第一篇：餐飲新菜菜品檢查的規(guī)范

餐飲新菜菜品檢查的規(guī)范

關(guān)于菜品生產(chǎn)、銷售等檢查的規(guī)范

為保證菜品質(zhì)量，滿足客戶的需求；提高各崗位對菜肴質(zhì)量的監(jiān)管力度，現(xiàn)對菜品生產(chǎn)、銷售的各項環(huán)節(jié)檢查進行規(guī)范。

一、適用范圍

1．日常銷售的菜肴品種。2．每季度推出的新菜菜品。

3．新推出的時令性菜品，例如：養(yǎng)生菜。4．節(jié)假日推出的活動菜品，例如：春節(jié)意頭菜。

二、意見收集與相關(guān)要求

1．各店項目經(jīng)理督促研發(fā)部結(jié)合店內(nèi)總經(jīng)理、廚部經(jīng)理、廚師長，按季度要求和店內(nèi)經(jīng)營需求，定期推出新菜品品種。

2．季度性新菜品確認推出前7日內(nèi)，時令性、節(jié)日菜品確認推出前5日內(nèi)，由廚師長負責，廚部經(jīng)理協(xié)助，完成對廚部人員的技術(shù)操作、菜肴擺盤等相關(guān)知識的培訓；對前廳人員的菜肴知識培訓。營業(yè)部經(jīng)理負責在新菜菜品推出前3日內(nèi)，完成對新菜菜品銷售介紹語言的組織與培訓，全員為新菜銷售做好準備。

3．廚部經(jīng)理負責完成新菜使用餐具的購買、出庫，并且和前廳各崗溝通確認新菜品銷售的時間、廚部的備貨量，方便于銷售信息的流暢，確保新菜的出品速度。

4．新菜銷售后，質(zhì)檢部負責督促前廳，連續(xù)10日收集客人的反饋信息，并上交質(zhì)檢部；由質(zhì)檢員匯總后，次日上午10點前交由廚部經(jīng)理。

5．廚部經(jīng)理每日查看客人的反饋信息，并吸取有效意見，協(xié)同廚師長對菜品的制作、口味、造型等進行相對應(yīng)的調(diào)整，從而確保菜品質(zhì)量。

6．新菜品推出前15日內(nèi)，時令性、節(jié)日菜品推出前7日內(nèi)，總經(jīng)理、營業(yè)部經(jīng)理、廚部經(jīng)理每日檢查各個新菜品的銷售數(shù)量；營業(yè)部經(jīng)理根據(jù)銷售數(shù)量對前廳的銷售工作作出調(diào)整安排。另新菜銷售周期內(nèi)，每周周報中，總經(jīng)理需描述新菜的菜品銷售情況，以及新菜菜品質(zhì)量的穩(wěn)定情況；廚部經(jīng)理需描述新菜的出品情況，以及銷售情況。7．新菜銷售周期內(nèi)的原材料把關(guān)情況，由酒店廚部驗貨經(jīng)理負責，驗貨質(zhì)檢重點監(jiān)督；酒店總經(jīng)理、質(zhì)檢部經(jīng)理每周不得少于1次，不定期對新菜菜品的原材料進行抽查。

8．質(zhì)檢部經(jīng)理每周對新菜菜品質(zhì)量，各崗位把關(guān)環(huán)節(jié)的抽查不得少于1次，并將異常情況報至總經(jīng)理，溝通后做出整改，同時將抽查結(jié)果描述在周報中。本文由山西的新東方提供

9．管理公司執(zhí)委會每月不得少于2次，檢查店內(nèi)各崗對新菜菜品質(zhì)量的把關(guān)檢查情況，同時將檢查結(jié)果匯總上報至公司總經(jīng)辦。

三、菜品質(zhì)量總結(jié)

1．每批新菜菜品銷售周期結(jié)束一周內(nèi)，由總經(jīng)理負責，對該批新菜品的銷售情況、出現(xiàn)的異常情況，該批新菜的優(yōu)劣勢等進行匯總，書面上報至各店項目經(jīng)理處。

2．各店項目經(jīng)理依據(jù)收集的新菜銷售信息，對下一季度新菜的研發(fā)工作提出針對性的意見與建議。

第二篇：廣東省規(guī)范餐飲服務(wù)監(jiān)管部門日常檢查行為

廣東省規(guī)范餐飲服務(wù)監(jiān)管部門日常檢查行為

發(fā)布時間:2011-6-2 16:04:41作者:佚名來源:廣東省食品藥品監(jiān)管局

近日，廣東省食品藥品監(jiān)管局印發(fā)了《廣東省餐飲服務(wù)監(jiān)管部門日常檢查制度（試行）》，對從事餐飲服務(wù)經(jīng)營活動的日常檢查作出規(guī)范?！吨贫取饭彩鶙l，明確了制訂本制度的目的、依據(jù)、適用范圍及日常檢查的原則、頻次、方式、程序、結(jié)論等問題，并附《餐飲服務(wù)日常檢查記錄表》，規(guī)定檢查的具體內(nèi)容。明確檢查主體。結(jié)合我省機構(gòu)改革實際，《制度》規(guī)定省局主管全省餐飲服務(wù)日常檢查工作，開發(fā)統(tǒng)一監(jiān)管信息平臺。市、縣級餐飲服務(wù)監(jiān)管部門負責本級許可的餐飲服務(wù)提供者的日常檢查。明確檢查頻次。結(jié)合推行量化分級管理制度的要求，《制度》規(guī)定對同一餐飲服務(wù)提供者的日常檢查，每年不得少于一次，不得超過四次，以此防止執(zhí)法人員瀆職，杜絕執(zhí)法人員執(zhí)政擾民。明確檢查程序。開展日常檢查是行政機關(guān)一項重要執(zhí)法工作，因此，應(yīng)當按照規(guī)定的程序開展日常檢查?！吨贫取芬?guī)定檢查的程序分為五步：

