第一篇：醫(yī)學(xué)放射生物學(xué)教學(xué)大綱

第一章 電離輻射生物作用的物理和化學(xué)基礎(chǔ) [目的要求] 了解電離輻射的定義以及電離輻射的種類。綜合理解電離輻射生物學(xué)效應(yīng)中的原發(fā)作用與繼發(fā)作用，電離作用與激發(fā)作用及直接作用與間接作用這幾對(duì)概念及其相互之間的關(guān)系。熟悉氧效應(yīng)，稀釋效應(yīng)和“靶”理論。掌握LET和BBE以及自由基的定義；劑量一效應(yīng)關(guān)系，LD以及放射敏感性的含義，50影響輻射生物效應(yīng)的主要因素、不同組織放射敏感性差異。[教學(xué)內(nèi)容](一)電離輻射的種類及其與物質(zhì)的相互作用 1．電磁輻射與粒子輻射的異同點(diǎn)

2．不同射線與物質(zhì)相互作用的特點(diǎn) 3．射程與徑跡的定義(二)電離和激發(fā)、傳能線密度與相對(duì)生物效應(yīng)

1．水分子的電離和激發(fā)及水合電子形成的特點(diǎn)和G值 2．傳能線密度LET、RBE和自由基的定義 3．抗氧化劑的種類及其特點(diǎn)(三)直接作用與間接作用、氧效應(yīng)與氧增強(qiáng)比 1．直接與間接作用的概念 2．稀釋效應(yīng)、防護(hù)效應(yīng)、溫度效應(yīng)和氧效應(yīng) 3．氧效應(yīng)與氧增強(qiáng)比及氧效應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 4．靶學(xué)說的概念(四)輻射增敏與輻射防護(hù) 1．輻射增敏劑的概念及分類 2．輻射防護(hù)劑的定義(五)影響電離輻射生物效應(yīng)的主要因素 1．兩種類型的劑量——效應(yīng)曲線及其特點(diǎn) 2．LD50的引出及其作用 3．與輻射及機(jī)體有關(guān)的因素 4．放射敏感性概念及其特點(diǎn)

第二章

電離輻射的分子生物學(xué)效應(yīng) [教學(xué)要求] 了解電離輻射對(duì)RNA、蛋白質(zhì)和酶的影響，輻射致癌的分子學(xué)基礎(chǔ) 熟悉電離輻射對(duì)能量代謝的影響以及輻射所致能量代謝的障礙后果

掌握DNA分子損傷與修復(fù)的類型及其機(jī)制，細(xì)胞膜的輻射生物效應(yīng) [教學(xué)內(nèi)容](一)輻射所致DNA損傷及其生物學(xué)意義 1．輻射所致DNA鹼基損傷、鏈斷裂、交聯(lián)的特點(diǎn)和分子機(jī)制

2．DNA二級(jí)和三級(jí)結(jié)構(gòu)的變化 3．DNA損傷的生物學(xué)意義(二)輻射引起DNA復(fù)制及其代謝功能變化 1．DNA復(fù)制及其代謝功能變化 2．染色質(zhì)的輻射生物學(xué)效應(yīng)(三)DNA損傷修復(fù)及其遺傳學(xué)控制 1．DNA修復(fù)功能的概念 2．DNA損傷修復(fù)機(jī)制

3．DNA回復(fù)、切除修復(fù)、重組修復(fù)和SOS修復(fù)

4．基因組內(nèi)修復(fù)的不均一性

(四)輻射所致RNA結(jié)構(gòu)與功能的變化(五)輻射對(duì)生物膜結(jié)構(gòu)與功能的影響 1．蛋白質(zhì)和酶的生物效應(yīng) 2．輻射對(duì)膜結(jié)構(gòu)及其功能的影響

（六）輻射致能量代謝障礙及其致癌的分子基礎(chǔ) 1．輻射對(duì)線粒體氧化磷酸化的影響特點(diǎn)及機(jī)理 2．輻射致癌的分子基礎(chǔ) 第三章 電離輻射對(duì)染色體的作用 第一節(jié)：人類染色體 【教學(xué)要求】掌握正常人染色體的基本知識(shí) 【教學(xué)內(nèi)容】 1.染色體的化學(xué)組成（1學(xué)時(shí)）2.染色體的數(shù)目、形態(tài)、結(jié)構(gòu)（1學(xué)時(shí)）3.染色體的命名和核型（1學(xué)時(shí)）第二節(jié)：輻射誘導(dǎo)的染色體畸變 【教學(xué)要求】掌握電離輻射誘發(fā)染色體畸變的類型和機(jī)理

【教學(xué)內(nèi)容】 1.染色體結(jié)構(gòu)畸變: 畸變和細(xì)胞周期的關(guān)系，染色體型畸變，染色單體型畸變 2.染色體數(shù)量畸變 第三節(jié)：輻射誘發(fā)染色體畸變的機(jī)制及其生物學(xué)意義

【教學(xué)要求】掌握畸變機(jī)制和生物學(xué)意義 【教學(xué)內(nèi)容】 1.輻射誘發(fā)染色體畸變的機(jī)制: 斷裂－重接、互換學(xué)說，分子機(jī)理 2.染色體畸變的生物學(xué)意義: 生殖、體細(xì)胞的染色體畸變 第四節(jié)：輻射誘導(dǎo)的染色體畸變的劑量效應(yīng)關(guān)系

【教學(xué)要求】掌握劑量效應(yīng)模式的建立和原則 【教學(xué)內(nèi)容】 1.急性照射的劑量效應(yīng)關(guān)系: 4種模式，模式的選擇（低LET、高LET輻射），原則 2.局部照射的劑量效應(yīng)關(guān)系

3.延時(shí)或分隔照射

第五節(jié)：生物劑量測(cè)定 【教學(xué)要求】掌握生物劑量測(cè)定的方法步驟和應(yīng)用

【教學(xué)內(nèi)容】 1.生物劑量計(jì): 概念和意義 2.生物劑量測(cè)定 3.常見的其他生物劑量測(cè)定方法 PCC，CBMN，F(xiàn)ISH，HPRT 第六節(jié)：低水平輻射誘導(dǎo)的細(xì)胞遺傳學(xué)適應(yīng)性反應(yīng)

【教學(xué)要求】掌握適應(yīng)性反應(yīng)的概念，影響因素和產(chǎn)生機(jī)制 【教學(xué)內(nèi)容】 1.適應(yīng)性反應(yīng) 2.影響適應(yīng)性反應(yīng)的因素 3.低水平電離輻射誘導(dǎo)的細(xì)胞適應(yīng)性反應(yīng)的機(jī)制 第四章 電離輻射的細(xì)胞效應(yīng) [目的要求] 了解細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制 熟悉細(xì)胞損傷與修復(fù)的特點(diǎn)及影響因素 [教學(xué)內(nèi)容和時(shí)數(shù)](一)電離輻射的細(xì)胞效應(yīng) 1．了解調(diào)節(jié)因素對(duì)細(xì)胞放射敏感性的影響 2．細(xì)胞放射敏感性探討 3．細(xì)胞周期的調(diào)控 4．細(xì)胞周期不同時(shí)相放射敏感性特點(diǎn) 5．細(xì)胞死亡的類型及凋亡的調(diào)控(二)輻射誘導(dǎo)的細(xì)胞損傷及其修復(fù) 1．細(xì)胞存活的劑量——效應(yīng)曲線及參數(shù)的含義 2．輻射誘導(dǎo)的細(xì)胞損傷及其修復(fù)的特點(diǎn)

(三)輻射對(duì)細(xì)胞功能的影響及突變 1．輻射所致細(xì)胞功能的影響 2．輻射致突變、畸變及細(xì)胞惡化和癌變的意義

第五章

電離輻射對(duì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的作用 [目的要求] 了解不同劑量的電離輻射引起神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能及形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變和內(nèi)分泌功能的影響 熟悉輻射所致垂體、腎上腺、甲狀腺的變化特點(diǎn) 掌握急、慢性放射病對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的影響及生物學(xué)意義 [教學(xué)內(nèi)容](一)神經(jīng)系統(tǒng)的變化 1．神經(jīng)系統(tǒng)的放射敏感性 2．低劑量、大劑量、分次照射對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響(二)內(nèi)分沿系統(tǒng)的變化 1．高劑量急性放射損傷時(shí)腎上腺皮質(zhì)功能變化的規(guī)律 2．輻射所致甲狀腺功能變化的發(fā)病學(xué)意義 第六章 電離輻射對(duì)造血系統(tǒng)的作用 [目的要求] 掌握急、慢性損傷時(shí)造血血液系統(tǒng)的變化及外周血細(xì)胞的變化規(guī)律。急性放射造血綜合征及造血細(xì)胞的移植 了解造血器官的正常結(jié)構(gòu)和功能3急、慢性損傷時(shí)造血器官的變化 熟悉急、慢性放射損傷時(shí)造血干細(xì)胞的修復(fù)特點(diǎn) [教學(xué)內(nèi)容和時(shí)數(shù)](一)造血于細(xì)胞及造血微環(huán)境的概念 1． 造血干細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能

2．造血干細(xì)胞的輻射敏感性(二)急性全身照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響 1．造血器官損傷的三項(xiàng)基本變化 2．各系造血細(xì)胞的輻射敏感性及造血干細(xì)胞損傷與修復(fù)特點(diǎn) 3．外周血細(xì)胞的變化規(guī)律(三)慢放對(duì)造血血液系統(tǒng)的影響 1．造血干細(xì)胞的慢性放射損傷與修復(fù)特點(diǎn) 2．輻射后效應(yīng)的概念 3．慢放外周血有形成份的變化(四)局部照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響(五)輻射造血綜合征及骨髓移植 1．輻射造血綜合征的近期效應(yīng)及遠(yuǎn)期后果 2．骨髓移植的適應(yīng)癥 3．骨髓移植主要的并發(fā)癥(移植物抗宿主反應(yīng)及宿主抗移植物反應(yīng))4．避免兩種免疫反應(yīng)所采取的措施 第七章 電離輻射對(duì)免疫系統(tǒng)的影響 [目的要求] 掌握輻射所致特異性機(jī)體生理防御自身穩(wěn)定功能及免疫監(jiān)視功能的變化、慢性及 低水平輻射對(duì)免疫功能的影響、低劑量輻射免疫增強(qiáng)效應(yīng)。了解免疫系統(tǒng)的組成及其功能、免疫細(xì)胞的輻射敏感性 熟悉急性照射機(jī)體所致非特異性免疫功能的改變 [教學(xué)內(nèi)容和時(shí)數(shù)](一)免疫系統(tǒng)的組成及其放射敏感性 機(jī)體三大免疫功能的輻射敏感性(二)急性全身照射的免疫效應(yīng) 1輻射致先天免疫功能的改變 2． 癥輻射致獲得性免疫功能的變化 3． 免疫監(jiān)視功能的改變——輻射致癌

4．事故性照射(核爆)對(duì)人體晚期的免疫效應(yīng)(三)慢性低劑量照射對(duì)免疫功能的影響 1．高本底地區(qū)的輻射效應(yīng) 2．慢性低劑量輻射的近期和遠(yuǎn)期效應(yīng)(四)局部照射的免疫效應(yīng) 局部放療效果與機(jī)體免疫功能的關(guān)系(五)低水平輻射的免疫效應(yīng) 1． 劑量輻射增強(qiáng)免疫的表觀 2． 低劑量輻射可提高機(jī)體抗腫瘤和抗感染的能力。第八章 電離輻射所致出血綜合征和感染并發(fā)癥 [目的要求] 了解出血綜合征的一般特征，出血對(duì)放射病過程的影響。感染并發(fā)癥通常是引起 造血型急性放射病機(jī)體死亡的重要原因。’ 熟悉 急性放射病的出血發(fā)生的血凝屏障和血管屏障以及感染并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制。掌握 出血綜合征的發(fā)病機(jī)理。血小板數(shù)量和質(zhì)量變化在出血發(fā)病過程中的主導(dǎo) 作用。內(nèi)源性感染特征，外源性感染過程的特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

一、出血綜合征(一)出血綜合征的一般特征 1．出血的程度

2．出血發(fā)生的時(shí)間 3．出血部位及范圍

（二）出血綜合征的發(fā)病機(jī)制 1． 血凝障礙在輻射出血綜合征發(fā)病中的作用 2． 血小板變化在輻射出血綜合征發(fā)病中的作用 3．

血管變化在輻射出血綜合征發(fā)病中的作用

二、感染并發(fā)癥(一)內(nèi)源性感染(二)外源性感染 1．機(jī)體對(duì)感染的敏感性 2．外源性感染過程的特點(diǎn)(二)感染并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制 1．機(jī)體方面； 2．微生物方面。第九章 電離輻射對(duì)生殖系統(tǒng)的作用 [目的要求] 掌握性腺(睪丸、卵巢)的放射敏感性、輻射的生殖效應(yīng)輻射的發(fā)育毒性效應(yīng)。了解輻射的內(nèi)分泌效應(yīng)、輻射對(duì)性器官發(fā)育的影響。熟悉性腺的分次照射和劑量率效應(yīng)。[教學(xué)內(nèi)容]

一、性腺的放射敏感姓(一)生殖細(xì)胞的更新方式 1．雄性生殖細(xì)胞更新方式 2．雌性生殖細(xì)胞更新方式(二)睪丸的放射敏感性(三)卵巢的放射敏感性

二、輻射生殖效應(yīng)(一)輻射雄性生殖效應(yīng)(二)輻射雌性生殖效應(yīng)

三、輻射內(nèi)分泌效應(yīng)(一)輻射睪丸內(nèi)分泌效應(yīng)(二)輻射卵巢內(nèi)分泌效應(yīng)

四、分次照射和劑量率效應(yīng)(一)分次照射劑量效應(yīng)(二)劑量率效應(yīng)

五、輻射對(duì)性器官發(fā)育的影響

六、輻射對(duì)胚胎發(fā)育的影響(一)輻射的發(fā)育毒性效應(yīng)(二)輻射對(duì)人胚胎發(fā)育影響的評(píng)價(jià) 第十章 電離輻射對(duì)消化系統(tǒng)的作用 [目的要求] 掌握 消化道各部分放射敏感性的差異，腸型放射病時(shí)小腸的基本病變及其死因。了解 肝和胰腺的放射損傷效應(yīng)； 熟悉 放射病時(shí)口腔粘膜的變化，食管和胃的變化； [教學(xué)內(nèi)容]

一、放射病時(shí)口腔、食管、胃的變化 1．口腔的變化

2．食管的變化 3．胃的變化

二、放射病時(shí)腸的變化(一)腸的結(jié)構(gòu)、功能及其放射敏感性； 1．腸的結(jié)構(gòu)與功能 2．腸的放射敏感性(二)急性放射病時(shí)的小腸變化(三)腸型放射病時(shí)小腸的變化(四)慢性放射病時(shí)小腸的變化(五)放射病時(shí)結(jié)腸的變化

