第一篇：醫(yī)院年度住院藥品使用情況分析報(bào)告

2014年度我院藥品使用動(dòng)態(tài)分析及超常預(yù)警年度總結(jié)

為了保障我院藥品使用的安全、合理、經(jīng)濟(jì)，監(jiān)督臨床合理使用藥品，我科根據(jù)我院制定的《藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度》（2010年修訂），對(duì)我院每月藥品的使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析，并定期開展合理用藥評(píng)價(jià)。對(duì)存在的問題及時(shí)的提出了整改措施，有效的促進(jìn)了我院臨床用藥的合理性?，F(xiàn)對(duì)2014年度我院藥品使用情況總結(jié)如下：

一、對(duì)每月使用金額排名前20位的藥品進(jìn)行排名并全院公示，并與前月前20位藥品使用情況進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)連續(xù)3月排名前三位的藥品（排除專科醫(yī)院?？朴盟幰蛩兀┻M(jìn)行通報(bào)。2014年度我院每月排名前三位藥品均為神經(jīng)、精神等?？扑幬?；排名前20位藥品均以西醫(yī)神經(jīng)、精神科藥物以及中醫(yī)安神劑、理血?jiǎng)┖椭物L(fēng)劑等為主。

二、對(duì)每月單品種使用金額波動(dòng)幅度大于50%的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析：

（一）對(duì)每月單品種使用金額波動(dòng)幅度大于50%的藥品進(jìn)行全院公示，2014年度我院藥品波動(dòng)幅度大于50%的藥品統(tǒng)計(jì)見附件1。

（二）每月對(duì)波動(dòng)幅度幅度大于50%的藥品結(jié)合醫(yī)院當(dāng)月整體業(yè)務(wù)量及臨床用藥合理性檢查情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)分析，并將異常情況及時(shí)反饋職能部門及臨床，并提出整改措施。

（三）對(duì)連續(xù)3月波動(dòng)幅度大于50%的藥品進(jìn)行通報(bào)，并報(bào)相關(guān)部門整改。本年度有2個(gè)品種（注射用血塞通針 0.2g、三七通舒膠囊）連續(xù)3月波動(dòng)異常。經(jīng)調(diào)查該藥為?？朴盟帲洳▌?dòng)幅度超范圍主要與醫(yī)院整體業(yè)務(wù)量增減有關(guān)，無不合理用藥現(xiàn)象。

三、對(duì)每月使用金額排名前10位的藥品品種進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、分析。2014年度藥品排名前十位品種匯總表見附件2。由表2可以看出，我院藥品用量排名比較固定，其原因主要與我院為專科醫(yī)院臨床用藥相對(duì)單一有關(guān)。

四、加強(qiáng)抗菌藥物的監(jiān)控：對(duì)進(jìn)入排名前20位抗菌藥物進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。通過抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)的開展，我院抗菌藥物使用合理性明顯好轉(zhuǎn)，抗菌藥物用量大幅下降。本年度進(jìn)入前20位抗菌藥物僅個(gè)別品種。

五、對(duì)進(jìn)入前10位的中藥注射劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)其臨床使用情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控（適應(yīng)癥、用法用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)等）。

六、每季度對(duì)全院藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行總結(jié)，并將波動(dòng)異常品種在《醫(yī)院藥事藥管理信息》中公示。

綜上所述，2014年度（2663.44萬元）全院用藥總金額與2013年度（2466.91萬元）有所增漲，增幅為7.97%，這主要與醫(yī)院整體業(yè)務(wù)增漲有關(guān)，漲幅在正常范圍內(nèi)。每月中、西藥品品種及用量變化幅度整體均在正常范圍內(nèi)。排名前十位品種較固定，主要為神經(jīng)、精神等?？扑幬?；前20位藥品大致分為西醫(yī)神經(jīng)、精神科藥物以及中醫(yī)安神劑、理血?jiǎng)┖椭物L(fēng)劑等；這與我院是?？漆t(yī)院用藥情況相符。排名前20位中抗菌藥物所占比例比上年度明顯下降。臨床用藥的合理性整體好轉(zhuǎn)。

我院已將藥品使用動(dòng)態(tài)分析及超常預(yù)警工作常態(tài)化，并形成一套完整的PDCA模式的管理、落實(shí)機(jī)制，有效的促進(jìn)了我院的合理醫(yī)療、合理用藥，有力的保障了用藥的安全、合理、經(jīng)濟(jì)，全面的提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量。

報(bào) 醫(yī)院藥事管理與治療委員會(huì)，醫(yī)務(wù)科

藥劑科臨床藥學(xué)室

2015-1-12

第二篇：醫(yī)院藥品使用管理制度

醫(yī)院藥品使用管理制度

為嚴(yán)格貫徹落實(shí)《藥品管理法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院藥房藥品管理，保證藥品質(zhì)量，為患者和臨床提供安全，有效，及時(shí)的藥學(xué)服務(wù)，特制定本制度。

一、環(huán)節(jié)管理

1、藥品核對(duì)

藥品發(fā)藥過程中，發(fā)藥人員按照“四查十對(duì)”原則認(rèn)真核對(duì)無誤后發(fā)藥，住院藥房發(fā)藥按醫(yī)囑由藥房人員及取藥護(hù)士核對(duì)無誤后發(fā)藥。

2、各部門人員不得私匿、隱藏、截留更換藥品。

3、各部門人員不得私自使用、不得私自變賣藥品。

4、各部門人員不得私自變相收費(fèi)，以藥品費(fèi)用充頂其他費(fèi)用。

二、暫時(shí)借藥

1、嚴(yán)格禁止醫(yī)院?jiǎn)T工或其他工作人員到藥房借藥或以藥換藥，醫(yī)院藥房工作人員不得擅自為醫(yī)院?jiǎn)T工或其他人員借藥或以藥換藥提供方便。

