第一篇：導管相關性泌尿道感染的預防措施

導管相關性泌尿道感染的預防措施

一、插管前準備與插管時的預防措施

1、留置導尿前要進行評估，盡量避免不必要的留置導尿。插管前要仔細檢查無菌導尿包，如有無過期、外包裝破損、潮濕等，否則不得使用；應根據(jù)患者的年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管口徑、類型，通常成年男性選16F，女性選14F。

2、操作人員要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和戴手套的程序；一般采用0.5%碘伏消毒尿道口及其周圍皮膚黏膜，男性自尿道口、龜頭向外旋轉擦拭消毒，注意洗凈包皮及冠狀溝；女性光清洗外因，其原則由上至下，由內向外，然后清洗尿道口、前庭、兩側大小陰唇，最后會陰、肛門，每一個棉球不能重復使用。

3、插管過程嚴格執(zhí)行無菌操作，動作要輕柔，避免尿道粘膜損傷；對留置導尿患者，應采用密閉式引流系統(tǒng)。

二、插管后的預防措施

1、保持尿液引流系統(tǒng)通常和完整，不要輕易打開導尿管與集尿袋的接口；如要留取尿標本，可從集尿袋采集，但此標本不得用于普通細菌和真菌學檢查；導尿管不慎脫落或導尿管密閉系統(tǒng)唄破壞，需要更換導尿管；疑似導尿管阻塞應更換導管，不得沖洗。

2、保持尿道口清潔，日常用肥皂和水保持清潔即可，但大便失禁的患者清潔以后還需消毒，患者洗澡或擦身時要注意對導管的保護，不要把導管浸入水中；懸垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及時清空袋中尿液。

3、長期留置導尿管病人，應定期更換導尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）；疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應先更換導尿管；每天評價留置尿管的必要性，盡早拔除異管。不主張使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進行膀胱沖洗或灌注來預防尿道感染。

第二篇：導管相關血流感染的預防措施--曹麗麗

一、導管相關血流感染的定義 導管相關血流感染（簡稱CRBSI）： 是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時內的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源.實驗室微生物學檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性；或者從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。

二、導管相關血流感染的診斷標準 臨床診斷標準（符合下列情況之一）

1、靜脈穿刺部位有膿液或滲出物排出或有彌漫性紅斑。

2、沿導管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性紅斑（除外理化因素所致）。

3、經(jīng)血管介入性操作，發(fā)燒≥38℃，寒戰(zhàn)或低血壓，無其他原因可解釋。

CRBSI的診斷標準

1.實驗室（保留導管）

一般情況取兩份血，一套來自外周靜脈，另一套來自導管內，兩份血源的采血時間應接近且同時送檢。

2.實驗室（不保留導管）

從獨立的外周靜脈采兩套血，同時在無菌狀態(tài)下取出導管，剪下導管尖端5cm或近心端，一并送細菌室培養(yǎng)。

三、CRBSI的監(jiān)測 1.觀察插管處局部情況及患者的病情 2.及時正確采樣與送檢

3.填寫醫(yī)院感染病例登記表及相關表格 4.積極救治病人

5.分析感染的病原菌，采取有針對性的預防與控制措施 6.總結經(jīng)驗

四、CRBSI預防措施

（一）管理要求。

1.醫(yī)療機構應當健全規(guī)章制度，制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程，明確相關部門和人員職責。2.醫(yī)務人員應當接受關于血管內導管的正確置管、維護和導管相關血流感染預防與控制措施的培訓和教育，熟練掌握相關操作規(guī)程。

3.有條件的醫(yī)療機構應當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高對靜脈置管患者的專業(yè)護理質量。

4.醫(yī)務人員應當評估患者發(fā)生導管相關血流感染的危險因素，實施預防和控制導管相關血流感染的工作措施。

5.醫(yī)療機構應當逐步開展導管相關血流感染的目標性監(jiān)測，持續(xù)改進，有效降低感染率。

（二）CRBSI預防與控制原則

避免不必要的導管插入，除非有醫(yī)學指征 導管插入和護理要保持高水平無菌狀態(tài) 盡可能限制導管留置時間

----WHO

（三）感染預防要點。1.穿刺操作時采用最大無菌屏障 1）帽子－－需蓋住所有頭發(fā) 2）口罩－－需緊密蓋住口鼻 3）無菌隔離衣

4）病人必須被一件大的無菌罩從頭到腳覆蓋并只留一個小小的開口給導管放置 5）當無法確認嚴格遵從無菌技術時，例如導管是在緊急情況下置入，必須盡快更換導管而且不可超過48小時。2.嚴格皮膚消毒