三、放射病時(shí)肝臟和胰腺的變化(一)肝臟的變化(二)胰腺的變化 第十一章 電離輻射對(duì)其它系統(tǒng)和器官的作用 [目的要求] 掌握：典型放射性肺炎的特點(diǎn)，放射性白內(nèi)障癥狀及發(fā)生機(jī)理。了解急性放射損傷時(shí)各期肺的變化，慢性放射病時(shí)肺的變化，放射病極期心臟的病變；泌尿系統(tǒng)的變化及骨的病變。熟悉心血管型放射病診斷的依據(jù)及基本病變化皮膚的四度放射損傷。[教學(xué)內(nèi)容]

一、呼吸系統(tǒng)的變化(一)急性放射損傷時(shí)肺的變化(二)慢性放射損傷時(shí)肺的變化

(三)局部照射后的肺的變化

二、心血管系統(tǒng)的變化(一)急性照射后心血管的變化 1．心臟的變化 2．血管的變化 3．血壓的變化(二)胸部照射后心臟的變化 1．變性滲出型 2．壞死型 3．纖維化型(三)泌尿系統(tǒng)的變化(四)眼晶體的變化(五)皮膚及其附屬器的變化 1．皮膚放射損傷的生物學(xué)特征； 2．皮膚及其附屬器的病理形態(tài)變化：(毛囊性丘疹與脫毛，紅斑，色素沉著，水泡性皮炎，皮膚潰瘍)。(六)骨的變化 第十二章 放射腫瘤學(xué)基礎(chǔ) [教學(xué)要求] 掌握 移植性實(shí)體瘤動(dòng)物模型參數(shù)設(shè)計(jì)及測(cè)定(腫瘤生長(zhǎng)速率、TCD50)、腫瘤細(xì) 胞群的增殖動(dòng)力學(xué)三個(gè)因素(TC、GF＼中)及其輻射效應(yīng)的觀察。了解 乏氧細(xì)胞及再氧合，腫瘤組織的放射敏感性，放療與其它(手術(shù)、增溫、免 疫)療法的聯(lián)合應(yīng)用。熟悉 放射治療中的分次照射，“4R”、放射治療與化學(xué)藥物治療聯(lián)合應(yīng)用。[教學(xué)內(nèi)容]

一、腫瘤模型體系

(一)移植性實(shí)體瘤動(dòng)物模型 1．腫瘤生長(zhǎng)速度 2．TCD50測(cè)定 3．稀釋測(cè)定技術(shù) 4．肺集落測(cè)量 5．體內(nèi)一體外測(cè)量技術(shù)(二)人類腫瘤異種移植模型(三)體外腫瘤模型系統(tǒng)——多細(xì)胞球狀體。

二、低氧及再氧合(一)乏氧細(xì)胞(二)組織氧合(三)乏氧細(xì)胞再免合

三、腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)(一)細(xì)胞動(dòng)力學(xué)參數(shù)及其測(cè)定： 1．細(xì)胞周期各組成部分的定量估算 2．細(xì)胞周期各時(shí)相及細(xì)胞周期的測(cè)定(二)正常組織和腫瘤細(xì)胞群增殖動(dòng)力學(xué) 1．正常組織的增殖動(dòng)力學(xué) 2．腫瘤細(xì)胞群的增殖動(dòng)力學(xué) 3．腫瘤生長(zhǎng)概貌(三)人類腫瘤的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)

四、腫瘤細(xì)胞的輻射效應(yīng)(一)輻射對(duì)腫瘤細(xì)胞群的影響；(二)腫瘤的劑量——效應(yīng)曲線；(三)腫瘤細(xì)胞體內(nèi)照射的存活曲線(四)腫瘤組織的放射敏感性

五、放射治療中的分次照射(一)分次照射的生物因素(二)多分次照射存活曲線(三)分次照射類型及臨床應(yīng)用

六、放療與其它療法的聯(lián)合應(yīng)用(一)放射治療與手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用(二)放射治療與化學(xué)藥物治療、聯(lián)合應(yīng)用(三)放射治療與增溫治療聯(lián)合應(yīng)用(四)放射治療與腫瘤生物療法聯(lián)合應(yīng)用。

第二篇：《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

課程名稱：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

課程類別：必修課 編號(hào)： 50101164 學(xué)時(shí)：72（45＋27）主編姓名：晏輝鈞 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：講師 主審姓名：江麗芳 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：教授 授課對(duì)象：本科學(xué)生 專業(yè)：醫(yī)學(xué)類各專業(yè) 年級(jí)：二年級(jí) 編寫日期：2005年9月

一、教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是一門與臨床醫(yī)學(xué)和感染性疾病密切聯(lián)系的基礎(chǔ)學(xué)科。根據(jù)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“七年一貫，本碩融通，較強(qiáng)基礎(chǔ)，注重素質(zhì)，整體優(yōu)化，面向臨床”的培養(yǎng)原則，緊緊圍繞培養(yǎng)未來高級(jí)臨床醫(yī)師的目標(biāo)，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。與五年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)比較，應(yīng)處理好思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性之間的關(guān)系，體現(xiàn)出“新一點(diǎn)、精一點(diǎn)、深一點(diǎn)”的特色。1.基本理論和基本知識(shí)

(1)了解病原微生物學(xué)分類、基本形態(tài)結(jié)構(gòu)以及與功能、診斷的相互關(guān)系(2)掌握病原微生物致病作用和引起的免疫學(xué)反應(yīng)(3)掌握預(yù)防和控制病原微生物流行和傳播的原則 2.智能培養(yǎng)：

(1)自學(xué)能力的培養(yǎng)：課堂上講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合課本每個(gè)章節(jié)后列出的熱點(diǎn)問題指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性?，F(xiàn)將主要的有關(guān)參考書籍、資料等列于其后：

期刊：如國外醫(yī)學(xué)（微生物學(xué)分冊(cè)、病毒學(xué)分冊(cè)、傳染病和流行病學(xué)分冊(cè)、免疫學(xué)分冊(cè)等）

書籍：聞?dòng)衩分骶幍摹冬F(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》等

(2)思維能力：突出講課的層次和思路，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握微生物學(xué)的基本理論以及防治感染性疾病的原理，引導(dǎo)學(xué)生將基本理論與病原學(xué)診斷結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生理解能力和思維能力。

(3)分析問題和解決問題能力：通過病例引導(dǎo)的方式，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際分析問題和解決問題的能力。

(4)科學(xué)態(tài)度和科研能力的培養(yǎng)：通過實(shí)驗(yàn)課的嚴(yán)格訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；通過典型病例引導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，開發(fā)學(xué)生的思維，提倡創(chuàng)新，提高研究的興趣，培養(yǎng)科研能力。

(5)專業(yè)英語能力的提高：掌握微生物學(xué)的常用英語詞匯，可閱讀英文原版書籍。教學(xué)中使用雙語教學(xué)，考試中英語占有相當(dāng)比例，要求通讀以下英文書籍：

David Greenwood et al Medical Microbiology 15th Edition 3.基本技能的訓(xùn)練：掌握病原微生物的病原學(xué)診斷、血清學(xué)檢查中的基本操作，了解診斷技術(shù)的新發(fā)展。

二、課程目的與教學(xué)基本要求

1.課程目的：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，為認(rèn)識(shí)感染性疾病的病原學(xué)基礎(chǔ)及其防治提供理論基礎(chǔ)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。在教學(xué)上要密切聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際，根據(jù)病原微生物學(xué)的傳播途徑或致病特點(diǎn)分類介紹，重點(diǎn)介紹病原微生物的致病機(jī)制；以典型病例為引導(dǎo)，使學(xué)生能學(xué)以致用，為解決臨床上與感染有關(guān)的常見病、多發(fā)病的診、防、治問題奠定扎實(shí)的臨床前基礎(chǔ)；堅(jiān)持雙語教學(xué)，提高學(xué)生專業(yè)英語水平。為滿足七年制臨床醫(yī)學(xué)教育的高要求，跟蹤醫(yī)學(xué)微生物進(jìn)展，論述對(duì)新現(xiàn)或再現(xiàn)病原微生物及其致病機(jī)制；為反映學(xué)科間交叉和微生物現(xiàn)代化內(nèi)容，增加了細(xì)菌耐藥性、微生態(tài)概論、腫瘤相關(guān)病毒和醫(yī)院感染等章節(jié)；為培養(yǎng)七年制醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力，拓展思維空間，適當(dāng)介紹一些展望或有爭(zhēng)議問題。

2.教學(xué)基本要求（1）要求牢固掌握

緒

論

微生物的概念及其種類。

第一章

細(xì)菌基本形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)（尤其是細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)）和特殊結(jié)構(gòu)；細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式，細(xì)菌代謝產(chǎn)物的種類及其醫(yī)學(xué)意義；革蘭染色法的原理和意義。

第二章

細(xì)菌遺傳變異相關(guān)的物質(zhì)，細(xì)菌間基因轉(zhuǎn)移與重組的方式及機(jī)制。第三章

細(xì)菌耐藥性的分類（細(xì)菌耐藥的遺傳機(jī)制），細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制（生化機(jī)制）。

第四章

細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)（侵襲力和毒素）及其作用機(jī)理。細(xì)菌全身感染的類型。

第五章 病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成、增殖周期。

第六章

病毒感染的致病機(jī)制——病毒對(duì)宿主細(xì)胞的致病作用機(jī)制（細(xì)胞水平病毒感染的類型），病毒感染引起的免疫病理損傷機(jī)制；持續(xù)性病毒感染的原因和類型。

第七章

真菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)條件及繁殖方式；真菌的致病方式及特點(diǎn)。第八章

衣原體的共同特點(diǎn)、獨(dú)特的發(fā)育周期和形態(tài)染色。支原體的生物學(xué)特性、致病性。螺旋體的共性、形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性。斑疹傷寒、恙蟲病立克次體的傳染，致病及免疫特點(diǎn)，掌握外斐氏試驗(yàn)的原理及應(yīng)用。

第九章

干擾素的概念、抗病毒作用機(jī)制及其特點(diǎn)。第十章

病毒感染的預(yù)防、疫苗的種類及其優(yōu)缺點(diǎn)。

第十一章 消毒、滅菌、抑菌、防腐、無菌、無菌操作的概念，高壓蒸汽滅菌法的用途及其機(jī)理，日光與紫外光的殺菌原理及使用注意事項(xiàng)，濾過除菌法。

第十二章 正常菌群的概念及其生理作用。微生態(tài)失調(diào)及微生態(tài)失調(diào)的主要原因。第十三章 結(jié)核分枝桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)、抵抗力特點(diǎn)。流感病毒的結(jié)構(gòu)、主要表面抗 原（HA、NA）的功能、抗原變異與流感流行的關(guān)系。SARS冠狀病毒的致病性。麻疹病毒的致病性及其與SSPE的關(guān)系。

第十四章 腸桿菌科細(xì)菌重要的生化反應(yīng)（乳糖發(fā)酵試驗(yàn)）在初步鑒別腸道致病菌中的作用。大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的致病作用和微生物學(xué)檢查法。肥達(dá)反應(yīng)的原理、結(jié)果解釋。食物中毒發(fā)生機(jī)理?；魜y弧菌的形態(tài)和培養(yǎng)特征，致病機(jī)制和防治原則。甲型、丙型肝炎病毒的共性及特性。脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)和預(yù)防原則。

第十五章 葡萄球菌A蛋白的主要性質(zhì)及其應(yīng)用，金黃色葡萄球菌的主要致病物質(zhì)和所致疾病、鑒定依據(jù)及耐藥性在醫(yī)學(xué)實(shí)踐上的問題。鏈球菌分類及分型，主要致病物質(zhì)和所致疾??；甲型溶血性鏈球菌的致病性；抗0試驗(yàn)（原理及應(yīng)用）。破傷風(fēng)梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌致病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理及其防治原則。無芽胞厭氧菌致病條件和感染特征。

第十六章 淋病奈瑟菌抵抗力、所致疾病、微生物學(xué)檢查及防治原則。梅毒螺旋體的致病特點(diǎn)、檢查方法（特別是非螺旋體抗原試驗(yàn)）及防治。HIV的致病特點(diǎn)及防治原則。單純皰疹病毒的致病性。

第十七章 各型肝炎病毒的的傳播途徑、基因組、與急慢性肝炎和肝癌的關(guān)系、預(yù)防措施，乙型肝炎病毒的抗原組成、致病與免疫機(jī)制、微生物學(xué)檢查法。

第十八章 腦膜炎奈瑟菌的致病性與免疫性。乙型腦炎病毒的傳播特點(diǎn)、所致疾病及預(yù)防方法。朊粒的結(jié)構(gòu)與致病特點(diǎn)。

第十九章 漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)；鉤端螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特征、基本結(jié)構(gòu)、主要致病物質(zhì)與所致疾病、鉤體病的防治原則。伯氏疏螺旋體致病性。普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體所致疾病及傳播特點(diǎn)。

第二十章 EB病毒的生物學(xué)性狀、致病與免疫性。

第二十一章 皮膚癬真菌的致病特點(diǎn)；深部感染真菌的種類、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和致病特點(diǎn)。

第二十二章 醫(yī)院感染的概念、特點(diǎn)；醫(yī)院感染的微生物特點(diǎn)。

（2）要求一般掌握

緒 論 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究對(duì)象；郭霍法則。

第一章

L型細(xì)菌的形成與特性，細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)意義；細(xì)菌的營養(yǎng)類型，影響細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境因素，細(xì)菌的群體生長(zhǎng)規(guī)律，細(xì)菌培養(yǎng)基的類型與用途；菌落的概念。

第二章

質(zhì)粒的分類，轉(zhuǎn)位因子的種類，細(xì)菌突變的機(jī)制及規(guī)律。第三章

細(xì)菌耐藥性的控制策略。第四章

細(xì)菌性感染的類型。

第五章

病毒的異常增殖和干擾現(xiàn)象；病毒的遺傳和變異。第六章

病毒感染的傳播方式和感染的類型。第七章

真菌的菌落特征。

第八章

衣原體的致病性、微生物學(xué)檢查。支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別。螺旋體的致病性和抵抗力。立克次體的共性。

第九章

抗感染免疫的概念、種類（非特異性免疫及特異性免疫）和機(jī)制。抗菌免疫機(jī)制。NK細(xì)胞的抗病毒機(jī)制。

第十章

抗病毒化療劑及其作用機(jī)制。

第十一章 干熱滅菌法，輻射殺菌法，濾過除菌法，化學(xué)消毒劑的種類及作用機(jī)制。第十二章 機(jī)會(huì)感染的概念與特點(diǎn)。

第十三章 結(jié)核桿菌細(xì)胞壁成分的免疫原性及其致病作用；免疫與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系；卡介苗接種、結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理及應(yīng)用價(jià)值；結(jié)核病的微生物學(xué)檢查及意義。流感病毒致病與免疫的特點(diǎn)、檢查要點(diǎn)和預(yù)防原則。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的致病性。

第十四章 消化道傳播微生物共同特征與分類。大腸埃希菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的意義。人腸道病毒的種類和共同特性及所致的主要疾??；人類輪狀病毒結(jié)構(gòu)、基因組、主要抗原、致病特點(diǎn)、檢查方法。

第十五章 金黃色葡萄球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)，分類及分類依據(jù)，抵抗力。鏈球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)和抗原結(jié)構(gòu)。銅綠假單胞菌致病性。無芽胞厭氧菌一般特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查。

