第一篇：血液接收

血液接收、入庫、儲存、出庫

及庫存預(yù)警管理制度

1、血液入庫核對登記 收到血站送來的血液及成分血后，入庫前要認(rèn)真核對驗(yàn)收。核對驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫是否清楚齊全（供血機(jī)構(gòu)名稱及其許可證號、供血者姓名或條型碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時間，有效期及時間、血袋編號／條形碼，儲存條件）等。

驗(yàn)收合格后，進(jìn)行登記，記錄資料清晰完整，保存十年。并按不同品種、血型和采血日期（有效期），分別有序存放于專用冰箱內(nèi)。

2、血液貯存

全血及紅細(xì)胞類貯存于 2-6℃專用冰箱。

血漿及冷沉淀貯存于-20℃以下專用冰柜。血小板貯存于20-24℃專用保存箱。

保存設(shè)施標(biāo)識明確

貯血冰箱溫度 24小時監(jiān)測，記錄 4 次

貯血冰箱每周消毒一次并記錄

貯血室及貯血冰箱每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次，菌落數(shù)≤200cfu／ M0L為合格，記錄資料完整。

冰箱內(nèi)壁細(xì)菌每月培養(yǎng)一次，菌落數(shù)≤5cfu／cm合格，記錄資料完整。

每天檢查貯血質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)異常情況，如血漿層變色（變灰、變

2黑等）或出現(xiàn)氣泡及絮狀物，紅細(xì)胞色澤變紫色等，不能發(fā)出使用。嚴(yán)重脂肪型的血漿不能發(fā)出使用。病房已啟封的及輸剩的血及成分不能使用。

血液在有效期內(nèi)使用，過期的血液及成分不能使用。

每天定時觀察貯血冰箱溫度，并作記錄，確保冰箱正常運(yùn)行及貯血安全。

3、血液出庫核對登記

配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科（血庫）取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診／病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：

（1）標(biāo)簽破損、字跡不清；

（2）血袋有破損、漏血；

（3）血液中有明顯凝塊；

（4）血漿呈乳糜狀或暗灰色；

（5）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；

（6）未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；（7）紅細(xì)胞層呈紫紅色；

（8）過期或其他須查證的情況。血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于 2－6℃冰箱，至少 7天，以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。血液發(fā)出后不得退回。

4、庫存預(yù)警

我院輸血科在從嚴(yán)掌握臨床用血指征的基礎(chǔ)上，按照臨床常規(guī)用血及急救的原則，均按計(jì)劃貯備了一定數(shù)量的血液。常規(guī)庫存：A、B、O 各血型庫存 50u，AB 型血庫存 10u；當(dāng) A、B、O各血型庫存不足 20u，AB 型血庫存不足 4u 時，應(yīng)啟動黃色預(yù)警機(jī)制： 只保證急癥手術(shù)用血，并在醫(yī)務(wù)科及輸血科主任批準(zhǔn)下發(fā)血，其他術(shù)后用血、延期手術(shù)用血不再發(fā)放，并及時與臨沂血站聯(lián)系，補(bǔ)足各型血。在 A、B、O 各血型庫存不足 10u，AB 型血庫存不足 2u，同時血站血源又嚴(yán)重不足時，應(yīng)及時啟動紅色預(yù)警機(jī)制，并向院醫(yī)務(wù)處遞交書面報(bào)告。醫(yī)務(wù)科及時通知臨床用血科室。

江川縣中醫(yī)醫(yī)院

2015年5月20日

第二篇：血液接收、入庫管理制度與操作流程

血液接收、入庫管理制度及操作流程

1、配血標(biāo)本送到血庫后，要有專人接受標(biāo)本，并檢查血量、標(biāo)本聯(lián)號、姓名、血型、病房、床號齊全，如有遺漏應(yīng)拒收。

2、血庫應(yīng)按《采供血許可證》規(guī)定范圍供血。特殊情況下經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，方可對規(guī)定范圍外的醫(yī)療單位供應(yīng)。

3、收到血站血液時觀察血液是否有溶血、大凝塊、血袋破裂、管口熱合不嚴(yán)密或啟過封、血液顏色呈紫玫瑰色或高錳酸鉀色、紅細(xì)胞呈稀泥狀者；

4、紅細(xì)胞冰箱4℃±6℃保存，血漿應(yīng)放在-20℃以下溫度保存。

第三篇：輸血前病人血液標(biāo)本采集、送檢和接收登記制度

輸血前病人血液標(biāo)本采集、送檢和接收登記制度

一、輸血前病人血液標(biāo)本的采集：

1、當(dāng)病人確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷，采集血樣。

2、配血標(biāo)本需用EDTA抗凝劑抗凝。

二、標(biāo)本送檢：臨床科室必須由醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)專業(yè)人員（護(hù)工）送標(biāo)本，家屬或其他非醫(yī)護(hù)人員不得送標(biāo)本。