（一）出示執(zhí)法證；

（二）告知檢查目的；

（三）現(xiàn)場檢查后如實記錄；

（四）作出檢查結(jié)論；

（五）當場書面告知企業(yè)檢查結(jié)論。以此方式保證日常檢查在程序上的規(guī)范化。明確檢查內(nèi)容。為規(guī)范執(zhí)法人員按照法律法規(guī)的要求進行檢查，方便執(zhí)法人員填寫，我們制定了《餐飲服務(wù)日常檢查記錄表》，包括許可情況，制度及人員管理情況、場所衛(wèi)生和設(shè)施設(shè)備情況，食品及食品原料采購、貯存、經(jīng)營和使用等情況，加工操作情況，專間情況，餐飲具洗消情況，食品運輸情況以及聚餐留樣和廢棄物處理等方面共32個檢查項目，并根據(jù)對食品安全的影響程度和違法行為的嚴重程度, 將日常檢查項目分為關(guān)鍵項、重點項和一般項。此外，《制度》還附了《餐飲服務(wù)日常檢查項目法律依據(jù)參照一覽表》，列明與日常檢查項目相對應(yīng)的法律法規(guī)條文，既確保各級餐飲服務(wù)監(jiān)管部門依法履行職責，又有助于提高監(jiān)管效能。

第三篇：餐飲企業(yè)經(jīng)營規(guī)范

餐飲企業(yè)經(jīng)營規(guī)范

（SB/T 10426-2007）范圍

本標準規(guī)定了餐飲企業(yè)經(jīng)營應(yīng)具備的基本要求、經(jīng)營場地、設(shè)備設(shè)施、規(guī)章制度、衛(wèi)生安全和后續(xù)處理方面的要求。

本標準適用于各種經(jīng)濟類型的餐飲企業(yè)，包括飯莊、酒家、酒樓、餐館、餐廳（含飯店、賓館、酒店對外經(jīng)營的餐廳）、小吃店、快餐店、飲品店，以及集體用餐配送企業(yè)。規(guī)范性引用文件

下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。

JGJ 64—89《飲食建筑設(shè)計規(guī)范》

GB 2760《食品添加劑使用衛(wèi)生標準》

GB 5749《生活飲用水衛(wèi)生標準》

GB 8978《污水綜合排放標準》

GB 10001《公共信息標志用圖形符號》

GB 14881《食品企業(yè)通用衛(wèi)生規(guī)范》

GB 14930.1《食品工具、設(shè)備用洗滌劑衛(wèi)生標準》

GB 14930.2《食品工具、設(shè)備用洗滌消毒劑衛(wèi)生標準》

GB 14934《食（飲）具消毒衛(wèi)生標準》

GB 16153《飯館（餐廳）衛(wèi)生標準》

GB 18483《飲食業(yè)油煙排放標準（試行）》

《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》(中華人民共和國衛(wèi)生部，2005年10月1日實施)要求

3.1 基本要求

3.1.1 餐飲企業(yè)應(yīng)按照相關(guān)行政法規(guī)要求辦理營業(yè)證照，持證合法經(jīng)營。

3.1.2 嚴格遵守國家有關(guān)的食品、衛(wèi)生、防疫、環(huán)保、節(jié)約、消防、1安全、規(guī)劃等有關(guān)法律法規(guī)的要求。

3.1.3 保證各種設(shè)施設(shè)備符合國家有關(guān)規(guī)定，采購并使用節(jié)能、節(jié)約型設(shè)施設(shè)備和用品，降低能源與物品消耗。

3.1.4 應(yīng)采購并使用有合格憑證的原材料，確保各種原料、輔料、調(diào)料的質(zhì)量符合國家標準的有關(guān)規(guī)定和要求。

3.1.5 有健全的生產(chǎn)經(jīng)營組織結(jié)構(gòu)和規(guī)章制度。

3.1.6 符合所在區(qū)域餐飲業(yè)網(wǎng)點規(guī)劃的設(shè)置要求。

3.1.7 企業(yè)應(yīng)對員工進行崗前培訓和在崗培訓，達到相應(yīng)的崗位技術(shù)素質(zhì)要求，信守職業(yè)道德。

3.1.8 企業(yè)負責人應(yīng)具有餐飲業(yè)職業(yè)經(jīng)理人資格。

3.2 經(jīng)營場地

3.2.1 場地建筑符合JGJ 64—89《飲食建筑設(shè)計規(guī)范》的規(guī)定。

3.2.2 房屋結(jié)構(gòu)堅固安全、布局合理，通風良好、光線充足、溫度適宜。

3.2.3 總面積在30平米以上，廚房面積應(yīng)達到營業(yè)面積的三分之一，采用中央廚房和集中配送經(jīng)營的企業(yè)廚房與營業(yè)面積要適宜；小于30平米的小吃店、快餐店、飲品店等應(yīng)實行連鎖經(jīng)營，采取統(tǒng)一配送；開設(shè)8000平米以上的餐飲企業(yè)，應(yīng)征求當?shù)匦袠I(yè)組織的意見。

3.2.4 有與經(jīng)營規(guī)模、接待能力相適應(yīng)的加工、就餐、庫房等場地。

3.2.5 店堂內(nèi)外干凈明亮，門面裝飾美觀大方。

3.2.6 應(yīng)在店堂醒目位置公示和懸掛《營業(yè)執(zhí)照》、《衛(wèi)生許可證》、《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理標牌》等證件。

3.2.7 就餐場所設(shè)有醒目、規(guī)范的公共標識，公共標識符合GB 10001《公共信息標志用圖形符號》的規(guī)定，清真餐館應(yīng)懸掛規(guī)定的清真標志。

3.2.8 油煙排放口位置應(yīng)距離居民住宅、醫(yī)院或者學校10米以上，油煙排放符合GB 18483《飲食業(yè)油煙排放標準（試行）》的規(guī)定。

3.2.9 上下水設(shè)施齊備，污水排放符合GB 8978《污水綜合排放標準》的規(guī)定。

3.3 設(shè)備設(shè)施

3.3.1 加工食品的工具、用具、灶具等設(shè)備設(shè)施齊全。

3.3.2 有專用的洗刷、消毒設(shè)備，洗刷消毒用的洗滌劑、消毒劑要符合GB 14930.1《食品工具、設(shè)備用洗滌劑衛(wèi)生標準》和GB 14930.2《食品工具、設(shè)備用洗滌消毒劑衛(wèi)生標準》的規(guī)定。

