第一篇:“90后”護生帶教體會(推薦)
“90后”護生帶教體會
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科
占美榮
在“90后”這個特殊的群體逐漸成為時代關(guān)注的主流人群,醫(yī)院護理這個職業(yè)也很快將成為“90后”的天地,通過近兩三年在心內(nèi)科的臨床帶教,總結(jié)幾點自己的認識。傳統(tǒng)的帶教方式已經(jīng)不太適合“90后”護生群體。
她們身上被打上了深刻的時代烙印:獨生子女、教育改革、學(xué)校擴招、時代變革、市場經(jīng)濟、網(wǎng)絡(luò)虛擬環(huán)境、東西方文化的大沖突與大融和等等。她們是中西方文化共同熏陶的“結(jié)晶”,她們自己就是一個“矛盾的共同體”,她們的教育背景、家庭背景和社會背景造就了個性張揚、敢于表達,充滿朝氣、理解能力極強的性格特點,也養(yǎng)成了漠視責(zé)任、蔑視義務(wù)、完全的自我的性格特點。由于“90后”獨特的群體性格以及與“70、80”形成的心理代溝給帶教工作形成了新的難點,問題表現(xiàn)在以下幾方面: 1 臨床實習(xí)師生存在問題 1.1實習(xí)護生方面
1.1.1 護理技術(shù)操作不過關(guān) 由于當今激烈的醫(yī)療市場競爭中患者法律意識增強,對住院服務(wù)水平要求的逐步提高,患者對實習(xí)護生缺乏信任使學(xué)生失去了許多動手操作的機會,對實習(xí)生的自信心也有一定影響,會產(chǎn)生思想對抗情緒。1.1.2 心理應(yīng)對能力缺乏 許多護生在家里是父母寵愛的獨生子女,平時接觸的都是陽光的環(huán)境,一旦進入醫(yī)院病區(qū)特殊群體環(huán)境,就會產(chǎn)生緊張恐懼的心理,表現(xiàn)為不知所措,不善于與患者交流,不知如何去關(guān)心幫助患者,處理事情不夠老練,搶救患者不夠沉著冷靜,容易出現(xiàn)手忙腳亂出錯的情況。
1.1.3 理論與臨床實踐較差 雖然現(xiàn)在“90后”護生大都以大專和本科學(xué)歷學(xué)生為主,單橫向與其他專業(yè)院校學(xué)生和縱向“70、80年代”學(xué)生相比,基礎(chǔ)文化知識較薄弱,專業(yè)知識掌握不牢固,在工作中多數(shù)護生不能將學(xué)校所學(xué)的知識應(yīng)用于臨床實踐,對臨床相關(guān)基礎(chǔ)理論和??浦R掌握不全面。當今新的護理設(shè)備的廣泛應(yīng)用,護理操作方法的改進,高檔儀器設(shè)備的引進,正在開展的許多??谱o理新技術(shù)、新項目在學(xué)校較少接觸,使護生望而生畏。
1.1.4 護生的人際交往及溝通能力較差 主要由于護生年齡偏小,文化基礎(chǔ)起點偏低,且多為獨生子女,而心內(nèi)科病人群體以老齡病人為主,在文化層次、經(jīng)歷、思想觀念、經(jīng)濟、家庭、地位、信仰哲學(xué)等存在極大的差異,與病人交流和溝通存在難度。
1.1.5 對自己從事的專業(yè)不熱愛 很多護生在入讀護校時并不都是自愿的,可能因某些原因勉強入校就讀,雖然經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí),專業(yè)知識水平提高了,但是,專業(yè)思想并不牢固,為人服務(wù)意識不強,很難對護理事業(yè)形成熱愛。僅僅是為了文聘,將來可能不打算從事該專業(yè),存在混的心理。1.2帶教老師方面
1.2.1 帶教時間與精力不足 由于實習(xí)護生較多,醫(yī)院護理人員短缺,工作繁重,雙重任務(wù)難免造成某些帶教老師有時忽視臨床教學(xué)工作。對學(xué)生只抱使用、跑腿觀念,傳授知識經(jīng)驗少,使學(xué)生知其然不知其所以然。
1.2.2 學(xué)歷層次較低以及本身的素質(zhì)問題,缺乏綜合類知識的積累和自身素質(zhì)的教育,部分在職護理人員思想不穩(wěn)定,都將直接影響著學(xué)生的積極性、創(chuàng)造性和主觀能動性。
1.2.3 針對有些學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不高,跟帶教老師帶來正常工作以外的工作量,甚至出錯,使老師不愿意帶學(xué)生。
1.2.4 醫(yī)院分配管理制度的差異,帶教老師增加工作量而不增加待遇和工作認可,使部分老師不愿意帶學(xué)生,積極升不高。2 解決辦法
2.2.1抓好崗前培訓(xùn),規(guī)范操作步驟,護生剛進臨床時,求知欲很強,做好崗前培訓(xùn),能幫助他們規(guī)范操作步驟,樹立良好的職業(yè)道德,完成角色轉(zhuǎn)換,盡快適應(yīng)臨床工作。
2.2.2加強思想教育 護生年齡較小,對個人今后職業(yè)的規(guī)劃還處在迷茫區(qū),開展思想教育讓護生明白理想與現(xiàn)實的差距,不要因從事簡單而重復(fù)的體力勞動而感到護士地位低下,進而不能正確理解護理事業(yè),甚至看不起護士工作產(chǎn)生消極心態(tài)。
