第一篇：護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)九、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理章節(jié)練習(xí)

原發(fā)性痛風(fēng)與下列哪些因素關(guān)系密切()A．遺傳

B．肥胖

C．糖尿病

D．胰島素抵抗

E．高嘌呤飲食

痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎的誘因有()A．過度疲勞

B．酗酒

C．寒冷

D．氮質(zhì)血癥

E．?dāng)z入大量高嘌呤食物

3.填空題高血糖危象是指糖尿病__________________、__________________ 參考答案酮癥酸中毒；高滲性非酮癥糖尿病昏迷4.填空題典型的糖尿病臨床表現(xiàn)為__________、____________、________________消瘦。參考答案多飲；多食；多尿5.判斷題2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分為4個(gè)階段。參考答案對6.判斷題腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是性腺功能減退。參考答案對7.問答題詳述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理要求。參考答案

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理：宜給予高熱量、高蛋白、富含糖類和維生素B族的飲食，并多給飲料，但要禁濃茶、咖啡等興...【查看詳解】8.問答題糖尿病酮癥酸中毒及昏迷的癥狀和體征有哪些? 參考答案

糖尿病酮癥酸中毒早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時(shí)，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常...【查看詳解】9.名詞解釋甲狀腺功能減退癥(甲減)參考答案

簡稱甲減，是由多種原因引起的TH合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組內(nèi)分泌疾病。10.名詞解釋糖尿病 參考答案

是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征。因胰島素分泌絕對不足或相對不足，以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低...【查看詳解】 11 關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理下列錯(cuò)誤的是()A．高熱量、高蛋白、高維生素

B．避免攝入辛辣等刺激性食物

C．多吃富含高纖維素飲食

D．避免吃含碘豐富食物

E．避免咖啡、濃茶等興奮性飲料 12 糖尿病患者三餐熱量分配比例是()A．2/

5、2/

5、1/5 B．1/

5、1/

5、3/5 C．2/

7、3/

7、2/7 D．2/

5、2/

5、1/5 E．1/

5、2/

5、2/5

第二篇：兒科護(hù)理學(xué)第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

1、小兒排尿特點(diǎn)：

93%新生兒在生后24小時(shí)內(nèi)開始排尿，99%在48小時(shí)內(nèi)排尿，正常尿量為每小時(shí)1~3ml/kg；每小時(shí)＜1.0ml/kg為少尿，每小時(shí)＜0.5ml/kg為無尿。出生后最初幾天每日排尿次數(shù)僅4~5次，與攝入量少有關(guān)；1周后新陳代謝旺盛、進(jìn)水量較多，每日排尿次數(shù)增至20~25次；1歲時(shí)每日排尿15~16次；3歲后減至每日6~7次。嬰兒每日尿量為400~500ml；幼兒500~600ml；學(xué)前齡期600~800ml；學(xué)齡期800~1400ml。正常每日尿量（ml）約為（年齡—1）×100+400。

補(bǔ)充：無尿?＜50ml/㎡

少尿?學(xué)齡前期＜400ml/㎡；學(xué)齡期＜300ml/㎡；嬰幼兒期＜200ml/㎡。

2、腎病綜合癥（NS）

1）概念：簡稱腎病，是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致大量蛋白尿的臨

床綜合征。臨床具有以下四大特點(diǎn)：大量蛋白尿；低蛋白血癥；高膽固醇血癥；不同程度的水腫。其中前兩者為必備條件。

2）分類：按病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性3大類。

3）NS激素治療療效判斷：選擇題

① 激素敏感：激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰，水腫消退。

② 激素部分敏感：治療8周內(nèi)水腫消退，但尿蛋白仍+~++；

③ 激素耐藥：治療滿8周，尿蛋白仍在++以上；

④ 激素依賴：激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但停藥后或減量2周內(nèi)復(fù)發(fā)，再次用藥或