三、標(biāo)本接收登記：

1、標(biāo)本送到輸血科后由送標(biāo)本人在《輸血標(biāo)本接收登記本》上登記，內(nèi)容包括：病人姓名、科室、床號、住院號、送標(biāo)本人簽名及送到時間（具體到某時某分）。

2、輸血科接收標(biāo)本時，必須核對與輸血申請單上病人姓名、科室、床號、住院號是否一致，核查無誤后接收人簽名，并編號。若有錯誤或不清楚者，記錄于《不合格申請單和標(biāo)本登記本》，并立即通知臨床科室，由科室哌醫(yī)護(hù)人員來確認(rèn)并改正后方可接收。

3、標(biāo)本拒收準(zhǔn)則：

（1）標(biāo)簽空白的標(biāo)本（試管上未標(biāo)明病人姓名或科室、床號）。（2）由醫(yī)護(hù)人員（病人或其家屬）送達(dá)的標(biāo)本。

（3）交叉配血單上未填寫安全者，如輸血前檢查、血型等（急診例外）。（4）由于各種原因引起的標(biāo)本溶血（溶血性貧血除外）。（5）拒收標(biāo)本一律不退回科室，要求重新抽取標(biāo)本。

四、其它：

1、保存期超過輸血前3天的標(biāo)本不能用于交叉配血。

2、輸血科接收標(biāo)本后應(yīng)根據(jù)急診、治療、手術(shù)備用、預(yù)約特殊血進(jìn)行分類存放，分別處理。

3、實(shí)驗(yàn)完結(jié)后，所有標(biāo)本（病人和獻(xiàn)血員）置2~6℃冰箱內(nèi)專用標(biāo)本盒內(nèi)保存，發(fā)血后的標(biāo)本保留7天后方可丟棄。

4、廢棄標(biāo)本裝入黃色塑料袋由專人送醫(yī)院消毒處理，并做好記錄。

第四篇：輸血前病人血液標(biāo)本采集.送檢和接收登記制度

文件類型：作業(yè)指導(dǎo)書

文件編號：JCXRMYY-JY-004-2009 文件名稱：輸血前病人血液標(biāo)本采集

.送檢和接收登記制度

病人血液標(biāo)本采集由兩名護(hù)士共同配合采集靜脈采血5ml,血清和血漿都可以用于交叉實(shí)驗(yàn)和抗體檢測，最好是血清標(biāo)本，標(biāo)本使用限

制在 3 天內(nèi)含有肝素等抗凝標(biāo)本可以用凝血酶或硫酸魚精蛋白處理使其凝集析 出血清。允許通過靜脈輸液口采集標(biāo)本，但必須丟棄受殘留靜脈輸液影響的5ml 標(biāo)本。一般不允許使用溶血標(biāo)本，對急性溶血性貧血和燒傷病人的溶血標(biāo)本，在 實(shí)驗(yàn)前后必須做溶血程度的比較。標(biāo)本和輸血申請單上的所有資料必須填寫清楚

1、確定輸血后，護(hù)士輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面對患者姓名，性別，年齡，病案號，病室/門急診、床號、血型和診斷，同時采血樣。

2、由護(hù)士及時將受血者血樣與輸血申請單送輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。輸血科標(biāo)本接受制度

1、初檢和復(fù)檢標(biāo)本送到實(shí)驗(yàn)室后，要有轉(zhuǎn)入交接和登記手續(xù)；

2、檢查留樣試管、標(biāo)簽、標(biāo)號、姓名、血型是否齊全，如有遺漏應(yīng)拒收。檢查 合格，雙方簽字，做好登記，注明標(biāo)本份數(shù)、來源、日期等；

3、查血標(biāo)本留樣是否有 3-4ml，并觀察是否溶血、乳糜血，如有此現(xiàn)象應(yīng)在留

標(biāo)本并做好記錄；

O

4、將血標(biāo)本試管放37C水浴10分鐘，以利血清的析出；

5、孵育后的標(biāo)本，經(jīng)離心后以次分發(fā)進(jìn)行各項(xiàng)檢測

-------------------------編制人/修改人： 校核人：

審核人：

批準(zhǔn)人：

批準(zhǔn)日期：

****年**月**日

實(shí)施日期：

****年**月**日

第五篇：血液透析

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

血液透析臨床應(yīng)用和進(jìn)展 內(nèi)一科

范文延主任

05月12下午，大會議室座無虛席，我院醫(yī)、護(hù)、技、藥、檢等全體人員參加，范文延主任的精彩演講讓大家享受了一場知識盛宴，不僅有血液凈化的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥，血液灌流原理、藥物中毒（催眠藥、有機(jī)磷、百草枯、毒鼠強(qiáng)等），血漿置換原理、適應(yīng)癥等，而且詳細(xì)闡述了血透的發(fā)展方向。這次演講精彩紛呈，知識豐富，容易理解，即展示了內(nèi)一科高超的醫(yī)療技術(shù)強(qiáng)大的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，又是一次良好的院內(nèi)自我營銷。達(dá)到人人理解血透，可以自行解決患者咨詢的目的。

2015.05.12