2.2.3 入科教育 護生進入科室后,由帶教老師向其介紹科室的專業(yè),臨床環(huán)境、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求,使他們盡快熟悉內(nèi)外環(huán)境,消除陌生感。講述整體護理的概念,護理工作在治療疾病過程中的重要性,要求護生嚴以律己,認真學(xué)習(xí),盡快進入角色,強調(diào)在實習(xí)過程中要以患者為中心,關(guān)心、了解患者痛苦,用心對待每位患者。
2.2.4 一對一的帶教方式 每位護生入科后都安排一名護理師職稱以上的帶教老師,向護生傳授知識和技能,隨時為護生講解護理原則和方法;護生在老師的帶領(lǐng)下,能夠多問、多看、多學(xué)、多練、多向老師請教,從而自覺獲得知識,帶教老師起到率先垂范、以身作則的作用,應(yīng)有針對性、目的性和啟發(fā)性的將護理學(xué)的重點難點及相關(guān)學(xué)科的新進展、新技術(shù)和防范護理安全知識傳授給學(xué)生;并能以認真負責(zé)的精神,關(guān)心體貼的態(tài)度愛護學(xué)生,在放手不放眼的情況下,盡快讓護生熟悉各項護理技術(shù)操作。
2.2.5 多途徑培養(yǎng)自信心 首先護生對實習(xí)和護理工作要充滿熱情和自信,不要因一針沒有成功而縮手縮腳,放不開,在實習(xí)過程和實習(xí)完成后對自己的技術(shù)要充滿自信。相互尊重相互理解加強溝通,在科室這個大環(huán)境中,帶教老師要尊重護生,護生自己更要尊重老師、理解老師,明確自己的任務(wù),虛心學(xué)習(xí)。對病人要誠實尊重,對同學(xué)要誠信合作,對自己要樂觀自信。其次,實習(xí)護生都希望自己的工作得到別人的認可,帶教老師面對她們的工作給予一定的肯定并指出其不足之處,表揚她們在工作上的進步,這樣可以增強她們的自信心,從而愉快的工作。
2.2.6 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德 護生在臨床實習(xí)中,不同程度的存在著怕臟、怕累、怕苦、缺乏與患者溝通和交流等現(xiàn)象,對此在臨床實習(xí)過程中,先讓他們在護理患者的時候,體會患者的痛苦,了解患者及家屬的心理活動及需求,培養(yǎng)他們對患者有責(zé)任心和同情心,故帶教老師能否以身作則極為重要,老師獻身護理事業(yè)的精神,在日常工作中表現(xiàn)出對患者的熱情和關(guān)心,忘我的工作作風(fēng),對工作精益求精、一絲不茍的精神,都給實習(xí)護生極大的感染,從而在潛移默化中強化他們的專業(yè)信念,并對日后從事護理工作產(chǎn)生深遠的影響。
2.2.7 因人施教 “90后”有其時代的共性特點,又有地域、經(jīng)濟、家庭環(huán)境等區(qū)別,每個學(xué)生又有許多個性差別,因而針對不同的學(xué)生安排不同的帶教老師和重點安排不同的工作側(cè)重點,合理的調(diào)整課程順序。
2.2.8 安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)開展護理查房 每周安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求每位帶教老師都要給實習(xí)護生講小課,內(nèi)容主要以介紹??漆t(yī)療新進展及專項護理技術(shù)為主,每月安排一次護理查房,查房時,選定一例病情較重、臨床癥狀較復(fù)雜的患者進行討論,各抒己見、集思廣益,使理論和臨床實踐相結(jié)合。
2.2.9 強化臨床護理教學(xué)管理 選擇合格帶教老師提高帶教質(zhì)量,實習(xí)期間護生的求知欲望強烈,把帶教老師視為學(xué)習(xí)的榜樣,帶教老師的言行舉止具有很強的感染力,能影響學(xué)生的思想、行為,帶教老師應(yīng)熱愛教學(xué)工作、熱愛學(xué)生、具有豐富和扎實的專業(yè)理論和臨床技能,既有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感,又有良好的示教能力的護理人員擔(dān)任帶教老師,要求帶教老師以身作則,嚴于律己,做到帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù),并勤問、勤講、勤查,充分給護生提供實踐鍛煉的機會,對于難度較大的操作,要求帶教老師先講清目的、方法及注意事項再做示教,親自指導(dǎo)護生操作,使護生不僅會做,還要明白其中的道理。
2.2.10 懂得苦練與巧練的關(guān)系 在從事護理專業(yè)的生涯中,讓護生必須不斷汲取新理論、新知識、新技能,以保持對護理事業(yè)的興趣和主動學(xué)習(xí)的能力。僅僅有苦練是不夠的,在苦練中尋找巧練,在巧練的同時加強苦練,只有將苦練與巧練有機地結(jié)合起來,才會使工作質(zhì)量和工作效率都有明顯的提高。
2.2.11 改革醫(yī)院帶教老師的管理制度和評價機制,提高帶教老師的帶教積極性,推動護理事業(yè)良性發(fā)展。
