第一篇：精神醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱（寫寫幫整理）

精神醫(yī)學(xué)

一、課程性質(zhì)、目的與任務(wù)

精神醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，主要研究精神疾患的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、病程轉(zhuǎn)歸和預(yù)后、診斷與鑒別診斷，以及治療和預(yù)防的一門臨床學(xué)科。

隨著醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人類疾病譜的變化，疾病負(fù)擔(dān)和生命質(zhì)量問(wèn)題的提出，以及醫(yī)療服務(wù)需求的提高，使得精神醫(yī)學(xué)日趨受到重視。因此，精神醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)生的臨床教育、臨床培訓(xùn)以及今后臨床工作中的作用變得越來(lái)越重要。精神醫(yī)學(xué)課程是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的必修課程。通過(guò)精神醫(yī)學(xué)的課程、電化教學(xué)及臨床見(jiàn)習(xí)，對(duì)精神疾病有較全面的認(rèn)識(shí)。在畢業(yè)后能夠獨(dú)立處理常見(jiàn)的精神疾病和心理障礙。同時(shí)培養(yǎng)他們運(yùn)用整體觀念，分析問(wèn)題，診斷疾病，提高創(chuàng)新能力。

二、課程基本要求

1.掌握精神醫(yī)學(xué)的概念；熟悉精神醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的研究進(jìn)展；了解精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展及其分支。

2.掌握感知障礙、思維障礙、情感障礙、動(dòng)作行為障礙、自知力等常見(jiàn)精神癥狀的定義及臨床表現(xiàn)；熟悉記憶障礙、智能障礙、意識(shí)障礙的定義及表現(xiàn)；了解意志障礙、注意障礙的定義及表現(xiàn)。

3.了解精神檢查的方法與內(nèi)容；了解精神科診斷原則；了解常用的精神障礙分類系統(tǒng)。

4.了解精神障礙的病因?qū)W。

5.掌握譫妄、癡呆的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則；了解其他器質(zhì)性綜合征的臨床表現(xiàn)和治療原則。

6.掌握精神分裂癥的概念、臨床表現(xiàn)、分型、診斷與鑒別診斷、預(yù)后與轉(zhuǎn)歸； 熟悉精神分裂癥的治療與康復(fù)原則；了解精神分裂癥的流行病學(xué)、病因與發(fā)病機(jī)制。

7.掌握抑郁障礙、雙向障礙的概念、臨床表現(xiàn)、分型、診斷及鑒別診斷、治療原則；熟悉惡劣心境的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則；了解心境障礙的發(fā)病機(jī)制。

8.掌握神經(jīng)癥的定義、神經(jīng)癥性障礙與精神病性障礙的區(qū)別；熟悉驚恐障礙、恐懼癥、廣泛性焦慮障礙、強(qiáng)迫癥、軀體形式障礙、癔癥的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒 別診斷及治療原則；了解各類神經(jīng)癥的發(fā)病機(jī)制或危險(xiǎn)因素。

9.熟悉會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)的定義和服務(wù)重點(diǎn)；了解會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、組織形式和專業(yè)技能要求。

10.掌握人格障礙與性心理障礙的概念及共同特點(diǎn)；熟悉人格障礙與性心理障礙的分型、臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)；了解人格障礙與性心理障礙的病因與治療原則。11.掌握精神發(fā)育遲滯的定義和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；熟悉各級(jí)的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、防治；了解精神發(fā)育遲滯的特殊類型、合并的其他精神障礙。

12.掌握兒童孤獨(dú)癥的臨床特征、多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷；熟悉兒童孤獨(dú)癥、多動(dòng)障礙的治療方法；了解其他兒童、青少年期精神障礙的臨床表現(xiàn)、診斷、防治。

13.熟悉阿爾茨海默病與血管性癡呆的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則；了解其他老年期精神障礙的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療。

14.掌握抗精神病藥、抗抑郁藥物和抗躁狂藥物的藥理作用、分類、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及處理；熟悉電抽搐治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)及處理；了解抗焦慮藥物、益智藥及其他輔助治療的臨床應(yīng)用。

15.精神活性物質(zhì)所致精神障礙、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)、司法與精神衛(wèi)生均自學(xué)。

三、課程教學(xué)基本內(nèi)容 第一章 緒論

精神醫(yī)學(xué)的概念和疾病模式的轉(zhuǎn)變；精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況；精神醫(yī)學(xué)的分支；精神醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的研究進(jìn)展。第二章 精神癥狀學(xué)

概述；感知障礙；思維障礙；情感障礙；意志障礙；注意障礙；動(dòng)作行為障礙；記憶障礙；智能障礙；意識(shí)障礙；自我意識(shí)障礙。第三章 診斷學(xué)與分類學(xué)

診斷性交談；精神科病史采集；精神檢查的內(nèi)容；特殊檢查；診斷原則；分類學(xué)。第四章 病因?qū)W

概述；遺傳因素；神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)；其他生物學(xué)因素；發(fā)育因素；社會(huì)因素；神經(jīng)病理學(xué)。

第五章 譫妄、癡呆和其他認(rèn)知障礙

譫妄；癡呆；可疑譫妄和癡呆的評(píng)估與診斷；特異性器質(zhì)性精神科綜合征；神經(jīng) 系統(tǒng)綜合征；常見(jiàn)軀體疾病伴發(fā)精神障礙。第六章 精神分裂癥

流行病學(xué)；精神分裂癥的臨床表現(xiàn)；診斷與鑒別診斷；病因與發(fā)病機(jī)制；預(yù)后與轉(zhuǎn)歸；治療及預(yù)防。第七章 心境障礙

抑郁障礙；惡劣心境；雙相障礙。第八章 神經(jīng)癥性障礙

焦慮障礙概述；驚恐障礙；恐懼癥；廣泛性焦慮障礙；強(qiáng)迫癥；軀體形式障礙；癔癥。

第九章 會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)

概述；綜合性醫(yī)院心理衛(wèi)生；會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史；聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)的組織形式；相關(guān)的專業(yè)技能要求；會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)的治療設(shè)置；神經(jīng)影像學(xué)在會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神醫(yī)學(xué)的應(yīng)用潛力；會(huì)診－聯(lián)絡(luò)精神科醫(yī)生的臨床檢查技能。第十章 人格障礙與性心理障礙 人格障礙；性心理障礙。第十二章 精神發(fā)育遲滯

概述；臨床表現(xiàn)與分級(jí)；診斷與鑒別診斷；病因及發(fā)病機(jī)制；臨床類型；精神發(fā)育遲滯合并其他精神障礙；治療。第十三章 兒童、青少年精神醫(yī)學(xué)

兒童、青少年精神障礙的評(píng)估；發(fā)育性障礙；行為障礙；情緒障礙；親子關(guān)系障礙；抽動(dòng)障礙。第十四章 老年精神醫(yī)學(xué)

概述；老年期癡呆；其他老年期精神障礙。第十五章 治療學(xué)

抗精神病藥；抗抑郁藥物；抗焦慮藥物；抗躁狂藥物；益智藥；物理治療；工娛治療。

四、課程見(jiàn)習(xí)內(nèi)容

1.常見(jiàn)軀體疾病所致精神障礙的精神檢查、體格檢查及病史采集和書寫；常見(jiàn)腦器質(zhì)性精神障礙（阿爾采末氏病或血管性癡呆或病毒性腦炎、腦膜炎所致精神障礙）的精神檢查、體格檢查及病史采集和書寫。2.精神分裂癥的病史采集、精神狀態(tài)檢查及體格檢查（包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查）和病史書寫。

3.情感障礙的病史采集、精神狀態(tài)檢查及體格檢查（包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查）和病史書寫。

4.神經(jīng)癥的病史采集、精神狀態(tài)檢查及體格檢查（包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查）和病史書寫。

5.電休克治療及步驟；藥物治療及不良反應(yīng)。

六、主要參考資料

1．〖精神醫(yī)學(xué)〗（季建林主編）上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2003； 2．〖實(shí)用精神病學(xué)〗（夏鎮(zhèn)夷、徐韜園、張明園、顏文偉、鄭瞻培等）； 3．〖診斷學(xué)〗（第五版 陳文彬主編）。

第二篇：精神醫(yī)學(xué)

醫(yī)院分級(jí)管理辦法》

（1989年11月29日）

一、醫(yī)院分級(jí)管理的依據(jù)、原則 對(duì)醫(yī)院分級(jí)管理的依據(jù)是醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平。醫(yī)院分級(jí)管理的實(shí)質(zhì)是按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的原理，遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)律與特點(diǎn)所實(shí)行的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。醫(yī)院的設(shè)置與分級(jí)，應(yīng)在保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的合理結(jié)構(gòu)和整體功能的原則下，由衛(wèi)生行政部門按地方政府的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃來(lái)統(tǒng)一規(guī)劃確定。

二、醫(yī)院分級(jí)與分等 醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí)。一級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在100張以內(nèi)，包括100張。[作者注]下同）是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

二級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在101張--500張之間）是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在501`張以上）是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。企事業(yè)單位及集體、個(gè)體舉辦的醫(yī)院的級(jí)別，可比照劃定。各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲，乙、丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等。（注：實(shí)際執(zhí)行中，一級(jí)醫(yī)院不分甲、乙、丙三等。等的劃分是按醫(yī)院的技術(shù)力量、管理水平、設(shè)備條件、科研能力等按1000分計(jì)分而劃分出來(lái)的。）。

各級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。三級(jí)甲等醫(yī)院 醫(yī)院建設(shè)成績(jī)顯著，科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和技術(shù)設(shè)施等，按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查達(dá)900分及以上。三級(jí)乙等醫(yī)院 醫(yī)院建設(shè)成績(jī)尚好，其科室設(shè)置、人員配備、技術(shù)水平、工作質(zhì)量、技術(shù)設(shè)施等，按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查達(dá)750-899分。三級(jí)丙等醫(yī)院 醫(yī)院建設(shè)有一定成績(jī)，基本標(biāo)準(zhǔn)考核合格，但與本標(biāo)準(zhǔn)要求尚有較大差距。按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查在749分及以下。三級(jí)丙等醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的改進(jìn)措施。

三級(jí)特等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院是等級(jí)醫(yī)院中最具權(quán)威的醫(yī)院。

編輯本段《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》

一、醫(yī)院功能與任務(wù)(50分)

(一)醫(yī)療服務(wù)(20分)能提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

1、在高質(zhì)量綜合性醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，提供高水平的?？品?wù)。承擔(dān)危急重癥和疑難病診治任務(wù)，開展雙向轉(zhuǎn)診。

2、有足夠的醫(yī)療服務(wù)輻射能力,年出院病人中應(yīng)有一定比例來(lái)自醫(yī)院所在地以外的地區(qū)或省。

3、按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，參加當(dāng)?shù)丶痹\醫(yī)療網(wǎng)，在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，能配合急救中心迅速做出應(yīng)急反應(yīng)，承擔(dān)災(zāi)害事故的緊急救援任務(wù)，并能接受成批傷病員進(jìn)行院內(nèi)急救。

4、開展心理衛(wèi)生、遺傳找尋門診服務(wù)和支持、指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

(二)教學(xué)科研(15分)

1、承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)，能培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)學(xué)人才。并承擔(dān)二級(jí)醫(yī)院技術(shù)骨干的臨床專業(yè)進(jìn)修任務(wù)。

2、承擔(dān)國(guó)家、省(自治區(qū),直轄市)科研課題。(三)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)(10分)履行對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)是醫(yī)院的職責(zé)和義務(wù)，建立經(jīng)常性技術(shù)指導(dǎo)與合作關(guān)系，幫助開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，解決疑難問(wèn)題，培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)和管理人才。完成當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的衛(wèi)生或支農(nóng)工作。(四)預(yù)防保健(5分)

1、開展健康教育

2、承擔(dān)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健，主要慢性非傳染性疾病(心、腦血管疾病、惡性腫瘤)的臨床流行病學(xué)調(diào)查和防治工作。

3、參與城市初級(jí)衛(wèi)生保健工作。

二、科室設(shè)置(30分)醫(yī)院科室設(shè)置應(yīng)與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)。職能科室的設(shè)置應(yīng)符合精簡(jiǎn)、高效的原則，適應(yīng)管理工作的需要。業(yè)務(wù)科室應(yīng)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的指導(dǎo)下和整體發(fā)展的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，部分一級(jí)科室實(shí)行二級(jí)分科，突出?？苾?yōu)勢(shì)。

（一）臨床科室(20分)

1、一級(jí)專業(yè)科室

應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》及當(dāng)?shù)?醫(yī)療設(shè)置規(guī)劃>的規(guī)定。

2、二級(jí)專業(yè)科室 內(nèi)科:應(yīng)至少設(shè)7個(gè)科室,下列科室中地個(gè)為必設(shè)科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)、內(nèi)分泌等專業(yè)科室。外科:應(yīng)設(shè)普外、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科室。婦產(chǎn)科:應(yīng)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等專業(yè)科室。

兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒等專業(yè)科室。

3、重點(diǎn)專科 重點(diǎn)?？茟?yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。

全院應(yīng)有3個(gè)以上的重點(diǎn)專科。每重點(diǎn)?？朴?0張病床。4 應(yīng)設(shè)綜合重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房(ICU或稱綜合加強(qiáng)醫(yī)療病房)或?qū)？浦匕Y加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房(或稱?？萍訌?qiáng)醫(yī)療病房)

（二）醫(yī)技科室及其他業(yè)務(wù)科室(10分)除符合<醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)>外,還應(yīng)設(shè)信息統(tǒng)計(jì)室 圖書館(室)

三、人員配備(30 分)醫(yī)院應(yīng)配備與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員及其他專業(yè)技術(shù)人員，除引應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》外，還應(yīng)滿足下列條件:

（一）、實(shí)際從事臨床護(hù)理工作的在編護(hù)理人數(shù)不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%，病床床位與病房護(hù)士之比不少于1:0.4，具有大專以上護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者不少于護(hù)士總數(shù)的20%，護(hù)理部正、副主任，內(nèi)、外、婦、兒、急診科、手術(shù)室及重點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有副主任護(hù)師以上技術(shù)職務(wù)，主管護(hù)師、護(hù)士結(jié)構(gòu)合理(10分)

（二）、主任、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師機(jī)構(gòu)合理。(6分)

（三）、各一級(jí)科室和重點(diǎn)二級(jí)科室主任應(yīng)具有主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù)，一般二級(jí)科室主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)。(7分)

（四）、營(yíng)養(yǎng)人員(具有營(yíng)養(yǎng)士以上技術(shù)職務(wù)的人員)與床位比為1:200(4分)

（五）、輸血科專業(yè)人員根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)、手術(shù)例數(shù)、用血量及工作實(shí)際情況確定。(3分)醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院以及教學(xué)醫(yī)院，適當(dāng)增加人員比例

四、醫(yī)院管理(140分)

（一）、組織管理(25分)

1、醫(yī)院應(yīng)有健全的科學(xué)管理體系，各項(xiàng)管理工作均有專職或兼職人員負(fù)責(zé)。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》與《醫(yī)院工作人員職責(zé)》，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,認(rèn)真制定和不斷

完善醫(yī)院工作制度，各級(jí)務(wù)類人員崗位職責(zé)和崗前教育制度，并組織實(shí)施，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化管理。

3、醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)管理，應(yīng)制定中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和計(jì)劃。作好執(zhí)行進(jìn)度發(fā)協(xié)調(diào)，檢查、考核與評(píng)價(jià)。

4、建立健全院內(nèi)、外的監(jiān)督制度，定期對(duì)醫(yī)院工作和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。

