第一篇：門診輸液室加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理的探討

門診輸液室加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理的探討

四川仁壽縣文林鎮(zhèn)仁壽縣中醫(yī)院急診科（620500）郭昶霞08336180522 摘要：目的 探討門診輸液室工作中存在的不安全因素，采取有效的防范對(duì)策，確?；颊咴谳斠哼^(guò)程中的護(hù)理安全，防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。方法 我科門診輸液室針對(duì)輸液方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)合實(shí)際工作，在輸液全過(guò)程實(shí)施流程環(huán)節(jié)管理，落實(shí)核對(duì)三簽名制、主班負(fù)責(zé)制、反問(wèn)姓名制、年輕護(hù)士帶教培養(yǎng)制、巡視記錄簽名制、值班長(zhǎng)制等護(hù)理制度。結(jié)果 實(shí)施輸液流程環(huán)節(jié)管理，提高了門診輸液質(zhì)量，使患者投訴、護(hù)理差錯(cuò)下降。結(jié)論 實(shí)施輸液流程環(huán)節(jié)管理，消除門診輸液安全隱患，為患者提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

關(guān)鍵詞： 門診輸液 安全隱患 環(huán)節(jié)管理

醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，患者自我維護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，要求門診輸液工作更安全、高效。面對(duì)門診輸液工作繁忙、瑣碎、工作重復(fù)性強(qiáng)而缺乏新意，而輸液患者多、雜，使用藥品種類多而新，人員結(jié)構(gòu)參差不齊等，增加了門診輸液的不安全因素［1］。四川仁壽縣中醫(yī)院急診科自2008年11月啟用新的門診輸液室后，更注意科學(xué)管理，進(jìn)行輸液流程的再造，運(yùn)用環(huán)節(jié)管理，使質(zhì)量提高，投訴糾紛下降，患者滿意率上升?，F(xiàn)將門診輸液室加強(qiáng)流程環(huán)節(jié)管理體會(huì)探討如下。存在的安全隱患

1.1 藥物因素近幾年隨著新藥物不斷問(wèn)世，藥物品種增加，許多藥品有多個(gè)名稱，商品名、化學(xué)名，有時(shí)僅一字之差，卻是完全不同類的藥物，容易造成混淆。部分新藥沒(méi)有配伍禁忌查對(duì)表，在臨床使用中出現(xiàn)配伍禁忌，容易引起不良后果。

1.2 治療單的因素 治療單書(shū)寫不規(guī)范，一直以來(lái)治療單書(shū)寫不規(guī)范，字跡不清，患者姓名、藥名難以辨認(rèn)，用法不規(guī)范，護(hù)士難以適應(yīng)，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

1.3 護(hù)士因素（1）護(hù)士藥理知識(shí)欠缺。藥物知識(shí)更新與臨床使用不同步，出現(xiàn)盲目執(zhí)行醫(yī)囑。（2）護(hù)士不了解病情。門診輸液室是各類患者集中的地方，患者來(lái)自各個(gè)?？疲o(hù)士對(duì)患者病情不了解，患者在輸液中出現(xiàn)病情變化不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致處理不及時(shí)，容易引起護(hù)患糾紛。（3）查對(duì)不科學(xué)。門診輸液患者密度大，常遇到同名同姓同齡患病人員，部分患者語(yǔ)言不通、聽(tīng)力、視力下降等，當(dāng)護(hù)士查對(duì)稱呼患者姓名時(shí)，容易出現(xiàn)應(yīng)答錯(cuò)誤，造成相互交叉錯(cuò)用藥物。（4）巡視不到位，客觀上由于患者多，工作量處于超負(fù)荷狀態(tài)，患者補(bǔ)液外滲，補(bǔ)液更換不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者滿意度下降。1.4 患者因素 門診輸液室工作量每年平均以20%～25%的速度遞增，工作量一直處于超負(fù)荷狀態(tài)，加上患者的自我保護(hù)和法律意識(shí)增強(qiáng)，另一方面患者又缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)護(hù)士的宣教不認(rèn)可，如擅自調(diào)快滴速，出現(xiàn)不適或不良反應(yīng)。對(duì)策

2.1 輸液流程整合與再造 將輸液流程輸液過(guò)程分為5個(gè)環(huán)節(jié)，即：接單核對(duì)、擺藥、加藥、輸液、巡視觀察。每個(gè)環(huán)節(jié)相互關(guān)聯(lián)，每個(gè)程序人員相對(duì)固定，既明確分工，又相互配合。流程合理對(duì)工作的完成至關(guān)重要，優(yōu)化輸液流程是提高工作效率的有效途徑，并實(shí)施環(huán)節(jié)管理。