第十六章 淋病奈瑟菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的致病性；解脲脲原體的致病性；梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)和防治。HIV的生物學(xué)性狀。皰疹病毒的共性、分類及疾病特點(diǎn)。

第十七章 HCV的微生物學(xué)檢查法。巨細(xì)胞病毒致病特點(diǎn)、感染類型和檢查（（ELISA檢測(cè)CMV IgM）。

第十八章 腦膜炎奈瑟菌的形態(tài)染色、營養(yǎng)要求和培養(yǎng)條件、抗原結(jié)構(gòu)與分類、抵抗力、微生物學(xué)檢查法中標(biāo)本采集、檢查方法及注意事項(xiàng)、防治原則。朊粒的概念和防治原則。

第十九章 漢坦病毒的致病特點(diǎn)，檢查、防治原則?？袢《镜姆乐卧瓌t。鉤端螺旋體主要儲(chǔ)存宿主和流行環(huán)節(jié)、免疫特點(diǎn)。伯氏疏螺旋體的生物學(xué)特點(diǎn)。炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性、微生物學(xué)檢查和防治原則。

第二十章 人類嗜T細(xì)胞病毒的基因結(jié)構(gòu)，掌握其致病特點(diǎn)。

第二十一章 皮膚及皮下感染真菌的種類，皮下感染真菌的致病特點(diǎn)。第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染的分類及危險(xiǎn)因素；醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。

（3）要求一般了解

緒

論

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的。

第一章

細(xì)菌的大小，細(xì)胞壁的功能，細(xì)胞膜的組成與功能，中介體的組成與功能，細(xì)胞質(zhì)的組成與功能，核質(zhì)的組成與功能；細(xì)菌的化學(xué)組成與物理性狀，細(xì)菌的能量代謝；細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查法；細(xì)菌的分類。

第二章

遺傳與變異原理。細(xì)菌的變異現(xiàn)象，微生物遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。第三章

抗菌藥物的種類。第四章

細(xì)菌性感染的傳播。

第五章

病毒的大小、形態(tài)、對(duì)稱型、分類，理化因素對(duì)病毒的影響。第七章

真菌的變異性與抵抗力、微生物學(xué)檢查。

第八章

衣原體的抗原結(jié)構(gòu)和分類、防治原則。支原體的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、微生物學(xué)檢查、防治原則。螺旋體的抗原結(jié)構(gòu)、微生物學(xué)檢查、防治原則。立克次體的微生物學(xué)檢查。致病性放線菌和諾卡菌的生物學(xué)特性與致病特點(diǎn)。

第九章

病毒的特異性免疫。

第十章

細(xì)菌感染的檢查與防治的方法、原理及其應(yīng)用意義；人工主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫的制劑及應(yīng)用。病毒檢查方法、原理和結(jié)果解釋。

第十一章 消毒劑的應(yīng)用；影響消毒滅菌效果的因素。

第十二章 生態(tài)學(xué)及微生態(tài)學(xué)的概念；正常微生物群生物種群之間的關(guān)系，人體各

部位的微生態(tài)系；機(jī)會(huì)性致病菌的種類和機(jī)會(huì)性感染的易感因素。

第十三章 呼吸道傳播微生物的種類。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的生物學(xué)特性、微生物學(xué)檢查和防治原則。流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、白喉棒狀桿菌、百日咳鮑特菌、水痘-帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、腺病毒、風(fēng)疹病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒的生物學(xué)特性和致病性。

第十四章 大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的防治原則。幽門螺桿菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。副溶血性弧菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。引起急性胃腸炎的病毒種類。其他消化道傳播微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。

第十五章 創(chuàng)傷感染的微生物種類。金黃色葡萄球菌的免疫性、檢查及防治；凝固酶陰性葡萄球菌的致病性、檢查及防治。鏈球菌免疫性、檢查及防治；B群鏈球菌和D群鏈球菌。銅綠假單胞菌生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。無芽胞厭氧菌的防治。

第十六章 淋病奈瑟菌的抗原結(jié)構(gòu)和免疫性。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。解脲脲原體的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。其它密螺旋體。逆轉(zhuǎn)錄病毒的共同特性和分類。人乳頭瘤病毒的致病性和免疫性。

第十七章 輸血及血制品傳播的微生的種類。HDV、HGV、TTV的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。

第十八章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染微生物的種類。乙型腦炎病毒的基因、抗原組成與分型、微生物學(xué)檢查。朊粒的診斷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的其他微生物的致病性。

第十九章 人類出血熱病毒的分類。狂犬病毒的生物學(xué)特性和致病性。動(dòng)物源性細(xì)菌（人獸共患病病原體）的常見種類。鉤端螺旋體微生物學(xué)檢查所用的方法。伯氏疏螺旋體免疫性及檢查、防治原則。立克次體生物學(xué)性狀、微生物學(xué)檢查法。布氏菌、炭疽芽胞桿菌、鼠疫耶氏菌等人獸共患病病原體的生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查和防治原則。其它人獸共患的微生物的生物學(xué)性狀和致病性。

第二十章 人類腫瘤相關(guān)病毒的種類。人皰疹病毒8型的生物學(xué)性狀、致病與免疫。第二十一章 真菌與腫瘤的關(guān)系。

第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染常見細(xì)菌的種類；醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)。

二、教學(xué)內(nèi)容（教學(xué)時(shí)數(shù)）緒

論

（0.5學(xué)時(shí)）

第一章

細(xì)菌的生物學(xué)性狀（2.5學(xué)時(shí)）第二章

細(xì)菌的遺傳與變異（2學(xué)時(shí)）

第三章

細(xì)菌耐藥性（2學(xué)時(shí)）

第四章

細(xì)菌的感染與致病機(jī)制（1.5學(xué)時(shí)）第五章

病毒的生物學(xué)性狀（3學(xué)時(shí)）

第六章

病毒的感染與致病機(jī)制（1.5學(xué)時(shí)）第七章

真菌（1學(xué)時(shí)）

第八章

衣原體、支原體、螺旋體、立克次體、防線菌（3學(xué)時(shí)）第九章

抗感染免疫（1學(xué)時(shí)）

第十章

病原微生物感染的檢查和防治原則（自學(xué)）第十一章

消毒與滅菌（0.5學(xué)時(shí)）

第十二章

醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)概論（0.5學(xué)時(shí)）第十三章

呼吸道傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十四章

消化道途徑傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十五章

創(chuàng)傷感染的微生物（4學(xué)時(shí)）

第十六章

性傳播疾病的微生物（3學(xué)時(shí)）

第十七章

輸血及血制品傳播的微生物（4學(xué)時(shí)）第十八章

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的微生物（2學(xué)時(shí)）第十九章

人獸共患的微生物（2學(xué)時(shí)）第二十章

腫瘤相關(guān)病毒（1學(xué)時(shí)）第二十一章

病原性真菌感染（1學(xué)時(shí)）第二十二章

醫(yī)院感染（1學(xué)時(shí)）

第三篇：《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

緒論 [目的要求]

（一）了解微生物的概念。

（二）掌握微生物的分類。

（三）掌握醫(yī)學(xué)微生物的學(xué)習(xí)目的。

（四）了解醫(yī)學(xué)微生物的發(fā)展簡(jiǎn)史。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）微生物和的定義、分類（三大類微生物的分類依據(jù)及種類）。病原微生物的定義。微生物與人類的關(guān)系。

（二）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的范疇、研究對(duì)象。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)新進(jìn)展及其在生命科學(xué)中的意義。

微生物的生物學(xué)性狀 細(xì)菌 [目的要求]

（一）掌握細(xì)菌的大小與測(cè)量單位。

（二）掌握細(xì)菌的基本形態(tài)與排列方式。

（三）掌握細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。

（四）掌握細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)及在醫(yī)學(xué)上的意義。

（五）了解細(xì)菌的理化性狀、營養(yǎng)和營養(yǎng)類型。

（六）熟悉細(xì)菌的分類、命名、常見的生化反應(yīng)、生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律和人工培養(yǎng)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）細(xì)菌的基本形態(tài)與測(cè)量單位。

（二）細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)；細(xì)菌壁：主要組分-肽聚糖，G+菌和G-菌肽聚糖的差別；G+和G-菌細(xì)胞壁的比較。細(xì)胞壁的功能及細(xì)菌L型的形成；細(xì)胞膜：胞膜的結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能；細(xì)胞膜形成特有的中介體，參與細(xì)胞分裂、擬線粒體功能；細(xì)胞質(zhì)：核蛋白體、質(zhì)粒與異染顆粒；核質(zhì)。

（三）細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)；莢膜：概念與功能；鞭毛：鞭毛的概念、數(shù)量、部位、化學(xué)組成、功能及致病性；菌毛：菌毛的概念、分類及功能；芽胞：芽胞的概念、形成和發(fā)芽，芽胞與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

（四）細(xì)菌的理化性狀及化學(xué)組成。

（五）細(xì)菌的分解代謝及有關(guān)的生化反應(yīng)。

（六）細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件：營養(yǎng)、溫度、pH和氣體環(huán)境。

（七）細(xì)菌個(gè)體和群體生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律。

（八）細(xì)菌的分類原則：細(xì)菌種、屬、型、株的概念；細(xì)菌的命名法。

病毒 [目的要求]

（一）了解病毒的生物學(xué)地位、分類、命名。

（二）掌握病毒的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、組成及其功能。

（三）掌握病毒的增殖過程。了解病毒干擾現(xiàn)象。

（四）了解理化因素對(duì)病毒的影響。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）病毒的大小與形態(tài)。

（二）病毒體的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成。

（三）病毒的增殖：吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟和釋放。

（四）理化因素對(duì)病毒的影響。

（五）病毒的分類。

真菌 [目的要求]

（一）了解真菌的生物學(xué)地位；種類。

（二）掌握真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、繁殖方式和培養(yǎng)特性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）真菌的生物學(xué)地位；種類。

（二）形態(tài)結(jié)構(gòu)：?jiǎn)渭?xì)胞、多細(xì)胞、孢子、菌絲；培養(yǎng)特性；抵抗力。

（三）致病性：感染類型，致病機(jī)制。

（四）免疫性。

（五）防治原則。

細(xì)菌性感染 [目的要求]

（一）掌握細(xì)菌致病性的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（二）掌握內(nèi)毒素、外毒素的主要生物學(xué)特性。

（三）掌握內(nèi)源性感染和外源性感染的概念。熟悉感染的傳播途徑。

（四）了解感染的類型。掌握以下概念: 隱性感染、顯性感染, 毒血癥、膿毒血癥、敗血癥、菌血癥、內(nèi)毒素血癥。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）病原微生物、毒力的概念。

（二）細(xì)菌的致病機(jī)制；侵襲力（莢膜、粘附素、侵襲性物質(zhì)）；毒素（內(nèi)毒素與外毒素）。

（三）細(xì)菌性感染的傳播：感染的來源與傳播途徑。

（四）細(xì)菌性感染的類型；隱性感染；顯性感染；全身感染：菌血癥、毒血癥、膿毒血癥、敗血癥和內(nèi)毒素血癥的概念。

病毒性感染 [目的要求]

（一）熟悉病毒的傳播方式，病毒感染的類型，病毒的致病機(jī)制。

（二）掌握病毒的垂直傳播和持續(xù)性感染。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）病毒感染的致病機(jī)制；病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用；病毒感染的免疫病理作用。

（二）病毒感染的傳播方式及途徑： 水平傳播與垂直傳播的概念。

（三）病毒感染的類型；隱性感染和顯性感染；急性病毒性感染；持續(xù)性病毒感染：慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥。真菌性感染 [目的要求] 掌握真菌的致病性及感染特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容] 致病性：感染類型，致病機(jī)制。

抗感染免疫 [目的要求]

（一）了解抗感染免疫中非特異性免疫和特異性免疫的機(jī)制。

（二）掌握吞噬作用中吞噬過程和殺傷機(jī)制。

（三）掌握體液免疫、細(xì)胞免疫和粘膜免疫的機(jī)制。

（四）掌握抗胞外菌感染免疫、抗胞內(nèi)菌感染免疫和抗病毒免疫的特點(diǎn)。

（五）了解抗真菌感染免疫的特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）抗感染免疫機(jī)制：包括非特異性免疫和特異性免疫。

（二）非特異性免疫:屏障結(jié)構(gòu)，吞噬細(xì)胞，體液因素。

（三）特異性免疫：體液免疫與細(xì)胞免疫。

（四）抗菌免疫：抗胞外菌感染的免疫，吞噬細(xì)胞的吞噬作用，抗體和補(bǔ)體的作用，細(xì)胞免疫的作用。抗胞內(nèi)菌感染的免疫，吞噬細(xì)胞的作用，細(xì)胞免疫。

（五）抗病毒免疫：抗病毒免疫機(jī)制。非特異性免疫，干擾素，NK細(xì)胞。特異性免疫。體液免疫，細(xì)胞免疫，抗病毒免疫時(shí)間。

（六）抗真菌非特異性免疫與特異性免疫。

遺傳與變異】 [目的要求]

（一）了解細(xì)菌的變異現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性與生化反應(yīng)、毒力、抗原性及耐藥性變異。

（二）掌握與細(xì)菌變異相關(guān)的物質(zhì)：染色體、質(zhì)粒、噬菌體、轉(zhuǎn)座子。

（三）掌握細(xì)菌變異機(jī)制。

（四）了解細(xì)菌變異的實(shí)際用途。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）遺傳與變異原理。

（二）細(xì)菌的遺傳與變異；細(xì)菌的變異現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)變異，抗原性變異，菌落的變異，毒力的變異，耐藥性變異；與細(xì)菌變異相關(guān)的物質(zhì)：細(xì)菌染色體，質(zhì)粒，噬菌體，轉(zhuǎn)座子。

（三）細(xì)菌變異的機(jī)制：基因突變，基因的轉(zhuǎn)移與重組。

（四）病毒的遺傳與變異。

（五）微生物遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)與醫(yī)院內(nèi)感染 [目的要求]

（一）了解正常菌群的生理作用。

（二）了解微生態(tài)失調(diào)的原因及防治。

（三）掌握機(jī)會(huì)性致病菌及其主要特點(diǎn)。

（四）掌握醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素與預(yù)防控制。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）正常菌群的概念、分布與生理作用。

（二）微生態(tài)平衡與失調(diào)。

（三）機(jī)會(huì)性感染。

（四）醫(yī)院內(nèi)感染。

消毒與滅菌 [目的要求]

（一）了解常用的物理滅菌器械種類和方法。

（二）了解常用化學(xué)消毒劑的種類和使用方法。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）消毒、滅菌、抑菌、防腐、無菌的概念。

（二）物理消毒滅菌法：熱力、紫外線、輻射、濾過除菌、超聲波、干燥和低溫抑菌法等。

（三）高壓蒸氣滅菌法的原理和應(yīng)用。紫外線，電離輻射和微波的殺菌原理及應(yīng)用。

（四）化學(xué)消毒滅菌法：許多化學(xué)藥物能影響細(xì)菌的化學(xué)組成、物理結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)。

（五）消毒劑的種類與作用。

（六）影響消毒滅菌效果的因素：消毒劑的性質(zhì)、濃度與作用時(shí)間；微生物的種類與數(shù)量；溫度、酸堿度及環(huán)境中有機(jī)物的存在。

