感染性疾病科、婦產(chǎn)科等科室）。

3、監(jiān)測對象：本院接診的全部門診、住院患者中符合以上病例定義的患者，重點為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童，年齡≥65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女。

4、監(jiān)測人員：全院各門診科室均是醫(yī)院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測責(zé)任人。

5、病例信息采集

接診醫(yī)師負(fù)責(zé)對符合監(jiān)測病例定義的病人進行信息采集，內(nèi)容包括一般情況、臨床癥狀、體征和飲食史等。填寫《食源性疾病病例信息表》（附表1）。

6、實驗室監(jiān)測

（1）生物樣本采集

接診醫(yī)師依據(jù)監(jiān)測病例定義，采集病人的糞便和肛拭子樣本。用于細(xì)菌檢測的糞便樣本，送檢驗室進行病原檢測，送檢時間不應(yīng)超過24h。臨床檢驗室必做項目為：沙門氏菌、志賀氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希式菌、諾如病毒。檢驗方法依據(jù)《2016年食源性疾病工作手冊》進行檢驗并填報《食源性疾病監(jiān)測病例樣本檢測結(jié)果表》（附表2）。如檢驗為陽性再填報《食源性疾病監(jiān)測病例樣本致病菌分離株登記表》（附表3）

（2）菌株上送

如檢驗為陽性，檢驗室將分離的菌株及填報的《食源性疾病監(jiān)測病例樣本致病菌分離株登記表》（附表3）盡快報送xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心，由xx區(qū)疾控中心復(fù)核陽性后的標(biāo)本送至xx省疾病預(yù)防控制中心進行確認(rèn)。

（二）信息報送

信息網(wǎng)報員xx每月月底將醫(yī)生完成的《食源性疾病病例信息表》（附表1）進行網(wǎng)絡(luò)上錄入、上報到xx區(qū)疾控中心進行食源疾病主動監(jiān)測的審核?！妒吃葱约?病監(jiān)測病例樣本檢測結(jié)果表》（附表2）和《食源性疾病監(jiān)測病例樣本致病菌分離株登記表》（附表3）陽性菌株的標(biāo)本送至盤龍區(qū)疾控進行復(fù)核。疾控中心于2個工作日內(nèi)進行審核，并將醫(yī)院報送的分離菌株及填報的《食源性疾病監(jiān)測病例樣本致病菌分離株登記表》（附表3）進行復(fù)核后送至省疾病預(yù)防控制中心進行確認(rèn)。發(fā)現(xiàn)異常聚集性食源性疾病病例或病原分離株應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。衛(wèi)生行政部門收到異常聚集性食源性疾病病例或病原體信息后，應(yīng)進行信息核實和暴發(fā)識別。當(dāng)確定為一次同源暴露所致的食源性疾病暴發(fā)時，衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織疾控中心及時開展流行病學(xué)調(diào)查。

附表

1、《食源性疾病病例信息表》

附表2《食源性疾病監(jiān)測病例樣本檢測結(jié)果表》

附表3《食源性疾病監(jiān)測病例樣本致病菌分離株登記表》

第三篇：2016年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測制度

醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測制度

一、我院為國家級食源性疾病監(jiān)測單位，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國食品安全法（2015年版）》及上級食品安全風(fēng)險監(jiān)測方案（2016版），修訂本制度。

二、監(jiān)測對象包括：食源性疾病病例、食源性異常病例。食源性疾病病例包括食源性感染性病例、食源性中毒性病例。

三、食源性疾病監(jiān)測實行首診負(fù)責(zé)制。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例應(yīng)填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，對于食源性感染性病例中出現(xiàn)腹瀉癥狀的同時按要求采集病人糞便標(biāo)本（亦可由檢驗人員采集標(biāo)本）；發(fā)現(xiàn)食源性異常病例應(yīng)填寫《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》；發(fā)現(xiàn)食源性傳染病病例須同時填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》與《中華人民共和國傳染病報告卡》。

四、報告時限：對于食源性異常病例、食源性中毒性病例與2例及以上同源食源性感染性疾病病例，在1小時內(nèi)電話報告預(yù)防保健科；對于其他個例食源性感染性疾病病例，在24小時內(nèi)報告預(yù)防保健科；對于食源性傳染病病例，按照傳染病報告時限進行報告；對于需會診的食源性疾病病例，同時報告醫(yī)務(wù)處。