5、院長(zhǎng)應(yīng)全面掌握醫(yī)院管理的知識(shí)和技能，了解國(guó)內(nèi)醫(yī)院管理動(dòng)態(tài)，強(qiáng)化科學(xué)管理意識(shí)；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須接受國(guó)家、省(自治區(qū) 直轄市)衛(wèi)生行政部門的管理專業(yè)崗位培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)證書。只能科室的領(lǐng)導(dǎo)也要接受崗位培訓(xùn)

6、有在職人員培訓(xùn)計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)

7、醫(yī)院職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)、合作和工作滿意度≥80%。

（二）、信息管理(22分)

1、有健全的信息管理組織和有關(guān)工作制度

2、圖書館的中、外文醫(yī)學(xué)圖書和期刊能滿足醫(yī)教研需要

3、檔案管理按《科技事業(yè)單位檔案管理升級(jí)辦法》(國(guó)家二級(jí))標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

4、對(duì)醫(yī)療、病案統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、人事、藥庫(kù)、和圖書情報(bào)等信息實(shí)行電子計(jì)算機(jī)管理。

5、各種統(tǒng)計(jì)、分析、編碼及信息都必須擦卻國(guó)家和部頒標(biāo)準(zhǔn)。

6、醫(yī)院的各項(xiàng)信息必須真實(shí)、完整、準(zhǔn)確并及時(shí)分析、反饋與利用。(三)財(cái)務(wù)管理(15分)

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)財(cái)會(huì)制度,加強(qiáng)財(cái)經(jīng)律。

2、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行主要服務(wù)項(xiàng)目明碼標(biāo)價(jià)。

3、貫徹“勤儉辦院”的方針,加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理 逐步開展成本核算。(四)設(shè)備管理(19分)

1、有健全的設(shè)備管理和維修組織，配備一定的工程技術(shù)人員。

2、醫(yī)院設(shè)備實(shí)行計(jì)劃管理，建立健全醫(yī)療設(shè)備定期采購(gòu)、保養(yǎng)、維修與更新制度。保證醫(yī)療工作需要。保證設(shè)備處于完好狀態(tài)，提高使用效率，避免重復(fù)購(gòu)置。

3、醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)保證《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定達(dá)到的設(shè)備和其他基本要裝備、急救設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備的配備，購(gòu)置貴重儀器設(shè)備要經(jīng)過(guò)論證。有關(guān)大型設(shè)備按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、貴重設(shè)備要建立檔案，專人管理。

(五)總務(wù)管理(19分)

1、健全的總務(wù)管理制度 崗位職責(zé)和工作制度

2、般物質(zhì)實(shí)行定額管理 有健全的采購(gòu) 驗(yàn)收 入庫(kù) 發(fā)放 報(bào)廢等制度

3、主動(dòng)、及時(shí)為醫(yī)教研和職工生活服務(wù)。做倒三下(下收、下送、下修)，保證三通(水通、電通、氣通)，及時(shí)處理三漏(漏水、漏電、漏氣)，做倒兩滿意(職工、病人)。

4、有意外情況下的供電措施 確保應(yīng)急需要

（六）、建筑管理(8分)

1、醫(yī)院建設(shè)要有總體規(guī)劃，新建、改建、擴(kuò)建要進(jìn)行可行性論證、資料保存完整，符合衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》等建筑規(guī)范。

2、醫(yī)院的門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、急診科等部門的建筑布局及人、物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求。

3、醫(yī)院舊建筑有定期維修計(jì)劃，不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。

（七）、安全管理(15分)

1、有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理組織。

2、有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實(shí)施記錄并定期對(duì)安全管理進(jìn)行評(píng)價(jià)。3、對(duì)易發(fā)生危險(xiǎn)的設(shè)備及部門有特殊的管理措施，如高壓力系統(tǒng)、高壓氧艙 氧氣供應(yīng)室 危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù) 同位素室 配電室 手術(shù)室 細(xì)菌室等 消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，定期檢查更換，使用方便。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品管理制度。(八)環(huán)境管理(17分)1、保持醫(yī)院清潔衛(wèi)生]、門診、病房等醫(yī)療去禁止吸煙；保持整潔、安靜。3、搞好院內(nèi)綠化、美化和道路硬化。4、污水 污物 放射性物質(zhì)等處理,有毒氣體排放及消煙均應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定

五、醫(yī)療管理與技術(shù)水平(480分)(一)醫(yī)療管理(105分)

1、建立健全醫(yī)療管理組織，人員配備合理，有相應(yīng)的工作制度。有一位副院長(zhǎng)分管業(yè)務(wù)工作。

2、制定切實(shí)可行的全院醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

3、建立健全醫(yī)療工作制度診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施

4、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定質(zhì)量管理方案，完善質(zhì)量管理內(nèi)部約束機(jī)制，進(jìn)行全員質(zhì)量教育，提高質(zhì)量意識(shí)，定期對(duì)醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥品病案質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)。必備的醫(yī)療質(zhì)量管理組織有:醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)(可以與醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)合并)、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)。

5、堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房及各種病例討論制度。建立健全病歷質(zhì)量檢查考核制度 加強(qiáng)院、科、主治醫(yī)師三級(jí)的檢查考核。病歷書寫要求清晰、規(guī)范、完整、正確、及時(shí)、有要點(diǎn)、有分析、注重內(nèi)涵質(zhì)量，完整地記錄各級(jí)醫(yī)師查房、搶救 會(huì)診、討論意見(jiàn)不得弄虛作假。

6、高度重視醫(yī)療安全，增強(qiáng)全院人員醫(yī)療安全意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理，制定措施加以防范，及時(shí)發(fā)生和糾正差錯(cuò)事故苗頭。對(duì)已發(fā)現(xiàn)的差錯(cuò)、事故要及時(shí)上報(bào)，正確處理，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

管人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核，建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。

門診管理，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化手續(xù)、方便群眾，努力消除“三長(zhǎng)一短”(掛號(hào)、收費(fèi)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、就診時(shí)間短)現(xiàn)象，并有相應(yīng)措施，內(nèi)外婦兒科每天應(yīng)有副主任醫(yī)師以上人員出門診，其中內(nèi)科和外科門診應(yīng)每天保證二名副主任醫(yī)師以上人員在崗，承擔(dān)指導(dǎo)低年資醫(yī)師幫助解決疑難問(wèn)題的任務(wù)。本院醫(yī)師出門診人數(shù)應(yīng)占在崗門診醫(yī)師總?cè)藬?shù)的65%以上。

加強(qiáng)急診科建設(shè)，執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制，按衛(wèi)生部和各省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定，在組織領(lǐng)導(dǎo)、布局和人員、床位、設(shè)備、藥品、器械、通訊設(shè)備以及車輛配備等方面進(jìn)行落實(shí)，保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。

10、堅(jiān)持危重?fù)尵炔∪舜才越话嘀贫?嚴(yán)密觀察病情變化,堅(jiān)守崗位

11、醫(yī)技科室樹立和堅(jiān)持為臨床第一線服務(wù)的思想，加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量，提高工作效率?？s短預(yù)約和發(fā)報(bào)告的時(shí)間。檢驗(yàn)科必須建立室內(nèi)質(zhì)量控制系統(tǒng)，并參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心或本地區(qū)臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)(甲等醫(yī)院必須參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)).床學(xué)研究和臨床用藥的監(jiān)督與指導(dǎo).（二）、護(hù)理管理(75分)1、貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全護(hù)理管理體制。2、醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制。藥積極創(chuàng)造條件設(shè)護(hù)理副院長(zhǎng)，實(shí)行三級(jí)或二級(jí)管理。

3、切實(shí)落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院工作人員職責(zé)》的有關(guān)規(guī)定，充分發(fā)揮中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)人員在護(hù)理工作中的作用，各級(jí)人員按技術(shù)職務(wù)上崗。4、開展整體護(hù)理，有整體護(hù)理實(shí)施方案，通過(guò)模式病房逐步向全院推廣。

5、建立整體護(hù)理病歷，并不斷完善。6、完善各科疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并認(rèn)真執(zhí)行。7、指定并完善護(hù)理質(zhì)量管理方案，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。

8、護(hù)理部應(yīng)有專門負(fù)責(zé)教育和繼續(xù)教育的副主任，各病房應(yīng)有負(fù)責(zé)教學(xué)的護(hù)理人員。9、加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，考核，建立業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，年培訓(xùn)率不低于15%；有分級(jí)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)計(jì)劃，并組織實(shí)施；對(duì)護(hù)理專業(yè)大專以上畢業(yè)生的培養(yǎng)，使用計(jì)劃藥落實(shí)到個(gè)人。

10、加強(qiáng)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)。護(hù)士長(zhǎng)以上的管理人員必須接受國(guó)家和省(自治區(qū)、直轄市)衛(wèi)生行政部門組織的管理專業(yè)崗位培訓(xùn)并獲得結(jié)業(yè)證書。(三)“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)與管理(45分)1、醫(yī)院要堅(jiān)持對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能(簡(jiǎn)稱“三基”)訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)格組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度(簡(jiǎn)稱“三嚴(yán)”)。

2、“三基”培訓(xùn)必須全員參與，“三基”考核必須人人達(dá)標(biāo)。3、要把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終。

4、醫(yī)護(hù)人員人人掌握手心復(fù)蘇急救術(shù)。(四)醫(yī)院感染管理(40分)

1、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)定，健全醫(yī)院感染管理組織，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染。

2、有醫(yī)院感染控制方案及管理制度，關(guān)有監(jiān)測(cè)記錄、效果、評(píng)價(jià)及改進(jìn)設(shè)施。

3、建立嚴(yán)格的消毒、隔離和法定報(bào)告?zhèn)魅静〉怯泩?bào)告制度。

4、有醫(yī)院感染的教育培訓(xùn)制度，醫(yī)護(hù)人員必須樹立無(wú)菌觀念，嚴(yán)格進(jìn)行正確的無(wú)菌技術(shù)操作。

5、有合理使用抗生素的管理辦法。

6、特殊區(qū)域的管理應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求。7、消毒供應(yīng)室應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求》。8、消毒物品、物體表面、手、空氣現(xiàn)場(chǎng)采樣檢驗(yàn)要達(dá)到規(guī)定的要求。(五)輸血管理(15分)

1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，輸血工作納入本地區(qū)血液三統(tǒng)一管理。不得自找血源、自采自供血源。

2、建立健全輸血工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量考核指標(biāo)和質(zhì)量管理信息反饋系統(tǒng)。3、臨床輸血要嚴(yán)格執(zhí)行用血登記制度和用血報(bào)批手續(xù)，輸血前必須執(zhí)行輸血前的檢驗(yàn)和核對(duì)制度。

4、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，有合理用血和成分輸血的管理辦法。5、有嚴(yán)格控制輸血感染的方案及管理制度，建立輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記報(bào)告和調(diào)查處理制度。

6、輸血科應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定的要求。

(六)技術(shù)水平(200分)醫(yī)院要具有與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)水平，能接受二級(jí)和部分三級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診。能正確處理復(fù)雜疑難病癥。

1、臨床科室(見(jiàn)附件一)(60分)

2、醫(yī)技科室(見(jiàn)附件二)(60分)

3、重點(diǎn)?？?60分)（1）、能開展“附件一”所列之重點(diǎn)專科診療技術(shù)，每個(gè)重點(diǎn)專科要達(dá)到國(guó)內(nèi)或省級(jí)先進(jìn)行列。

（2）、科主任或?qū)W科帶頭人應(yīng)具有副主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù)，在國(guó)內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度。

（3）、專業(yè)人才形成梯隊(duì)。（4）、能開展與重點(diǎn)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究。

（5）、部(委)省級(jí)以上科研成果。（6）、國(guó)際間的學(xué)術(shù)交流。（7）、每年在國(guó)家級(jí)(本專業(yè)領(lǐng)域核心期刊)或省級(jí)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表的論文≥2篇。4、護(hù)理(20分)（1）、重點(diǎn)?？谱o(hù)理達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

（2）、開展整體護(hù)理,并能對(duì)下級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。

（3）、能承擔(dān)中、高等衛(wèi)生學(xué)?；ダ麑I(yè)的臨床教學(xué)。（4）、開展護(hù)理科研 每年護(hù)理科研或革新項(xiàng)目≥2項(xiàng)。（5）、每年在省以上刊物發(fā)表的論文≥3篇。

六、教學(xué)、科研管理與水平(105分)

(一)教學(xué) 科研管理(45分)

1、有與功能和任務(wù)想適應(yīng)的、健全的教學(xué)和科研管理組織，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有人分工負(fù)責(zé)教學(xué)、科研管理工作。

2、有切實(shí)可行的教學(xué)科研規(guī)劃和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施與評(píng)價(jià)。3、有健全的教學(xué)和科研工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)督、有檢查、有評(píng)價(jià)。4、有比較穩(wěn)定的教師隊(duì)伍 并建立備課 評(píng)教 評(píng)學(xué)和檢查性聽課制度。

5、教學(xué)資料(電化教學(xué)材料、自編統(tǒng)編等)、教學(xué)設(shè)備(儀器設(shè)備、圖表標(biāo) 本模型、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等)以及所提供的教室、示教室、病種、病人數(shù)量均能滿足臨床教學(xué)的需要。6、執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)“教學(xué)醫(yī)院”的管理規(guī)定。

（二）、教學(xué)、科研水平(60分)

醫(yī)院要具有與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的教學(xué)和科研水平。

1、完成高等醫(yī)學(xué)院校的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)

2、獨(dú)立培養(yǎng)碩士或博士研究生。

3、畢業(yè)后教育 繼續(xù)教育和進(jìn)修教育正規(guī)嚴(yán)格效果好。

4、每年承擔(dān)部委 省級(jí)以上科研課題≥2項(xiàng)。

5、在統(tǒng)計(jì)內(nèi),在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)刊物(本專業(yè)領(lǐng)域核心期刊)發(fā)表論文≥20篇;參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流≥1次。

6、按評(píng)審前三年統(tǒng)計(jì),有省科技進(jìn)步(成果)獎(jiǎng)≥1項(xiàng);部委、省科技進(jìn)步(成果)獎(jiǎng)≥2項(xiàng)。

七、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)(65分)

（一）、貫徹黨的路線方針、政策堅(jiān)持社會(huì)主義的辦院方針，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，把社會(huì)效益放在首位。(10分)

（二）、有相應(yīng)的管理體系和教育體制度。(5分)

（三）、堅(jiān)持進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義、社會(huì)主義、集體主義教育、職業(yè)道德教育和法制教育。(5分)

（四）、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，貫《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，建立健全廉潔行醫(yī)措施，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)，獎(jiǎng)懲分明。（13分）

（五）、以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(13分)

（六）、提倡敬業(yè)精神.對(duì)技術(shù)精益求精,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。(6分)

（七）、建立健全群眾和社會(huì)監(jiān)督制度，患者、合同單位對(duì)醫(yī)院的滿意度≥85%。(13分)

八、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(100分)

1、入院診斷與出院診斷符合率≥95%。

2、手術(shù)前后符合率≥90%。

3、臨床主要診斷與病理符合率≥50%。

4、X線電子計(jì)算機(jī)體層成像裝置(CT)檢查陽(yáng)性率≥60%(無(wú)CT者，此項(xiàng)不占分)。

5、磁共振成像裝置(MRI)檢查陽(yáng)性率≥70%(無(wú)MRI者，此項(xiàng)不占分)。

6、大型X光機(jī)檢查陽(yáng)性率≥50%。

7、X光攝甲片率≥40%。

8、臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格(VIS≤120)。

9、血液室間質(zhì)評(píng)全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。

10、免疫室間質(zhì)評(píng)全年平均成績(jī)?cè)谌珖?guó)平均成績(jī)之上。

11、細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全國(guó)鑒定正確率≥80%。

12、尸檢率≥10%(新生兒尸檢除外)。

13、急診危重病人搶救成功率≥80%。

14、病房危重病人搶救成功率≥84%。

15、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97%。

16、同一病例一周內(nèi)再住院率(檢查時(shí)確定病種,同級(jí)醫(yī)院比較)處于同級(jí)醫(yī)院較低水平。

17、住院產(chǎn)婦死亡率≤0.02%。

18、活產(chǎn)新生兒死亡率≤0.5%。

19、麻醉死亡率≤0.02%。20、門診處方合格率≥95%。

21、門診病歷書寫格式合格率≥90%。

22、甲級(jí)病案率≥90%(無(wú)丙級(jí)病案)。

23、陪護(hù)率≤5%(不包括愛(ài)嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房)