2.2 按流程環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理 制定相應(yīng)的崗位職責(zé)負(fù)責(zé)實(shí)施，在流程的每一環(huán)節(jié)上加強(qiáng)管理。2.2.1 接單查對(duì)崗 安排一名專職高年資護(hù)士接待輸液患者，專門負(fù)責(zé)查對(duì)治療單上患者姓名、藥名、藥房所發(fā)藥品及藥量是否正確，發(fā)放排號(hào)；由于責(zé)任心強(qiáng)，工作熟練，提高了工作效率，嚴(yán)格把關(guān)，控制和糾正不合格治療單和藥房發(fā)錯(cuò)藥品，收費(fèi)錯(cuò)誤等減少了差錯(cuò)發(fā)生。

2.2.2 擺藥崗 重新核對(duì)治療單、藥品和排號(hào)，根據(jù)患者需要分輕重緩急和對(duì)使用過(guò)敏性藥物、控制速度藥物、容易出現(xiàn)不良反應(yīng)藥物均貼上不同醒目標(biāo)志，如過(guò)敏試驗(yàn)陰性的用綠色牌；陽(yáng)性的用紅色牌；化療藥物用黃牌；注意速度的用藍(lán)牌等。便于重點(diǎn)觀察和給患者一些提醒的信號(hào)，讓患者同時(shí)監(jiān)督護(hù)士，對(duì)患者提出疑問(wèn)及時(shí)查對(duì)，消除錯(cuò)漏隱患。

2.2.3 加藥崗 再次核對(duì)擺好藥物與治療單、排號(hào)是否相符，再加藥。加藥是輸液環(huán)節(jié)中工作量最大的一個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范和無(wú)菌操作，避免此環(huán)節(jié)中的不安全因素的出現(xiàn)。

2.2.4 注射治療崗 注射前再次與患者核對(duì)牌號(hào)、姓名、藥名、藥量，準(zhǔn)確無(wú)誤才能注射，并采用護(hù)士用反問(wèn)制度，然后讓患者確認(rèn)，防止護(hù)士先稱呼姓名時(shí)患者的應(yīng)答錯(cuò)誤。2.2.5 巡回記錄崗 對(duì)注射后的患者重新核對(duì)一次，有無(wú)錯(cuò)誤，根據(jù)病情和藥物治療需要，再次調(diào)節(jié)滴速，重點(diǎn)巡查有特殊標(biāo)志患者，特別是滲出容易引起局部組織壞死藥物，告訴患者藥物外滲后所導(dǎo)致的后果，囑患者隨時(shí)報(bào)告輸液部位的疼痛和燒灼感覺(jué)，提高防范意識(shí)［2］。多詢問(wèn)患者和一些健康教育知識(shí)的宣傳。結(jié)果

我科針對(duì)輸液室存在的護(hù)理安全隱患，實(shí)行輸液環(huán)節(jié)流程管理，采取有效的防范措施，使患者的滿意率和差錯(cuò)的發(fā)生率從控制和糾正中得到較滿意的結(jié)果。如主要發(fā)生在治療單問(wèn)題的、發(fā)藥錯(cuò)誤、藥物的外滲、收費(fèi)不正確等，差錯(cuò)的預(yù)防和把關(guān)率從原來(lái)的90%上升到99.9%，滿意率的上升和投訴率明顯下降。討論 門診輸液做到安全、快捷、高效，關(guān)鍵是護(hù)理措施落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)流程的管理。在護(hù)理安全管理工作中筆者體會(huì)：護(hù)理安全措施僅僅停留在人員的安全意識(shí)、法制觀念的教育，以及各項(xiàng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)、考核上是不夠的，重要的是如何把好執(zhí)行的環(huán)節(jié)［3］。