3.3.3 冷凍、冷藏、冷菜加工設(shè)施齊備。

3.3.4 有供客人就餐的設(shè)施，與餐廳規(guī)模相配套。

3.3.5 經(jīng)營面積100平米以上的就餐場所應(yīng)備有洗手間，并添置洗滌用品。

3.3.6 有防蠅、防鼠、防蟲、防潮以及處理垃圾的設(shè)施和措施，垃圾桶要設(shè)蓋。

3.3.7 有符合環(huán)保要求的排污、消音、除塵設(shè)備。

3.3.8 消防設(shè)施設(shè)備齊全。

3.4 規(guī)章制度

3.4.1 有完善規(guī)范的經(jīng)營管理制度。

3.4.2 遵守國家規(guī)定的財務(wù)管理制度和會計準則，依法納稅。

3.4.3 有完善的崗位責任制和服務(wù)操作規(guī)范。

3.4.4 應(yīng)向購買其食品或者接受其服務(wù)的消費者出具合法憑證。

3.4.5 有食品制作加工成本記錄。

3.4.6 減少提供一次性筷子。

3.4.7 須明示營業(yè)時間、供應(yīng)品種、服務(wù)項目的收費標準及其他特殊規(guī)定，銷售的食品應(yīng)當明碼標價，并嚴格按照標價執(zhí)行，提供的服務(wù)內(nèi)容和費用應(yīng)當符合與消費者的約定。

3.4.8 上崗人員應(yīng)穿工作服，著裝整潔并佩帶服務(wù)標志。

3.4.9 文明經(jīng)營、熱情服務(wù)，不得強行拉客，不得侵害消費者的人格尊嚴和危害消費者的人身、財產(chǎn)安全。

3.4.10 在經(jīng)營過程中不得擅自改變登記注冊的主要登記事項，不得轉(zhuǎn)讓、出借、出賣、出租、涂改營業(yè)執(zhí)照。

3.5 衛(wèi)生安全

3.5.1 衛(wèi)生標準符合GB 16153《飯館（餐廳）衛(wèi)生標準》、衛(wèi)生部《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定。

3.5.2 有健全的衛(wèi)生管理制度，加工經(jīng)營場所面積在1500平米以上的餐飲企業(yè)及集體用餐配送企業(yè)應(yīng)設(shè)專職食品衛(wèi)生管理員，其他企業(yè)及單位的食品衛(wèi)生管理員可以兼職，但不能由生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的工作人員兼任。

3.5.3 與食品接觸的工作人員必須持有健康合格證，冷菜制作人員須戴口罩、手套上崗，銷售直接入口食品時必須使用售貨工具。

3.5.4 要保持店內(nèi)的餐桌、餐椅、墻面、地面等環(huán)境設(shè)施的消毒清潔，保持室內(nèi)空氣流通，防止污染。

3.5.5 洗碗間、冷菜間、烹調(diào)制作間應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，廚房用具應(yīng)及時清洗、消毒，嚴格做到生熟分開。

3.5.6 貯存、運輸和裝卸食品的容器、包裝、工具必須安全無害，保持清潔，防止食品污染。

3.5.7 為就餐者提供符合衛(wèi)生要求的餐具，提倡實行分餐制。

3.5.8 用水必須符合GB 5749《生活飲用水衛(wèi)生標準》的規(guī)定。

3.5.9 餐飲企業(yè)制作、銷售食品時，不得有下列行為：

a)使用變質(zhì)的、被污染的，或者可能對人體健康有害的原料制作食品；

b)使用非食品原料，或者加入非食品用化學物質(zhì)制作食品；

c)在食品中加入藥物，但按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的藥物作為原料、調(diào)料或者營養(yǎng)強化劑的除外；

d)使用國家或者地方重點保護野生動物及其產(chǎn)品制作食品；e)其他法律法規(guī)禁止的行為。

3.5.10 食品添加劑的品種和使用量符合GB 2760《食品添加劑使用衛(wèi)生標準》的規(guī)定。

3.5.11 餐飲企業(yè)不得出售下列食品：

a)有毒、有害的食品；

b)摻雜、使假、以假充真、以次充好的食品；

c)應(yīng)當檢驗、檢疫而未檢驗、檢疫的食品或者檢驗、檢疫不合格的食品；

d)過期、失效、變質(zhì)的食品；

e)不符合強制性國家標準或行業(yè)標準的食品；

f)其他法律法規(guī)禁止出售的食品。

3.5.12 使用轉(zhuǎn)基因原料及其制品制作的食品，須明示。

3.6 后續(xù)處理

3.6.1 對餐具、飲具、食品容器等進行消毒應(yīng)符合GB 14934《食（飲）具消毒衛(wèi)生標準》的規(guī)定，確保清潔衛(wèi)生。

3.6.2 嚴格控制餐廚垃圾的流向，做好分類處理和回收利用工作。

第四篇：餐飲服務(wù)規(guī)范

員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)指南

第一章 總則

第一條 為全面提升企業(yè)員工的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，塑造文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的職業(yè)形象，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德，提高規(guī)范服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的職業(yè)技能，根據(jù)國家和本市的有關(guān)規(guī)定和標準，制定本指南。

第二條本指南適用于廣州市行政區(qū)域內(nèi)直接面向終端消費者提供相應(yīng)服務(wù)的餐飲企業(yè)員工（以下簡稱：員工）。本指南所稱員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是指員工在崗服務(wù)全過程中應(yīng)遵守的基本行為守則，其內(nèi)容包括儀容儀表、服務(wù)禮儀、服務(wù)行為、服務(wù)用語等方面。

第三條 員工的優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)遵循以人為本，尊重顧客，平等待客，寬容待客，誠實守信，專業(yè)周到，禮貌熱情的原則。

第四條 企業(yè)應(yīng)加強對員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)的培訓，引導(dǎo)員工自覺遵守本指南。

第五條企業(yè)要持續(xù)改進和精細現(xiàn)場管理。推行首問負責制，對服務(wù)對象的要求不推諉、不扯皮，為顧客提供消費全過程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第二章 儀容儀表

第六條 員工儀容儀表的基本要求是：精神飽滿，服飾整潔，儀表得體，端莊自然。

第七條 員工穿著整潔，佩戴統(tǒng)一胸卡（證）標志上崗。胸卡（證）應(yīng)注明員工的姓名、單位名稱、所在部門及工號等，便于識別和接受顧客的監(jiān)督。鼓勵有條件的企業(yè)，為具備外語、手語接待服務(wù)技能的員工，統(tǒng)一佩戴相應(yīng)明示的胸卡（證），以更好地為顧客服務(wù)。

第八條 員工應(yīng)保持面部潔凈，進行適當?shù)耐饷残揎?。女員工應(yīng)遵循莊重、簡潔、適度的淡妝原則。

第九條 員工發(fā)型、發(fā)式、外表要與崗位，以及工作環(huán)

