第一篇：臨床醫(yī)學專業(yè)(全科醫(yī)學方向)學科發(fā)展規(guī)劃

臨床醫(yī)學專業(yè)（全科醫(yī)學方向）學科發(fā)展規(guī)劃

一、專業(yè)開設背景和經過 1）背景

我國衛(wèi)生人才資源分布不均衡、結構失調且現行培養(yǎng)模式與需求不協調，過度集中在大城市和大醫(yī)院，農村社區(qū)衛(wèi)生人才短缺，總體素質不高，特別是全科醫(yī)學人才嚴重匱乏，由此造成城鄉(xiāng)之間和地區(qū)之間醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡，農村社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后，人民群眾看病難、看病貴，居民健康狀況差距擴大。為此，《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》做出了“加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”的重要決策。實現這一戰(zhàn)略任務，加快發(fā)展全科醫(yī)學教育，建設一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍，保證社區(qū)衛(wèi)生服務深入、健康、持續(xù)發(fā)展，是高等醫(yī)學院校肩負的重任。

根據這一特殊國情的迫切需要，我院審時度勢，在衛(wèi)生部陳竺部長的親自指示、關懷和支持下，緊密結合我國當前現有國情和我院實際辦學能力，順應天時、地利、人和，創(chuàng)造性的提出了在臨床醫(yī)學?？破瘘c的基礎上培養(yǎng)定位于廣大城鎮(zhèn)社區(qū)和農村社區(qū)的全科醫(yī)學教育，為廣大農村和城鎮(zhèn)社區(qū)培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的合格的實用型全科醫(yī)生。2）經過

（1）成立全科醫(yī)學課題小組

我院領導班子對該項工作高度重視，并為此專門成立全科醫(yī)學課題小組，由一名副院長主抓該項工作，課題組成員是由我院的高學歷、高職稱、高水平的業(yè)務骨干組成。

（2）出外學習考察調研

課題組分期、分批到浙江大學醫(yī)學院、首都醫(yī)科大學、徐州醫(yī)學院等有豐富的全科醫(yī)學教育經驗的醫(yī)學院校學習、考察，初步確立了適合我國國情和我院實際的?？破瘘c的全科醫(yī)學教育的培養(yǎng)目標和培養(yǎng)模式，對課程設置、教學大綱的制訂、師資培訓、考核體系等方面也作了全面細致的調研。此外，課題組還明確分工，一部分成員深入到國內著名的多所三級?？漆t(yī)院（如北京友誼醫(yī)院、復興醫(yī)院等）及其各級社區(qū)衛(wèi)生服務中心及站點，調研全科醫(yī)學生在專科醫(yī)院和社區(qū)中心的臨床實習及社區(qū)實踐情況；另一部分成員則深入到當地衛(wèi)生行政部門和各社區(qū)服務中心（站點）廣泛調查，取得第一手資料，以本地狀況作為縮影，初步掌握當前我國城鎮(zhèn)社區(qū)和廣大農村的衛(wèi)生人才資源現狀、老百姓的健康狀況及其對衛(wèi)生健康需求狀況等（詳見調查報告）。根據以上調研，課題組及時寫出在我院開設定位于城鎮(zhèn)社區(qū)及廣大農村的專科起點臨床醫(yī)學專業(yè)（全科醫(yī)學方向）的可行性報告。課題組的各項調研工作得到了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳領導和國內知名醫(yī)學院校的相關專家以及我市衛(wèi)生行政部門的高度評價和大力支持。（3）制訂教學計劃、教學大綱和專家論證

在最短的時間內，課題組集中集體的智慧與力量，精細安排，科學分工，密切合作，廣泛調研，嚴格按照培養(yǎng)目標和全科醫(yī)學教學、實踐的思維理念，制訂出教學大綱初稿，然后將初稿呈送到國內知名醫(yī)學院校和衛(wèi)生部的相關全科醫(yī)學專家手里，全面、廣泛地聽取他們的意見和建議后完成了第3稿。

?？破瘘c的全科醫(yī)學教育在我國是一個全新的新生事物，盡管做了一些前期工作，也得到了國內相關專家學者和上級部門的高度評價和大力支持，但畢竟還處在最初的探索階段。為了更加科學、嚴謹地辦好這個創(chuàng)新性的專業(yè)，我院于2008年7月31日邀請了國內知名醫(yī)學院校的教授、專家、學者及衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和上饒市的相關領導來我院對我們的前期工作進行評估、論證，希望他們對我們的后續(xù)工作提出指導性的意見和建議。

此次論證會邀請了衛(wèi)生部科教司孟 群司長；首都醫(yī)科大學崔樹起教授；中國全科醫(yī)學雜志社劉海波教授；上海交通大學施榕教授；浙江大學余海教授；南昌大學袁兆康教授；人民軍醫(yī)出版社王少浪教授；省教育廳聶威處長；省衛(wèi)生廳李志剛處長。

論證會的召開非常成功，得到了新聞、媒體和社會的高度關注，更得到了參會的各位教授、專家和領導們的高度評價和一致認可。當然，各位專家、教授也對我們的教學大綱和教學計劃內容提出了許多中肯而寶貴的意見，現在，課題組根據專家、教授們的意見和建議，正在進行第三稿的修訂與完善。

二、指導思想與目標任務

（一）指導思想

堅持以鄧小平理論、三個代表和科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹新時期衛(wèi)生工作方針，以社區(qū)衛(wèi)生服務需求為導向，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平和質量為中心，按照長遠發(fā)展與當前需要相結合和實事求是，突出重點，分類指導，逐步完善的原則，以畢業(yè)后全科醫(yī)學教育為核心，以師資培訓和崗位培訓為重點，積極探索，勇于實踐，到2011年逐步建立起符合我市實際較為完善的全科醫(yī)學教育體系，培養(yǎng)一支高素質的數量充足的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍，為我市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展提供可靠的人才保障。

（二）發(fā)展目標

堅持以人的健康為中心，以向個人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便利的基本衛(wèi)生服務為目標，建立起適應我市衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展需要的全科醫(yī)學教育體系。努力培養(yǎng)和造就一支立足于社區(qū)，為廣大居民提供基本衛(wèi)生服務，能用生物－心理－社會醫(yī)學模式開展融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的高素質的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍。

（三）具體任務 1、2009年，構建全科醫(yī)學教育的基本框架。建立市全科醫(yī)學教育培訓中心和各區(qū)全科醫(yī)學教育培訓站、臨床培訓和社區(qū)培訓基地，加強師資隊伍建設.2、2010年，初步建立和完善全科醫(yī)學教育體系。加強市全科醫(yī)學教育培訓中心、臨床和社區(qū)培訓基地建設探索培養(yǎng)高素質全科醫(yī)師的有效途徑和模式，然后逐步總結推廣。3、2010-2012年，完善全科醫(yī)學教育體系。