總之,在護生實習(xí)的整個過程中,首先應(yīng)加強對帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時在臨床帶教中,應(yīng)讓護生理論聯(lián)系實際,盡快適應(yīng)護士角色,調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性,提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。提高專業(yè)技術(shù)水平是帶教老師的努力方向,是使實習(xí)護生順利走向臨床第一線,成為一名高素質(zhì)護理人員的關(guān)鍵,也是護理事業(yè)更好的推動醫(yī)療行業(yè)前進的基礎(chǔ)。
第二篇:護生臨床帶教體會
淺談護理帶教工作體會
臨床實習(xí)是護理教學(xué)的重要組成部分,是護生理論和實踐相結(jié)合、將知識轉(zhuǎn)化成能力的過程,是護生走向獨立工作的第一步。做為臨床帶教老師該怎樣去管理護生,使他們在短短的一年實習(xí)中既能學(xué)到東西又能讓自己充分得到鍛煉,現(xiàn)將體會介紹如下。
一、加強護生素質(zhì)教育
1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度及護士的行為規(guī)范,講述護理工作對治療疾病的重要作用。具體做法:規(guī)范著裝,佩戴胸牌,每人準備無菌口罩和藍黑色鋼筆等。
2.端正學(xué)習(xí)態(tài)度,樹立牢固的專業(yè)思想 除介紹醫(yī)院的概況及規(guī)章制度外,重點進行臨床護理工作特點、臨床實習(xí)的學(xué)習(xí)模式、職業(yè)形象、職業(yè)道德、人文科學(xué)及護理差錯的防范等方面進行教育,宣揚“南丁格爾”精神,使護生明確學(xué)習(xí)目標,盡快完成角色轉(zhuǎn)換。
二、規(guī)范帶教程序,有效實施帶教計劃
1.認真履行帶教老師的職責(zé),嚴格護生管理。
1)在實習(xí)活動中,帶教老師應(yīng)重視“人”的因素,“以人為本”,善于發(fā)現(xiàn)問題,提高帶教意識,定期組織學(xué)習(xí),增強帶教的責(zé)任感;培養(yǎng)護生嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),工作中放手不放眼。
2)嚴格執(zhí)行護理部制訂的實習(xí)生管理制度。遇特殊情況要掌握護生去向,及時向護士長和護理教研室反饋。
2.制定詳細的帶教計劃 按教學(xué)大綱要求,根據(jù)科室特點,對護生確定學(xué)習(xí)重點及考核內(nèi)容,并將此載入實習(xí)手冊。1)制定培訓(xùn)計劃
采取“一對一”、“分層次”帶教。對中專生側(cè)重于基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)護理操作的帶教,大專及本科生側(cè)重于專科護理、護理教育、護理科研、護理管理的帶教。表:
2)具體帶教方法
2.1 有計劃派班(1)第一周為適應(yīng)時間,讓護生多看,了解醫(yī)院規(guī)章制度,各班工作程序,熟悉環(huán)境及用物擺放,體會腫瘤患者的護理特點,樹立職業(yè)道德。(2)實行每周輪換制派班。帶教護士根據(jù)本班工作內(nèi)容一對一指導(dǎo)護生學(xué)習(xí)操作和護理知識。這樣增加護生的學(xué)習(xí)及實踐的機會。
2.2帶教老師每月進行一次教學(xué)查房,每周進行1次小講課。如:教學(xué)查房由一名本科或大專生負責(zé)收集病人資料,對病人的病情進行評估、診斷,計劃,實施,其他同學(xué)補充,既激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性,又可以提高理論知識水平。小講課可為學(xué)生提供講義和學(xué)習(xí)資料,以備學(xué)生們理論考試復(fù)習(xí)資料。
2.3嚴格規(guī)范技術(shù)操作 在實習(xí)階級,護生對護理技術(shù)操作多顯出積極主動、熱情渴望、急于求成的心理。為此,要求帶教老師嚴格把關(guān),使護生準確無誤地學(xué)習(xí)和掌握操作要點和技巧。圖:操作技能教學(xué)過程
2.4加強基礎(chǔ)護理訓(xùn)練 護生在實習(xí)中往往忽略了生活護理、飲食護理及病情觀察,因此我們要求帶教老師重視并加強基礎(chǔ)護理帶教;從大事入眼,小事入手,從我做起,從點滴做起。3.注重帶教方式的靈活多樣
在臨床帶教中,帶教老師要采取靈活多樣的教學(xué)方式,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。如在臨床的帶教中,帶教老師不要一味說教,而應(yīng)該采取討論式、啟發(fā)式、示范等教學(xué)方式。
4.考核方法
利用晨會時間提出問題,每一輪實習(xí)結(jié)束轉(zhuǎn)科前科室要進行出科理論考核及操作考核。根據(jù)不同學(xué)歷護生制定理論考試試題和操作技能考核,并進行總結(jié)、講評。表
三、加強護生的護理安全管理,保證實習(xí)質(zhì)量