境等相適應(yīng)。企業(yè)根據(jù)實際情況制定員工儀容儀表的具體要求。

第十條 員工佩戴飾物應(yīng)符合企業(yè)、崗位等方面的指南要求。從事食品銷售、食品加工等崗位工作的員工，要佩戴專用合格的工作帽、口罩、手套，不得佩戴任何飾物，并符合《散裝食品衛(wèi)生管理指南》《食品衛(wèi)生法》等的規(guī)定。

第十一條倡導(dǎo)企業(yè)根據(jù)所在行業(yè)、崗位（部門）特點統(tǒng)一著裝。無統(tǒng)一著裝條件的企業(yè)從業(yè)人員應(yīng)穿著得體。

第三章 服務(wù)禮儀

第十二條 員工服務(wù)禮儀的基本要求是：尊重顧客，真誠守信，熱情服務(wù)，微笑和藹，文明經(jīng)商。

第十三條 無論顧客是否消費，員工均應(yīng)熱情、周到服務(wù)。服務(wù)時儀態(tài)要自然、端莊。站立、坐姿、蹲姿、行走等要舉止得體。接待顧客時，應(yīng)微笑相迎，熱忱相待，禮貌相送。

第十四條 為顧客帶位時，員工應(yīng)走在顧客的左或右前方，行走速度應(yīng)適合顧客的步速，配合相應(yīng)的手勢，將顧客引至應(yīng)到達的位置，提供相應(yīng)的服務(wù)。介紹商品或提供服務(wù)時音量和音速適當。

第十五條 員工在解答顧客詢問時，應(yīng)面對顧客，有問必答，和藹親切。不得心不在焉、含糊其辭或邊回答邊做與顧客詢問無關(guān)的事情。

第十六條 顧客瀏覽菜譜或點菜時，員工要目視顧客予以關(guān)注，與顧客保持適當距離，不干擾顧客。眼神應(yīng)自然、溫和，嚴禁用輕蔑或?qū)徱暤哪抗鈷咭曨櫩汀?/p>

第十七條 顧客乘電梯時，有乘梯服務(wù)的員工應(yīng)提醒顧客有序乘坐，不要擁擠，避免發(fā)生意外事故。

第十八條 員工服務(wù)要做到“三個注重”：即對不同年齡段顧客按不同需求，注重貼切到位；對老幼弱病殘者按不同情況，注重便捷便利；對外賓、少數(shù)民族和宗教人士按不同文化習俗，注重禮節(jié)恰當。

第十九條倡導(dǎo)開門營業(yè)時員工列隊歡迎首批顧客；營

業(yè)結(jié)束時員工列隊送別最后一批顧客，充分體現(xiàn)顧客至上的服務(wù)理念。

第四章 服務(wù)行為

第二十條 員工服務(wù)的基本要求是：積極主動，態(tài)度和藹，動作規(guī)范，專業(yè)周到，舉止文明。

第二十一條 餐飲業(yè)員工服務(wù)要注意聲（迎客、送客聲）、容（儀容儀表）、禮（禮節(jié)、禮貌）、藝（服務(wù)技藝）、細（留心客人舉動）、笑（微笑貫穿接待全程）、靈（靈巧、靈敏、靈活）俱全。

第一款顧客進入餐廳后60秒內(nèi)有員工提供服務(wù)。員工要掌握食物的基本性能，合理為顧客介紹，幫助顧客以科學飲食、健康飲食的角度選擇美食，體現(xiàn)“食在廣州”的文化特色。

第二款員工在接受顧客點菜后，要清晰復(fù)述，盡量滿足顧客的特殊要求；待餐期間，服務(wù)員按行規(guī)鋪臺擺位，遞茶送水。

第三款就餐中員工規(guī)范上菜，動作要“穩(wěn)、輕、快”，逐一報清菜名；遵循賓主有別、女士優(yōu)先的習慣，開展禮貌服務(wù)；不催促結(jié)賬。傳菜、上茶工要小心操作，尤其加倍注意小孩、老人的安全，避免安全事故的發(fā)生。當遇到交接班等情況時，如有客人需要或需求，員工應(yīng)暫停手里工作，先接待顧客。當營業(yè)時間結(jié)束時，要接待好正在用餐的顧客，不得催促。

第四款倡導(dǎo)“結(jié)賬單”標明明細消費項目與金額、投訴電話。

第五款用餐后員工按顧客指令，及時規(guī)范完成結(jié)算、收銀等工作，提醒顧客帶走隨身物品，并協(xié)助檢查是否有遺留物品。熱情送客，微笑道別。

第二十二條企業(yè)要在顯著位置公示12315、12358，以及企業(yè)的投訴電話。對顧客的投訴要在24小時內(nèi)予以處理，并作詳細記錄。顧客退貨、換貨、投訴時，員工應(yīng)以禮相待，認真傾聽，詳細詢問，妥善處理。做到不推諉、不冷淡、不

刁難。

第二十三條 員工要提高處理突發(fā)事件的應(yīng)變能力，掌握安全保衛(wèi)常識和處置方法。熟記110、119、120等應(yīng)急電話，發(fā)生突發(fā)事件時，要遵循“顧客安全第一”的原則，保持冷靜，有序地組織顧客安全脫離危險區(qū)域，有需要時要及時報警。

第二十四條員工在沒有顧客光臨時，不能高聲談話，不能串崗，不能干與本崗位開關(guān)的事，應(yīng)隨時準備以最佳狀態(tài)接待顧客。

第五章 服務(wù)用語

第二十五條 員工服務(wù)用語的基本要求是：文明、禮貌、親切、準確、精練。

第二十六條 員工要做到有“五聲”，即來有迎聲，問有答聲，走有送聲，不明白有解釋聲，不滿意有道歉聲。應(yīng)正確使用問候語、贊賞語、祝賀語、答謝語、征詢語、應(yīng)答語、道歉語、告別語等服務(wù)類用語。倡導(dǎo)企業(yè)使用體現(xiàn)企業(yè)文化特色、體現(xiàn)廣州特色的接待語，服務(wù)員首選普通話接待顧客。

第二十七條 服務(wù)用語要把握主動性、尊重性、準確性、適度性的原則。語言要親切，語氣要誠懇，語調(diào)要柔和，用語要恰當。不得心不在焉，敷衍了事；不得使用譏諷、嘲笑、挖苦、催促、埋怨等語言。