1）制定全科醫(yī)學教學大綱和教學計劃，編寫講義、教材和實驗指導

圍繞建立以農村社區(qū)為導向的全科醫(yī)學教學教育模式的總目標，項目組成員集體討論，制訂出符合社區(qū)衛(wèi)生服務工作要求的較完善全科醫(yī)學教學課程設置及各課程（包括實習）教學大綱的編制；并編寫授課講義和實驗指導；進一步編寫?？茖哟稳漆t(yī)學教材。

2）全科醫(yī)學教學方法改革

采用案例教學的方法；采用多種形式的討論法，如專題小組討論法、選題小組討論法、以問題為中心的小組討論法等；討論學科與學科、基礎與臨床、理論與實踐的溝通與跨越；提高學生“六位一體”全科醫(yī)療服務能力，同時通過討論了解方案實施碰到的新問題并及時解決。3）建立全科醫(yī)學見習和實習教學基地

建立固定的全科醫(yī)學見習和實習教學基地，并建立一套行之有效實踐教學考核制度確定考核項目；制定考核與評分方法，進行考核評價。

4）進行全科醫(yī)學教學計劃和大綱的專家論證

邀請有關專家和領導進行全科醫(yī)學論證和教師培訓。5）進行全科醫(yī)學師資培訓和進修學習工作

聯系首都醫(yī)醫(yī)科大、衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心來我院培訓師資。6）進行上饒市基層衛(wèi)生人力資源和社區(qū)衛(wèi)生服務現狀調查

7）赴有關院校和社區(qū)考察并寫出考察報告和向衛(wèi)生部請示報告和可行性報告。

三、發(fā)展全科醫(yī)學教育的具體措施

1）改革培養(yǎng)目標與能力要求：以培養(yǎng)具有為人民健康服務的職業(yè)道德，“下的去、用的上、留的住,干的好”的農村社區(qū)實用型全科醫(yī)學人才為目標。其專業(yè)能力要求為：掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，具備對社區(qū)常見、多發(fā)病、傳染病健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物―心理―社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的衛(wèi)生服務，達到全科醫(yī)師崗位的基本要求。

2）革新培養(yǎng)模式：根據培養(yǎng)目標和能力要求，將過去那種學校教育加醫(yī)院實習的培養(yǎng)模式改為：80周在校教育＋二級以上醫(yī)院見習4周＋醫(yī)院輪科實習40周＋防疫站6周（防疫科和衛(wèi)生科）＋社區(qū)實踐6周

3）優(yōu)化課程設置：根據面向農村社區(qū)全科醫(yī)學人才培養(yǎng)不要求學生有十分寬廣的基礎理論知識，我們通過減除與基層臨床意義不大的公共基礎課（物理、化學、細胞生物學等）和壓縮公共基礎課（兩課、英語）就節(jié)剩出230課時用于專業(yè)基礎課和專業(yè)課教學。同時根據“六位一體”功能要求增設預防、保健與健康促進等課程。見附表，經優(yōu)化設置后公共基礎課、專業(yè)基礎課和專業(yè)課所占必修課程的比重分別為16.4%、32.8%和50.8%，而本科院校對應的比例分別為30.7%、27.1%和41.5%；且專業(yè)課程無論從門數和時數與本科院校相差不大，這樣就從學時上保證學生的專業(yè)能力與質量。

4）改革教學內容增強實用性：根據農村社區(qū)全科醫(yī)師的能力要求重新編寫教學大綱和教材（講義）。刪除基礎課程中與基層社區(qū)衛(wèi)生工作無太大實際意義的臨床反復驗證性實驗內容如彌漫性血管內凝血試驗等等，增設三大常規(guī)檢查、心電圖機、快速末梢血糖測定、常見病X片拍攝等臨床實用操作實驗；現行教材中相互重復的內容則在某一課程中單獨講述，如現行內科教材中已講水、電解質與酸堿失衡，則在外科學教材中避免重復出現等等；新教材（講義）編寫中強調農村常見病、多發(fā)病的診斷與防治；這樣精編實用性的教學內容確保了學生農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的質量。

5）改革教學手段：將現行團隊合作式教學形式逐漸過渡到全科復合型師資完成教學，借鑒國內兄弟省市的經驗，不脫離醫(yī)學教育特點，充分利用學生的社區(qū)醫(yī)療背景探索榜樣學習、合作學習、角色扮演、錄像錄音、直接應診、示范教學、摹擬教學、討論式等方法，以學生為主體，激發(fā)學生思維，提高學生分析問題和解決問題能力，從而提高教學效果和教學質量。

6）強調醫(yī)療實踐技能：請參加過全科醫(yī)學師資培訓或參加全科醫(yī)師骨干培訓的臨床醫(yī)師進行臨床各科專業(yè)授課和實習帶教，重點培養(yǎng)學生癥狀為導向的診療模式、常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；不片面尋求醫(yī)技上的高、新、尖。這樣就能培養(yǎng)學生的全科醫(yī)學診療思維，避免在臨床實習教育中走專科醫(yī)生培養(yǎng)的老路；同時使學生不好高騖遠，精力集中于農村開展得起來的醫(yī)療衛(wèi)生服務技能學習。

7）加強培訓基地建設，建立全科醫(yī)學培訓網絡

建立“上饒市全科醫(yī)學教育培訓中心”，掛靠在衛(wèi)生部醫(yī)學培訓中心，負責全市全科醫(yī)學教育師資和管理人員、全科醫(yī)師、社區(qū)護士的培訓工作；負責指導各區(qū)培訓站的培訓工作；協調全科醫(yī)學各臨床和社區(qū)培訓基地的工作；積極開展學術交流和科學研究。全科醫(yī)學臨床培訓基地主要設在二級甲等或以上醫(yī)院，社區(qū)培訓基地主要設在一級醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心和區(qū)級預防保健機構。形成以市全科醫(yī)學教育培訓中心為龍頭，各區(qū)培訓站為骨干，各臨床及社區(qū)培訓基地為基礎的功能完備、分工合理的全科醫(yī)學培訓網絡。8）加強師資隊伍建設

建設一支高素質的師資隊伍是全科醫(yī)學教育的關鍵，也是當前工作的重點。制定師資培訓計劃，有計劃有步驟地進行全科醫(yī)學師資隊伍培訓。吸引一批熱愛全科醫(yī)學事業(yè)、有基層工作經驗、在臨床學科中有一定建樹的專家，經過必要的全科醫(yī)學知識培訓后充實到師資隊伍；同時采取“請進來、送出去”的方式，有計劃地邀請國內外知名專家來深圳講學，或選送人員赴國外或先進省市學習進修，多渠道多形式地進行師資培訓，以盡快建立起一支數量充足的高素質的師資隊伍。