恢復(fù)用量后尿蛋白又轉(zhuǎn)陰，并重復(fù)2次以上者（除外感染及其他因素）；

⑤ 復(fù)發(fā)或反復(fù)：尿蛋白已轉(zhuǎn)陰，停用激素4周以上，尿蛋白又++以上為復(fù)發(fā)；如

在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化為反復(fù)；

⑥ 頻復(fù)發(fā)和頻反復(fù)：指半年內(nèi)復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次，1年內(nèi)≥3次。

4）身體評估：選擇病例題

① 單純性腎?。喊l(fā)病年齡為2~7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身凹陷性水腫，以

顏面、下陰囊為明顯，并可有腹腔積液或胸腔積液。病初患兒一般狀況良好，繼之出現(xiàn)面色蒼白、疲倦、厭食，水腫嚴(yán)重者可有少尿，一般無高血壓。

② 腎炎性腎?。喊l(fā)病年齡多在學(xué)齡期。水腫一般不嚴(yán)重，除具備腎病四大特征外，尚有明顯血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度氮質(zhì)血癥等。

③ 并發(fā)癥：感染；電解質(zhì)紊亂；低血容量休克；血栓形成；急性腎衰竭；生長延

遲。

5）護(hù)理措施：考試?？?/p>

① 適當(dāng)休息：無高度水腫、低血容量及感染的患兒不需臥床休息，如臥床休息應(yīng)

經(jīng)常變換體位，以防血栓形成。但不要過度勞累，以免病情復(fù)發(fā)。嚴(yán)重水腫和高血壓時(shí)需要臥床休息，并用利尿劑及降壓藥，以減輕心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，一般不需要嚴(yán)格限制活動。

② 加強(qiáng)皮膚護(hù)理：應(yīng)注意保持皮膚清潔、干燥，及時(shí)更換內(nèi)衣；保持床鋪清潔，被褥松軟，經(jīng)常翻身；水腫嚴(yán)重時(shí)，臀部和四肢等受壓部位墊棉圈，或用氣墊床；水腫的陰囊可用吊帶托起。

第三篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題：血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

1.對發(fā)熱的血液病人護(hù)理措施不妥的是A.降溫措施主要是乙醇擦浴B.體溫超過38.5℃應(yīng)降溫C.藥物降溫，藥量不宜過大D.每日液體入量在3000ml左右E.給高蛋白、高熱量、高維生素飲食2.鐵劑在飯后服用的理由是A.防止過敏反應(yīng)B.促進(jìn)鐵劑的消化C.有利于鐵劑的吸收D.減少鐵劑對胃腸道的刺激E.不會損壞牙齒3.白血病的特異性體征為A.頭痛 B.關(guān)節(jié)痛c.胸骨下段壓痛 D.肢體癱瘓E.皮膚瘀點(diǎn)4.重性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為A.貧血 B.黏膜潰瘍C.出血與感染 D.骨髓增生減低E.食欲減退5.有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫癜，不正確的是A.多見于兒童B.多有畏寒、發(fā)熱C.皮下出血多見于四肢D.脾大E.嚴(yán)重者可有內(nèi)臟出血6.為防止急性白血病病人繼發(fā)感染，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.做好Vl腔護(hù)理，經(jīng)常漱口B.保持皮膚清潔，防止破損c.保持大便通暢，以防肛裂D.限制探視E.使用藥物盡量采用肌內(nèi)注射7.缺鐵性貧血治療最重要的是A.補(bǔ)充鐵劑 B.病因治療C.脾切除 D.少量輸血E.肌內(nèi)注射維生素8.下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血的診斷依據(jù)之一A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B.肝脾腫大C.全血細(xì)胞減少D.骨髓增生活躍E.不易感染及出血9.再生障礙性貧血高熱病人最適宜的降溫措施是A.肌內(nèi)注射退熱藥B.口服退熱藥C.乙醇擦浴D.靜脈輸液E.冰袋置頭部及大血管處或溫水擦浴10.皮膚紫癜、明顯齒齦出血的血液病病人口腔護(hù)理，應(yīng)避免A.無刺激的漱口液漱口B.用牙簽剔牙C.濕棉球擦拭牙齒D.滲血齒齦用明膠海棉貼敷E.齒齦陳舊血塊雙氧水漱口1.A 2.D 3.C 4.C5.D 6.E 7.A 8.C9.E l0.B

