第一篇：兒科學[第十八章兒童急救]山東大學期末考試知識點復習

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第十八章 兒童急救

【學習指導】

第一節(jié)兒童心肺復蘇

心跳、呼吸驟停是指患兒突然呼吸及循環(huán)功能停止。心肺復蘇是指采用一組簡單的技術，使生命得以維持的方法。

心肺復蘇技術的3個方面：①基本生命支持；②高級生命支持；③穩(wěn)定及復蘇后的監(jiān)護。

【診斷】 臨床表現(xiàn)為突然昏迷，部分有一過性抽搐，呼吸停止，面色灰暗或發(fā)紺，瞳孔散大和對光反射消失。大動脈(頸、股動脈)搏動消失，聽診心音消失。如做心電圖檢查可見等電位線、電機械分離或心室顫動等。年長兒心率＜30次／分，新生兒心率＜60次／分為胸外心臟按壓的指征。新生兒無自主呼吸或為無效喘息，有自主呼吸但心率＜100次／分及用80%濃度的氧仍有中心性發(fā)紺時，即可進行正壓通氣復蘇。

【治療】

心肺復蘇的程序常推薦用A-B-C-D-E方法，具體如下：(一)保持呼吸道通暢(airway，A)建立和維持氣道的開放和保持足夠的通氣是基本生命支持最重要的內容。去除氣道內的分泌物、異物或嘔吐物。(二)建立呼吸(breathing，B)當呼吸道通暢后仍無自主呼吸時，應采用人工輔助通氣，維持氣體交換。常用的方法有：

(1)口對口人工呼吸。(2)復蘇囊的應用。

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(3)氣管內插管人工呼吸法：當需要持久通氣或面罩吸氧不能提供足夠通氣時，需要用氣管內插管代替面罩吸氧。8歲以下患兒用不帶囊氣管內插管，8歲以上用帶囊插管。插管內徑的大小可用公式進行估算：內經(mm)=(16+患兒年齡)／4。插管后可繼續(xù)進行皮囊加壓通氣，或連接人工呼吸機進行機械通氣。(三)循環(huán)支持(circulation，C)當氣道通暢，呼吸建立后復蘇仍不理想時應考慮做胸外心臟按壓。每次按壓與放松比例為1:1，按壓深度為胸部厚度的1／3～1／2，頻率在新生兒為1 00次／分、年長兒為80次／分。胸外心臟按壓與呼吸的配合在新生兒為3:l，年長兒為5:1。按壓后1 min判斷有無改善，觀察頸動脈(對于1～8歲兒童)、股動脈搏動，瞳孔大小及皮膚顏色等。在臨床上當觸及大動脈搏動提示按壓有效；如有經皮血氧飽和度監(jiān)測，其值上升也提示有效。(四)藥物治療(drugs，D)大多數患兒，尤其是新生兒在呼吸道通暢，呼吸建立后心跳可恢復。如胸外心臟按壓仍無效，可試用藥物。在心跳驟停時，最好靜脈內給藥，但由于很難建立靜脈通路，有些藥物可在氣管內給人，如阿托品、腎上腺素、利多卡因等。常用藥物有：

1．腎上腺素 兒科病人最常見的心律失常是心跳停止和心動過緩，腎上腺素有正性肌力和正性頻率作用。劑量：0．01 mg／kg(1：10 000溶液0．1 m1／kg)，靜脈或骨髓腔內給藥，或氣管內給藥0．1mg／kg。間隔5 min可重復1次。

2．碳酸氫鈉 劑量為1 ml／kg，可經靜脈或骨髓腔給予。

3．阿托品 指征為低灌注和低血壓性心動過緩、預防氣管插管引起的迷走神經性心動過緩、房室傳導阻滯所引起的少見的癥狀性心動過緩。劑量：0．02 mg／kg，靜脈、氣管內或骨髓腔給藥，間隔5 min可重復使用。最大劑量兒童≤1 mg，青少年≤2 mg。

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4．葡萄糖 在嬰幼兒心臟復蘇時，應快速進行床邊的血糖檢測，有低血糖時應立即給葡萄糖。劑量：0．5～1．0 g／kg，以25％葡萄糖液靜脈注射。5．鈣劑 僅在疑有低鈣血癥時才可給鈣劑，在治療高鉀血癥、高鎂血癥、鈣通道阻滯劑過量時，也可考慮使用。劑量：葡萄糖酸鈣100～200 mg／kg(10％葡萄糖酸鈣1～2 m1／kg)；氯化鈣20～50 mg／kg(10%氯化鈣0．2～0．5 m1／kg)。

6．利多卡因 當存在室顫時可用利多卡因。劑量：負荷量為1 mg／kg，給負荷量以后即給靜脈維持，劑量為20～50 μg／(kg.min)。(五)電擊除顫復律(electricity，E)在復蘇過程中可出現(xiàn)心律失常，當出現(xiàn)心室顫動、室性心動過速和室上性心動過速時，可用電擊除顫復律。(六)其他治療

對復蘇后患兒出現(xiàn)的低血壓、心律紊亂、顱內高壓等應分別給予預防及處理。

第二節(jié)兒童急性中毒

【中毒的診斷】

1．病史 由于小兒，尤其是嬰幼兒的特點，家屬陳述病史非常重要。在急性中毒的診斷中，家長如能告知中毒經過，則診斷極易。否則，由于中毒種類極多，加上小兒不會陳述病情，診斷有時極為困難。應詳細詢問：發(fā)病經過，病前飲食內容，生活情況，活動范圍，家長職業(yè)，環(huán)境中有無有毒物品，特別是殺蟲、毒鼠藥，家中有無常備藥物，經常接觸哪些人，同伴小兒是否同時患病等。臨床癥狀與體征常無特異性，小兒急性中毒首發(fā)癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷，嚴重者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭。