24、一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%

25、住院病人治療飲食就餐率100%

26、住院病人就餐率≥80%

27、醫(yī)院感染率≤10%

28、醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%

29、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≥0.5% 30、病床使用率適宜范圍85%-93%

31、平均住院日≤18天

32、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17次/年

33、萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95%

34、完成指令性任務(wù)100%

35、衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考核合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)100%

36、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100%

37、基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100%

38、特護(hù) 一級(jí)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)90%

39、護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)≥95%(根據(jù)護(hù)理模式改革的需要，護(hù)理文件由各地自定)。40、開展整體護(hù)理病房數(shù)≥20%

41、急救物品完好率100%

42、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

43、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%

44、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)

45、成分輸血使用率70%計(jì)算公式：

各種成分血使用量(袋)子

各種成份血使用量（袋）+全血使用量（袋）×100%

46、單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

47、單位病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

48、單位病種術(shù)后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

49、法定報(bào)告?zhèn)魅韭﹫?bào)率0 50、醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)0 北京回龍觀醫(yī)院始建于1986年，位于北京市昌平區(qū)回龍觀鎮(zhèn)，是北京市衛(wèi)生局直屬的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、社會(huì)康復(fù)為一體的首都大型三級(jí)甲等精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院。是北京大學(xué)教學(xué)醫(yī)院、中國(guó)科學(xué)院心理研究所臨床心理教學(xué)醫(yī)院、中法友好合作醫(yī)院。創(chuàng)辦了中華精神衛(wèi)生網(wǎng)。2002年12月，全國(guó)第一個(gè)心理危機(jī)研究與干預(yù)中心在我院成立。醫(yī)院占地面積147543平方米，設(shè)置病床1369張，職工1200余人。

北京回龍觀醫(yī)院設(shè)有普通精神科、臨床心理科、康復(fù)科、老年科、合并癥科、中西醫(yī)結(jié)合科、司法鑒定科、社會(huì)工作科等。特色門診除普通精神科外還有兒童精神障礙門診、酒依賴門診、抑郁癥門診、護(hù)理咨詢門診、心理及睡眠門診、社會(huì)心理康復(fù)訓(xùn)練室等多個(gè)特色門診。在東城區(qū)安定門內(nèi)大街車輦店胡同甲35號(hào)設(shè)有門診部，在西城區(qū)月壇南街1號(hào)設(shè)有抑郁癥專家門診、兒童心理行為障礙診療中心和心理危機(jī)干預(yù)門診。收治各種急慢性精神病、各種原因所致精神障礙、抑郁癥、人格障礙、心理障礙等患者。我院還是北京市唯一收治精神病合并肺結(jié)核、乙型肝炎和內(nèi)科軀體疾病的醫(yī)院。北京回龍觀醫(yī)院擁有睡眠腦電及誘發(fā)電位系統(tǒng)、眼動(dòng)分析檢查系統(tǒng)、腦功能生物反饋系統(tǒng)、無(wú)抽搐電痙攣治療儀、認(rèn)知矯正治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，為各類精神障礙患者提供輔助檢查和非藥物治療服務(wù)。我院研制開發(fā)了計(jì)算機(jī)人工智能和人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)―“心理CT”檢查系統(tǒng)對(duì)各種人群進(jìn)行包括感知覺(jué)、思維、情緒、意志行為、睡眠、心理發(fā)育、性心理、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)能力、個(gè)人風(fēng)格、職業(yè)傾向、婚戀和家庭問(wèn)題、心理防御機(jī)制、心身疾病和進(jìn)行犯罪心理分析等100多項(xiàng)的心理測(cè)查。該系統(tǒng)已應(yīng)用于全國(guó)各大中小型精神病專科醫(yī)院和相關(guān)心理咨詢機(jī)構(gòu)。北京回龍觀醫(yī)院擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、實(shí)力雄厚、老中青相結(jié)合的專業(yè)科研技術(shù)隊(duì)伍，精神醫(yī)學(xué)研究中心對(duì)精神疾病進(jìn)行神經(jīng)電生理學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、生物精神病學(xué)和臨床藥理學(xué)研究。醫(yī)院設(shè)有生物精神病學(xué)研究室、精神藥理研究室、腦電生理研究室、臨床心理學(xué)研究室、精神病臨床流行病學(xué)研究室、精神康復(fù)研究室、老年精神病學(xué)研究室、精神病中西醫(yī)結(jié)合治療研究室等。已取得衛(wèi)生部、市科委科技成果獎(jiǎng)42項(xiàng)，目前，承擔(dān)著部、局、市級(jí)科研項(xiàng)目54項(xiàng)，中外合作項(xiàng)目10余項(xiàng)。我院參加了“北京市精神衛(wèi)生條例”的調(diào)研與起草和衛(wèi)生部、中國(guó)科協(xié)、市衛(wèi)生局等多項(xiàng)精神衛(wèi)生政策性研究。北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心開展自殺干預(yù)門診、心理危機(jī)干預(yù)熱線、綜合醫(yī)院急診就診人員中的心理危機(jī)干預(yù)工作，主要開展向公眾及心理危機(jī)高危人群宣傳精神心理衛(wèi)生及預(yù)防自殺知識(shí)；對(duì)自殺危險(xiǎn)的個(gè)體提供24小時(shí)免費(fèi)心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)熱線；對(duì)綜合醫(yī)院急診室自殺未遂者開展24小時(shí)聯(lián)絡(luò)會(huì)診服務(wù)；對(duì)需要進(jìn)行長(zhǎng)期心理咨詢和心理治療的患者開辟門診心理咨詢；對(duì)有自殺傾向的高危人群提供住院治療；為輕生者親友開辦免費(fèi)的情緒舒緩聯(lián)誼活動(dòng)；開通危機(jī)干預(yù)網(wǎng)站，進(jìn)行自殺預(yù)防知識(shí)的宣教、培訓(xùn)等。在完成臨床醫(yī)療工作的同時(shí)，我院是北京市精神病學(xué)專科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地，還承擔(dān)著北京大學(xué)、中科院心理所、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、山西長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院等院校的精神病與心理衛(wèi)生教學(xué)任務(wù)。此外，承擔(dān)了中科院心理所、北京大學(xué)、北京師范大學(xué)、北京林業(yè)大學(xué)、吉利大學(xué)、華夏心理網(wǎng)心理咨詢中心、陽(yáng)光華人心理咨詢中心等學(xué)校和機(jī)構(gòu)學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)。并承辦國(guó)家級(jí)、市級(jí)精神衛(wèi)生繼續(xù)教育項(xiàng)目。

北京海文醫(yī)院是經(jīng)北京市衛(wèi)生部門批準(zhǔn)創(chuàng)辦的一家集醫(yī)療、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的現(xiàn)代化醫(yī)院，位于北京市朝陽(yáng)區(qū)東三環(huán)勁松南路路口，交通便利、環(huán)境優(yōu)雅。作為北京醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位，北京海文醫(yī)院先后多次被評(píng)為全國(guó)醫(yī)院建設(shè)先進(jìn)單位、全國(guó)百姓放心醫(yī)院示范單位、北京消費(fèi)者信得過(guò)單位。醫(yī)院制定“大?？?、小綜合”的發(fā)展戰(zhàn)略，確立“以失眠抑郁科為龍頭建設(shè)有?？铺厣C合性醫(yī)院”的方針，重點(diǎn)關(guān)注專科、專病建設(shè)。失眠抑郁科人才眾多，由國(guó)內(nèi)具有專業(yè)特長(zhǎng)和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家坐診：在治療失眠、抑郁、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱癥、更年期綜合癥、植物神經(jīng)功能紊亂等領(lǐng)域獨(dú)具特色。同時(shí)，醫(yī)院堅(jiān)持以“保障身體健康”為已任，秉承“一切以患者為中心”的辦院宗旨，堅(jiān)持“星級(jí)專業(yè)服務(wù)、透明合理消費(fèi)”的辦院方針，用高品質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量、人性化的醫(yī)療服務(wù)，彰顯濃郁的人文關(guān)懷，精心打造京城失眠抑郁等精神心理疾病患者的“健康家園”。權(quán)威地位：國(guó)家級(jí)神經(jīng)疾病康復(fù)治療基地 失眠抑郁診療中心是我院重點(diǎn)學(xué)科，作為國(guó)家級(jí)神經(jīng)疾病康復(fù)治療基地，被權(quán)威機(jī)構(gòu)指定為中醫(yī)治療疑難病名醫(yī)名院?jiǎn)挝?。醫(yī)院在臨床上運(yùn)用中醫(yī)綠色療法、心理測(cè)試、心理疏導(dǎo)、治療儀四聯(lián)療法，辨證治療各種原因引起的失眠癥、頑固性失眠、入睡困難、睡后易醒、頭暈?zāi)X脹、健忘多夢(mèng)、倦怠乏力、恐懼癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、植物神經(jīng)紊亂、多動(dòng)癥、癲癇、更年期綜合癥、精神障礙精神分裂癥。專家的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行病因診斷，量化了“失眠”這一籠統(tǒng)的概念，避免了對(duì)“失眠”一味地應(yīng)用西醫(yī)鎮(zhèn)靜催眠藥物的誤區(qū)，使治療更具有針對(duì)性，保證了治療的有效性；又可排除長(zhǎng)年對(duì)西藥的依賴性，治療特點(diǎn)是療程短，愈后不易復(fù)發(fā)，迅速達(dá)到標(biāo)本兼治的效果，無(wú)副作用，真正的綠色療法，真正達(dá)到徹底康復(fù)的目的。先進(jìn)技術(shù)：打造精神心理疾病權(quán)威科室

先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不僅體現(xiàn)出一家醫(yī)院雄厚的實(shí)力，更為保證醫(yī)療質(zhì)量、提高診斷和治療效果提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)院引進(jìn)了一批國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的精神科診療設(shè)備如航天科技--可10分鐘檢測(cè)出病因的EFG腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)儀，可針對(duì)失眠、多夢(mèng)、頭疼、頭暈等癥狀的詳細(xì)病因；最新的超高集成(ExtraLSI)一體化設(shè)計(jì)的多導(dǎo)睡眠檢測(cè)系統(tǒng)，可數(shù)據(jù)分割和重整，將一個(gè)數(shù)據(jù)按不同時(shí)段分割為多個(gè)數(shù)據(jù)，可為多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、帕金森綜合癥等疾病的檢測(cè)和診斷提供更精準(zhǔn)的資料數(shù)據(jù)；集腦生理學(xué)、生物物理學(xué)、磁生物及臨床腦病治療的腦神經(jīng)康復(fù)治療儀，攻克了傳統(tǒng)物理因子難以透過(guò)顱骨屏障的難關(guān)，對(duì)焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、精神官能癥、精神分裂癥等疾病有良好的效果；高新負(fù)電流技術(shù)結(jié)合傳中醫(yī)理論的雷電經(jīng)絡(luò)治療儀，可通過(guò)經(jīng)絡(luò)學(xué)治療精神衰弱、癲癇病、植物精神功能紊亂等精神精神障礙。資深專家：經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)術(shù)精湛 如果把疾病比作一把難開的鐵鎖，那么一個(gè)好醫(yī)生就是打開這把鐵鎖的鑰匙。北京海文醫(yī)院失眠抑郁診療中心擁有一支國(guó)內(nèi)知名的資深專家隊(duì)伍親診，他們?cè)趲资甑呐R床診療中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)多年潛心研究，對(duì)失眠、抑郁、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱癥、更年期綜合癥、植物神經(jīng)功能紊亂等都形成了自己一套最有效的治療方法，可根據(jù)同病種不同類型、不同階段，具體分析具體治療，其經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)精湛，高超的醫(yī)療水平受到廣大精神心理疾病患者的好評(píng)和信任。人文服務(wù)：以人為本患者至上 醫(yī)院內(nèi)設(shè)候診大廳、綠色診療區(qū)域、VIP溫馨病房等。本院秉承“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，導(dǎo)醫(yī)全程免費(fèi)陪同，開通網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)綠色服務(wù)通道，為患者營(yíng)造一個(gè)家庭式的診療環(huán)境和場(chǎng)所，打造一流的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，看病全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者倍感家庭的舒適和溫馨。醫(yī)院一直堅(jiān)持“人性化”服務(wù)方式，推崇“一人一診室”診療制度，不對(duì)外泄露患者任何個(gè)人資料，對(duì)患者隱私有絕對(duì)的安全保護(hù)，患者看病放心，更舒心。規(guī)范透明收費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，價(jià)格透明、程序公開。創(chuàng)新管理：現(xiàn)代體制和諧醫(yī)患 現(xiàn)代社會(huì)是個(gè)信息化時(shí)代，在重視醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)不可忽視了管理體制的重要性，醫(yī)療擁有先進(jìn)的技術(shù)，還應(yīng)該具有先進(jìn)的管理系統(tǒng)和運(yùn)作流程，做到真正的醫(yī)療管理創(chuàng)新。我院采取的是現(xiàn)代先進(jìn)的管理體制、運(yùn)作流程和服務(wù)模式，醫(yī)院以建立良好的醫(yī)患關(guān)系為基礎(chǔ)，建立了患者個(gè)性檔案，定期回訪，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，與患者建立起一種真誠(chéng)的新型醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院以良好的醫(yī)療環(huán)境、合理的收費(fèi)、一流的管理標(biāo)準(zhǔn)，努力為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)、一流的診療技術(shù)、環(huán)境舒適的綠色人文生態(tài)醫(yī)院--北京海文醫(yī)院失眠抑郁診療中心期待每位患者的笑容！公益愛(ài)心傳承，演繹醫(yī)患深情

為進(jìn)一步落實(shí)黨中央提出的“構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)”的偉大目標(biāo)，切實(shí)解決老百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題，大力弘揚(yáng)“人道、博愛(ài)、奉獻(xiàn)”的白求恩精神，提高百姓的健康水平，北京海文醫(yī)院想百姓之所想，急百姓之所急，經(jīng)常舉辦大型名醫(yī)會(huì)診、健康知識(shí)普及、大型入社區(qū)和下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。無(wú)私的奉獻(xiàn)，換來(lái)的是患者真誠(chéng)的信任和好評(píng)，在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈反響，被患者親切的稱為“百姓滿意醫(yī)院”。未來(lái)，北京海文醫(yī)院失眠抑郁診療中心的所有醫(yī)護(hù)人員將一如既往繼續(xù)堅(jiān)持“奉獻(xiàn)、敬業(yè)、求精”的管理新思路，以?？?、專家、專治為特色，努力拼搏，開拓創(chuàng)新，全心全意為人民的健康、和諧生活保駕護(hù)航，為成就北京海文醫(yī)院品牌名院奮勇前行！

第三篇：《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

課程名稱：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

課程類別：必修課 編號(hào)： 50101164 學(xué)時(shí)：72（45＋27）主編姓名：晏輝鈞 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：講師 主審姓名：江麗芳 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：教授 授課對(duì)象：本科學(xué)生 專業(yè)：醫(yī)學(xué)類各專業(yè) 年級(jí)：二年級(jí) 編寫日期：2005年9月