五、各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)本科室食源性疾病監(jiān)測的管理工作，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，應(yīng)指定1名醫(yī)生負(fù)責(zé)與預(yù)防保健科進行溝通。

六、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織食源性疾病病例的會診工作，并將會診結(jié)果及時報預(yù)防保健科。

七、預(yù)防保健科承擔(dān)醫(yī)院食源性疾病的日常監(jiān)測管理工作，組織開展院內(nèi)培訓(xùn)；每日收集、匯總并網(wǎng)絡(luò)報告《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，對于院內(nèi)出現(xiàn)的疑似食源性聚集病例甚或死亡病例，應(yīng)當(dāng)立即報告??市衛(wèi)生計生委；每日開展食源性異常病例監(jiān)測工作并作記錄（包括零報告），及時收取臨床醫(yī)生填寫的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》并將經(jīng)院內(nèi)專家會診后確定的食源性異常病例信息（含患者病歷及全部實驗室和輔助檢查結(jié)果的復(fù)印件）在會診結(jié)束后當(dāng)日報送??市疾控中心；協(xié)調(diào)食源性感染性病例標(biāo)本的實驗室檢測工作。

八、各科室應(yīng)積極配合相關(guān)機構(gòu)（如疾控機構(gòu)、藥監(jiān)部門等）開展的調(diào)查工作。

九、執(zhí)行責(zé)任追究制。對于隱瞞、緩報食源性疾病病例的，按照醫(yī)院綜合目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)給予處罰；情節(jié)嚴(yán)重，造成不良影響的，同時給予行政處罰。

十、實行績效考核制度，所需費用從上級撥付的專項經(jīng)費中列支。

第四篇：醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測報告制度

醫(yī)療機構(gòu)食源性疾病

監(jiān)測、報告工作管理制度

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，臨床醫(yī)生做好有 關(guān)食源性疾病的登記、報告。不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。

一、業(yè)務(wù)院長負(fù)責(zé)食源性疾病監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科、門診部、首診醫(yī)師具體負(fù)責(zé)監(jiān)測工作，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)師的全員培訓(xùn)工作，每年至少培訓(xùn)一次。

二、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫有關(guān)項目和登記卡，要項目齊全、字跡清楚，住址寫到門牌號，要留聯(lián)系方式及聯(lián)系人，不得有缺項、漏項。

三、發(fā)現(xiàn)食品安全事故或食源性疾病，除采取搶救措施外，2小時內(nèi)向醫(yī)務(wù)科電話報告，醫(yī)務(wù)科接到報告后及時向市衛(wèi)生局報告。

四、發(fā)現(xiàn)食物中毒群體性事件，首診醫(yī)生除報告外，還應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)務(wù)科、檢驗科等相關(guān)科室，封存相關(guān)標(biāo)本，做好登記、搶救記錄等資料保存。

五、門診部每月對醫(yī)院內(nèi)的門診和登記日志進行一次檢查核對，配合有關(guān)部門做好流行病學(xué)調(diào)查工作。

六、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中，對疑似或確診食源性疾病不按要求上報，瞞報、緩報、謊報者，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴(yán)重者按《食品安全法》、《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》、《食物中毒事故處理辦法》等規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。

第五篇：2016年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案

醫(yī)院2016年食源性疾病監(jiān)測方案

食源性疾病是指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性等疾病。不管在發(fā)展中國家，還是在發(fā)達國家，食源性疾病一直是威脅人類健康與生命安全的重要因素。

我院自2010年即開展食源性疾病監(jiān)測工作，每年都較圓滿完成上級下達的監(jiān)測任務(wù)，尤其是及時發(fā)現(xiàn)并報告的五彩冰激凌中鹽酸克侖特羅中毒事件及狗肝中毒事件，為衛(wèi)生行政部門及時控制事態(tài)發(fā)展，從而維護公眾身體健康和生命安全做出了貢獻?，F(xiàn)為進一步做好醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》（2015年版）、《2016年??市食品安全風(fēng)險監(jiān)測方案》對醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案進行修訂。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

調(diào)整醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測管理組織組成，調(diào)整后人員組成如下： 醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)專家會診組 組 長：

成 員：各臨床及醫(yī)技科室主任、副主任。

醫(yī)院食源性疾病管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在預(yù)防保健科，辦公室主任???（兼任）。