2．體格檢查要注意有重要診斷意義的中毒特征，如呼氣、嘔吐物的特殊氣味，口唇、甲床是否發(fā)紺或櫻紅，出汗情況，皮膚色澤，呼吸狀態(tài)，瞳孔，心律

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情況等。同時還需檢查衣服、皮膚及口袋中是否留有毒物，以提供診斷線索。3．毒源調查及檢查 現(xiàn)場檢查需注意患兒周圍是否留有剩余毒物，如有否敞開的藥瓶或散落的藥片、可疑的食物等，盡可能保留患兒飲食、用具，以備鑒定。仔細查找吐出物、胃液或糞便中有無毒物殘渣；若癥狀符合某種中毒，而問不出中毒史時，可試用該種中毒的特效解毒藥作為診斷性治療。有條件時應采集嘔吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品進行毒物鑒定，這是診斷中毒的最可靠方法。

【中毒的處理】處理原則為發(fā)生急性中毒時，應立即治療，否則會失去搶救機會。在毒物性質未明時，按一般的中毒治療原則搶救。一般情況下，以排除毒物為首要措施，盡快減少毒物對機體的損害；維持呼吸、循環(huán)等生命器官的功能；采取各種措施減少毒物的吸收，促進毒物的排泄。(一)毒物的清除

根據中毒的途徑、毒物種類及中毒時間采取相應的排毒方式。

1．排除尚未吸收的毒物 大多數毒物經消化道或呼吸道很快被吸收，許多毒物可經皮膚吸收。一般來說，液體性藥(毒)物在誤服后30 min內被基本吸收，而固體藥(毒)物在誤服后1～2 h內被基本吸收，故迅速采取措施減少毒物吸收可使中毒程度顯著減輕。

(1)催吐：適用于年齡較大、神志清醒和合作的患兒。對口服中毒的患兒，當神志清醒，無催吐禁忌證時，均可進行催吐?？捎檬种?、筷子、壓舌板刺激咽部引起反射性嘔吐。一般在中毒后4～6 h內進行，催吐越早效果越好。有嚴重心臟病、食管靜脈曲張、潰瘍病、昏迷或驚厥、強酸或強堿中毒、汽油、煤油等中毒及6個月以下嬰兒不能采用催吐法。藥物催吐可采用吐根糖漿，該藥同時作用中樞及消化道，引起嘔吐。一般90%～95％患兒在用藥后20～30 min內出現(xiàn)嘔吐。應用劑量：6～12個月為10 m1，1～12歲為15 m1，12歲以上為30 ml。近20年來，吐根糖漿較少被應用。

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(2)洗胃：常在催吐方法不成功或患兒有驚厥、昏迷而去除胃內容確有必要時進行。洗胃方法是經鼻或經口插入胃管后，用50 m1注射器抽吸，直至洗出液清澈為止。首次抽出物送毒物鑒定。常用的洗胃液有溫水、鞣酸、高錳酸鉀(1:10 000)、碳酸氫鈉(2％～5％)、生理鹽水或0．45％氯化鈉溶液。洗胃禁忌的腐蝕性毒物中毒可用中和法，牛奶亦可起中和作用，同時可在胃內形成保護膜，減少刺激?？蓪⒒钚蕴考铀?，在洗胃后灌入或吞服，以迅速吸附毒物。

(3)導瀉：可在活性炭應用后進行，使活性炭一毒物復合物排出速度加快。常用的瀉藥有硫酸鎂，每次0．25 g／kg，配成25％的溶液，可口服或由胃管灌入。較小的兒童，應注意脫水和電解質紊亂。

(4)全腸灌洗：中毒時間稍久，毒物主要存留在小腸或大腸，而又需盡快清除時，需作洗腸。對于一些緩慢吸收的毒物如鐵中毒等較為有效。常用大量液體作高位連續(xù)灌洗(小兒用1 500～3 000 m1)，直至洗出液變清為止。洗腸液常用1％溫鹽水或清水，也可加入活性炭，應注意水、電解質平衡。

(5)皮膚、黏膜的毒物清除：接觸中毒時應脫去衣服，用大量清水沖洗毒物接觸部位，或用中和法即用弱酸、弱堿中和強堿、強酸；如用清水沖洗酸、堿等毒物應持續(xù)10 min以上。

(6)對于吸入中毒，應將患兒移離現(xiàn)場，放置在通風良好、空氣新鮮的環(huán)境，清理呼吸道分泌物，及時吸氧。

(7)止血帶應用：注射或有毒動物咬傷所致的中毒，在肢體近心端加止血帶，阻止毒物經靜脈或淋巴管彌散。每10～30 min應放松止血帶1次。2．促進已吸收毒物的排除

(1)利尿：大多數毒物進入機體后經由腎臟排泄，因此加強利尿是加速毒物排出的重要措施。靜脈輸注5%～10％葡萄糖溶液可以沖淡體內毒物濃度，增加尿量，促使排泄。中毒較輕或沒有靜脈點滴條件時，可讓其大量飲水。但如患兒有脫水，應先糾正脫水。可應用利尿藥，常用呋塞米1～2 mg／kg靜脈注射；20%

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甘露醇0．5～1 g／kg或25％山梨醇12 g／kg靜脈滴注。大量利尿時應注意適當補充鉀鹽。保證尿量每小時在6～9 m1／kg。在利尿期間應監(jiān)測尿排出量、液體入量、血清電解質等。當患兒蘇醒、嚴重中毒癥狀減輕或藥物濃度低于中毒水平時，可停止利尿。

(2)堿化或酸化尿液：毒物腎臟的清除率與尿量并不成比例，單獨利尿并不意味排泄增加。堿化尿液后可使弱酸如水楊酸和苯巴比妥清除率增加；降低尿pH值使弱堿類物質排出增加的方法在臨床上較少應用。常采用碳酸氫鈉溶液1～2 mmol)1／kg(1～2 mEq／kg)靜脈滴注1～2 h，在此期間檢查尿pH值，滴注速度以維持尿pH值7．5～8為標準。乙酰唑胺同時有利尿和使尿堿化作用。維生素C 1～2 g加于500 ml溶液中靜脈滴入亦可獲得酸性尿。

(3)血液凈化方法：①透析療法：很多種危重的急性中毒病人，可采用透析療法增加毒物排出。透析療法有多種，常用腹膜透析和血液透析。腹膜透析較簡便易行；血液透析(人工腎)是很好的透析方法，能代替部分腎臟功能，將血液中的有毒物質和身體的代謝廢物排除。②血液灌流法(hemoperfusion)：此法是將血液經過體外循環(huán)，用吸附劑吸收毒物后再輸回體內，應用指征與血液透析相同。有的毒物血液透析不能析出，用血液灌流則有效。③換血療法：當中毒不久，血液中毒物濃度極高時，可用換血療法，但此法需血量極多，臨床較少采用。④血漿置換：能清除血漿蛋白結合的毒物。