一、教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是一門與臨床醫(yī)學(xué)和感染性疾病密切聯(lián)系的基礎(chǔ)學(xué)科。根據(jù)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“七年一貫，本碩融通，較強(qiáng)基礎(chǔ)，注重素質(zhì)，整體優(yōu)化，面向臨床”的培養(yǎng)原則，緊緊圍繞培養(yǎng)未來(lái)高級(jí)臨床醫(yī)師的目標(biāo)，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。與五年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)比較，應(yīng)處理好思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性之間的關(guān)系，體現(xiàn)出“新一點(diǎn)、精一點(diǎn)、深一點(diǎn)”的特色。1.基本理論和基本知識(shí)

(1)了解病原微生物學(xué)分類、基本形態(tài)結(jié)構(gòu)以及與功能、診斷的相互關(guān)系(2)掌握病原微生物致病作用和引起的免疫學(xué)反應(yīng)(3)掌握預(yù)防和控制病原微生物流行和傳播的原則 2.智能培養(yǎng)：

(1)自學(xué)能力的培養(yǎng)：課堂上講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合課本每個(gè)章節(jié)后列出的熱點(diǎn)問(wèn)題指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性?，F(xiàn)將主要的有關(guān)參考書籍、資料等列于其后：

期刊：如國(guó)外醫(yī)學(xué)（微生物學(xué)分冊(cè)、病毒學(xué)分冊(cè)、傳染病和流行病學(xué)分冊(cè)、免疫學(xué)分冊(cè)等）

書籍：聞?dòng)衩分骶幍摹冬F(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》等

(2)思維能力：突出講課的層次和思路，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握微生物學(xué)的基本理論以及防治感染性疾病的原理，引導(dǎo)學(xué)生將基本理論與病原學(xué)診斷結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生理解能力和思維能力。

(3)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力：通過(guò)病例引導(dǎo)的方式，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

(4)科學(xué)態(tài)度和科研能力的培養(yǎng)：通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的嚴(yán)格訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；通過(guò)典型病例引導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，開發(fā)學(xué)生的思維，提倡創(chuàng)新，提高研究的興趣，培養(yǎng)科研能力。

(5)專業(yè)英語(yǔ)能力的提高：掌握微生物學(xué)的常用英語(yǔ)詞匯，可閱讀英文原版書籍。教學(xué)中使用雙語(yǔ)教學(xué)，考試中英語(yǔ)占有相當(dāng)比例，要求通讀以下英文書籍：

David Greenwood et al Medical Microbiology 15th Edition 3.基本技能的訓(xùn)練：掌握病原微生物的病原學(xué)診斷、血清學(xué)檢查中的基本操作，了解診斷技術(shù)的新發(fā)展。

二、課程目的與教學(xué)基本要求

1.課程目的：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，為認(rèn)識(shí)感染性疾病的病原學(xué)基礎(chǔ)及其防治提供理論基礎(chǔ)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。在教學(xué)上要密切聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際，根據(jù)病原微生物學(xué)的傳播途徑或致病特點(diǎn)分類介紹，重點(diǎn)介紹病原微生物的致病機(jī)制；以典型病例為引導(dǎo)，使學(xué)生能學(xué)以致用，為解決臨床上與感染有關(guān)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診、防、治問(wèn)題奠定扎實(shí)的臨床前基礎(chǔ)；堅(jiān)持雙語(yǔ)教學(xué)，提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平。為滿足七年制臨床醫(yī)學(xué)教育的高要求，跟蹤醫(yī)學(xué)微生物進(jìn)展，論述對(duì)新現(xiàn)或再現(xiàn)病原微生物及其致病機(jī)制；為反映學(xué)科間交叉和微生物現(xiàn)代化內(nèi)容，增加了細(xì)菌耐藥性、微生態(tài)概論、腫瘤相關(guān)病毒和醫(yī)院感染等章節(jié)；為培養(yǎng)七年制醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力，拓展思維空間，適當(dāng)介紹一些展望或有爭(zhēng)議問(wèn)題。

2.教學(xué)基本要求（1）要求牢固掌握

緒

論

微生物的概念及其種類。

第一章

細(xì)菌基本形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)（尤其是細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)）和特殊結(jié)構(gòu)；細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式，細(xì)菌代謝產(chǎn)物的種類及其醫(yī)學(xué)意義；革蘭染色法的原理和意義。

第二章

細(xì)菌遺傳變異相關(guān)的物質(zhì)，細(xì)菌間基因轉(zhuǎn)移與重組的方式及機(jī)制。第三章

細(xì)菌耐藥性的分類（細(xì)菌耐藥的遺傳機(jī)制），細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制（生化機(jī)制）。

第四章

細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)（侵襲力和毒素）及其作用機(jī)理。細(xì)菌全身感染的類型。

第五章 病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成、增殖周期。

第六章

病毒感染的致病機(jī)制——病毒對(duì)宿主細(xì)胞的致病作用機(jī)制（細(xì)胞水平病毒感染的類型），病毒感染引起的免疫病理?yè)p傷機(jī)制；持續(xù)性病毒感染的原因和類型。

第七章

真菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)條件及繁殖方式；真菌的致病方式及特點(diǎn)。第八章

衣原體的共同特點(diǎn)、獨(dú)特的發(fā)育周期和形態(tài)染色。支原體的生物學(xué)特性、致病性。螺旋體的共性、形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性。斑疹傷寒、恙蟲病立克次體的傳染，致病及免疫特點(diǎn)，掌握外斐氏試驗(yàn)的原理及應(yīng)用。

第九章

干擾素的概念、抗病毒作用機(jī)制及其特點(diǎn)。第十章

病毒感染的預(yù)防、疫苗的種類及其優(yōu)缺點(diǎn)。

第十一章 消毒、滅菌、抑菌、防腐、無(wú)菌、無(wú)菌操作的概念，高壓蒸汽滅菌法的用途及其機(jī)理，日光與紫外光的殺菌原理及使用注意事項(xiàng)，濾過(guò)除菌法。

第十二章 正常菌群的概念及其生理作用。微生態(tài)失調(diào)及微生態(tài)失調(diào)的主要原因。第十三章 結(jié)核分枝桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)、抵抗力特點(diǎn)。流感病毒的結(jié)構(gòu)、主要表面抗 原（HA、NA）的功能、抗原變異與流感流行的關(guān)系。SARS冠狀病毒的致病性。麻疹病毒的致病性及其與SSPE的關(guān)系。

第十四章 腸桿菌科細(xì)菌重要的生化反應(yīng)（乳糖發(fā)酵試驗(yàn)）在初步鑒別腸道致病菌中的作用。大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的致病作用和微生物學(xué)檢查法。肥達(dá)反應(yīng)的原理、結(jié)果解釋。食物中毒發(fā)生機(jī)理?；魜y弧菌的形態(tài)和培養(yǎng)特征，致病機(jī)制和防治原則。甲型、丙型肝炎病毒的共性及特性。脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)和預(yù)防原則。

第十五章 葡萄球菌A蛋白的主要性質(zhì)及其應(yīng)用，金黃色葡萄球菌的主要致病物質(zhì)和所致疾病、鑒定依據(jù)及耐藥性在醫(yī)學(xué)實(shí)踐上的問(wèn)題。鏈球菌分類及分型，主要致病物質(zhì)和所致疾病；甲型溶血性鏈球菌的致病性；抗0試驗(yàn)（原理及應(yīng)用）。破傷風(fēng)梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌致病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理及其防治原則。無(wú)芽胞厭氧菌致病條件和感染特征。

第十六章 淋病奈瑟菌抵抗力、所致疾病、微生物學(xué)檢查及防治原則。梅毒螺旋體的致病特點(diǎn)、檢查方法（特別是非螺旋體抗原試驗(yàn)）及防治。HIV的致病特點(diǎn)及防治原則。單純皰疹病毒的致病性。

第十七章 各型肝炎病毒的的傳播途徑、基因組、與急慢性肝炎和肝癌的關(guān)系、預(yù)防措施，乙型肝炎病毒的抗原組成、致病與免疫機(jī)制、微生物學(xué)檢查法。

第十八章 腦膜炎奈瑟菌的致病性與免疫性。乙型腦炎病毒的傳播特點(diǎn)、所致疾病及預(yù)防方法。朊粒的結(jié)構(gòu)與致病特點(diǎn)。

第十九章 漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)；鉤端螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特征、基本結(jié)構(gòu)、主要致病物質(zhì)與所致疾病、鉤體病的防治原則。伯氏疏螺旋體致病性。普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體所致疾病及傳播特點(diǎn)。

第二十章 EB病毒的生物學(xué)性狀、致病與免疫性。

第二十一章 皮膚癬真菌的致病特點(diǎn)；深部感染真菌的種類、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和致病特點(diǎn)。

第二十二章 醫(yī)院感染的概念、特點(diǎn)；醫(yī)院感染的微生物特點(diǎn)。

（2）要求一般掌握

緒 論 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究對(duì)象；郭霍法則。

第一章

L型細(xì)菌的形成與特性，細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)意義；細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)類型，影響細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境因素，細(xì)菌的群體生長(zhǎng)規(guī)律，細(xì)菌培養(yǎng)基的類型與用途；菌落的概念。

第二章

質(zhì)粒的分類，轉(zhuǎn)位因子的種類，細(xì)菌突變的機(jī)制及規(guī)律。第三章

細(xì)菌耐藥性的控制策略。第四章

細(xì)菌性感染的類型。

第五章

病毒的異常增殖和干擾現(xiàn)象；病毒的遺傳和變異。第六章

病毒感染的傳播方式和感染的類型。第七章

真菌的菌落特征。

第八章

衣原體的致病性、微生物學(xué)檢查。支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別。螺旋體的致病性和抵抗力。立克次體的共性。

第九章

抗感染免疫的概念、種類（非特異性免疫及特異性免疫）和機(jī)制?？咕庖邫C(jī)制。NK細(xì)胞的抗病毒機(jī)制。

第十章

抗病毒化療劑及其作用機(jī)制。

第十一章 干熱滅菌法，輻射殺菌法，濾過(guò)除菌法，化學(xué)消毒劑的種類及作用機(jī)制。第十二章 機(jī)會(huì)感染的概念與特點(diǎn)。

第十三章 結(jié)核桿菌細(xì)胞壁成分的免疫原性及其致病作用；免疫與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系；卡介苗接種、結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理及應(yīng)用價(jià)值；結(jié)核病的微生物學(xué)檢查及意義。流感病毒致病與免疫的特點(diǎn)、檢查要點(diǎn)和預(yù)防原則。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的致病性。

第十四章 消化道傳播微生物共同特征與分類。大腸埃希菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的意義。人腸道病毒的種類和共同特性及所致的主要疾??；人類輪狀病毒結(jié)構(gòu)、基因組、主要抗原、致病特點(diǎn)、檢查方法。

第十五章 金黃色葡萄球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)，分類及分類依據(jù)，抵抗力。鏈球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)和抗原結(jié)構(gòu)。銅綠假單胞菌致病性。無(wú)芽胞厭氧菌一般特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查。

第十六章 淋病奈瑟菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的致病性；解脲脲原體的致病性；梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)和防治。HIV的生物學(xué)性狀。皰疹病毒的共性、分類及疾病特點(diǎn)。

第十七章 HCV的微生物學(xué)檢查法。巨細(xì)胞病毒致病特點(diǎn)、感染類型和檢查（（ELISA檢測(cè)CMV IgM）。

第十八章 腦膜炎奈瑟菌的形態(tài)染色、營(yíng)養(yǎng)要求和培養(yǎng)條件、抗原結(jié)構(gòu)與分類、抵抗力、微生物學(xué)檢查法中標(biāo)本采集、檢查方法及注意事項(xiàng)、防治原則。朊粒的概念和防治原則。

第十九章 漢坦病毒的致病特點(diǎn)，檢查、防治原則?？袢《镜姆乐卧瓌t。鉤端螺旋體主要儲(chǔ)存宿主和流行環(huán)節(jié)、免疫特點(diǎn)。伯氏疏螺旋體的生物學(xué)特點(diǎn)。炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性、微生物學(xué)檢查和防治原則。

第二十章 人類嗜T細(xì)胞病毒的基因結(jié)構(gòu)，掌握其致病特點(diǎn)。

第二十一章 皮膚及皮下感染真菌的種類，皮下感染真菌的致病特點(diǎn)。第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染的分類及危險(xiǎn)因素；醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。

（3）要求一般了解

緒

論

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的。

第一章

細(xì)菌的大小，細(xì)胞壁的功能，細(xì)胞膜的組成與功能，中介體的組成與功能，細(xì)胞質(zhì)的組成與功能，核質(zhì)的組成與功能；細(xì)菌的化學(xué)組成與物理性狀，細(xì)菌的能量代謝；細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查法；細(xì)菌的分類。

第二章

遺傳與變異原理。細(xì)菌的變異現(xiàn)象，微生物遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。第三章

抗菌藥物的種類。第四章

細(xì)菌性感染的傳播。

第五章

病毒的大小、形態(tài)、對(duì)稱型、分類，理化因素對(duì)病毒的影響。第七章

真菌的變異性與抵抗力、微生物學(xué)檢查。

第八章

衣原體的抗原結(jié)構(gòu)和分類、防治原則。支原體的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、微生物學(xué)檢查、防治原則。螺旋體的抗原結(jié)構(gòu)、微生物學(xué)檢查、防治原則。立克次體的微生物學(xué)檢查。致病性放線菌和諾卡菌的生物學(xué)特性與致病特點(diǎn)。

第九章

病毒的特異性免疫。

第十章

細(xì)菌感染的檢查與防治的方法、原理及其應(yīng)用意義；人工主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫的制劑及應(yīng)用。病毒檢查方法、原理和結(jié)果解釋。

第十一章 消毒劑的應(yīng)用；影響消毒滅菌效果的因素。

第十二章 生態(tài)學(xué)及微生態(tài)學(xué)的概念；正常微生物群生物種群之間的關(guān)系，人體各

部位的微生態(tài)系；機(jī)會(huì)性致病菌的種類和機(jī)會(huì)性感染的易感因素。

第十三章 呼吸道傳播微生物的種類。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的生物學(xué)特性、微生物學(xué)檢查和防治原則。流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、白喉棒狀桿菌、百日咳鮑特菌、水痘-帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、腺病毒、風(fēng)疹病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒的生物學(xué)特性和致病性。

第十四章 大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的防治原則。幽門螺桿菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。副溶血性弧菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。引起急性胃腸炎的病毒種類。其他消化道傳播微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。

第十五章 創(chuàng)傷感染的微生物種類。金黃色葡萄球菌的免疫性、檢查及防治；凝固酶陰性葡萄球菌的致病性、檢查及防治。鏈球菌免疫性、檢查及防治；B群鏈球菌和D群鏈球菌。銅綠假單胞菌生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。無(wú)芽胞厭氧菌的防治。

第十六章 淋病奈瑟菌的抗原結(jié)構(gòu)和免疫性。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。解脲脲原體的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。其它密螺旋體。逆轉(zhuǎn)錄病毒的共同特性和分類。人乳頭瘤病毒的致病性和免疫性。

第十七章 輸血及血制品傳播的微生的種類。HDV、HGV、TTV的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。

第十八章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染微生物的種類。乙型腦炎病毒的基因、抗原組成與分型、微生物學(xué)檢查。朊粒的診斷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的其他微生物的致病性。

第十九章 人類出血熱病毒的分類?？袢《镜纳飳W(xué)特性和致病性。動(dòng)物源性細(xì)菌（人獸共患病病原體）的常見(jiàn)種類。鉤端螺旋體微生物學(xué)檢查所用的方法。伯氏疏螺旋體免疫性及檢查、防治原則。立克次體生物學(xué)性狀、微生物學(xué)檢查法。布氏菌、炭疽芽胞桿菌、鼠疫耶氏菌等人獸共患病病原體的生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查和防治原則。其它人獸共患的微生物的生物學(xué)性狀和致病性。