第二十八條 鼓勵員工掌握和運用外語、手語及根據(jù)顧客特點提供地方方言進行交流的基本技能，為顧客提供語言無障礙購物、消費服務(wù)。

第六章 附則

第二十九條 餐飲企業(yè)要對員工進行經(jīng)常性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育，充分利用企業(yè)內(nèi)部刊物、廣播、宣傳欄、講座、網(wǎng)站、觀摩、早會等形式，宣傳交流行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的經(jīng)驗和成果。第三十條 市和區(qū)、縣商貿(mào)主管部門應(yīng)引導(dǎo)行業(yè)及企業(yè)認真貫徹落實本指南。要把本指南作為服務(wù)管理的重要內(nèi)

容，建立服務(wù)質(zhì)量管理機構(gòu)和內(nèi)部約束機制、懲戒機制。第三十四條 充分發(fā)揮社會公眾、新聞媒體和行業(yè)協(xié)會的監(jiān)督作用。從行業(yè)協(xié)會做起，應(yīng)積極推廣實施本指南，并組織開展員工行為優(yōu)質(zhì)服務(wù)交流等活動。

第三十四條 本指南是餐飲企業(yè)員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本指南，倡導(dǎo)各企業(yè)結(jié)合實際，制定高于本指南的具體貫徹措施，在全市餐飲領(lǐng)域掀起“全民迎亞運，餐飲展繽紛”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)高潮，促進廣州餐飲業(yè)服務(wù)水平的整體提高。

第五篇：檢查規(guī)范

普通X線攝影操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認真閱讀檢查申請單，仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況；詳細了解和觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置：根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。

4.攝影前的準備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時，應(yīng)確認患者腸道準備情況。

5.技術(shù)選擇：根據(jù)申請單要求和患者體形情況進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安置患者：引導(dǎo)患者進入檢查室并安置于檢查床上。

7.訓練患者動作：根據(jù)攝影要求訓練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。

8暗盒選擇及擺放：根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的暗盒，將暗盒放置在合適的位置。

9.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護。10.曝光：確認各步驟完成后，再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件，然后進行曝光；曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。

11.暗室洗片技術(shù)，片洗出后、確認質(zhì)量合格后方可讓患者離開。12.將照片登記整理后交由診斷報告醫(yī)師出具報告。DR攝影操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認真閱讀檢查申請單，仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況；詳細了解觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置：一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照，如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。4.攝影前的準備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時，確認患者腸道準備情況。

5.患者信息錄入：從計算機錄入患者的基本信息；進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安置患者：引導(dǎo)患者進入檢查室并安置于檢查床上。

7.訓練患者動作：根據(jù)攝影要求訓練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。

8.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線、照射野和焦片距；作好患者的必要防護。

9.曝光：確認各步驟完成后，再次檢查校正控制臺各曝光技術(shù)條件，然后曝光；在曝光過程中，密切注意各儀器儀表的顯示情況。

10.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進行圖像的后處理，確認無誤后囑患者離開。

CR攝影操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認真閱讀檢查申請單，仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況；詳細了解和觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置：根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。

4.攝影前的準備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時，應(yīng)確認患者腸道準備情況。

5.技術(shù)選擇：根據(jù)申請單要求和患者體形情況進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安置患者：引導(dǎo)患者進入檢查室并安置于檢查床上。

7.訓練患者動作：根據(jù)攝影要求訓練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。

8.IP板選擇：根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的IP板，將IP板放置在合適的位置。9.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護。10.曝光：確認各步驟完成后，再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件，然后進行曝光；曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。

11.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；將IP板送至CR掃描儀進行掃描采集，確認無誤后囑患者離開。

12.在CR圖像處理工作站上進行圖像后處理。胃腸及造影檢查操作規(guī)程

1.閱讀檢查申請單：認真閱讀檢查申請單內(nèi)，仔細核對患者姓名、年齡、性別、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況，了解患者病情，明確檢查部位、檢查方法和檢查目的。

2.機器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，確認機器的功能運行情況。3.觀察患者的病情：仔細觀察患者的病情和體質(zhì)，嚴格掌握檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥；準確評估患者接受檢查的耐受程度；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后確定是否繼續(xù)檢查、檢查方法和檢查時間。4.患者準備：根據(jù)技術(shù)要求確認患者的檢查前準備情況，如禁食、清潔洗腸、造影劑過敏試驗等；去除一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等，有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服。

5.說明檢查過程：向患者詳細介紹檢查方法和檢查過程，以及有無不適的感覺。

6.藥品準備：根據(jù)檢查要求調(diào)配造影劑的濃度和總量；適當準備好急救藥品以防不測。

7.患者信息錄入：從計算機錄入患者的基本信息；根據(jù)檢查部位和臨床要求，選擇合適的檢查技術(shù)程序和器官程序。

8.安置訓練患者：引導(dǎo)患者進入檢查室，安置于檢查床上；根據(jù)檢查要求做好患者呼氣、吸氣或屏氣、轉(zhuǎn)體等動作的訓練并交代注意事項，盡量取得患者的配合。

9.防護：調(diào)節(jié)照射野，在不影響診斷的基礎(chǔ)上盡量縮小照射野，減少患者接受的輻射量。

10.曝光檢查：確認各步驟完成后，開始曝光檢查；檢查過程中要求操作準確，盡量減少不必要的曝光；密切注意患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即處理。11.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進行圖像的后處理，確認無誤且患者無異常后，交代注意事項，囑患者離開檢查室。12.書寫診斷報告：嚴格按照診斷規(guī)范，仔細觀察分析影像，認真書寫診斷報告。

GE螺旋CT機操作規(guī)程 開機：

1.接通主電源。

2.開啟CT操作臺左下方正面“ON”鍵。3.程序啟動后，自動進入自檢界面。

4.自檢程序完成后即進入操作界面，即完成開機。關(guān)機：

1.點擊操作臺顯示器主界面“關(guān)機”主菜單下的“關(guān)閉”子菜單。2.在彈出的子菜單中點擊“關(guān)閉”后按確認，進入自動關(guān)閉程序。3.等自動關(guān)機程序運行完成出現(xiàn)“system，halted”閃爍光標后，按CT機操縱臺附帶鍵盤左下方“OFF”鍵。

4.關(guān)閉主電源。

50mA上海產(chǎn)型X線床旁攝片機操作規(guī)程 1.接通電源

2.按下主開關(guān)至ON，校準電源電壓。

3.松開立柱上機頭固定旋鈕，將X線球管旋轉(zhuǎn)到所需位置后固定。4.根據(jù)投照體位按kv、mAs增減鍵設(shè)定曝光條件。

5.將暗盒（或IP板）安放在所需的位置，調(diào)整照射野、中心線和焦－片距。6.在操作面板上選擇近控或遙控，按下曝光按鈕第一檔或遙控器曝光準備鍵，接著按下第二檔或遙控器曝光鍵曝光。