1）插管或更換覆料前使用2％的洗必泰進行皮膚消毒較10%的絡合碘或70%的酒精相比血液感染率更低。

2）在置管和更換覆料前不要在皮膚上使用有機溶劑（如丙酮、乙醚）。

3.手衛(wèi)生和無菌術

1）置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平。2）操作者在穿刺前應行手消毒，并堅持正確的無菌技術。使用了消毒措施后不要再進行置管部位的觸診。

3）插管、維護以及拔除導管過程中應盡量采用不接觸技術，戴干凈或無菌手套對職業(yè)安全和血源性病原體的管理是必須的。4.堅持無菌操作

1）嚴格保證輸注液體的無菌。

2）保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時，應當立即更換。

3）導管末端連接的肝素帽保護不當而被污染，或連接輸液器時消毒不嚴、不徹底，均可將細菌帶入管腔而引起感染。導管接頭被認為是污染導管內面的起始部位。4）護理人員在接上注射針頭前，必須以酒精棉球來回擦拭肝素帽處約30秒。范圍包括肝素帽頂端及周邊，然后再連接輸液器，盡量減少輸液旁路的操作；輸液裝置每24小時更換一次，肝素帽3～5天更換一次。5）中心導管壓力監(jiān)測裝置更換

盡可能使用一次性傳導裝置而非可重復使用的裝置；

一次性或可重復使用的換能器每96小時更換，同時更換系統(tǒng)其他部件（輸液管、連續(xù)沖洗裝置和沖洗液）。

5.導管部位覆料的選用

1）使用無菌紗布或無菌透明、半透明的覆料覆蓋置管部位。2）隧道式中心靜脈導管如果愈合良好則不需要使用覆料。

3）對于高熱、出汗較多，或局部有出血或滲出的患者，則無菌紗布比透明或半透明的覆料更為合適。6.置管部位覆料的更換

1）應當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。2）長期留置中心靜脈導管患者，無菌紗布每2天更換一次，無菌透明敷料為1-2次/周更換一次。

3）當置管部位覆料變潮、松動、顯見的污染或必需查看置管部位時應當立即更換。4）隧道式或植入式中心靜脈導管一周更換不超過一次，直到置管部位愈合。5）置管部位不使用抗菌軟膏（血液透析置管者除外），因會增加真菌和耐藥菌感染的風險。

6）告知置管患者在沐浴或擦身時，應當注意保護導管，不要把導管淋濕或浸入水中。如果采取了可降低微生物進入導管的防護措施，如導管和連接設備用防水膜包裹則可進行淋浴。7給藥設備的更換

1）在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內或者停止輸液后，應當及時更換輸液管路。

2）用來輸入丙泊酚的輸液管每6-12小時更換一次。

3）無針接頭的更換 無針接頭至少應與給藥裝置同時更換，無針接頭更換頻率不應短于72小時，或根據(jù)生產(chǎn)廠家的建議更換，以減少感染風險。4）保持三通鎖閉的清潔

8.靜脈輸液液體的管理要求

1）含有脂質的液體（如三合一溶液）應在掛瓶后24小時內輸完。

2）對于單獨輸入的乳劑應于掛瓶后12小時內輸完。如果考慮到輸液量較大需要更多時間，那么應該在24小時內輸完。3）血液和血液制品應在掛瓶后4小時內輸完。

9.特殊預防措施 1）在一般預防方法不能有效降低感染時使用：

2）抗生素導管的應用：

在ICU、燒傷、新生兒病房感染率高于3.3/1000置管日，使用涂洗必泰/磺胺嘧啶銀或四環(huán)素/利福平的導管可以體現(xiàn)出經(jīng)濟效益，而且被證實是減少CRBSI的一項有效措施。