病原學(xué)診斷與防治 [目的要求]

（一）了解細(xì)菌學(xué)診斷的常用方法。

（二）了解病毒學(xué)診斷的常用方法。

（三）了解真菌學(xué)診斷的常用方法。

（四）了解常用疫苗及類毒素的種類與使用方法。

（五）了解人工被動(dòng)免疫制劑的種類與使用方法。

（六）了解細(xì)菌、病毒及真菌感染的治療方法。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）細(xì)菌學(xué)診斷；病原菌檢測(cè)；常用于細(xì)菌學(xué)診斷的免疫學(xué)技術(shù)；血清學(xué)診斷。

（二）病毒學(xué)診斷；標(biāo)本采集；病毒的分離鑒定：動(dòng)物接種，雞胚培養(yǎng)，細(xì)胞培養(yǎng)；病毒感染的血清學(xué)診斷；病毒感染的快速診斷。

（三）真菌學(xué)診斷。

（四）特異性預(yù)防與治療；人工主動(dòng)免疫：死疫苗，活疫苗，新型活疫苗，基因工程疫苗，重組載體疫苗，合成疫苗，亞單位疫苗，DNA疫苗，轉(zhuǎn)基因植物疫苗，治療疫苗。類毒素；人工被動(dòng)免疫：抗毒素，抗菌血清，胎盤丙種球蛋白，其他免疫制劑。

（五）感染的治療：細(xì)菌感染的治療，抗菌藥物的種類，藥物的主要作用。病毒感染的治療，抗病毒化學(xué)制劑，干擾素和干擾素誘生劑的應(yīng)用。

（六）真菌的治療。

細(xì)菌的耐藥性與控制策略 [目的要求]

（一）了解細(xì)菌耐藥性的種類和產(chǎn)生機(jī)理。

（二）了解細(xì)菌耐藥性的控制策略。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）細(xì)菌的耐藥性；細(xì)菌耐藥性的分類：固有性耐藥，獲得性耐藥，染色體突變、質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥性、轉(zhuǎn)座子介導(dǎo)的耐藥性；細(xì)菌耐藥性的基因控制。

（二）細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。

（三）細(xì)菌耐藥性的控制策略。

化膿性細(xì)菌 [目的要求]

（一）掌握引起人類化膿性球菌的種類。

（二）掌握致病性葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的主要生物學(xué)特性、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢測(cè)及防治。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）化膿性球菌概述，引起化膿性感染細(xì)菌的種類。

（二）葡萄球菌屬：生物學(xué)特性；致病性：酶類和毒素（葡萄球菌溶血毒、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1）；所致疾病的類型（侵襲性與毒素性）；微生物學(xué)檢查法與防治原則。

（三）鏈球菌屬：鏈球菌的分類；生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)有細(xì)胞壁成分（LTA、M蛋白）、外毒素類（致熱外毒素、鏈球菌溶素S和O）及侵襲性酶類（透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶）；所致疾病分化膿性、中毒性和超敏反應(yīng)性三類；微生物學(xué)檢查：直接涂片鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定，抗“O”試驗(yàn)。

（四）肺炎鏈球菌：生物學(xué)性狀：形態(tài)染色與培養(yǎng)，生化反應(yīng)（與甲型鏈球菌的鑒別），抗原構(gòu)造與分型；致病性：致病物質(zhì)和所致疾??；微生物學(xué)檢查與防治原則。

（五）奈瑟菌屬：奈瑟菌屬概述；腦膜炎奈瑟菌與淋病奈瑟菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)、抵抗力、所致疾病。微生物學(xué)檢查：標(biāo)本（腦脊液/分泌物等）直接涂片鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定。防治原則：腦膜炎多糖疫苗。

腸道感染細(xì)菌 [目的要求](一)了解腸道感染細(xì)菌的分類。

（二）掌握致病性大腸埃希菌、志賀菌、沙門菌的主要生物學(xué)特性、致病性、微生物學(xué)檢查及防治。

（三）了解沙門菌屬的分類。

（四）掌握霍亂弧菌的主要生物學(xué)特性、致病性、免疫性與防治。

（五）掌握霍亂腸毒素的作用機(jī)制。

（六）了解副溶血性弧菌的主要生物學(xué)特性、所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）埃希菌屬：正常菌群、條件致病菌及致病性大腸埃希菌的概念；生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)、所致疾病, 胃腸炎的種類；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本分離培養(yǎng)鑒定，腸毒素檢查，衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查。

（二）志賀菌屬：生物學(xué)特性：鑒別培養(yǎng)基的培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分類、抵抗力；致病性與免疫性：內(nèi)毒素、外毒素的毒性作用及致病機(jī)制，所致疾病類型；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本及時(shí)送檢，分離培養(yǎng)鑒定；防治原則：耐藥性問題，疫苗應(yīng)用。

（三）沙門菌屬：沙門菌屬的分類，致病沙門菌血清型；生物學(xué)特性：鑒別培養(yǎng)基的培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分類；致病性與免疫性：致病物質(zhì)、所致疾病，免疫性（細(xì)胞免疫）；微生物學(xué)檢查：根據(jù)不同病程采取標(biāo)本、分離培養(yǎng)鑒定，肥達(dá)反應(yīng)；防治原則。

（四）霍亂弧菌：生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)特點(diǎn)、抗原構(gòu)造與分型，O-1群（包括古典生物型與El Tor生物型）、O139群，抵抗力；致病性：霍亂腸毒素的毒性作用、致病機(jī)理與所致疾病，免疫性；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本直接鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定；防治原則。

（五）副溶血性弧菌：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性（嗜鹽性、生長(zhǎng)快）、抵抗力，所致疾病、防治。

厭氧性細(xì)菌 [目的要求]

（一）了解厭氧菌的種類。

（二）掌握破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌主要生物學(xué)特性、致病性、微生物學(xué)檢查和防治。

（三）了解無芽胞厭氧菌種類、分布。

（四）掌握無芽胞厭氧菌感染的特點(diǎn)，微生物檢查和防治。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）破傷風(fēng)梭菌：生物學(xué)特性；致病性：致病條件、破傷風(fēng)痙攣毒素特點(diǎn)及致病機(jī)制；防治原則：特異性預(yù)防（類毒素、抗毒素緊急預(yù)防）和治療（傷口處理、特異性抗毒素、抗生素）。

（二）產(chǎn)氣莢膜梭菌：生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)及引起疾?。晃⑸飳W(xué)檢查：直接涂片鏡檢確診、分離培養(yǎng)鑒定及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。防治原則：及時(shí)清創(chuàng)處理，抗生素、抗毒素。

（三）肉毒梭菌：生物學(xué)特性：形態(tài)與染色（芽胞特點(diǎn)），分型。致病性：致病物質(zhì)（肉毒毒素及致病特點(diǎn)），所致疾病。

（四）無芽胞厭氧菌 無芽胞厭氧菌的種類和分布。致病性：致病條件、感染特征、所致疾病。微生物學(xué)檢查：厭氧培養(yǎng)。防治原則：抗厭氧菌藥物。

呼吸道感染細(xì)菌 [目的要求]

（一）了解分枝桿菌屬和棒狀桿菌屬的通性和種類。

（二）了解麻風(fēng)分枝桿菌的生物學(xué)特性及致病性。

（三）熟悉結(jié)核分枝桿菌的致病性和免疫機(jī)制、微生物學(xué)檢查法。

（四）熟悉結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果及判定。

（五）熟悉嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳鮑特菌、流感嗜血桿菌的生物學(xué)特性和致病性。

（六）掌握結(jié)核分枝桿菌的形態(tài)染色、致病物質(zhì)、結(jié)核菌素試驗(yàn)和卡介苗預(yù)防。

（七）掌握白喉棒狀桿菌的形態(tài)染色和培養(yǎng)；白喉棒狀桿菌外毒素、類毒素和抗毒素在致病與防治中作用。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）結(jié)核分枝桿菌：生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)及抵抗力、變異性（BCG及耐藥性變異）。致病性：致病物質(zhì)及其致病機(jī)制（菌體成份簡(jiǎn)介；Koch現(xiàn)象；人原發(fā)感染和原發(fā)后感染；說明感染、免疫、變態(tài)反應(yīng)三者關(guān)系。）免疫性：細(xì)胞免疫為主，屬有菌免疫；OT試驗(yàn)（原理、方法、結(jié)果判斷及應(yīng)用）。微生物學(xué)檢查：形態(tài)學(xué)檢查有意義；濃縮集菌提高檢出率；分離培養(yǎng)；動(dòng)物試驗(yàn)。防治：BCG、抗癆藥物。

（二）非結(jié)核分枝桿菌

（三）麻風(fēng)分枝桿菌：生物學(xué)特性、致病性。

（四）白喉棒狀桿菌 生物學(xué)特性：形態(tài)染色（菌體形態(tài)、Albert染色、異染顆粒）、培養(yǎng)（呂氏培養(yǎng)基、亞碲酸鉀培養(yǎng)基）。致病性：致病物質(zhì)（白喉外毒素產(chǎn)生條件、作用機(jī)制）。所致疾??；免疫性：Shick試驗(yàn)。微生物學(xué)檢查：形態(tài)學(xué)檢查、培養(yǎng)及毒力鑒定。防治原則：預(yù)防：人工主動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫。治療：抗毒素、抗生素。

（五）嗜肺軍團(tuán)菌的形態(tài)；致病性；診斷與防治。

（六）百日咳鮑特菌的形態(tài)；所致疾病；免疫性；菌苗預(yù)防。

（七）流感嗜血桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)；所致疾??；免疫性；衛(wèi)星現(xiàn)象；特異性預(yù)防。

動(dòng)物源性細(xì)菌 [目的要求]

（一）了解動(dòng)物源性細(xì)菌的主要種類及代表菌。

（二）熟悉布氏菌屬、炭疽芽胞桿菌和鼠疫耶氏菌的形態(tài)、致病性及防治原則。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）布氏菌屬：種類；形態(tài)染色、培養(yǎng)特性；致病物質(zhì)與所致疾?。幻庖咝?；防治原則。

（二）芽胞桿菌屬：炭疽芽胞桿菌的形態(tài)特征、抵抗力；致病物質(zhì)、炭疽臨床類型。

（三）耶爾森菌屬：鼠疫耶氏菌的形態(tài)和染色特征、變異；致病物質(zhì)，臨床類型；免疫性；菌苗預(yù)防；小腸結(jié)腸炎耶氏桿菌與假結(jié)核耶氏桿菌的致病性。

放線菌與諾卡菌 [目的要求]

（一）了解放線菌的通性。

（二）熟悉衣氏放線菌對(duì)人的致病性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）放線菌屬與諾卡菌屬的通性。

（二）放線菌：形態(tài)染色與培養(yǎng)特性；致病性；與齲齒和牙周炎關(guān)系；硫磺樣顆粒。

（三）諾卡菌：致病性。

螺旋體 [目的要求]

（一）了解螺旋體的生物學(xué)地位；種類、生物學(xué)特性。

（二）掌握鉤端螺旋體的形態(tài)染色、致病性、檢查方法及防治原則。

（三）熟悉梅毒螺旋體致病性和防治原則。

（四）了解伯氏疏螺旋體的致病性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述：分布、種類。

（二）鉤端螺旋體：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、抗原構(gòu)造與分類；致病物質(zhì)與所致 疾病；免疫性；檢查方法；防治原則。

（三）梅毒螺旋體：致病物質(zhì)、所致疾病和免疫性；檢查方法；預(yù)防原則。支原體和脲原體 [目的要求]

（一）了解支原體的生物學(xué)地位、種類。

（二）熟悉支原體的形態(tài)、培養(yǎng)和繁殖特點(diǎn)。

（三）掌握肺炎支原體、溶脲脲原體與人類疾病的關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述：概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、種類、與細(xì)菌L型的區(qū)別。

（二）肺炎支原體：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、抵抗力；感染途徑、致病物質(zhì)、所致疾病和 免疫性；微生物學(xué)檢查。

（三）脲原體：生物學(xué)性狀、致病性和免疫性。

立克次體 [目的要求]

（一）了解立克次體的生物學(xué)地位、種類。

（二）熟悉立克次體的形態(tài)、培養(yǎng)和傳播媒介等特點(diǎn)。

（三）掌握與人類疾病有關(guān)的立克次體的致病機(jī)制和檢查方法。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述、共同特點(diǎn)與分類。

（二）普氏立克次體：形態(tài)染色、抗原構(gòu)造、培養(yǎng)特性；感染途徑、致病物質(zhì)與致病機(jī) 制、免疫性；微生物學(xué)檢查與防治原則。

（三）斑疹傷寒立克次體：傳染源、感染途徑和所致疾病。

（四）恙蟲病立克次體：感染途徑和所致疾病。

衣原體 [目的要求]

（一）了解衣原體的生物學(xué)地位；種類。

（二）熟悉衣原體的形態(tài)、培養(yǎng)、繁殖特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查方法。

（三）掌握衣原體所致的人類疾病及其致病機(jī)制。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）概述：概念、分類和共同特征。

（二）沙眼衣原體：三個(gè)生物變種；形態(tài)染色、發(fā)育周期、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造與變異、抵抗力；致病物質(zhì)、所致疾病、傳播方式、血清型與所致疾病關(guān)系、免疫性；微生物學(xué)檢查方法；防治原則。

（三）肺炎衣原體：感染途徑、所致疾病和免疫性。

呼吸道感染病毒 [目的要求]

（一）了解呼吸道病毒的種類：副粘病毒的生物學(xué)特性；呼吸道合胞病毒的結(jié)構(gòu)。

（二）熟悉流感病毒的防治原則：SARS冠狀病毒的致病性；麻疹病毒的致病性、免疫性；腮腺炎病毒、腺病毒的主要生物學(xué)性狀和致病性；風(fēng)疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病性。

（三）掌握流感病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)，分型和變異，致病性，病毒分離和鑒定。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）流感病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，表面抗原（HA，NA）及其功能；分型、變異和意義；培養(yǎng)特性；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法；防治原則。

(二)冠狀病毒和SARS冠狀病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、抵抗力、致病性和免疫性、防治原則。(三)麻疹病毒：結(jié)構(gòu)和H、F蛋白；致病性；與SSPE關(guān)系；免疫性和特異性預(yù)防。(四)腮腺炎病毒：致病性；特異性疫苗預(yù)防。(五)呼吸道合胞病毒：結(jié)構(gòu)和分型；致病性。(六)腺病毒：結(jié)構(gòu)和分型、致病性和免疫性。(七)其他病毒：風(fēng)疹病毒，鼻病毒。

腸道病毒 [目的要求]

（一）了解腸道病毒的種類，新型腸道病毒的致病性。

（二）熟悉柯薩奇病毒、埃可病毒的致病性。

（三）掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒的抗原組成、致病性、免疫性和特異性預(yù)防。

（四）掌握輪狀病毒的生物學(xué)性狀；致病性與免疫性，微生物學(xué)檢查。

（五）熟悉腸道腺病毒、杯狀病毒、星狀病毒的致病性。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）腸道病毒的種類。