7.取下暗盒（或IP板），按下主開關(guān)至OFF。8.松開立柱上機頭固定旋鈕，將X線球管轉(zhuǎn)至移動位置，固定。9.斷開電源。

放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標及實施細則

根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神，結(jié)合本科室實際情況，科室成立質(zhì)量保證管理小組，制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標及實施細節(jié)》。

一.建立質(zhì)量管理目標：提高影像專業(yè)技術(shù)和管理水平，獲得最佳影像質(zhì)量，減少放射劑量，為臨床診斷提供準確依據(jù)，達到代價—危害—利益三方面的最優(yōu)化。

1.提高各級影像專業(yè)技術(shù)水平；

2.改善影像科各專業(yè)人員間的關(guān)系，全面進行質(zhì)量管理；

3.建立各種設(shè)備、各項指標的標準和評價方式，為影像診斷質(zhì)量的提高作出更客觀、正確的決策；

4.通過代價—危害—利益分析，以經(jīng)營的觀點管理放射科。

二.放射科“X射線防護與診斷質(zhì)量保證管理小組”（下稱管理小組）負責制定質(zhì)量保證管理制度和實施細則，負責科室質(zhì)量控制和日常的質(zhì)量管理工作。三.管理小組以下列法規(guī)和文件為依據(jù)和準則，進行質(zhì)量控制管理和放射防護管理工作。包括《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《放射診療管理規(guī)定》、《兒童X射線放射診斷衛(wèi)生防護標準》、《育齡婦女和孕婦的X線檢查放射衛(wèi)生防護標準》；以及省、市衛(wèi)生行政部門為貫徹執(zhí)行以上法規(guī)而做出的有關(guān)規(guī)定和實施細則，同時認真執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。

四.嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程是影像診斷質(zhì)量保證和減少差錯的重要環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部醫(yī)政司編撰的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》是最基本、最重要的規(guī)章制度和操作規(guī)程，必須嚴格認真執(zhí)行。管理小組要組織全科人員認真學習，并經(jīng)常監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。

五.根據(jù)我院實際情況，放射科分為普放及CT兩個組。CT室由從事多年CT工作的醫(yī)師和技師為固定技術(shù)骨干，其他醫(yī)師技師采取定期輪換，以保證質(zhì)量和培養(yǎng)一專多能的人才。輪換醫(yī)師的診斷報告由主治以上的CT醫(yī)師審核簽發(fā)。CT室醫(yī)師要負責審查簽發(fā)中、晚班的急診報告。各專業(yè)組每天各由一名醫(yī)師值班。六.CT掃描方案和是否增強由醫(yī)師進行確定，原則上由原掃描醫(yī)師書寫診斷報告。在掃描中凡遇到疑難或不能確定的病例，應(yīng)及時請其它醫(yī)師會診確定進一步檢查方法。在增強全過程，必須密切注意病人情況，如發(fā)現(xiàn)過敏或毒性反應(yīng)，應(yīng)立即處理，同時聯(lián)系急診科派人參加處理。

七.堅持集體讀片和會診制度。每周四為讀片時間，由科主任或高年資醫(yī)師主持，全科人員參加并作好記錄。工作中遇到疑難病例要主動請上級醫(yī)師或其它醫(yī)師進行會診。凡是要求會診的醫(yī)師必須首先介紹患者的臨床資料和照片上的各種影像征象，并提出自己的初步意見。參加會診的醫(yī)師必須認真負責地閱讀片，對所有資料進行綜合分析并提出診斷意見。首診醫(yī)師綜合分析會診意見后寫出診斷報告，并由參加會診的上級醫(yī)師審核簽發(fā)。

八.從事放射診斷不滿三年的住院醫(yī)師的診斷報告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)，所有住院醫(yī)師的CT診斷報告需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。.低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報告一定要注明“急診報告，以正式報告為準”，并囑患者第二天早上取正式報告，以免錯、漏診。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時要求上級醫(yī)師回科會診，或報告科主任。凡被要求參加會診的同志均須無條件迅速回科會診。九.凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常X線改變的患者都必須攝片（復(fù)查病例或有舊片的例外），臨床高度懷疑消化道穿孔的病例，經(jīng)透視未發(fā)現(xiàn)游離氣體，應(yīng)囑患者變換幾次體位后攝包括雙膈肌的立位腹平片，凡是懷疑腸梗阻的患者要拍攝全腹立位和臥位各一張。立位片要包雙膈肌，臥位片包盆腔。原則上懷疑胸部病變的均要照胸部正側(cè)位片，特別是腫塊性病變、肺門區(qū)病變、縱隔處病變及心后方等處的病變，一定要照胸部側(cè)位片，以確定病變部位和形態(tài)。外傷的要照全胸正斜位片，做胸部CT檢查前一定要攝全胸正側(cè)位片。中、晚班急診照片由科主任或當班高年資醫(yī)師審閱，中、晚班值班人員必須登記急診病人的聯(lián)系電話，以便復(fù)審發(fā)現(xiàn)問題時，能及時通知病人，修改診斷意見。

十.認真執(zhí)行《病例隨訪制度》，病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗提高診斷水平，積累科研教學資料的一項重要措施?？苾?nèi)設(shè)有專門登記本，每月下旬派醫(yī)師到病房和病案室查閱病歷，核對影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進行登記。每月第四個星期四向科內(nèi)通報隨訪情況，并進行回顧性讀片，總結(jié)經(jīng)驗吸取教訓。

十一.認真書寫診斷報告書。診斷報告書是放射科最重要的醫(yī)療文件；是放射科工作成果的表現(xiàn)形式；也是反映診斷水平高低的最終表現(xiàn)。報告書寫要規(guī)范化，要按衛(wèi)生部編撰的《放射科管理和技術(shù)規(guī)程》中規(guī)定的“診斷報告的書寫要求和格式”書寫診斷報告。

1.診斷室內(nèi)保持肅靜，室內(nèi)光線適宜。嚴禁不用觀片燈，在走道或不宜觀片的地方隨便看片，以免發(fā)生錯誤。讀片時首先要認真查對片號、日期、投照部位及左右是否與申請單及片袋上一致。有舊片者要與舊片作比較。

2.書寫報告時，有異常表現(xiàn)的要重點描述。病變描述要真實地反映觀察的過程。對異常征象應(yīng)描述其部位、大小、形狀、密度、邊緣、數(shù)目及其與鄰近組織、器官的關(guān)系或與正常組織的移行帶等。有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應(yīng)描述，描述應(yīng)盡量使用醫(yī)學術(shù)語。復(fù)診病例對診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應(yīng)論述提出新診斷的依據(jù)。

