第一篇：影像學專家為您全面解讀磁共振

影像學專家為您全面解讀磁共振

1、何謂磁共振？核磁共振現(xiàn)象，是指處于靜磁場中的原子核系統(tǒng)受到一定頻率的電磁波作用時，將在他們的磁能級間產(chǎn)生共振躍遷,是原子核與磁場發(fā)生的共振，所以稱為核磁共振，因為“核”字涉嫌核輻射，所以業(yè)內(nèi)將其改稱為磁共振。

2、磁共振（MR）圖像是怎樣形成的?如果給人體施加一個外來的靜磁場，再給予一個短暫的、與質(zhì)子共振相同頻率的旋轉(zhuǎn)磁場（即射頻脈沖），之后采集電磁波信號，就可以獲得人體的磁共振信號。對磁共振信號的采集過程給予一個形象的比喻，可以把質(zhì)子比喻成衛(wèi)星，我們從發(fā)射電臺發(fā)送信號，衛(wèi)星獲得信號，再重新發(fā)射出來，地面的收音機就可以收聽到節(jié)目了。通過對接受到的磁共振信號進行空間編碼和圖像重建等處理，即產(chǎn)生MR圖像。

3、磁共振檢查有何特點？1）磁共振沒有X線、CT檢查的輻射，對身體不產(chǎn)生輻射危害。2）磁共振采用空間三維梯度場，在不移動患者和掃描床的情況下實現(xiàn)任何角度掃描和圖像重建。3）無骨質(zhì)偽影。4）軟組織對比度良好。5）對病變顯示更加敏感，可使病灶顯示更早更清楚。6）磁共振的DWI(擴散加權(quán)成像)序列，是唯一能夠無創(chuàng)檢測活體組織內(nèi)水分子擴散運動的成像方法。7）磁共振的PWI（灌注加權(quán)成像）序列，能夠顯示腦組織血流動力學信息。8）磁共振的MRS（波譜分析）序列，是唯一能夠無創(chuàng)檢測活體組織內(nèi)化學物質(zhì)、反應(yīng)組織代謝的方法。& m3 f-O' v/ ~$ V' r

4、磁共振能夠顯示身體哪些部位的病變？磁共振是一種功能強大的醫(yī)學影像技術(shù)，特別是在軟組織檢查上具有優(yōu)良的組織對比度和空間分辨力，它可以多角度多序列多參數(shù)成像，除肺、胃腸道顯示欠佳外，可以檢查全身任何部位。

5、磁共振檢查有核輻射嗎？磁共振是利用人體生物磁自旋原理及磁共振現(xiàn)象成像，雖然其最初的名稱為核磁共振（NMRI),但完全不存在核輻射現(xiàn)象及放射性物質(zhì)，磁共振檢查非常安全，對人體是沒有輻射危害。

6、磁共振檢查前需要注意什么？1）受檢者不能將任何鐵磁性物質(zhì)帶入磁體間，檢查前需更換檢查服。2）安裝心臟起搏器、神經(jīng)刺激器、血管夾、支架、人工心瓣膜者禁做MR檢查（冠脈支架植入術(shù)3月后可慎做MRI復(fù)查，須出具完整的病歷、支架材料及其它相關(guān)證明，并由本人簽署同意書）。% m* o1 U& m1 @, y)Q1 i)U 3）準備懷孕或者已經(jīng)懷孕者，需事先告訴醫(yī)護人，由醫(yī)務(wù)人員綜合考慮檢查之必要性及安全性。

4）如果體內(nèi)有人工關(guān)節(jié)、骨科固定物、補片、鐵屑或植入的藥物泵等，需告知檢查人員。

5）有空間恐懼癥、心臟病、癲癇、無意識、躁動、腎臟功能不全或有藥物過敏病史等狀況，請預(yù)先告知檢查人員。5 X/ i(B, E* V& w(p$ i 6）腹盆部檢查要求空腹。-p$ D+ ?2 j7 u/ x5 } 7）小兒檢查需要在醫(yī)生指導下服用鎮(zhèn)靜劑，檢查前一天晚上盡量讓小朋友睡眠減半，以利檢查順利完成。不能合作的成人也需要提前使用鎮(zhèn)靜劑。8）因為檢查掃瞄室的空間較狹隘，而且機器在檢查過程中會產(chǎn)生較大噪音，檢查時間依部位的不同需10－30分鐘不等，受檢者需保持靜躺不動，避免因移動而影響到影像的清晰度，進而影響診斷?；蛟S您會感覺時間過得很慢，建議可采閉眼、呼吸放松、想象等方式來減低焦慮。

9）依照病情需要，檢查過程中可能會要求受檢者憋氣，每次約10-20秒，請務(wù)必配合。受檢者在檢查中可透過雙向式麥克風和掃描室外的醫(yī)師溝通。& |: 3 t# ^7 o2 u* _

7、為什么鐵磁性物質(zhì)不能帶入磁共振掃描室內(nèi)？磁共振系統(tǒng)主磁體強大吸引力產(chǎn)生的投射效應(yīng)是MR室最大的安全問題之一，越接近磁體，磁場迅速增大，任何被磁體吸引的物體都會對病人或醫(yī)生造成嚴重傷害。鐵磁性投射物既可以是縫衣針、別針、螺絲刀、扳手等小物體，也可能是氧氣瓶、吸塵器、工具箱等大物體。典型的鐵磁性投射物含有鐵的成分，但鎳和鈷等元素也具有較強的鐵磁性。非鐵磁性金屬物品雖然不產(chǎn)生投射效應(yīng)，卻能形成金屬偽影而干擾圖像。

8、為什么安裝心臟起搏器的人不能做磁共振檢查？磁共振強大的磁場會引起心臟起搏器工作異?；蛲Ｖ构ぷ?，從而導致心臟驟停或其它嚴重的意外事件發(fā)生。.a!H8 P1 U8 r9 i: u