（二）脊髓灰質(zhì)炎病毒：生物學(xué)性狀；致病性與免疫性；特異性預(yù)防。

（三）柯薩奇病毒、?？刹《九c新型腸道病毒。

（四）輪狀病毒：生物學(xué)性狀、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查、防治原則。

（五）腸道腺病毒、杯狀病毒、星狀病毒的致病性.。

肝炎病毒 [目的要求]

（一）了解HAV、HCV、HDV和HEV核酸類型，掌握HBV的基因結(jié)構(gòu)、復(fù)制方式。

（二）掌握HAV、HBV的形態(tài)結(jié)構(gòu)，抵抗力，致病性與免疫性；HCV、HDV和HEV的致病性；熟悉五型肝炎病毒的防治原則。

（三）掌握HBV的抗原―抗體系統(tǒng)及其在臨床診斷中的意義。

（四）掌握五型肝炎病毒的傳播途徑。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）肝炎病毒的種類。

（二）HAV：形態(tài)結(jié)構(gòu)與抵抗力，動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)；主要傳播途徑，致病與免疫。

（三）HBV：形態(tài)結(jié)構(gòu)，基因結(jié)構(gòu)與復(fù)制方式；抗原組成；動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)，抵抗力；傳染源，傳播途徑，致病與免疫機(jī)制；病毒抗原－抗體系統(tǒng)及其臨床意義，預(yù)防原則。

（四）HCV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；臨床感染特點(diǎn)，致病機(jī)制，微生物學(xué)檢查法。

（五）HDV：形態(tài)結(jié)構(gòu)與感染方式。

（六）HEV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；傳染源，傳播途徑，致病機(jī)制；微生物學(xué)檢查法。

（七）庚型肝炎病毒的致病性。

（八）TT型肝炎病毒致病性。

蟲媒病毒和出血熱病毒 [目的要求]

（一）掌握黃病毒屬和甲病毒屬的共同特點(diǎn)。

（二）了解黃病毒屬和甲病毒屬的基因結(jié)構(gòu)。

（三）掌握流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑和防治原則。

（四）了解登革病毒的致病特點(diǎn)。

（五）了解漢坦病毒的型別。

（六）掌握漢坦病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)和復(fù)制方式。

（七）掌握漢坦病毒的傳播方式和致病特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）黃病毒屬與甲病毒屬的主要種類及共同特性。

（二）流行性乙型腦炎病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，傳播途徑（傳播媒介、儲(chǔ)存宿主、傳染源、傳播方式）；致病性機(jī)制；微生物學(xué)檢查法，防治原則。

（三）登革病毒傳播途徑；致病特性（免疫促進(jìn)作用）。

（四）森林腦炎病毒傳播媒介、儲(chǔ)存宿主。

（五）人類主要出血熱病毒的種類。

（六）漢坦病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，復(fù)制方式，培養(yǎng)特性，漢坦病毒分型；傳播方式和致病特點(diǎn)；微生物學(xué)檢查法與防治。

（七）新疆出血熱病毒致病性。

（八）埃波拉病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)；致病特點(diǎn)；預(yù)防原則。

皰疹病毒 [目的要求]

（一）了解人類皰疹病毒種類。

（二）掌握皰疹病毒的共同特點(diǎn)。

（三）掌握單純皰疹病毒種類、主要包膜蛋白功能；傳播途徑；原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染及新生兒感染特性；了解皰疹病毒與腫瘤的關(guān)系。

（四）了解水痘―帶狀皰疹病毒的潛伏感染特性。

（五）掌握巨細(xì)胞病毒復(fù)制的時(shí)相性、傳播方式；了解巨細(xì)胞病毒的感染方式。了解微生物學(xué)檢查方法及防治原則。

（六）掌握EB病毒的特異性抗原；兩種感染形式；了解EB病毒所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）皰疹病毒的種類和共同特點(diǎn)（形態(tài)結(jié)構(gòu)、復(fù)制、感染類型）。

（二）單純皰疹病毒：DNA結(jié)構(gòu)、包膜蛋白功能、培養(yǎng)特性；原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染的特性；防治原則。

（三）水痘―帶狀皰疹病毒：傳染源、傳播途徑、潛伏感染特性。

（四）巨細(xì)胞病毒：核酸結(jié)構(gòu)、局灶病變特點(diǎn)、復(fù)制時(shí)相性；傳播途徑、感染特點(diǎn)（先天性感染、圍產(chǎn)期感染、免疫功能低下病人的感染、輸血感染、接觸感染）；CMV致癌潛能；預(yù)防原則。

（五）EB病毒：特異性抗原；感染細(xì)胞、感染方式、所致疾?。晃⑸飳W(xué)檢查方法。

（六）簡(jiǎn)介人皰疹病毒6，7，8型。

反轉(zhuǎn)錄病毒 [目的要求]

（一）了解反轉(zhuǎn)錄病毒的種類及特性。

（二）掌握HIV的形態(tài)結(jié)構(gòu)、復(fù)制方式、抵抗力；傳播途徑、致病機(jī)理、臨床感染特點(diǎn)；微生物學(xué)檢查方法、防治原則。了解HIV的結(jié)構(gòu)基因、免疫性。

（三）了解HTLV-

1、2型的基因結(jié)構(gòu)、抗原組成；HTLV-1的傳播途徑、所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）反轉(zhuǎn)錄病毒的種類和特性。

（二）人類免疫缺陷病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，病毒復(fù)制，病毒的變異與受體，培養(yǎng)特性，抵抗力；傳染源和傳播途徑，致病機(jī)理、臨床感染特點(diǎn)、免疫性；微生物學(xué)檢查法（抗體檢測(cè)，病毒及其組分檢測(cè)）；防治原則。

（三）HTLV-

1、2型的基因結(jié)構(gòu)、抗原組成；HTLV-1的傳播途徑、所致疾病。

其他病毒 [目的要求]

（一）了解狂犬病病毒，人乳頭瘤病毒，人類微小病毒B19的形態(tài)與基因結(jié)構(gòu)。

（二）掌握狂犬病病毒的感染途徑、防治原則。了解微生物學(xué)檢查原則。

（三）了解人乳頭瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）狂犬病病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)；感染途徑；微生物學(xué)檢查法（內(nèi)基小體，抗原檢測(cè)）；防治原則。

（二）乳頭瘤病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)；傳播途徑；與宮頸癌的關(guān)系。

（三）人類微小病毒B19簡(jiǎn)介。

朊粒 [目的要求]

（一）掌握PrPC的功能，PrPC與PrPSC的區(qū)別。

（二）掌握Prion病的特點(diǎn)。

（三）了解主要的人、動(dòng)物Prion病的種類。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）Prion 的發(fā)現(xiàn)及簡(jiǎn)介。

（二）PrPC的功能；PrPC與PrPSC的區(qū)別；PrPSC的復(fù)制。

（三）Prion病的特點(diǎn)。主要的人、動(dòng)物Prion病的種類。

（四）微生物學(xué)檢查方法及防治原則。

皮膚與皮下組織感染真菌 [目的要求]

（一）熟悉常見的皮膚與皮下組織感染真菌的生物學(xué)特性和致病特點(diǎn)。

（二）掌握皮膚癬真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和菌落特點(diǎn)。

[教學(xué)內(nèi)容]

（一）皮膚癬真菌：種類、形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性、微生物學(xué)檢查法。

（二）皮下組織感染真菌：著色真菌；申克孢子絲菌。

深部感染真菌 [目的要求] 熟悉白假絲酵母菌和新生隱球菌的生物學(xué)特性和致病特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]

（一）白假絲酵母菌：形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學(xué)檢查法；防治原則。

（二）新生隱球菌：形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學(xué)檢查法。

第四篇：《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

課程編碼：10272001 課程名稱：預(yù)防醫(yī)學(xué)

英文名稱：preventive mediciney 開課學(xué)期：

學(xué)時(shí)/學(xué)分：100/6 課程類型：專業(yè)課

開課專業(yè)：醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生 選用教材：《流行病學(xué)》 王建華主編 人民衛(wèi)生出版社 2004年7月第六版 《衛(wèi)生學(xué)》 仲來福主編 人民衛(wèi)生出版社 2004年7月第六版 主要參考書：

1、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) 第五版

方積乾主編 人民衛(wèi)生出版社 2003年

2、流行病學(xué)

第五版

李立明主編 人民衛(wèi)生出版社 2003年

3、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) 第四版

倪宗瓚主編 人民衛(wèi)生出版社 2000年

4、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

陸守曾主編

中國統(tǒng)計(jì)出版社

2002年

5、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

余松林主編

人民衛(wèi)生出版社

2002年

6、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

徐勇勇主編

高等教育出版社

2001年

7、實(shí)用臨床流行病學(xué) 洪軍主編 吉林大學(xué)出版社 2003年

8、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》，吳坤主編，人民衛(wèi)生出版社，2003

9、《食品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督》，夏玉宇主編，北京工業(yè)大學(xué)出版社，1993 執(zhí)筆人：

一、課程性質(zhì)、目的與任務(wù)

預(yù)防醫(yī)學(xué)（preventive medicine）是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，是一門以環(huán)境—人群—健康為模式的獨(dú)立學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康觀的改變，以及對(duì)醫(yī)療保健需求日益提高的形勢(shì)下，本學(xué)科已成為與臨床密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程。學(xué)好本門課程與學(xué)生能否在今后的醫(yī)療衛(wèi)生工作中認(rèn)真貫徹中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定的文件中的大衛(wèi)生觀念、能否認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防相結(jié)合為人類作出重大貢獻(xiàn)有密切的聯(lián)系。

二、教學(xué)基本要求

通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)知識(shí)，如環(huán)境與健康，流行病學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的有關(guān)知識(shí)的原理。通過理論聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的預(yù)防為主觀念、環(huán)境觀念、群體觀念及大衛(wèi)生觀念，為進(jìn)一步接受繼續(xù)教育打下基礎(chǔ)。結(jié)合流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的有關(guān)部分，能正確運(yùn)用流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，使學(xué)生能運(yùn)用這些知識(shí)分析致病因素的作用規(guī)律，給予定量評(píng)價(jià)及實(shí)施預(yù)防，達(dá)到保護(hù)健康、促進(jìn)健康、提高人群生命質(zhì)量的目的。

三、各章節(jié)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

緒論 {2學(xué)時(shí)}

[目的和要求]

1、掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象與任務(wù)

2、熟悉預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容

3、了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。

第一章 人和環(huán)境{2學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握環(huán)境污染對(duì)健康的影響

2、熟悉人類環(huán)境與生態(tài)平衡 [教學(xué)內(nèi)容] 第一節(jié) 人類環(huán)境與生態(tài)平衡

1、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡

2、人類與環(huán)境的關(guān)系

第二節(jié) 環(huán)境污染對(duì)健康的影響

1、環(huán)境污染物的來源、分布、遷移與自凈

2、常用毒性指標(biāo)

3、環(huán)境污染對(duì)健康的影響

4、對(duì)健康損害的影響因素

第二章 生活環(huán)境與健康 {10學(xué)時(shí)} 第一節(jié) 空氣 {4學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、大氣污染與疾病；室內(nèi)空氣污染與健康

2、熟悉空氣的理化性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義； [教學(xué)內(nèi)容]

1、空氣的理化性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義

2、大氣污染的來源以及對(duì)人體健康的危害

3、幾種常見污染物對(duì)健康的影響

4、室內(nèi)空氣污染的來源及對(duì)健康的影響

5、空氣污染的防護(hù)措施 第二節(jié) 水 {4學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握水污染與疾??；

2、熟悉水源衛(wèi)生防護(hù)及水質(zhì)處理

3、了解飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn) [教學(xué)內(nèi)容]

1、水源的種類極其衛(wèi)生學(xué)特征

2、生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)

3、水污染與疾病

4、改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對(duì)策

第三節(jié) 地質(zhì)環(huán)境和土壤

{2學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握地質(zhì)環(huán)境與疾病的發(fā)病規(guī)律；土壤污染對(duì)健康的危害

2、熟悉與地質(zhì)環(huán)境有關(guān)的一些疾病 [教學(xué)內(nèi)容]

1、碘缺乏病

2、地方性氟中毒

3、土壤污染對(duì)健康的危害

第四章 生產(chǎn)環(huán)境與健康 {12學(xué)時(shí)}

第一節(jié)

職業(yè)性有害因素與職業(yè)病 {2學(xué)時(shí)} [目的和要求] 1.重點(diǎn)掌握并理解職業(yè)病的特點(diǎn)、職業(yè)病的診斷依據(jù)。2．掌握概念：職業(yè)性有害因素、職業(yè)病、工作相關(guān)疾病。3．了解職業(yè)性有害因素的分類、職業(yè)病的健康監(jiān)護(hù)。[教學(xué)內(nèi)容] 1．職業(yè)性有害因素、職業(yè)病及工作相關(guān)疾病的概念 2．職業(yè)性有害因素的分類 3．職業(yè)病的特點(diǎn) 4.職業(yè)病的診斷依據(jù) 5.職業(yè)病的健康監(jiān)護(hù)

第二節(jié) 毒物與職業(yè)中毒 {6學(xué)時(shí)} [目的和要求] 1.掌握：生產(chǎn)性毒物、職業(yè)中毒、氣溶膠、刺激性氣體及窒息性氣體的概念；影響毒物毒作用的因素；鉛對(duì)卟啉代謝的影響；慢性苯中毒的臨床表現(xiàn)。

2．熟悉：生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑；鉛、汞、苯、刺激性氣體、窒息性氣體的毒作用機(jī)理及毒作用表現(xiàn)。3．了解： 鉛、汞、苯、刺激性氣體、窒息性氣體的理化性質(zhì)及接觸機(jī)會(huì)。[教學(xué)內(nèi)容]

一、毒物與職業(yè)中毒（概述）

1.生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的主要途徑及特點(diǎn) 2.毒物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化的過程 3.影響毒物毒作用的主要因素

二、鉛中毒

1.理化性質(zhì)及常見的接觸機(jī)會(huì) 2.鉛對(duì)卟啉代謝的影響

3.慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)及解毒治療藥物 4.鉛中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)

三、汞中毒

1.理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義 2.常見的接觸機(jī)會(huì) 3.急性臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

4.慢性臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及解毒特效藥物

四、苯中毒

1.主要接觸作業(yè)

2.急、慢性苯中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

五、刺激性氣體中毒

1.常見刺激性氣體種類

2.刺激性氣體中毒的臨床表現(xiàn)及預(yù)防 3.化學(xué)性肺水腫的治療控制措施

六、窒息性氣體中毒

1.常見窒息性氣體的種類及理化特性

2.H2S、HCH中毒機(jī)理、臨床表現(xiàn)、急救措施、特效解毒藥及作用機(jī)理 第三節(jié) 生產(chǎn)性粉塵與塵肺 {2學(xué)時(shí)} [目的和要求] 1．掌握：生產(chǎn)性粉塵、塵肺及矽肺的概念；生產(chǎn)性粉塵對(duì)健康的主要影響；矽肺的X線胸片的主要表現(xiàn)；生產(chǎn)性粉塵及塵肺的預(yù)防措施。