(4)高壓氧的應用：在高壓氧情況下，血中氧溶解度增高，氧分壓增高，促使氧更易于進入組織細胞中，從而糾正組織缺氧，可用于一氧化碳、硫化氫、氰化物、氨氣等中毒。在一氧化碳中毒時，應用高壓氧治療，可以促使一氧化碳與血紅蛋白分離。

(二)特異性解毒劑的應用

詳見教材第454頁表18—1。(三)對癥治療

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及時處理各種中毒所致的嚴重癥狀，如驚厥、呼吸困難、循環(huán)衰竭等，若不及時治療，隨時可危及生命。在中毒原因不明或無特效治療時，對癥治療尤為重要，以便支持患兒度過危險期。

第二篇：現(xiàn)代漢語[第一章緒論]山東大學期末考試知識點復習

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第一章緒論

第一節(jié)現(xiàn)代漢語概述

一、什么是現(xiàn)代漢語

主要掌握現(xiàn)代漢語的基本概念，漢語是漢民族的語言，現(xiàn)代漢語是現(xiàn)代漢民族所使用的語言?，F(xiàn)代漢語既有多種方言，也有民族共同語?，F(xiàn)代漢民族共同語就是以北京語音為標準音，以北方話為基礎方言，以典范的現(xiàn)代白話文著作為語法規(guī)范的普通話。

漢語作為一種語言，具有一切語言共同的屬性。即從結構上說，它是一種音義結合的符號系統(tǒng)。從功能上說，它是人們最重要的交際工具和思維工具。

二、現(xiàn)代漢民族共同語

了解共同語、方言、基礎方言的含義及其相互關系，了解現(xiàn)代漢語口語和書面語兩種不同的形式，了解文學語言是民族共同語的高級形式。理解現(xiàn)代漢民族共同語的形成過程。

三、現(xiàn)代漢語方言

了解方言形成的原因，掌握民族共同語和方言之間的關系。一般掌握現(xiàn)代漢語七大方言、成因及相應代表方言：北方方言、吳方言、湘方言、贛方言、客家方言、閩方言、粵方言，而且要識記某一方言的代表話。

四、現(xiàn)代漢語的特點

掌握現(xiàn)代漢語區(qū)別于印歐語系語言的特點，能夠分別從語音方面、詞匯方面、語法方面來加以舉例說明。

五、現(xiàn)代漢語的地位

了解現(xiàn)代漢語的地位。

第二節(jié)漢語規(guī)范化和推廣普通話

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一、歷史的回顧

了解20世紀50年代中央制定的語言文字工作的三大任務，掌握新時期語言文字工作的方針和主要任務。了解80年代社會主義建設新時期推廣普通話的工作方針：大力推廣、積極普及、逐步提高。在當前語言文字工作的主要任務中，最重要的兩項工作是促進漢語規(guī)范化和推廣普通話。

二、現(xiàn)代漢語規(guī)范化

了解現(xiàn)代漢語在語音、詞匯、語法等方面的規(guī)范。北京話中的異讀、土話成分等不能成為普通話的語音標準，北方話中的使用范圍小的詞匯也不能進入普通話中。了解規(guī)范化的意義。

三、推廣普通話

了解20世紀50年代推廣普通話的工作方針，即“大力提倡，重點推行，逐步普及”；了解新時期推普工作應努力做好的四項工作。

第三節(jié)現(xiàn)代漢語課的性質、內容和任務

一般掌握現(xiàn)代漢語課的性質、內容和任務；掌握課程的主體由語音、文字、詞匯、語法、修辭五部分構成。

第三篇：藝術學概論[第六章藝術作品]山東大學期末考試知識點復習

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第六章藝術作品

“藝術作品”一章，主要介紹了藝術作品的內容、形式及其相關屬性。藝術作品是藝術理論研究的一個關鍵性主題，因此也是考查的重點?？疾榈膬热葜饕憩F(xiàn)為對于一些概念的理解，以及對一些范疇的關系的掌握。

藝術作品的構成因素是藝術作品的內容與形式，二者之間的辯證關系是經常 會測試到的內容。具體而言，藝術作品的內容部分，需要重點掌握藝術作品的內 容、主題、題材等概念的含義。藝術作品的形式部分，需要理解其內在結構和外顯的藝術語言這兩種形式因素的含義與特征。

藝術作品作為一個有機的整體，還有一些相關的重要屬性，包括意蘊、意境、風格、格調、品位與商品屬性等，它們與構成藝術作品的內容與形式密切關聯(lián)。藝術意蘊是本章的難點，必須清楚理解其含義。典型與意境是本章的重點，考生要熟悉這兩個概念的內涵，并深刻理解二者之間的關系，以及其中所包含的一些細化的問題。

藝術作品的風格，除了可能以名詞解釋的形式考查其概念之外，重點還在于考查其特征，包括分析其多樣性的原因、民族風格與時代風格。藝術作品的商品屬性，在以前的考試中很少出現(xiàn)，近年來隨著藝術市場的活躍興盛，這一問題也成為

第四篇：基礎護理學[第五章醫(yī)療服務體系]山東大學期末考試知識點復習

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第五章 醫(yī)療服務體系

知識脈絡圖

第一節(jié) 醫(yī)院

醫(yī)院是以防病治病為主要任務的醫(yī)療預防機構，是具備一定數量的病床設施、相應的醫(yī)務人員和必要的設備，通過醫(yī)務人員的集體協(xié)作，達到對住院或門診、急診患者實施科學和正確的診療護理為主要目的的衛(wèi)生事業(yè)機構。防病治病，全心全意為患者服務是醫(yī)院工作的宗旨，在這一宗旨的指導下．努力提高醫(yī)療護理質量，保障人民健康，促進醫(yī)學科學的發(fā)展是醫(yī)院的基本職能和作用。

一、醫(yī)院的種類

(一)按分級管理劃分

根據衛(wèi)生部提出的《醫(yī)院分級管理標準》，醫(yī)院按功能與任務及技術質量水平、管理水平、設施條件劃分，分為一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院。1．一級醫(yī)院