4.1 強(qiáng)化流程的環(huán)節(jié)管理，消除隱患是護(hù)理安全的保障 輸液室實(shí)施的護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)管理，是提高護(hù)理安全的保障，通過(guò)分析整個(gè)輸液護(hù)理工作流程各個(gè)環(huán)節(jié)存在和潛在的護(hù)理安全隱患，針對(duì)隱患制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施。（1）在多流程環(huán)節(jié)中，實(shí)行核對(duì)三簽名制，即對(duì)接單擺藥者，加補(bǔ)液者、注射者核對(duì)簽名。做到環(huán)環(huán)有人負(fù)責(zé)，核對(duì)貫穿輸液全過(guò)程。大大減低了差錯(cuò)。（2）在每個(gè)環(huán)節(jié)中，體現(xiàn)讓患者放心，護(hù)士在實(shí)施藥物治療時(shí)，要熟悉藥物的藥理知識(shí)，同時(shí)在工作中不盲目執(zhí)行醫(yī)囑，而是主動(dòng)參與，才能防止或減少藥源性疾病和事故的發(fā)生，以確保臨床用藥安全［4］。收集各種藥品說(shuō)明書(shū)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，制作常用藥品檢索卡，對(duì)藥品的各種名稱、劑量、用法、滴速、常見(jiàn)的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)進(jìn)行羅列。便于護(hù)士查詢。（3）合理的排班、嫻熟的技術(shù)是取得患者和家屬的信任，也是消除護(hù)理安全隱患的關(guān)鍵，我們?cè)谂虐嗌线M(jìn)行人員調(diào)配，專人負(fù)責(zé)為患者輸液，一針見(jiàn)血率增高明顯，患者與護(hù)士發(fā)生沖突少見(jiàn)。改善了以往護(hù)士輪班制的不足。專人進(jìn)行巡回患者呼叫更換液體下降，輸液室實(shí)行面對(duì)面的護(hù)理服務(wù)，徹底改變了輸液?jiǎn)握{(diào)的護(hù)理方式。

4.2 提高人性化服務(wù) 護(hù)理安全是取得滿意的根本，據(jù)報(bào)道在消費(fèi)過(guò)程中，滿意的顧客會(huì)把自己的良好感受告訴4位朋友;而不滿意的顧客將對(duì)10個(gè)人傳播自己不滿的感受，其中10%以上的消費(fèi)者將對(duì)20人以上傳播這種不良信息［5］，安全是達(dá)到滿意的根本，而滿意又是留住患者的根本。我們建立了值班長(zhǎng)制度，每班由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)師擔(dān)任，要求溝通能力強(qiáng)，協(xié)調(diào)好，技術(shù)好的，把患者的困難或不滿及時(shí)解決或消滅在萌芽狀態(tài)。

4.3 宣教是輸液過(guò)程中必不可少的部分 患者往往按照自己的需求，改變輸液滴速，未按醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間完成，宣教的落實(shí)使患者積極配合治療，按醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，為患者治療提供了療效保障。開(kāi)展多種形式的宣教工作，像輸液須知和流程公示，有健康“小貼士”，友情提示，使患者共同配合，保證輸液安全。護(hù)理人員走出了以往認(rèn)為輸液區(qū)工作是單調(diào)的靜脈輸液、機(jī)械操作的誤區(qū)，從而重新認(rèn)識(shí)輸液室護(hù)士的自身價(jià)值。

我科針對(duì)輸液室存在的安全隱患采取了有效的防范。在這3年中患者的滿意度由89.5%上升到99.8%。只有我們嚴(yán)格護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格護(hù)理查對(duì)制度，嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理才能確保護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，繼而提高了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 張秋蘭.門診輸液存在不安全隱患與管理對(duì)策.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，8（1）：8.2 宋林萍，郝秋蓮.常見(jiàn)抗癌藥物外滲的預(yù)防和處理.中華護(hù)理雜志，2003，38（7）：555.3 席淑華，周立，張曉萍.建立護(hù)理安全管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的探討.中華護(hù)理雜志，2004，39（3）：197.4 肖順貞，袁劍云.藥理學(xué)與護(hù)理程序.北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998,1.5 陳錦秀.CS經(jīng)營(yíng)方式在醫(yī)院護(hù)理部門的應(yīng)用.國(guó)外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2001,20（9）：447.

第二篇：門診輸液室的管理

門診輸液室的管理

門診輸液室是醫(yī)院的重要服務(wù)窗口。特點(diǎn)是患者多，流動(dòng)性大，病種多。輸液藥品繁雜。而在就醫(yī)過(guò)程中掛號(hào)，就診，檢查，交費(fèi)，取藥等來(lái)回往返，使患者心情煩躁。如果對(duì)輸液患者的管理不到位，就會(huì)產(chǎn)生潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。為了盡可能的減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。必須在整個(gè)輸液過(guò)程中實(shí)施有效的護(hù)理管理：

一、輸液前護(hù)理

1.在輸液室窗口引導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)操作，保證輸液患者能有條不紊的進(jìn)行，減少患者等候時(shí)間。

