第一篇：高鐵血紅蛋白血癥介紹

高鐵血紅蛋白血癥

正常人血紅蛋白分子含二價鐵(Fe2+)，與氧結(jié)合為氧合血紅蛋白。當(dāng)血紅蛋白中鐵喪失一個電子，被氧化為三價鐵(Fe3+)時，即稱為高鐵血紅蛋白(簡稱MetHb)。正常人血MetHb僅占血紅蛋白總量的1%左右，并且較為恒定。當(dāng)血中MetHb量超過1%時，稱為高鐵血紅蛋白血癥(methemoglobinemia)。

高鐵血紅蛋白血癥

發(fā)病機(jī)制

紅細(xì)胞內(nèi)還原型谷胱甘肽(GSH)有保護(hù)紅細(xì)胞膜上巰基和血紅蛋白免受氧化劑的損害。當(dāng)紅細(xì)胞受氧化劑影響，產(chǎn)生多量的過氧化氫(H2O2)時，GSH則在谷胱甘肽過氧化物酶催化作用下使H2O2分解為H2O，而其本身轉(zhuǎn)化為氧化型谷胱甘肽(圖20-10)。磷酸戊糖旁路在葡萄糖6-磷酸脫氫酶(G6PD)和6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶(6PGD)的作用下使氧化型輔酶Ⅱ(NADP)成為還原型輔酶Ⅱ(NADPH)，后者可使氧化型谷胱甘肽(GSSG)成為GSH，以保證紅細(xì)胞內(nèi)抗氧化作用。

在紅細(xì)胞無氧糖酵解過程中產(chǎn)生還原型輔酶I(NADH)，在NADH-MetHb還原酶作用下使細(xì)胞色素b5氧化型轉(zhuǎn)為還原型，后者將電子傳遞給MetHb。這是紅細(xì)胞內(nèi)MetHb還原為正常Hb的最重要途徑，約占總還原力的67%。其次在磷酸戊糖旁路中所形成的NADPH與MetHb還原酶相結(jié)合，也可使MetHb還原為正常血紅蛋白。但在正常生理情況下這不是主要的還原途徑(僅占總還原力的5%)，僅在外來電子傳遞物(如美藍(lán))存在時才能發(fā)揮作用(圖20-16)。此外維生素C也有使MetHb還原的作用(占16%)。如果氧化劑類毒物使紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的氧化作用超過細(xì)胞內(nèi)抗氧化和還原能力100倍以上，血中MetHb就迅速增多，引起MetHb血癥。如果有先天性NADH-MetHb還原酶系統(tǒng)缺陷，由于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白還原能力的顯著減弱，更易引起高鐵血紅蛋白血癥。發(fā)病原因

(一)獲得性高鐵血紅蛋白血癥 本癥較先天性多見，主要由于藥物或化學(xué)物接觸引起。按其作用機(jī)理，可分為直接或間接氧化物兩大類。直接氧化物大多數(shù)為藥物，即使在體外試驗(yàn)，也能產(chǎn)生高鐵血紅蛋白，主要有亞硝酸戊酯、亞硝酸鈉、硝酸甘油、次硝酸鉍、硝酸銨、硝酸銀、氯酸鹽及苯醌等。硝酸鹽口服后由腸道細(xì)菌還原為亞硝基鹽，有強(qiáng)力氧化作用。曾有因井水和牛奶污染硝酸鹽而引起嬰兒高鐵血紅蛋白血癥的報道。灼傷患者局部敷用次硝酸鉍、硝酸銨、硝酸鉀或硝酸銀等，也可因多量亞硝酸鹽吸收而發(fā)生中毒。此外，還有因食物中摻入亞硝酸鹽和人工腎透析液或灌腸液被亞硝酸鹽污染而致高鐵血紅蛋白血癥的報道。間接氧化劑大多為硝基和氨基化合物，包括硝基苯、乙酰苯胺、三硝基甲苯、間苯二酚、非那西汀、磺胺藥、苯佐卡因、毛果蕓香、利多卡因等。

這類化學(xué)物必須在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為某些代謝產(chǎn)物后，才對血紅蛋白有強(qiáng)力氧化作用;例如苯胺在體內(nèi)氧化而硝基苯則還原，最后都成為苯基羥胺，其MetHb形成作用比苯胺本身約大10倍左右。新生兒由于其紅細(xì)胞內(nèi)抗氧化和還原力還未完善建立，對上述高鐵血紅蛋白形成劑更為敏感。