9、植入冠狀動脈支架的人不能做磁共振檢查嗎？冠狀動脈支架一般由鉭、鎳鈦合金或不銹鋼制成，目前研究表明，在支架植入冠狀動脈3月以后，隨著血管內(nèi)皮對支架表面的覆蓋，支架可牢固的固定在血管壁內(nèi)，在MR檢查時不會發(fā)生支架移位或是產(chǎn)生明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)；因而冠狀動脈支架植入3月以后，可以進行MR檢查。冠狀動脈支架植入后進行MR檢查前，受檢者必須出示所植入的支架材料類型及植入支架時間的相關(guān)有效證明資料。

10、懷孕者能做磁共振檢查嗎？MR是否有致畸作用一直是一個有爭議的話題，但電磁場作用于機體產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)是肯定的，因而建議“在妊娠的頭3個月謹慎應(yīng)用”MR檢查，須與臨床醫(yī)生進行必要的溝通，綜合考慮檢查的必要性。9 B7 q' Q;I8 o

11、磁共振掃描時為什么身體會發(fā)熱？有什么影響？人體受到電磁波照射時將其能量轉(zhuǎn)換為熱。磁共振掃描時射頻脈沖（RF）激勵波的功率將全部或大部被人體所吸收，其生物效應(yīng)主要是體溫的變化，但RF照射引起的實際組織溫升還決定于照射時間、環(huán)境溫度以及被檢者自身的溫度調(diào)節(jié)功能；所以磁共振檢查時有的人會出現(xiàn)局部和全身發(fā)熱，有的人不會出現(xiàn)，體溫變化隨著檢查終止很快會消失，一般對人體沒有影響。高熱患者不宜做磁共振檢查。人體中散熱功能不好的器官，如睪丸、眼等對溫度的升高非常敏感，這些部位是最容易受MR射頻輻射損傷的部位，局部檢查時需慎重。8 x7 y6 K;u/ G(s/ u

12、體內(nèi)有金屬植入物的人做磁共振檢查時會產(chǎn)生什么影響？如果體內(nèi)的金屬異物（假牙、避孕環(huán)、金屬植入物、術(shù)后金屬夾等）位于掃描范圍內(nèi)時，應(yīng)慎重掃描，以防止金屬物運動或產(chǎn)熱造成損傷，金屬物亦可產(chǎn)生偽影而影響診斷；如掃描其它部位，亦應(yīng)注意有無不適感。眼球內(nèi)有金屬異物、植入動脈夾或植入人工心臟瓣膜者禁做磁共振檢查。

13、磁共振檢查時為什么會產(chǎn)生很大的噪音？由于梯度場使磁體內(nèi)磁場發(fā)生變化，法拉第的電感定律告訴我們：變化的磁場會在導線中產(chǎn)生電流，通電的導線在磁場中會產(chǎn)生運動，這些都是磁共振噪音的來源。

14、磁共振檢查前能化妝嗎？許多化妝品內(nèi)都含重金屬，磁共振檢查前不應(yīng)化妝，紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會引起灼傷。

15、為什么做磁共振時皮膚會有麻癢感？人也是導體，在變化的磁場中也會產(chǎn)生電流。磁共振掃描時多數(shù)人會感覺有皮膚上有麻癢感（蟲爬感），這種現(xiàn)象叫周圍神經(jīng)刺激效應(yīng)，這種效應(yīng)在檢查完畢后即可消失，一般不會對機體造成傷害。0 z-W, @-A7 l

16、磁共振檢查時醫(yī)生所講的序列是什么意思？所謂序列，是具有一定帶寬、一定幅度的射頻脈沖與梯度脈沖的有機組合。不同的組合方式構(gòu)成不同的序列，不同的序列獲得的圖像有各自的特點，也有其對應(yīng)的應(yīng)用范圍。

17、磁共振圖像中加權(quán)（T1WI、T2WI、PDWI)都是什么意思？機體組織不同的T1值、T2值及質(zhì)子密度是磁共振成像的基本因子，磁共振實際掃描過程中獲得的信號既包含T1信號，也包含T2信號。通過調(diào)節(jié)掃描參數(shù)，可以使所得信號中某種信號所占的比例大些，稱為加權(quán)成像（英文縮寫為WI）。除T1加權(quán)（T1WI）、T2加權(quán)（T2WI）外，還可以有質(zhì)子密度加權(quán)（PdWI）和混合加權(quán)。T1加權(quán)（T1WI）側(cè)重于顯示組織結(jié)構(gòu)，T2加權(quán)（T2WI）側(cè)重于顯示病變。* ' j(X, J5 v6 |4 X+ I

18、什么是磁共振波普（MRS)？磁共振波普成像是利用磁共振中的“化學位移”(chemical shift)來測定分子組成及空間構(gòu)型的一種檢測方法。磁共振化學位移是因為圍繞原子核旋轉(zhuǎn)的電子改變了原子核周圍的磁場強度，因而使原子核的共振頻率發(fā)生了位移，于是，通過檢測原子核的共振頻率，就可以推算出其所處的電子也就是化學環(huán)境，核磁共振波譜學便應(yīng)運而生了。MRS（波譜分析）是唯一能夠無創(chuàng)檢測活體組織內(nèi)化學物質(zhì)、反應(yīng)組織代謝的方法。1 {% h3 F, x' q& {(T

19、心臟磁共振檢查為什么要在胸前放置電極片？心臟是不斷運動的器官，心臟搏動的影響成為心臟磁共振成像的決定性因素，目前采用心電門控技術(shù)使數(shù)據(jù)采集與心臟的運動同步，從而采集到高質(zhì)量的心臟形態(tài)和功能的圖像。檢查前正確放置心臟電極片是實現(xiàn)有效心電門控獲得高質(zhì)量圖像必須的操作步驟。

20、心臟磁共振檢查時為什么要常在呼氣后憋氣？呼吸和胸腹部器官的運動是磁共振成像中第二大影響因素，這類運動疊加于心臟的收縮，對圖像的質(zhì)量產(chǎn)生重要的影響。隨著磁共振快速成像技術(shù)的發(fā)展，可以使圖像的采集在一次屏氣（15秒內(nèi)完成），這也是心臟磁共振成像在近年能夠快速應(yīng)用于臨床的基礎(chǔ)，采集數(shù)據(jù)時大多數(shù)情況下需要受檢者憋氣配合（在使用呼吸導航門控時無須憋氣，但需要均勻一致的呼吸配合）。研究顯示每次呼氣末屏氣幅度能夠保持相對一致，為避免多層面多次屏氣采集時，屏氣幅度不一致對圖像的影響，常采用呼氣末屏氣方式。2 V/ T m/ Q$ T* a