四、師資培訓

師資是教學成敗的核心和關鍵，由于我院是首次開設此專業(yè)，師資匱乏是教學的最大瓶頸，也是當前面臨的最大困難，師資培訓刻不容緩、勢在必行！在衛(wèi)生部科教司孟群司長的關懷和引薦下，我院全科醫(yī)學課題組請來了以首都醫(yī)科大學原教務處長、現任衛(wèi)生部培訓中心副主任崔樹起教授為首的包括浙江大學、上海交通大學、中國醫(yī)科大學、南昌大學等全國知名醫(yī)學院校的全科醫(yī)學專家、教授來我院進行全科醫(yī)學師資培訓，并對學員進行嚴格考核，我院71名專業(yè)教師成績合格，獲衛(wèi)生部全科醫(yī)學師資培訓證書。

五、專業(yè)特色與課程體系改革

我院開設?？破瘘c的臨床醫(yī)學專業(yè)（全科醫(yī)學方向）具有以下特色：

1、下得去、留得?。阂?guī)范化培訓的醫(yī)學本科生不愿下農村社區(qū)，而?？瞥錾淼娜漆t(yī)學人才愿下基層。

2、周期短：本方案只用3年。

3、投入少。

4、用得上：針對縣鄉(xiāng)常見病、多發(fā)病及慢性病防治的課程設置改革和臨床醫(yī)療技能的培養(yǎng)，使學生有相對較強的動手能力。

5、熟練掌握全科醫(yī)療的診療思維模式。1）課程體系改革

針對在如此短的時間內（136周）能否培養(yǎng)出讓農村社區(qū)人民放心、信任、滿意的全科醫(yī)生？我們采取了如下措施：根據面向農村社區(qū)全科醫(yī)學人才培養(yǎng)不要求學生有十分寬廣的基礎理論知識。我們大大刪減和壓縮了與臨床關系不大的專業(yè)基礎課（物理、化學）和公共課（兩課、英語）。刪除專業(yè)課中與基層社區(qū)衛(wèi)生工作無實際意義的實驗內容，增設如血、尿、便三大常規(guī)檢查，心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見病X光片拍攝等與臨床密切相關的實驗。

2）除傳授常用的臨床技能外，還重點加強社區(qū)預防保健、社區(qū)急救、社區(qū)護理、農村社區(qū)衛(wèi)生管理等工作能力和全科醫(yī)學理念的培養(yǎng)。運用全科醫(yī)學的思維理念，重點培養(yǎng)學生養(yǎng)成以癥狀為導向、以體格檢查為重點的全科醫(yī)學診療思維習慣。按全科醫(yī)生的要求掌握農村社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征，掌握臨床常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識，不片面尋求醫(yī)技上的高、新、尖。3）招生狀況

通過前期一系列工作，2008年我院已被省招辦獲招臨床醫(yī)學專業(yè)（全科醫(yī)學方向）的招生計劃，截止目前，報名就讀該專業(yè)的學生人數已逾230余人，大大超過了省招辦下達的計劃數，其中有相當一部分學生是從其他專業(yè)強烈要求轉到該專業(yè)來的，這說明很多學生及家長非?？春眠@個專業(yè)的前景。

六、存在問題及解決措施

1）招生計劃及就業(yè)模式與當前的國家政策的銜接、配套問題

這一點最重要，也是作為純教學單位的學校無法解決的問題，必須要有政府出臺相關政策來保證學校進行全科醫(yī)學教育的延續(xù)性。建議各地政府在國家宏觀政策的指導下，根據各地對全科醫(yī)生的具體需求，制定訂單式（定向）計劃，委托學校培養(yǎng)，畢業(yè)后定向到具體單位就業(yè)，政府必須要保證這些畢業(yè)生畢業(yè)后的合理待遇，確?！傲舻米　?。這項政策在浙江、上海、北京、深圳等發(fā)達地區(qū)已經全面鋪開，這應該是今后幾年發(fā)展我國基層衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的一種可取的經驗和趨勢。

2）全科醫(yī)學理論、臨床與社區(qū)師資培養(yǎng)問題

?？破瘘c的全科醫(yī)生培養(yǎng)的成敗的關鍵和核心在師資，學校應該著力重視全科醫(yī)學各項師資的培養(yǎng)。由于我院是第一次開設這個專業(yè)，無論是理論、臨床還是社區(qū)的全科醫(yī)學師資，都是一片空白。我院依據理論師資培養(yǎng)先行、臨床和社區(qū)師資培養(yǎng)并重的原則，先分步夯實理論師資，再根據專業(yè)特點加強臨床師資和社區(qū)師資的培養(yǎng)，切實做到分期、分批、分層次地推進全科醫(yī)學各項師資的培養(yǎng)工作，培養(yǎng)過程中切忌“眉毛胡子一把抓”。

3）臨床與社區(qū)實踐基地建設問題

要培養(yǎng)出適應廣大農村和城鎮(zhèn)社區(qū)的“下的去”、“留得住”、“用得上”、“干得好”的全科醫(yī)生，光有理論和師資是遠遠不夠的，還得有實踐的場所，在某種意義上說，豐富的實踐才是“用得上”、“干得好”的唯一途徑。因此，學校一定得有自己的臨床教學醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）。我院必須要建立自己的臨床教學醫(yī)院或者和三級以上醫(yī)院合作，派出自己經過正規(guī)培養(yǎng)的臨床師資到該醫(yī)院帶教，也可邀請該院的相關醫(yī)生參加規(guī)范的臨床師資培訓。至于社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的設立，由于投入不會太大，我院打算近期開始投入必要的人力、物力、財力，建立一至二個相對完善的、獨立的社區(qū)實踐基地，重點用于今后臨床和社區(qū)教學過程中的社區(qū)見習。當然，能夠爭取到政府、機構或私人的資助也不失為一種意外的收獲。

5）教材（講義）編寫問題

教材是教學的基本依托，是否有一套科學、實用的教材是決定教學成敗的重要因素。由于我院是首次開設?？破瘘c的全科醫(yī)學教育，沒有現成的教材可使用，市面上全科醫(yī)學的教材幾乎都是本科起點的或者是與全科醫(yī)學相關的教輔或培訓教材。因此，編寫一套與?？破瘘c的全科醫(yī)學教學大綱相匹配的教材及教輔教材是擺在我們面前的一個緊迫而嚴峻的課題。我院擬采取“三步走”的方案解決這一問題，第一步，先選擇一套相對較科學、嚴謹、內容翔實的本科教材作為我們的臨時教材，在教學過程中不斷吸收和總結經驗。第二步，要求任課教師在使用臨時教材教學過程中，同步編寫適合于專科起點的全科醫(yī)學教學大綱的授課講義，以后逐漸過渡到使用自己編寫的講義授課。第三步，經過2~3年的時間，不斷對自主編寫的講義修改、完善，待條件成熟時由教學部門統(tǒng)一組織相關教師編寫一套?？破瘘c的全科醫(yī)學教材。