第二十章 人類腫瘤相關(guān)病毒的種類。人皰疹病毒8型的生物學(xué)性狀、致病與免疫。第二十一章 真菌與腫瘤的關(guān)系。

第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染常見(jiàn)細(xì)菌的種類；醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)。

二、教學(xué)內(nèi)容（教學(xué)時(shí)數(shù)）緒

論

（0.5學(xué)時(shí)）

第一章

細(xì)菌的生物學(xué)性狀（2.5學(xué)時(shí)）第二章

細(xì)菌的遺傳與變異（2學(xué)時(shí)）

第三章

細(xì)菌耐藥性（2學(xué)時(shí)）

第四章

細(xì)菌的感染與致病機(jī)制（1.5學(xué)時(shí)）第五章

病毒的生物學(xué)性狀（3學(xué)時(shí)）

第六章

病毒的感染與致病機(jī)制（1.5學(xué)時(shí)）第七章

真菌（1學(xué)時(shí)）

第八章

衣原體、支原體、螺旋體、立克次體、防線菌（3學(xué)時(shí)）第九章

抗感染免疫（1學(xué)時(shí)）

第十章

病原微生物感染的檢查和防治原則（自學(xué)）第十一章

消毒與滅菌（0.5學(xué)時(shí)）

第十二章

醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)概論（0.5學(xué)時(shí)）第十三章

呼吸道傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十四章

消化道途徑傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十五章

創(chuàng)傷感染的微生物（4學(xué)時(shí)）

第十六章

性傳播疾病的微生物（3學(xué)時(shí)）

第十七章

輸血及血制品傳播的微生物（4學(xué)時(shí)）第十八章

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的微生物（2學(xué)時(shí)）第十九章

人獸共患的微生物（2學(xué)時(shí)）第二十章

腫瘤相關(guān)病毒（1學(xué)時(shí)）第二十一章

病原性真菌感染（1學(xué)時(shí)）第二十二章

醫(yī)院感染（1學(xué)時(shí)）

第四篇：《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

緒論 [目的要求]

（一）了解微生物的概念。

（二）掌握微生物的分類。

（三）掌握醫(yī)學(xué)微生物的學(xué)習(xí)目的。

（四）了解醫(yī)學(xué)微生物的發(fā)展簡(jiǎn)史。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）微生物和的定義、分類（三大類微生物的分類依據(jù)及種類）。病原微生物的定義。微生物與人類的關(guān)系。

（二）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的范疇、研究對(duì)象。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)新進(jìn)展及其在生命科學(xué)中的意義。

微生物的生物學(xué)性狀 細(xì)菌 [目的要求]

（一）掌握細(xì)菌的大小與測(cè)量單位。

（二）掌握細(xì)菌的基本形態(tài)與排列方式。

（三）掌握細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。

（四）掌握細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)及在醫(yī)學(xué)上的意義。

（五）了解細(xì)菌的理化性狀、營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)類型。

（六）熟悉細(xì)菌的分類、命名、常見(jiàn)的生化反應(yīng)、生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律和人工培養(yǎng)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）細(xì)菌的基本形態(tài)與測(cè)量單位。

（二）細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)；細(xì)菌壁：主要組分-肽聚糖，G+菌和G-菌肽聚糖的差別；G+和G-菌細(xì)胞壁的比較。細(xì)胞壁的功能及細(xì)菌L型的形成；細(xì)胞膜：胞膜的結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能；細(xì)胞膜形成特有的中介體，參與細(xì)胞分裂、擬線粒體功能；細(xì)胞質(zhì)：核蛋白體、質(zhì)粒與異染顆粒；核質(zhì)。

（三）細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)；莢膜：概念與功能；鞭毛：鞭毛的概念、數(shù)量、部位、化學(xué)組成、功能及致病性；菌毛：菌毛的概念、分類及功能；芽胞：芽胞的概念、形成和發(fā)芽，芽胞與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

（四）細(xì)菌的理化性狀及化學(xué)組成。

（五）細(xì)菌的分解代謝及有關(guān)的生化反應(yīng)。

（六）細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件：營(yíng)養(yǎng)、溫度、pH和氣體環(huán)境。

（七）細(xì)菌個(gè)體和群體生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律。

（八）細(xì)菌的分類原則：細(xì)菌種、屬、型、株的概念；細(xì)菌的命名法。

病毒 [目的要求]

（一）了解病毒的生物學(xué)地位、分類、命名。

（二）掌握病毒的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、組成及其功能。

（三）掌握病毒的增殖過(guò)程。了解病毒干擾現(xiàn)象。

（四）了解理化因素對(duì)病毒的影響。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）病毒的大小與形態(tài)。

（二）病毒體的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成。

（三）病毒的增殖：吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟和釋放。

（四）理化因素對(duì)病毒的影響。

（五）病毒的分類。

真菌 [目的要求]

（一）了解真菌的生物學(xué)地位；種類。

（二）掌握真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、繁殖方式和培養(yǎng)特性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）真菌的生物學(xué)地位；種類。

（二）形態(tài)結(jié)構(gòu)：?jiǎn)渭?xì)胞、多細(xì)胞、孢子、菌絲；培養(yǎng)特性；抵抗力。

（三）致病性：感染類型，致病機(jī)制。

（四）免疫性。

（五）防治原則。

細(xì)菌性感染 [目的要求]

（一）掌握細(xì)菌致病性的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（二）掌握內(nèi)毒素、外毒素的主要生物學(xué)特性。

（三）掌握內(nèi)源性感染和外源性感染的概念。熟悉感染的傳播途徑。

（四）了解感染的類型。掌握以下概念: 隱性感染、顯性感染, 毒血癥、膿毒血癥、敗血癥、菌血癥、內(nèi)毒素血癥。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）病原微生物、毒力的概念。

（二）細(xì)菌的致病機(jī)制；侵襲力（莢膜、粘附素、侵襲性物質(zhì)）；毒素（內(nèi)毒素與外毒素）。

（三）細(xì)菌性感染的傳播：感染的來(lái)源與傳播途徑。

（四）細(xì)菌性感染的類型；隱性感染；顯性感染；全身感染：菌血癥、毒血癥、膿毒血癥、敗血癥和內(nèi)毒素血癥的概念。

病毒性感染 [目的要求]

（一）熟悉病毒的傳播方式，病毒感染的類型，病毒的致病機(jī)制。

（二）掌握病毒的垂直傳播和持續(xù)性感染。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）病毒感染的致病機(jī)制；病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用；病毒感染的免疫病理作用。

（二）病毒感染的傳播方式及途徑： 水平傳播與垂直傳播的概念。

（三）病毒感染的類型；隱性感染和顯性感染；急性病毒性感染；持續(xù)性病毒感染：慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥。真菌性感染 [目的要求] 掌握真菌的致病性及感染特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容] 致病性：感染類型，致病機(jī)制。

抗感染免疫 [目的要求]

（一）了解抗感染免疫中非特異性免疫和特異性免疫的機(jī)制。

（二）掌握吞噬作用中吞噬過(guò)程和殺傷機(jī)制。

（三）掌握體液免疫、細(xì)胞免疫和粘膜免疫的機(jī)制。

（四）掌握抗胞外菌感染免疫、抗胞內(nèi)菌感染免疫和抗病毒免疫的特點(diǎn)。

（五）了解抗真菌感染免疫的特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）抗感染免疫機(jī)制：包括非特異性免疫和特異性免疫。

（二）非特異性免疫:屏障結(jié)構(gòu)，吞噬細(xì)胞，體液因素。

（三）特異性免疫：體液免疫與細(xì)胞免疫。

（四）抗菌免疫：抗胞外菌感染的免疫，吞噬細(xì)胞的吞噬作用，抗體和補(bǔ)體的作用，細(xì)胞免疫的作用。抗胞內(nèi)菌感染的免疫，吞噬細(xì)胞的作用，細(xì)胞免疫。

（五）抗病毒免疫：抗病毒免疫機(jī)制。非特異性免疫，干擾素，NK細(xì)胞。特異性免疫。體液免疫，細(xì)胞免疫，抗病毒免疫時(shí)間。

（六）抗真菌非特異性免疫與特異性免疫。

遺傳與變異】 [目的要求]

（一）了解細(xì)菌的變異現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性與生化反應(yīng)、毒力、抗原性及耐藥性變異。

（二）掌握與細(xì)菌變異相關(guān)的物質(zhì)：染色體、質(zhì)粒、噬菌體、轉(zhuǎn)座子。

（三）掌握細(xì)菌變異機(jī)制。

（四）了解細(xì)菌變異的實(shí)際用途。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）遺傳與變異原理。

（二）細(xì)菌的遺傳與變異；細(xì)菌的變異現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)變異，抗原性變異，菌落的變異，毒力的變異，耐藥性變異；與細(xì)菌變異相關(guān)的物質(zhì)：細(xì)菌染色體，質(zhì)粒，噬菌體，轉(zhuǎn)座子。

（三）細(xì)菌變異的機(jī)制：基因突變，基因的轉(zhuǎn)移與重組。

（四）病毒的遺傳與變異。

（五）微生物遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)與醫(yī)院內(nèi)感染 [目的要求]

（一）了解正常菌群的生理作用。

（二）了解微生態(tài)失調(diào)的原因及防治。

（三）掌握機(jī)會(huì)性致病菌及其主要特點(diǎn)。

（四）掌握醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素與預(yù)防控制。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）正常菌群的概念、分布與生理作用。

（二）微生態(tài)平衡與失調(diào)。

（三）機(jī)會(huì)性感染。

（四）醫(yī)院內(nèi)感染。

消毒與滅菌 [目的要求]

（一）了解常用的物理滅菌器械種類和方法。

（二）了解常用化學(xué)消毒劑的種類和使用方法。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）消毒、滅菌、抑菌、防腐、無(wú)菌的概念。

（二）物理消毒滅菌法：熱力、紫外線、輻射、濾過(guò)除菌、超聲波、干燥和低溫抑菌法等。

（三）高壓蒸氣滅菌法的原理和應(yīng)用。紫外線，電離輻射和微波的殺菌原理及應(yīng)用。

（四）化學(xué)消毒滅菌法：許多化學(xué)藥物能影響細(xì)菌的化學(xué)組成、物理結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)。

（五）消毒劑的種類與作用。

（六）影響消毒滅菌效果的因素：消毒劑的性質(zhì)、濃度與作用時(shí)間；微生物的種類與數(shù)量；溫度、酸堿度及環(huán)境中有機(jī)物的存在。

病原學(xué)診斷與防治 [目的要求]

（一）了解細(xì)菌學(xué)診斷的常用方法。

（二）了解病毒學(xué)診斷的常用方法。

（三）了解真菌學(xué)診斷的常用方法。

（四）了解常用疫苗及類毒素的種類與使用方法。

（五）了解人工被動(dòng)免疫制劑的種類與使用方法。

（六）了解細(xì)菌、病毒及真菌感染的治療方法。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）細(xì)菌學(xué)診斷；病原菌檢測(cè)；常用于細(xì)菌學(xué)診斷的免疫學(xué)技術(shù)；血清學(xué)診斷。

（二）病毒學(xué)診斷；標(biāo)本采集；病毒的分離鑒定：動(dòng)物接種，雞胚培養(yǎng)，細(xì)胞培養(yǎng)；病毒感染的血清學(xué)診斷；病毒感染的快速診斷。

（三）真菌學(xué)診斷。

（四）特異性預(yù)防與治療；人工主動(dòng)免疫：死疫苗，活疫苗，新型活疫苗，基因工程疫苗，重組載體疫苗，合成疫苗，亞單位疫苗，DNA疫苗，轉(zhuǎn)基因植物疫苗，治療疫苗。類毒素；人工被動(dòng)免疫：抗毒素，抗菌血清，胎盤丙種球蛋白，其他免疫制劑。

（五）感染的治療：細(xì)菌感染的治療，抗菌藥物的種類，藥物的主要作用。病毒感染的治療，抗病毒化學(xué)制劑，干擾素和干擾素誘生劑的應(yīng)用。

（六）真菌的治療。

細(xì)菌的耐藥性與控制策略 [目的要求]

（一）了解細(xì)菌耐藥性的種類和產(chǎn)生機(jī)理。

（二）了解細(xì)菌耐藥性的控制策略。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）細(xì)菌的耐藥性；細(xì)菌耐藥性的分類：固有性耐藥，獲得性耐藥，染色體突變、質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥性、轉(zhuǎn)座子介導(dǎo)的耐藥性；細(xì)菌耐藥性的基因控制。

（二）細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。

（三）細(xì)菌耐藥性的控制策略。

化膿性細(xì)菌 [目的要求]

（一）掌握引起人類化膿性球菌的種類。

（二）掌握致病性葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的主要生物學(xué)特性、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢測(cè)及防治。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）化膿性球菌概述，引起化膿性感染細(xì)菌的種類。

（二）葡萄球菌屬：生物學(xué)特性；致病性：酶類和毒素（葡萄球菌溶血毒、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1）；所致疾病的類型（侵襲性與毒素性）；微生物學(xué)檢查法與防治原則。

（三）鏈球菌屬：鏈球菌的分類；生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)有細(xì)胞壁成分（LTA、M蛋白）、外毒素類（致熱外毒素、鏈球菌溶素S和O）及侵襲性酶類（透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶）；所致疾病分化膿性、中毒性和超敏反應(yīng)性三類；微生物學(xué)檢查：直接涂片鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定，抗“O”試驗(yàn)。

（四）肺炎鏈球菌：生物學(xué)性狀：形態(tài)染色與培養(yǎng)，生化反應(yīng)（與甲型鏈球菌的鑒別），抗原構(gòu)造與分型；致病性：致病物質(zhì)和所致疾?。晃⑸飳W(xué)檢查與防治原則。

（五）奈瑟菌屬：奈瑟菌屬概述；腦膜炎奈瑟菌與淋病奈瑟菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)、抵抗力、所致疾病。微生物學(xué)檢查：標(biāo)本（腦脊液/分泌物等）直接涂片鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定。防治原則：腦膜炎多糖疫苗。

腸道感染細(xì)菌 [目的要求](一)了解腸道感染細(xì)菌的分類。

（二）掌握致病性大腸埃希菌、志賀菌、沙門菌的主要生物學(xué)特性、致病性、微生物學(xué)檢查及防治。

（三）了解沙門菌屬的分類。

（四）掌握霍亂弧菌的主要生物學(xué)特性、致病性、免疫性與防治。

（五）掌握霍亂腸毒素的作用機(jī)制。

（六）了解副溶血性弧菌的主要生物學(xué)特性、所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）埃希菌屬：正常菌群、條件致病菌及致病性大腸埃希菌的概念；生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)、所致疾病, 胃腸炎的種類；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本分離培養(yǎng)鑒定，腸毒素檢查，衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查。

（二）志賀菌屬：生物學(xué)特性：鑒別培養(yǎng)基的培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分類、抵抗力；致病性與免疫性：內(nèi)毒素、外毒素的毒性作用及致病機(jī)制，所致疾病類型；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本及時(shí)送檢，分離培養(yǎng)鑒定；防治原則：耐藥性問(wèn)題，疫苗應(yīng)用。

（三）沙門菌屬：沙門菌屬的分類，致病沙門菌血清型；生物學(xué)特性：鑒別培養(yǎng)基的培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分類；致病性與免疫性：致病物質(zhì)、所致疾病，免疫性（細(xì)胞免疫）；微生物學(xué)檢查：根據(jù)不同病程采取標(biāo)本、分離培養(yǎng)鑒定，肥達(dá)反應(yīng)；防治原則。