2、因急診或病區(qū)搶救病人需要，需臨時(shí)借藥時(shí)，由護(hù)士先填寫《借藥登記單》包括借藥部門、藥品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量。針劑以一日量，片劑以最小包裝量為限。藥房必須填寫發(fā)藥人、日期等，當(dāng)天未還的《借藥登記單》交由藥房負(fù)責(zé)人保管。

3、一人值班遇到換藥問題按第三條規(guī)定報(bào)負(fù)責(zé)人同意后先處理，事后由藥房當(dāng)事人負(fù)責(zé)找相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字。

4、因特殊情況所借藥品應(yīng)當(dāng)盤點(diǎn)前歸還，特殊情況不能歸還者按第三條規(guī)定經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字同意方可,最遲不超過一個(gè)月期限。逾期不還者，每月由藥劑科開出藥品出庫單，連同《借藥登記單》的復(fù)印件交財(cái)務(wù)部。直接從當(dāng)事人的工資中扣除。

5、《借藥登記單》上借藥人、發(fā)藥人登記不清楚者，所借藥品由藥房當(dāng)事人賠償。

6、藥劑科工作人員未按本規(guī)定擅自將藥品借出或以藥換藥，一經(jīng)查實(shí)，當(dāng)事人要負(fù)全部責(zé)任。

三、退藥管理

1、病人產(chǎn)生退藥情況由藥房負(fù)責(zé)人簽字并登記，藥房辦理退藥事宜。

2、核實(shí)退藥原因，如遇藥品不良反應(yīng)，應(yīng)由醫(yī)師填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告單。

3、為了防止和患者發(fā)生不必要的糾紛，從大局著想，不影響醫(yī)院的形象，已調(diào)配的飲片或開盒的藥品，先行退藥，對(duì)于這些不能再次銷售而產(chǎn)生的費(fèi)用，本著“誰的責(zé)任誰負(fù)責(zé)”的原則。

4、生物制品由于儲(chǔ)存條件的限制，一律禁止退藥。

四、病區(qū)備藥管理

1、病房藥柜中的藥品，根據(jù)各科室情況保持一定數(shù)量基數(shù)，便于應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

2、病房藥柜中的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置，外用藥不得放置在治療室。

3、高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀注射液、濃氯化鈉注射液等）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化等高危藥品不得與其他藥物混合存放，必須單獨(dú)存放，并有醒目標(biāo)識(shí)。

4、定期清點(diǎn)，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛恼?，均不得使用?/p>

5、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放，保持一定基數(shù)，班班交接，每日檢查，定位存放，保證隨時(shí)準(zhǔn)確取用。

6、病人個(gè)人的貴重藥品，應(yīng)注明床號(hào)、姓名、單獨(dú)存放。

五、病區(qū)高危藥品管理

1、高危險(xiǎn)藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。主要包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化藥品、胰島素制劑及地高辛等。

2、高危險(xiǎn)藥品應(yīng)專門存放，不得與其他藥品混合存放。

3、高危險(xiǎn)藥品存放應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目，設(shè)置警示牌，提示護(hù)理人員注意。病區(qū)高危藥品在治療室藥柜內(nèi)應(yīng)固定擺放位置,有明顯的提示標(biāo)記,注明藥品名稱、濃度、含量等,提醒護(hù)士注意，避免錯(cuò)拿、錯(cuò)用。

4、高危險(xiǎn)藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。

5、高危險(xiǎn)藥品調(diào)配、發(fā)放、使用要實(shí)行雙人復(fù)核，確保調(diào)配、發(fā)放、使用準(zhǔn)確無誤。

6、加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出、安全有效。

7、加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)人員的溝通，加強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，臨床醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)觀察、上報(bào)高危藥品的可疑不良反應(yīng)事件，藥劑科要定期總結(jié)匯總，并將不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給臨床。

8、新引進(jìn)高危險(xiǎn)藥品要經(jīng)過充分論證，引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。

六、本制度自下文之日起執(zhí)行。

藥劑科

2016年3月7日

第三篇：醫(yī)院藥品不良反應(yīng)總結(jié)分析報(bào)告

2014年藥品不良反應(yīng)分析、反饋報(bào)告

藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測(cè)是合理用藥的重要依據(jù)，是關(guān)系到廣大患者用藥安全，減少醫(yī)患糾紛的一項(xiàng)重要工作。我院2014年共收集上報(bào)135例ADR，較2013年的71例增加了90.14%?，F(xiàn)就2014年的ADR報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，了解ADR的一般規(guī)律和特征，為臨床合理用藥提供依據(jù)。

報(bào)告人職業(yè)和科室分布

報(bào)告人包括醫(yī)生和藥師，其中醫(yī)生上報(bào)122份，占90.37%；藥師上報(bào)13份，占9.63%。ADR報(bào)告來自全院18個(gè)科室，132例住院患者，3例門診患者。詳見表1。

科室

外三病區(qū) 內(nèi)一病區(qū) 內(nèi)二病區(qū) 內(nèi)四病區(qū) 內(nèi)三病區(qū) 臨床藥學(xué)室 外一病區(qū) 兒科病區(qū)

中醫(yī)二病區(qū)（肛腸）

中醫(yī)一病區(qū) 外四病區(qū)

中醫(yī)二病區(qū)（康復(fù)）

ICU綜合組 婦產(chǎn)科病區(qū) 住院藥房 門診急診科 外二病區(qū) 門診西藥房 合計(jì)

表1 2014年ADR上報(bào)科室排序

例數(shù)（例）15 15 14 12 10 8 8 7 7 5 5 4 2 2 2 2 1 135

構(gòu)成比

11.85% 11.11% 11.11% 10.37% 8.89% 7.41% 5.93% 5.83% 5.19% 5.19% 3.70% 3.70% 2.96% 1.48% 1.48% 1.48% 1.48% 0.74% 100%