第四篇：婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級)章節(jié)練習(xí)(2015-1-13)

畸胎瘤的良惡性取決于()

A.腫瘤大小

B.腫瘤質(zhì)地

C.胚層來源

D.組織分化程度

E.年齡

引起前庭大腺炎的病原體有()

A.葡萄球菌

B.沙眼衣原體

C.鏈球菌

D.大腸埃希菌

E.淋病奈瑟菌

為閉經(jīng)病人提供的護(hù)理，正確的是

A.建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)病人表現(xiàn)自己的情緒

B.向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得合作

C.注意臥床休息

D.指導(dǎo)合理用藥

E.向病人講述閉經(jīng)是非常容易治療的 關(guān)于功血患者的一般護(hù)理措施，正確的是()

A.患者應(yīng)臥床休息，保證充足的睡眠

B.鼓勵(lì)患者多食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富含鐵量高的食物

C.鼓勵(lì)患者大便后用1：5000的高錳酸鉀溶液清洗外陰

D.做好清潔衛(wèi)生，經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等

E.按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥 臨產(chǎn)的診斷為（）

A.先露部下降

B.規(guī)律宮縮

C.宮頸管消失

D.見紅

E.宮口擴(kuò)張

提示胎兒窘迫的檢查結(jié)果是（）

A.胎動時(shí)伴胎心加速

B.胎兒頭皮血pH值為7.30 C.胎動15次/12小時(shí)

D.胎心率100次/分

E.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速

妊娠31周診斷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(1UGR)的依據(jù)（）A.3周雙頂徑增加3mm B.體重小于孕周的第5百分位

C.宮高23cm D.雙頂徑8.2cm E.股骨長小于孕周的第10百分位 下列哪項(xiàng)不屬于遺傳篩查的手段（）

A.膜腔穿刺行羊水檢查

B.胎兒鏡檢查

C.絨毛活檢

D.NST試驗(yàn)

E.胎兒心動圖

孕婦，孕40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)見胎頭撥露，欲行會陰側(cè)切術(shù)，會切到哪些盆底肌肉

A.球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰深橫肌

B.會陰深橫肌、坐骨海綿體肌、恥骨尾骨肌

C.尿生殖隔下筋膜、髂骨尾骨肌、會陰深橫肌

D.會陰淺橫肌、會陰深橫肌、坐骨尾骨肌

E.會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的病理，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.雌激素的分泌逐漸停止

B.卵巢功能逐漸減退

C.垂體分泌促性腺激素逐漸下降

D.下丘腦分泌GnRH增高.E.垂體分泌的FSH、LH均可升高

第五篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)--患者的清潔1：口腔護(hù)理

口腔護(hù)理

清潔對危重或生活不能自理的患者來說，機(jī)體的清潔、舒適有利于人體新陳代謝產(chǎn)物的排泄，能預(yù)防感染，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患者的生活質(zhì)量，達(dá)到促進(jìn)康復(fù)的目的。護(hù)士應(yīng)評估患者的清潔狀況和清潔能力，并盡量滿足患者的需求，促進(jìn)其身心健康。