（四）霍亂弧菌：生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)特點(diǎn)、抗原構(gòu)造與分型，O-1群（包括古典生物型與El Tor生物型）、O139群，抵抗力；致病性：霍亂腸毒素的毒性作用、致病機(jī)理與所致疾病，免疫性；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本直接鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定；防治原則。

（五）副溶血性弧菌：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性（嗜鹽性、生長(zhǎng)快）、抵抗力，所致疾病、防治。

厭氧性細(xì)菌 [目的要求]

（一）了解厭氧菌的種類。

（二）掌握破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌主要生物學(xué)特性、致病性、微生物學(xué)檢查和防治。

（三）了解無(wú)芽胞厭氧菌種類、分布。

（四）掌握無(wú)芽胞厭氧菌感染的特點(diǎn)，微生物檢查和防治。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）破傷風(fēng)梭菌：生物學(xué)特性；致病性：致病條件、破傷風(fēng)痙攣毒素特點(diǎn)及致病機(jī)制；防治原則：特異性預(yù)防（類毒素、抗毒素緊急預(yù)防）和治療（傷口處理、特異性抗毒素、抗生素）。

（二）產(chǎn)氣莢膜梭菌：生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)及引起疾??；微生物學(xué)檢查：直接涂片鏡檢確診、分離培養(yǎng)鑒定及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。防治原則：及時(shí)清創(chuàng)處理，抗生素、抗毒素。

（三）肉毒梭菌：生物學(xué)特性：形態(tài)與染色（芽胞特點(diǎn)），分型。致病性：致病物質(zhì)（肉毒毒素及致病特點(diǎn)），所致疾病。

（四）無(wú)芽胞厭氧菌 無(wú)芽胞厭氧菌的種類和分布。致病性：致病條件、感染特征、所致疾病。微生物學(xué)檢查：厭氧培養(yǎng)。防治原則：抗厭氧菌藥物。

呼吸道感染細(xì)菌 [目的要求]

（一）了解分枝桿菌屬和棒狀桿菌屬的通性和種類。

（二）了解麻風(fēng)分枝桿菌的生物學(xué)特性及致病性。

（三）熟悉結(jié)核分枝桿菌的致病性和免疫機(jī)制、微生物學(xué)檢查法。

（四）熟悉結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果及判定。

（五）熟悉嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳鮑特菌、流感嗜血桿菌的生物學(xué)特性和致病性。

（六）掌握結(jié)核分枝桿菌的形態(tài)染色、致病物質(zhì)、結(jié)核菌素試驗(yàn)和卡介苗預(yù)防。

（七）掌握白喉棒狀桿菌的形態(tài)染色和培養(yǎng)；白喉棒狀桿菌外毒素、類毒素和抗毒素在致病與防治中作用。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）結(jié)核分枝桿菌：生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)及抵抗力、變異性（BCG及耐藥性變異）。致病性：致病物質(zhì)及其致病機(jī)制（菌體成份簡(jiǎn)介；Koch現(xiàn)象；人原發(fā)感染和原發(fā)后感染；說(shuō)明感染、免疫、變態(tài)反應(yīng)三者關(guān)系。）免疫性：細(xì)胞免疫為主，屬有菌免疫；OT試驗(yàn)（原理、方法、結(jié)果判斷及應(yīng)用）。微生物學(xué)檢查：形態(tài)學(xué)檢查有意義；濃縮集菌提高檢出率；分離培養(yǎng)；動(dòng)物試驗(yàn)。防治：BCG、抗癆藥物。

（二）非結(jié)核分枝桿菌

（三）麻風(fēng)分枝桿菌：生物學(xué)特性、致病性。

（四）白喉棒狀桿菌 生物學(xué)特性：形態(tài)染色（菌體形態(tài)、Albert染色、異染顆粒）、培養(yǎng)（呂氏培養(yǎng)基、亞碲酸鉀培養(yǎng)基）。致病性：致病物質(zhì)（白喉外毒素產(chǎn)生條件、作用機(jī)制）。所致疾病；免疫性：Shick試驗(yàn)。微生物學(xué)檢查：形態(tài)學(xué)檢查、培養(yǎng)及毒力鑒定。防治原則：預(yù)防：人工主動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫。治療：抗毒素、抗生素。

（五）嗜肺軍團(tuán)菌的形態(tài)；致病性；診斷與防治。

（六）百日咳鮑特菌的形態(tài)；所致疾病；免疫性；菌苗預(yù)防。

（七）流感嗜血桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)；所致疾?。幻庖咝?；衛(wèi)星現(xiàn)象；特異性預(yù)防。

動(dòng)物源性細(xì)菌 [目的要求]

（一）了解動(dòng)物源性細(xì)菌的主要種類及代表菌。

（二）熟悉布氏菌屬、炭疽芽胞桿菌和鼠疫耶氏菌的形態(tài)、致病性及防治原則。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）布氏菌屬：種類；形態(tài)染色、培養(yǎng)特性；致病物質(zhì)與所致疾病；免疫性；防治原則。

（二）芽胞桿菌屬：炭疽芽胞桿菌的形態(tài)特征、抵抗力；致病物質(zhì)、炭疽臨床類型。

（三）耶爾森菌屬：鼠疫耶氏菌的形態(tài)和染色特征、變異；致病物質(zhì)，臨床類型；免疫性；菌苗預(yù)防；小腸結(jié)腸炎耶氏桿菌與假結(jié)核耶氏桿菌的致病性。

放線菌與諾卡菌 [目的要求]

（一）了解放線菌的通性。

（二）熟悉衣氏放線菌對(duì)人的致病性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）放線菌屬與諾卡菌屬的通性。

（二）放線菌：形態(tài)染色與培養(yǎng)特性；致病性；與齲齒和牙周炎關(guān)系；硫磺樣顆粒。

（三）諾卡菌：致病性。

螺旋體 [目的要求]

（一）了解螺旋體的生物學(xué)地位；種類、生物學(xué)特性。

（二）掌握鉤端螺旋體的形態(tài)染色、致病性、檢查方法及防治原則。

（三）熟悉梅毒螺旋體致病性和防治原則。

（四）了解伯氏疏螺旋體的致病性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述：分布、種類。

（二）鉤端螺旋體：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、抗原構(gòu)造與分類；致病物質(zhì)與所致 疾?。幻庖咝?；檢查方法；防治原則。

（三）梅毒螺旋體：致病物質(zhì)、所致疾病和免疫性；檢查方法；預(yù)防原則。支原體和脲原體 [目的要求]

（一）了解支原體的生物學(xué)地位、種類。

（二）熟悉支原體的形態(tài)、培養(yǎng)和繁殖特點(diǎn)。

（三）掌握肺炎支原體、溶脲脲原體與人類疾病的關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述：概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、種類、與細(xì)菌L型的區(qū)別。

（二）肺炎支原體：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、抵抗力；感染途徑、致病物質(zhì)、所致疾病和 免疫性；微生物學(xué)檢查。

（三）脲原體：生物學(xué)性狀、致病性和免疫性。

立克次體 [目的要求]

（一）了解立克次體的生物學(xué)地位、種類。

（二）熟悉立克次體的形態(tài)、培養(yǎng)和傳播媒介等特點(diǎn)。

（三）掌握與人類疾病有關(guān)的立克次體的致病機(jī)制和檢查方法。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述、共同特點(diǎn)與分類。

（二）普氏立克次體：形態(tài)染色、抗原構(gòu)造、培養(yǎng)特性；感染途徑、致病物質(zhì)與致病機(jī) 制、免疫性；微生物學(xué)檢查與防治原則。

（三）斑疹傷寒立克次體：傳染源、感染途徑和所致疾病。

（四）恙蟲病立克次體：感染途徑和所致疾病。

衣原體 [目的要求]

（一）了解衣原體的生物學(xué)地位；種類。

（二）熟悉衣原體的形態(tài)、培養(yǎng)、繁殖特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查方法。

（三）掌握衣原體所致的人類疾病及其致病機(jī)制。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述：概念、分類和共同特征。

（二）沙眼衣原體：三個(gè)生物變種；形態(tài)染色、發(fā)育周期、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造與變異、抵抗力；致病物質(zhì)、所致疾病、傳播方式、血清型與所致疾病關(guān)系、免疫性；微生物學(xué)檢查方法；防治原則。

（三）肺炎衣原體：感染途徑、所致疾病和免疫性。

呼吸道感染病毒 [目的要求]

（一）了解呼吸道病毒的種類：副粘病毒的生物學(xué)特性；呼吸道合胞病毒的結(jié)構(gòu)。

（二）熟悉流感病毒的防治原則：SARS冠狀病毒的致病性；麻疹病毒的致病性、免疫性；腮腺炎病毒、腺病毒的主要生物學(xué)性狀和致病性；風(fēng)疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病性。

（三）掌握流感病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)，分型和變異，致病性，病毒分離和鑒定。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）流感病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，表面抗原（HA，NA）及其功能；分型、變異和意義；培養(yǎng)特性；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法；防治原則。

(二)冠狀病毒和SARS冠狀病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、抵抗力、致病性和免疫性、防治原則。(三)麻疹病毒：結(jié)構(gòu)和H、F蛋白；致病性；與SSPE關(guān)系；免疫性和特異性預(yù)防。(四)腮腺炎病毒：致病性；特異性疫苗預(yù)防。(五)呼吸道合胞病毒：結(jié)構(gòu)和分型；致病性。(六)腺病毒：結(jié)構(gòu)和分型、致病性和免疫性。(七)其他病毒：風(fēng)疹病毒，鼻病毒。

腸道病毒 [目的要求]

（一）了解腸道病毒的種類，新型腸道病毒的致病性。

（二）熟悉柯薩奇病毒、?？刹《镜闹虏⌒?。

（三）掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒的抗原組成、致病性、免疫性和特異性預(yù)防。

（四）掌握輪狀病毒的生物學(xué)性狀；致病性與免疫性，微生物學(xué)檢查。

（五）熟悉腸道腺病毒、杯狀病毒、星狀病毒的致病性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）腸道病毒的種類。

（二）脊髓灰質(zhì)炎病毒：生物學(xué)性狀；致病性與免疫性；特異性預(yù)防。

（三）柯薩奇病毒、?？刹《九c新型腸道病毒。

（四）輪狀病毒：生物學(xué)性狀、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查、防治原則。

（五）腸道腺病毒、杯狀病毒、星狀病毒的致病性.。

肝炎病毒 [目的要求]

（一）了解HAV、HCV、HDV和HEV核酸類型，掌握HBV的基因結(jié)構(gòu)、復(fù)制方式。

（二）掌握HAV、HBV的形態(tài)結(jié)構(gòu)，抵抗力，致病性與免疫性；HCV、HDV和HEV的致病性；熟悉五型肝炎病毒的防治原則。

（三）掌握HBV的抗原―抗體系統(tǒng)及其在臨床診斷中的意義。

（四）掌握五型肝炎病毒的傳播途徑。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）肝炎病毒的種類。

（二）HAV：形態(tài)結(jié)構(gòu)與抵抗力，動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)；主要傳播途徑，致病與免疫。

（三）HBV：形態(tài)結(jié)構(gòu)，基因結(jié)構(gòu)與復(fù)制方式；抗原組成；動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)，抵抗力；傳染源，傳播途徑，致病與免疫機(jī)制；病毒抗原－抗體系統(tǒng)及其臨床意義，預(yù)防原則。

（四）HCV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；臨床感染特點(diǎn)，致病機(jī)制，微生物學(xué)檢查法。

（五）HDV：形態(tài)結(jié)構(gòu)與感染方式。

（六）HEV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；傳染源，傳播途徑，致病機(jī)制；微生物學(xué)檢查法。

（七）庚型肝炎病毒的致病性。

（八）TT型肝炎病毒致病性。

蟲媒病毒和出血熱病毒 [目的要求]

（一）掌握黃病毒屬和甲病毒屬的共同特點(diǎn)。

（二）了解黃病毒屬和甲病毒屬的基因結(jié)構(gòu)。

（三）掌握流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑和防治原則。

（四）了解登革病毒的致病特點(diǎn)。

（五）了解漢坦病毒的型別。

（六）掌握漢坦病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)和復(fù)制方式。

（七）掌握漢坦病毒的傳播方式和致病特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）黃病毒屬與甲病毒屬的主要種類及共同特性。

（二）流行性乙型腦炎病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，傳播途徑（傳播媒介、儲(chǔ)存宿主、傳染源、傳播方式）；致病性機(jī)制；微生物學(xué)檢查法，防治原則。

（三）登革病毒傳播途徑；致病特性（免疫促進(jìn)作用）。

（四）森林腦炎病毒傳播媒介、儲(chǔ)存宿主。

（五）人類主要出血熱病毒的種類。

（六）漢坦病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，復(fù)制方式，培養(yǎng)特性，漢坦病毒分型；傳播方式和致病特點(diǎn)；微生物學(xué)檢查法與防治。

（七）新疆出血熱病毒致病性。

（八）埃波拉病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)；致病特點(diǎn)；預(yù)防原則。

皰疹病毒 [目的要求]

（一）了解人類皰疹病毒種類。

（二）掌握皰疹病毒的共同特點(diǎn)。

（三）掌握單純皰疹病毒種類、主要包膜蛋白功能；傳播途徑；原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染及新生兒感染特性；了解皰疹病毒與腫瘤的關(guān)系。

（四）了解水痘―帶狀皰疹病毒的潛伏感染特性。

（五）掌握巨細(xì)胞病毒復(fù)制的時(shí)相性、傳播方式；了解巨細(xì)胞病毒的感染方式。了解微生物學(xué)檢查方法及防治原則。

（六）掌握EB病毒的特異性抗原；兩種感染形式；了解EB病毒所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）皰疹病毒的種類和共同特點(diǎn)（形態(tài)結(jié)構(gòu)、復(fù)制、感染類型）。

（二）單純皰疹病毒：DNA結(jié)構(gòu)、包膜蛋白功能、培養(yǎng)特性；原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染的特性；防治原則。

（三）水痘―帶狀皰疹病毒：傳染源、傳播途徑、潛伏感染特性。

（四）巨細(xì)胞病毒：核酸結(jié)構(gòu)、局灶病變特點(diǎn)、復(fù)制時(shí)相性；傳播途徑、感染特點(diǎn)（先天性感染、圍產(chǎn)期感染、免疫功能低下病人的感染、輸血感染、接觸感染）；CMV致癌潛能；預(yù)防原則。

（五）EB病毒：特異性抗原；感染細(xì)胞、感染方式、所致疾??；微生物學(xué)檢查方法。

（六）簡(jiǎn)介人皰疹病毒6，7，8型。

反轉(zhuǎn)錄病毒 [目的要求]

（一）了解反轉(zhuǎn)錄病毒的種類及特性。

（二）掌握HIV的形態(tài)結(jié)構(gòu)、復(fù)制方式、抵抗力；傳播途徑、致病機(jī)理、臨床感染特點(diǎn)；微生物學(xué)檢查方法、防治原則。了解HIV的結(jié)構(gòu)基因、免疫性。

（三）了解HTLV-

1、2型的基因結(jié)構(gòu)、抗原組成；HTLV-1的傳播途徑、所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）反轉(zhuǎn)錄病毒的種類和特性。

（二）人類免疫缺陷病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，病毒復(fù)制，病毒的變異與受體，培養(yǎng)特性，抵抗力；傳染源和傳播途徑，致病機(jī)理、臨床感染特點(diǎn)、免疫性；微生物學(xué)檢查法（抗體檢測(cè)，病毒及其組分檢測(cè)）；防治原則。

（三）HTLV-

1、2型的基因結(jié)構(gòu)、抗原組成；HTLV-1的傳播途徑、所致疾病。

其他病毒 [目的要求]