一級醫(yī)院是直接向一定人口的社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，為本地區(qū)提供醫(yī)療、護理、康復、保健等綜合服務的基層醫(yī)院。主要指農村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院。一級醫(yī)院的主要任務是直接對人群提供一級預防保健，并進行多發(fā)病、常見病的管理，對疑難重癥做好正確轉診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好住院前、后的衛(wèi)生

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服務。

2．二級醫(yī)院

二級醫(yī)院是直接向多個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務并承擔一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院。主要指一般市、縣醫(yī)院及直轄市的區(qū)級醫(yī)院，以及相當規(guī)模的工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。二級醫(yī)院是地區(qū)性醫(yī)療預防中心。其主要任務是提供醫(yī)療護理、預防保健康復服務，參與指導對高危人群的監(jiān)護，接受一級醫(yī)院轉診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務指導，進行一定程度的教學和科研。3．三級醫(yī)院

三級醫(yī)院是指直接向幾個地區(qū)甚至全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院。主要指全國省、市直屬的市級大醫(yī)院，以及醫(yī)學院的附屬醫(yī)院。三級醫(yī)院是具有醫(yī)療、護理、教學、科研能力的醫(yī)療預防中心。其主要任務是提供全面連續(xù)的醫(yī)療護理、預防保健、康復服務和高水平的專科醫(yī)療服務，解決危重疑難病癥，接受二級醫(yī)院轉診，指導一級、二級醫(yī)院業(yè)務工作，并與一級、二級醫(yī)院相互合作。

(二)按收治范圍劃分 1．綜合性醫(yī)院

在各類醫(yī)院中占有較大的比例，是設有內科、外科、婦產科、兒科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等?？?，還設有藥劑、檢驗、影像等醫(yī)技部門，并配有相應工作人員和儀器設備的醫(yī)院。2．?？漆t(yī)院

是為診治各類專科疾病而設置的醫(yī)院，如婦產科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、結核病防治醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院等。

(三)按特定任務(或服務對象)劃分

按特定任務(或服務對象)劃分，醫(yī)院可分為軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院等，有其特定任務及服務對象。

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(四)按所有制劃分

按所有制可分為全民所有制、集體所有制和個體所有制醫(yī)院。

(五)按經營目的劃分

按經營目的分為非盈利性醫(yī)院和盈利性醫(yī)院。

二、醫(yī)院的任務

衛(wèi)生部頒布的《全國醫(yī)院工作條例》指出，醫(yī)院的任務是“以醫(yī)療為中心，在提高醫(yī)療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好預防宣傳工作，指導基層醫(yī)院和計劃生育的技術工作。”

三、醫(yī)院的組織機構(一)醫(yī)院的構成

目前我國醫(yī)院大致由三部分組成：醫(yī)療部門、醫(yī)療輔助部門和行政后勤部門(圖5-1)。

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1．醫(yī)療部門

醫(yī)療部門是醫(yī)院的主體，也稱為臨床部門，包括內科、外科、婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、中醫(yī)科、感染科、急診科、門診部等科室。2．醫(yī)療輔助部門

醫(yī)療輔助部門也稱為醫(yī)療技術部門，幫助臨床部門診斷、治療和照護患者，主要科室包括藥劑科、臨床檢驗科、內鏡檢查室、影像診斷科、麻醉科、病理科、營養(yǎng)科、供應室等。3．行政后勤部門

行政后勤部門為臨床科室和醫(yī)療輔助科室服務，包括醫(yī)院辦公室、醫(yī)務科、護理部、科研和教學科、保衛(wèi)科、設備和物質供應科、信息科、財務科、綜合服

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務辦公室等。

(二)醫(yī)院的人員構成

醫(yī)院的人員構成可分為衛(wèi)生技術人員、工程技術人員、行政管理人員和后勤保障人員四類。衛(wèi)牛技術人員是醫(yī)院醫(yī)療護理服務的承擔者，是醫(yī)院的主要工作者，包括醫(yī)生、護士、藥劑人員、醫(yī)療技術人員、康復技術人員。工程技術人員負責醫(yī)院相關設備和醫(yī)療儀器的管理和維修，保證醫(yī)療護理的順利進行。行政管理人員負責醫(yī)院各部門的正常運轉，處理各部門的相關問題，促進醫(yī)院工作的開展，如院長、護理部主任、人事管理人員等。后勤保障人員包括物質供應人員、醫(yī)院環(huán)境的維護人員、財會人員、圖書病案管理人員等，其主要職責是保證臨床醫(yī)療護理工作的順利進行。

第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務

一、社區(qū)衛(wèi)生服務的概念

社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)服務中最基本、最普遍的形式。它是由全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機構為主體，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導向，以老年人、婦女、兒童、慢性病患者、殘疾人、低收入居民為重點，以解決社區(qū)衛(wèi)生問題、滿足基本保健為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的衛(wèi)生服務。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務的原則

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務應遵循以下的基本原則：

1．堅持為人民服務的宗旨。依據社區(qū)人群的需求，正確處理社會效益和經濟效益的關系，把社會效益放在首位。

2．堅持政府領導，部門協(xié)同，社會參與，多方籌資，公有制為主導。3．堅持預防為主，綜合服務，健康促進。

4．堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導。引進競爭機制，合理配置和充分利用現(xiàn)有

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衛(wèi)生資源；努力提高衛(wèi)生服務的可及性，做到低成本、廣覆蓋、高效益，方便群眾。

5．堅持社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)發(fā)展相結合，保證社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展。6．堅持實事求是。積極穩(wěn)妥，循序漸進，因地制宜，分類指導，以點帶面，逐步完善。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務網絡

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置主要對原有的基層醫(yī)院(一級醫(yī)院)，如街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等通過轉變服務方式、調整服務功能進行合理改造。社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為初級衛(wèi)生保健網的樞紐，與社區(qū)衛(wèi)生服務站及上=級綜合性醫(yī)院（二、三級醫(yī)院)間建立雙向轉診關系，通過雙向轉診服務，合理分流患者。