2.護(hù)士取藥后按操作規(guī)程進(jìn)行三查八對(duì)，正確配藥。

3.在治療室外設(shè)立過(guò)敏試驗(yàn)區(qū)。告知患者進(jìn)行皮試時(shí)在此區(qū)等候，利于觀察。皮試過(guò)程中如若有何不適及時(shí)告知護(hù)士以便于及時(shí)處理。防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

二、輸液護(hù)理

1.輸液前必須確認(rèn)患者身份。反問(wèn)式查對(duì)患者身份，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行操作。以避免醫(yī)療事故的發(fā)生。輸液室由于條件的限制。環(huán)境布局不合理，患者多，環(huán)境比較嘈雜。小兒患者哭鬧不止也易引起誤聽(tīng)和聽(tīng)不清楚的情況發(fā)生。

2.輸液過(guò)程中加強(qiáng)與患者的溝通和做好健康教育。尤其是小兒患者更應(yīng)注重與家長(zhǎng)的配合，穩(wěn)定小患兒的情緒，使靜脈穿刺得以順利進(jìn)行，保證治療的順利進(jìn)行。

3.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，滿足患者的生理和心理需求。穿刺部位有無(wú)異常，患者有無(wú)不適。對(duì)輸入特殊藥物患者，如擴(kuò)血管藥脫水劑等，要增加巡視次數(shù)，確保安全。

三、加強(qiáng)巡回

1.每天安排人員巡視輸液室，督促并協(xié)助做好輸液室人員到崗情況、服裝整潔、衛(wèi)生環(huán)境，為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2.巡視觀察護(hù)士有無(wú)查對(duì)患者發(fā)票、配藥時(shí)有無(wú)簽字，給患者換瓶時(shí)有無(wú)簽字。

3.對(duì)于皮試患者，巡視觀察患者皮試完前10分鐘反應(yīng)。對(duì)于小孩、老人有皮試的，皮試、輸液速度不要快。

4.對(duì)于單人輸液患者，要巡視并幫忙處理吃飯、如廁等個(gè)人問(wèn)題。

5.對(duì)于來(lái)院手術(shù)患者，查看輸液?jiǎn)危藢?duì)患者所處位置，方便觀察患者情況。

6.巡視觀察護(hù)士和患者之間的溝通語(yǔ)氣，護(hù)士對(duì)于患者投訴、搶救時(shí)的應(yīng)對(duì)方式，異常事務(wù)發(fā)生處理的方式。引導(dǎo)護(hù)士做好醫(yī)患關(guān)系。

6.巡視人員每15～20分鐘巡視患者輸液過(guò)程中有無(wú)出現(xiàn)皮癢、膚紅、輸液速度過(guò)快、氣色差、顫抖、輸液瓶空瓶等情況。如出現(xiàn)上術(shù)情況，先關(guān)掉輸液瓶，換上鹽水瓶，并盡快報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生。

四、小結(jié)

輸液是臨床中一種很常見(jiàn)的治療方式。作為護(hù)士來(lái)說(shuō)，熟練的穿刺技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度可以減少護(hù)理糾紛及差錯(cuò)。護(hù)士應(yīng)該樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德觀，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，患者至上的服務(wù)宗旨，不斷提高護(hù)士的自身修養(yǎng)，樹(shù)立良好的護(hù)士形象，為患者提供高效，優(yōu)質(zhì)，安全，滿意的護(hù)理服務(wù)。

第三篇：門診輸液室管理工作計(jì)劃

門急診輸液室是醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的縮影，是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口。由于急診輸液室中患者的流動(dòng)性較大，在就醫(yī)過(guò)程中，患者掛號(hào)、檢查、配藥、就診、繳費(fèi)等需多次來(lái)回往返，易產(chǎn)生焦慮、煩躁等負(fù)性情緒。通過(guò)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，改善護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，讓患者和社會(huì)滿意，從而提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。 本文主要對(duì)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于門急診輸液室的效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下：

1資料和方法

1. 1一般資料

資料隨機(jī)選自20xx年5月～20xx年5月在本院門急診輸液室的輸液的患者82例，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為兩組，每組41例。其中，對(duì)照組男女比例為23：18；年齡2 -～74歲，平均年齡（38 ± 35. 46）歲。研究組男女比例為25：16；年齡4～76歲，平均年齡（40 ± 35. 72）歲。兩組患者的性別、年齡和輸液時(shí)間等一般資料無(wú)明顯差異（P>0. 05），具有可比性。

