第一篇：急診ICU(EICU)的建設

急診ICU（EICU）的建設

在我國，ICU不是醫(yī)療水平發(fā)展的產(chǎn)物，也不是經(jīng)濟發(fā)展的產(chǎn)物，僅僅是等級醫(yī)院檢查的需要，這足以說明行政手段的重要作用。ICU建立后確實為危重病患者帶來了福音，但也給患者帶來了沉重的經(jīng)濟負擔。ICU建在什么?？凭褪悄莻€?？频腎CU，當然建在急診科也就成了急診ICU（EICU），由于急診的專科特性還未建立起來，急診的收治對象不夠具體，因此名符其實的EICU的建設還需要艱苦努力。

EICU在急診醫(yī)學發(fā)展中的作用：

基石作用、可持續(xù)發(fā)展的作用、提升急診科地位的作用、建立急診特色的作用、高水平急救技術的體現(xiàn)、訓練急診專業(yè)隊伍的作用。

EICU的規(guī)模：

病人的來源和數(shù)量、院領導對急診科的支持力度、急診科的醫(yī)師和護士有多大的能力、急診科的定位、一般8-10張ICU床位。

EICU的位置：

根據(jù)醫(yī)院急診科的具體情況而定，爭取院領導的支持，建立象樣的E

ICU。EICU的布局：

層流裝置、溫控裝置、每張床的占地面積要足夠大、便于觀察病情變化、閉路電視監(jiān)護系統(tǒng)、中心站監(jiān)護設備、各種管路系統(tǒng)、后備電源系統(tǒng)、電源插座、照明設施、護士中心監(jiān)測站。

EICU的設備：

ICU除普通病室日常所需醫(yī)療器械之外至少需要下列設備：中心監(jiān)護儀、床邊監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖機、除顫儀、輸液泵、起搏器、氣

管插管及切開所需急救器材。

有條件應配備動脈內(nèi)氣囊反搏器、血液氣體分析儀、血液生化分析儀、血及尿常規(guī)分析儀、電子計算機、腦電圖機、顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、血液凈化裝置、B型超聲波、床邊X線機等設備重點儀器選擇如下：①床邊監(jiān)護儀：能監(jiān)測心電圖、心率、呼吸、氧飽和度、體溫持續(xù)的數(shù)字及波形顯示，可描記兩條壓力線，各監(jiān)測值能自動報警。②中心監(jiān)護儀：具有同時顯示4～8張床病人的心電圖、心率、呼吸及體溫的圖像或數(shù)字顯示。③呼吸機：分為兩類，一為只做單純通氣支持的簡易呼吸機，其功能較少，操作簡單，應用迅速，適用于多種病人。二為可做肺疾患治療用的多功能呼吸機，其呼吸型式齊全，如觸發(fā)性輔助通氣、控制通氣、正壓通氣、間斷指令通氣等，有呼吸系統(tǒng)肺容量及壓力等監(jiān)控顯示，可作為臨床通氣狀態(tài)及肺功能分析的主要依據(jù)；聲光報警裝置可監(jiān)測通氣指標異常，做較全面的呼吸功能監(jiān)測；每臺呼吸機至少應配備兩套管道。④血液氣體分析儀：危重、尤其是應用機械通氣的病人，其血液氣體的分析測定是以小時甚至以分鐘為單位的。擁有血氣分析儀，使ICU工作

更為方便。

病室內(nèi)的儀器應有專人負責保養(yǎng)、維護，維持正常工作的進行，盡量減少經(jīng)濟損失，貴重儀器的使用要有工作、故障記錄。

完整的病床單位，有可控制高低的床頭、床尾及兩側床體并有床檔保護的病床為佳。床單位常規(guī)設置有床邊多功能監(jiān)護儀、呼吸機、中心供氧、真空負壓及壓縮空氣等裝置，備有除顫器、急救物品及藥物、聽