四、社區(qū)衛(wèi)生服務的工作特點及內容(一)工作特點

社區(qū)衛(wèi)生服務的特點是以初級衛(wèi)生保健為主體，以健康為中心，重在預防疾病，促進和維護健康。其特點具體有以下幾點： 1．公益性

社區(qū)衛(wèi)生服務除了基本醫(yī)療服務以外，其他康復等服務都屬于公共衛(wèi)生的服務范圍。2．主動性

醫(yī)院的醫(yī)生是等患者上門，而社區(qū)衛(wèi)生服務則是主動性服務，主動上門服務，為公眾提供家庭病床服務。3．全面性

社區(qū)衛(wèi)生服務為社區(qū)全體居民提供服務。除了患者以外，亞健康人群也是它的服務對象。

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4．綜合性

社區(qū)衛(wèi)生服務是多位一體的服務，除了基本醫(yī)療外，還包括預防、保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等。5．連續(xù)性

居民從出生到臨終，社區(qū)衛(wèi)生服務全程都提供服務。6．可及性

社區(qū)衛(wèi)生服務一般開在居民家門口，步行即可到達，居民看病比較方便。社區(qū)衛(wèi)生服務提供基本醫(yī)療服務，藥品是基本藥品，技術是適宜技術，價格比大醫(yī)院要低，這種服務是居民能夠承擔得起的。

(二)工作內容

社區(qū)衛(wèi)生服務以預防、保護和促進健康為主要內容。預防主要是如何防止疾病和傷害的發(fā)生，如早期對健康人群的體檢或對某些疾病提供康復措施；保護主要是保護群眾免受環(huán)境中有害物質的侵襲，如設無煙區(qū)、對食品衛(wèi)生的規(guī)范管理等；促進健康主要是安排有益健康的活動，讓社區(qū)成員參加，如健身操、飲食營養(yǎng)指導等社區(qū)衛(wèi)生服務把健康教育作為重要內容。

社區(qū)衛(wèi)生服務的工作內容具體如下： 1．社區(qū)健康教育

健康教育是公民素質教育的重要內容，是通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危害因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量。

社區(qū)健康教育需建立組織機構，由社區(qū)領導和社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責，組織各有關部門和人民團體、社會各有關人士參加。2．社區(qū)預防

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社區(qū)預防包括：傳染病和多發(fā)病的預防，衛(wèi)生監(jiān)督和管理，慢性病控制。3．社區(qū)康復

社區(qū)康復是指患者或殘疾者經過臨床治療后，為促進患者或殘疾者的身心進一步地康復，由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務。社區(qū)康復不同于醫(yī)療康復，它體現(xiàn)了醫(yī)療與預防保健于一體，心身全面兼顧，連續(xù)性、協(xié)調性的全科醫(yī)療服務的基本原則。

社區(qū)康復的宗旨是充分利用社區(qū)資源，使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復訓練使患者的疾病好轉或痊愈，生理功能得到恢復，心理障礙得到解除。4．社區(qū)醫(yī)療

醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務工作量最多的部分，但不是社區(qū)衛(wèi)生服務的重點。很多常見病、多發(fā)病，都可以在社區(qū)進行治療。同時，社區(qū)醫(yī)療應特別強調使用適宜的技術、中醫(yī)中藥等，以適應廣大人民群眾的需求，減輕人民負擔和控制醫(yī)療費用的迅速上漲。

5．慢性病防治與管理 隨著疾病譜和死亡譜的變化，對慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務的一項重要內容。據有關專家預測，到2030年，我國城鄉(xiāng)慢性病患病率將達到65．7％，為1993年的4．3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行為等社會因素，前者為不可控因素，后者為可控因素。慢性疾病的80％可在社區(qū)進行治療和康復。因此，加強對社區(qū)慢性病的防治與管理，可帶來巨大的社會效益和經濟效益。6．計劃生育技術指導

計劃生育是我國的一項基本國策，社區(qū)衛(wèi)生服務可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育提供方便、有效的技術指導和宣傳教育。

第三節(jié) 衛(wèi)生服務策略

一、全球戰(zhàn)略目標

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(一)2000年人人享有衛(wèi)生保健

1977年5月，世界衛(wèi)生組織在瑞士日內瓦召開的第30屆世界衛(wèi)生大會作出決定，世界衛(wèi)生組織和各國政府的主要衛(wèi)生目標是“2000年人人享有衛(wèi)生保健”。這一目標指的是：實現(xiàn)人人都能夠有成效地進行工作，能積極參加所在社區(qū)的社會生活，每個人都應享有初級衛(wèi)生保健，而且衛(wèi)生保健起始于社區(qū)、家庭、學校和工廠等。

(二)21世紀人人享有衛(wèi)生保健 1．21世紀人人享有衛(wèi)生保健的總目標(1)使全體人民增加期望壽命和提高生活質量。(2)在國家之間和國家內部改進健康的公平程度。(3)使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務。2．21世紀人人享有衛(wèi)生保健的價值

(1)承認享有最佳健康水平是一項基本人權，健康是充分享有一切其他權利的前提。

(2)倫理：是人人享有衛(wèi)生保健政策和實踐的基礎。(3)公平：消除個人和群體之間不公平和不合理的差別。

(4)性別觀：承認婦女與男性的同等需求，是衛(wèi)生政策最基本的要求。

二、初級衛(wèi)生保健(一)初級衛(wèi)生保健的定義

1978年9月世界衛(wèi)生組織在前蘇聯(lián)的阿拉木圖召開國際初級衛(wèi)生保健大會，在大會上提出了初級衛(wèi)生保健的概念?！栋⒗緢D宣言》給出初級衛(wèi)生保健的定義，即“初級衛(wèi)生保健是依靠切實可行，學術上可靠又受社會歡迎的方法和技術，通過社區(qū)的個人和家庭的積極參與普遍能享受的，并在本著自力更生及自覺精神

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在發(fā)展的各個時期群眾及國家能夠負擔得起的一種基本的衛(wèi)生保健。”