1. 2方法

對(duì)照組：患者予以常規(guī)護(hù)理服務(wù)，患者輸液時(shí)，根據(jù)患者的具體情況，安排患者進(jìn)行輸液。

研究組：患者予以優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，通過(guò)優(yōu)化門診輸液的服務(wù)流程，將配液室和輸液接待分開(kāi)，并設(shè)置傳遞窗口，把輸液?jiǎn)沃苯觽鬟f給配液者，以確保配液室的環(huán)境干凈整潔。合理安排輸液室的座位，將張輸液椅進(jìn)行編號(hào)，每間輸液室安排1位巡回護(hù)理人員，提高護(hù)理人員的工作效率[1]。采用導(dǎo)診服務(wù)，拓展服務(wù)的范圍，在完成指導(dǎo)就診、護(hù)送檢查、選擇醫(yī)生等導(dǎo)診服務(wù)的基礎(chǔ)上，增加輸液接待劃卡、治療室叫號(hào)輸液流程，以維護(hù)好治療室和輸液室的秩序。設(shè)立查對(duì)牌，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)。查對(duì)牌應(yīng)以一式兩份，一份放在藥物處，一份交給患者的家屬。配藥時(shí)，護(hù)理人員核對(duì)信息無(wú)誤后，將配好的藥物同輸液?jiǎn)魏筒閷?duì)牌放在一起，待注射時(shí)，收回查對(duì)牌，核對(duì)姓名、藥物、瓶數(shù)無(wú)誤后，便可進(jìn)行輸液。每天安排專人巡視輸液室，要求護(hù)理人員做到對(duì)輸液患者、拔針心、換液體心中有數(shù)，以確?；颊咻斠喊踩?。護(hù)理人員可以利用巡視時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知患者不能亂調(diào)輸液速度，并告知患者亂調(diào)輸液速度所造成的嚴(yán)重后果[2]。語(yǔ)言溝通我們常?？梢钥吹?，在實(shí)際工作中，要求我們的護(hù)理人員為患者服務(wù)時(shí)，我們的護(hù)理人員會(huì)干巴巴地站在一邊詢問(wèn)患者是否要喝水等，顯得特別拘謹(jǐn)，患者也絲毫感受不到服務(wù)的誠(chéng)意，這就使我們的服務(wù)質(zhì)量大打折扣，掌握有效的溝通技巧也是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證。對(duì)待不同的患者選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼，注意禮貌，語(yǔ)氣親切，我們深有感觸的是記住患者的名字，在進(jìn)行有效的溝通時(shí)會(huì)發(fā)揮很大的作用，記住了患者的名字，并能準(zhǔn)確無(wú)誤地叫出來(lái)，會(huì)帶給患者意想不到的喜悅，認(rèn)為護(hù)理人員對(duì)他很重視，也能取得患者的信任。

1. 3觀察標(biāo)準(zhǔn)

患者出院前，醫(yī)院專門設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，內(nèi)容包括接待、交待注意事項(xiàng)、解答患者疑問(wèn)、巡視輸液室、給予幫助；統(tǒng)計(jì)門急診輸液室中的護(hù)理投訴情況和發(fā)生的護(hù)理不良事件。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)

2結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度情況經(jīng)不同方案進(jìn)行護(hù)理服務(wù)后，研究組患者的滿意度為97.6%，對(duì)照組患者的滿意度為78.0%，比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義

2. 2兩組患者的護(hù)理投訴和護(hù)理不良事件情況實(shí)施優(yōu)化護(hù)理服務(wù)后，比較兩組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理投訴和發(fā)生護(hù)理不良事件的情況，研究組低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義

3討論

隨著人們生活水平不斷提高，健康需求和健康意識(shí)越來(lái)越受到人們的重視，對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也越來(lái)越高，醫(yī)院能否提供高質(zhì)量、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，已成為護(hù)理人員的重要任務(wù)。通過(guò)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，采用導(dǎo)診服務(wù)，合理安排輸液室的工作，逐步提高門診輸液室的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的流程，按照序號(hào)對(duì)輸液的病人發(fā)放座位牌，增加小兒輸液區(qū)的護(hù)理人員，都是優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的有效手段?；颊咻斠簳r(shí)，護(hù)理人員應(yīng)核對(duì)患者的信息，確認(rèn)無(wú)誤后，便可發(fā)放座位牌，指導(dǎo)患者按號(hào)就座，并告知患者等候的時(shí)間。輸液高峰時(shí)，安排預(yù)備的護(hù)理人員上崗，輸液量較少時(shí)，安排護(hù)理人員提前休息，避免患者長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候。