(二)先天性高鐵血紅蛋白血癥 由于NADH-高鐵血紅蛋白還原酶缺乏引起。本癥由常染色體隱性遺傳。純合子的酶活力幾全消失，MetHb可達(dá)50%～60%。患者出生后即有發(fā)紺，預(yù)期壽命并不一定短促。有些病例有智力發(fā)育不全及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。雜合子酶活力消失約50%左右，血中MetHb僅1%～2%。患者無何癥狀，但對上述氧化劑(藥物)極為敏感。文獻(xiàn)報道的病例已達(dá)250例左右。

(三)先天性高鐵血紅蛋白血癥伴有異常血紅蛋白M(HbM)HbM是由常染色體顯性遺傳，共發(fā)現(xiàn)5種，其中4種HbM(包括HbM-Boston、Iwate、Saskatoon及HydePark)，其α或β肽鏈中的近端或遠(yuǎn)端的組氨酸由酪氨酸替代。酪氨酸的酚側(cè)鏈與血紅素的鐵相結(jié)合，形成穩(wěn)定的苯復(fù)合體，鐵并被氧化為三價鐵。HbM的MetHb無法借助紅細(xì)胞內(nèi)酶的作用而還原。另有一種HbM-Milwaukee，系β肽鏈上第67位置上的纈氨酸為谷氨酸所替換，致使谷氨酸的γ羧基組與血紅素的三價鐵相聯(lián)結(jié)，形成HbM的MetHb。HbM病較罕見，迄今約有200多例報道，僅發(fā)現(xiàn)雜合子。臨床有發(fā)紺，但MetHb一般不超過30%。患者常無癥狀，預(yù)期壽命也不受影響。當(dāng)α肽鏈有異常，患兒出生后即發(fā)紺;如β肽鏈有病變，出生后3～4個月再出現(xiàn)青紫。此時γ肽鏈已為異常β肽鏈所代替。β肽鏈病變常伴有輕度溶血性貧血及脾腫大。臨床表現(xiàn)

MetHb的主要臨床表現(xiàn)為缺氧和發(fā)紺，因?yàn)镸etHb不能攜氧和可逆性地釋放氧。原來可與氧結(jié)合的鐵離子部位都失去了電子，與羥基或氯化物牢固地結(jié)合。臨床癥狀的嚴(yán)重度決定于MetHb量、發(fā)病速度以及患者的心臟、呼吸和造血系統(tǒng)對缺氧的代償能力。

在獲得性MetHb血癥，MetHb本身除不能供氧外，還同時加強(qiáng)了其它血紅蛋白與氧的親和力。因此即使在氧分壓較低時，也不易將氧釋放至組織，導(dǎo)致氧分離曲線左移。輕度MetHb血癥者有軟弱、氣急、心動過速、頭痛及昏暈。當(dāng)MetHb濃度高達(dá)60%，患者可有昏睡甚至昏迷。用濕片法經(jīng)甲基紫或煌焦油藍(lán)活體染色，在光學(xué)顯微鏡下可見紅細(xì)胞內(nèi)有海因小體(參見“溶血性貧血總論”)。該小體本身較為僵硬，加上膜的變形，導(dǎo)致紅細(xì)胞在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)阻留而發(fā)生溶血。

與中毒性高鐵血紅蛋白血癥不同，先天性病例多無癥狀及全身反應(yīng)。MetHb可達(dá)30%～40%，但僅伴有輕度頭痛及勞動后氣急。發(fā)紺常為臨床唯一征象。溶血多不明顯，紅細(xì)胞內(nèi)也不形成海因小體。代償性紅細(xì)胞增多癥可見于NADH-MetHb還原酶系統(tǒng)缺乏者，但不見于HbM病。疾病診斷

不能用心臟或肺部疾病解釋的發(fā)紺病人，且經(jīng)吸氧療而無效者，應(yīng)考慮有高鐵血紅蛋白血癥的可能性?；颊叩撵o脈血呈巧克力褐色，經(jīng)接觸空氣并在試管中搖動后顏色不變，診斷大致可以肯定。獲得性MetHb經(jīng)加入幾滴10%氰化鉀后即可產(chǎn)生鮮紅色的氰化高鐵血紅蛋白，可以此與硫血紅蛋白及其它MetHb相區(qū)別。用分光鏡檢查，在502～632nm之間，獲得性MetHb有特殊吸光譜，并在630nm處有一深色特殊吸光帶，經(jīng)加入幾滴5%氰化鉀后即見消失。淀粉板或淀粉凝膠電泳可用以鑒定HbM。診斷依據(jù)