21、心臟磁共振檢查時間久嗎？心臟是一個結(jié)構(gòu)復(fù)雜、不斷跳動的臟器，獲得清晰的心臟磁共振圖像，需要受檢者及檢查者密切配合，處理好各個環(huán)節(jié)，其檢查時間相對于其它部位要長，一般心臟基本掃描需要20分鐘左右時間，如果進行心肌灌注、延遲增強及冠狀動脈成像，需要更長的時間。

22、心血管磁共振檢查有何優(yōu)勢？磁共振良好的時間和空間分辨率是其具備同時顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能的能力，加之其不存在輻射損害，故這種集形態(tài)、功能及細胞生物學檢查為一體的無創(chuàng)性檢查已經(jīng)發(fā)展為心臟病診斷和鑒別診斷的理想方法，被認為是判斷心臟和功能結(jié)構(gòu)的“金標準”。心肌活性及灌注成像是心臟磁共振獨有的優(yōu)勢，其影像分辨率遠高于核素顯像。目前，磁共振的諸多特點越來越廣泛的被臨床應(yīng)用。-l2 f6 `.I% m q1 y$ [0 A6 h

23、磁共振檢查能夠顯示哪些心臟疾?。?）心肌病變，包括各型原發(fā)性心肌病，急、慢性心肌梗塞及其主要并發(fā)癥室壁瘤、附壁血栓等，高血壓性心臟病，肺動脈高壓或肺動脈瓣病變等所致的心室肌肥厚及慢性肺源性心臟病等。2）心臟腫瘤，包括心腔內(nèi)、心壁內(nèi)腫瘤及其與心包、縱膈腫瘤的區(qū)別。3）各種先天性心臟病，特別是復(fù)雜畸形。4）心臟瓣膜病。5）各種大血管疾患，包括各種動脈瘤、主動脈夾層、馬凡氏綜合癥、大動脈炎、主動脈縮窄及褶曲畸形和阻塞，以及各種大血管先天畸形和變異。6）心包疾患，包括心包積液、縮窄性心包炎以及心包內(nèi)占位性病變。5 K# ?/ p(@ ~+ J3 z7 }

24、磁共振與超聲檢查心血管疾病，哪個更好？1）磁共振影像對比度及分辨率遠高于超聲心動圖，更利于心肌及瓣膜微小病變的顯示。2）磁共振大視野、多方位成像，避免了超聲檢查時易受肋骨、肺組織的干擾而影響觀察的可能。3）磁共振影像易于保存，可重復(fù)觀測，受操作者主觀影響較小。4）磁共振排除超聲測量時的幾何學假設(shè)方法，而是依據(jù)欣卜森原理對左右心室進行全覆蓋標記測量，是目前左右心室功能測量金標準。5）磁共振可進行心肌首過灌注及心肌活性檢查，可準確判斷心肌缺血及心肌梗死。: e9 `5 E/ D5 l)+ y6 `

25、心血管磁共振成像相對于CT檢查具有哪些優(yōu)勢？磁共振能夠比CT更有效和更早的發(fā)現(xiàn)病變，能清楚、全面的顯示心腔、心肌、心包及心內(nèi)其它細小結(jié)構(gòu)，在各種心臟病以及心功能檢查方面由于CT;但在冠狀動脈的直接顯示方面，磁共振尚有待于進一步發(fā)展，隨著磁共振軟硬件技術(shù)的發(fā)展，目前磁共振冠脈成像技術(shù)已能夠應(yīng)用于冠狀動脈異常的初步篩查。以64排螺旋CT為代表的高分辨率CT開創(chuàng)了冠狀動脈無創(chuàng)性檢查的新紀元，但其常規(guī)一次行掃描輻射劑量為15-20mSV，大致相當于接受700余張X線胸片檢查，這也是國家規(guī)定專業(yè)技術(shù)人員一年內(nèi)容許接受的最大劑量。因此，目前冠狀動脈CT造影還不能用于人群普查。

26、心臟磁共振基本功能檢查是指什么？是以觀察心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能指數(shù)測量為主要目的成像技術(shù)，目前主要以應(yīng)用心電門控技術(shù)的白血電影成像為主要技術(shù)手段，必要時可輔以黑血成像及其它特殊序列。

27、何謂磁共振心肌首過灌注成像？磁共振通過造影增強快速成像序列動態(tài)顯示心肌供血情況，是診斷心肌缺血的靈敏指標，也是診斷冠狀動脈支架和旁路移植術(shù)治療效果的可靠依據(jù)。

28、心肌首過灌注成像為什么要在負荷狀態(tài)下進行檢查？心肌負荷是心肌灌注檢查中的重要組成部分，重度冠狀動脈狹窄在靜息時就可出現(xiàn)灌注異常，而輕至中度的冠狀動脈狹窄，由于代償性血管擴張儲備，靜息狀態(tài)下心肌灌注可無異常變化，只有在負荷狀態(tài)下才能顯示所支配區(qū)域心肌灌注相對或絕對減少。目前心肌負荷方法有兩種：運動負荷和藥物負荷；傳統(tǒng)的方法是藥物負荷，但藥物負荷副作用較大，易誘發(fā)心肌梗死；運動負荷是一種相對安全的心肌負荷方法，加州心臟中心研制MR專用腳踏車進行負荷心肌灌注檢查，顯示出良好的臨床應(yīng)用前景。

29、磁共振心肌活性檢查是指什么？磁共振心肌活性檢查的方法包括常規(guī)MR掃描、對比增強延遲掃描技術(shù)、藥物負荷MR心功能檢查評價心肌收縮儲備三項內(nèi)容。梗死心肌表現(xiàn)為局部心壁變薄、活動度減弱或消失，最主要的在延遲增強掃描時表現(xiàn)為延遲強化，并可清晰顯示梗死部位、程度及范圍。