2．熟悉：塵肺的分類；矽肺的基本病理改變及發(fā)病過程；矽肺的診斷依據(jù)。

3．了解：生產(chǎn)性粉塵的來源及分類；粉塵的理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義；矽肺的發(fā)病情況。

[教學(xué)內(nèi)容]

一、概述

1.概念

2.生產(chǎn)性粉塵的來源及分類 3.粉塵的理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義 4.生產(chǎn)性粉塵對(duì)健康的主要影響 5.塵肺的分類

二、矽肺

1.矽肺的概念及發(fā)病情況

2.矽肺的基本病理改變及發(fā)病過程 3.矽肺的X線胸片的主要表現(xiàn) 4.矽肺的診斷依據(jù)

三、預(yù)防

1.三級(jí)預(yù)防措施

2.防塵“八字”方針

第四節(jié)

物理因素及其危害

{2學(xué)時(shí)} [目的和要求]

1、掌握：高溫作業(yè)、生產(chǎn)性噪聲、聽覺適應(yīng)及聽覺疲勞的概念；中暑的分類及發(fā)病機(jī)理。

2、熟悉：噪聲對(duì)聽覺器官的損害；噪聲聾的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

3、了解：生產(chǎn)環(huán)境中高溫作業(yè)的類型；防暑降溫的衛(wèi)生保健措施。[教學(xué)內(nèi)容]

一、高溫

1.生產(chǎn)環(huán)境中高溫作業(yè)的類型 2.中暑的分類及其發(fā)病機(jī)理 3.防暑降溫的衛(wèi)生保健措施

二、噪聲

1.基本概念

2.噪聲對(duì)聽覺器官的損害 噪聲聾的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

第五章

食物與健康

第一節(jié)

營養(yǎng)素與熱能

{6學(xué)時(shí)}

（一）掌握營養(yǎng)素的需要量及供給量的概念。

（二）了解蛋白質(zhì)的生理功能，掌握食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)。

（三）了解脂類的生理功能，膳食來源及供給量。

（四）了解碳水化合物及膳食纖維的生理功能。

（五）掌握人體對(duì)熱能的需要、供給量及來源。

（六）掌握人體必需微量元素的概念、種類，鈣、鐵、鋅的生理功能，影響其吸收的因素及食物來源。

（七）了解維生素的分類，掌握維生素A、維生素D、硫胺素、核黃素、抗壞血酸的生理功能、缺乏病及食物來源。

第二節(jié)

合理營養(yǎng)

{2學(xué)時(shí)}

（一）掌握合理營養(yǎng)的基本要求。

（二）掌握中國居民的合理膳食結(jié)構(gòu)與膳食指南。

第三節(jié)

不同人群的營養(yǎng)

{2學(xué)時(shí)}

（一）了解嬰幼兒的營養(yǎng)需要，掌握其喂養(yǎng)特點(diǎn)。

（二）掌握孕婦、乳母及老人的合理營養(yǎng)與膳食。

第四節(jié)

營養(yǎng)與疾病

{2學(xué)時(shí)}

了解營養(yǎng)與肥胖癥，心血管疾病、糖尿病的關(guān)系及其膳食控制。

第六節(jié)

食物中毒

{2學(xué)時(shí)}

（一）了解食物中毒的概念、特征與分類。

（二）掌握常見的食物中毒及其調(diào)查處理。

第七節(jié)

其他常見的食物衛(wèi)生問題

{2學(xué)時(shí)}

（一）了解食物污染的分類。

（二）掌握黃曲霉毒素、N-亞硝基化合物、農(nóng)藥殘留對(duì)食品的污染及其預(yù)防。

（三）了解食品添加劑的分類、使用原則及常用的食品添加劑。

第六章 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本內(nèi)容（理論4學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)0學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念及統(tǒng)計(jì)資料的類型，概括了解制作統(tǒng)計(jì)圖表的基本要求，熟悉常用統(tǒng)計(jì)圖表的制作。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念

一、同質(zhì)和變異

二、總體與樣本

三、概率

四、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量

五、抽樣誤差

第二節(jié)

統(tǒng)計(jì)資料的類型

一、數(shù)值變量

二、分類變量

三、變量的轉(zhuǎn)化 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟

一、設(shè)計(jì)

二、收集資料

三、整理資料

四、分析資料

第四節(jié)

統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖

一、統(tǒng)計(jì)表

二、統(tǒng)計(jì)圖

考核要求

了解：制作統(tǒng)計(jì)圖表的基本要求。理解：統(tǒng)計(jì)資料的分類。

掌握：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念及統(tǒng)計(jì)資料的類型；常用統(tǒng)計(jì)圖表的制作。

第七章

數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)分析（理論10學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)6學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生熟悉頻數(shù)分布表的編制過程，重點(diǎn)掌握數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述方法。掌握常用的數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷方法：t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)。熟悉正態(tài)分布的特征和正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律，掌握參考值范圍的估計(jì)。熟悉方差分析的計(jì)算過程。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述

一、數(shù)值變量資料的頻數(shù)分布

二、平均水平指標(biāo)

三、離散程度指標(biāo)

第二節(jié)

正態(tài)分布和參考值范圍的估計(jì)

一、正態(tài)分布

二、正態(tài)分布的特征和曲線下面積分布規(guī)律

三、參考值范圍的估計(jì)

第三節(jié)

數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷

一、均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤

二、t分布

三、總體均數(shù)的置信區(qū)間估計(jì)

四、假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想和步驟 第四節(jié)

t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)

一、樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較

二、配對(duì)資料的比較

三、兩個(gè)樣本均數(shù)的比較

四、假設(shè)檢驗(yàn)應(yīng)注意的問題

考核要求

了解：頻數(shù)分布表的編制過程。

理解：正態(tài)分布的特征和正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律。

掌握：數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述方法；常用的數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷方法：t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)；參考值范圍的估計(jì)。

第八章 分類變量資料的統(tǒng)計(jì)分析（理論6學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)4學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握常用相對(duì)數(shù)的計(jì)算方法，掌握分類變量資料的統(tǒng)2計(jì)推斷方法：χ檢驗(yàn)。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 分類變量資料的統(tǒng)計(jì)描述

一、常用相對(duì)數(shù)

二、應(yīng)用相對(duì)數(shù)時(shí)的注意事項(xiàng) 第二節(jié) 分類變量資料統(tǒng)計(jì)推斷

一、率的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤

二、總體率的區(qū)間估計(jì)

三、樣本率與總體率比較的u檢驗(yàn)

2第三節(jié) χ檢驗(yàn)

2一、χ檢驗(yàn)的基本思想

2二、四格表資料的χ檢驗(yàn)

2三、配對(duì)設(shè)計(jì)分類變量資料的χ檢驗(yàn)

2四、行X列表資料的χ檢驗(yàn)

考核要求

了解：定性資料的來源。

理解：常用相對(duì)數(shù)指標(biāo)的意義；應(yīng)用相對(duì)數(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)。

2掌握：常用相對(duì)數(shù)的計(jì)算方法；分類變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷方法：χ檢驗(yàn)。

第九章

秩和檢驗(yàn)

（理論4學(xué)時(shí) 實(shí)習(xí)2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

通過本部分的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握常用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的方法：三種秩和檢驗(yàn)方法，熟悉多個(gè)樣本均數(shù)間兩兩比較的秩和檢驗(yàn)方法，了解非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的概念和應(yīng)用條件及與參數(shù)統(tǒng)計(jì)的區(qū)別。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 配對(duì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn) 第二節(jié) 兩樣本比較的秩和檢驗(yàn) 第三節(jié) 多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)

考核要求

了解：非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的概念和應(yīng)用條件及與參數(shù)統(tǒng)計(jì)的區(qū)別。理解：多個(gè)樣本均數(shù)間兩兩比較的秩和檢驗(yàn)方法。掌握：常用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的方法：三種秩和檢驗(yàn)方法。

第十章

流行病學(xué)概論（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 概述

一、流行病學(xué)的定義

二、流行病學(xué)簡(jiǎn)史

第二節(jié)

流行病學(xué)的研究方法

一、觀察性研究或非實(shí)驗(yàn)性研究

二、實(shí)驗(yàn)性研究

三、理論性研究 四、三類常用的觀察流行病學(xué)方法之間的內(nèi)在聯(lián)系 第三節(jié)

流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系

一、流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)

二、流行病學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

三、流行病學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)和計(jì)算機(jī)技術(shù)

四、流行病學(xué)與其他學(xué)科 第四節(jié)

流行病學(xué)的用途

一、研究人群健康、疾病消長(zhǎng)以及疾病特征變化的規(guī)律

二、對(duì)社區(qū)和人群健康做出診斷

三、用于衛(wèi)生決策和評(píng)價(jià)

四、完整揭示疾病自然史

五、利用流行病學(xué)方法探討原因不明疾病的病因

六、疾病預(yù)防

七、疾病診斷、治療與預(yù)防方法或措施的效果評(píng)價(jià) 第五節(jié) 流行病學(xué)研究的重要觀點(diǎn)

一、群體觀點(diǎn)

二、社會(huì)醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)

三、比較的觀點(diǎn)

四、多病因論的觀點(diǎn)

五、概率論的觀點(diǎn)

第六節(jié)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)流行病學(xué)的意義

考核要求

了解：流行病學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史以及流行病學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系。

理解：流行病學(xué)的基本原理及其主要應(yīng)用領(lǐng)域。掌握：流行病學(xué)的定義、觀點(diǎn)及基本方法。

第十一章

病因與病因推斷（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握病因的概念及學(xué)會(huì)如何進(jìn)行病因推斷。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 病因的概念

一、病因的定義

二、病因模型

三、因果聯(lián)系方式

第二節(jié)

疾病發(fā)生的基本條件

一、致病因子

二、宿主

三、環(huán)境

第三節(jié)

病因研究方法

一、建立假說

二、檢驗(yàn)假說

三、證實(shí)假說

四、病因研究實(shí)例 第四節(jié)

因果推斷

一、排除虛假聯(lián)系和間接聯(lián)系

二、判斷因果聯(lián)系

三、因果推斷的標(biāo)準(zhǔn)

四、根據(jù)流行病學(xué)研究文獻(xiàn)判斷病因的標(biāo)準(zhǔn)

考核要求

了解：疾病發(fā)生的基本條件及病因模型 理解：病因的研究方法。

掌握：病因的概念、病因假說的建立及因果推斷標(biāo)準(zhǔn)。

第十二章

疾病的分布（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握掌握描述疾病分布頻率指標(biāo)的測(cè)量,熟悉疾病三間分布的描述。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

疾病頻率常用的測(cè)量指標(biāo)

一、率和比的概念

二、發(fā)病指標(biāo)

三、死亡指標(biāo) 第二節(jié)

疾病的分布

一、疾病的流行強(qiáng)度

二、疾病的地區(qū)分布

三、疾病的時(shí)間

四、疾病的人群分布

五、疾病的地區(qū)、時(shí)間、人群分布的綜合描述

考核要求

了解： PYLL的概念及用途及移民流行病學(xué)的概念。理解：率、比、比例的概念和主要疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的計(jì)算，出生隊(duì)列分析及疾病人群、時(shí)間、地區(qū)分布的描述。

掌握：主要疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的概念及用途；散發(fā)、爆發(fā)、流行的概念。

第十三章

現(xiàn)況調(diào)查（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握現(xiàn)況調(diào)查的概念和基本特點(diǎn),熟悉現(xiàn)況調(diào)查的方法和步驟, 了解現(xiàn)況調(diào)查的偏倚及其控制方法。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查概述

一、概念

二、特點(diǎn)

三、現(xiàn)況調(diào)查的目的

第二節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查的方法及種類

一、現(xiàn)況調(diào)查的方法

二、現(xiàn)況調(diào)查的種類

第三節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查的實(shí)施步驟

一、確定研究目的

二、確定研究對(duì)象

三、確定研究類型和方法

四、確定研究變量和指定調(diào)查表

五、資料的收集

六、資料的整理、分類及結(jié)果的解釋

七、現(xiàn)況調(diào)查的質(zhì)量控制

第四節(jié)

現(xiàn)況調(diào)查中的偏倚及其控制

一、現(xiàn)況調(diào)查中可能發(fā)生的幾種偏倚

二、現(xiàn)況調(diào)查中偏倚的控制

考核要求

了解：現(xiàn)況研究特點(diǎn)和目的；調(diào)查表的制定。

理解：普查和抽樣調(diào)查的優(yōu)缺點(diǎn)；現(xiàn)況研究中常見的偏倚和質(zhì)量控制方法。

掌握：描述性研究、現(xiàn)況研究的概念；抽樣調(diào)查樣本含量的估算方法以及各種抽樣方法的特點(diǎn);現(xiàn)況調(diào)查的設(shè)計(jì)及實(shí)施步驟。

第十四章

隊(duì)列研究（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握隊(duì)列研究的基本原理、研究步驟及隊(duì)列研究數(shù)據(jù)資料的分析方法。熟悉隊(duì)列研究的偏倚及控制和隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

概述

一、基本概念

二、研究實(shí)例

三、選擇隊(duì)列研究方法的指征 第二節(jié)

隊(duì)列研究的實(shí)施 第三節(jié)

隊(duì)列研究的資料分析

一、率的計(jì)算

二、暴露與疾病的關(guān)聯(lián)分析

三、隊(duì)列研究的結(jié)果解釋

第四節(jié)

隊(duì)列研究中的偏倚及其防止

一、常見的偏倚

二、偏倚的控制

第五節(jié) 隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)

一、隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)

二、隊(duì)列研究的缺點(diǎn)

考核要求

了解：隊(duì)列研究的實(shí)施步驟、樣本大小的估計(jì)、隨訪方法。

理解：隊(duì)列研究的特點(diǎn)、選用指征、研究目的與用途、研究類型及其選擇、隊(duì)列研究的偏倚及其防止、質(zhì)量控制手段、隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

掌握：隊(duì)列研究的基本原理、方法和設(shè)計(jì)，累積發(fā)病率、發(fā)病率密度、相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度及人群歸因危險(xiǎn)度等指標(biāo)的計(jì)算方法及其流行病學(xué)意義。

第十五章

病例對(duì)照研究（4學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握病例對(duì)照研究的基本原理、優(yōu)點(diǎn)及局限性,掌握病例對(duì)照研究的實(shí)施步驟及資料的分析方法,熟悉病例對(duì)照研究常見的偏倚及控制。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

病例對(duì)照研究的基本原理

一、基本原理

二、實(shí)例

第二節(jié)

病例對(duì)照研究的實(shí)施

一、研究步驟

二、病例與對(duì)照的選擇

三、樣本含量的估計(jì)

四、資料來源與收集方法

五、偏倚及其控制

六、資料整理與結(jié)果分析 第三節(jié)

病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)

考核要求

了解：病例對(duì)照研究?jī)?yōu)缺點(diǎn)。

理解：匹配的原理和方法、影響樣本大小的因素、分層分析的方法。

掌握：病例對(duì)照研究的基本原理、病例與對(duì)照的來源與選擇、病例對(duì)照研究中常見的偏倚及其控制方法、OR的含義及在病例對(duì)照研究中的意義、資料整理和數(shù)據(jù)分析的基本方法。

第十六章

傳染病流行病學(xué)（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)及兩個(gè)基本因素,熟悉傳染病的爆發(fā)調(diào)查概念和方法。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