發(fā)生ADR的患者性別及年齡分布情況

在報(bào)告的135例ADR中，男81例，女54例，年齡分布區(qū)間為1-95歲，情況詳見表2。

表2 患者年齡分布情況

年齡 小于1歲

1-4歲 5-14歲 15-44歲 45-64歲 65歲及其以上

例數(shù) 2 3 4 31 38 57

百分比 1.48% 2.22% 2.96% 22.96% 28.15% 42.22% 總計(jì) 135 100% 用藥情況分析

用藥途徑包括靜脈給藥及口服、皮下注射等。最常見仍為靜脈滴注，占74.85%。詳細(xì)統(tǒng)計(jì)見表3：

表3：給藥途徑統(tǒng)計(jì)排名

給藥途徑

例次

靜脈滴注 口服 皮下注射 泵內(nèi)注射 皮內(nèi)注射 靜脈注射 鞘內(nèi)給藥 灌注 肌內(nèi)注射 陰道給藥 鼻飼 總計(jì)

19 3 2 2 1 0 1 1 1 1 147

一般

百分比 95.08% 76.0% 75.0% 100.0% 100.0% 50.0% 0.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 90.18%

嚴(yán)重 例次 百分比 6 6 1 0 0 1 2 0 0 0 0 16

4.92% 24.0% 25.0% 0.0% 0.0% 50.0% 100.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 9.82%

總計(jì) 例次 122 25 4 2 2 2 2 1 1 1 1 163 引起ADR的可疑藥物共包含73個(gè)品種，可疑藥品依據(jù)藥理作用分類，共包括10種藥物；其品種數(shù)及上報(bào)次數(shù)排名統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表4所示：

表4 藥物類別品種數(shù)排名及上報(bào)次數(shù)排名

藥物類別 抗感染藥物 中藥注射劑 循環(huán)系統(tǒng)藥物 血液系統(tǒng)藥物 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 呼吸系統(tǒng)藥物 消化系統(tǒng)藥物 鎮(zhèn)痛藥物 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 其他?？朴盟?/p>

合計(jì)

品種數(shù) 21 7 5 8 4 2 3 6 6 11 73

構(gòu)成比（%）

28.77 9.59 6.85 10.96 5.48 2.74 4.11 8.22 8.22 10.87 100.00

上報(bào)次數(shù) 55 41 9 11 9 4 4 10 7 13 163

構(gòu)成比（%）

33.74 25.15 5.52 6.75 5.52 2.45 2.45 6.13 4.29 12.90 100.00 由表4可見，引起ADR例數(shù)最多的為抗感染藥物，其所含品種數(shù)也最多，排名第二的則為中藥注射劑。

將2014年上報(bào)次數(shù)排名前10位的藥品進(jìn)行排序，見表5所示：

表5 上報(bào)為懷疑用藥次數(shù)排名前10位的藥品

排名 藥品通用名

被上報(bào)為懷疑用藥次數(shù)

構(gòu)成比（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注射用血栓通 注射用頭孢美唑鈉 鹿瓜多肽注射液 注射用頭孢哌酮他唑巴坦 參芎葡萄糖注射液 小牛血清去蛋白注射液 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉 注射用左氧氟沙星 注射用磺芐西林鈉 丹紅注射液 11 10 8 6 6 4 4 4 3

9.82 6.75 6.13 4.91 3.68 3.68 2.45 2.45 2.45 1.84

藥物不良反應(yīng)事件的嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸

按照ADR嚴(yán)重程度分級(jí)，本院2014年上報(bào)ADR中含11例嚴(yán)重不良反應(yīng)，占8.15%，其表現(xiàn)為“導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)”，124例為一般等級(jí)，占91.85%；共包含34例新的藥物不良反應(yīng)，占25.19%。不良反應(yīng)發(fā)生后，133例采取了停藥措施，（占98.52%），2例未停用可疑藥品，95例患者痊愈（占70.37%），39例患者好轉(zhuǎn)（占28.89%），1例患者應(yīng)轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院繼續(xù)治療，后果不詳（占0.74%）。

藥物不良反應(yīng)涉及的系統(tǒng)、器官及表現(xiàn)情況，詳見表6。

表6 藥物不良反應(yīng)所涉及的系統(tǒng)、器官及臨床表現(xiàn)情況

系統(tǒng)損害 皮膚及其附件損害

不良反應(yīng)名稱

例次 115 41 24 19 14 5 5 4 4 3 3 2 2 1 1 1 1 263 皮疹(57),瘙癢(51),多汗(2),局部針刺感(1),皮疹加重(1),水泡(1),下肢腫脹(1),雙手腫脹(1)胃腸系統(tǒng)損害 惡心(18),嘔吐(12),上腹不適(4),腹痛(2),腹部不適(2),口干(2),胃腸道出血(1)全身性損害 發(fā)熱(6),寒戰(zhàn)(6),高熱(4),畏寒(2),體溫下降(1),過敏性休克(1),發(fā)冷(1),休克(1),疼痛(1),盜汗(1)呼吸系統(tǒng)損害 呼吸困難(5),呼吸急促(5),胸悶(5),咳嗽(4)心率及心律紊亂 心悸(16),心動(dòng)過速(1),心動(dòng)過緩(1)中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害 頭暈(6),頭痛(4),口麻木(1),震顫(1),抽搐(1),癲癇發(fā)作(懷疑)(1)代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙 低血糖昏迷(2),低血糖反應(yīng)(1),低血糖(1),低鉀血癥(1)泌尿系統(tǒng)損害 面部水腫(2),血肌酐升高(1),血尿(1),尿素氮升高(1)肝膽系統(tǒng)損害 肝功能異常(2),膽紅素升高(1),肝酶升高(1)精神紊亂 意識(shí)障礙(1),譫妄(1),幻覺(1),精神異常(1)心外血管系統(tǒng)損害 潮紅(2),靜脈炎(1)血小板異常和出血，凝血障礙 紫癜(1),凝血障礙(1),血小板減少(1)白細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)異常 白細(xì)胞減少(1),非特異性白細(xì)胞異常(1)心血管系統(tǒng)一般損害 血壓升高(1),心電圖異常(1)肌肉骨骼系統(tǒng)損害 肌無力(1)其他 肢體麻木(1)視覺障礙 視覺異常(1)聽覺和前庭功能障礙 耳鳴(1)合計(jì)