診器、輸液架、電源插座板。

ICU監(jiān)護治療設備多，對病人心理和生理上均可能產(chǎn)生一定程度的不利影響。過度的擁擠、持續(xù)的噪聲、頻繁的睡眠干擾和視覺干擾均可使病人思想上產(chǎn)生壓力，引起恐懼不安，情緒緊張，甚至加重病情。另外，持續(xù)的心電監(jiān)護，使病人漸漸喪失時間概念，無法準確確定時間，使病人感到憂郁。因此要求醫(yī)生護士經(jīng)常接觸病人，減少負面影響。

EICU的人員配置：

1、EICU內(nèi)的醫(yī)護人員要求具有強健的體魄、能適應緊張的工作，有較高的業(yè)務素質，較強的責任感和無私奉獻的精神，能熟練應用各種精密儀器。醫(yī)護人員在入崗前均需接受ICU專業(yè)培訓并取得資格證書。

2、ICUE師必須掌握的基本技術：心肺腦復蘇；疾病的診斷和鑒別診斷；呼吸支持（氣管插管、機械通氣等）；識別和處理心律失常；有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測；緊急心臟臨時起搏；血液凈化技術；臟器功能支持；營養(yǎng)支持；各種監(jiān)測技術；多種操作技術。

3、ICU醫(yī)生與病人之比為1～2：1。

4、ICU病室必須有一批優(yōu)秀的臨床護士。危重患者病情變化快，隨時有危及生命的可能，當病情突然改變時，在盡可能短的時間內(nèi)通過正確的診斷和處理，患者的生命可被挽救，反之會有嚴重后果。ICU護士是危重患者最直接的觀察者，是第一手資料的獲得者，因此要強調對醫(yī)護

進行嚴格篩選和強化訓練。

5、ICU護士應當技術全面、應變工作能力強。除掌握創(chuàng)傷護理及急救基礎知識，還要有善于獨立思考，對病情進行系統(tǒng)認識的能力，另外還應掌握各種監(jiān)護儀器的使用、管理、監(jiān)測參數(shù)和圖象的分析及其臨床意

義。

6、ICU護士與病人比例為2～3:1，甚至4.25：l，“在任何時間內(nèi)平均一個病人配備一個護士”始終是重癥監(jiān)護病房追尋的目標，這是病人的病情所決定的，因此應盡可能保證，否則會導致EICU工作質量下降、患者醫(yī)療安全出現(xiàn)隱患。

7、EICU病室可以設化驗員l名。負責常規(guī)化驗檢查。

8、ICU病室可以設技術員1名，負責貴重儀器的維修、保護及病室內(nèi)

部分消毒工作。EICU的收治范圍：

中毒患者、各種急性病、控制慢性病急性發(fā)作的癥狀、嚴重創(chuàng)傷患

者。

EICU的救治技術：

監(jiān)測技術、支持技術、對癥治療技術、對因治療技術。

EICU的監(jiān)測內(nèi)容：

1、心血管系統(tǒng) 基本監(jiān)測包括心電圖、血壓、周圍循環(huán)狀態(tài)（皮膚顏色、溫度等），進一步監(jiān)測包括置放Swan-Ganz導管等措施，監(jiān)測心臟前后負荷、心肌收縮力和心肌的氧供等要素呼吸系統(tǒng)包括潮氣量、呼吸頻率、氣道壓力、氧及二氧化碳濃度、有效順應性及血液氣體分析，有條件時可監(jiān)測容量-壓力曲線圖。配備床邊X線攝相機。

2、腎功能 包括血生化、尿生化、肌酐和尿素氮的測定，尿比重、尿酸堿度、尿蛋白定量分析及代謝廢物清除率、每小時及24h尿量的監(jiān)測等。

3、水電解質平衡與代謝 包括鉀、鈉、氯離子測定，稱體重及24h水電解質出入平衡的計算。監(jiān)測攝入卡量、氮平衡、血糖、血漿蛋白、血清

乳酸及膠體滲透壓等。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng) 包括意識狀態(tài)、瞳孔、反射及肢體活動等。

5、血液系統(tǒng) 以檢查血紅蛋白、紅細胞比容、白細胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)等為基本監(jiān)測。出凝血機制試管法凝血時間和血栓彈力圖、三P試驗、纖維蛋白原半定量和優(yōu)球蛋白溶解時間等。