6）畢業(yè)后繼續(xù)教育及培訓問題

我國現在及今后的一段很長時間內的全科醫(yī)學教育還主要是集中在畢業(yè)后的繼續(xù)教育和培訓上，全科醫(yī)學教育強調的是終身教育。因此，我們也要充分認識到這一點，我們所推行的學歷教育只是全科醫(yī)學教育的一個起點，或者說是全科醫(yī)生的啟蒙教育，學校作為一個教育部門，理所當然地要配合國家和政府，就全科醫(yī)生的畢業(yè)后繼續(xù)教育和培訓貢獻自己的力量。我院將群策群力，積極主動和上級政府和衛(wèi)生行政部門取得密切聯系，盡快建立自己的全科醫(yī)學繼續(xù)教育和培訓中心。并力爭把我院培訓中心辦成華東地區(qū)乃至全國的專科的全科醫(yī)學教育及培訓基地或中心。

7）學科發(fā)展與完善問題（1）積極推進科研工作

本著信息共享、資源共享的原則，積極走出去，科學引進來，爭取以全科醫(yī)學為突破點，以校刊正名為契機，激活科研工作，力爭在五年內成立全國的?？破瘘c的全科醫(yī)學教育的專業(yè)學術委員會。并以此為先導，全面調動我院崇科研、尚學術的積極氛圍。

（2）加強與國內外兄弟學校交流與共建

遵循學校教育的發(fā)展規(guī)律，改變思維觀念，走出去，引進來，積極加強與國內名校和國外高校的溝通與交流。包括：學術交流、人才互動、科研合作、聯合辦學、學科共建等。

（30升格為本科專業(yè)

經過若干年的艱苦卓絕的奮斗，當條件具備時，可以考慮升格為本科專業(yè)。

綜上所述，我院?？破瘘c的全科醫(yī)學專業(yè)是在衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、本市政府等領導和國內知名醫(yī)學院校的專家、教授們的關心和支持下開設起來的，它是個新生事物，需要國家和政府的相應政策的支助和扶持，需要我院全體員工的不懈努力，也需要全社會的熱心關注與支持。我們希望，通過我院探索構建具有中國特色的全科醫(yī)學人才培養(yǎng)新模式，為全省、乃至全國此類教育教學改革提供經驗和參考。

第二篇：全科醫(yī)學臨床病例教學教案

全科醫(yī)學臨床病例教學教案

要求：針對主訴為“腰痛半月”的就診患者進行全科醫(yī)學臨床診治，設計帶教教學教案

一． 病例教學目標

1.運用全科醫(yī)學基本理論及執(zhí)業(yè)技能進行全科醫(yī)療的規(guī)范接診及綜合評估；

2.建立全科醫(yī)學臨床思維，分析腰痛的診斷思路及鑒別診斷； 3.針對主訴，運用全科醫(yī)學思維展開病史詢問、臨床體格檢查，做出正確、合理的處置意見，通過考評成員點評，拓展臨床思維，提高業(yè)務技能。

二． 教學設計

1.如何運用全科醫(yī)學的理念及基本技能進行規(guī)范接診及評估？ 2.綜合運用全科醫(yī)學的臨床思維方法進行針對腰痛的問診思路和體格檢查；

3.運用全科醫(yī)學的臨床決策對該患者進行進一步的臨床指導，確定處置方案；

4.怎樣運用全科醫(yī)學疾病的管理方法進行多系統(tǒng)疾病的隨訪及指導？

5.結合本病例，怎樣拓展全科醫(yī)師的臨床思維和技能？

三． 病例分析

1.運用全科醫(yī)學基本理論及執(zhí)業(yè)技能運用全科醫(yī)療的規(guī)范接診及綜合評估

帶教教師運用全科醫(yī)學以病人為中心的理念及基本技能指導規(guī)范接診及全面評估（包括臨床、心理、社會因素的評估）；受教醫(yī)師針對主訴收集補充病史、進行體格檢查操作訓練，同時進行初期評估；由考評者補充、糾正受教醫(yī)師的遺漏、不規(guī)范操作行為并進行綜合評估分析。

（1）運用全科醫(yī)學的理念和規(guī)范接診方法詢問病史、進行評估

首先建立良好的溝通方式，取得患者的信任

病史詢問：運用以人為中心的全科醫(yī)學理念，用關切、理解的態(tài)度和方式進行病史詢問；

補充現病史：從腰痛的常見癥狀為切入點，詢問患者腰痛的情況、與鑒別診斷相關的伴隨癥狀及整體情況；

既往病史：追問高血壓病史、糖尿病病史及服藥和控制情況，重點追問有無外傷史，外傷時間、處置方式、效果。

個人及家庭背景：經濟狀況、工作性質。有無吸煙、喝酒嗜好。家庭及子女情況。

心理因素：進入患者的內心世界，進一步了解心理因素；情感狀態(tài)，情緒、興趣、愛好，睡眠質量。環(huán)境因素：生活環(huán)境、工作環(huán)境。（2）運用全科醫(yī)學的技能進一步規(guī)范查體評估

系統(tǒng)體格檢查:注意全身系統(tǒng)檢查，包括一般檢查、頭顱、皮膚、淺表淋巴結、心肺腹部、關節(jié)四肢、神經系統(tǒng)等的檢查； 重點規(guī)范進行脊柱四肢、神經系統(tǒng)檢查，心肺聽診。

該過程時間控制在8-10分鐘左右，不宜過短，也不能過長。

2.綜合應用全科醫(yī)學的臨床思維進行該患者的診斷分析

帶教教師指導啟發(fā)受教醫(yī)師提出臨床問題，提示該患者以腰痛為主要癥狀，強調運用全科醫(yī)學綜合臨床思維，以常見癥狀為切入點進行分析；再由指導教師進行討論、分析診斷、診斷依據及鑒別診斷，經帶教教師指導并進行分析糾正，同時指導受教醫(yī)師如何對多系統(tǒng)臨床問題進行分析。