傳染過程及感染譜 第二節(jié)

流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)

一、傳染源

二、傳播機(jī)制與傳播途徑

三、人群易感性

第三節(jié)

疫源地及流行過程

一、疫源地

二、流行過程

三、影響傳染病流行過程的因素 第四節(jié) 21世紀(jì)傳染病的新動(dòng)向

一、新世紀(jì)傳染病流行的新特點(diǎn)

二、新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體

第五節(jié) 傳染病的爆發(fā)調(diào)查

一、傳染病爆發(fā)調(diào)查的概念

二、傳染病爆發(fā)的類型、流行曲線及潛伏期的計(jì)算

三、調(diào)查方法

考核要求

了解：人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律，及影響傳染病流行的自然因素和社會(huì)因素。

理解：傳染病的預(yù)防策略和措施。

掌握：傳染過程、流行過程、傳染源、傳染期、潛伏期、傳播途徑、垂直傳播及人群易感性的概念；疫源地的概念及疫源地消滅條件。

第十七章

疾病的預(yù)防策略和疾病監(jiān)督（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生熟悉疾病的預(yù)防策略,掌握傳染病和慢性病的預(yù)防預(yù)防措施,了解疾病監(jiān)測(cè)的概念及主要內(nèi)容。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié) 疾病的預(yù)防策略

一、在宏觀水平上制定預(yù)防策略

二、全球衛(wèi)生策略和初級(jí)衛(wèi)生保健

第二節(jié)

傳染病的預(yù)防措施

一、傳染病的預(yù)防

二、傳染病的控制與管理

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理措施 第三節(jié)

慢性病的預(yù)防措施 一、一級(jí)預(yù)防 二、二級(jí)預(yù)防 三、三級(jí)預(yù)防 第四節(jié)

疾病監(jiān)測(cè)

一、疾病監(jiān)測(cè)的定義和種類

二、疾病監(jiān)測(cè)的幾個(gè)概念

三、疾病監(jiān)測(cè)的步驟和內(nèi)容

四、疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

考核要求

了解：全球衛(wèi)生策略的內(nèi)容，初級(jí)衛(wèi)生保健的概念及意義，理解：傳染病的預(yù)防與控制措施，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理措施。

掌握：一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防的概念及具體措施，以及疾病監(jiān)測(cè)的定義、步驟和內(nèi)容。

第十八章

醫(yī)院感染（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握醫(yī)院感染的定義、分類和現(xiàn)狀,掌握醫(yī)院感染的流行過程的三環(huán)節(jié)及流行類型,掌握醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

醫(yī)院感染概述

一、醫(yī)院感染的定義

二、醫(yī)院感染的分類

三、醫(yī)院感染的特殊性

四、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀

第二節(jié)

醫(yī)院感染的流行過程

一、流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)

二、流行類型

三、流行過程特征

四、促進(jìn)醫(yī)院感染發(fā)生的社會(huì)因素 第三節(jié)

醫(yī)院感染的預(yù)防和控制

一、醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)

二、醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu)

三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

四、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制

考核要求

了解：醫(yī)院感染的分類和現(xiàn)狀。理解：醫(yī)院感染的定義及流行過程。掌握：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。

第十九章

篩檢與診斷試驗(yàn)（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握篩檢的概念、目的與意義及應(yīng)用篩檢的原則,掌握篩檢和診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法,熟悉提高試驗(yàn)效率的辦法。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

概述

一、概念

二、篩檢的目的與意義

三、應(yīng)用篩檢的原則

四、篩檢或診斷試驗(yàn)的研究方法

五、篩檢試驗(yàn)的條件

第二節(jié)

篩檢和診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)

一、真實(shí)性

二、可靠性

三、陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值

第三節(jié)

篩檢和診斷試驗(yàn)的指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

一、試驗(yàn)指標(biāo)

二、確定與判斷標(biāo)準(zhǔn)的原則

三、確定與判斷標(biāo)準(zhǔn)的方法

第四節(jié) 提高試驗(yàn)效率的辦法

一、聯(lián)合試驗(yàn)

二、選擇患病率高的人群

考核要求

了解：篩檢試驗(yàn)陽性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定、篩檢實(shí)施的原則。理解：篩檢的定義、目的、意義，以及篩檢效果評(píng)價(jià)。掌握：篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和常用指標(biāo)。

第二十章

臨床療效和疾病預(yù)后研究（1學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生了解臨床療效研究的重要性及研究疾病預(yù)后的意義,掌握隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則和研究步驟,熟悉影響疾病預(yù)后的因素以及臨床療效研究和疾病預(yù)后研究中常見的偏倚及其控制方法。

教學(xué)內(nèi)容

第二節(jié)

臨床療效研究

一、臨床療效研究的重要性

二、臨床療效研究的特點(diǎn)

三、臨床療效研究的方法

第二節(jié)

疾病預(yù)防后研究

一、疾病的自然史

二、影響預(yù)后的因素

三、疾病預(yù)后研究設(shè)計(jì)方案

四、生存分析

五、預(yù)后研究中常見的偏倚及其控制

考核要求

了解：臨床療效研究的特點(diǎn)和方法。理解：疾病的自然史，影響預(yù)后的因素以及疾病預(yù)后研究設(shè)計(jì)方案的制定。掌握：預(yù)后研究中常見的偏倚及其控制措施。

第二十一章 循證醫(yī)學(xué)和Meta分析（1學(xué)時(shí)）

教學(xué)目的與要求

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生了解循證醫(yī)學(xué)的定義、特點(diǎn)及實(shí)踐步驟,了解Meta分析的步驟及偏倚的種類和控制。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

循證醫(yī)學(xué)概述

一、循證醫(yī)學(xué)的定義

二、循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生

三、循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)

四、循證醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

五、循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的和意義

第二節(jié)

循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的步驟

一、提出問題

二、研究證據(jù)的來源與檢索

三、嚴(yán)格評(píng)價(jià)證據(jù)

四、應(yīng)用證據(jù)指導(dǎo)決策

五、通過實(shí)踐進(jìn)一步提高

六、實(shí)例

第二節(jié)

Meta分析

一、概述

二、Meta分析的基本步驟

三、Meta分析的常用統(tǒng)計(jì)模型和統(tǒng)計(jì)方法

四、偏倚的種類和控制

考核要求

了解：循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的和意義及其特點(diǎn)。理解：循證醫(yī)學(xué)的定義及其實(shí)踐的具體步驟。

掌握：Meta分析的基本步驟及常用的統(tǒng)計(jì)模型和統(tǒng)計(jì)方法。

四、考核方式：筆試（閉卷）

五、無

第五篇：《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，是一門以環(huán)境－人群－健康為模式的獨(dú)立學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康觀的改變，以及對(duì)醫(yī)療保健需求日益提高的形勢(shì)下，本學(xué)科已成為與臨床各個(gè)專業(yè)密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)主干課程。本門課程的學(xué)習(xí)狀況與學(xué)生能否在今后的醫(yī)療衛(wèi)生工作中認(rèn)真貫徹大衛(wèi)生觀念、能否認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防相結(jié)合為人類做出重大貢獻(xiàn)有密切的聯(lián)系。

本課程為必修課，其教學(xué)的主要方法有理論講授、課堂討論、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)、錄像、社會(huì)實(shí)踐等。通過理論學(xué)習(xí)使學(xué)生進(jìn)一步理解和自覺進(jìn)行三級(jí)預(yù)防的醫(yī)學(xué)實(shí)踐。實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)，使學(xué)生加深對(duì)理論的理解；創(chuàng)造條件讓學(xué)生參加一定時(shí)間的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐，使理論進(jìn)一步結(jié)合實(shí)際，提高解決社區(qū)衛(wèi)生保健問題的能力。一．總述

（一）教學(xué)目的

一）基本理論知識(shí)

1.掌握健康的概念、三級(jí)預(yù)防的概念、環(huán)境與健康的關(guān)系、環(huán)境污染與健康的關(guān)系。2.掌握生活環(huán)境、營養(yǎng)與食品、生產(chǎn)環(huán)境和社會(huì)行為因素對(duì)健康影響的基本知識(shí)。3.了解我國預(yù)防保健工作原則和基本組織施。4.掌握疾病分布的概念及常見疾病的分布特點(diǎn)。5.熟悉流行病學(xué)基本的研究方法及其偏倚控制。

6.掌握傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)的特點(diǎn)及其影響因素。7.熟悉疾病預(yù)防的策略和措施。

二）基本技能

1.學(xué)會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念和思維方法分析與環(huán)境、職業(yè)及社會(huì)因素有關(guān)的疾病，并掌握其防治措施。

2.了解水、空氣、食物樣品及反映人群健康指標(biāo)的血、尿、發(fā)等樣品的采集方法。

3.具備利用流行病學(xué)研究方法和技術(shù)開展疾病和健康調(diào)查的能力。

4.具備利用流行病學(xué)資料進(jìn)行衛(wèi)生政策、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生規(guī)劃和疾病防治的策略和措施的制定的能力。

5.初步具備分析、解釋流行病學(xué)及其它相關(guān)學(xué)科的數(shù)據(jù)資料的能力。

（二）內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

單

元

1.緒論 2.環(huán)境與健康 3.生活環(huán)境與健康 4.食物與健康 5.生產(chǎn)環(huán)境與健康 6.心理社會(huì)因素與健康 7.初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 8.流行病學(xué)概述 9.疾病的分布 10.描述性研究 11.病例對(duì)照研究 12.隊(duì)列研究 13.實(shí)驗(yàn)性研究 14.病因探索

15.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn) 16.臨床療效與預(yù)后分析 17.傳染病流行病學(xué) 18.醫(yī)院內(nèi)感染

19.疾病的預(yù)防策略與措施

合 計(jì)

學(xué)

時(shí) 理論 1 2 4 4 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 30

實(shí)驗(yàn) － － 1 2 1 － － － － 2 － － － － － － － － － 6

（三）總學(xué)時(shí)：36小時(shí)

（四）教學(xué)方式：講授、小組討論、見習(xí)及學(xué)生自習(xí)、CAI課件、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)等

（五）教學(xué)效果評(píng)價(jià)： l、理論考試。

2、學(xué)生反饋及學(xué)生作業(yè)評(píng)判、同行評(píng)判。

3、學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的有關(guān)考核。

二、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容：

第一單元 緒論 目標(biāo)

1.了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、研究對(duì)象、內(nèi)容及任務(wù)。

2.掌握健康的概念、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及三級(jí)預(yù)防等內(nèi)容。3.熟悉我國的衛(wèi)生工作方針。內(nèi)容

1.詳細(xì)講解預(yù)防醫(yī)學(xué)定義、內(nèi)容和特點(diǎn)。

2.一般介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史及我國預(yù)防工作的成就。3.重點(diǎn)闡述醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義，新醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)。

4.重點(diǎn)闡述健康與疾?。航】档母拍?，影響健康的主要因素及三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。5.一般介紹醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義。

第二單元 環(huán)境與健康 目標(biāo)

1.掌握環(huán)境的基本概念及構(gòu)成環(huán)境的主要因素、人與環(huán)境的辯證關(guān)系、生態(tài)平衡對(duì)人類健康的重要性、環(huán)境污染的主要來源、環(huán)境污染物的種類及其對(duì)人類健康的危害作用。

2.熟悉環(huán)境污染、公害及公害病的概念。

3.熟悉污染物在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸、我國環(huán)境保護(hù)的基本方針、防止環(huán)境污染的主要措施。4.了解人類生存環(huán)境諸要素與健康的關(guān)系。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述人類環(huán)境組成的特點(diǎn)、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡及其與人類健康的關(guān)系、人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系。

2.詳細(xì)講解環(huán)境污染與公害、常見的環(huán)境污染物及其來源、污染物在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸等。3.詳細(xì)講解環(huán)境污染對(duì)健康的影響特點(diǎn)及其危害作用、近期作用、遠(yuǎn)期作用、直接作用、間接效應(yīng)等。

4.一般介紹環(huán)境對(duì)人類健康影響的危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)。

5.一般介紹我國的環(huán)境保護(hù)方針、環(huán)境污染的防制措施、環(huán)境保護(hù)與可持續(xù)性發(fā)展戰(zhàn)略。

第三單元 生活環(huán)境與健康 目標(biāo)

1.熟悉空氣物理、化學(xué)性狀與健康的關(guān)系。2.掌握大氣污對(duì)環(huán)境和人群健康的影響。3.熟悉水體污染對(duì)人群健康的影響。

4.掌握飲用水的衛(wèi)生學(xué)要求、水質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、飲用水的凈化與消毒方法。5.熟悉地質(zhì)環(huán)境與健康的關(guān)系。

6.了解土壤污染的特點(diǎn)及其對(duì)健康的影響。內(nèi)容

1.詳細(xì)講解空氣物理性狀、太陽輻射與健康的關(guān)系、大氣的化學(xué)組成、大氣污染與健康。2.重點(diǎn)闡述生活飲用水的衛(wèi)生學(xué)要求及其評(píng)價(jià)、生活飲用水的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、飲用水凈化與消毒的原理與方法。

3.重點(diǎn)闡述地質(zhì)環(huán)境與健康的關(guān)系、地質(zhì)化學(xué)性疾病的概念、常見地球化學(xué)性疾病的病因、主要臨床表現(xiàn)及其預(yù)防措施。

4.一般介紹土壤污染的來源及特點(diǎn)，土壤污染對(duì)健康的影響。

第四單元 食物與健康 目標(biāo)

1.掌握食物與營養(yǎng)的基本概念、人體必需營養(yǎng)素與需要量、合理營養(yǎng)平衡膳食的概念及基本要求、蛋白質(zhì)－熱能營養(yǎng)不良的病因及預(yù)防措施、各類人群的營養(yǎng)需求特點(diǎn)。

2.掌握食物中毒的概念、特點(diǎn)及分類。

3.掌握常見細(xì)菌性食物中毒的好發(fā)食品及處理原則。

4.熟悉營養(yǎng)素和維生素的生理需求量和供給量、營養(yǎng)缺乏病及維生素缺乏的原因和預(yù)防、機(jī)體對(duì)熱能的需要及供給比例。

5.熟悉特殊人群的膳食原則、膳食調(diào)查的主要內(nèi)容、細(xì)菌性食物中毒的臨床特征。6.了解平衡膳食的基本要求、我國居民營養(yǎng)狀況及存在的問題、營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)的注意事項(xiàng)、食物中毒的調(diào)查和處理原則。

內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述食物營養(yǎng)與營養(yǎng)素、合理營養(yǎng)、平衡膳食，蛋白質(zhì)熱能的營養(yǎng)不良、食物中毒等基本概念。

2.詳細(xì)講解熱能與產(chǎn)熱營養(yǎng)素的的功能、營養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)及供給量。3.一般介紹無機(jī)鹽及微量元素的生理功能與缺乏癥、食物來源、供給量。4.重點(diǎn)闡述不同人群的營養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食原則。5.詳細(xì)講解營養(yǎng)調(diào)查與營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)。

6.詳細(xì)講解細(xì)菌性食物中毒的病原體、媒介食品、中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、處理原則與預(yù) 4 防。