1.皮膚、口唇粘膜、甲床呈明顯紫紺。

2.中毒性MHb血癥可突發(fā)或集體發(fā)病，有藥物或毒物接觸史。先天性者自幼發(fā)病，持續(xù)性紫紺多年。

3.取末梢血一滴于濾紙上，血液呈巧克力樣褐紅色，空氣中1分鐘仍不變?yōu)轷r紅色。此試驗(yàn)可以排除因呼吸或回流衰竭引起的缺氧性紫紺。

4.靜脈緩注美藍(lán)(亞甲藍(lán))1-2mg/Kg立即有明顯療效者即可確診。疾病治療

1.先天性MHb血癥不需治療。核黃素和大量維生素C可以減低MHb含量。

2.中毒性MHb血癥，癥狀明顯，MHb含量超過20%者，應(yīng)及時處理，美藍(lán)1-2mg/Kg，加5%葡萄糖溶液20-40ml，靜脈推注，病情嚴(yán)重者，1小時后可重復(fù)給藥一次。

飲食治療

治療需知

輕度MetHb(約20%～30%)血癥，患者僅需休息，用含糖飲料即可。停止服藥或脫離化學(xué)物接觸24～72小時后，MetHb可自行降至正常范圍。當(dāng)MetHb超過40%或患者癥狀明顯，須立即給亞甲藍(lán)(美藍(lán))治療，劑量為1～2mg/kg，用25%葡萄糖液20～40ml稀釋緩慢注射，可在30～60分鐘內(nèi)使MetHb血癥消失。如1小時后青紫未減退，可重復(fù)上述劑量。亞甲藍(lán)注射過速可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等副作用。大劑量美藍(lán)(超過15mg/kg體重)在小兒可引起溶血反應(yīng)?；颊甙l(fā)生嚴(yán)重溶血性貧血時，除輸血外可靜滴氫化可的松每日200～300mg。積極防治腎功能衰竭。

對先天性NADH-MetHb還原酶系統(tǒng)缺乏并不一定需要治療。亞甲藍(lán)或維生素C口服治療效果較差。上述治療方法對HbM都無效。來自：004km.cn

第二篇：藥品不良反應(yīng)信息通報(第39期) 警惕苯佐卡因引起的高鐵血紅蛋白血癥

藥品不良反應(yīng)信息通報（第39期）警惕苯佐卡因引起的高鐵血

紅蛋白血癥

2011年07月13日 發(fā)布

編者按：

藥品不良反應(yīng)信息通報制度是我國藥品監(jiān)督管理部門為保障公眾用藥安全而建立的一項(xiàng)制度?！端幤凡涣挤磻?yīng)信息通報》面向社會公開發(fā)布，對推動我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，保障廣大人民群眾用藥安全起到了積極的作用。

《藥品不良反應(yīng)信息通報》國外信息版主要介紹有關(guān)國家藥品監(jiān)督管理部門發(fā)布的最新安全性信息，分析安全性信息發(fā)布的背景及相關(guān)技術(shù)資料，同時參考通報品種在我國臨床使用情況，評估其在我國的安全性。發(fā)布《藥品不良反應(yīng)信息通報》國外信息版旨在讓廣大人民群眾，尤其是醫(yī)務(wù)工作者，全面了解和掌握最新藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息，降低或避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生，從而為保障公眾用藥安全筑起一道有效屏障。

本期通報的品種為局部麻醉藥苯佐卡因。近年來，加拿大和美國藥品管理當(dāng)局相繼發(fā)布了苯佐卡因引起高鐵血紅蛋白血癥的安全性信息以及安全使用該藥品的建議?？紤]到此類風(fēng)險在我國臨床應(yīng)用中也同樣存在，且苯佐卡因產(chǎn)品多為非處方藥，為使廣大醫(yī)務(wù)人員和患者及時了解該藥品的使用風(fēng)險，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心特通報此信息。

警惕苯佐卡因引起的高鐵血紅蛋白血癥

苯佐卡因是局部麻醉藥，主要用于皮膚病止癢，創(chuàng)面、痔瘡及潰瘍面等止痛，在我國主要作為非處方藥使用。近年來，美國和加拿大藥品管理當(dāng)局相繼發(fā)布了苯佐卡因?qū)е赂哞F血紅蛋白血癥的警示信息，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心對苯佐卡因的安全性問題也一直保持高度關(guān)注，及時跟蹤國外最新的安全性信息，并在《藥物警戒快訊》上發(fā)布相關(guān)信息。為使廣大醫(yī)護(hù)人員和患者更好地了解苯佐卡因可能出現(xiàn)的風(fēng)險，保障臨床用藥安全，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心特通報此安全性信息。