30、注射磁共振造影劑有副作用嗎？磁共振常有造影劑Gd-DTPA毒性小，安全系數(shù)大，不通過正常血腦屏障，口服也不被胃粘膜吸收，迅速由腎臟排出，在人體內(nèi)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。注射磁共振造影劑是安全，極少有過敏反應(yīng)。重度心、腎功能不全者，禁做磁共振造影檢查。

31、磁共振血管成像使用造影劑嗎？大多數(shù)情況下心血管成像無須造影劑增強?；贛R特有的時間飛躍法（TOF）和相位對比法（PC）血流成像技術(shù)，磁共振血管成像（MRA）與傳統(tǒng)的血管造影（DSA）相比，對人體無損傷性（不需要注射造影劑）、費用低、檢查方便等優(yōu)點。且隨著MR技術(shù)的不斷進步，磁共振MRA的圖像質(zhì)量與診斷能力已與DSA非常接近。基于以上MR血管成像特性，MRA完全可做DSA術(shù)前篩查以及血管手術(shù)后復(fù)查。根據(jù)實際需要，必要時亦可使用對比劑造影增強進行磁共振血管成像，可以極大的縮短檢查時間、提高圖像分辨率，顯示微小血管病變。

32、磁共振能夠進行血流測量嗎？近年來MR掃描設(shè)備、掃描技術(shù)和后處理技術(shù)的提高，推動了血流測量的發(fā)展，并且已經(jīng)有多種技術(shù)應(yīng)用于臨床，目前利用磁共振相位（PC)對比技術(shù)及速度編碼技術(shù)(Venc）進行血流的定量分析具有較高的準確性。

33、磁共振血流測量有什么意義？磁共振血流測量獲得機體大血管血流量和血流速度定性和定量信息。應(yīng)用于心臟檢查時，在整體和局部心功能測定和心臟瓣膜病、肺動脈疾病、胸主動脈疾病、先天性心臟病以及缺血性心臟病的診斷上，能發(fā)揮較大的作用。磁共振頸動脈血流測量，對于腦中風風險評估亦有重要的意義。

34、磁共振能夠檢查動脈粥樣硬化斑塊嗎？隨著高場磁共振及配套專用頸動脈線圈的應(yīng)用，高分辨率磁共振根據(jù)MR信號特點變化，可以分辨出大動脈粥樣硬化班塊中的脂質(zhì)、纖維帽、鈣化、出血和血栓形成等成分，通過對班塊結(jié)構(gòu)的分析，可以判斷是穩(wěn)定斑塊還是易損斑塊，從而評估發(fā)生大腦等部位發(fā)生血栓梗塞的風險。-@2 @, [9 ^5 w$ _# @

35、心臟磁共振所測量的搏出量指的是什么？心臟搏出量指心室每搏輸出量，是一側(cè)心室每次收縮時輸出至主動脈或肺動脈的血量。搏出量低于正常，意味著心室射血功能降低。

36、心臟磁共振測量心室收縮末期容積有什么意義？心室收縮末期容積指心室收縮末期的血容量，其值高于正常代表心室射血功能下降。

37、心臟磁共振檢查顯示瓣膜返流代表什么？心臟磁共振檢查瓣膜返流代表心臟瓣膜關(guān)閉不全，導致血液經(jīng)瓣膜口回流，常表現(xiàn)為瓣膜近側(cè)束狀低信號區(qū)。輕微瓣膜返流屬生理性返流，一般無病理意義，無須治療。心臟瓣膜病變（狹窄及關(guān)閉不全）最常見于風濕性心臟病，二尖瓣最常受累，其次為主動脈瓣。此外瓣膜返流還可見先天性發(fā)育異常、瓣膜脫垂、房室擴大所致相對性關(guān)閉不全及瓣膜退行性變、纖維化、鈣化、感染等。

38、心臟磁共振測量射血分數(shù)指的是什么？射血分數(shù)是指每搏輸出量所占心室舒張末期容積的百分比，是衡量心功能的重要指標。

39、心臟磁共振測量心肌壁功能指數(shù)有什么意義？心臟磁共振測量心肌壁功能指數(shù)常有心室壁舒張期厚度、心室壁增厚率及心壁運動幅度等，心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心肌炎及心功能不全時，都可出現(xiàn)局限或彌漫性心肌壁功能指數(shù)異常，其對各種心臟病變有重要的定量及定性診斷意義。8 @2 S-j5 e' q 40、心肌缺血的磁共振表現(xiàn)是什么？心肌缺血比較嚴重時，可發(fā)生心臟形態(tài)學改變，主要包括相應(yīng)供血區(qū)域局部心肌變薄，心腔擴大；心臟首先出現(xiàn)舒張功能受損，然后是收縮功能。根據(jù)病變程度不同，心肌首過灌注成像表現(xiàn)為心肌增強信號灌注延遲、灌注減弱及灌注缺損，灌注減低最初發(fā)生在心內(nèi)膜下心肌，隨著冠脈血流的進一步減少，灌注缺損逐漸延展至心外膜，呈透壁性。在同一次掃描過程中，MR心肌灌注結(jié)合形態(tài)、室壁運動情況能夠?qū)π呐K形態(tài)功能做出綜合評價。

41、心肌梗死的磁共振表現(xiàn)是什么？心肌梗死在磁共振上表現(xiàn)為階段性階段性室壁變薄，梗死區(qū)室壁厚度小于或等于同一層面正常心肌階段室壁厚度的65%，舒張末期室壁厚度小于5.5mm則為透壁瘢痕組織。首過灌注檢查時梗死心肌表現(xiàn)為灌注減低、灌注缺損，若存在再灌注亦可表現(xiàn)為灌注正常；單獨首過灌注檢查無法診斷心肌梗死，更無法判斷梗死心肌內(nèi)是否有存活心肌，而磁共振延遲增強顯示心肌延遲強化是心肌壞死的標志，延遲增強可顯示和分析心肌增強的透壁程度：透壁增強、非透壁增強及混合性增強。心臟磁共振綜合形態(tài)功能、灌注及活性檢查，是評價心肌存活性的最有競爭力的無創(chuàng)影像學方法。0 y.j6 s9 j% e% O