7.一般介紹有毒動(dòng)植物中毒、食物中毒調(diào)查和處理原則。

第五單元 生產(chǎn)環(huán)境與健康 目標(biāo)

1.掌握職業(yè)性有害因素、職業(yè)病、職業(yè)性多發(fā)病等概念。2.掌握職業(yè)病的特點(diǎn)及職業(yè)病的診斷原則。3.熟悉職業(yè)病的健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容及其目的。4.了解我國法定職業(yè)病的分類及范圍。

5.熟悉常見職業(yè)性有害因素對(duì)人體健康的危害。內(nèi)容

1.詳細(xì)講解職業(yè)性有害因素的概念與分類。2.重點(diǎn)闡述職業(yè)病的特點(diǎn)及職業(yè)病的診斷原則。3.詳細(xì)講解常見職業(yè)性有害因素對(duì)人體健康的危害。4.一般介紹我國法定職業(yè)病的分類及范圍。5.一般介紹職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容及其目的。6.詳細(xì)講解常見職業(yè)性危害的防治原則。

第六單元 心理社會(huì)因素與健康 目標(biāo)

1.掌握家庭對(duì)健康的影響、心身疾病的定義、社會(huì)心理因素刺激的評(píng)估、行為的概念及行為醫(yī)學(xué)的定義。

2.熟悉經(jīng)濟(jì)發(fā)展與健康的雙向關(guān)系、家庭功能、社會(huì)心理刺激的主要來源及不良行為方式對(duì)健康的危害。

3.了解社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化因素影響健康的途徑。

4.了解常見的家庭類型、家庭功能評(píng)估、社會(huì)心理因素對(duì)健康的影響。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的影響及人群健康對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響。2.詳細(xì)講解文化教育與健康、家庭功能、家庭對(duì)健康的影響。3.重點(diǎn)闡述社會(huì)心理因素的分類與對(duì)健康的影響。

4.詳細(xì)講解心身疾病的概念、社會(huì)心理因素刺激的評(píng)估。

5.詳細(xì)講解行為與行為醫(yī)學(xué)的概念。

6.一般介紹吸煙、吸毒、不潔性行為等幾種危害健康的行為。

第七單元 初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 目標(biāo)

1.掌握初級(jí)衛(wèi)生保健的定義和任務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義和特點(diǎn)。2.熟悉婦女兒童和老年人的社區(qū)保健內(nèi)容。3.了解社區(qū)健康實(shí)施的步驟。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述初級(jí)衛(wèi)生保健的定義、任務(wù)以及實(shí)施的基本原則。2.詳細(xì)講解社區(qū)構(gòu)成的要素、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義和特點(diǎn)。3.詳細(xì)講解社區(qū)健康實(shí)施的步驟。

4.一般介紹婦女兒童的社區(qū)保健及老年人社區(qū)保健。

第八單元 流行病學(xué)概述 目標(biāo)

1.掌握流行病學(xué)的定義。

2.熟悉流行病學(xué)的常用研究方法、研究范圍與用途。

3.了解流行病學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史、流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系及流行病學(xué)的發(fā)展。內(nèi)容

1.一般介紹流行病學(xué)的定義、簡(jiǎn)史及定義的發(fā)展。2.一般介紹流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系、分支學(xué)科的發(fā)展。

3.詳細(xì)講解流行病學(xué)的研究方法、研究方法的分類、各類方法的基本概念與用途。4.詳細(xì)講解流行病學(xué)的研究范圍與用途，特別是在臨床的應(yīng)用。5.一般介紹流行病學(xué)的發(fā)展。

第九單元 疾病的分布 目標(biāo)

1.掌握描述疾病分布的常用指標(biāo)、疾病地方性的種類、疾病時(shí)間分布的4種類型及描述疾病年齡分布的兩種方法。

2.熟悉疾病地區(qū)分布及人群分布的特點(diǎn)。3.了解疾病三間分布綜合描述的方法。

內(nèi)容

1.詳細(xì)講解描述疾病和死亡頻率的指標(biāo)：指標(biāo)的概念、計(jì)算和意義。2.詳細(xì)講解描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)：散發(fā)、流行、大流行。

3.重點(diǎn)闡述描述疾病地區(qū)分布的方法、地區(qū)的劃分、地方性的種類及概念，疾病呈現(xiàn)地區(qū)聚集性的主要原因。

4.重點(diǎn)闡述疾病的時(shí)間分布：時(shí)間分布表現(xiàn)形式的類型及形成的原因。

5.重點(diǎn)闡述疾病的人群分布：主要人群特征與疾病的分布，人群特征對(duì)疾病分布影響的機(jī)制，研究疾病年齡分布的目的與方法。

6.一般介紹三間分布的綜合描述：移民流行病學(xué)的概念與一般原則，出生隊(duì)列研究。

第十單元 描述性研究 目標(biāo)

1.掌握抽樣調(diào)查的概念、目的和優(yōu)缺點(diǎn)、抽樣調(diào)查的方法、抽樣調(diào)查的樣本大小的估計(jì)。2.熟悉流行病學(xué)描述性研究的概念、現(xiàn)況調(diào)查的概念和目的、現(xiàn)況調(diào)查資料的整理分析和結(jié)果解釋、現(xiàn)況調(diào)查的偏倚及其防止。

3.熟悉普查的概念、目的和優(yōu)缺點(diǎn)。

4.了解現(xiàn)況調(diào)查的資料收集。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述流行病學(xué)描述性研究的概念。

2.詳細(xì)講解現(xiàn)況調(diào)查的概念、現(xiàn)況調(diào)查的目的、現(xiàn)況調(diào)查的種類、普查和抽樣調(diào)查。3.一般介紹抽樣調(diào)查的抽樣方法、樣本量的估計(jì)、調(diào)查表的設(shè)計(jì)。4.詳細(xì)講解現(xiàn)況調(diào)查的資料收集、整理分析和結(jié)果解釋。5.一般介紹現(xiàn)況調(diào)查的偏倚及其預(yù)防。

第十一單元 病例對(duì)照研究 目標(biāo)

1.掌握病例對(duì)照研究的概念和特點(diǎn)、樣本量的估計(jì)、成組資料和配比資料的統(tǒng)計(jì)分析方法、病例對(duì)照研究中常見的偏倚及其控制。

2.熟悉病例對(duì)照研究的種類和用途、病例對(duì)照研究資料整理和分析的步驟和方法、病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

3.了解病例和對(duì)照研究的設(shè)計(jì)和實(shí)施過程中對(duì)照形式和研究對(duì)象的選擇、研究因素的選 7 擇和資料的收集。

內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述對(duì)照研究的概念、病例對(duì)照研究的特點(diǎn)及病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。2.一般介紹病例對(duì)照研究的種類、病例對(duì)照研究的用途。

3.詳細(xì)講解病例對(duì)照研究中研究對(duì)象的選擇、病例對(duì)照研究樣本量的估計(jì)、研究因素的選擇、資料的收集等。

4.詳細(xì)講解病例對(duì)照研究資料的整理和分析。5.一般介紹病例對(duì)照研究的偏倚和控制。

第十二單元 隊(duì)列研究 目標(biāo)

1.掌握隊(duì)列研究的概念與特點(diǎn)。

2.掌握數(shù)據(jù)資料的整理和分析、隊(duì)列研究中常見的偏倚及其控制。3.熟悉隊(duì)列研究的種類和用途、樣本量的計(jì)算、隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。4.了解隊(duì)列研究的實(shí)施、PAR和SMR的意義。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述隊(duì)列研究的概念、隊(duì)列研究的特點(diǎn)、隊(duì)列研究的用途和隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。2.詳細(xì)講解隊(duì)列研究中研究因素的確定、結(jié)局的確定、研究方法的選擇、研究對(duì)象的選擇、樣本量的估計(jì)、資料的收集、隊(duì)列研究數(shù)據(jù)資料的整理與分析。

3.一般介紹隊(duì)列研究中存在的偏倚及其控制。

第十三單元 實(shí)驗(yàn)性研究 目標(biāo)

1.掌握臨床試驗(yàn)的定義和特征、臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)的三大原則、臨床試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和臨床試驗(yàn)的組成部分。

2.熟悉實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、特點(diǎn)、分類和優(yōu)缺點(diǎn)。3.了解臨床試驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、特點(diǎn)、分類和優(yōu)缺點(diǎn)。2.詳細(xì)講解臨床試驗(yàn)的定義及其特征。

3.重點(diǎn)闡述臨床試驗(yàn)的三個(gè)組成部分及其概念、選擇標(biāo)準(zhǔn)。

4.重點(diǎn)闡述臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的三項(xiàng)原則。

5.詳細(xì)講解臨床試驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)、臨床試驗(yàn)效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

第十四單元 病因探索 目標(biāo)

1.掌握現(xiàn)代流行病學(xué)的病因概念、形成病因假設(shè)的方法及因果關(guān)系的判斷標(biāo)準(zhǔn)。2.熟悉病因研究的方法、流行病學(xué)病因研究的三部曲。3.了解病因概念的發(fā)展過程、因素與疾病聯(lián)系本質(zhì)的判斷。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述病因的概念、病因的分類及主要來源。2.一般介紹病因研究的方法。

3.詳細(xì)講解病因與疾病聯(lián)系的幾種類型的判斷及判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)。

第十五單元 診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn) 目標(biāo)

1.掌握診斷試驗(yàn)與篩檢試驗(yàn)的概念、聯(lián)合試驗(yàn)的概念、試驗(yàn)的真實(shí)性、可靠性及效益的評(píng)價(jià)。

2.熟悉提高試驗(yàn)效率的方法、篩檢的目的及應(yīng)用原則。

3.了解診斷與篩檢試驗(yàn)的研究方法、試驗(yàn)指標(biāo)的選擇與標(biāo)準(zhǔn)的確定。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述診斷與篩檢的概念、診斷與篩檢試驗(yàn)的研究方法。

2.詳細(xì)講解診斷或篩檢試驗(yàn)的條件與應(yīng)用目的、篩檢試驗(yàn)應(yīng)用的原則。3.重點(diǎn)闡述診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)、診斷和篩檢試驗(yàn)的指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)。4.一般介紹提高試驗(yàn)效率的方法：串聯(lián)與并聯(lián)。

第十六單元 臨床療效與預(yù)后分析 目標(biāo)

1.掌握臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則。2.熟悉臨床療效的分析方法。3.了解疾病預(yù)后的分析方法。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述臨床療效分析方法、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)施。

2.詳細(xì)講解疾病預(yù)后分析判斷方法、常用預(yù)后判斷指標(biāo)。3.一般介紹預(yù)后判斷中存在的偏倚及其控制。

第十七單元 傳染病流行病學(xué) 目標(biāo)

1.了解各類疾病的免疫程序與內(nèi)容、衛(wèi)生監(jiān)督的工作內(nèi)容。

2.掌握傳染病的流行過程、流行過程的三環(huán)節(jié)、傳染病的主要傳播途徑及特點(diǎn)、社會(huì)因素及自然因素對(duì)流行過程的影響。

3.熟悉潛伏期、傳染期的流行病學(xué)意義、影響人群易感性升高與降低的因素、疫源地的概念、范圍與消滅的條件、傳染病的預(yù)防與控制措施、消毒的種類、我國法定傳染病的數(shù)量與分類、計(jì)劃免疫的概念、檢疫的種類。

內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述傳染病的流行過程 2.詳細(xì)講解傳染病的預(yù)防與控制 3.一般介紹計(jì)劃免疫及其評(píng)價(jià)

第十八單元 醫(yī)院內(nèi)感染 目標(biāo)

1.掌握醫(yī)院內(nèi)感染的概念及其分類。2.掌握醫(yī)院內(nèi)感染的流行病學(xué)特點(diǎn)。內(nèi)容

1.重點(diǎn)闡述醫(yī)院內(nèi)感染的特點(diǎn)及其分類。2.詳細(xì)講解院內(nèi)感染的流行病學(xué)特點(diǎn)。

3.一般介紹院內(nèi)感染的發(fā)生原因、管理措施及流行病學(xué)調(diào)查方法。第十九單元 疾病的預(yù)防策略與措施 目標(biāo)

1.了解疾病自然史與三級(jí)預(yù)防的關(guān)系。

2.熟悉疾病預(yù)防策略與措施的概念、二者的關(guān)系、預(yù)防策略與措施的制訂原則、確定某地區(qū)主要衛(wèi)生問題的方法、疾病監(jiān)測(cè)的概念與分類。

內(nèi)容

1.詳細(xì)講解預(yù)防疾病的策略與措施。

2.一般介紹疾病監(jiān)測(cè)。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容

月 實(shí)驗(yàn)一 飲用水的凈化與消毒 目標(biāo)

1.了解飲用水凈化與消毒的意義。2.掌握分散式給水的消毒方法。3.掌握余氯及有效氯含量的測(cè)定方法。內(nèi)容

1.混凝沉淀的原理與操作方法（示教）。2.氯化消毒法的原理、操作及結(jié)果評(píng)價(jià)。

實(shí)驗(yàn)二 膳食調(diào)查 目標(biāo)

1.了解膳食調(diào)查的意義。2.掌握膳食調(diào)查方法。3.掌握膳食營養(yǎng)評(píng)價(jià)方法。內(nèi)容

1.膳食調(diào)查的基本知識(shí)與技能。2.營養(yǎng)素?cái)z入量的計(jì)算。3.膳食營養(yǎng)評(píng)價(jià)。

實(shí)驗(yàn)三 食品中常見化學(xué)性毒物測(cè)定方法 目標(biāo)

1.掌握許來爾氏改良法的原理與方法。2.掌握雷因須氏法的原理與方法。3.掌握薄層層析法的原理與方法。內(nèi)容

1.揮發(fā)性毒物氰化物、磷化物的檢驗(yàn)。2.金屬毒物砷、汞的檢驗(yàn)。3.食品中有機(jī)磷農(nóng)藥污染的測(cè)定。

實(shí)驗(yàn)四 經(jīng)口攝入的LD50測(cè)定方法

目標(biāo)

1.熟悉實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的分組與編號(hào)方法。2.掌握小鼠灌胃的方法。3.掌握經(jīng)口攝入LD50測(cè)定方法。內(nèi)容

1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的稱重、編號(hào)與分組。2.小鼠灌胃操作。

3.觀察小鼠中毒后的表現(xiàn)。4.計(jì)算LD50值。

實(shí)驗(yàn)五 疾病分布的描述 目標(biāo)

1.掌握對(duì)原始發(fā)病或死亡資料的分組整理和歸納方法。

2.了解疾病流行規(guī)律的特點(diǎn)和流行趨勢(shì)，學(xué)會(huì)疾病分布的流行病學(xué)描述方法。3.學(xué)會(huì)用群體觀點(diǎn)對(duì)疾病的分布進(jìn)行觀察和分析。內(nèi)容

1.描述疾病的三間分布。

2.討論疾病分布的描述對(duì)于揭示病因及疾病防治的意義。

注：

1、在教學(xué)過程中，任課教師可以根據(jù)實(shí)際情況如教材版本等，對(duì)授課內(nèi)容和課時(shí)安排進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

2、如學(xué)生使用的本課程教材中有規(guī)定的教學(xué)大綱，則照章執(zhí)行。