3）抗感染敷料應用：

使用導管大于2個月的患者，在采用感染控制策略后，若CRBSI發(fā)病率仍無明顯降低，可使用浸有氯己定的海綿敷料。4）抗菌藥物封管： 對于長期置管患者，雖然最大程度地遵循無菌技術，但仍有多次CRBSI的發(fā)病史，可預防性使用抗菌藥物溶液封管。5）預防血栓形成

導管內血栓形成是發(fā)生cvc-ri的重要危險因素，它可使血流中的菌落容易種植在導管壁上而導致相關性感染。

中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內血栓形成。置管期間要保持導管通暢，防止導管血栓形成，應盡量避免自中心靜脈導管采血和輸血，以免有較小的血凝塊沉積或粘附于導管腔內；輸液過程加強巡視，防止導管受壓、打折或輸液器與導管接頭脫開造成導管內回血凝固；

第三篇：導管脫落的預防措施

導管脫落的預防措施

導管脫落應積極預防為主，針對脫落的原因認真、切實做好各種預防措施。遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑，有效進行肢體約束，加強導管的固定，實施心理護理和嚴密的監(jiān)護等，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高危重患者的護理質量。

1.評估意外拔管的的危險因素（非計劃性拔管）：評估病人的意識狀態(tài)，年齡、管路固定情況、耐受程度、肢體約束是否得當，并采取有效的護理措施，減輕患者的不適及提供必要的心理支持。

2.及時有效的肢體約束；在使用約束帶過程中應經(jīng)常檢查約束帶內的雙手是否脫出，約束帶有無移位，松緊度是否適宜、患者肢端有無缺血等。

3.及時使用鎮(zhèn)靜劑；對需長時間留置氣管插管，如清醒不能耐受氣管插管或出現(xiàn)煩躁及術后留置氣管插管躁動患者，遵醫(yī)囑及時使用有效的鎮(zhèn)靜劑（如異丙酚、咪唑安定），減輕其不適感。但由于患者個體存在差異性，治療過程中應嚴密觀察患者生命體征的變化和鎮(zhèn)靜水平，根據(jù)病情變化及時調整用藥量。鎮(zhèn)靜治療的患者個體各種反應減弱，應加強呼吸道管理、皮膚護理、基礎護理、安全防護等，預防各種并發(fā)癥及意外的發(fā)生。

4.選擇適當有效的導管固定；氣管插管、中心靜脈導管、胃管比較妥善的固定方法是定期測量長度。如在固定氣管插管之前，應保持患者面部清潔、干凈，雙條膠布“8”字交叉固定，對于意識清楚、活動大的患者使用扁帶繞頸式固定。這樣當病人坐起或出汗時，固定帶不易脫落。每日更換膠布及固定帶，遇潮濕或松脫及時更換。中心靜脈導管固定注意保持密閉狀態(tài)，如有卷邊、患者出汗等應及時更換。

5.規(guī)范護理操作；進行翻身、扣背及各種護理操作時，嚴格遵守操作規(guī)程，仔細、穩(wěn)妥。更換體位時動作不可過猛，應先評估引流管的長度，以防牽拉時導管脫出。進行各項檢查時應有專人妥善保護導管。

6.加強巡視；護理人員要細心主動巡視，檢查各類導管的深度、固定狀況、約束的情況等，警惕導管滑脫。各種導管銜接部位有無松動，固定膠布有無卷起，如有及時更換膠布固定。在患者易拔管高危階段，增加巡視次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并阻止患者自行拔管行為，以保證護理工作質量和患者安全。

7.加強心理護理；向清醒尤其不合作患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫管的危害及置管后人體的正常不適應，使患者主動配合醫(yī)護工作。

導管標示使用規(guī)范

第四篇：導管的預防措施

富蘊縣人民醫(yī)院

FY---HL---2012---03

導管脫落風險評估單的書寫要點

1.風險評估是指護士根據(jù)患者病情評估患者發(fā)生導管滑脫的危險因素，做好健康教育，提高患者的自我防范意識。2.患者風險評估首次應有護士在入院或轉入24小時內完成，特殊患者如搶救、急產(chǎn)、急診手術等患者可交下一班進行評估。

3.患者風險評估填寫首先按項次評分，評估后應在所選意外事件項目的“口”內寫1，發(fā)生病情變化，隨時評估，按評估的次數(shù)寫對應的阿拉伯數(shù)字。