統(tǒng)計(jì)ADR報(bào)表中發(fā)現(xiàn)的問題

上報(bào)數(shù)量不足：據(jù)國內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率如下：（1）住院病人，10％～20％；（2）住院病人因藥品不良反應(yīng)死亡者，0．24％～2．9％；（3）因藥品不良反應(yīng)而住院的病人，0．3％～5．0％。我院每年出科住院病人近30000人，門診診療近70萬人次，但本上報(bào)的藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及的患者僅135人次，報(bào)告率較低。

在臨床工作中，護(hù)理人員與患者直接接觸時(shí)間最多，對(duì)患者的反應(yīng)警覺性高，發(fā)現(xiàn)ADR概率應(yīng)較高，但本收集的ADR報(bào)告中無護(hù)士上報(bào)，護(hù)士在ADR中的優(yōu)勢(shì)未能充分發(fā)揮。

上報(bào)藥品不良反應(yīng)類型單一：由表6可見，我院上報(bào)的藥品不良反應(yīng)多局限為各種藥物致皮疹，且均為輕微皮疹，停藥后多自行消散，所涉及藥物無上市5年內(nèi)的新藥，亦無目前衛(wèi)生部正在進(jìn)行上市后再評(píng)價(jià)的藥物，此類不良反應(yīng)上報(bào)通常被上級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心判斷為價(jià)值不大的報(bào)告。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)類別的定義嚴(yán)格掌握，臨床應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極發(fā)現(xiàn)新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)，對(duì)于造成器官損害、致殘、致畸、致死、導(dǎo)致住院治療甚至延長(zhǎng)住院時(shí)間的藥物不良反應(yīng)，要在規(guī)定時(shí)限內(nèi)準(zhǔn)確上報(bào)。

藥物不良反應(yīng)報(bào)表書寫不規(guī)范：本次回顧分析發(fā)現(xiàn)，本院ADR報(bào)表書寫雖比2013年有很大提高，但仍存在部分不規(guī)范的情況，如填寫漏項(xiàng)、不良反應(yīng)發(fā)生經(jīng)過描述不詳、闡述內(nèi)容無邏輯關(guān)系等，導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因是上報(bào)人對(duì)于表格各項(xiàng)目的要求理解不到位。對(duì)此，臨床藥學(xué)室在2014對(duì)本院各科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行ADR報(bào)表規(guī)范化填寫的培訓(xùn)，力求使我院上報(bào)的ADR報(bào)表達(dá)到省不良反應(yīng)檢測(cè)中心的要求。

抗菌藥物使用的安全隱患： 與國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道一致，我院2014年收集到的ADR病例懷疑由抗菌藥物引起的不良反應(yīng)所占比例最大，其中以β內(nèi)酰胺類抗菌藥物為主，均表現(xiàn)為患者在皮試陰性后靜脈輸注藥物過程中發(fā)生了不良反應(yīng)。由此提示臨床醫(yī)師，抗菌藥物的皮試結(jié)果陰性并不意味可完全排除其致敏性，在用藥過程中應(yīng)告知患者，如感覺不適應(yīng)立即反饋。

中藥注射劑臨床運(yùn)用泛化：在本次統(tǒng)計(jì)中，如表5所示，注射用血栓通位于懷疑藥品例次排序首位，臨床藥學(xué)室在對(duì)臨床醫(yī)囑進(jìn)行審核時(shí)亦發(fā)現(xiàn)本品運(yùn)用存在不規(guī)范情況，主要體現(xiàn)為無適應(yīng)癥用藥及用藥療程超出說明書要求。臨床應(yīng)用中藥注射劑應(yīng)提高警惕，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，按照藥品說明書使用，密切注意患者過敏史并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

開展ADR監(jiān)測(cè)工作需要醫(yī)務(wù)人員的共同努力，全面配合。做好藥物不良反應(yīng)事件的管理工作是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，與醫(yī)療安全息息相關(guān)，希望我院醫(yī)務(wù)人員提高對(duì)ADR監(jiān)測(cè)工作的積極性和主動(dòng)性，進(jìn)一步推進(jìn)此項(xiàng)工作，促進(jìn)臨床安全合理用藥。

第四篇：XX醫(yī)院藥房藥品管理信息系統(tǒng)分析報(bào)告[001]

本科生實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)周實(shí)踐教學(xué)成果 成果形式：

MIS系統(tǒng)開發(fā)實(shí)踐 成果名稱：

XX-醫(yī)院藥房藥品管理信息系統(tǒng)分析報(bào)告 學(xué)生姓名：

學(xué)

號(hào)： 專 業(yè)： 班 級(jí)： 指導(dǎo)教師： 完成時(shí)間：

XX-醫(yī)院藥房藥品管理信息系統(tǒng)