一、國外關(guān)于苯佐卡因引起高鐵血紅蛋白血癥的安全性信息

2011年4月7日，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）發(fā)布警示信息，稱FDA持續(xù)收到苯佐卡因引起的可能危及生命的嚴(yán)重不良事件高鐵血紅蛋白血癥（MetHb）的報告。劑型包括苯佐卡因噴劑，主要用于醫(yī)療操作中麻醉口腔和咽喉部粘膜；苯佐卡因凝膠和溶液劑，主要作為OTC產(chǎn)品用于緩解各種疼痛，如出牙、口瘡、口腔和牙齦的疼痛。

MetHb 降低紅細(xì)胞在全身輸送氧氣的能力。其體征和癥狀包括白色、灰色或藍(lán)色皮膚、口唇和甲床，呼吸急促、乏力、意識錯亂、頭痛、頭暈、惡心以及心率的變化。這些癥狀可能發(fā)生在使用苯佐卡因的幾分鐘至1－2小時，首次使用和多次使用都可能發(fā)生。在罕見的情況下，MetHb 可以導(dǎo)致麻痹、昏迷甚至死亡。

MetHb的發(fā)生涉及苯佐卡因凝膠劑和溶液劑的各種規(guī)格，主要發(fā)生人群是2歲以下兒童，主要使用苯佐卡因凝膠緩解出牙的不適。FDA收到21例涉及非處方藥苯佐卡因凝膠或溶液發(fā)生MetHb的報告，其中11例是2歲以下兒童使用苯佐卡因凝膠緩解出牙不適引起的。FDA建議2歲以下兒童不要使用苯佐卡因產(chǎn)品，除非在醫(yī)生的建議和監(jiān)督下；成人使用苯佐卡因凝膠和溶液緩解口腔疼痛應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書使用，并將本品放在兒童不能接觸的地方。

2011年4月19日，加拿大也發(fā)布了局部外用藥苯佐卡因?qū)е翸etHb嚴(yán)重不良反應(yīng)的警示信息。建議患者尤其是兒童患者在使用苯佐卡因前應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書并嚴(yán)格按照說明書使用，出現(xiàn)MetHb癥狀或體征時應(yīng)及時就醫(yī)。

二、國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫監(jiān)測情況

截至2011年5月，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到涉及含苯佐卡因產(chǎn)品的相關(guān)不良反應(yīng)報告12例，涉及不良反應(yīng)表現(xiàn)12例次，無嚴(yán)重病例報告。涉及復(fù)方苯佐卡因凝膠的不良反應(yīng)報告7例、氯己定苯佐卡因含片4例、復(fù)方苯海拉明搽劑1例。主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為局部麻木、皮疹、過敏樣反應(yīng)、唇紅腫等，未發(fā)現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥的報告。

三、建議

雖然我國尚未收到苯佐卡因?qū)е赂哞F血紅蛋白血癥的報告，但是國外藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，苯佐卡因可以引起高鐵血紅蛋白血癥。鑒于此風(fēng)險在我國臨床應(yīng)用中也同樣存在，高鐵血紅蛋白血癥雖然罕見，但為可危及生命的嚴(yán)重不良反應(yīng)，建議如下：

1.建議患者在使用含苯佐卡因藥物時要嚴(yán)格按照說明書使用，如果在使用過程中出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥的體征和癥狀，如皮膚、口唇粘膜、甲床青紫，呼吸急促、心率加快、乏力、意識錯亂、頭痛、頭暈等，請及時就醫(yī)。2歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

2.建議生產(chǎn)企業(yè)及時完善產(chǎn)品說明書；增加相關(guān)安全性信息；加強(qiáng)合理用藥的宣傳，確保產(chǎn)品的安全性信息及時傳達(dá)給患者和醫(yī)生；并加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。