4.總分＜5分為輕度危險，采取一般預防措施。

5.總分5-8分為中度危險及總分≧9分為重度危險，需在風險登記本中記錄，采取高危預防措施，應立即啟動導管脫落的應急預案及處理程序，每周由護士再次評估。

6.一旦導管脫落時需在特殊情況記錄再次置管名稱、穿刺時間、姓名及評估，每周由護士再次評估，直至高危因素解除、出院、轉科、死亡；上報護士長及護理部，立即采取補救措施，事后認真分析總結，提出防范整治措施。

7.導管脫落風險評估單保管與病歷中。詳見附表：

附表：

1.住院患者常見置管種類

氣管插管、氣管切開呼吸機套管、胸腔引流管、腹腔引流管、腦室引流管、中心靜脈導管、透析管路、PICC管、胃管、尿管、吸氧管、輸液管、靜脈留置針、造瘺管等。2.住院患者脫管的高危因素評估

1、評估患者管路：縫合及膠布固定有無松動、管子粗細長短是否按要求實施。

2、評估是否正在翻身、搬運等。

3、評估是否正在更換引流袋或局部換藥操作。

4、評估患者精神、神志有無異常、情緒不穩(wěn)躁動。

5、評估患者病情有無呼吸頻率改變、劇烈咳嗽或呃逆等癥狀。

2.住院患者脫管危險因素

輕度危險預防措施：主要做好健康教育

1、總分＜5分為輕度危險，采取一般預防措施，各類導管標識清楚（除吸氧管、輸液管外），須注明置管名稱、穿刺時間、姓名。

2、每天早晨固定更換膠布，并做好固定部位的皮膚護理，使皮膚清潔、易于固定。

3、護士應樹立管路安全的觀念，掌握管路固定的有效方法，護理常規(guī)、觀察要點、及進行操作時避免管路異常滑脫的措施。

4、標志分明 各種管道應標志分清，分別記錄，不可混淆。

5、指導患者正確帶管活動，以免不慎管路滑脫。

6、向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。

中度危險預防措施：

1、總分5-8分為中度危險，密切觀察病情，加強巡視，牢固固定各種導管，各部分連接緊密。對管路異?；摰幕颊哌M行正確的評估，能夠采取緊急的處理措施。

2、對于意識清楚的患者置管前向其解釋操作的目的、作用、所帶來的不適及自行拔管的危害性。告知其拔管時機，消除緊張恐懼心理，取得患者的配合。

3、對于無法言語的患者，正確靈活的運用非語言溝通，建立文字、圖標、手勢等溝通形式。

4、做好健康宣教，昏迷躁動、神志不清病人、幼兒或不配合者防止自行拔出導管，必要時使用約束帶固定。要詳細向家屬及患者解釋約束的目的，以取得理解和配合。

5、進行導管護理、更換引流裝置或局部換藥時時；翻身或搬動患者前；妥善固定好各導管動作應輕穩(wěn)，以防導管脫出。

6、除其患者恐懼心理,并積極配合治療，各科根據(jù)實際情況備好急救用物，如有導管脫落情況發(fā)生，及時告知醫(yī)生迅速處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。

重度危險預防措施：

1、總分≧9分為重度危險，需在住院患者風險登記本中記錄，采取高危預防措施，應立即啟動導管脫落得應急預案及處理程序。

2、加強交班及巡視，病情變化隨時進行評估，對存在管路滑脫危險因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴及簽字。

3、固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置。病人翻身、排便、下床時；病人搬移、因臥位改變；應注意保護各管道，防止滑脫、折斷或受污染。

4、脫落時需在特殊情況記錄再次置管名稱、穿刺時間、姓名及評估，每周由護士再次評估，直至高危因素解除、出院、轉科、死亡。

5、當發(fā)生患者管路滑脫時，醫(yī)務人員要本著患者安全第一的原則，迅速采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或將損害降至最低。

6、一旦發(fā)生導管脫落，護士把脫管經(jīng)過、病情變化及處理過程，在特殊情況中記錄，做好交接班。及時填寫患者護理意外事件自報單，上報科護士長及護理部，立即采取補救措施，事后認真分析總結，提出防范整治措施。