1.加強護生的無菌觀念和自我保護意識,教會護生與患者交流的技巧,避免護患沖突。帶教堅持放手不放眼的原則,不能讓護生在沒有帶教老師指導(dǎo)下單獨操作,更不能把護生當作勞力使用。指導(dǎo)護生嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離、三查七對制度,減少護生的護理差錯發(fā)生率。
2.介紹護理差錯事故給病人造成嚴重影響及不可逆轉(zhuǎn)的損失教訓(xùn)的實例,從而使護生樹立牢固的安全意識。
3.建立實習(xí)生個人檔案 護生填寫實習(xí)生基本情況和聯(lián)系電話等。
四、問題與對策
1.臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換不適應(yīng),實習(xí)態(tài)度不端正。有的護生在臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換上不處理好實習(xí)工作與生活娛樂的關(guān)系,夜班不注意休息,白班無精打采,上班有空扎堆聊天、電話聊天,不主動巡視病房,科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)從不參加,對護理工作不認真,馬虎應(yīng)付。
2.部分護生在校紀律散慢,到臨床也是得過且過,上班遲到,下班比老師還早,擅自不上班。臨床實習(xí)后期,護生面臨畢業(yè)考試、就業(yè)等問題,有的護生思想包袱重,精神渙散,借故請假增多,實習(xí)任務(wù)不能按計劃完成。
3.工作主動性及吃苦奉獻精神較差。
對策:
1.讓護生找準位置,確立實習(xí)目標。帶教老師是護生的榜樣,也是護生從事臨床工作的啟蒙者,在臨床的帶教過程中,帶教老師需要自己的言行舉止,潛移默化地培養(yǎng)護生熱愛護理專業(yè)。
讓實習(xí)護生認識到,護理同醫(yī)療一樣,是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一個獨立的專業(yè),有自身的理論系統(tǒng)和特點。在臨床上,護士承擔(dān)著護理實踐者、教育者、管理者、照顧者等多重角色任務(wù)。護理工作和醫(yī)療工作一樣,有著同樣重要的地位。
2.關(guān)心護生,關(guān)注護生的心理、生理狀況。要尊重和愛護實習(xí)護生,建立情感溝通,要經(jīng)常傾聽她們對帶教的意見,不斷修改教學(xué)計劃,完善教學(xué)內(nèi)容,并從多個層面了解護生的思想狀況,多傾聽護生的意見,加強相互之間的溝通。
3.科室根據(jù)特點制定出具體的帶教計劃,規(guī)范施教,并運用靈活多樣的教學(xué)方法,在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問、多鼓勵,充分調(diào)動護生的學(xué)習(xí)積極性。鼓勵他們主動提問,并及時從專業(yè)理論的角度進行詳細解答,幫助她們加深對專業(yè)理論的認識和理解,逐步積累起扎實的實踐經(jīng)驗。
五、體會
1.帶教工作需注意以下幾點:①加強專業(yè)思想的教育;②加強護生的三基訓(xùn)練;③培養(yǎng)護生敬業(yè)精神;④加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí);⑤帶教者應(yīng)以身作則,樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)。
2.通過對實習(xí)護生的培訓(xùn),我體會到帶教老師必須不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平和技能,同時,備課、授課也是自身再學(xué)習(xí)再提高的過程,使帶教老師的知識結(jié)構(gòu)得以更新,業(yè)務(wù)水平得以提高。
臨床帶教是培養(yǎng)護理后備人才的重要工程,工程質(zhì)量的好壞,取決于帶教老師專業(yè)素質(zhì)的提高及思想上的高度重視。在構(gòu)建和諧社會的今天,如何更好地教授護生知識及與護生和諧相處,是今后臨床護理帶教工作中面臨的新挑戰(zhàn)。
第三篇:淺談臨床護生實習(xí)帶教體會
淺談臨床護生實習(xí)帶教體會
臨床實習(xí)是護生培養(yǎng)的關(guān)鍵階段,是護理專業(yè)學(xué)生從理論走向臨床護理工作的橋梁,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神的重要階段,也是形成未來工作作風(fēng)、工作能力的關(guān)鍵。使之盡快適應(yīng)臨床護理工作的需要,成為新時代合格的護理人才,筆者從事15年的臨床護理帶教工作,對護生的帶教體會頗深,現(xiàn)淺談對實習(xí)護士的帶教的體會。
臨床護生;帶教;體會
1熟悉環(huán)境,規(guī)范言行
