第一篇：住院患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度調(diào)查表

住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表

單位：

調(diào)查時間：

調(diào)查科室：

護(hù)理級別：

分?jǐn)?shù)：

1、入院時，護(hù)士為您主動介紹病區(qū)環(huán)境、人員及相關(guān)設(shè)備的正確使用方法?！醴浅M意 □基本滿意 □不滿意

2、入院時，護(hù)士為您介紹各項安全注意事項（如禁用電器、禁煙、財物保管、安全鐵道等）。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

3、您對所在病房環(huán)境(安靜、整潔、舒適、溫馨、安全)是否滿意?。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

4、您對責(zé)任護(hù)士的評價：

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

5、護(hù)士主動向您說明所需醫(yī)學(xué)檢查、治療及給藥的注意事項。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

6、護(hù)士主動向您說明所患疾病飲食要求及對您進(jìn)行飲食指導(dǎo)。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

7、護(hù)士主動向您說明所患疾病的用藥相關(guān)知識及注意事項。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

8、您的護(hù)理級別是：

□特級護(hù)理 □一級護(hù)理 □二級護(hù)理 □三級護(hù)理

9、護(hù)士巡視病房時間：

□30分鐘 □1小時 □2小時 □不確定

10、在為您進(jìn)行治療或護(hù)理時，護(hù)士能保護(hù)您的隱私并主動為您提供適當(dāng)?shù)恼诒巍?/p>

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

11、護(hù)士為您注射、操作前，會告知您操作項目、藥物信息及注意事項： □非常滿意 □基本滿意 □不滿意

12、護(hù)士在為您操作前，是否認(rèn)真執(zhí)行查對制度。會通過以下哪些方法確認(rèn)您的身份：（可多選）

□床號 □姓名 □年齡 □掃描腕帶 □查看床頭（床尾）牌 □ 看腕帶

確認(rèn)的方式：□提問回答式（您是XXX嗎？）

□問詢確認(rèn)式（請問您叫什么名字？）

13、在您輸液過程中，護(hù)士能經(jīng)常巡視、主動更換液體，使您放心。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

14、在您行動不便不能獨立下床時，護(hù)士能主動協(xié)助您進(jìn)行翻身、下床等活動。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

15、在您手術(shù)前后，護(hù)士能為您或您的家屬提供健康指導(dǎo)（如飲食、休息、運動、藥物使用、深呼吸咳嗽等注意事項）。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

16、當(dāng)您有疑問或困難時，護(hù)士愿意回答或幫助您設(shè)法解決

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

17、您對護(hù)士的護(hù)理操作水平

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

18、在您住院期間，護(hù)士經(jīng)常保持親切、熱情的態(tài)度。

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意

19、護(hù)士長能夠經(jīng)常深入病房了解情況或征求您的意見

□非常滿意 □基本滿意 □不滿意 20、在您住院期間，您對本病區(qū)護(hù)理服務(wù)的總體評價?！醴浅M意 □基本滿意 □不滿意

你的意見建議：

感謝您的配合，祝您生活愉快，早日康復(fù)！

調(diào)查員簽名：

注：非常滿意5分，基本滿意3分，不滿意0分（第8、9題答對得5分，答錯不得分；第12題多選題選項全部正確得5分，部分正確得3分。）

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房住院患者滿意度調(diào)查表

優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房住院患者滿意度調(diào)查表

尊敬的患者同志：

您好！為您提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是我們的宗旨，為了幫助我們及時發(fā)現(xiàn)不足，更好的改進(jìn)工作。我們設(shè)計了該調(diào)查表，請您如實填寫您的感受，（請在相應(yīng)項目上打√）。1 您初入病房時，護(hù)士是否站立熱情接待？ 熱情 較熱情 不熱情 2 您入院時，護(hù)士是否向您介紹了病區(qū)環(huán)境及住院制度（入院須知、探視陪護(hù)制度）？入院后，護(hù)士是否為您進(jìn)行衛(wèi)生處置（修剪指/趾甲、刮胡須等）？您是否知道您的責(zé)任護(hù)士？ 5 您是否知道科室的護(hù)士長？ 6 您知道您適合吃什么食物嗎？ 7 您是否知道您的護(hù)理級別？ 8 護(hù)士能否按分級護(hù)理要求定時巡視病房？ 9 護(hù)士能否晨晚間為您整理床鋪？ 10 當(dāng)您生活不能完全自理時，護(hù)士是否能主動詢問您的需要和給予相應(yīng)的幫助？ 11 當(dāng)您生活不能完全自理時，您對護(hù)士協(xié)助生活料理（刷牙、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、會陰清洗、修剪指/趾甲、大小便、更換衣褲、進(jìn)食進(jìn)水、翻身拍背等）是否滿意？您對護(hù)士向您講解所用藥物的名稱和注意事項是否理解？您對護(hù)士向您講解有關(guān)檢查（手術(shù)）的注意事項是否理解？您對護(hù)士向您講解的康復(fù)和健康指導(dǎo)相關(guān)知識是否理解？您對護(hù)士的儀表、儀容是否滿意？ 16 您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？ 17 您對護(hù)士的操作技術(shù)是否滿意？ 18 當(dāng)您遇到問題告訴護(hù)士時，能否得到及時解決？ 19 病房是否整潔、安靜？ 20 您對科室護(hù)理管理的總體印象？ 您最滿意的護(hù)士： 您最不滿意的護(hù)士：

您對我院護(hù)理工作的意見和建議：

介紹 進(jìn)行 知道 知道 知道 知道 能 能 能 滿意 理解 理解 理解 滿意 滿意 滿意 及時 是 滿意 年有時能 有時能 有時能 較滿意 較理解 較理解 較理解 較滿意 較滿意 較滿意 較及時 一般 較滿意日