6、肝功能 血膽紅素、白蛋白、球蛋白、血谷丙轉氨酶及球蛋白的絮狀

試驗等。

7、胃腸系統(tǒng) 胃液pH測定及便中潛血試驗，檢查腹脹、腹水、腹痛、腸鳴音等。

8、細菌學監(jiān)測 包括各種可能感染部位的細菌學檢查，有指征時及時送

檢。

9、局部傷情監(jiān)測 局部炎癥水腫情況，血液循環(huán)狀況，傷口生長情況。

10、EICU的科研 針對EICU的工作內(nèi)容選擇科研方向，如中毒發(fā)生機制及防治措施的研究，嚴重創(chuàng)傷后并發(fā)癥發(fā)生機制及防治措施的研究，急救醫(yī)療體系的研究。

使用各種儀器對病人進行生理功能監(jiān)測的結果是ICU內(nèi)加強治療的災策依據(jù)。這些設備集現(xiàn)代機械、電子、微機和傳感技術于一體，EICU醫(yī)生必須做到完全熟練地掌握。

對檢測結果的解釋要全面合理，要充分考慮每項監(jiān)測的局限性和制約因素，防止片面性。過分依賴儀器所提供的信息，不結合病人的具體病情，有時會導致錯誤的處理，反而使病情惡化。如動脈血壓顯示較低時，除了考慮容量因素外，還應同時考慮心功能的因素。對病情的監(jiān)測要強調作連續(xù)和動態(tài)地觀察，孤立的數(shù)據(jù)往往并不能說明問題，如對中心靜脈壓的監(jiān)測，不能根據(jù)一個偏高的CVP就簡單地判斷為容量超負荷或心功能不全，因為危重病人通常伴有心血管系統(tǒng)順應性下降，因此削弱了正常壓力數(shù)值反映容量和心功狀態(tài)的可靠性。這時，即使較低的容量和心室充盈不足也可能顯示較高的壓力值，為了鑒別，必須進行連續(xù)動態(tài)的心率、壓力和心排量等項監(jiān)測，必要時還要輔以容量負荷試驗。

要根據(jù)所獲詳實的監(jiān)測資料制訂出合理的治療方案。在分析應用這些資料時，要辯證地而不是形而上學地，本質地而不是表面地看待病理狀態(tài)下的機體變化。我們往往可以發(fā)現(xiàn)，在諸如心排量、氧耗、通氣量、代謝等方面，許多指標都升高表現(xiàn)為“異常”。這種“異常”既是病癥的反映，但同時也反映了機體健全的適應和代償能力。因此，對這種變化正確的做法是應予保護，而不是人為地壓抑，強迫其返回“正?！保沁@種反應過于劇烈，并可能引起新的損傷。我們應該明確，所謂“正常值”僅可用于正常人，它并不能表示疾病狀態(tài)下的正常反應，如果在嚴重疾病時，那些反映代償機能的測量參數(shù)仍顯示為“正?！钡脑?，則很可能表示病人的代償機能不足，這才是真正值得憂慮的。另外，我們還應該了解，外科病人與內(nèi)科病人不同，后者的器官衰竭往往是原發(fā)的；而前者往往是繼發(fā)的，并主要是休克、容量不足或嚴重感染的結果，因此預防是主要的治療任務，這使得在輸液、用藥等方面對外科病人通常要積極

得多。

必須強調的是，現(xiàn)代監(jiān)測只是傳統(tǒng)觀察和檢查手段的延伸和補充，不能完全取代傳統(tǒng)的方法。我們在充分肯定ICU和嚴密的生理監(jiān)測的先進性和優(yōu)越性的同時，也應看到其局限性和不足。如很多監(jiān)測項目是有創(chuàng)監(jiān)測，易損傷組織和誘發(fā)感染?？傊?，事實上，盡管一些ICU擁有相同的儀器設備和醫(yī)療條件，但治療結果卻不同，以致迄今仍然可以見到

對ICU大相徑庭的評價。

第二篇：急診總結

急診科進修心得

時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫(yī)院去學習，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