42、什么是室壁瘤？各種原因致心室壁結(jié)構(gòu)破壞變薄而形成的局限性異常膨突，最常見于左心室壁心肌梗死，心臟MR電影示室壁局限性變薄、膨突，矛盾運動或運動消失，收縮期增厚率消失。室壁瘤是心肌梗死最常見的并發(fā)癥，室壁瘤破裂出血可致心源性猝死。+ U!p' ~* E* f.Q-N9 ]

43、何謂附壁血栓？心肌梗死及室壁瘤形成時，由于局部心壁舒縮功能障礙，較易在該段心室壁附著處形成血栓栓子，MR表現(xiàn)為附著于心室壁或充填在室壁瘤內(nèi)的團片樣充盈缺損；心室附壁血栓栓子脫落后隨體循環(huán)血流運行，可造成外周小血管的血栓栓塞，如腦血栓、腎動脈栓塞等。0 _' a+ j)V7 ~(F.{9 }7 o

44、冠心病支架植入術(shù)后磁共振復(fù)查有什么意義？利用磁共振心臟多技術(shù)掃描,判斷冠狀動脈成形及支架術(shù)后1～2周心肌缺血區(qū)的大小、部位、整體心功能及局部室壁運動較術(shù)前的改善情況，對于經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTCA)及支架植入術(shù)后短期療效隨訪起指導作用，對于其遠期療效的評估具有重要的價值。值得指出的是，只有非磁性材料冠脈支架才可在短期內(nèi)進行MR檢查。檢查時必須提供相關(guān)材質(zhì)的有效證明，需在具有較強心血管急救技術(shù)力量的醫(yī)院開展，以免發(fā)生意外時能夠及時處理。% U# V!j)B' R% W

45、磁共振顯示心肌增厚就是肥厚性心肌病嗎？肥厚性心肌病是一種遺傳性心肌纖維排列紊亂性疾病，以嚴重的左心室和右心室增厚并伴有明顯的舒張功能障礙為特征，心臟磁共振具有重要的診斷價值；但是許多其它類型的心血管疾病亦可導致左室收縮功能下降，舒張功能異常和心肌肥厚，這與心肌病相類似，此類疾病包括：心瓣膜病、高血壓性心臟病及缺血性心肌病等，需要結(jié)合臨床及其它檢查綜合判斷。

46、何謂心肌致密化不全？心肌致密化不全是一種先天性心肌病，因多發(fā)、粗大的心室肌小梁及深陷的小梁間隙的持續(xù)存在，使心室收縮和舒展功能不全，嚴重者可致重度心功能不全而死亡。本病主要發(fā)生于左心室的心尖、前壁、下壁和側(cè)壁階段，而不是基底部和隔膜部。超聲心電圖檢查顯示這些部位具有一定難度，MR 則顯示清晰，同時能顯現(xiàn)非致密心肌和致密心肌的連接部位及非致密心肌的肌小梁和隱窩。MR是目前診斷心肌致密化不全最好的手段。.F.r' M-h% C8 N;X(C2 @!I

47、磁共振影像心肌小梁化什么表現(xiàn)？心肌過度小梁化在MR上亦表現(xiàn)為粗亂的肌小梁及深陷的小梁隱窩，需與心肌致密化不全鑒別，心肌小梁化病變程度及范圍較心肌致密化不全輕，心尖部少見，常見于擴張性心肌病及其它致心室負荷增加的心臟病。

48、磁共振顯示少量心包積液有影響嗎？磁共振對于液體具有高度地敏感性，對于極少量心包內(nèi)液體（小于30ml）亦能清楚顯示，但心包內(nèi)正常即有少量滑液（小于30ml），所以MR顯示的心包內(nèi)極少量液體無病理意義，無須治療。

49、磁共振和CT診斷主動脈夾層哪個好？診斷主動脈夾層，不但要判斷有無主動脈夾層，而且要明確病變范圍、程度、類型和是否伴有其它并發(fā)癥。過去，主動脈造影一直被視為診斷主動脈夾層的“金標準”，近年多層CT技術(shù)的不斷發(fā)展，大大地提高了主動脈夾層的診斷能力；但MR快速血管成像技術(shù)的發(fā)展，目前已成為直接顯示主動脈夾層最準確的影像學方法之一，目前被視為主動脈夾層診斷的“金標準”。50、磁共振檢查小兒先天性心臟病有什么優(yōu)勢？先天性心臟病的診斷是心血管影像學的一個重要領(lǐng)域，其主要目的就是準確顯示心臟、大血管的解剖結(jié)構(gòu)及畸形，并對心功能進行定量評價。以往，心血管造影一直是先天性心臟病診斷的“金標準”，隨著影像技術(shù)的發(fā)展，心臟MR對先天性心臟病的診斷地位已經(jīng)確立，它能更準確、全面地顯示心臟大血管的解剖細節(jié)、連接關(guān)系；定量分析其心臟功能，并進行血流測量，對于復(fù)雜畸形的診斷逐漸具有超出超聲心動和心血管造影等其它檢查的優(yōu)勢，改變了以往依據(jù)超聲心動診斷即可施行手術(shù)的狀況；同時MR作為一種無創(chuàng)、無輻射的“一站式”檢查方法，較適合應(yīng)用于小兒先天性心臟病的診斷。

51、磁共振檢查心臟腫瘤有什么特點？一直以來，心臟超聲檢查是診斷心臟腫瘤的主要方法，但隨著磁共振心血管技術(shù)的發(fā)展，目前MR是用于觀察心臟腫瘤的首選成像方式之一，磁共振對心臟腫瘤的定位具有絕對優(yōu)勢，可以清楚顯示心臟各個部位腫瘤的形態(tài)大小位置及周圍毗鄰關(guān)系，增加了心臟腫瘤的早期診治機會。

52、周圍血管疾病能做磁共振檢查嗎？周圍血管疾病是臨床常見的多發(fā)疾病，致殘率和死亡率較高，除動脈粥樣硬化外，致病原因還有血管炎、栓塞和外傷等，常見有狹窄、閉塞、動脈瘤和動靜脈畸形等，以往X線血管造影是診斷周圍血管疾病的主要方法和“金標準”；目前MRA已在臨床應(yīng)用，可同時血管腔、血管壁及其相鄰組織臟器的綜合信息，已逐步取代X線造影在周圍血管疾病的診斷作用。