二、監(jiān)測內(nèi)容

1、監(jiān)測科室 包括：各臨床及醫(yī)技科室。

2、監(jiān)測病例定義

（1）食源性疾病病例：由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例，包括食源性感染性病例和食源性中毒性病例。

感染性病例是指有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。

中毒性病例是指有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、真菌毒素中毒等。

（2）食源性異常病例：由食品或懷疑由食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。

（3）食源性疾病暴發(fā)事件：是指所有發(fā)病人數(shù)在2人及以上或出現(xiàn)1人及以上死亡病例的食源性疾病事件。

3、報病數(shù)量要求

醫(yī)院2016年全年報告食源性疾病病例總數(shù)不低于400例，應(yīng)做到應(yīng)報盡報。

4、填報流程與時限(1)食源性疾病病例

臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例應(yīng)填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》（病區(qū)醫(yī)生通過電子病歷系統(tǒng)中“上報卡管理”進行填報，門急診醫(yī)生填寫紙質(zhì)“信息表”進行報告）；臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性中毒性病例、2例及以上同源食源性感染性疾病病例的，在診斷后1小時內(nèi)電話報告預(yù)防保健科；對于其他個例食源性感染性疾病病例，在24小時內(nèi)報告預(yù)防保健科。

預(yù)防保健科對于疑似食源性聚集病例甚或死亡病例立即電話報告??市衛(wèi)生計生委并及時予以網(wǎng)絡(luò)報告；對于個例食源性中毒性病例立即電話報告??區(qū)食安辦（12331），對于其他個例食源性感染性疾病病例于診斷后48小時內(nèi)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。

（2）食源性異常病例

臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性異常病例應(yīng)填寫《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》并在1小時內(nèi)電話報告預(yù)防保健科及醫(yī)務(wù)處。

醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織食源性疾病病例的會診工作，預(yù)防保健科在必要時配合會診并承擔(dān)病例信息的上報工作。對于個例食源性異常病例，于16小時內(nèi)組織院內(nèi)專家會診，將會診后確定的食源性異常病例信息在會診后當(dāng)天報告??市衛(wèi)生計生委，將患者信息紙質(zhì)材料（含患者病歷及全部實驗室和輔助檢查結(jié)果的復(fù)印件）及時報送??市疾控中心；對于2例及以上食源性異常病例，于2小時內(nèi)組織院內(nèi)專家會診，將會診后確定的食源性異常病例信息立即報告??市衛(wèi)生計生委，將患者信息紙質(zhì)材料及時報送??市疾控中心。

（3）食源性傳染病病例

臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性傳染病病例須同時填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》與《中華人民共和國傳染病報告卡》，按照傳染病報告時限進行報告。

5、病原學(xué)檢驗

我院開展食源性疾病病原學(xué)檢驗工作，采集食源性感染性疾病病人的生物標(biāo)本，由醫(yī)院檢驗科進行特定病原體檢驗。

（1）監(jiān)測對象

由食品或懷疑由食品引起的，以腹瀉癥狀為主的就診病例。腹瀉是指每日排便3次及以上，且糞便性狀異常，如稀便、水樣便、粘液便或膿血便等。

（2）檢驗項目

采集病人的糞便或肛拭標(biāo)本，檢驗項目包括：沙門氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌、諾如病毒等。

（3）監(jiān)測要求

（a）盡量在用藥之前采集病人的糞便或肛拭子標(biāo)本。

（b）檢驗科完成菌株分離鑒定工作后，及時將菌株送至??市疾控中心微生物檢驗室進行生化、血清型、毒力基因的復(fù)核鑒定。

（c）檢驗科全年檢驗生物標(biāo)本總數(shù)不低于200份。

（d）細(xì)菌性病原體總陽性率不低于6%，諾如病毒核酸陽性率不低于6%。（e）各相關(guān)科室應(yīng)積極配合疾控中心、藥監(jiān)部門等機構(gòu)開展調(diào)查處置工作，配合??市疾控中心開展的標(biāo)本復(fù)核工作。

（4）信息錄入

檢驗科在完成檢驗后一周內(nèi)將檢驗結(jié)果報告預(yù)防保健科。預(yù)防保健科在24小時內(nèi)將檢驗結(jié)果錄入“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”。