未介紹

未進(jìn)行

不知道 不知道 不知道 不知道 不能 不整理 不能

不滿意

不理解

不理解

不理解

不滿意 不滿意 不滿意 不及時 否 不滿意 月

第三篇：住院患者滿意度調(diào)查表

撫州市第一人民醫(yī)院

住院患者滿意度調(diào)查表

尊敬的先生/女士，您好：

我科為了更好地為住院病患提供更好、更優(yōu)質(zhì)的住院服務(wù)和住院環(huán)境，希望您利用幾分鐘的時間，填寫這份問卷；以下題目，請您就住入本院病房經(jīng)驗作答，并在您認(rèn)為適當(dāng)?shù)目騼?nèi)打“√”，本問卷將由專人處理，回答內(nèi)容均予保密。謝謝您的合作！

敬 祝：健 康 愉 快?。嶂菔械谝蝗嗣襻t(yī)院

一、基本數(shù)據(jù)

?您的姓名：?您的性別：□男□女

?您的年齡：歲

?您的聯(lián)系方式：*住址：*電話：?您的教育程度：□無□小學(xué)□初中□高中(職)□大?！醣究萍耙陨??您與病患之關(guān)系：□本人□夫妻□子女□親友□其他

?您的職業(yè)：□無□軍□公□教□農(nóng)□工□商□醫(yī)療業(yè)□其他______

二、調(diào)查內(nèi)容

第1題：您對腎內(nèi)科服務(wù)總體評價是否滿意[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第2題：您對這次住院治療效果是否滿意？[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第3題：您對醫(yī)生的技術(shù)水平是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意 第4題：您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第5題：您對檢查科室的服務(wù)態(tài)度是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第6題：您對醫(yī)生用藥、檢查合理程度是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第7題：您對醫(yī)生介紹病情及治療方案情況是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第8題：您對住院期間每日發(fā)生的收費項目和數(shù)額是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□較滿意□不滿意□很不滿意

第9題：您對“一日清單”有疑問時，醫(yī)護(hù)人員的解釋您是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第10題：您對住院環(huán)境是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第11題：您對病室環(huán)境清潔是否滿意：

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第12題：您對病人被褥清潔度是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第13題：您對醫(yī)院的安全保衛(wèi)是否滿意：[單選題]

□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意

第14題：醫(yī)生有沒有收受紅包情況：[單選題] 如果有，是誰□沒有□不知道□有

第15題：您最滿意的醫(yī)務(wù)人員：[主觀題]

第16題：您最不滿意的醫(yī)務(wù)人員：[主觀題]

第17題：您對腎內(nèi)科的意見或建議（您希望腎內(nèi)科所有工作人員怎沒做？）： [主觀題]

第四篇：病人對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表

xxxx人民醫(yī)院

病人對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查表

1、您對住院的環(huán)境是否滿意？

A、滿意 B、較滿意 C、一般 D、不滿意

2、入院時護(hù)士對您對接待是否滿意 A、是 B、否

3、護(hù)士是否向您介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士？ A、是 B、否

4、您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意

A、滿意 B、較滿意 C、一般 D、不滿意

5、護(hù)士是否經(jīng)常巡視病房，主動為您更換液體 A、是 B、否

6、護(hù)士是否陪您做各項檢查

A、是 B、否

7、護(hù)士是否在您遇到困難時給予您幫助 A、是 B、否

8、護(hù)士長是否做到每日一查房 A、是 B、否

9、您對護(hù)士回答您的問題是否滿意

A、滿意 B、較滿意 C、一般 D、不滿意

10、您對護(hù)士技術(shù)操作是否滿意

A、滿意 B、較滿意 C、一般 D、不滿意

11、您知道您的責(zé)任護(hù)士是誰嗎？ A、姓名 B、不清楚

12、您認(rèn)為我科最好的護(hù)士是？ A、姓名 B、無

科室： 日期： 年 月 日

第五篇：患者對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查表

患者對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查表(8分)

為了您在手術(shù)期間得到優(yōu)質(zhì)服務(wù),更好地提髙手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量，我們提出一些問題，請您根據(jù)自己的 親身體會，在最能反映您真實看法的答案“□”內(nèi)打“V”，謝謝您的合作！

調(diào)查病區(qū)：年月日

1.您進(jìn)手術(shù)室后護(hù)士是否細(xì)致地核對了您的腕帶等信息(1分)

□非常細(xì)致 □細(xì)致 □一般(－0.5分)

2.您對接待您的手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意(1分)

□非常滿意 □滿意 □一般(－0.2分)

3.您認(rèn)為手術(shù)室的護(hù)士解釋問題是否耐心、細(xì)致(1分)

□非常耐心 □耐心 □—般(－0.2分)

4.手術(shù)護(hù)士對您是否進(jìn)行了術(shù)前訪視(擇期大手術(shù))、術(shù)后回訪(3天內(nèi))(1分)□是□只進(jìn)行術(shù)前訪視(－0.2分)□只進(jìn)行術(shù)后回訪(－0.5分)

5.護(hù)士是否尊重您(1分)

□很尊重 □尊重□有時(－0.2分)

6.護(hù)士是否關(guān)心您(1分)

□很關(guān)心 □關(guān)心 1 □有時(一0.2分)

7.護(hù)士為您護(hù)理時，是否注意保護(hù)您的隱私(1分)

□非常注意 □注意 □有時(－0.2分)

8.您對手術(shù)室環(huán)境是否滿意(1分)

□非常滿意 □滿意 □一般(－0.2分)

您對手術(shù)室工作有什么意見和建議(患者所提意見參考上述條例對應(yīng)扣分)再次感謝您的合作！