摘要 在積極建立商業(yè)現(xiàn)代商業(yè)管理機(jī)制的今天，僅僅靠原始的手工管理或簡(jiǎn)單的單機(jī)管理，部門面對(duì)大量的信息，無法有效率地將其中的重要部分提取出來，并做出相應(yīng)的判斷和處理。醫(yī)院管理者的決策只能依據(jù)報(bào)表數(shù)據(jù)，在浪費(fèi)大量人力、物力的同時(shí)無法做到實(shí)時(shí)監(jiān)控，難以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。因此，先進(jìn)的管理思想在商業(yè)中實(shí)現(xiàn)就成為了一個(gè)可望而不可及的目標(biāo)。醫(yī)院急需一套既有先進(jìn)管理思想又適合國內(nèi)的醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng)，作為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和提高現(xiàn)有水平的一種重要手段！醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng)是一個(gè)醫(yī)院不可缺少的部分,它的內(nèi)容對(duì)于醫(yī)院的決策者和管理者來說都至關(guān)重要, 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷提高,計(jì)算機(jī)科學(xué)日漸成熟,其強(qiáng)大的功能已為人們深刻認(rèn)識(shí),它已進(jìn)入人類社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域并發(fā)揮著越來越重要的作用

醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng)是信息管理系統(tǒng),其開發(fā)的功能主要包括：通過計(jì)算機(jī)管理醫(yī)院藥房信息，通過計(jì)算，統(tǒng)計(jì)出各項(xiàng)數(shù)據(jù)，分析出現(xiàn)狀和員工的工作表現(xiàn)，通過強(qiáng)大的查詢和索檢高效的索檢出數(shù)據(jù)，提高辦事效率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng) 功能 查詢 索檢

提高 1

一、緒論

（一）選題背景及意義 隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，各個(gè)行業(yè)的信息化勢(shì)在必行。正所謂“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”，科技的進(jìn)步大大地提高了生產(chǎn)率。然而，在醫(yī)院這個(gè)工作密集的地方，如何才能提高辦公效率，更好地完成社會(huì)任務(wù)，跟上社會(huì)發(fā)展步伐，這是一個(gè)擺在從醫(yī)工作者面前的一個(gè)迫切的問題。應(yīng)用信息化來改造傳統(tǒng)的藥房管理模式是一個(gè)重要途徑。在積極建立商業(yè)現(xiàn)代商業(yè)管理機(jī)制的今天，僅僅靠原始的手工管理或簡(jiǎn)單的單機(jī)管理，部門面對(duì)大量的信息，無法有效率地將其中的重要部分提取出來，并做出相應(yīng)的判斷和處理。醫(yī)院管理者的決策只能依據(jù)報(bào)表數(shù)據(jù)，在浪費(fèi)大量人力、物力的同時(shí)無法做到實(shí)時(shí)監(jiān)控，難以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。因此，先進(jìn)的管理思想在商業(yè)中實(shí)現(xiàn)就成為了一個(gè)可望而不可及的目標(biāo)。醫(yī)院急需一套既有先進(jìn)管理思想又適合國內(nèi)的醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng)，作為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和提高現(xiàn)有水平的一種重要手段！

醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng)是一個(gè)醫(yī)院不可缺少的部分,它的內(nèi)容對(duì)于醫(yī)院的決策者和管理者來說都至關(guān)重要, 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷提高,計(jì)算機(jī)科學(xué)日漸成熟,其強(qiáng)大的功能已為人們深刻認(rèn)識(shí),它已進(jìn)入人類社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域并發(fā)揮著越來越重要的作用 醫(yī)院藥房管理信息系統(tǒng)是信息管理系統(tǒng),其開發(fā)的功能主要包括：通過計(jì)算機(jī)管理醫(yī)院藥房信息，通過計(jì)算，統(tǒng)計(jì)出各項(xiàng)數(shù)據(jù)，分析出現(xiàn)狀和員工的工作表現(xiàn)，通過強(qiáng)大的查詢和索檢高效的索檢出數(shù)據(jù)，提高辦事效率。近幾年來，隨著各大醫(yī)院自動(dòng)化工作的推進(jìn)藥房藥品自動(dòng)化也被擺上了日程。在工作中占有很大比重的一項(xiàng)就是藥品的銷存。如何進(jìn)行合理簡(jiǎn)單有效的對(duì)藥品進(jìn)行管理是我們不得不面對(duì)的問題。本系統(tǒng)正是為了減輕藥品管理人員的工作量，實(shí)現(xiàn)工作自動(dòng)化，解決管理藥品這一重大問題的教務(wù)辦公軟件。藥品管理系統(tǒng)是為了加強(qiáng)藥品管理，以便更好地對(duì)藥品進(jìn)行監(jiān)督和管理，對(duì)售藥機(jī)構(gòu)人員的工作，起到了高效性、準(zhǔn)確性管理而開發(fā)。本系統(tǒng)主要包含系統(tǒng)用戶管理模塊、藥品管理模塊、銷售管理模塊、進(jìn)貨管理模塊、存貨轉(zhuǎn)移管理模塊。藥品管理系統(tǒng)是以合理、全面、準(zhǔn)確的藥品編碼體系為基礎(chǔ)，提供了對(duì)藥品數(shù)量、金額、有效期的全面管理，統(tǒng)一的藥價(jià)管理機(jī)制規(guī)范了藥品的價(jià)格。系統(tǒng)能隨時(shí)提供藥庫的庫存、藥品流向和消耗，還能根據(jù)現(xiàn)有庫存，藥品有效期提供采購計(jì)劃或應(yīng)暫停采購的藥品清單，以提高資金的利用率，避免不必要的損失，方便快捷的途徑對(duì)藥基本信息進(jìn)行定期的更新和刪除等管理。有很多從事軟件開發(fā)的人員，在試卷生成方面做了很大的研究。目前這一領(lǐng)域也以良好的發(fā)展姿態(tài)而不斷進(jìn)步，早期已經(jīng)有了一些類似的系統(tǒng)，但經(jīng)過軟件開發(fā)人員不斷的完善，大致形成了具備如下功能的系統(tǒng)：這個(gè)藥品管理系統(tǒng)主要涉及醫(yī)院藥庫的藥品進(jìn)、銷、存等業(yè)務(wù)，以及入庫、出庫和庫存管理，藥品管理主要管理藥庫中所有藥品的進(jìn)出和內(nèi)部統(tǒng)計(jì)計(jì)算，為藥品會(huì)計(jì)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，以及包括有效期的報(bào)警和下限報(bào)警。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，計(jì)算機(jī)在系統(tǒng)管理中的應(yīng)用越來越普及，利用計(jì)算機(jī)實(shí) 2