第三篇：拖延癥英文介紹

Have you always been hard to go to bed in the evening, while reluctant to wake up in the morning? Have you ever stayed up late to finish your homework? Do you often put off your important work later and later? My answer is yes, yes, yes.These problems show a common feature ——putting off essential task until a later time.And

this

is

a

new

mental illness——procrastination.Today I will introduce myself.I am a procrastinator.As a procrastinator, I always put off work and do other irrelevant things during a long time.Until the deadline, I begin to feel anxious and under stress.There is a recent real thing which shows my serious procrastination.It is about my preparing for my last English speech.As planned, I should prepare for my speech theme a week in advance.But in fact, during the seven-day holiday, I forgot this homework completely.Travelling, playing, exercising occupied all of the holiday.After the holiday, I went to school, and at this time I realized this urgent task.However, as usual, when I planned to prepare, I did other irrelevant things like seeing a film, shopping online, even sleeping.Until the last day, I had no choice but to focus on my speech with a heart growing heavier and heavier.Under high pressure, I did an exciting and efficient work.I finished my speech before the deadline but the result was unsatisfied.The procrastination puzzles me for a long time although I have tried many methods to overcome it.But for the difficult or uncomfortable work, I still put it off again and again.Procrastination is my weakness.I hope anyone can give me some useful advice.

第四篇：腹部腸管火器傷后內(nèi)毒素血癥與肝損傷

【摘要】 目的：探討腹部火器傷腸管穿透后血漿內(nèi)毒素水平的動態(tài)變化及其在傷后繼發(fā)性肝損傷中的作用。方法：健康長白仔豬42頭隨機(jī)等分為對照組和腹部火器傷腸管穿透傷后1、2、4、8、12和24 h實(shí)驗(yàn)組。測定各組動物血漿內(nèi)毒素和血清alt、ast水平，并在光鏡下觀察各組肝臟組織學(xué)變化。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組各組血漿內(nèi)毒素和血清alt、ast水平均明顯高于對照組，內(nèi)毒素于傷后8 h出現(xiàn)高峰，傷后12 h仍維持在高峰值水平（p&0.05），alt、ast于傷后2 h和傷后12 h出現(xiàn)兩個高峰（p<0.01）。相關(guān)分析表明，傷后內(nèi)毒素與alt、ast水平均呈正相關(guān)（r值分別為0.534、0.352，p<0.05）。傷后各組出現(xiàn)逐漸加重的肝細(xì)胞水腫、變性、壞死。結(jié)論：腹部火器傷腸管穿透后，內(nèi)毒素血癥在火器傷后繼發(fā)性肝損傷中起重要作用。

【關(guān)鍵詞】 腹部損傷 火器 肝損傷 內(nèi)毒素類

嚴(yán)重創(chuàng)傷打擊下，機(jī)體腸道屏障功能破壞可引起腸道細(xì)菌移位和內(nèi)毒素血癥，進(jìn)而可誘發(fā)多器官損傷，肝臟是體內(nèi)易受內(nèi)毒素攻擊的主要器官。本文采用腹部火器傷腸管穿透模型［1-2］，觀察傷后血漿內(nèi)毒素的動態(tài)變化及肝臟結(jié)構(gòu)和功能改變，探討內(nèi)毒素在火器傷腸管穿透后繼發(fā)性肝損傷中的作用。1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動物及分組 選用解放軍63650部隊(duì)提供的健康長白仔豬42頭，2～3個月齡，體質(zhì)量（31.2±1.4）kg，雌雄不限。實(shí)驗(yàn)動物被隨機(jī)分為7組：對照組和腹部火器傷腸管穿透傷后1、2、4、8、12和24 h實(shí)驗(yàn)組，每組6頭。1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 腹部火器傷模型 槍傷前動物常規(guī)禁食12 h，自由飲水。5%鹽酸氯胺酮注射液20 mg/kg+0.05%硫酸阿托品注射液0.04 mg/kg對豬耳后肌肉注射麻醉后，將豬行走位懸吊于戈壁軍用靶場門廊上，四肢 自然 下垂，完全暴露腹部，于臍水平后方2 cm處右側(cè)腹壁皺襞下緣無毛區(qū)標(biāo)記射擊點(diǎn)。采用軍用54式手槍，7.62 mm手槍彈，經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)校準(zhǔn)：子彈出膛初速度430～435 m/s，彈丸重量5.5 g，撞擊能量508.48～520.37 j，專業(yè)射手用手槍距豬側(cè)腹壁30 cm處瞄準(zhǔn)射擊點(diǎn)，從右側(cè)腹壁垂直射入，左側(cè)對應(yīng)位置射出彈頭。對照組除不致傷外，其余步驟與致傷組相同。