每批護生輪轉(zhuǎn)到科,首先讓其熟悉科室的環(huán)境及本病區(qū)的工作特點,如科室的布局、病床位及擺放、病室的有關(guān)制度及流程、物品、藥品的放置與存放處等,遵守科室的各項規(guī)章制度、嚴格的工作紀律、著裝儀表規(guī)范、每班崗位職責(zé)及工作標準、本科室的病種、常見病、多發(fā)病的特點、??频募寄懿僮骷白o理常規(guī)等,熟悉科內(nèi)的老師的要求,要求說話溫和、關(guān)心和尊重患者、微笑服務(wù),具備責(zé)任心、真心、真誠為患者服務(wù)的理念。
2強化科室培訓(xùn)
護理工作操作性較強,入科后帶教老師在講解中先進行演示,將各項操作的手法、要領(lǐng)、難點、及易出差錯點等講解清楚,護生此前已有一定基礎(chǔ),故在講解中理論聯(lián)系實際工作,多向護生提出問題,讓其解答,使護生將理論知識與臨床實踐機會起來[1],并在設(shè)置問題時立足于實用、多層次、多角度的思考每一項操作,使護生更加加深理解并留有深刻印象。并在50項操作中抽出適合本科操作的10項操作進行強化培訓(xùn)和加強訓(xùn)練,使其盡快熟悉本科的操作常規(guī)和工作流程,盡快適應(yīng)科室的臨床護理工作。
3強化護生的基礎(chǔ)護理
基礎(chǔ)護理是每一個護生在校時最先接觸的基礎(chǔ)課程。而滿足病人的基礎(chǔ)護理、生活護理是整體護理特別是現(xiàn)在的“優(yōu)護”工程中的重要部分。如何讓護生克服各種雜念,主動幫助病人解決這方面的問題,這需要帶教老師的榜樣作用,帶教老師處處以身做則,起表率,將自己的思想導(dǎo)向、職業(yè)道德情操等表現(xiàn)出來,對病人的晨晚間護理,如整理床單位的整潔、協(xié)助病人擦身、翻身、叩背等。老師的行為讓護生目睹并讓其受到感染和啟發(fā),從而主動為病人進行基礎(chǔ)護理,并從病人及家屬的感謝和認可中獲得滿足感,更加積極主動關(guān)愛病人,滿足病人的生理和生活的需求。其中帶教老師要耐心指導(dǎo),使護生認識三分七分護理對疾病轉(zhuǎn)歸的重要性。
4培養(yǎng)護生的溝通能力
帶教老師與護生的關(guān)系要融洽,帶教老師要誠心、耐心、關(guān)心護生,與學(xué)生成為朋友式的關(guān)系,讓她們覺得老師可親、可敬,從而鼓勵護生大膽主動與病人溝通,從平時家常生活中開始與患者互動溝通,護生一般缺乏工作經(jīng)驗,缺乏專業(yè)知識與通俗易懂的語言表達能力,難免不夠自信而產(chǎn)生緊張和膽怯。帶教老師要介紹護患溝通的技巧和演示,有意識培養(yǎng)護生的溝通能力[2],如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的溝通技巧等,鼓勵護生多講解,如入院宣教、該病的健康、各項的操作方法、目的及注意事項等,并貫穿在平時的每一項工作中,幫助患者戰(zhàn)勝疾病的信心。帶教老師再點評指導(dǎo)。要求出科前能獨立完成本科常見疾病的健康宣教、出院指導(dǎo)等。
5培養(yǎng)護生觀察、分析能力和自學(xué)能力
患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的,有時患者病情或心理或精神中細微的變化恰恰是某些疾病的先兆,在臨床實習(xí)期間,教會護生對各種疾病的觀察能力,如對患者的癥狀、體征,診斷要點,護理要點,病情變化的觀察,試驗室及其他檢查的異常報告中深入了解,并根據(jù)這些癥狀、體征、依據(jù)等分析判斷,在整個病例護理的過程中,引導(dǎo)護生學(xué)會思考問題,學(xué)會帶著問題查閱相關(guān)資料和基礎(chǔ)知識,學(xué)會把每一病種的疾病概念、病因、并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點、護理問題、護理措施、用藥注意事項等的內(nèi)容緊密聯(lián)系起來,也即涵蓋了護、藥理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)等多學(xué)科的內(nèi)容。帶教老師還可根據(jù)不同的病例對護生進行適時、有針對性的提問,促使護生主動巡視病人,與病人溝通,主動看書,激發(fā)其學(xué)習(xí)的熱情和責(zé)任感。帶教老師常布置觀察的內(nèi)容,如患者的治療效果、藥物反應(yīng)、思想動態(tài)、飲食狀況、護理問題及護理措施實施后的效果等,提出案例對照書本所存的區(qū)別聯(lián)系起來思考,指導(dǎo)護生如何觀察和分析個案。護生必須收集患者的所有資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導(dǎo)下實施并及時給予評價。這也是實踐、分析、自學(xué)能力的綜合培養(yǎng)[3].6培養(yǎng)護生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和意識