一、輸液室方面

1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作都要認真核對無誤后，才能執(zhí)行，以防差錯。

3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

二、搶救室工作情況

1、先預檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

2、進搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱（備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物），心電監(jiān)護儀等。

7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

第三篇：急診工作總結

工作總結

時間過的很快，轉眼之間一年又過去了。在過去的一年里，本人立足護士本職崗位，善于總結工作中的經(jīng)驗教訓，踏踏實實做好護理工作。急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務人員團結協(xié)作，出色地完成各項搶救工作。

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展，提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風。能熟練掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現(xiàn)已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。

急診要學的東西還很多很多。當然，想做好一名急診科的護士，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在今后工作中，我將加倍努力，為護理事業(yè)作出自己應有的貢獻。

汝慧芳

第四篇：急診心得

急診與災難醫(yī)學學習心得

在成為一個正式醫(yī)學生之前，對于急救行業(yè)，是我最先接觸到的或者說了解到的醫(yī)學領域。眾多的老電影、港劇中總少不了撥打急救電話，救護車風馳電掣的出現(xiàn)在公路上，及時的解決打架斗毆后的爛攤子，承載很多家庭聚會同事聚會中橫降的災害比如酒精中毒，休克等，路上突發(fā)的車禍隨后出現(xiàn)的也總是迅捷的急救隊伍，所以當年的急診對我來說是一個神奇而神圣的領域。

大四這一年我終于切實的接觸到了急診與災難醫(yī)學這一門學科，更加深刻的領會到這一學科的重要性。這是一門實用的臨床醫(yī)學專業(yè)，貫穿在院前急救，院內(nèi)急診，急危重病監(jiān)護過程中，現(xiàn)場急救，創(chuàng)傷急救，急病的救治，心肺復蘇，急性中毒，理化及環(huán)境因素損傷，以及相關?？萍痹\的理論和技能都包含在其學科范疇中。急診主要針對不可預測的急危病癥，創(chuàng)傷，以及患者自認為患有的疾病，進行初步評估診斷、急診處理、治療和預防，或對人為及環(huán)境傷害給予迅速的內(nèi)外科治療及精神心理救助。形形色色的危重疾病，部分能夠允許患者周圍的人撥打120等待救治，部分疾病卻只有短短的幾分鐘時間讓患者有存活的機會，作為一個健康向上的成年公民，更作為一個七年制的醫(yī)學生，我想我們有責任掌握這門學科，為身邊遇到危險不測的人做出一點幫助。

我國目前共識的急診醫(yī)療服務體系是院前急救、醫(yī)院急診、危重病監(jiān)護三位一體的服務模式，其中相當大一部分危重病依賴于院前急救的效果，而這個效果又取決于急救反應時間、急救設施、急救人員能力和急救技術水平、以及院前急救系統(tǒng)的管理水平，在此我回顧一下此學期學習所得到的急救要點。

一般情況下，院前心臟驟停得到復蘇成功率是評價急救效果的主要客觀指標之一。在實行心肺復蘇之前，我們需要明確患者是否處于心臟驟停的狀況，是否生命尚存。我們需要確認以下幾點：

一.突然摔倒，意識喪失，面色迅速變?yōu)樯n白或青紫； 二.大動脈波動消失，觸摸不到頸動脈，股動脈的搏動； 三.呼吸停止或者嘆息樣呼吸； 四.雙側瞳孔散大；（需要鑒別是否藥物原因造成散瞳）

五.可伴有因腦缺氧引起的抽搐和大小便失禁，隨即全身松軟； 六.心電圖表現(xiàn)心室顫動（百分之八十）；無脈性心動過速；心室靜止；無脈心電活動（到達醫(yī)院設備允許的情況下檢測）如果滿足一到四幾點即可確認心臟暫停，我們需要在及其短暫的一分鐘內(nèi)完成以上確認工作，心臟暫停四到六分鐘即可對大腦神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆性的損害。確認以后，CAB急救處理需要馬上實施。