第二篇：全面為您解析鉆石畫

2012年10月，義烏外貿(mào)市場萎縮，大批生產(chǎn)中東燙鉆的外貿(mào)企業(yè)積壓大量的庫存，很多企業(yè)面臨倒閉，一些有先見之明的企業(yè)開發(fā)能用到鉆的新產(chǎn)品，風靡一時的十字繡就成為了一個突破口。經(jīng)過設(shè)計師的不斷對十字繡底圖的努力改進，鉆石畫就在這種背景下應(yīng)用而生了。

故此：鉆石畫，又名DIY鉆石畫，是十字繡的一個升級產(chǎn)品。十字繡是針線主導，而鉆石畫是鉆石畫設(shè)計者們把精致閃耀的人造水晶平底圓鉆（有的是方鉆）和設(shè)計精良的圖案有機的結(jié)合在一起，繪制者只需要把點鉆工具提取到的鉆粘在畫布上相應(yīng)符號上，這樣就完成了一顆鉆的粘貼，幾分鐘就能正式上手，然后慢慢的填充好每個符號對應(yīng)的區(qū)域。

當然，新的事物出現(xiàn)，并不能一步代替原有市場。這需要一個緩慢磨合的過程，但是。每一種新鮮事物的出現(xiàn)，對于市場來說都是一份難得的商機與機會。對于敢嘗試新鮮事物的人們來說，領(lǐng)先一步他人享受新的事物，是很值得驕傲與自豪的事情。

在天價書畫藝術(shù)品被反復(fù)購買的今天，鉆石畫的出現(xiàn)滿足了廣大普通消費者擁有高品質(zhì)藝術(shù)作品的需求。同時也滿足了廣大消費者現(xiàn)今社會流行DIY創(chuàng)造優(yōu)秀絕美的藝術(shù)品的需求，滿足消費者希望打造與眾不同的生活氛圍，彰顯個性的需求。

DIY鉆石畫的出現(xiàn)，可以幫助一些人消遣時光，成品鉆石畫可以用來裝飾家居，在廚房，臥室，客廳，書房等地方來增添藝術(shù)氣息和美感。同時一份自己親手完成的DIY鉆石畫也是一份勞動的喜悅與自豪。自己不需要的同時也能轉(zhuǎn)手饋贈親切朋友，或者出售給喜愛的消費者換取對應(yīng)的勞動報酬。

成品十字繡在沒有充足的陽光下，顯得黯淡無光，啞然失色。切制作方面需要穿針引線，過程比較復(fù)雜，用時長，切難以分工同時進行。在大幅十字繡中顯得耗時巨大，針線之類的也給家人小孩帶來一定的妨礙。而成品鉆石畫卻沒有這些缺點，他適合任何有動手能力的人學習制作，簡單易上手，過程簡單，也可多人共同分工完成，大顯其合作樂趣。成品鉆石畫更有折光度強，畫質(zhì)璀璨閃耀等優(yōu)點。這2副是成品十字繡：

而這兩個是成品鉆石畫：

現(xiàn)在鉆石畫市場相對比較穩(wěn)定，但是中國人的復(fù)制能力何其強大。一些不法商販更是昧著良心賺取消費者的錢財，使用一些低劣粗糙的工藝和材料制作鉆石畫。下面我給大家分析解讀如何去正確有效的鑒別鉆石畫的優(yōu)劣。一，如何鑒別燙鉆的質(zhì)量

1、看外觀：首先看燙鉆的切割面，燙鉆的切割面越多，鉆的折光度就越高，亮度就越高，亮度越好，其次是切割面是否均勻，如果燙鉆面又切齒，劃痕，內(nèi)又氣泡，都是燙鉆次品。燙鉆工藝要求嚴格，工藝復(fù)雜，成品率不是很高，次品率在3%-5%的燙鉆都視為好的產(chǎn)品，然后鉆石的大小是否一致，各個型號和規(guī)格大小都要相對符合。

2、看背膠：燙鉆的背膠是很重要的，背膠的顏色要均勻，不能深淺不一，顏色均勻，鮮艷的為之好鉆。

3、牢固度：燙鉆背膠的溶解度越高，燙鉆的牢固度越好，鑒別燙鉆牢固度的最好方法就是把燙好的的燙鉆放在洗衣機里面洗，一洗就掉的，證明膠水的牢固度不好，是次品，好的燙鉆是怎樣洗也洗不掉的，市面上經(jīng)常有洗一百次不掉的說法就是這樣來的，表面燙鉆的牢固度好。

二．布底的選擇：

目前市面最高工藝的布底采用的是油畫布底，高清彩印，油性絲網(wǎng)印膠，具有更易貼，不掉鉆，易保存的特點。而部分廠家則是采用雙面膠紙質(zhì)布底，做工粗糙，保存期短等。本店產(chǎn)

品

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果

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圖

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而其他公司的產(chǎn)品效果而是:

最后，我們來看看最終效果對比圖：

顯而易見，一件好的鉆石畫成品對于原材料和制作流程有著決定性的作用。

本店產(chǎn)品均由義烏某知名廠家接提供。采用最先進的技術(shù)和優(yōu)秀的原材料制作而成。給您帶來最新最完美的視覺體驗。

第三篇：專家為您的骨健康保駕護航.doc

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專家為您的骨健康保駕護航

作者：本刊記者

來源：《亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥·都市健康人》2011年第04期

健康是快樂生活之源。很多老人越 來越注重養(yǎng)生，對心血管等老年常見病，更是多加關(guān)注，小心防范。但有一種疾病，不少老人忽視了，那就是骨關(guān)節(jié)病。隨著人均壽命的延長，老齡人口的增多，這類疾病越來越多。