現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的管理顯得越來越重要。對(duì)于一些大中型管理部門來說，利用計(jì)算機(jī)支持管理高效率完成管理的日常事務(wù)，是適應(yīng)現(xiàn)代管理制度要求、推動(dòng)管理走向科學(xué)化、規(guī)范化的必要條件；而藥品管理是一項(xiàng)瑣碎、復(fù)雜而又十分細(xì)致的工作，藥品數(shù)量之龐大、單價(jià)的變化、進(jìn)貨廠商的不同，一般不允許出錯(cuò)，如果實(shí)行手工操作，每天進(jìn)貨的情況以及進(jìn)貨時(shí)間等須手工填制大量的表格，這就會(huì)耗費(fèi)藥品管理工作人員大量的時(shí)間和精力，如果利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行這些管理工作，不僅能夠保證各種核算準(zhǔn)確無誤、快速記錄，而且還可以利用計(jì)算機(jī)對(duì)有關(guān)的各種信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，服務(wù)于財(cái)務(wù)部門其他方面的核算和財(cái)務(wù)處理，同時(shí)計(jì)算機(jī)具有手工管理所無法比擬的優(yōu)點(diǎn)，例如：檢索迅速、查找方便、可靠性高、存儲(chǔ)量大、保密性好、壽命長(zhǎng)、成本低等。這些優(yōu)點(diǎn)能夠極大地提高管理的效率,也是管理行業(yè)的科學(xué)化、正規(guī)化管理，與世界接軌的重要條件。

（二）國內(nèi)研究狀況 此類系統(tǒng)在我國一級(jí)的大型醫(yī)院的信息管理水平已經(jīng)比較成熟。但那個(gè)用水平是在廣大的縣區(qū)一級(jí)的醫(yī)院中，特別是西部地區(qū)，雖然已經(jīng)使用了電腦，但應(yīng)用水平較低。有的醫(yī)院雖然已經(jīng)有了一定的管理系統(tǒng)，但是隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院各個(gè)層次、各個(gè)方面、各個(gè)部門廣泛而深入的應(yīng)用，信息系統(tǒng)還需要不斷更新和完善，對(duì)醫(yī)院管理及各類人員操作、應(yīng)用水平會(huì)不斷提出新的、更高的要求。我國的醫(yī)院信息管理建設(shè)剛剛起步，和國外相比有著相當(dāng)大的差距，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的信息專家們認(rèn)為我們整整落后10年。我國絕大多數(shù)醫(yī)院的信息處理基本還停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大且效率低，醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上，致使“人不其才”。病人排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)，碾轉(zhuǎn)過程多，影響醫(yī)院的秩序。病例、臨床檢 病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費(fèi)時(shí)甚至難以實(shí)現(xiàn)。在經(jīng)濟(jì)管理上也存在漏、跑、錯(cuò)收費(fèi)現(xiàn)象。醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確，家底不明，積壓等現(xiàn)象以致“物不能盡其用”。開發(fā)此系統(tǒng)是解決上述問題的有效途徑。本系統(tǒng)的使用，將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)，減輕各類食物作的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們騰出更多的精力和時(shí)間來服務(wù)于病人，改善經(jīng)營(yíng)管理，漏洞，報(bào)這個(gè)病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。

（三）章節(jié)安排 第一章主要介紹課題研究開發(fā)的背景和意義以及課題的國內(nèi)外研究狀況。第二章主要截介紹本系統(tǒng)開發(fā)設(shè)計(jì)的相關(guān)技術(shù)，包括開發(fā)工具vb6.0，SQL server開發(fā)數(shù)據(jù)庫。第三章主要介紹系統(tǒng)分析，包括有系統(tǒng)的可行分析，需求分析，業(yè)務(wù)流流程圖，數(shù)據(jù)流程圖，數(shù)據(jù)字典。第四章主要介紹系統(tǒng)設(shè)計(jì)，具體包括系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)和部分詳細(xì)設(shè)計(jì)。3

二、系統(tǒng)設(shè)計(jì)的相關(guān)技術(shù)