（1）在病例分析中首先請受教醫(yī)師分析病史特點，列出診斷和診斷依據；

（2）鑒別診斷：結合教材、教學和文獻資料，指導受教醫(yī)師進行討論，分析腰痛的鑒別診斷和依據，從患者的臨床表現特點中，首先分析最可能的病因，重點列出各鑒別的疾病及其支持點與不支持點及排除該疾病需要做的相關檢查。（3）根據患者的臨床特點提出需要做的進一步檢查項目。（4）重點強調，需要轉診的指征

3.運用全科醫(yī)生的臨床決策對該患者進行進一步診治 4.怎樣用全科醫(yī)學技能進行醫(yī)患溝通和人文關懷

運用人文關懷及醫(yī)患溝通的方法，指導受教醫(yī)師運用全科醫(yī)學的理念及基本技能，結合患者的心理狀態(tài)進行溝通，主要內容有：（1）進行病人教育及生活、情緒指導；

（2）目前考慮的診斷、診斷依據及應與其他疾病的鑒別情況；（3）介紹疾病概要，發(fā)生的原因、并發(fā)癥及預后；（4）明確診斷的方法和步驟，目前額治療方法；

（5）在取得患者及家屬對診療方法的理解基礎上，允許患者及家屬對診療方法提出建議及選擇。

四． 總結本教學病例，進一步拓展全科醫(yī)生的研究能力

根據教學病例，指導受教醫(yī)師進行總結，并通過書寫總結、心得體會等進一步拓展研究學習能力：

1.受教醫(yī)師總結病史，進一步分析歸納腰痛的診斷思路，形成書面報告；

2．指導教師提出思考內容，提出受教醫(yī)師如何進行系統(tǒng)的分析處置，要求書寫讀書報告，制作PPT并演講；

3．指導受教醫(yī)師提出問題，發(fā)散思維，拓展研究能力。

第三篇：齊齊哈爾醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)本科生對全科醫(yī)學認知狀況的抽樣調查

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齊齊哈爾醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)本科生對全科醫(yī)學認知狀況的抽樣調查

作者：劉景華

來源：《科技創(chuàng)新導報》2013年第03期

摘要：目的通過調查臨床醫(yī)學專業(yè)的本科生對全科醫(yī)學的認知狀況，探討開展全科醫(yī)學教育的必要性，為培養(yǎng)高素質的全科醫(yī)學人才提供參考。方法以齊齊哈爾醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)本科生（四年級，五年制）作為抽樣調查對象，自行設計并發(fā)放問卷，調查醫(yī)學生對全科醫(yī)學的認識和了解情況、學習意愿、擇業(yè)意愿并進行統(tǒng)計學分析。結果共發(fā)放問卷89份，回收有效問卷89份，有效回收率100%，調查結果顯示，89名學生中，有43.8%的學生在開設全科醫(yī)學概論之前沒有聽說過全科醫(yī)學，96.6%的人認為醫(yī)學院校有必要開設全科醫(yī)學課程，47.2%的學生認為全科醫(yī)學應該作為必修課，91%的人有興趣進一步學習全科醫(yī)學，96.6%認為應該開設全科醫(yī)學實踐課程，54%的學生認為全科醫(yī)學最適合的考試形式是以平時學習成績?yōu)橹?；通過全科醫(yī)學的學習，學生對全科醫(yī)學的學科性質、全科醫(yī)學的定義、全科醫(yī)生的角色、全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別以及全科醫(yī)療在衛(wèi)生服務體系中的作用有了進一步的了解（P關鍵詞：全科醫(yī)學教育 本科生 教育的必要性

第四篇：臨床醫(yī)學專業(yè)介紹及就業(yè)方向

臨床醫(yī)學

一培養(yǎng)目標

本專業(yè)培養(yǎng)適應我國21世紀醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)現代化發(fā)展需要的德、智、體、美全面發(fā)展的學生，具有良好的思想道德和職業(yè)態(tài)度、較強的實踐操作能力和創(chuàng)新能力，較扎實的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基本理論知識和技能，具備對臨床常見病、多發(fā)病的診治和急重癥的初步處理能力；畢業(yè)適宜在各級醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作，或到醫(yī)學院校、科研機構等單位從事教學、科研工作。

二培養(yǎng)規(guī)格要求

本專業(yè)學生主要學習醫(yī)學的基礎理論、基本知識和基本技能，接受人類疾病的預防、診斷、治療方面的基本訓練。要求學生比較全面地掌握自然科學和人文社會科學知識，具備良好的思想品德和從事臨床醫(yī)學工作的崇高職業(yè)道德，具有對人類疾病的病因、發(fā)病機制深入認識的能力。畢業(yè)后能從事臨床醫(yī)療、教學和科研工作。

三就業(yè)前景

權威發(fā)布根據人事部2006年高校畢業(yè)生就業(yè)接收及2006年需求情況調查分析,臨床醫(yī)學專業(yè)屬于社會需求較多的20類專業(yè)之一.但近些年醫(yī)科類熱門專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)中一個十分突出的問題是人才分布不平衡.一方面是盡管大中城市的大醫(yī)院人才飽和,但藥業(yè)求職者還都想往里擠;另一方面是小醫(yī)院、街道醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺乏人才,可畢業(yè)生又不想去.臨床醫(yī)學工作中風險低

目前國內各高校臨床醫(yī)學專業(yè)學生在五年學習期間,除了要學習醫(yī)物理學、人體解剖學、組織學等知識以外,還要掌握醫(yī)學免疫學、醫(yī)學心理學、神經病學、精神病學的理論.臨床醫(yī)學專業(yè)對學生的身體條件有一定的要求.但是在應聘時,不少醫(yī)院都要求求職者具備復合型能力,不僅要對外科熟識,動過多例手術,而且還要在內科或者是?？聘蛇^幾年.而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴.傳統(tǒng)意義上比較小卻很實用的專業(yè),例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長.業(yè)內人士解釋說,學了這些專業(yè),在將來工作中風險系數較低,自己開私人診所也比較容易。

推薦報考院校： 濰坊醫(yī)學院 泰山醫(yī)學院 山東中醫(yī)藥大學

第五篇：臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景和方向

臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景和方向

臨床醫(yī)學專業(yè)，該專業(yè)是一門實踐性很強的應用科學專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和醫(yī)療預防的基本技能；能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學科研等部門從事醫(yī)療及預防、醫(yī)學科研等方面工作的醫(yī)學高級專門人才。該專業(yè)學生主要學習醫(yī)學方面的基礎理論和基本知識，人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練．具有對人類疾病的病因、發(fā)病機制作出分類鑒別的能力。

臨床醫(yī)學就業(yè)崗位

臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)崗位包括：醫(yī)藥代表、醫(yī)藥銷售代表、銷售代表、銷售經理、產品專員、產品經理、護士、內科醫(yī)生、區(qū)域銷售經理、外科醫(yī)生、臨床醫(yī)藥代表、招商經理等等。臨床醫(yī)學就業(yè)方向