C即為胸外按壓實現(xiàn)人工循環(huán)：1.將患者放置仰臥位，平躺在堅實平整的地面上，放置銳利物品傷害患者；2.按壓部位在兩乳頭連線中點與前正中線的交點；3.兩手疊放在按壓點，掌根著力，兩臂伸直，內(nèi)壁朝外以固定便于用力；4按壓頻率要求達到100/分，按壓深度至少達到5cm,保證按壓后胸廓恢復原狀，盡量減少因檢查或治療使患者受傷。

接下來A為開放氣道工作，若患者無明顯頭頸部受傷，則使患者仰臥位，急救者站在患者一側，將一只手放置患者前額用力使頭后仰，另一只手食指和中指放置下頜骨部，使得下頜尖，耳垂連線與地面垂直；若頭頸部受傷，則使用托頜法，兩手拇指放置于患者口角旁，余下四肢托住下頜部位，在保證頭頸部固定的

情況下，用力將下頜部向上抬起，使得下齒高于上齒，避免搬動頸部。

B為人工呼吸要求急救者每次吹氣達到一秒，應見到胸廓起伏，潮氣量達到五六百毫升，并且急救者應當注意保護好自己，避免被患者傳染某些疾病，避免與患者的血液接觸。按壓與通氣的比例為30:2。進行五組CAB后若是能夠恢復心跳即為有效急救。

完整的心肺復蘇在生活中極有可能有用武之地，能夠很好的提高急危重病患者的未來生活質量，為了保護自己的家人朋友，每個人都應該掌握這套急救處理。

除此之外，更有很多急救原則需要我們理解掌握。我們應當將救人治病和先搶后救作為急診的第一原則。急診搶救有很強的時限性，要盡可能減少院前和院內(nèi)醫(yī)生延誤救治時間，“黃金時間”更強調從致傷、發(fā)病起計時，縮小救治時間窗。只有生命體征穩(wěn)定的情況下，才能贏得確定診斷和針對病因治療的時機，而不是讓時間浪費在繁雜的檢查和診斷過程中。

生命可貴，我們要掌握好這門短時間內(nèi)挽救生命的學問，對于自己來說是責任，對于他人來說是一份幸運。

12級針推七年制一班

杜鴻蒙

201203020124

第五篇：急診感想

急診科實習感想

結束了在小兒內(nèi)科為期一個月的實習生活，在情人節(jié)那天我來到了期盼已久的急診科，也就是在那一刻，突然意識到自己真的是接近了夢想！

那天早上寒風瑟瑟，幾十個實習護士依然很早就到了急診門前，在老師的帶領下，認真聆聽了急診科護士長的講話!聽過老師的講話后，我覺得急診科的護士需要有更高的各種素質要求，比如說嫻熟的操作技能、扎實的理論基礎、良好的心理素質以及優(yōu)秀的應急能力等。于是我暗自下定決心，要更加嚴格要求自己，多加鍛煉，勤于動手，能夠真正做到 “快”、“準”、“狠”，無愧于自己的心！即使時間再緊迫，也要從容不迫，鎮(zhèn)靜地應對每一次與死神的生死爭奪！

前兩周我分配到院前急救，跟隨***老師學習。在院前的兩周實習時間里，我在搶救室和治療室待了一周，能深刻感受到院前給人一種不同于內(nèi)外科的感覺，或者是氣氛。不像內(nèi)科那么壓抑沉重，也不如外科那樣手術繁重，急診可以很緊急，也可以很悠閑，甚至你有時間喝點茶水。但是，你也會發(fā)現(xiàn)，當病情危急時刻，那種默契，一個眼神都能知道你的團隊在做些什么，分工很明確，各司其職，各謀其政吧！在用醫(yī)術處理每一個緊急情況時，老師似乎還會另一種“手藝”。在這里，你能感覺到每一位老師，無論醫(yī)生還是護士，都能言善辯，很擅長和病人溝通。確實，急診就像一個微型社會，三六九等，各式人都有，誰也不知道誰，彼此因為疾病聯(lián)系到了一起。這時候醫(yī)護人員自然要根據(jù)患者的病情，遵照職業(yè)道德，盡全力救治每一個病人，安撫每一個受傷的心。