實施初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”目標的基本途徑和基本策略。

(二)初級衛(wèi)生保健的內涵

1．從居民的需要和利益來看，初級衛(wèi)生保健是居民最基本的、必不可少的，是居民團體、家庭、個人均能獲得的費用低廉、群眾樂于接受的衛(wèi)生保健。2．從其在衛(wèi)生工作中的地位和作用來看，初級衛(wèi)生保健是國家衛(wèi)生體制的一個重要組成部分和基礎。是最基層的第一線衛(wèi)生保健工作，它應用切實可行、學術上可靠的方法和技術，以大衛(wèi)生觀念為基礎，工作領域更寬，內容更加廣泛。3．從政府職責和任務來看，初級衛(wèi)生保健是各級人民政府全心全意為人民服務、關心群眾疾苦的重要體現(xiàn)，是各級政府及有關部門的共同職責，是各級政府組織有關部門和社會各界參與衛(wèi)生保健活動的有效形式。

4．從社會和經濟發(fā)展來看，初級衛(wèi)生保健是社會經濟總體布局成果的組成部分，是社會主義精神文明建設的重要標志和具體體現(xiàn)，是農村社會保障體系的重要組成部分。

(三)初級衛(wèi)生保健的內容

初級衛(wèi)生保健包括以下幾方面的主要內容：

1．開展健康教育，使人們懂得維護健康的“知、信、行”基本知識。2．獲得合理的營養(yǎng)食品。3．享用清潔安全的飲用水。

4．享有婦幼保健待遇并實施計劃生育。5．實施預防接種制度。

6．防治常見病、地方病、職業(yè)病。

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7．提供基本的保健藥品。

8．預防非傳染性疾病、增強心理衛(wèi)生。9．創(chuàng)建、保護環(huán)境衛(wèi)生(家庭、社區(qū)、社會)。

三、健康新視野

面對全球人口的不斷增加、人口結構的改變以及老年人口比例的增加等一系列問題，在1994年，WHO西太平洋地區(qū)辦事處提出了建立健康新視野的戰(zhàn)略框架，并于1995年發(fā)表健康新視野的重要文獻。該文獻明確指出健康保護與健康促進是未來年代的兩個核心概念，具體實施從三個方面來考慮，即生命的培育、生命的保護和晚年的生活質量。

(一)生命的培育

確保嬰幼兒能在生命的最初幾年內得以存活，并適當培育，使其在一生中能發(fā)揮潛能。

(二)生命的保護

支持個體全面發(fā)展和維持健康的生活方式，保護他們免受潛在有害環(huán)境所引起的疾病的困擾。目的在于盡可能以最經濟有效和公平的方式，延長富有創(chuàng)造力、健康及沒有傷殘的生命。

(三)晚年的生活質量

使所有老年人獲得并保持充滿創(chuàng)造力及有意義生活所必需的身體、精神和社會適應能力。

第五篇：社會心理學[第十四章社會認同]山東大學期末考試知識點復習

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第十四章社會認同

一、社會認同的概念

(一)社會認同的定義

1．社會認同

社會認同，也稱社會身份認同，是指一個社會成員意識到了自己是某一個社會群體或社會類屬中的一員。

2．社會認同過程

(1)知覺到自己的群體身份，即自我理解為群體的成員；

(2)伴隨有積極的或消極的情感卷入和增強；

(3)理解和共享該身份的社會價值評價意義，其中既有內群體成員與自己形成的共識，也有外群體評價的嵌入。

(二)社會認同與角色和身份

角色與身份都是個人與社會的聯(lián)結點。但是，“角色”更專注于個體如何接受、領會和符合社會的預期，建構他所扮演的角色，特別具有規(guī)范和互動的意義；“身份”則專注于在一個社會結構中，在社會形成一定的分層之后，個體被賦予的地位意義，以及社會類別化之后，個體被賦予的認知和評價上的意義。

社會學家和社會心理學家提出角色理論來揭示人們如何按照社會期望的腳本去行為，并且將社會的腳本與自己的腳本相互協(xié)調，適應性和創(chuàng)造性的擔當角色。對身份的認同，更側重于在身份認同的過程中群際互動產生的動力意義。社會認同理論將焦點放在“群體成員身份”(group membership)上。

(三)自我認同與社會認同

1．自我認同(self identity)自我認同是指個人在發(fā)展歷程中，經過社會化，將自己的生理特性、社會特性和

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心理特性與自己本身建立同一關系的過程，也是與周圍社會環(huán)境之間建立深層的心理關系的過程。自我認同是對“自我”的發(fā)現(xiàn)，這一發(fā)現(xiàn)把“自我”與其他人區(qū)別開來，發(fā)現(xiàn)了“我”的惟一性和獨特性，所以也被稱為個人認同(personal identity)。

2．社會認同(social identity)社會認同是指個體對自己作為群體成員而屬于某些特定的社會群體，以及對其伴隨而來的情感意義及價值意義的了解。即構成一個人自我概念中源自于一個人社會群體成員(或群體類別成員)身份的那部分。

3．自我認同與社會認同的關系

自我認同與社會認同是兩個相互依賴的方面。在二者之間，人們力求達到平衡：一方面通過自我認同，滿足獨特性的需要，一方面通過社會認同，滿足歸屬感的需要。自我認同不能脫離社會認同，因為人們關于自我的概念，與對社會角色、社會類別的知覺與認識是相互關聯(lián)的。

4．自我認同與社會認同的相關研究

在自我研究中普遍使用的。TST(Twenty Statement Test)自我量表中，人們對自我的描述被分為八類：先賦性特征、社會角色特征、興趣與愛好特征、自我定向特征、社會階層和類別特征、自我意識特征、內在信仰特征、存在性特征。TST研究發(fā)現(xiàn)，年齡與性別是人們自我概念中最核心、最重要的成分。

(四)社會認同與人類需要的滿足

社會認同是個體對自己作為群體或類別成員歸屬于某些特定的社會群體或類別，而經歷的情感體驗和價值感獲得的心理歷程。社會認同對滿足人類需求具有重要意義：

1．可以明確自己歸屬的社會類別或群體的行為特征和規(guī)范，通過保持與群體的一致性和融入群體，與群體成員同舟共濟，共擔風險。

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2．了解與“我們”相對應的外群體，可以較好地預期他人的行為，從而減少不確定性帶來的威脅和風險。

3．社會身份認同還可以使個體形成對特定群體的歸屬感，從而使組織更具有凝聚力，形成社會合作及與外群體的競爭力。

4．通過歸屬的群體或類別，人們會形成“群體我”(collective self)和“群體自尊”(collective esteem)，獲得了生活的現(xiàn)實感以及生存的價值，來自自我和他人盼價值評價建構了生活意義。