1、內科學

（1）傳統(tǒng)就業(yè)受挫

隨著人們對健康和保健的關注度越來越高，醫(yī)學行業(yè)的發(fā)展勢頭也越來越迅猛，去年在考研熱門專業(yè)排行榜中位居第九。但內科在就業(yè)上很重要的一點是，臨床工作不僅注重能力，而且非常重視實際的操作經驗，本人系天天論文網就職11年的資深論文編輯；工作中與各大醫(yī)學期刊雜志社進行學術交流過程中建立了穩(wěn)定的編輯朋友圈，系多家醫(yī)學雜志社的特約編輯，常年為醫(yī)學期刊雜志供稿，負責天天論文網醫(yī)學論文·分檢·編?！ね扑汀ぶ笇У裙ぷ鳎」ぷ髌簌Z1:1550116010工作企鵝2：766085044越是知名的醫(yī)院自然越看重這一點，這對畢業(yè)生來說也是個不利的因素。（2）新型就業(yè)興盛

醫(yī)療事業(yè)進行改革，北京市將全面推行家庭醫(yī)生責任制，而且“家庭醫(yī)生”的費用，醫(yī)療保險可以報銷，個人只需負擔一部分，這將會使家庭醫(yī)生有更為廣闊的發(fā)展前景。對于醫(yī)科學生尤其是內科專業(yè)來說，這無疑是個喜訊。（3）鍍金尋求發(fā)展

只有自身實力提升了，才有提高外界條件的基礎。高學歷才能高起點，調查表明，碩士研究生的薪水平均值較本科生高出約1000元左右。

2、兒科學

3、老年醫(yī)學

人口老齡化是全世界和我國面臨的一個嚴峻的問題。隨之而來的就是老年人的醫(yī)療、社會保障、心理問題等一系列社會問題，如何解決這樣一個龐大群體上述方面的需求成為一個重要的、急待解決的問題。

其中老年醫(yī)療和保健是最突出的一個問題，從事老年醫(yī)學方面職業(yè)的社會需求也將大大提高。社會將急需醫(yī)學、老年醫(yī)學、健康保健和護理等方面的專業(yè)人才，從事老年人事業(yè)。如此大的社會需求也將為這個行業(yè)的從業(yè)者帶來豐厚的經濟回報，同時也將為老年人的身心健康做出貢獻。所以老年醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景看好。

4、神經病學

神經系統(tǒng)疾病具有高患病率、高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的特點，己成為當前國內外研究的熱點之一。當前，神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)組成的神經-內分泌-免疫網絡系統(tǒng)己成為生命科學中的前沿科學，具有廣闊的發(fā)展前景。該專業(yè)畢業(yè)生可到綜合性醫(yī)院神經精神科、臨床心理科和精神衛(wèi)生專門機構工作，也可到醫(yī)學科研機構和醫(yī)學院校，從事醫(yī)療、科研、教學工作。

5、精神病與精神衛(wèi)生學

客觀的講精神衛(wèi)生專業(yè)與臨床其他專業(yè)比要相對容易就業(yè)，就業(yè)一般都是大中城市。我國的精神衛(wèi)生發(fā)展要遠落后于發(fā)達國家，而且南北方的地區(qū)差異明顯存在。但隨著人們生活節(jié)奏的加快及人際關系的緊張，精神心理問題日趨突出，有很大的發(fā)展空間。但在我國從事精神衛(wèi)生專業(yè)的人員整體收入要低（相對臨床）而且要有受他人歧視的心理準備。總之，前途光明，道路曲折。

與精神病學與精神衛(wèi)生學有關的職業(yè)證書為： 心理咨詢師職業(yè)資格證書

（一）心理咨詢師職業(yè)按照國家職業(yè)標準分為三個等級 1.心理咨詢員（國家職業(yè)資格三級）、2.心理咨詢師（國家職業(yè)資格二級）、3.高級心理咨詢師（國家職業(yè)資格一級）

（二）心理咨詢員等級鑒定方式 心理咨詢員（國家職業(yè)資格三級）等級的職業(yè)資格鑒定采取全國統(tǒng)一組織的考核認證的方式?？己苏J證內容包括理論知識和技能操作兩部分：理論知識部分采取書面閉卷考試方式進行；技能操作部分采取面試考核與書面閉卷考核相結合的方式進行。

考生在報名后需首先參加并須通過心理咨詢師職業(yè)從業(yè)人員心理素質測驗，并提交《心理咨詢案例報告》一份，以作為面試考核基本資料。

（三）證書頒發(fā)

1、心理咨詢師全國統(tǒng)一鑒定試點中心理咨詢員職業(yè)資格證書由勞動和社會保障部統(tǒng)一核發(fā)。

2、證書核發(fā)條件：申報參加該等級鑒定，成績合格。

6、皮膚病與性病學

此專業(yè)與臨床各科既有密切聯系，又有一定自身特點。皮膚病與性病學目前已發(fā)展為一門內容相當廣泛的獨立學科。其專業(yè)內容包括臨床皮膚病學、性病學、麻風病學、職業(yè)性皮膚病學、皮膚外科學、皮膚美容學、皮膚理療學，以及與其相關的一些皮膚科基礎學科。因此，培養(yǎng)皮膚病與性病學專業(yè)人才，不僅要求掌握較扎實的本專業(yè)基礎理論知識和操作技能，而且還要求了解和熟悉本專業(yè)外其他相關學科的基本知識，使之在未來工作中，具備推動本學科不斷發(fā)展的潛力。

7、影像醫(yī)學與核醫(yī)學

影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)分為放射學（包括X線、CT、磁共振和介入放射學）、超聲醫(yī)學及核醫(yī)學三部分。

（1）時代發(fā)展的需要

隨著計算機技術的飛速發(fā)展，近年來，醫(yī)學影像儀器的性能有很大改進。目前醫(yī)學影像技術成像清晰，分辨率高，不僅能顯示正常與異常結構的輪廓和形態(tài)，而且可以觀察器官的血液、代謝及其機能，己經廣泛用于多個系統(tǒng)和部位各種疾患的檢查和診斷，使診斷水平有很大提高，在臨床上發(fā)揮重要作用。在介入診斷和治療方面也有長足的進步，使許多疾病能得到微創(chuàng)治療，特別是對某些腫瘤的治療效果可與內科治療或外科治療相媲美，已成臨床首選治療方法之一。