正常人口腔中有大量的細(xì)菌存在，其中有的是致病菌，當(dāng)人體抵抗力降低，飲水、進(jìn)食量少，咀嚼及舌的動作減少，唾液分泌不足，自潔作用受影響時(shí)，細(xì)菌可乘機(jī)在濕潤、溫暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎癥、潰瘍、腮腺炎、中耳炎等疾患；口腔患病時(shí)會導(dǎo)致人的食欲減退、局部疼痛及其他嚴(yán)重的合并癥，甚至通過血液、淋巴，導(dǎo)致其它臟器感染，給全身帶來危害；長期使用抗生素的患者，由于菌群失調(diào)又可誘發(fā)真菌感染。所以，做好口腔護(hù)理十分重要。

【目的】

1.保持口腔清潔、濕潤、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

2.防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

3.觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，協(xié)助診斷。

【口腔的評估】

（一）口腔衛(wèi)生習(xí)慣及自理能力

評估患者每日清潔口腔的情況，如刷牙的次數(shù)、方法、口腔清潔的程度?？谇磺鍧嵱闷?，如牙膏、牙刷的選用情況。自理能力，清潔口腔的活動是自行完成還是需要他人協(xié)助。

（二）口腔保健知識

評估患者對保持口腔衛(wèi)生的重要性的認(rèn)識程度和預(yù)防口腔出現(xiàn)異常情況的了解程度。

（三）口腔情況的評估

1.口唇 色澤、濕潤度、完整性，有無干裂、出血、皰疹等。

2.粘膜 顏色、完整性，有無潰瘍、出血、皰疹等。

3.牙 數(shù)量，有無假牙、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等。

4.牙齦 顏色、有無出血、萎縮、潰瘍或腫脹等。

5.舌 顏色、濕潤度、有無潰瘍或腫脹、舌苔的顏色及厚薄等。

6.腭、懸雍垂、扁桃體顏色、濕潤度，有無腫脹及異常分泌物等。

7.氣味 有無異常的氣味如氨臭味、爛蘋果味等。

【用物準(zhǔn)備】

1.一般口腔護(hù)理用物 臉盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。

2.特殊口腔護(hù)理用物

（1）治療盤內(nèi)：治療碗（漱口溶液浸濕的棉球不少于15只），彎血管鉗，或用一次性海綿棒、壓舌板，治療巾，小茶壺或杯內(nèi)盛溫開水，吸水管，彎盤，手電筒，毛巾，石蠟油，棉簽，必要時(shí)備開口器等。

（2）漱口溶液見表8-1-1。

（3）外用藥 按需準(zhǔn)備，常用有冰硼散、錫類散、珠黃散、西瓜霜等。

表8-1-1常用漱口溶液

名稱 作用

生理鹽水 清潔口腔、預(yù)防感染 0.02%呋喃西林 清潔口腔，廣譜抗菌

1%－3% 過氧化氫 抗菌除臭，用于口腔有潰爛、出血者 1%－4%碳酸氫鈉溶液 改變細(xì)菌生長環(huán)境，用于真菌感染 2%－3%硼酸溶液 酸性防腐劑，抑制細(xì)菌生長 0.1%醋酸溶液 用于銅綠假單胞菌感染 0.08%甲硝唑溶液 用于厭氧菌感染 復(fù)方硼砂溶液（朵貝爾溶液）除臭抑菌

【操作方法】

自身準(zhǔn)備

↓

用物準(zhǔn)備

↓

核對解釋

↓

安置體位

↓

圍巾置盤

↓

潤后觀察

↓

吸水漱口

↓

正確擦洗

↓

協(xié)助漱口↓

再次觀察↓

酌情用藥↓

洗手記錄

1.一般口腔護(hù)理 適用于不能下床但能自己完成口腔清潔的患者。抬高床頭支架，使患者取斜坡臥位，也可側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，取患者的干毛巾圍于頸下，臉盆放于旁邊或床上小桌上接取漱口污水，備好牙刷、牙膏、漱口水，讓患者自己刷牙。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)刷牙的方法，沿牙齒的縱向刷或用牙線剔牙。必要時(shí)可由護(hù)士協(xié)助完成。刷牙后擦干面部，整理用物。

2.特殊口腔護(hù)理 用于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾病等生活不能自理的患者。