1.2.2 標(biāo)本采集 實(shí)驗(yàn)各組分別于傷后1、2、4、8、12和24 h各時相點(diǎn)用無熱原注射器抽取豬耳緣靜脈血，對照組回實(shí)驗(yàn)室后立即抽血，一部分置入無熱原肝素抗凝試管，離心提取血漿，置入無熱原試管-80 ℃保存用于內(nèi)毒素檢測，一部分置入肝生化負(fù)壓儲血管，用于alt、ast檢測。對照組抽血后立即開腹，實(shí)驗(yàn)組回實(shí)驗(yàn)室后于相應(yīng)時相點(diǎn)抽血后麻醉開腹，每組動物均取肝左中葉下段肝組織，10%中性甲醛固定。1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 血漿內(nèi)毒素 顯色基質(zhì)鱟試劑試管法測定內(nèi)毒素含量，操作按說明書進(jìn)行。所用試劑為廈門鱟試劑廠產(chǎn)品。

1.3.2 血清生化 取血靜置30 min離心后，東芝全自動生化分析儀（tba-40fr）測血清中alt、ast水平。

1.3.3 肝臟病理組織學(xué)觀察 常規(guī)石蠟切片，he染色后光鏡下觀察肝臟組織變化。1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以x±s表示，用spss 13.0行單因素方差分析，lds-t檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較，兩變量相關(guān)分析用pearson直線相關(guān)分析。p≤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

第五篇：畢業(yè)“癥”

你沒看錯，我也沒寫錯，正是“畢業(yè)癥”。不過如果寫成“畢業(yè)前期綜合癥”，可能會更好理解，也就是當(dāng)前大學(xué)生在面臨畢業(yè)時的諸如恐懼、迷惘、煩躁、進(jìn)而歇斯底里、自卑，甚至厭世等種種情緒的集合。我想大學(xué)擴(kuò)招以來的歷屆畢業(yè)生或多或少都經(jīng)歷過吧！

我有個同學(xué)，他學(xué)的專業(yè)是廣告，一個起步較晚的邊緣學(xué)科。近來他上網(wǎng)看了看相關(guān)招聘信息，發(fā)現(xiàn)幾乎沒有一個職位——當(dāng)然除了兼職實(shí)習(xí)以外——適合他，它們基本上都要求有一年以上的工作經(jīng)驗(yàn)，教育程度卻設(shè)置在?？苹蛞陨稀＿@對一個剛畢業(yè)的本科生來說，確實(shí)是個不小的打擊。他經(jīng)常滿腹牢騷地對我說，專科或職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)的同學(xué)比我們本科生還吃香，既然如此，那還有設(shè)置廣告本科的必要嗎，滿世界的?？萍夹g(shù)學(xué)校就行啦……這是一種煩躁情緒。

還有一個同學(xué)前段時間剛考完國家公務(wù)員，接下來還要準(zhǔn)備地方公務(wù)員、CET-

6、研究生、律師證等多個考試；還向很多單位投遞了很多份求職簡歷。我問他何苦要考那么多試，投那么多簡歷？他說，我也不知道自己將來要干什么，所以就多考考、多投遞嘍，說不定就撞上哪個了呢！這樣的同學(xué)何止他一個呢？我想這樣的一種心理狀態(tài)應(yīng)該叫做迷惘吧，對自己前途的迷惘。

還有一些同學(xué)由于長期埋首苦讀，與社會接觸不多，而在畢業(yè)時對即將進(jìn)入社會產(chǎn)生懼怕，無法順利地與人交往；又有一些普通高校的畢業(yè)生因自己的“出身”而感覺低人一等，自卑感伴隨其左右；另外就是被家庭或社會給予的壓力壓得透不過氣來的，厭學(xué)退學(xué)甚至厭世……

種種情緒集結(jié)在一起，便成了嚴(yán)重困擾當(dāng)前畢業(yè)生的心理“疾病”——“畢業(yè)前期綜合癥”。有病就得看大夫，有人提議讓心理醫(yī)生擔(dān)此重任，但我認(rèn)為這實(shí)在只是一個治標(biāo)不治本的權(quán)宜之計，還需要全社會的通力合作，畢竟人才培養(yǎng)不單單是學(xué)?；蛘呢?zé)任，也應(yīng)該是用人單位及全社會的責(zé)任，適當(dāng)?shù)亟档鸵?，為畢業(yè)生提供一個良好的學(xué)習(xí)和再成長的環(huán)境。

當(dāng)然，事物發(fā)展的關(guān)鍵是內(nèi)因而非外因，我并不想推卸畢業(yè)生的責(zé)任，他們更應(yīng)當(dāng)積極深入社會，了解市場需求，提高自身素質(zhì)，為早日擺脫“畢業(yè)癥”的困擾而努力！

來源：新華網(wǎng)