強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識(shí)，落實(shí)便民服務(wù)的措施，根據(jù)患者的情況，設(shè)立座位、臥位、特需輸液區(qū)，以滿足患者的需要，為患者提供人性化輸液環(huán)境，從而減少患者對(duì)護(hù)理人員的投訴[3]。在輸液過(guò)程中，護(hù)理人員要耐心與患者進(jìn)行溝通，主動(dòng)為患者提供多元化的服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的查對(duì)制度，加強(qiáng)護(hù)理人員工作責(zé)任心，按時(shí)做好巡視記錄，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題，從而確保輸液安全。

本次研究表明，經(jīng)不同方案進(jìn)行護(hù)理服務(wù)后，研究組患者的滿意度為97. 6%，對(duì)照組患者的滿意度為78. 0%，比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義

綜上所述，門急診輸液室的人群比較集中、流動(dòng)性較大，常規(guī)的護(hù)理服務(wù)流程已經(jīng)難以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，需要不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，采用先進(jìn)的導(dǎo)診服務(wù)模式，并安排護(hù)理人員經(jīng)常巡視，隨時(shí)掌握患者的輸液情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，及時(shí)處理，從而降低患者對(duì)護(hù)理人員的投訴率，提高護(hù)理滿意度。

第四篇：門診輸液室工作制度

門診輸液室工作制度

門診輸液室主要負(fù)責(zé)門診病人的注射、輸液治療，以方便病人。

一、各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)可能引起過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好過(guò)敏試驗(yàn)。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，治療前必須嚴(yán)格核對(duì)治療單（輸液?jiǎn)?、注射單）和藥物。（三查：查藥品有無(wú)變色、沉淀、包裝有無(wú)裂痕，藥物的有效期，配伍禁忌，批號(hào)；七對(duì)：對(duì)姓名，藥名，劑量、濃度、用法、時(shí)間、過(guò)敏藥物是否已做過(guò)敏試驗(yàn)）；囑病人保管好治療單。

三、隨時(shí)巡視病區(qū)輸液病人，觀察病情變化和輸液情況，密切觀察病人注射后的反應(yīng)，發(fā)生注射反應(yīng)或藥物過(guò)敏反應(yīng)要及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。注射要過(guò)敏藥物的病人須觀察15分鐘后方可離開(kāi)。

四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，操作時(shí)戴好口罩、帽子；保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，空氣流通，每日濕式清掃地面，治療臺(tái)面每日用消毒液擦拭，室內(nèi)每日用三氧消毒機(jī)消毒一次，并做好登記。

五、準(zhǔn)備好搶救藥品、器械，放于固定位置；定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換。

六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標(biāo)簽完整、字跡清楚、專人保管，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，保持整潔有序，用后放回原處。嚴(yán)格交接班制度，損壞物品要及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)登記，按規(guī)定賠償或報(bào)損。

七、各種浸泡物品的消毒液按規(guī)定時(shí)間更換，并做好登記。各種無(wú)菌物品必須注名滅菌日期，超過(guò)一周者，重新滅菌。

八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理，醫(yī)用垃圾不要放入生活垃圾中，要按醫(yī)療廢棄物管理制度統(tǒng)一處理。

第五篇：門診輸液室護(hù)士崗位職責(zé)

門診輸液室護(hù)士崗位職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。

2、正確執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理治療，做好三查八對(duì)。(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及消毒隔離，做好手衛(wèi)生，嚴(yán)防交叉感染。(2)核對(duì)輸液卡、瓶簽藥物一致后方可配藥。

(3)急救危重病人優(yōu)先配藥，抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用，時(shí)間性用藥按時(shí)準(zhǔn)備。(4)配藥注射器一人一針一管一用，避免重復(fù)使用。(5)注意配伍禁忌、避光要求。(6)配藥要注明時(shí)間、簽名。

3、負(fù)責(zé)完成輸液、皮試、霧化及巡視工作，及時(shí)更換輸液瓶，密切觀察患者在輸液過(guò)程中病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并記錄。協(xié)助治療班配制液體。

4、維持輸液病人秩序，保持輸液室環(huán)境整潔，做好床單位護(hù)理。

7、保證輸液病人安全，做好健康宣教。

8、協(xié)助醫(yī)生做好急診病人的搶救工作，做好與值班人員的交接班工作。