引導(dǎo)護生干一行愛一行,一絲不茍的嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的職業(yè)道德修養(yǎng),帶教老師的一言一行都對護生起到潛移默化的作用。平時盡可能鍛煉學(xué)生的獨立操作能力,帶教教師真正做到放手不放眼,同護生一起分析各種護理缺點、糾紛、差錯等發(fā)生的原因,使護生深刻體會到“三查七對”在臨床護理工作中的重要性,且“三查七對”貫穿臨床護理的每一項工作中。加強學(xué)生的法律意識,由于患者自我保護意識不斷增強,在臨床帶教中進行法律意識、醫(yī)療安全已經(jīng)必不可少[5]。帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考,尊重患者的權(quán)利,如知情權(quán)、隱私權(quán)等,使學(xué)生及早樹立法律觀念,加強工作責(zé)任心,嚴格三查七對,正確及時執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時書寫護理文書等,在護理實踐中有意識地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行等。
7加強護理教學(xué)查房
護理查房的形式可多樣化,可在病人床邊或模擬,先參加觀摩科內(nèi)老師的護理查房形式,再由護生自己主查房1-2次,但要求背誦式,如介紹病例的一般資料、評估資料、護理問題、現(xiàn)存的護理問題、護理措施、健康教育等基本要求背出來,帶教老師就該疾病的相關(guān)知識再提出問題,如該病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、要點、觀察重點、并發(fā)癥等,科由同科室的護生體出問題及勇躍發(fā)言。讓護生從護理查房中獲得對病人更多的知識和經(jīng)驗,鍛煉她們的思維和口頭表達能力,并把在校學(xué)的理論知識重溫鞏固起來。
8重視護生出科前的各項考核
護生出科前必須考核2-3項的護理操作,如密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射或生命體征的監(jiān)測等并要求考核過關(guān),一份書面報告的個案查房的及心得體會。出科考核是督促護生鞏固臨床實習(xí)的方法之一,讓護生有一定的壓力,并主動學(xué)習(xí)。
9小結(jié)
筆者從事15年的臨床護理帶教工作中,以帶教學(xué)生為中心,不斷探討帶教的方法,使之盡快適應(yīng)臨床護理工作的需要,成為新時代合格的護理人才。
第四篇:ICU學(xué)習(xí)班護生臨床帶教體會
ICU學(xué)習(xí)班護生臨床帶教體會
ICU是病區(qū)重病人的集中地方,呼吸科監(jiān)護室的病人除具有病情重外,還有老年患者居多,病情變化快而復(fù)雜,因此,對老師和護生在ICU的工作要求更高,與普通病房相比要求護生要動作快,反應(yīng)快,還要更加細心與耐心的特點。因此,我們在帶教中著重以下方法,取得一定的效果,現(xiàn)報告如下。資料與方法
1.1 帶教對象 進入ICU實習(xí)的護生,均為重慶各醫(yī)院參加ICU學(xué)習(xí)班的護士共30名,實習(xí)時間均為12周。
1.2 方法
1.2.1 帶教教員必備的條件 在臨床教學(xué)中師德、師才、師風(fēng)直接影響著帶教質(zhì)量和實習(xí)效果,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證[1]。要求帶教老師加強護理專業(yè)知識的學(xué)習(xí),掌握護理專業(yè)的新知識、新技術(shù),了解本專業(yè)的醫(yī)療水平,不斷豐富完善自己。還要具備實際工作能力、教學(xué)能力以及人際交往能力。我們在選擇帶教教員時要求具有大專以上學(xué)歷,在ICU工作三年以上的具有護師以上職稱的護士為帶教教員。
1.2.2 由教學(xué)組長對全體護生進行科室介紹,了解本科ICU相關(guān)規(guī)章制度及對ICU特殊環(huán)境的要求 根據(jù)實習(xí)大綱要求,要在進入ICU時中使護生先對ICU有一個大致的了解,對這樣的環(huán)境不會產(chǎn)生恐懼感,使其以后的實習(xí)過程中更容易融入科室中。
1.2.3 制定帶教計劃 根據(jù)各醫(yī)院護士的學(xué)習(xí)任務(wù)以及要求,與護生共同制定以此相適應(yīng)的帶有個性化的帶教計劃。
1.2.4 采取一對一帶教 在ICU中的特殊環(huán)境,制訂明確的帶教職責(zé)和目標式教學(xué),把12周分成三個學(xué)習(xí)單元,由易到難逐步完成,示范本周基礎(chǔ)護理及專科相關(guān)操作項目,每周結(jié)束后由帶教老師和護生共同總結(jié)一周內(nèi)容,查看護生的接受能力。
1.2.5 帶教方法 可采用不同的帶教方式,根據(jù)每周安排的內(nèi)容不同采取的帶教方式也不同,要有針對性的進行帶教,怎樣的方法能使護生接受就采用什么方法,這樣才能使護生更好的接受知識,在實習(xí)中學(xué)習(xí)到更多。把理論知識和實踐相結(jié)合。
1.2.6 增強安全意識和法律意識 通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的分析,提高護生的法律意識,用法律觀念規(guī)范護生行為,使其懂得護理專業(yè)是高風(fēng)險的職業(yè),既要使患者