搶救室的生活，打破了我對急救的夢幻般的臆想。腦海中的搶救室的事情，應該類似于電視里那般，緊張，動人心弦，時刻充滿危急，處處都是鮮血，但是事實告訴我：不是這樣的！這里有時候很清靜，可以稱得上冷清，但有的時候堪比菜市場，呻吟聲、叫喊聲、哭鬧聲，真可謂是聲聲入耳。熟悉工作后，我發(fā)現(xiàn)，急診類似一個高級的分診處，對患者的傷情進行初步處理，必要時給予手術治療等，然后根據(jù)病情，將患者送到合適的科室進行繼續(xù)治療。記憶中最為深刻的就是正月十五的晚上值大夜，萬家燈火時，綻放著絢麗奪目的煙花，窗外耳邊是轟鳴的鞭炮聲，而老師和我卻守在凄清搶救室，沒有說話的欲望，有的只是祈禱，期盼今晚一切平安。但是愿望是美好的，現(xiàn)實是殘酷的。陸陸續(xù)續(xù)送來了三四位被炮炸傷的，大多是眼睛受傷了，一個十五歲的小伙子，都傷到了顱內(nèi)。生命對于他們來說，就逝去在那一瞬間。無論你從事什么工作，也不管你周遭境況，一定要珍愛生命！

急診曾來了一個相當狂躁的病人，病人不能清楚地表達，只能張開嘴，嗷嗷大叫，偶爾會蹦出一兩個詞語。家屬按住他的手腳，病人反抗相當強烈，甚至會咬每一位接近他的人。看到陌生人，他的眼睛會驟然增大，很恐慌，甚至會張嘴。這時老師把我拉在身后，一位清潔阿姨小聲說：妞，戴上手套，他是狂犬??！我……我從未如此這么深刻的意識到，我的理論知識是多么的缺乏，臨床經(jīng)驗更是少的可憐，我還需要學習。是啊，在急診即使是一名護士，也絕對是全科型的人才，甚至要比一個年輕醫(yī)生更見多識廣。每一個人，都需要天天學習，用一顆年輕的心獲得積極健康的生活！

第二周，我來到了治療室，每天進行皮試、肌注、靜脈輸液等一些常規(guī)護理操作。由于時間較為充裕，我很好地練習了護理操作，大大強化了操作技能，同時也進一步加強了護患溝通技巧，收益頗豐！在這一周里，我總共出車了兩次，很有體會。晚上八點鐘，接到高處墜落傷的通告，于是緊急出車，隨去的醫(yī)生護士都很緊張，也做好了打一場硬仗的準備。但是趕到現(xiàn)場才發(fā)現(xiàn)，不過是一個女孩被電動車擦了一下，經(jīng)過仔細檢查，沒有任何身體傷害，于是緊張兮兮的一伙人打道回府。當然，醫(yī)護人員還是希望平安健康的，但是在忙碌到不行的生活工作中，每天都會出現(xiàn)這樣的事件，你會怎么辦？精神高度緊張，然后驟然放松，三五次還可以，但是成為家常便飯后，很有可能會出現(xiàn)倦怠情緒?。∽詈笠粋€大夜，我隨**老師出車了，很巧合的是，車從我家門前經(jīng)過，看到投射出的燈光，我調侃道：我什么也搖身變成大禹了，過家門而不入。那一刻，我是多么想回家，躺在床上好好休息……

正是這許許多多的事情雜糅到一起，我個人認為護理人員的心理應該被重視，長期的超負荷的勞動和壓力，使得護士出現(xiàn)這樣那樣的心理問題，也許會隱藏很深，但畢竟存在潛在危險，應該從某種程度上加以疏導或是緩解。可能大家都忽略了吧，但是我的感覺很深刻。

伴隨著在急診實習生活的結束，我也告別了實習生活。也許剛開始關注的是自己的護理技術的好壞，但后期更多考慮的是一些深層次的關于生命的人文的東西，尤其是在急診，感觸更多也更深刻。是啊，所有的生命都有始有終，但是我們應盡可能愛惜珍視生命，尊重生命?；蛟S生活中充滿未知的意外，但我們可以選擇過程----熱愛生活！也要感謝急診科每一位對實習護士的辛勤指導和教育，你們教會了我很多，謝謝您！