3．承諾出報告時間：

⑴X線報告：急診30分鐘，普通1小時；

⑵CT報告：急診30分鐘，普通24小時（隔日上午9點30分前）。十二.放射診斷的思維方法可按下列步驟進行： 1.首先對每個病灶進行分析，確定其病理性質(zhì)。

2.將全部病灶作為一個整體進行綜合分析，作出診斷意見。一般的診斷原則是將所有的影象所見用一個疾病去解釋，解釋不通時，才用兩個或多個疾病去解釋。

3.影像診斷意見與臨床癥狀及臨床診斷比較，不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。在讀片時要認真閱讀申請單，參考各種臨床資料和檢查，必要時要親自檢查患者，詢問并補充病史。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大，要重新審查X線所見或診斷意見是否正確，必要時重復(fù)X線檢查，如果X線檢查正確無誤，應(yīng)主動與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會診，以明確診斷。要求檢查陽性率≥70％，診斷符合率≥90%。達不到者按考核標準予以扣分。

4.X線的診斷與臨床診斷基本相符者，可作出診斷意見。診斷意見用簡單的概括語句表達，其內(nèi)容包括：X線檢查方法、重要X線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。

5.因急腹癥患者在不同時段X線征象可有明顯變化，診斷醫(yī)師應(yīng)在透視或照片檢查“陰性”的病人診斷書上寫明檢查時間。

十三.每月28日，醫(yī)療質(zhì)量管理小組負責隨機抽查20份照片，按《放射科報告質(zhì)量要求及評分標準》對照片質(zhì)量進行評定，規(guī)范診斷報告書寫，對診斷質(zhì)量進行評定，發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給醫(yī)師，評定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù)，對廢片、錯、漏、誤診與當月績效掛鉤。

十四.攝片技術(shù)、照片質(zhì)量是X線診斷質(zhì)量控制的極為重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護工作的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學習、技術(shù)研討、改進技術(shù)提高照片質(zhì)量。

1.評片制度是保證和提高照片質(zhì)量的重要措施，每天由質(zhì)控成員組織評片，全科人員都必須參加。實事求是地評判照片等級，作為技術(shù)考核依據(jù)。對廢片要分析原因，提出改進措施，并作好記錄。為了能準確掌握標準，應(yīng)定期組織學習《X線影片質(zhì)量標準》，甲級片率要達到≥55%，廢片率≤2%。達不到標準者按考核標準扣分。

2.攝片時要仔細認真，要求作到三查七對：

（1）查申請單：核對姓名、病歷號、X線號、攝片部位和位置。（2）查患者：核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。

（3）查攝影條件：核對電源電壓、臺次、程序、焦點和攝影參數(shù)（如kV、mAs等）。凡是復(fù)查照片的，應(yīng)參考原照片及各種攝影條件。

3.CT掃描前要向患者解釋掃描方法，訓練患者按指令屏氣。攝胸片和腹部平片應(yīng)訓練患者呼吸屏氣方法。

4.檢查完畢要認真填寫各種記錄，整理好申請單、照片和片袋，嚴格核對，發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。同一病人，同一天同一部位第二次照片時應(yīng)在X線片上標明照片順序。

5.為了減少因取報告時間問題上的無謂糾紛，攝片人員必須在申請單上注明檢查時間，并及時把影像傳送到工作站處理。

6.為了縮短危重病人在放射科停留時間和減少搬動病人，凡是綠色通道的危重病人，實行首診負責制。即不管患者要照多少部位，均由首先接診的技師完成，檢查完后即刻進行影像處理，并將打印好的照片交給醫(yī)師診斷。

十五.實行專機負責制與定期輪換相結(jié)合的制度，以利于專業(yè)技術(shù)的相對穩(wěn)定、保證質(zhì)量和培養(yǎng)人才，同時也有利于機器的保養(yǎng)和維護。

1.CT組與常規(guī)組人員定期輪換，原則上具有醫(yī)師職稱、持有上崗證人員方能進CT室單獨操作CT機。

2.本科室的專機專人每周輪換一次。每周五下午為機器清潔和保養(yǎng)時間，責任人都要做好所操作機器的清潔工作。工作中發(fā)現(xiàn)機器故障應(yīng)報告科主任，并記錄故障情況及時填寫維修申請單。

3.在使用前，技術(shù)員必須熟悉該機性能、操作方法和規(guī)程，以及適合該機的攝影參數(shù)。每臺機應(yīng)有相應(yīng)的各種攝片參數(shù)表。不熟悉操作規(guī)程者，不能單獨操作機器。

十六.影像投照技術(shù)是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一。技術(shù)人員必須嚴格執(zhí)行工作制度和操作規(guī)程。

1.操作人員必須了解各設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)、功能，熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法，能排除簡單故障。2.嚴格執(zhí)行激光相機及洗片機的操作規(guī)程，嚴防膠片曝光。裝完膠片后要及時蓋上儲片箱的內(nèi)外盒蓋。保證膠片的絕對安全。因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機器損壞或膠片曝光者，根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯事故標準處理。

3.暗盒要保持清潔。禁止打開暗盒，將增感屏長時間暴露，禁止用手直接觸摸增感屏，應(yīng)保持無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現(xiàn)有污染，應(yīng)及時用無水酒精棉球清潔。

十七.做特殊造影或增強時，必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好處理搶救過敏及毒性反應(yīng)的準備工作。特別護理人員思想上必須樹立任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。

1.檢查前應(yīng)詳細了解和核實病人是否為高危人群，尤其是以往有過敏體質(zhì)或過敏史，對危重病人（如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能嚴重受損害等），應(yīng)與臨床有關(guān)科室一起協(xié)商，決定能否進行增強檢查。

2.檢查前常規(guī)作碘過敏試驗。方法是靜脈注射30％泛影葡胺或優(yōu)維顯1ml，然后觀察15分鐘，看病人有無過敏反應(yīng)。

3.檢查前可靜脈注射地塞米松10mg，或在造影劑中加進10mg地塞米松，以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。

4.放射科護士負責管理科室內(nèi)藥品，及時更換補充，負責造影檢查和增強掃描的藥物注射。負責院感管理工作。

5.造影或增強檢查時，操作人員應(yīng)全程觀察病人，不準離開病人，發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護士處理。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作，造影或增強病人的過敏試驗結(jié)果應(yīng)認真核對并保存過敏試驗結(jié)果。