得到實惠,又要使我們的行為得到法律的保護[2]。使護士在實習(xí)時明確護理操作中的法律責(zé)任,時刻以患者的安全為重,保護患者的安全,同時樹立護生的自我防護意識。
1.2.7 運用靈活多樣的教學(xué)法對護生進行逐步教育,要做到放手不放眼 護生應(yīng)有自己的筆記本把帶教過程中教師所講的內(nèi)容記錄,也記錄實習(xí)期間的學(xué)習(xí)收獲,帶教老師再根據(jù)計劃出科時對護生進行理論及操作考試來了解護生的實習(xí)情況。1.2.8 出科考核 實習(xí)結(jié)束后進行出科考核,考核內(nèi)容包括簡易呼吸器、呼吸機流程操作,??评碚撝R,并完成一份完整的危重病人護理病歷書寫。將考核成績保留科室?guī)Ы瘫旧希蓭Ы汤蠋煂λ鶐ёo生給予實習(xí)結(jié)束評語,記錄于帶教本上。結(jié)果
帶教效果反饋由護理部、帶教科室、學(xué)校及實習(xí)生共同建立教學(xué)質(zhì)量評價體系,并及時反饋。通過問卷學(xué)生對自身工作能力的滿意度、帶教老師對學(xué)生的工作能力評價。了解護生對實習(xí)目標計劃的制定及實施效果滿意度,通過調(diào)查結(jié)果,護生認為達到了實習(xí)目標的計劃及對實習(xí)目標計劃內(nèi)容滿意,通過對30名護生的帶教意見進行滿意度調(diào)查,滿意度均在95%以上。討論
在新一代護理人才的培養(yǎng)過程中,臨床帶教工作受到越來越多的重視。隨著護理學(xué)的發(fā)展,臨床護理人員有責(zé)任、有義務(wù)做好本職工作的同時,要不斷總結(jié)經(jīng)驗,探索新的教學(xué)方法,從而提高臨床帶教質(zhì)量。ICU是培養(yǎng)能力強護生的場所之一,所以在帶教過程中不能只局限于表淺的知識,在??茖嵙?xí)中應(yīng)制定實習(xí)計劃,有目標地去學(xué)習(xí)。做好帶教工作要加強自身素質(zhì)、提高業(yè)務(wù)水平,做到有真才實學(xué),為培養(yǎng)新時期合格的護理人才而不懈地努力。
第五篇:談臨床護生的帶教體會.
談臨床護生的帶教體會
[摘要] 目的:實習(xí)護生通過臨床實習(xí)掌握專科技能和知識。方法:每輪護生入科后首先由教學(xué)組長介紹科室的基本情況,然后安排給各位帶教老師專人帶教。帶教過程中做到放手不放眼的原則,理論與實踐相結(jié)合。結(jié)果:護生能成功掌握??频淖o理技術(shù)操作、健康教育內(nèi)容,適應(yīng)護患角色的轉(zhuǎn)換。結(jié)論:嚴謹?shù)膸Ы套黠L(fēng)培養(yǎng)了護生的綜合素質(zhì),提高了教學(xué)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞] 護生;帶教;婦科教材
由于社會的進步和健康概念的演變,對??婆R床護士的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護理能力的培養(yǎng)是臨床護理教學(xué)中的重要任務(wù)之一,加強對護生的實際操作及方法的指導(dǎo),對于提高護生的整體能力,對即將走向工作崗位起到重要作用[1]。為適應(yīng)現(xiàn)代化護理學(xué)的發(fā)展,培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才,筆者在臨床帶教方面積累和摸索出了一些經(jīng)驗,取得了較好的效果,總結(jié)為以下幾方面:
1精選教學(xué)組長、成立教學(xué)小組、制定教學(xué)計劃
教學(xué)組長經(jīng)過全面綜合考核的方法,具有熱愛護理專業(yè),工作認真負責(zé)、勤懇、積極、優(yōu)良的職業(yè)道德,更具有豐富的臨床經(jīng)驗,扎實的護理理論基礎(chǔ),大專以上學(xué)歷,有一定組織管理能力的主管護師或護師擔(dān)任。護士長和教學(xué)組長根據(jù)實習(xí)內(nèi)容和要求制定教學(xué)計劃。
加強帶教老師自身素質(zhì)和能力的培養(yǎng)
嚴格選擇帶教老師。帶教老師應(yīng)注重加強自身思想道德修養(yǎng),增強工作責(zé)任心,調(diào)整護理觀念,以整體護理觀為指導(dǎo),具有豐富的專業(yè)知識,高超的專業(yè)技能;熱愛護理專業(yè),品德高尚,儀表端莊;有很強的人格魅力;有較高的語言溝通、行為溝通、個性化溝通能力。鼓勵學(xué)生表達自己的意見,增加師生交流的互動性;不在病人面前指責(zé)學(xué)生的錯誤,批評和建議之前,先肯定。及時地肯定和表揚,迅速而真誠地承認自己的錯誤。美國優(yōu)秀教師行為守則中有一條就是:在處理學(xué)生問題時如有偏差,應(yīng)敢于承認錯誤,你得到的是尊敬,而不是其他;讓學(xué)生知道自己將要做什么,在不同科室之間,要針對病人、病種、性別、環(huán)境要求、硬件設(shè)施等的不同,及時與學(xué)生充分溝通,順利適應(yīng),完成實習(xí)計劃。
3帶教方法
3.1入科教育