針對這一現(xiàn)象，《都市健康人》雜志社特邀武漢市第二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（672醫(yī)院）中醫(yī)科主任曹庭欣醫(yī)生一同走進常青花園社區(qū)，為社區(qū)內(nèi)廣大中老年朋友及患者講解骨關(guān)節(jié)病如何預(yù)防、診治和護理健康知識。

骨關(guān)節(jié)疾病，是一種嚴重威脅中老年健康的疾病，同時也是導致中老年致殘的重要原因之

一。據(jù)調(diào)查，我國骨關(guān)節(jié)病患者總數(shù)已超過1億人，有一半的病人10年致殘率超過了50%，病史在15年以上的患者致殘率幾乎是100%。那么是什么原因?qū)е鹿顷P(guān)節(jié)病高發(fā)呢？曹醫(yī)生說：“排除先天畸形和外部用力過度等情況，從中醫(yī)角度來說人到中老年后，生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養(yǎng)，久而久之發(fā)生骨關(guān)節(jié)病；肝腑虛弱、風寒濕邪乘虛侵入，影響氣血運行，經(jīng)氣不通暢；慢性勞損，比如常年從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，導致肌肉筋脈骨骼營養(yǎng)障礙等都是引發(fā)骨關(guān)節(jié)病的常見原因?！?/p>

在已確診患有骨關(guān)節(jié)病后將如何診治，曹醫(yī)生也給出明確指導：“一般情況下，建議采取保守治療法，也就是說采用針灸、中藥熏蒸、牽引等方法。對于中期且病程較長的患者，可相應(yīng)選用微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)合中醫(yī)中藥治療，以達到療效持續(xù)且毒副作用小的效果。而對于重度患者，在醫(yī)生指導下根據(jù)具體情況確定是否進行手術(shù)。術(shù)后結(jié)合中醫(yī)中藥治療，并輔以康復(fù)鍛煉”。

就脊椎手術(shù)這塊，曹醫(yī)生做了細致的解說：“就手術(shù)來說，有些技術(shù)目前是比較成熟的，而有些卻是有相當風險的，所以需要慎重。比如腰椎手術(shù)，由于腰椎部位的可操作空間相對較大，所以此項手術(shù)比較成熟，而胸椎間隙相當小，操作空間幾乎為零，因而胸椎手術(shù)根本沒有，頸椎部位更多建議保守治療，萬不得已的情況下采用手術(shù)治療。”

一位白發(fā)蒼蒼的婆婆說：“講得太好，給我們增加不少知識。我想咨詢一下，我現(xiàn)在已有80歲了，右腿患風濕幾十年了，目前不能彎曲、下蹲。這個病到很多家醫(yī)院看過，有的醫(yī)生建議換人工膝蓋，有的醫(yī)生建議不換。我現(xiàn)在不知道怎么辦好，根據(jù)您的從業(yè)經(jīng)驗給我一個建議好嗎？”

曹醫(yī)生回答道：“在患者身體無其他疾病的情況下，有些醫(yī)生會建議做換膝手術(shù)，但是這個手術(shù)的出血量很大，達到500-700cc，做完手術(shù)還需要有1-2年的康復(fù)治療。在手術(shù)24小時后一定要馬上做康復(fù)，否則人工膝蓋周圍的肌肉愈合后，換上去的膝蓋依然不能活動。您目前

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已80高齡，我建議您先做一個核磁共振或關(guān)節(jié)鏡，根據(jù)情況先保守治療，如果不滿意再做其他打算?！苯獯鹜昃用竦囊蓡?，曹醫(yī)生還特別提醒中老年人：“由于中老年人新骨生成的作用明顯減弱，很多中老年人日常生活中會通過補鈣來預(yù)防骨質(zhì)疏松，但是在補鈣的同時，還應(yīng)補充另外幾種微量元素。”

“維生素Ｄ能促進鈣的吸收，可預(yù)防骨質(zhì)疏松。一般不建議服用維生素Ｄ藥物，可以通過食物攝取，如牛奶、谷物、果汁中都含有豐富的維生素Ｄ，另外還可以多參加戶外活動，多曬太陽；此外鎂是骨細胞結(jié)構(gòu)和功能所必需的元素，對促進骨骼生長和維持骨骼的正常功能具有重要作用，當鈣和鎂的比例為2∶1時，最利于鈣的吸收利用。杏仁、腰果、花生、黃豆、瓜子、黑麥、小米、大麥、金槍魚、鯖魚、小蝦、龍蝦里含鎂較多，可適量多吃；鋅與鈣在吸收的過程中會競爭同一載體，從而影響吸收；如果兩者需要同時補，建議間隔2個小時?！辈芡バ澜淌趥€人介紹

1985年畢業(yè)于湖北中醫(yī)學院，武漢市第二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（672醫(yī)院）中醫(yī)科主任，副主任醫(yī)師，長期從事中醫(yī)臨床工作，有著20多年中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合骨科康復(fù)治療經(jīng)驗。

第四篇：“為學杯”理念解讀

“為學杯”大賽理念解讀

『為全國中小學校和培訓機構(gòu)，打造作文教學的互助發(fā)展與對接體驗平臺』

一、服務(wù)范圍：全國

“為學杯”中小學生創(chuàng)新作文大賽目前的組織范圍只限定中國大陸部分的各省市。

二、服務(wù)對象：中小學校和培訓機構(gòu)

各地小學、初中、高中均可自行組織參賽，也可由上級教育主管部門統(tǒng)一安排參賽。各地大中小型社會培訓機構(gòu)，如有中小學生作文培訓的項目，均可自行組織本單位學生參賽，對于連鎖品牌的培訓機構(gòu)，也可由總部統(tǒng)一安排參賽。

三、專注學科：作文教學

“為學杯”只專注中小學校和培訓機構(gòu)中的學生作文教學，包含閱讀與寫作，主要以初賽、復(fù)賽書寫作文參加賽事評比，決賽參加閱讀與寫作的現(xiàn)場培訓為主。

四、參賽基礎(chǔ)：互助發(fā)展

“互助發(fā)展”的參賽基礎(chǔ)，體現(xiàn)了“為學杯”共榮共贏的大賽模式。

1．初賽階段：大賽組委會免費配發(fā)大賽寫作專用稿紙，給予參賽單位在作文教學考核和作文學習激勵活動時的“零負擔”服務(wù)，不僅給廣大學生充分的寫作參與機會，也節(jié)省了參賽單位的費用支出。