附2:預防墜床措施 輕度危險預防措施：

（1）入院及時完成入院宣教告知要點。

（2）提供足夠的照明措施，病區(qū)預防十跌倒措施上墻病。（3）病區(qū)環(huán)境、衛(wèi)生間地面無積水、有小心跌倒/滑道標識。（4）病區(qū)環(huán)境有潛在危險的障礙物要移開，保證道路暢通。（5）向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。

中度危險預防措施：

在輕度預防措施的基礎上，需完善以下措施：（1）盡量將患者安置在再距離護士站較近的病房。（2）按醫(yī)囑留家屬陪護。

（3）落實病人請假外出制度，并做好解釋。

（4）落實相關的護理記錄（對患者進行健康教育并告知）。（5）使用床欄給予保護（無床欄，讓患者的床盡量一面靠墻）睡覺時請將床欄拉起，離床活動時應有人陪護。

（6）家屬或其他人陪同入廁（告知患者及家屬現(xiàn)科室衛(wèi)生間地面較滑，無防滑地板、無防滑措施、為了患者安全請陪同入廁）重度危險預防措施：

（1）評估護士對高危人群及時報告護士，指導責任護士加強病人管理，定期巡視病人（了解加強患者的夜間巡視制度）防范措施落實情況。

（2）使用相關的警示牌（在患者床頭掛“小心跌倒”標記，并告知患者及家屬、提示患者有跌倒的危險性）。（3）加強交接班制度，病情變化隨時進行評估。

（4）高風險患者做好健康教育、向家屬及患者交代跌倒/墜床注意事項并落實相關的護理記錄（對患者進行健康教育、告知并記錄，患者及家屬簽名）。

（5）必要時使用合適的身體約束、使跌倒/墜床的危險降至最小。（6）家屬或其他人陪同入廁（告知患者及家屬現(xiàn)科室衛(wèi)生間地面較滑，無防滑地板、無防滑措施、為了患者安全請陪同入廁，并告知患者入廁時請穿防滑鞋）。

（7）外出檢查時需用輪椅并全程陪同，對年齡偏大、活動能力較差，應使用平車或帶輪病床推去。（8）告知病人及家屬有關注意事項；

1.行動不便，無法自我照顧，不能獨立下床的病人請家屬左右陪護，協(xié)助活動。

2.下床時，請慢慢起身，特別是你服用有些特殊藥物時，如降壓藥、安定藥等。

3.當您需要協(xié)助時，請按呼叫鈴，護士會來到您身邊。

4.保持地面干燥，如地面弄濕，及時按叫呼鈴，請相關人員處理。5.將您的物品收納于柜中，保持走到暢通。

6.臥床時請拉起床欄，特別是病人躁動不安，意識不清時。7.請穿上合適尺碼的衣褲，以免絆倒。8.將您的物品放在您容易取到的地方。9.病房保持燈光明亮，使您行動更方便。10.上廁所如您需要請呼叫護士。

第五篇：關于婦科泌尿道感染的護理措施

關于婦科泌尿道感染的護理措施

摘要：目前，感染已成為醫(yī)學領域突出的問題，醫(yī)院內感染是醫(yī)院質量管理中的一項重要內容。產(chǎn)后婦女由于其生理和解剖位置的關系，約有2%-4%左右發(fā)生產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)的感染，最常見的有膀胱炎、腎盂腎炎。護理工作貫穿于防治醫(yī)院感染工作的每一個環(huán)節(jié)，從護理工作者著手，抓住每個環(huán)節(jié)，重視每個危險因素的存在，采取有效護理措施，可減少感染的發(fā)生。

【關鍵詞】 泌尿道感染 護理措施

目前，感染已成為醫(yī)學領域突出的問題，醫(yī)院內感染是醫(yī)院質量管理中的一項重要內容。產(chǎn)后婦女由于其生理和解剖位置的關系，約有2%-4%左右發(fā)生產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)的感染，最常見的有膀胱炎、腎盂腎炎。護理工作貫穿于防治醫(yī)院感染工作的每一個環(huán)節(jié)，從護理工作者著手，抓住每個環(huán)節(jié)，重視每個危險因素的存在，采取有效護理措施，可減少感染的發(fā)生?，F(xiàn)將我科防止泌尿道感染的護理體會介紹如下 1婦科泌尿道感染的易感因素