二、社會認同的條件

(一)激活社會身份認同的條件

1．群體名稱或標志

群體身份常常有一些象征符號，這些符號的出現(xiàn)，可以誘導、明確和強化群體成員的身份意識。常見的標志有：激活國民意識的國家名稱、語言、國旗、國徽、國家版圖、國歌、民族圖騰與象征物、歷史遺跡、自然景觀、重大科技創(chuàng)造、重大事件等；激活團隊意識的校服、工作服、特殊的服飾、各種廠標、徽章、歌曲；激活職業(yè)身份及等級的職業(yè)制服等。

2．外群體成員的出現(xiàn)

當個人所歸屬的群體被標識出來之時，也潛在地形成了一個群體的內外邊界。個體歸屬的群體被稱為“內群體”(ingroup)，而與之對應的群體被稱為“外群體”(outgroup)。當外群體的成員出現(xiàn)時，個體內群體身份會被自然激活。

3．成為少數人，或處于群體沖突當中

麥圭爾等(McGuire，McGuire&Winton，1979)對一些男孩和女孩的研究發(fā)現(xiàn)，如果他們的性別在家里屬于少數，更傾向提到他們的性別。

在群體之間存在歧視的情況下，個體傾向更加意識自己的那些被歧視的特性。社會地位高的人傾向于認同自己的個別性，而社會地位低的人傾向于認同自己所屬

山東大學期末考試知識點復習的群體。有關群體成員或社會類別身份的意識可以直接被作為少數族群、社會地位等信息激活。

(二)社會認同的最簡群體范式

早期謝里夫的研究說明，交往、共同活動、目標一致是構成群體的基本條件。泰菲爾(Tajfel，1982)等人的“最簡組間情境”實驗發(fā)現(xiàn)，僅僅由于一個群體的區(qū)分本身就可以引起人們對本群體的偏私傾向。群體形成的基本條件可以減少到只對人們進行分類，就足以產生群體的內外區(qū)隔和偏私現(xiàn)象。這一研究被稱為“最低限度群體情景范式”，又譯“最簡群體范式”(minimal group paradigm)?！白詈喨后w范式”的研究表明，在特殊個體之間的吸引和相互依賴并不是群體形成的必要條件，而一個共享的群體成員關系足以使人形成他們之間的吸引。社會認同出現(xiàn)的條件是內外群體的區(qū)別。當區(qū)別的標志出現(xiàn)或社會情境中對比的線索比較凸顯時，可以激活人們歸屬內群體的心理需要，誘導個體進行社會認同。

三、社會認同的基本心理歷程

社會認同理論從社會知覺的角度，將社會認同的心理機制分為四個基本過程。

(一)社會類別化(social categorization)與自我類別化(self categorization)

1．類別化

類別化是指把相似的因素歸為一類，這可以使人們對所處的環(huán)境進行組織化，以便更迅速和更好地適應環(huán)境。在此基礎上，人們會不自覺地夸大已經分開的兩組因素。

類別化的過程受到如下三個方面的影響。

(1)易取性或易得性(accessibility)易取性是指在一般情境下提取類別的便利性。一些社會身份具有明確的性質，類別邊界清晰，因而具有較高的易取性。具有知覺易取性的類別，即心理現(xiàn)實與社

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會現(xiàn)實的相互關聯(lián)緊密的類別，可以用心理群體的實體性程度來表達。高實體性的群體會被感知為真實的社會現(xiàn)實存在，勾畫的群體邊界會更為牢固，群體的認同感也會更為強烈。

(2)對比的切合度(comparative fit)在進行類別化時，群體或類別間的對比切合度高，被個體選擇使用的機會就會比較大。一個類別可以對應所有這一類別之外的所有事物，也可以對應某一相近但又有差異的事物。

(3)規(guī)范切合度(normative fit)一種社會群體或社會類別，一般都具有一定的社會期望和行為規(guī)范。如果每一類人的行為非常符合社會的規(guī)范和預期，那么這類人被歸為一類的可能性就比較高。

文化心理學的研究也發(fā)現(xiàn)類別化上的文化差異。東亞人在進行類別化時，會較多考慮分類對象之間的功能關系和相互之間的影響。而北美人則更偏重考慮事物之間的類屬和邏輯。

2．自我類別化

自我類別化是指個體將自己與某一類別建立心理聯(lián)系的過程，經過這一過程，個體成為這一群體或類別的一員，與其他相同類屬的成員便形成了心理群體的關系。

(二)社會身份定位或認同(social identification)對群體類別進行劃分的同時，個體也把自己的信息與這一劃分相聯(lián)系，因此形成自己社會類別的所屬定位。這一過程就是將自我與社會類別建立歸屬聯(lián)系的過程，即社會身份認同的過程。這一過程導致個體的個別性、特殊性的隱退，而群體的身份凸顯。然而，這種去個性化與在臨時性群體中的非理性狀態(tài)不同，它不是去責任意識的，而是以群體或類別的責任意識取代了個人的責任意識，個體獲得了“群體我”和“群體自尊”。

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(三)社會比較(social comparison)此處的社會比較是將各種群體或類別信息進行比較。與費斯廷格的社會比較理論討論的重點有所不同。后者是比較個人與他人，即人際比較，比較的是“我”與“他”，因此，實質是比較“我”與“我們”；而前者是比較社會群體，即“我們”與“他們”之間的比較。通過社會比較，群體成員形成了本群體或本類別的心理獨特性。

綜上所述，臼我類別化、認同定位和比較的結果是個人獲得“內群體”和“外群體”的概念。由內群體概念，個體形成群體自尊、歸屬感和內群體偏私，即為自己所屬的群體特征感到自豪，在行為和態(tài)度上偏向自己所屬的內群體。由外群體概念，個體形成對外群體成員的排斥和負面的刻板印象。