（一）了解狂犬病病毒，人乳頭瘤病毒，人類微小病毒B19的形態(tài)與基因結(jié)構(gòu)。

（二）掌握狂犬病病毒的感染途徑、防治原則。了解微生物學(xué)檢查原則。

（三）了解人乳頭瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）狂犬病病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)；感染途徑；微生物學(xué)檢查法（內(nèi)基小體，抗原檢測(cè)）；防治原則。

（二）乳頭瘤病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)；傳播途徑；與宮頸癌的關(guān)系。

（三）人類微小病毒B19簡(jiǎn)介。

朊粒 [目的要求]

（一）掌握PrPC的功能，PrPC與PrPSC的區(qū)別。

（二）掌握Prion病的特點(diǎn)。

（三）了解主要的人、動(dòng)物Prion病的種類。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）Prion 的發(fā)現(xiàn)及簡(jiǎn)介。

（二）PrPC的功能；PrPC與PrPSC的區(qū)別；PrPSC的復(fù)制。

（三）Prion病的特點(diǎn)。主要的人、動(dòng)物Prion病的種類。

（四）微生物學(xué)檢查方法及防治原則。

皮膚與皮下組織感染真菌 [目的要求]

（一）熟悉常見(jiàn)的皮膚與皮下組織感染真菌的生物學(xué)特性和致病特點(diǎn)。

（二）掌握皮膚癬真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和菌落特點(diǎn)。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）皮膚癬真菌：種類、形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性、微生物學(xué)檢查法。

（二）皮下組織感染真菌：著色真菌；申克孢子絲菌。

深部感染真菌 [目的要求] 熟悉白假絲酵母菌和新生隱球菌的生物學(xué)特性和致病特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）白假絲酵母菌：形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學(xué)檢查法；防治原則。

（二）新生隱球菌：形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學(xué)檢查法。

第五篇：《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

課程編碼：10272001 課程名稱：預(yù)防醫(yī)學(xué)

英文名稱：preventive mediciney 開課學(xué)期：

學(xué)時(shí)/學(xué)分：100/6 課程類型：專業(yè)課

開課專業(yè)：醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生 選用教材：《流行病學(xué)》 王建華主編 人民衛(wèi)生出版社 2004年7月第六版 《衛(wèi)生學(xué)》 仲來(lái)福主編 人民衛(wèi)生出版社 2004年7月第六版 主要參考書：

1、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) 第五版

方積乾主編 人民衛(wèi)生出版社 2003年

2、流行病學(xué)

第五版

李立明主編 人民衛(wèi)生出版社 2003年

3、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) 第四版

倪宗瓚主編 人民衛(wèi)生出版社 2000年

4、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

陸守曾主編

中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社

2002年

5、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

余松林主編

人民衛(wèi)生出版社

2002年

6、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

徐勇勇主編

高等教育出版社

2001年

7、實(shí)用臨床流行病學(xué) 洪軍主編 吉林大學(xué)出版社 2003年

8、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》，吳坤主編，人民衛(wèi)生出版社，2003

9、《食品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督》，夏玉宇主編，北京工業(yè)大學(xué)出版社，1993 執(zhí)筆人：

一、課程性質(zhì)、目的與任務(wù)

預(yù)防醫(yī)學(xué)（preventive medicine）是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，是一門以環(huán)境—人群—健康為模式的獨(dú)立學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康觀的改變，以及對(duì)醫(yī)療保健需求日益提高的形勢(shì)下，本學(xué)科已成為與臨床密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程。學(xué)好本門課程與學(xué)生能否在今后的醫(yī)療衛(wèi)生工作中認(rèn)真貫徹中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定的文件中的大衛(wèi)生觀念、能否認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防相結(jié)合為人類作出重大貢獻(xiàn)有密切的聯(lián)系。

二、教學(xué)基本要求

通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)知識(shí)，如環(huán)境與健康，流行病學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的有關(guān)知識(shí)的原理。通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的預(yù)防為主觀念、環(huán)境觀念、群體觀念及大衛(wèi)生觀念，為進(jìn)一步接受繼續(xù)教育打下基礎(chǔ)。結(jié)合流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的有關(guān)部分，能正確運(yùn)用流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，使學(xué)生能運(yùn)用這些知識(shí)分析致病因素的作用規(guī)律，給予定量評(píng)價(jià)及實(shí)施預(yù)防，達(dá)到保護(hù)健康、促進(jìn)健康、提高人群生命質(zhì)量的目的。

三、各章節(jié)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

緒論 {2學(xué)時(shí)}

[目的和要求]

1、掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象與任務(wù)

2、熟悉預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容

3、了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。

第一章 人和環(huán)境{2學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握環(huán)境污染對(duì)健康的影響

2、熟悉人類環(huán)境與生態(tài)平衡 [教學(xué)內(nèi)容] 第一節(jié) 人類環(huán)境與生態(tài)平衡

1、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡

2、人類與環(huán)境的關(guān)系

第二節(jié) 環(huán)境污染對(duì)健康的影響

1、環(huán)境污染物的來(lái)源、分布、遷移與自凈

2、常用毒性指標(biāo)

3、環(huán)境污染對(duì)健康的影響

4、對(duì)健康損害的影響因素

第二章 生活環(huán)境與健康 {10學(xué)時(shí)} 第一節(jié) 空氣 {4學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、大氣污染與疾病；室內(nèi)空氣污染與健康

2、熟悉空氣的理化性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義； [教學(xué)內(nèi)容]

1、空氣的理化性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義

2、大氣污染的來(lái)源以及對(duì)人體健康的危害

3、幾種常見(jiàn)污染物對(duì)健康的影響

4、室內(nèi)空氣污染的來(lái)源及對(duì)健康的影響

5、空氣污染的防護(hù)措施 第二節(jié) 水 {4學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握水污染與疾??；

2、熟悉水源衛(wèi)生防護(hù)及水質(zhì)處理

3、了解飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn) [教學(xué)內(nèi)容]

1、水源的種類極其衛(wèi)生學(xué)特征

2、生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)

3、水污染與疾病

4、改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對(duì)策

第三節(jié) 地質(zhì)環(huán)境和土壤

{2學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握地質(zhì)環(huán)境與疾病的發(fā)病規(guī)律；土壤污染對(duì)健康的危害

2、熟悉與地質(zhì)環(huán)境有關(guān)的一些疾病 [教學(xué)內(nèi)容]

1、碘缺乏病

2、地方性氟中毒

3、土壤污染對(duì)健康的危害

第四章 生產(chǎn)環(huán)境與健康 {12學(xué)時(shí)}

第一節(jié)

職業(yè)性有害因素與職業(yè)病 {2學(xué)時(shí)} [目的和要求] 1.重點(diǎn)掌握并理解職業(yè)病的特點(diǎn)、職業(yè)病的診斷依據(jù)。2．掌握概念：職業(yè)性有害因素、職業(yè)病、工作相關(guān)疾病。3．了解職業(yè)性有害因素的分類、職業(yè)病的健康監(jiān)護(hù)。[教學(xué)內(nèi)容] 1．職業(yè)性有害因素、職業(yè)病及工作相關(guān)疾病的概念 2．職業(yè)性有害因素的分類 3．職業(yè)病的特點(diǎn) 4.職業(yè)病的診斷依據(jù) 5.職業(yè)病的健康監(jiān)護(hù)

第二節(jié) 毒物與職業(yè)中毒 {6學(xué)時(shí)} [目的和要求] 1.掌握：生產(chǎn)性毒物、職業(yè)中毒、氣溶膠、刺激性氣體及窒息性氣體的概念；影響毒物毒作用的因素；鉛對(duì)卟啉代謝的影響；慢性苯中毒的臨床表現(xiàn)。

2．熟悉：生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑；鉛、汞、苯、刺激性氣體、窒息性氣體的毒作用機(jī)理及毒作用表現(xiàn)。3．了解： 鉛、汞、苯、刺激性氣體、窒息性氣體的理化性質(zhì)及接觸機(jī)會(huì)。[教學(xué)內(nèi)容]

一、毒物與職業(yè)中毒（概述）

1.生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的主要途徑及特點(diǎn) 2.毒物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化的過(guò)程 3.影響毒物毒作用的主要因素

二、鉛中毒

1.理化性質(zhì)及常見(jiàn)的接觸機(jī)會(huì) 2.鉛對(duì)卟啉代謝的影響

3.慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)及解毒治療藥物 4.鉛中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)

三、汞中毒

1.理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義 2.常見(jiàn)的接觸機(jī)會(huì) 3.急性臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

4.慢性臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及解毒特效藥物

四、苯中毒

1.主要接觸作業(yè)

2.急、慢性苯中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

五、刺激性氣體中毒

1.常見(jiàn)刺激性氣體種類

2.刺激性氣體中毒的臨床表現(xiàn)及預(yù)防 3.化學(xué)性肺水腫的治療控制措施

六、窒息性氣體中毒

1.常見(jiàn)窒息性氣體的種類及理化特性

2.H2S、HCH中毒機(jī)理、臨床表現(xiàn)、急救措施、特效解毒藥及作用機(jī)理 第三節(jié) 生產(chǎn)性粉塵與塵肺 {2學(xué)時(shí)} [目的和要求] 1．掌握：生產(chǎn)性粉塵、塵肺及矽肺的概念；生產(chǎn)性粉塵對(duì)健康的主要影響；矽肺的X線胸片的主要表現(xiàn)；生產(chǎn)性粉塵及塵肺的預(yù)防措施。

2．熟悉：塵肺的分類；矽肺的基本病理改變及發(fā)病過(guò)程；矽肺的診斷依據(jù)。

3．了解：生產(chǎn)性粉塵的來(lái)源及分類；粉塵的理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義；矽肺的發(fā)病情況。

[教學(xué)內(nèi)容]

一、概述

1.概念

2.生產(chǎn)性粉塵的來(lái)源及分類 3.粉塵的理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義 4.生產(chǎn)性粉塵對(duì)健康的主要影響 5.塵肺的分類

二、矽肺

1.矽肺的概念及發(fā)病情況

2.矽肺的基本病理改變及發(fā)病過(guò)程 3.矽肺的X線胸片的主要表現(xiàn) 4.矽肺的診斷依據(jù)

三、預(yù)防

1.三級(jí)預(yù)防措施

2.防塵“八字”方針

第四節(jié)

物理因素及其危害

{2學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握：高溫作業(yè)、生產(chǎn)性噪聲、聽覺(jué)適應(yīng)及聽覺(jué)疲勞的概念；中暑的分類及發(fā)病機(jī)理。

2、熟悉：噪聲對(duì)聽覺(jué)器官的損害；噪聲聾的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

3、了解：生產(chǎn)環(huán)境中高溫作業(yè)的類型；防暑降溫的衛(wèi)生保健措施。[教學(xué)內(nèi)容]

一、高溫

1.生產(chǎn)環(huán)境中高溫作業(yè)的類型 2.中暑的分類及其發(fā)病機(jī)理 3.防暑降溫的衛(wèi)生保健措施

二、噪聲

1.基本概念

2.噪聲對(duì)聽覺(jué)器官的損害 噪聲聾的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

第五章

食物與健康

第一節(jié)

營(yíng)養(yǎng)素與熱能

{6學(xué)時(shí)}

（一）掌握營(yíng)養(yǎng)素的需要量及供給量的概念。

（二）了解蛋白質(zhì)的生理功能，掌握食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)。

（三）了解脂類的生理功能，膳食來(lái)源及供給量。

（四）了解碳水化合物及膳食纖維的生理功能。

（五）掌握人體對(duì)熱能的需要、供給量及來(lái)源。

（六）掌握人體必需微量元素的概念、種類，鈣、鐵、鋅的生理功能，影響其吸收的因素及食物來(lái)源。

（七）了解維生素的分類，掌握維生素A、維生素D、硫胺素、核黃素、抗壞血酸的生理功能、缺乏病及食物來(lái)源。

第二節(jié)

合理營(yíng)養(yǎng)

{2學(xué)時(shí)}

（一）掌握合理營(yíng)養(yǎng)的基本要求。

（二）掌握中國(guó)居民的合理膳食結(jié)構(gòu)與膳食指南。

第三節(jié)

不同人群的營(yíng)養(yǎng)

{2學(xué)時(shí)}

（一）了解嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要，掌握其喂養(yǎng)特點(diǎn)。

（二）掌握孕婦、乳母及老人的合理營(yíng)養(yǎng)與膳食。

第四節(jié)

營(yíng)養(yǎng)與疾病

{2學(xué)時(shí)}

了解營(yíng)養(yǎng)與肥胖癥，心血管疾病、糖尿病的關(guān)系及其膳食控制。

第六節(jié)

食物中毒

{2學(xué)時(shí)}

（一）了解食物中毒的概念、特征與分類。

（二）掌握常見(jiàn)的食物中毒及其調(diào)查處理。

第七節(jié)

其他常見(jiàn)的食物衛(wèi)生問(wèn)題

{2學(xué)時(shí)}

（一）了解食物污染的分類。

（二）掌握黃曲霉毒素、N-亞硝基化合物、農(nóng)藥殘留對(duì)食品的污染及其預(yù)防。

（三）了解食品添加劑的分類、使用原則及常用的食品添加劑。

第六章 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本內(nèi)容（理論4學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)0學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過(guò)本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念及統(tǒng)計(jì)資料的類型，概括了解制作統(tǒng)計(jì)圖表的基本要求，熟悉常用統(tǒng)計(jì)圖表的制作。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念

一、同質(zhì)和變異

二、總體與樣本

三、概率

四、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量

五、抽樣誤差

第二節(jié)

統(tǒng)計(jì)資料的類型

一、數(shù)值變量

二、分類變量

三、變量的轉(zhuǎn)化 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟

一、設(shè)計(jì)

二、收集資料

三、整理資料

四、分析資料

第四節(jié)

統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖

一、統(tǒng)計(jì)表

二、統(tǒng)計(jì)圖

考核要求

了解：制作統(tǒng)計(jì)圖表的基本要求。理解：統(tǒng)計(jì)資料的分類。

掌握：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念及統(tǒng)計(jì)資料的類型；常用統(tǒng)計(jì)圖表的制作。

第七章

數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)分析（理論10學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)6學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過(guò)本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生熟悉頻數(shù)分布表的編制過(guò)程，重點(diǎn)掌握數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述方法。掌握常用的數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷方法：t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)。熟悉正態(tài)分布的特征和正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律，掌握參考值范圍的估計(jì)。熟悉方差分析的計(jì)算過(guò)程。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述

一、數(shù)值變量資料的頻數(shù)分布

二、平均水平指標(biāo)

三、離散程度指標(biāo)

第二節(jié)

正態(tài)分布和參考值范圍的估計(jì)

一、正態(tài)分布

二、正態(tài)分布的特征和曲線下面積分布規(guī)律

三、參考值范圍的估計(jì)

第三節(jié)

數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷

一、均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤

二、t分布

三、總體均數(shù)的置信區(qū)間估計(jì)

四、假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想和步驟 第四節(jié)

t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)

一、樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較

二、配對(duì)資料的比較

三、兩個(gè)樣本均數(shù)的比較

四、假設(shè)檢驗(yàn)應(yīng)注意的問(wèn)題

考核要求

了解：頻數(shù)分布表的編制過(guò)程。

理解：正態(tài)分布的特征和正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律。

掌握：數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述方法；常用的數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷方法：t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)；參考值范圍的估計(jì)。

第八章 分類變量資料的統(tǒng)計(jì)分析（理論6學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)4學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過(guò)本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握常用相對(duì)數(shù)的計(jì)算方法，掌握分類變量資料的統(tǒng)2計(jì)推斷方法：χ檢驗(yàn)。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 分類變量資料的統(tǒng)計(jì)描述

一、常用相對(duì)數(shù)