（1）護(hù)士衣帽整潔，洗手、戴口罩。

（2）備齊用物，選擇合適的漱口溶液配好，攜至床旁放妥。

（3）核對解釋。協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，頸下鋪毛巾，彎盤置于口角旁。

（4）濕潤口唇，囑患者張口，一手持壓舌板分開面頰部，一手持手電筒觀察口腔情況。取下假牙，協(xié)助患者用吸水管漱口。用彎血管鉗夾持棉球，再用壓舌板撐開一側(cè)頰部，囑患者咬合上下牙齒，縱向由上至下，由內(nèi)側(cè)擦至門齒，同法洗對側(cè)。囑患者張口，擦洗上內(nèi)側(cè)面、上咬合面、下內(nèi)側(cè)面、下咬合面，弧形擦洗頰部。同法擦洗對側(cè)。由內(nèi)向外擦洗舌面、舌下，弧形擦洗硬腭。協(xié)助漱口，再次觀察口腔情況，拭去口角水漬。

（6）口腔粘膜如有潰瘍，可用冰硼散、錫類散、西瓜霜等撒布潰瘍處，口唇干裂可涂石蠟油，取下毛巾，整理用物，清潔消毒后備用。對口腔穢臭的患者，除按上述方法進(jìn)行口腔護(hù)理外，每日可用漱口水、中藥藿香煎劑、口潔凈、茶葉水等含漱半分鐘后吐掉，一日多次漱口可除口臭，預(yù)防口腔炎癥。

【注意事項(xiàng)】

1.擦洗時(shí)動作要輕，以免損傷口腔粘膜及牙齦，特別是凝血功能差的患者。

2.昏迷患者禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力，以免造成損傷。

3.擦洗時(shí)棉球不宜過濕，要夾緊防止遺留在口腔。發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí)，要及時(shí)吸出。

【口腔衛(wèi)生的保健指導(dǎo)】

（一）口腔衛(wèi)生習(xí)慣 養(yǎng)成每日晨起、晚上睡前刷牙，餐后漱口的習(xí)慣，刷牙后不進(jìn)食物，減少食物中精制糖類及碳水化合物的含量。

（二）清潔用具 有牙刷牙膏和牙線等。牙刷應(yīng)選用大小合適、刷毛軟硬適中、表面光滑的，最好每月更換牙刷一次。牙膏應(yīng)不具腐蝕性，不宜常用一種，應(yīng)輪換使用；藥物牙膏有脫敏防蛀的作用可根據(jù)個(gè)人需要選用。

（三）刷牙方法

上下顫動刷牙法 將牙刷的毛面放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成45度角，快速環(huán)形來回震顫；每次刷2~3顆牙，刷完一處再刷另一處；前排牙齒的內(nèi)面可用牙刷毛面的前端震顫刷洗刷咬合面時(shí)，刷毛與牙齒平行來回刷洗。

附 假牙的護(hù)理

1.假牙也會積聚食物碎屑，必須定時(shí)清洗。不能自理者由護(hù)士協(xié)助，操作前洗凈雙手，幫助患者取下上腭部分，再取下面的假牙放在冷水杯中。

2.用牙刷刷洗假牙的各面，用冷水沖洗干凈，讓患者漱口后戴上假牙。

3.暫時(shí)不用的假牙，可泡于冷水杯中加蓋，每日更換一次清水。不可將假牙泡在熱水或酒精內(nèi)，以免假牙變色，變形和老化。

4.假牙一般承受力為2～3公斤左右，因此最好不要吃各種帶硬殼的東西。盡量少用門牙部位的假牙啃蘋果、梨等食物，以防止假牙脫下。

5.假牙在初戴1～2個(gè)星期內(nèi)若有疼痛、不適，應(yīng)去醫(yī)院復(fù)查。全口假牙每隔3～6個(gè)月要去醫(yī)院檢查一次。