四、社會認同的效應

(一)內外區(qū)隔與內群體偏私效應

當人們將自己界定為某些群體成員時會對該群體做出積極的評價。在與外群體的比較中，積極的社會認同使得本群體成員更加偏好和積極看待自己所屬的群體。

(二)內群體成員典型性效應

當個體經過自我類別化，建立了與群體的心理聯(lián)系之后，往往以為自己具備內群體成員的典型特征，也認為其他內群體成員與自己一樣具有典型的內群體成員特征。人們傾向認為自己是內群體的代表，即“自我刻板印象化”(self-stereotyping)。自我刻板印象會約束個體做出更加符合群體規(guī)范的行為，強化社會身份認同；也會使原本只有比較薄弱的社會真實性基礎的刻板印象，逐漸演化為社會實際狀況，即導致“自我實現(xiàn)的預言”效應的出現(xiàn)。

內群體成員典型性效應也會使一些人對群體內的某些代表寄予特殊的希望，而忽略了這些代表的真正代表性。而代表們也會感到心理壓力很大，身負重任。

(三)外群體同質性效應

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外群體同質性效應是因為對內群體成員的特性更清楚，而相對較少了解外群體成員，當判斷個性特征時，由于社會認同的緣故，人們傾向于認為外群體成員比內群體成員之間彼此更相似。當內部群體和外群體是持久真實的群體(不是實驗室中的)，并且當內群體規(guī)模較大時，這種效應最強烈。

對內群體的認同，除了會增強內聚力之外，也會產生自我刻板印象和對他人的刻板印象以及一些偏私。

五、社會認同研究的應用領域與理論意義

(一)社會認同研究的應用領域

社會認同研究可以應用在組織凝聚力、國際關系、族群或族裔沖突、職業(yè)流動、社會影響、社會運動、宗教行為和社會變遷等許多方面。

1．國家認同

現(xiàn)代民族國家概念不同于傳統(tǒng)的地域或民族概念，它是指近代以來形成的以民族為基礎的政治共同體。國家的發(fā)展和強盛越來越影響到個人的生活狀況。一個人不僅要與自己周圍的人打交道，而且要以某一國家國民的身份與其他國家的國民打交道。

香港的心理學家(林瑞芳等人，1998)研究發(fā)現(xiàn)：廣州青少年對中國人的身份認同較香港青少年強烈，香港青少年則對香港人的身份認同較強烈。越是對中國人及中國文化有正面評價，就越覺得自己對中國的前途負有責任，反之亦然。由此可見，對國家的責任感是以對民族文化的認同為基礎的。由于國家認同過程包含有提高認同者自尊與自豪的動機，因而與對國家的正面評價非常有關。

2．文化認同

人們對于自己祖國形成的認同，也伴隨著對本國語言、習俗、民間信仰、歷史等文化方面的認同。

文化認同主要由四個相互關聯(lián)又相互獨立的要素組成，即：文化范疇認知、文化

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自我確認、文化價值承諾、文化的卷入。文化認同與國家認同、方言認同、習俗認同等相獨立的性質，表現(xiàn)出文化認同強大的動力性，為移民適應當地環(huán)境的同時保持自身特征提供了心理資源。

3．性別認同

性別身份認同始于人的嬰兒期。到了青春期，個體獲得了性別同一性，獲得性別“內群體”的概念。性別認同有本身的特殊性：

(1)比較的單一性

當性別認同發(fā)生時，個體總是將異性作為外群體進行比較，比較對象是單一的，比較的后果是增強了兩性差異的二元對立。這種認知圖式易導致刻板印象和對性別差異的生物學角度以及社會教化的歸因，而使社會類別的先賦性、固定性被特別凸顯出來。身份認同本身具有的社會心理聯(lián)系被生物聯(lián)系和心理聯(lián)系替換了，能動的選擇性也被順應和服從社會安排和角色要求取代了。

(2)社會性別的影響

性別是一個社會化了的概念。社會對性別社會意義的規(guī)定，使社會生活被性別社會意義性別化了。性別的社會化以及社會的性別化，使性別成為定義社會成員的指標之一，它不僅根據社會期望規(guī)范了個體的性別角色行為，也確定了個體的性別群體歸屬后的社會地位和權力。

內群體認同的普遍效應——自尊的提高和對外群體的排斥和貶低——在女性性別身份認同的過程中并不典型。女性在女性群體中會表現(xiàn)出較高的領導才能、成就動機和自信，不與異性進行社會比較可能是其原因。在女性內部，性別因素不再凸顯，個人的成就要依賴個人的努力和優(yōu)秀的個人特質。對于非傳統(tǒng)的女性，性別更帶有積極的意義，而對傳統(tǒng)女性來講，性別更帶有負面的意義。

(二)社會認同理論對社會心理學的理論意義

社會認同理論(social identity theory)成型于20世紀70年代末的歐洲。社會認同理論的研究者以群際關系為思考背景，對主流社會心理學關于群體形成的理論、社

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會影響理論、親社會行為理論、人際吸引理論等提出了一系列的質疑。

1．群體形成的心理機制

關于群體形成的心理機制，社會認同理論提出了“社會身份認同模型”(social identification model)。

(1)理論要點

社會群體是擁有兩個或兩個以上的個體對于群體的社會身份認定。個體意識到他們是相同的一個社會類別中的成員，對他們的社會類別有一個“群體意識”或“群體知覺”，這是群體行為的心理基礎。社會群體也是一個心理群體，社會群體中的成員擁有一種“我們感”、“歸屬感”。群體中的成員由于對群體的認同會重新來理解自己周圍的成員。

(2)與社會凝聚力模型的差別

①在小群體的形成問題上，社會凝聚力模型可能更加有效，而對于大的社會類別或大群體形成的問題上，社會身份認同模型對群體凝聚的解釋可能更有效。②社會身份認同模型更加強調認知因素，而社會凝聚力模型更強調情感的因素。社會身份認同模式更加關注個體與群體的心理聯(lián)系，而不是將他人作為一個外在的因素和對象。

2．從眾

社會認同理論認為，個體歸屬于某一群體之后出現(xiàn)的去個性化現(xiàn)象是由于社會類別化造成的。當一個個體將自己與某一個群體類別建立了心理聯(lián)系，那么，它的獨特性將不復存在，而是成為這一類別中典型的一個分子，從群體成員的角色來看，某一個成員與另一個或另一些成員沒有差別。這就是所謂“群體心”、“群體思維”的來源。因此，從眾行為不一定是來源于為了避免群體的壓力而做出的與群體的相符行為。個體在認同群體的情況下，會自愿與群體保持一致。