讓護生掌握實習(xí)要求和內(nèi)容,首先讓護生熟悉病區(qū)環(huán)境、科室規(guī)章制度及醫(yī)護人員。由教學(xué)組長介紹病房的結(jié)構(gòu)、布局、設(shè)施、藥品的放置等,同時介紹給各位帶教老師。護生進入病房時,帶教老師向病人或家屬介紹護生,建立良好的護患關(guān)系。
3.2 根據(jù)護理學(xué)生特點進行帶教
3.2.1獨生子女較多由于成長環(huán)境的緣故,獨生子女表現(xiàn)出自我為中心,協(xié)作性差,人際交往能力差,依賴性強等[2]特點。
3.2.2專業(yè)思想不穩(wěn)固護理專業(yè)本身的關(guān)系以及社會因素,有部分學(xué)生表現(xiàn)出專業(yè)思想不穩(wěn)固,且學(xué)歷越高越明顯。
3.2.3不同學(xué)歷層次的護生心理狀態(tài)不同共同特點為很強的自我意識和自尊心,容易沖動、情緒波動等[3],由于年齡、經(jīng)歷以及學(xué)歷的不同,心理狀態(tài)不同。有研究表明,本科生在臨床學(xué)習(xí)中,更注重老師的教學(xué)能力和教學(xué)方法,而中專生則對帶教老師的態(tài)度很敏感。
3.2.4不同的學(xué)習(xí)階段,心理狀態(tài)不同帶教老師應(yīng)把握學(xué)生臨床學(xué)習(xí)程度,逐步提出不同的學(xué)習(xí)目標和要求,讓學(xué)生樹立學(xué)無止境、終身學(xué)習(xí)的世界觀,不斷超越自我,再上臺階,對緊張、羞澀、害怕、自卑、沾沾自喜、就業(yè)的焦慮、擔(dān)心等不良的學(xué)習(xí)狀態(tài)給與干預(yù)。結(jié)合護生特點,帶教初期,充分與學(xué)生溝通,給予生活上、學(xué)習(xí)上的關(guān)心和指導(dǎo);培養(yǎng)學(xué)生對護理專業(yè)的信心,增強其榮譽感及成就感,為護理專業(yè)培養(yǎng)人才,留住人才,增加帶教老師的使命感,責(zé)任感。
3.3實習(xí)程序安排
第一周主要看,不動手。第二周動手,動口。第三周老師看,學(xué)生作。第四周,總結(jié)前三周,考核,調(diào)查帶教老師滿意度。
3.4常見問題解決
護生缺乏自信心、有臨床教學(xué)職能的部門,介紹醫(yī)院護理的狀況、醫(yī)院布局、歷史規(guī)模,參觀醫(yī)院主要病區(qū),以使護生適應(yīng)新環(huán)境,減輕壓力,并感受到關(guān)懷[4],進而增加自信;缺乏溝通技巧。應(yīng)從學(xué)校開始,加強醫(yī)學(xué)心理學(xué)及人際交往課程的理論學(xué)習(xí),了解不同病人的心理特征;加強護生對病人進行健康教育的意識,針對不同病人不同的健康指導(dǎo),從而提高病人對護生的信任;理論與實踐相結(jié)合,為護生提供相應(yīng)知識和解決問題的方法,適時以個案分析,小組討論,護理病歷考察等方式,促使理論與實踐結(jié)合。
3.5 自制婦科教材
內(nèi)容主要有:在特殊病種方面,婦科護理教材中未提及或簡單介紹而臨床卻經(jīng)常收住的病人的護理,如卵巢過度刺激綜合征、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)、宮內(nèi)外復(fù)合妊娠、宮頸妊娠、子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫等疾病護理;特殊用藥有黃體酮、求偶素、硫酸鎂、催產(chǎn)素等;常見手術(shù)方式的常規(guī)術(shù)前準備方法,腹腔鏡、宮腔鏡等;科室新開展的技術(shù),如LEEP刀、介入手術(shù)等;??撇僮髁鞒?;病人入院、術(shù)前、術(shù)后、出院宣教內(nèi)容; 疾病護理查房樣本。
自制教材應(yīng)用于臨床帶教,對臨床帶教老師提出了更高要求,帶教老師不但要有豐富的專業(yè)知識,精湛的護理技能,良好的施教能力,同時在工作中要善于總結(jié)經(jīng)驗,并時刻關(guān)注本專業(yè)治療護理新進展,才能不斷更新教材,真正發(fā)揮其作用,提高教學(xué)質(zhì)量,提高帶教老師整體水平,培養(yǎng)合格的護理人才。
4考核
根據(jù)擬定的教學(xué)目標和計劃,分為理論考試和基本護理操作(本院)十項護理操作進行考核,如實記錄考核成績,評定評語。通過考核了解護生對知識及技能的掌握程度。對其肯定成績,糾正不足,不但提高了護生的學(xué)習(xí)主動性,又增強了帶教老師的責(zé)任感,提高了護理臨床教學(xué)質(zhì)量。
[參考文獻]
[1]陳利英.對實習(xí)護生觀察能力的培養(yǎng)與管理[J].南京部隊醫(yī)藥,2002,4(2):48-49.[2]元英,董健.獨生子女的心理分析及帶教對策[J].齊魯護理雜志,2004,10(5):394-395.[3]陳營,王萍.現(xiàn)代臨床護理帶教老師的學(xué)生[J].實用醫(yī)技雜志,2004,11(3):397-398.[4]劉一蘭.護生實習(xí)導(dǎo)向教育方法與效果[J].護理研究,2004,18(17):1204-1205.