6.每年一次請急診科或內(nèi)科醫(yī)師對科室人員進行搶救知識和操作的培訓和考核。

7.造影檢查及增強掃描完成后，盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi)，并在準備室觀察15分鐘后方可囑病人離開，防止出現(xiàn)造影劑延遲反應(yīng)。十八.CT掃描室和X線機房內(nèi)應(yīng)備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護用品，執(zhí)行各種防護規(guī)程，做好醫(yī)患的防護工作。

十九.登記室人員應(yīng)嚴格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認真編寫CT號和X線號，防止錯號重號，并將CT號和X線號印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。要及時將舊片歸檔，嚴防歸錯檔和遺失。預(yù)約造影時，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項。

影像診斷報告書寫規(guī)范

影像診斷報告是一份重要的臨床檔案資料，必須認真書寫。一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔，語句通順，表達準確。內(nèi)容包括以下部分：

一.一般項目：

1.病人姓名、性別、年齡；X線號、門診號或住院號；申請科室、病室和床位號；檢查設(shè)備、檢查方法、造影劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號；臨床診斷、檢查日期和報告日期等均應(yīng)逐項填寫清楚。

二.敘述部分：

1.應(yīng)在全面觀察的基礎(chǔ)上，分清主次，按順序描述異常影像所見。闡明有否臨床所疑疾病的表現(xiàn)或征象，如有則應(yīng)對所出現(xiàn)的病變部位、形態(tài)和大小進行描述，描述應(yīng)簡潔、形象、貼切，并對該疾病應(yīng)該或可能出現(xiàn)而未出現(xiàn)者說明“未見”。如：肺癌的毛刺征；骨、關(guān)節(jié)病變的死骨、鈣化和骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)間隙等。此外，還應(yīng)對與疾病的定位和定性有關(guān)的表現(xiàn)或征象說明“見到”或“未見”如：腸梗阻有無充氣擴張腸管有無液平，形態(tài)、位置如何，有無青魚骨刺征，假腫瘤征等。

2.意外或偶然發(fā)現(xiàn)臨床所疑疾病以外的疾病征象如：外傷發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤、退變、各種正常變異等應(yīng)在診斷意見里體現(xiàn)。

3.成像偽影、外影應(yīng)在描述中加以說明；難于解釋和不能據(jù)此作出影像診斷的一些表現(xiàn)等，應(yīng)在描述后建議作進一步檢查，以明確這些表現(xiàn)的意義。

三.診斷意見：

在詳細描述的基礎(chǔ)上以影像表現(xiàn)為依據(jù)，結(jié)合有關(guān)臨床資料進行綜合分析，邏輯推理，以得出客觀的診斷結(jié)論。臨床和影像表現(xiàn)典型者肯定診斷；影像表現(xiàn)缺乏特征性者，可結(jié)合臨床診斷；影像表現(xiàn)和臨床均無特征性而難于下結(jié)論時，可提出某種或某些診斷可能性以及進一步檢查的建議。

四.醫(yī)師簽署：

一份完整的影像診斷報告，應(yīng)有醫(yī)師簽名。書寫者在“書寫醫(yī)師”項簽名，最好為住院醫(yī)師或以上；另一醫(yī)師在“核對醫(yī)師”項簽名，最好為主治醫(yī)師以上。如有技師（士）和護理人員參與檢查，則亦應(yīng)簽署或注明。醫(yī)師簽名字跡應(yīng)工整，易于辨認和保存。

影像科“危急值”報告規(guī)程

一、“危急值”的定義 “危急值”（Critical Values）是指當這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。

二、“危急值”報告制度的目的

（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴重后果。

（二）“危急值”報告制度的制定與實施，能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。

（三）醫(yī)技科室及時準確的檢查及報告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務(wù)。

三、“危急值”項目及報告范圍

醫(yī)學影像檢查“危急值”報告范圍：

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

①嚴重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血腫急性期； ③腦疝、急性腦積水；

④顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上）；

⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15％以上。

2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。

3、呼吸系統(tǒng)：

①氣管、支氣管異物；

②液氣胸，尤其是張力性氣胸； ③肺栓塞、肺梗死

4、循環(huán)系統(tǒng)：

①心包填塞、縱隔擺動； ②急性主動脈夾層動脈瘤

5、消化系統(tǒng)： ①食道異物；

②消化道穿孔、急性腸梗阻； ③急性膽道梗阻；

④急性出血壞死性胰腺炎； ⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血

6、頜面五官急癥： ①眼眶內(nèi)異物；

②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折； ③頜面部、顱底骨折。

7、超聲發(fā)現(xiàn)：

①急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人； ② 急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者； ③考慮急性壞死性胰腺炎；

④懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；

⑤晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快； ⑥心臟普大并合并急性心衰； ⑦大面積心肌壞死；

⑧大量心包積液合并心包填塞。

四、“危急值”報告程序和登記制度

（一）門、急診病人“危急值”報告程序

醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診；一時無法通知病人時，應(yīng)及時向門診部、醫(yī)務(wù)科報告，值班期間應(yīng)向總值班報告。必要時門診部應(yīng)幫助尋找該病人，并負責跟蹤落實，做好相應(yīng)記錄。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。

（二）住院病人“危急值”報告程序

1、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時，檢查者首先要確認檢查設(shè)備是否正常，操作是否正確，在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結(jié)果，同時報告本科室負責人或相關(guān)人員，并做好“危急值”詳細登記。

（三）體檢中心“危急值”報告程序

1、醫(yī)技科室檢出“危急值”后，立即打電話向體檢中心相關(guān)人員或主任報告。體檢中心接到“危急值”報告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生，醫(yī)生在了解情況后應(yīng)先行給予該病人必要的診治。體檢中心負責跟蹤落實并做好相應(yīng)記錄。醫(yī)護人員接獲電話通知的患者的“危急值”結(jié)果時，必須進行復(fù)述確認后方可提供給醫(yī)生使用。

（四）登記制度

“危急值”報告與接收均遵循“誰報告，誰記錄”原則。醫(yī)技科室應(yīng)建立檢查“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細記錄，五、質(zhì)控與考核

（一）醫(yī)技科室要認真組織學習“危急值”報告制度，人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序?？剖乙袑Ｈ素撠煴究剖摇拔＜敝怠眻蟾嬷贫葘嵤┣闆r的督察，確保制度落實到位。

（二）“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況，將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。