(一)系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu) 本系統(tǒng)采用VB語言和asp服務(wù)器端語言進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)，采用SQL Server 2000進(jìn)行數(shù)據(jù)庫建模和sql語言進(jìn)行數(shù)據(jù)庫操作，采用iis6.0作為服務(wù)器，可以運(yùn)行在windows xp和Win7系統(tǒng)下。本醫(yī)院管理系統(tǒng)采用B/S體系結(jié)構(gòu)，即瀏覽器/服務(wù)器結(jié)構(gòu)，是根據(jù)中小型醫(yī)院信息系統(tǒng)的特點(diǎn)而定的。B/S體系結(jié)構(gòu)建立在瀏覽器上，有更加豐富和生動(dòng)的表現(xiàn)方式與用戶交流。是WEB興起后的一種網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)模式，WEB瀏覽器是客戶端最主要的應(yīng)用軟件。這種模式統(tǒng)一了客戶端，將系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)的核心部分集中在服務(wù)器上，簡(jiǎn)化了系統(tǒng)的開發(fā)、維護(hù)和使用?？蛻魴C(jī)上只要安裝一個(gè)瀏覽器（Browser）,如Netscape Navigator 或Internet Explorer，服務(wù)器安裝Oracle、Sybase、Informix或SQL Server等數(shù)據(jù)庫。瀏覽器通過 Web Server 同數(shù)據(jù)庫進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。B/S最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以在任何地方進(jìn)行操作而不用安裝任何專門的軟件。只要有一臺(tái)能上網(wǎng)的電腦就能使用，客戶端零維護(hù)。系統(tǒng)的擴(kuò)展非常容易，比較適合中小型醫(yī)院。同時(shí)隨著中小型醫(yī)院的發(fā)展，用戶群不固定，B/S體系結(jié)構(gòu)便于用戶的添加和維護(hù)。B/S體系結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn) 1．優(yōu)點(diǎn):(1)維護(hù)和升級(jí)方式簡(jiǎn)單。(2)開發(fā)和維護(hù)成本較低。(3)不用安裝，只要有一臺(tái)安裝有瀏覽器的可以上網(wǎng)的機(jī)子即可。2．缺點(diǎn)： 應(yīng)用服務(wù)器運(yùn)行數(shù)據(jù)負(fù)荷較重。

（二）系統(tǒng)軟硬件開發(fā)環(huán)境 1．硬件開發(fā)和運(yùn)行環(huán)境 硬件環(huán)境:pc機(jī)。本系統(tǒng)開發(fā)時(shí)安裝SQL Server2000，對(duì)電腦硬件最低要求： 計(jì)算機(jī)：Pentium 166 MHz或更高或者是Intel或兼容機(jī)。內(nèi)存(RAM):Windows2000上至少64MB,其它所有操作系統(tǒng)上至少32MB。硬盤空間：SQL Server 數(shù)據(jù)庫組件；95到270MB,一般為250MB。2.軟件環(huán)境：vb6.0 和 SQLserver 4

三、系統(tǒng)分析

（一）可行性分析1．技術(shù)可行性 該系統(tǒng)對(duì)軟、硬件系統(tǒng)要求較低，所需硬件設(shè)備，市場(chǎng)上銷售且價(jià)格較低，甚至可以使用原有的設(shè)備。軟件上，操作系統(tǒng)采用Windows系列操作系統(tǒng)、Microsoft Visual Studio 2005作為前臺(tái)開發(fā)工具，它具有的“編輯后繼續(xù)運(yùn)行(edit and continue)”的特性，超越了舊的編輯—編譯—測(cè)試模式。它還引入了面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計(jì)思想和“控件”概念，使得大量已經(jīng)編好的Visual Basic程序可以直接拿來使用。同時(shí)，Visual Basic又是最容易學(xué)習(xí)與應(yīng)用的程序語言之一。它的功能非常強(qiáng)大，已成為一種專業(yè)化的開發(fā)語言和環(huán)境。采用SQL Server 2005作為后臺(tái)數(shù)據(jù)庫平臺(tái)的管理系統(tǒng)，它在電子商務(wù)、數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)庫解決方案等應(yīng)用中起著核心作用，可為企業(yè)的數(shù)據(jù)管理提供強(qiáng)大的支持，對(duì)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)提供有效的管理，并采用有效的措施實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的完整性、數(shù)據(jù)的安全性以及數(shù)據(jù)的可靠易用性等等。這些軟件在高校排課系統(tǒng)開發(fā)中已被大量應(yīng)用，技術(shù)上都比較成熟。因此在技術(shù)上是可行的。

2． 經(jīng)濟(jì)可行性 本系統(tǒng)為畢業(yè)設(shè)計(jì)，所以不存在經(jīng)濟(jì)問題。3．操作可行性 本系統(tǒng)靈活方便，快捷迅速，適應(yīng)處理多項(xiàng)數(shù)據(jù)。采用友好、直觀的視窗界面，鼠標(biāo)、鍵盤兩種操作方式任意選擇，方便快捷。界面統(tǒng)一規(guī)范，提示信息功能完整，稍一接觸就可以上手進(jìn)行所有操作。4．法律可行性 本系統(tǒng)純?yōu)閭€(gè)人設(shè)計(jì)，在開發(fā)過程中沒有涉及合同、責(zé)任、版權(quán)等與國家相關(guān)法律規(guī)定相抵觸的方面。因此，本系統(tǒng)在法律上是可行的。

（二）系統(tǒng)需求分析 1.用戶需求 這個(gè)系統(tǒng)是幫助他們完成日常繁重窗口業(yè)務(wù)的工具。借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，使他們凌亂的工作變得有條理，解脫他們需要記憶大量信息（藥品的規(guī)格,價(jià)錢,疾病的名稱與編碼等）的困難。保證他們遵守某些規(guī)范，減輕他們匯總、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和傳遞這些信息的負(fù)擔(dān)。因此，盡量符合這些事務(wù)處理級(jí)工作人員的工作秩序與工作習(xí)慣，功能完整，操作簡(jiǎn)單，響應(yīng)迅速，界面友善，易學(xué)易用成為這類軟件必須滿足的功能要求。對(duì)于整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)來說，窗口事務(wù)處理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)同時(shí)又是完整的HIS數(shù)據(jù)收集端口，它們是HIS伸向信息發(fā)源地的觸角——感受器。例如：辦理病人入出轉(zhuǎn)（ADT）業(yè)務(wù)的系統(tǒng)必然向住院處實(shí)時(shí)提供病人交費(fèi)過程的同時(shí)也收集到了相應(yīng)的為門診提供醫(yī)療服務(wù)的各門診室及輔助科室的門診收入與工作量信息。所有這些數(shù)據(jù)都是上一層直至最 5