1.1女性外生殖器的解剖特點，因尿道與肛門位置的關系，將肛門的大腸桿菌帶至尿道口造成上行性感染引起膀胱炎，再感染到腎臟而引起腎盂腎炎。由于女性泌尿道短而直，又接近陰道、肛門，故外陰不潔易引起泌尿道感染。1.2年齡因素

老年婦女的泌尿系統(tǒng)隨著年齡的增長，腎功能的減退，女性常見骨盆肌肉松弛而出現(xiàn)膀胱膨出、尿失禁、尿潴留，增加了感染的機會。婦女月經(jīng)期及產(chǎn)婦產(chǎn)后由于惡露的流出，分泌物較多，細菌容易生長繁殖而引起感染。1.3留置導尿管

留置導尿管刺激尿道黏膜易致尿道黏膜損傷，破壞機體防御屏障，因此，增加了感染的機會。1.4抗生素的應用

大量濫用廣譜抗生素，易造成菌群失調，引起某些耐藥菌株的產(chǎn)生，增加了感染的機會。2護理措施

2.1建立預防醫(yī)院感染的制度和措施。強化醫(yī)護人員的院內感染意識，嚴格消毒制度，完善預防醫(yī)院感染的屏障系統(tǒng)。

2.2嚴格無菌技術操作。在一切無菌操作中，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，預防污染及交叉感染。2.3排空膀胱預防泌尿道感染，加強留置尿管的護理

分娩進行中盡量排空膀胱，減少分娩過程膀胱受壓、膀胱受傷的機會。產(chǎn)后督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，如有排尿困難，可利用各種方法誘導鼓勵其排尿，如熱敷腹部，聽流水聲等。檢查產(chǎn)后膀胱是否過度充盈，可觸診恥骨聯(lián)合上方。使用導尿管前應選擇粗細適宜的導尿管，插管時操作要輕柔，避免損傷尿道黏膜，如導尿管誤入陰道應光環(huán)導尿管重新插入。導尿管要妥善固定采用密閉式引流裝置，避免受壓、扭曲、堵塞，以保持引流通暢有效。每日定時更換集尿袋，及時傾倒，記錄尿量，并觀察尿的顏色，發(fā)生尿液沉淀、渾濁、結晶應行膀胱沖洗。導尿管及引流管位置應低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流。每日用5%碘伏溶液擦洗外陰及尿道口兩次，并且盡量縮短留置尿管時間，如病情需長期留置導尿管者，每周更換一次導尿管，拔掉導尿管后用5%碘伏溶液擦洗尿道口及會陰部兩次，并要及時督促病人多飲水，盡早自行排尿。2.4會陰部護理

要保持會陰部清潔、干燥，并做好床單的輕度處理，保持床單的清潔、干燥。指導月經(jīng)期患者、產(chǎn)婦要及時更換潮濕的會陰墊及內褲，以免潮濕刺激局部皮膚。留置尿管期間每日用5%碘伏溶液擦洗會陰部兩次，每次大便后注意肛門及會陰部的清潔，防止糞便及陰道分泌物污染尿道引起泌尿道感染。2.5指導病人多飲水，以增加尿量，預防泌尿道感染。由于產(chǎn)后疲乏、術后不適，患者集體抵抗力降低，患者每日飲水在2500ml以上，以增加尿量，起到機械沖洗作用，有效地預防泌尿道感染的發(fā)生。2.6減輕癥狀，預防感染，合理使用抗生素

給予特定的抗生素以殺死致病菌，2天內癥狀會減輕，需持續(xù)治療10天致14天直至癥狀完全消失，服藥同時并做尿液培養(yǎng)，看細菌對哪種抗生素有效，在換上有效抗生素完全根治為止。攝取足夠的液體，每天至少3000致4000毫升以稀釋尿中細菌。選擇有效的抗生素，盡量縮短用藥時間，避免連用抗生素，以免產(chǎn)生各種耐藥菌株，降低集體抵抗力。2.7出院指導

指導產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤換內衣褲；保持會陰部的清潔，注意多飲水，及時排空膀胱；向患者講解泌尿道感染的誘發(fā)因素、癥狀及護理治療；正確合理按醫(yī)囑服用抗生素，并在治療期一年內定期復查；讓患者了解泌尿道復發(fā)癥狀及時隨診。