核醫(yī)學是涉及多個學科對疾病進行診斷和治療的一門新興科學。它以診斷部分為整體，包括人體各個系統(tǒng)疾病的診治。近代電子計算機技術、核電子學、核藥學、細胞雜交瘤技術、分子生物學和加速器微型化等現代技術的迅速發(fā)展和滲透，不斷推動著核醫(yī)學的發(fā)展，如分子生化的PET顯像技術出現，第一次實現了人類活體內分子水平的研究。（2）與先進國家相比有待發(fā)展

經過影像醫(yī)學和核醫(yī)學工作者多年努力，我國影像醫(yī)學技術在臨床應用領域內許多方面具有國際先進水平，有些研究項目已步入世界先進行列。但在基礎理論研究、醫(yī)學生物工程技術包括計算機和儀器設備的研制以及新的影像技術開發(fā)等方面，與先進國家相比還有一定差距。影像醫(yī)學與核醫(yī)學在一些實力較強的地區(qū)和醫(yī)院發(fā)展很快，是臨床醫(yī)生診斷的主要依據和手段，有些疾病的治療也需要核醫(yī)學醫(yī)生的參與才能更好的完成?？傮w而言，影像醫(yī)學與核醫(yī)學目前就業(yè)形式好于臨床，可是這個專業(yè)對于醫(yī)院來說要的人非常少，很容易飽和。幾年后就業(yè)將會是個問題！學檢驗，法醫(yī)，麻醉就以后的形式來說將好于影象！

8、臨床檢驗診斷學

9、護理學

（1）高學歷護士擇業(yè)就業(yè)前景看好

護理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一，同時，護理人才又是國際緊缺的人才之一。如護士在美國平均年薪達5萬美元，而美國缺護士30萬人。在澳洲，護士最容易找工作或獲得升遷，同時，只要擁有了澳洲注冊護士的資格，等于拿到了通向英聯邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達國家對護士均有許多優(yōu)惠的政策，因此，有深厚的專業(yè)知識、較高的綜合素質和流暢的國際交流語言的護士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。目前，國內很多大中城市的醫(yī)院都設有涉外門診，而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以，如果護理學人才在具備護理學、護理人際溝通、護理禮儀等專業(yè)知識外，還能具備一定的外語能力，那么就業(yè)選擇將更為寬廣，可以從事在華的涉外醫(yī)護服務、國際技術合作交流和資料傳遞等。（2）男護士是搶手目標人才

據了解護理學人才雖然是今年12個緊缺人才之一但是護理專業(yè)的招生卻顯得極為冷清。現在各大醫(yī)院對高學歷護理人才的需求量相當大。高學歷護士除了知識面寬廣容易同各種病人溝通外其護理科研能力也比較強在臨床上更善于發(fā)現問題分析問題和解決問題。此外男護士更是各大醫(yī)院極為搶手的目標人才。因為男護士們出現在手術室或者急診室等勞動強度比較大的科室病房時比柔弱的女同志更有優(yōu)勢面對血淋淋的場面面對生命垂危的病人男護士配合醫(yī)生臨危不亂動作比女護士要快要穩(wěn)。因此物以稀為貴的“男護士們”還未畢業(yè)就被各大醫(yī)院“預訂一空”。

10、外科學

外科學作為一門基礎性臨床醫(yī)學專業(yè)，在07年考研熱門專業(yè)排行榜排名第五，而前幾年并未進入前十名。這說明隨著物質生活水平的提高，人們對健康和保健意識的增強，再加上人人都要經歷生老病死的過程，從而使得醫(yī)學專業(yè)越來越熱。而且針對外科醫(yī)生的工作性質來說，更偏重技術型，需要身體素質較好的人來從事，所以更新換代相對較快，對年輕人才的需求也相對大一些，因此需求市場不易飽和或飽和期相對較短。同時，像神經外科、整形外科、足踝外科等新興外科專業(yè)需要大量的人才來填補空白，在相當長一段時間內這種人才將處于緊缺狀態(tài)。

11、眼科學

（1）社會的發(fā)展出現新的就業(yè)點

近年來，隨著科技的不斷進步，眼科學獲得了極大的發(fā)展，出現了眼視光之類的新型學科，眼視光學科是現代光學技術和現代眼科學相結合，運用現代光學的原理和技術解決視覺障礙的新興交叉學科。它是一門既具有經典傳統(tǒng)色彩、又具有現代高科技特征的醫(yī)學專業(yè)，也是一類饒有趣味、充滿挑戰(zhàn)、富有回報的醫(yī)療職業(yè)。相對于醫(yī)學類的其他專業(yè)而言，眼科學是就業(yè)率是最高的一門學科。

（2）當前形勢對人才的需求量大

目前，我國青少年近視發(fā)病率高達50%～60%，約占世界近視患者總數的33%，遠高于我國占世界人口總數的22%的比例；弱視發(fā)病率為2%～4%，低視力發(fā)病率為1%～2%，現有戴眼鏡的人數約8億人。目前，全球與眼睛有關的視光學產品每年產值約400億美元，而我們僅占約1.5億元的份額。所以，眼科學在我國具有非常廣闊的前景。

12、耳鼻咽喉科學

13、腫瘤學

在過去數年中，艾滋病、SARS、禽流感乃至最新的手足口病等傳染性疾病，都對中國公共衛(wèi)生領域構成巨大挑戰(zhàn)。然而，無論在世界范圍內還是在中國，以惡性腫瘤（癌癥）、心血管疾病以及糖尿病等為代表的慢性?。ɑ蛘哒f非傳染性疾?。瑓s正在成為更主要的長期威脅。今年5月19日，世界衛(wèi)生組織在其最新公布的報告中就明確指出，非傳染性疾病正在成為人類最為致命的“殺手”。其中，惡性腫瘤位于首位。這樣的情況下，國家對腫瘤學專業(yè)的人才需求之大可想而知。（1）人們健康觀念發(fā)生改變

如今，人口老齡化、吸煙、環(huán)境污染以及城鄉(xiāng)差異等多重因素，都是中國不斷攀升的癌癥死亡率的“肇事者”，我們不難發(fā)現，由于以上種種原因，食道癌、胃癌、肝癌和結直腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤已經成為各癌癥高發(fā)地區(qū)的主要惡性腫瘤類型。人們談癌色變。隨著經濟水平的提高，越來越多的人開始重視自身健康狀況的檢查與預防，長期以來，中國將本就有限的衛(wèi)生資源過度集中于晚期癌癥的治療，而忽視癌癥的預防，這是令人擔憂的問題。人們健康觀念的改變，無疑需要更多的腫瘤預防方面的人才去貢獻自己的力量。（2）癌癥防控是最終趨勢，畢業(yè)生需要深化自己