高一層信息系統(tǒng)用以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析等數(shù)據(jù)加工的原料。管理員登錄以后可以很清晰的看到各種項(xiàng)目列表和可以實(shí)現(xiàn)的功能，庫存管理和藥品管理一目了然。由于是限定醫(yī)院使用，所有只有登錄系統(tǒng)。庫存管理功能是在使用系統(tǒng)的開始初始化醫(yī)院的庫存，并進(jìn)行庫存管理的其他操作，可以修改庫存，讀取。這個(gè)藥品管理系統(tǒng)主要涉及醫(yī)院藥庫的藥品進(jìn)、出、存等業(yè)務(wù)，以及入庫、出庫和庫存管理，藥品管理主要管理藥庫中所有藥品的進(jìn)出和內(nèi)部統(tǒng)計(jì)計(jì)算，為藥品會(huì)計(jì)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，以及包括有效期的報(bào)警和下限報(bào)警。該內(nèi)容主要是藥品信息管理的庫存管理、藥品管理、入庫單管理和出庫單管理等模 塊的結(jié)合實(shí)現(xiàn)，并實(shí)現(xiàn)了藥品具體信息查詢等功能。系統(tǒng)從用戶的角度出發(fā)，使用B/S結(jié)構(gòu)，對(duì)于頁面的美觀也需要做一番苦功。在登錄及各個(gè)模塊的功能做到最好的人性化和審美的結(jié)合。

2.功能需求（1）登錄功能 由于是限定醫(yī)院使用，只有登錄系統(tǒng)。（2）庫存管理功能 庫存管理功能是在使用系統(tǒng)的開始初始化醫(yī)院的庫存，還對(duì)現(xiàn)在的庫存進(jìn)行列表顯示，并在顯示的列表中做修改操作；庫存管理還包括檢查庫存下限報(bào)警和藥品有效期報(bào)警，給予應(yīng)有的提示。（3）藥品管理功能 管理員在初始化藥品庫存的時(shí)候，要先添加藥品，建立藥品庫，對(duì)所有藥品實(shí)行編碼并生成相應(yīng)的編號(hào)。藥品添加要把藥品所有信息進(jìn)行添加，包括：藥品名稱、化學(xué)名稱、規(guī)格、藥品類別、劑型、以及批號(hào)廠商等。對(duì)于添加的藥品數(shù)據(jù)信息也可以進(jìn)行相應(yīng)的修改，或者刪除，全憑用戶需要。（4）入庫單管理功能 入庫單管理即是需要管理所有的入庫單，并以列表的形式顯示出來；該功能要實(shí)現(xiàn)添加入庫單，完成藥品入庫，并在把入庫信息顯示出來，并能根據(jù)要求進(jìn)行入庫單修改或廢除。

（5）出庫單管理功能

管理員可以對(duì)出庫的藥品進(jìn)行管理，在藥品出庫的時(shí)候把出庫信息記錄下來留作依據(jù)。如果出庫藥品需要修改的，可以在出庫單列表中把單子選中出來進(jìn)行修改，甚至刪除。方便藥品出庫時(shí)的更改需要。

（三）業(yè)務(wù)流程分析 業(yè)務(wù)流程圖的圖例如下：

實(shí)體 單據(jù) 實(shí)物或信息流 處理 數(shù)據(jù)存儲(chǔ) 6

第五篇：醫(yī)院住院合同條款

一、醫(yī)院應(yīng)訂有各該醫(yī)院住院須知，提供住院病人參閱。

二、各該醫(yī)院的住院通知，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）住院手續(xù)。

（二）病房守則。

（三）供應(yīng)事項(xiàng)。

（四）收費(fèi)原則。

（五）文件申請(qǐng)。

（六）出院手續(xù)。

三、住院手續(xù)的說明，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）辦理住院手續(xù)的地點(diǎn)。

（二）辦理住院手續(xù)應(yīng)攜帶或持憑的文件。

（三）辦理住院手續(xù)應(yīng)填具的文件。

（四）其他相關(guān)事項(xiàng)。

四、病房守則說明，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）訪客及/夜間陪病的規(guī)范。

（二）病人住院期間應(yīng)配合遵守的義務(wù)。

（三）禁止吸煙的規(guī)范。

（四）財(cái)務(wù)安全的提醒。

（五）其他相關(guān)事項(xiàng)。

五、供應(yīng)事項(xiàng)的說明，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）膳食供應(yīng)或供膳時(shí)間。

（二）病患服的供應(yīng)。

（三）自備盥洗用物或其他應(yīng)自備用物。

（四）其他相關(guān)事項(xiàng)。

六、收費(fèi)原則的說明，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）住院基本費(fèi)用的計(jì)算原則。

（二）非保險(xiǎn)病房的差額負(fù)擔(dān)及額度。

（三）醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用應(yīng)自付之部分負(fù)擔(dān)比率原則。

（四）其他相關(guān)事項(xiàng)。

七、文件申請(qǐng)的說明，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）診斷、出生、死亡證明書的申請(qǐng)與交付。

（二）出院、轉(zhuǎn)診、自動(dòng)出院病歷摘要的申請(qǐng)與交付。

（三）檢查報(bào)告資料及檢查造影片拷貝的申請(qǐng)與交付。

（四）其他相關(guān)事項(xiàng)。

八、出院手續(xù)說明，至少應(yīng)包括下列事項(xiàng)：

（一）出院應(yīng)辦理的事項(xiàng)。

（二）自動(dòng)出院的許可程序與填寫自動(dòng)出院書的義務(wù)。

（三）符合出院或轉(zhuǎn)診條件，病人應(yīng)立即辦理出院或轉(zhuǎn)診的義務(wù)：

（四）其他相關(guān)事項(xiàng)。

九、其他事項(xiàng)。