二、應(yīng)用相對(duì)數(shù)時(shí)的注意事項(xiàng) 第二節(jié) 分類變量資料統(tǒng)計(jì)推斷

一、率的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤

二、總體率的區(qū)間估計(jì)

三、樣本率與總體率比較的u檢驗(yàn)

2第三節(jié) χ檢驗(yàn)

2一、χ檢驗(yàn)的基本思想

2二、四格表資料的χ檢驗(yàn)

2三、配對(duì)設(shè)計(jì)分類變量資料的χ檢驗(yàn)

2四、行X列表資料的χ檢驗(yàn)

考核要求

了解：定性資料的來(lái)源。

理解：常用相對(duì)數(shù)指標(biāo)的意義；應(yīng)用相對(duì)數(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)。

2掌握：常用相對(duì)數(shù)的計(jì)算方法；分類變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷方法：χ檢驗(yàn)。

第九章

秩和檢驗(yàn)

（理論4學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過(guò)本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握常用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的方法：三種秩和檢驗(yàn)方法，熟悉多個(gè)樣本均數(shù)間兩兩比較的秩和檢驗(yàn)方法，了解非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的概念和應(yīng)用條件及與參數(shù)統(tǒng)計(jì)的區(qū)別。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 配對(duì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn) 第二節(jié) 兩樣本比較的秩和檢驗(yàn) 第三節(jié) 多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)

考核要求

了解：非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的概念和應(yīng)用條件及與參數(shù)統(tǒng)計(jì)的區(qū)別。理解：多個(gè)樣本均數(shù)間兩兩比較的秩和檢驗(yàn)方法。掌握：常用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的方法：三種秩和檢驗(yàn)方法。

第十章

流行病學(xué)概論（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 概述

一、流行病學(xué)的定義

二、流行病學(xué)簡(jiǎn)史

第二節(jié)

流行病學(xué)的研究方法

一、觀察性研究或非實(shí)驗(yàn)性研究

二、實(shí)驗(yàn)性研究

三、理論性研究 四、三類常用的觀察流行病學(xué)方法之間的內(nèi)在聯(lián)系 第三節(jié)

流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系

一、流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)

二、流行病學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

三、流行病學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)和計(jì)算機(jī)技術(shù)

四、流行病學(xué)與其他學(xué)科 第四節(jié)

流行病學(xué)的用途

一、研究人群健康、疾病消長(zhǎng)以及疾病特征變化的規(guī)律

二、對(duì)社區(qū)和人群健康做出診斷

三、用于衛(wèi)生決策和評(píng)價(jià)

四、完整揭示疾病自然史

五、利用流行病學(xué)方法探討原因不明疾病的病因

六、疾病預(yù)防

七、疾病診斷、治療與預(yù)防方法或措施的效果評(píng)價(jià) 第五節(jié) 流行病學(xué)研究的重要觀點(diǎn)

一、群體觀點(diǎn)

二、社會(huì)醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)

三、比較的觀點(diǎn)

四、多病因論的觀點(diǎn)

五、概率論的觀點(diǎn)

第六節(jié)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)流行病學(xué)的意義

考核要求

了解：流行病學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史以及流行病學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系。

理解：流行病學(xué)的基本原理及其主要應(yīng)用領(lǐng)域。掌握：流行病學(xué)的定義、觀點(diǎn)及基本方法。

第十一章

病因與病因推斷（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握病因的概念及學(xué)會(huì)如何進(jìn)行病因推斷。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 病因的概念

一、病因的定義

二、病因模型

三、因果聯(lián)系方式

第二節(jié)

疾病發(fā)生的基本條件

一、致病因子

二、宿主

三、環(huán)境

第三節(jié)

病因研究方法

一、建立假說(shuō)

二、檢驗(yàn)假說(shuō)

三、證實(shí)假說(shuō)

四、病因研究實(shí)例 第四節(jié)

因果推斷

一、排除虛假聯(lián)系和間接聯(lián)系

二、判斷因果聯(lián)系

三、因果推斷的標(biāo)準(zhǔn)

四、根據(jù)流行病學(xué)研究文獻(xiàn)判斷病因的標(biāo)準(zhǔn)

考核要求

了解：疾病發(fā)生的基本條件及病因模型 理解：病因的研究方法。

掌握：病因的概念、病因假說(shuō)的建立及因果推斷標(biāo)準(zhǔn)。

第十二章

疾病的分布（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握掌握描述疾病分布頻率指標(biāo)的測(cè)量,熟悉疾病三間分布的描述。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

疾病頻率常用的測(cè)量指標(biāo)

一、率和比的概念

二、發(fā)病指標(biāo)

三、死亡指標(biāo) 第二節(jié)

疾病的分布

一、疾病的流行強(qiáng)度

二、疾病的地區(qū)分布

三、疾病的時(shí)間

四、疾病的人群分布

五、疾病的地區(qū)、時(shí)間、人群分布的綜合描述

考核要求

了解： PYLL的概念及用途及移民流行病學(xué)的概念。理解：率、比、比例的概念和主要疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的計(jì)算，出生隊(duì)列分析及疾病人群、時(shí)間、地區(qū)分布的描述。

掌握：主要疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的概念及用途；散發(fā)、爆發(fā)、流行的概念。

第十三章

現(xiàn)況調(diào)查（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握現(xiàn)況調(diào)查的概念和基本特點(diǎn),熟悉現(xiàn)況調(diào)查的方法和步驟, 了解現(xiàn)況調(diào)查的偏倚及其控制方法。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查概述

一、概念

二、特點(diǎn)

三、現(xiàn)況調(diào)查的目的

第二節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查的方法及種類

一、現(xiàn)況調(diào)查的方法

二、現(xiàn)況調(diào)查的種類

第三節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查的實(shí)施步驟

一、確定研究目的

二、確定研究對(duì)象

三、確定研究類型和方法

四、確定研究變量和指定調(diào)查表

五、資料的收集

六、資料的整理、分類及結(jié)果的解釋

七、現(xiàn)況調(diào)查的質(zhì)量控制

第四節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查中的偏倚及其控制

一、現(xiàn)況調(diào)查中可能發(fā)生的幾種偏倚

二、現(xiàn)況調(diào)查中偏倚的控制

考核要求

了解：現(xiàn)況研究特點(diǎn)和目的；調(diào)查表的制定。

理解：普查和抽樣調(diào)查的優(yōu)缺點(diǎn)；現(xiàn)況研究中常見(jiàn)的偏倚和質(zhì)量控制方法。

掌握：描述性研究、現(xiàn)況研究的概念；抽樣調(diào)查樣本含量的估算方法以及各種抽樣方法的特點(diǎn);現(xiàn)況調(diào)查的設(shè)計(jì)及實(shí)施步驟。

第十四章

隊(duì)列研究（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握隊(duì)列研究的基本原理、研究步驟及隊(duì)列研究數(shù)據(jù)資料的分析方法。熟悉隊(duì)列研究的偏倚及控制和隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

概述

一、基本概念

二、研究實(shí)例

三、選擇隊(duì)列研究方法的指征 第二節(jié)

隊(duì)列研究的實(shí)施 第三節(jié)

隊(duì)列研究的資料分析

一、率的計(jì)算

二、暴露與疾病的關(guān)聯(lián)分析

三、隊(duì)列研究的結(jié)果解釋

第四節(jié)

隊(duì)列研究中的偏倚及其防止

一、常見(jiàn)的偏倚

二、偏倚的控制

第五節(jié) 隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)

一、隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)

二、隊(duì)列研究的缺點(diǎn)

考核要求

了解：隊(duì)列研究的實(shí)施步驟、樣本大小的估計(jì)、隨訪方法。

理解：隊(duì)列研究的特點(diǎn)、選用指征、研究目的與用途、研究類型及其選擇、隊(duì)列研究的偏倚及其防止、質(zhì)量控制手段、隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

掌握：隊(duì)列研究的基本原理、方法和設(shè)計(jì)，累積發(fā)病率、發(fā)病率密度、相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度及人群歸因危險(xiǎn)度等指標(biāo)的計(jì)算方法及其流行病學(xué)意義。

第十五章

病例對(duì)照研究（4學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握病例對(duì)照研究的基本原理、優(yōu)點(diǎn)及局限性,掌握病例對(duì)照研究的實(shí)施步驟及資料的分析方法,熟悉病例對(duì)照研究常見(jiàn)的偏倚及控制。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

病例對(duì)照研究的基本原理

一、基本原理

二、實(shí)例

第二節(jié)

病例對(duì)照研究的實(shí)施

一、研究步驟

二、病例與對(duì)照的選擇

三、樣本含量的估計(jì)

四、資料來(lái)源與收集方法

五、偏倚及其控制

六、資料整理與結(jié)果分析 第三節(jié)

病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)

考核要求

了解：病例對(duì)照研究?jī)?yōu)缺點(diǎn)。

理解：匹配的原理和方法、影響樣本大小的因素、分層分析的方法。

掌握：病例對(duì)照研究的基本原理、病例與對(duì)照的來(lái)源與選擇、病例對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚及其控制方法、OR的含義及在病例對(duì)照研究中的意義、資料整理和數(shù)據(jù)分析的基本方法。

第十六章

傳染病流行病學(xué)（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)及兩個(gè)基本因素,熟悉傳染病的爆發(fā)調(diào)查概念和方法。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

傳染過(guò)程及感染譜 第二節(jié)

流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)

一、傳染源

二、傳播機(jī)制與傳播途徑

三、人群易感性

第三節(jié)

疫源地及流行過(guò)程

一、疫源地

二、流行過(guò)程

三、影響傳染病流行過(guò)程的因素 第四節(jié) 21世紀(jì)傳染病的新動(dòng)向

一、新世紀(jì)傳染病流行的新特點(diǎn)

二、新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體

第五節(jié) 傳染病的爆發(fā)調(diào)查

一、傳染病爆發(fā)調(diào)查的概念

二、傳染病爆發(fā)的類型、流行曲線及潛伏期的計(jì)算

三、調(diào)查方法

考核要求

了解：人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律，及影響傳染病流行的自然因素和社會(huì)因素。

理解：傳染病的預(yù)防策略和措施。

掌握：傳染過(guò)程、流行過(guò)程、傳染源、傳染期、潛伏期、傳播途徑、垂直傳播及人群易感性的概念；疫源地的概念及疫源地消滅條件。

第十七章

疾病的預(yù)防策略和疾病監(jiān)督（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生熟悉疾病的預(yù)防策略,掌握傳染病和慢性病的預(yù)防預(yù)防措施,了解疾病監(jiān)測(cè)的概念及主要內(nèi)容。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 疾病的預(yù)防策略

一、在宏觀水平上制定預(yù)防策略

二、全球衛(wèi)生策略和初級(jí)衛(wèi)生保健

第二節(jié)

傳染病的預(yù)防措施

一、傳染病的預(yù)防

二、傳染病的控制與管理

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理措施 第三節(jié)

慢性病的預(yù)防措施 一、一級(jí)預(yù)防 二、二級(jí)預(yù)防 三、三級(jí)預(yù)防 第四節(jié)

疾病監(jiān)測(cè)

一、疾病監(jiān)測(cè)的定義和種類

二、疾病監(jiān)測(cè)的幾個(gè)概念

三、疾病監(jiān)測(cè)的步驟和內(nèi)容

四、疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

考核要求

了解：全球衛(wèi)生策略的內(nèi)容，初級(jí)衛(wèi)生保健的概念及意義，理解：傳染病的預(yù)防與控制措施，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理措施。

掌握：一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防的概念及具體措施，以及疾病監(jiān)測(cè)的定義、步驟和內(nèi)容。

第十八章

醫(yī)院感染（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握醫(yī)院感染的定義、分類和現(xiàn)狀,掌握醫(yī)院感染的流行過(guò)程的三環(huán)節(jié)及流行類型,掌握醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

醫(yī)院感染概述

一、醫(yī)院感染的定義

二、醫(yī)院感染的分類

三、醫(yī)院感染的特殊性

四、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀

第二節(jié)

醫(yī)院感染的流行過(guò)程

一、流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)

二、流行類型

三、流行過(guò)程特征

四、促進(jìn)醫(yī)院感染發(fā)生的社會(huì)因素 第三節(jié)

醫(yī)院感染的預(yù)防和控制

一、醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)

二、醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu)

三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

四、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制

考核要求

了解：醫(yī)院感染的分類和現(xiàn)狀。理解：醫(yī)院感染的定義及流行過(guò)程。掌握：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。

第十九章

篩檢與診斷試驗(yàn)（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握篩檢的概念、目的與意義及應(yīng)用篩檢的原則,掌握篩檢和診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法,熟悉提高試驗(yàn)效率的辦法。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

概述

一、概念

二、篩檢的目的與意義

三、應(yīng)用篩檢的原則

四、篩檢或診斷試驗(yàn)的研究方法

五、篩檢試驗(yàn)的條件

第二節(jié)

篩檢和診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)

一、真實(shí)性

二、可靠性

三、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值

第三節(jié)

篩檢和診斷試驗(yàn)的指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

一、試驗(yàn)指標(biāo)

二、確定與判斷標(biāo)準(zhǔn)的原則

三、確定與判斷標(biāo)準(zhǔn)的方法

第四節(jié) 提高試驗(yàn)效率的辦法

一、聯(lián)合試驗(yàn)

二、選擇患病率高的人群

考核要求

了解：篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定、篩檢實(shí)施的原則。理解：篩檢的定義、目的、意義，以及篩檢效果評(píng)價(jià)。掌握：篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和常用指標(biāo)。

第二十章

臨床療效和疾病預(yù)后研究（1學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生了解臨床療效研究的重要性及研究疾病預(yù)后的意義,掌握隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則和研究步驟,熟悉影響疾病預(yù)后的因素以及臨床療效研究和疾病預(yù)后研究中常見(jiàn)的偏倚及其控制方法。

教學(xué)內(nèi)容

第二節(jié)

臨床療效研究

一、臨床療效研究的重要性

二、臨床療效研究的特點(diǎn)

三、臨床療效研究的方法

第二節(jié)

疾病預(yù)防后研究

一、疾病的自然史

二、影響預(yù)后的因素

三、疾病預(yù)后研究設(shè)計(jì)方案

四、生存分析

五、預(yù)后研究中常見(jiàn)的偏倚及其控制

考核要求

了解：臨床療效研究的特點(diǎn)和方法。理解：疾病的自然史，影響預(yù)后的因素以及疾病預(yù)后研究設(shè)計(jì)方案的制定。掌握：預(yù)后研究中常見(jiàn)的偏倚及其控制措施。

第二十一章 循證醫(yī)學(xué)和Meta分析（1學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生了解循證醫(yī)學(xué)的定義、特點(diǎn)及實(shí)踐步驟,了解Meta分析的步驟及偏倚的種類和控制。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

循證醫(yī)學(xué)概述

一、循證醫(yī)學(xué)的定義

二、循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生

三、循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)

四、循證醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

五、循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的和意義

第二節(jié)

循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的步驟

一、提出問(wèn)題

二、研究證據(jù)的來(lái)源與檢索

三、嚴(yán)格評(píng)價(jià)證據(jù)

四、應(yīng)用證據(jù)指導(dǎo)決策

五、通過(guò)實(shí)踐進(jìn)一步提高

六、實(shí)例

第二節(jié)

Meta分析

一、概述

二、Meta分析的基本步驟

三、Meta分析的常用統(tǒng)計(jì)模型和統(tǒng)計(jì)方法

四、偏倚的種類和控制

考核要求

了解：循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的和意義及其特點(diǎn)。理解：循證醫(yī)學(xué)的定義及其實(shí)踐的具體步驟。

掌握：Meta分析的基本步驟及常用的統(tǒng)計(jì)模型和統(tǒng)計(jì)方法。

四、考核方式：筆試（閉卷）

五、無(wú)