美國癌癥死亡率持續(xù)下降，首先歸功于控煙等預防措施的推行，其次是癌癥的早期發(fā)現，然后才是治療技術的進步等因素。此經驗和教訓可供中國借鑒，中國各地腫瘤醫(yī)院大多收入可觀，但癌癥防治的人才卻流失了。腫瘤的發(fā)病機理和作用機制還有很多需要進行深入的研究，制定積極有效的預防方法是腫瘤學領域任務的重中之重，不可否認，在可怕的惡性腫瘤面前，人類的挑戰(zhàn)是巨大的，但人類的智慧是無窮的，社會需要優(yōu)秀的專業(yè)領域人才，去創(chuàng)新，去突破，因此，醫(yī)學領域，尤其是腫瘤方向的畢業(yè)生要努力提升自己的能力，才能更好的服務大眾，乃至整個人類。

14、康復醫(yī)學與理療學（1）就業(yè)方向：

畢業(yè)生可在各級綜合醫(yī)院康復科，理療科，針灸推拿科從事醫(yī)療、科研工作，可在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、療養(yǎng)院、老人院、康復機構，工廠等健康保健機構從事醫(yī)療或康復護理工作，也可在高等院校從事教學、科研工作。（2）就業(yè)前景：

我國人口多；目前已經進入老齡化社會；城市計劃生育政策的一個“副作用”就是獨生子女的贍養(yǎng)壓力增加，需要社會化的康復醫(yī)療體系。中國現在的發(fā)展很迅速，生活條件已經得到很大的提高，生活越來越悠閑，在別無其他渴求的情況下，人們都在為自己的生命奔勞，隨著民眾體育運動的開展和我國競技體育事業(yè)的發(fā)展，所以康復醫(yī)學將會有很大的發(fā)展。

15、運動醫(yī)學

近年來,隨著醫(yī)學、體育科學和其他現代科學的發(fā)展，根據競技運動提高成績、群眾體育活動的廣泛開展和病傷殘者對體育醫(yī)療康復的需求，運動醫(yī)學的內涵在不斷充實、豐富和發(fā)展，并日臻完善。

中國運動醫(yī)學具有中西醫(yī)結合的特色，受到國際體育界人士的重視。隨著國家“奧運爭光”和“全民健身兩項宏偉計劃的開展。運動醫(yī)學的重要作用越來越受到重視。伴隨新世紀席卷而來的信息技術革命和生物科學技術革命也為運動醫(yī)學的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。研究如何最大限度地提高人的運動能力，防治運動技術性傷病，指導群眾體育，應用體育鍛煉加速傷病后的功能恢復以及防治運動不足病和老年病等成為運動醫(yī)學研究中最重要的課題。由此可見，運動醫(yī)學的研究、教學、臨床專業(yè)，都需要中高級的人才，運動醫(yī)學研究生的就業(yè)前景非?？春谩?/p>

16、麻醉學

17、急診醫(yī)學

（1）成立伊始，專業(yè)人員匱乏，需求量大 像醫(yī)學領域中所有專業(yè)學科一樣，臨床的經驗和教訓需要專業(yè)人員來分析和總結。這是發(fā)展和提高每一學科的必要條件之一。急診醫(yī)學也是如此，所不同的是它成立伊始，專業(yè)醫(yī)師非常缺乏。但是它的發(fā)展是很快的。因為它屬于醫(yī)學科學的一個新的組成部分，隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，急診醫(yī)學必然也會迅速發(fā)展的。此外它是一門解決急性病和危重病的學科，并且要研究如何更迅速、更有效、更有組織地搶救急危病例，和處理“災難醫(yī)學”所遇到的問題，社會需要它，人民需要它。所以，從這個角度來看，急診醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生需求量是很大的。（2）有待進一步發(fā)展，工作辛苦需綜合考慮

急診醫(yī)學是一門年輕的學科，現在不少大、中城市的綜合醫(yī)院和某些?？漆t(yī)院都設置了急診科或急診室，并配備醫(yī)師、護士等醫(yī)務人員。不過目前不少醫(yī)院成立急診科只是重點解決行政管理問題，而發(fā)展急診醫(yī)學重要的是專業(yè)人員的培訓，建立完善的急診醫(yī)療體系和提高急診醫(yī)學水平，如何去實現，需要從事這個專業(yè)的人員去構思、實踐和總結。目前并無現成的模式，要靠自己去探索、設計和建設。國際上的先進經驗可以借鑒和參考，主要需結合我國的實際情況，創(chuàng)建適合我國社會的急診專業(yè)。所以，急診醫(yī)學專業(yè)還是需要進一步向前發(fā)展，畢業(yè)生的就業(yè)也必然會越來越好，雖然急診醫(yī)學研究生不難找工作，但工作強度和環(huán)境需要一定的體能要求，因此致力考急診類研究生的同學要做好充分的準備。

臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景

1、畢業(yè)生人數在增加，就業(yè)難度逐漸加大

近年來，臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生由供不應求變?yōu)楣┻^于求，就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學院校擴大了招生規(guī)模，臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加，加劇了就業(yè)競爭。目前絕大多數醫(yī)院的發(fā)展重點不在擴大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主，大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此，臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來越大。

2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過高

很多年來，臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生相對于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強，就業(yè)形勢一直較好，使他們缺乏競爭意識，沒有緊迫感，多少有一點優(yōu)越感。多數畢業(yè)生看好大城市和沿海經濟發(fā)達地區(qū)，把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經濟效益好的單位，就業(yè)的期望值過高。然而，大城市和發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構日趨飽和，醫(yī)學人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機構、經濟發(fā)達地區(qū)的縣級醫(yī)療機構原則上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。因此，臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過高，造成了就業(yè)難現象。

3、畢業(yè)生供需矛盾

主要表現為：1．臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生多，但需求不足。2．學歷層次供需不平衡，各級醫(yī)療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢，使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降，對醫(yī)學高層次人才的需求日益迫切，出現對人才結構的需求層次上升。3．地區(qū)之間供需不平衡，經濟發(fā)達地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機構需求量不多，但要求高，想去的畢業(yè)生多，而符合條件的畢業(yè)生少；經濟不發(fā)達地區(qū)和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，但愿意去的畢業(yè)生少。

校媽媽觀點

近年來醫(yī)學技術發(fā)展迅猛，知識更新加快，在校學生不僅應努力完善自己的基礎文化知識以及專業(yè)知識，還要培養(yǎng)各方面的知識技能，調整自己的心態(tài)，注意在人際交往、組織管理、語言表達、動手等綜合能力上不斷提高。在應聘時，不少醫(yī)院都要求求職者具備復合型能力，不僅要對外科熟識，動過多例手術，而且還要在內科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實用的專業(yè)，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化，民辦醫(yī)院將會得到更大的發(fā)展，這會使臨床醫(yī)學專業(yè)的學生更為搶手。

盡管當前臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢嚴峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。