2．復(fù)賽階段：大賽組委會免費為復(fù)賽獲獎學生寄發(fā)《獲獎證書》，使參賽學生獲得鼓勵和賞識的同時，也為參賽單位贏得了成就和榮譽，從而提升了學生的學習熱情和參賽單位的教學口碑。這同樣是大賽組委會的“零負擔”服務(wù)，不需要參賽單位任何費用支出。

3．決賽階段：大賽組委會在全國總決賽夏令營的組織參與方式上，充分給予參賽單位以自主組織權(quán)。在繼續(xù)享有大賽組委會“零負擔”服務(wù)的同時，本著“互助發(fā)展”的宗旨，參賽單位和組織教師只需配合大賽組委會做好決賽宣傳和組織工作，還將獲得相應(yīng)的參營經(jīng)費補助和各項榮譽，更大程度上提升參賽單位的競爭力和影響力。

五、參賽優(yōu)勢：對接體驗

大賽組委會以夏令營的形式組織現(xiàn)場開題寫作決賽與作文培訓教學，對參賽單位和學生來說，是一次難得的高峰體驗與成長機會。大賽組委會以雄厚的資源優(yōu)勢和成熟的組織模式，在全國總決賽暨培訓夏令營時，為眾多參賽單位提供了課堂以外更高層次、更廣范圍、更大平臺的延伸對接服務(wù)，使參賽單位獲得榮耀、組織教師獲得提高、參營學生獲得成長、陪同家長獲得滿足，從而共同實現(xiàn)“為學杯”大賽的組織價值和意義。

“為學杯”

以“為則通達、學無止境”為精神；

以“我們立志帶領(lǐng)每一位學生走上作文成功之路”為基點；

以“每個人的學生時代都應(yīng)有一次夏令營的經(jīng)歷”為激勵；

以“為全國中小學校和培訓機構(gòu)，打造作文教學的互助發(fā)展與對接體驗平臺”為理念?！盀閷W杯”本著共榮共贏的大賽模式，愿意與有共識、能共事的參賽單位走長路、同發(fā)展。

第五篇：六一國際兒童節(jié),為您解讀童裝的亞麻情結(jié)

六一國際兒童節(jié)，為您解讀童裝的亞麻

情結(jié)

六一國際兒童節(jié)，江蘇新申集團祝廣大少年兒童節(jié)日快樂！伴隨著人們生活水平的提高，越來越多的家長關(guān)注兒童的著裝環(huán)保和舒適度，為自己的孩子選擇舒適健康的服裝是每一個家長的心愿。新申亞麻時尚面料專家為您解讀兒童服裝面料的相關(guān)知識。

被奉為意式經(jīng)典的阿瑪尼品牌，Armani Junior童裝系列均已“昂貴面料和優(yōu)良裁剪”而著稱于世，對環(huán)保、親膚、綠色、時尚的“天然纖維皇后”亞麻的運用可謂是爐火純青、技藝嫻熟。歐洲人對于亞麻面料的應(yīng)用極為廣泛，不僅僅是亞麻纖維織成的亞麻布中蘊含的眾多綠色、天然健康元素，無疑對于寶寶的健康是大有裨益的，同時亞麻布成為設(shè)計師剪裁設(shè)計的最理想的面料，精挑細選中切入“優(yōu)雅”與“舒適”等主題，完美地恪守他自己定下的“去掉任何不必要的東西、注重舒適、最華麗的東西實際上最簡單。”設(shè)計遵循的三大黃金原則。

Armani Junior品牌中，忠實于Armani品牌設(shè)計中簡潔的優(yōu)雅的女式童裝系列（3-24 個月、2-8 歲和 8-16歲），成功運用了亞麻面料設(shè)計出以亞麻流蘇連衣裙為代表的時尚形象。而與其相對應(yīng)的男式童裝系列，也不失時機地打出與亞麻面料相呼應(yīng)的時尚作品，通過彩色鑲飾點綴于條紋亞麻面料制成的外套之上。在（適合于0-9個月嬰兒）的新生兒系列中，輕便舒適的面料包含了絲綢、亞麻和棉，并以海軍藍作為流行色彩，運用大圓點和微型方格圖案打破傳統(tǒng)織物的紋理。其中優(yōu)雅的洗禮儀式和典禮禮服以精致的白色亞麻面料制作而成，高雅圣潔的天使般的感覺。

成為時尚寶寶營造一個健康圣潔，天真童趣的綠色體表氛圍。專業(yè)嚴苛的面料選材、精美絕倫的時尚設(shè)計，神乎其技的裁剪手法，開辟了時尚兒童現(xiàn)代潮流生活方式，也為眾多追求時尚的父母提供了寶貝型錄的啟示。

從2013Armani Junior春夏童裝品牌發(fā)布中我們可以嗅到未來兒童時尚服飾潮流推動下的訴求，不再僅僅是兒童健康。打造父母和眾人眼中個性化的時尚童裝也是兒童時尚潮流消費趨勢。隨著時尚潮流風向標的指示，未來越來越多的一線、二三線兒童服飾品牌都將在未來的成衣及潮流發(fā)布中讓亞麻面料成為其中時尚品質(zhì)的一大亮點，用時尚、高雅、舒適構(gòu)建一個綠色童真的兒童王國。

緊跟時尚、打造時尚、定義時尚，成為2013各大品牌爭相競逐的焦點，新申集團“以亞麻面料為中心，構(gòu)筑亞麻產(chǎn)品整體解決方案”。新申亞麻時尚面料的設(shè)計，源自法國、比利時的歐洲原材料等爭相成為眾多品牌旗下專屬亞麻面料供應(yīng)商。孕育亞麻文化、亞麻時尚潮流與國際國內(nèi)時尚品牌一道攜手完成未來綠色亞麻生活方式拼圖，用更加時尚的面料、更加時尚的生活方式、更加卓越的生活品味，分享對于亞麻的熱情，刮起亞麻消費文化風潮，新申集團，讓世界亞麻更精彩！